静脉置管护理质量考核标准
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深静脉置管护理评分标准
5
环境：清洁、安静、光线适宜
1
操
作
流
程
评估：携用物到床旁，评估病人的病情、配合程度、活动状况；评估穿刺部位皮肤情况
5
告知：核对患者、腕带及床头牌信息，解释取得合作、备胶布三根，协助病人取舒适体位
3
消毒双手，核对各物品外包装有效期
3
观察留置针穿刺点、敷料情况、置管日期、留置针外露长度
5
消毒手，戴手套。大方纱垫于肝素帽下，取下旧肝素帽，予碘伏棉签消毒接头外面两次，接头放入大方纱内待干
7
取敷贴放于穿刺点上方、以中心向四周贴平，胶布交叉固定导管
5
取无菌纱布包好导管末端，贴好胶布、标签
5
协助病人取舒适卧位，整理床单位，消毒手
3
消手，签字
3
质量
评定
严格执行查对制度、无菌技术原则
3
程序正确、熟练问
5
总分
100
签名
7
拧紧新肝素帽
1
10mlNS空针抽回血、再脉冲式冲管，10ml肝素液正压封管，夹好输液夹
5
揭去纱布、胶布、敷贴（由下至上顺序）
5
脱手套，消毒双手
3
取洒精大棉签2根，避开穿刺点和导管，环形消毒皮肤两次，面积>10cm
7
取碘伏大棉签2根，以穿刺点为中心，环形消毒两次（包括导管正反面），待干
10
检查并打开敷贴，写上置管时间、换药时间、换药入
深静脉置管护理
目的：1、观察有无并发症，预防感染
2、保持导管通畅
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准备
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
1
用物：治疗车上：治疗盘、广口酒精碘伏瓶、小棉签、大棉签、10mlNS空针、10ml肝素液空针、3M敷贴、纱布、肝素帽、胶布、弯盘、洗手液、输液牌直尺、手套；治疗车下：锐器桶、垃圾桶
环境：清洁、安静、光线适宜
1
操
作
流
程
评估：携用物到床旁，评估病人的病情、配合程度、活动状况；评估穿刺部位皮肤情况
5
告知：核对患者、腕带及床头牌信息，解释取得合作、备胶布三根，协助病人取舒适体位
3
消毒双手，核对各物品外包装有效期
3
观察留置针穿刺点、敷料情况、置管日期、留置针外露长度
5
消毒手，戴手套。大方纱垫于肝素帽下，取下旧肝素帽，予碘伏棉签消毒接头外面两次，接头放入大方纱内待干
7
取敷贴放于穿刺点上方、以中心向四周贴平，胶布交叉固定导管
5
取无菌纱布包好导管末端，贴好胶布、标签
5
协助病人取舒适卧位，整理床单位，消毒手
3
消手，签字
3
质量
评定
严格执行查对制度、无菌技术原则
3
程序正确、熟练问
5
总分
100
签名
7
拧紧新肝素帽
1
10mlNS空针抽回血、再脉冲式冲管，10ml肝素液正压封管，夹好输液夹
5
揭去纱布、胶布、敷贴（由下至上顺序）
5
脱手套，消毒双手
3
取洒精大棉签2根，避开穿刺点和导管，环形消毒皮肤两次，面积>10cm
7
取碘伏大棉签2根，以穿刺点为中心，环形消毒两次（包括导管正反面），待干
10
检查并打开敷贴，写上置管时间、换药时间、换药入
深静脉置管护理
目的：1、观察有无并发症，预防感染
2、保持导管通畅
操作流程及质量标准
标准分
姓名
准备
人员：着装整洁、洗手、戴口罩
1
用物：治疗车上：治疗盘、广口酒精碘伏瓶、小棉签、大棉签、10mlNS空针、10ml肝素液空针、3M敷贴、纱布、肝素帽、胶布、弯盘、洗手液、输液牌直尺、手套；治疗车下：锐器桶、垃圾桶
静脉治疗护理质量考核标准
1
⑸钢针穿刺时皮肤消毒范围＜5cmx5cm
2
⑹外周静脉留置针穿刺时皮肤消毒范围＜8cmx8cm
2
6.正确执行
静脉导管的
冲封管
9
查看护士：对静脉导管冲管和封管的操作方法
⑴经PVC输注药物前无通过生理盐水确定在静脉内
1
⑵CVC/PICC/PORT冲管和封管时使用＜10ml的注射器（除抗高压导管）
1
⑶CVC/PICC/PORT输注药物前未抽回血来确定导管在静脉内
⑴PVC留置时间＞96小时
1
⑵PVC穿刺时选择于静脉瓣/关节/疤痕/硬结/炎症/手术患侧等处
1
⑶PVC穿刺时成人选择下肢静脉（上腔静脉压迫综合征等除外）
1
⑷PVC穿刺时小儿选择头皮静脉
1
⑸PVC穿刺处呈红、肿、热、痛时无处理
0.5
⑹PVC穿刺处渗血无处理
0.5
⑺PVC无注明穿刺日期
0.5
⑻PVC无注明穿刺具体时间
2
第三条：
⑼不知晓静脉炎的处理原则 (回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑽不知晓导管相关性血流感染的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑾不知晓输液反应的处理原则
(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑿不知晓输血反应的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
1
⑷给药前无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑸输注特殊药物（如TPN/甘露醇等）后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑹输液结束后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑺输液结束时无使用正压方法封管
1
⑻双腔或以上静脉导管冲管时无每条冲管
1
⑼静脉输液导管不畅时强行冲管
⑸钢针穿刺时皮肤消毒范围＜5cmx5cm
2
⑹外周静脉留置针穿刺时皮肤消毒范围＜8cmx8cm
2
6.正确执行
静脉导管的
冲封管
9
查看护士：对静脉导管冲管和封管的操作方法
⑴经PVC输注药物前无通过生理盐水确定在静脉内
1
⑵CVC/PICC/PORT冲管和封管时使用＜10ml的注射器（除抗高压导管）
1
⑶CVC/PICC/PORT输注药物前未抽回血来确定导管在静脉内
⑴PVC留置时间＞96小时
1
⑵PVC穿刺时选择于静脉瓣/关节/疤痕/硬结/炎症/手术患侧等处
1
⑶PVC穿刺时成人选择下肢静脉（上腔静脉压迫综合征等除外）
1
⑷PVC穿刺时小儿选择头皮静脉
1
⑸PVC穿刺处呈红、肿、热、痛时无处理
0.5
⑹PVC穿刺处渗血无处理
0.5
⑺PVC无注明穿刺日期
0.5
⑻PVC无注明穿刺具体时间
2
第三条：
⑼不知晓静脉炎的处理原则 (回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑽不知晓导管相关性血流感染的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑾不知晓输液反应的处理原则
(回答＜60% -2,60%-89% -1)
⑿不知晓输血反应的处理原则(回答＜60% -2,60%-89% -1)
1
⑷给药前无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑸输注特殊药物（如TPN/甘露醇等）后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑹输液结束后无使用生理盐水脉冲式冲管
1
⑺输液结束时无使用正压方法封管
1
⑻双腔或以上静脉导管冲管时无每条冲管
1
⑼静脉输液导管不畅时强行冲管
PICC管护理操作流程及评分标准
PICC管护理操作流程及评分标准PICC（全称：Peripherally Inserted Central Catheter）是一种经皮静脉中心插管，是一种中长期静脉置管，常用于静脉输液、营养支持和静脉药物给予等治疗过程中。
为了确保PICC的正常使用，保障患者的安全与舒适，在 PICC管留置期间需要进行管护理。
本文将介绍PICC管护理的操作流程，并详细介绍如何根据评分标准对其进行评估。
一、PICC管护理操作流程1. 准备工作在进行PICC管护理之前，护士需要进行详细的准备工作，包括准备所需要的工具和材料。
主要的准备工作包括清洁双手，佩戴手套和其他个人防护设备，确认患者的身份，检查医嘱和相关文书。
2. 患者沟通和准备在进行PICC管的留置前，护士应与患者进行沟通，详细解释该操作的目的、过程和风险，取得患者的同意，并告知患者如何配合操作。
然后帮助患者采取舒适的体位，并清洁插管部位。
3. 管道穿刺根据预定的插管部位，护士准备好所需的穿刺器具，确保其无菌状态。
然后，护士将穿刺针以适当的角度插入皮肤，并沿着穿刺导管导向进入静脉。
4. 引管和固定引入导向线后，护士用适当的方式将导管跟随引入静脉。
完成引入后，护士会留下一段导管在体外，以便后续使用。
接下来，护士会使用透明半透膜固定导管，避免其脱落。
5. 管道评估和清洗在管道固定完成后，护士需要进行管道的评估和清洗。
评估包括检查导管插管深度和站立性褪色指数（STASIS），以确保导管位置正确。
然后，用生理盐水进行导管清洗，以确保导管通畅。
6. 导管连接和泵设定完成管道清洗后，护士将连接导管至输液设备或其他静脉通路，确保其正确连接且无漏气。
然后，根据医嘱设置输液设备，设定液体流速和泵的相关参数。
7. 导管皮肤固定和敷料将导管连接到泵设备后，护士需要注意固定导管与患者皮肤的连接，以确保导管不会被拉扯或移位。
然后，使用透明透气敷料覆盖插入点，以保持皮肤干燥和减少感染风险。
静脉治疗护理质量考核评价标准
1
提问相关静疗知识
8.宜选择单剂量生理盐水封管或预冲式封管液。须严格执行一人一管。
1
实地查看，不符和规范要求扣1分。
9.经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用酒精棉片多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。每次擦拭消毒15--30秒。
1
考核护士输液接头消毒方式，不符扣0.5分。
10.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。PICC、CVC至少5--7天维护一次、PICC导管在治疗间歇期维护每周一次，PORT导管在治疗间歇期维护每4周维护一次。
静脉治疗护理质量考核评价标准
科室：检查日期：检查人签名:总得分：
项目
评价内容
分值
考核标准
扣分原因
得分
组织架构
职责
3分
有静脉治疗管理小组，有明确的工作制度、职责及分工， 工作有计划、总结。
3
检查静疗小组工作制度、计划等，1处不符合扣0.5分。
管理制度
3分
有静脉治疗相关的技术操作流程和考核标准、管理制度及静脉治疗不良反应应急预案、并发症处理流程。
1
实地查看输血流程及记录，不符合扣 1分。
4.输血器宜4小时更换一次，空血袋应低温保存24h。
1
实地查看，不符合扣1分。
宣教指导
4分
1.患者知晓输注药物的名称和作用。
1
实地查看，提问护士相关知识。
2.应对患者和照顾者进行静脉治疗、血管保护、导管维护等相关知识的教育。
2
访谈患者，不符合扣1分。
3.有PICC患者健康宣教单，向患者解释其内容，置管后应填写PICC维护手册，并交代妥善保管、维护时携带手册。
2.科室有上述不良事件的讨论记录和改进措施。
提问相关静疗知识
8.宜选择单剂量生理盐水封管或预冲式封管液。须严格执行一人一管。
1
实地查看，不符和规范要求扣1分。
9.经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用酒精棉片多方位擦拭各种接头（或接口）的横切面及外围。每次擦拭消毒15--30秒。
1
考核护士输液接头消毒方式，不符扣0.5分。
10.应每日观察穿刺点及周围皮肤的完整性。PICC、CVC至少5--7天维护一次、PICC导管在治疗间歇期维护每周一次，PORT导管在治疗间歇期维护每4周维护一次。
静脉治疗护理质量考核评价标准
科室：检查日期：检查人签名:总得分：
项目
评价内容
分值
考核标准
扣分原因
得分
组织架构
职责
3分
有静脉治疗管理小组，有明确的工作制度、职责及分工， 工作有计划、总结。
3
检查静疗小组工作制度、计划等，1处不符合扣0.5分。
管理制度
3分
有静脉治疗相关的技术操作流程和考核标准、管理制度及静脉治疗不良反应应急预案、并发症处理流程。
1
实地查看输血流程及记录，不符合扣 1分。
4.输血器宜4小时更换一次，空血袋应低温保存24h。
1
实地查看，不符合扣1分。
宣教指导
4分
1.患者知晓输注药物的名称和作用。
1
实地查看，提问护士相关知识。
2.应对患者和照顾者进行静脉治疗、血管保护、导管维护等相关知识的教育。
2
访谈患者，不符合扣1分。
3.有PICC患者健康宣教单，向患者解释其内容，置管后应填写PICC维护手册，并交代妥善保管、维护时携带手册。
2.科室有上述不良事件的讨论记录和改进措施。
中心静脉导管维护考核评分标准
置呈“S”或“U”“
12.标识。在贴膜标
5
识上注明换药日期、
时间、操作者。
□未核对扣3分 □项目不全扣一项扣0.5分 □无效核对扣2分 □未洗手扣1分 □未检查包装扣0.5分 □未按无菌方法打开包扣1分 □未合理摆放物品扣0.5分 □消毒未避开穿刺点1cm周围皮肤扣1分 □未按压穿刺点1-2秒扣1分 □消毒方法错误扣1分 □消毒范围不符合要求扣2分 □无菌观念不强扣2分
□未登记扣2分 □记录不全扣1分
现场查看 □根据熟练程度、无菌观念及终末质量酌 情处理 □沟通欠佳，未体现人文关怀扣1分
理 1.中心静脉置管维护 论 目的 提 2.中心静脉置管维护 问 的注意事项 5 3.中心静脉置管维护 分 的适应症
现场查看 □回答不全面扣2分 □未答出扣5分
5
中心静脉导管维护操作考核评分标准
科室：
受检者：
项目
评价指标
仪 1.着装规范，仪表符 表 合要求 2分
核 携用物至患者床旁， 对 核对患者，自我介 4分 绍，核对患者腕带
告 向患者说明中心静脉 知 置管维护的目的、方 2分 法、注意事项及配合
要点，取得合作
评 1.患者的病情、意识 估 状态、年龄、治疗需 5分 求及配合程度，了解
7.观察穿刺部位。再 5 次观察穿刺部位有无 红肿、渗血及渗液； 导管有无移位、是否 脱出。
□未洗手扣1分 □洗手不正确扣1分 □取洗手液方法不正确扣0.5分 □口罩未全部遮挡口鼻扣0.5分 □未戴口罩扣1分 □未核对扣2分 □未核对治疗单扣1分 □未核对患者床号扣0.5分 □未核对患者姓名扣0.5分 □未核对诊断扣0.5分 □未核对监测项目扣0.5分 □无效核对扣2分 □没更换正压接头扣5分 □不带瓣膜的导管未关闭导管夹扣2分 □消毒导管连接器处的方法错误扣2分 □无菌观念差扣2分 □使用10mL以下注射器封管扣2分 □封管前未抽回血扣1分 □没有脉冲式封管扣2分
静脉输液护理评分标准
静脉输液护理评分标准一、引言静脉输液是临床护理工作中常见的一项技术操作，正确的静脉输液护理能够有效促进患者的康复，预防并发症的发生。
本文档旨在制定一套静脉输液护理评分标准，来指导护士进行操作和评估护理质量。
二、评分指标1. 静脉通畅性：评价静脉置管是否通畅，包括测量静脉前向压、观察输液速度、观察输液管是否有阻塞等。
2. 静脉注射药液合适性：评价使用的药液是否正确，包括药物浓度、药物种类等。
3. 静脉注射药物进导效果：评价药液进导效果是否良好，包括静脉内药物溶解情况、启动时间等。
4. 空气隔离性：评价输液系统是否有良好的空气隔离措施，包括静脉注射时是否突然插空气、输液瓶上是否有空气冒出等。
5. 安全性：评价护理过程中是否注意安全措施，包括是否戴手套、是否进行适当的消毒等。
三、评分标准根据评分指标，采用1-5分的等级评分，具体标准如下：- 5分：静脉通畅，使用的药液正确，药液进导效果良好，有良好的空气隔离措施，并且注意了安全措施。
- 4分：静脉通畅，使用的药液准确，药液进导效果良好，有较好的空气隔离措施，注意了安全措施。
- 3分：静脉通畅，使用的药液基本正确，药液进导效果一般，有一定的空气隔离措施，略有不足的安全措施。
- 2分：静脉通畅，使用的药液存在错误，药液进导效果不理想，空气隔离措施较差，安全措施不到位。
- 1分：静脉通畅度差，使用的药液错误，药液进导效果差，空气隔离措施严重不足，安全措施忽略。
四、使用方法1. 在每次进行静脉输液操作时，护士应根据评分标准评估操作过程的合理性和质量。
2. 每项评分指标进行评估后，根据得到的分数总和，来评估护理操作的质量等级。
五、总结本文档制定了针对静脉输液护理的评分标准，旨在提高护理操作的质量和安全性。
护士通过使用该评分标准，能够更加准确地评估自己的护理水平，并及时改进不足，提升患者护理质量。
颈静脉置管维护操作规范及评分标准
颈静脉置管维护操作规范及评分标准1. 引言本文档旨在规范颈静脉置管的维护操作，确保操作的安全性和有效性。
同时，为了评估护理人员的操作水平，也制定了相应的评分标准。
2. 操作规范2.1 安全准备在进行颈静脉置管维护操作前，护理人员应进行以下安全准备：- 确认患者身份并核对医嘱。
- 洗手并佩戴洗手液。
- 检查颈静脉置管位置是否正确。
- 准备所需设备和药品。
2.2 操作步骤2.2.1 维护操作- 用消毒液擦拭手套，减少交叉感染的机会。
- 使用无菌盐水清洁皮肤周围的置管区域，确保无杂质。
- 检查置管是否松动或有异常情况，如有，及时处理。
- 检查置管连接管路是否畅通，如有堵塞，及时疏通或更换。
- 检查置管固定带是否牢固，如有松动，及时调整或更换。
- 记录维护操作的时间和具体操作内容。
2.2.2 颈静脉置管拔除当需要拔除颈静脉置管时，护理人员应按照以下步骤进行操作：- 确认拔管的医嘱和患者的情况。
- 洗手并佩戴洗手液。
- 使用消毒液擦拭手套，减少交叉感染的机会。
- 用无菌盐水清洁拔管区域。
- 快速且稳定地拔除置管，注意观察是否出血或有其他异常情况。
- 记录拔管的时间和具体操作情况。
3. 评分标准为了评估护理人员在颈静脉置管维护操作中的水平，制定了以下评分标准：- 操作的顺序和步骤是否正确。
- 是否正确佩戴手套和洗手液。
- 是否按要求清洁皮肤和置管区域。
- 是否及时处理置管松动或异常情况。
- 是否正确记录操作的时间和具体情况。
根据以上评分标准，对护理人员的操作进行评分，评分结果可作为护理质量的参考。
4. 结论本文档详细介绍了颈静脉置管维护操作的规范及评分标准，护理人员应按照规范进行操作，确保操作的安全性和有效性。
评分标准可以评估护理人员的操作水平，提高护理质量。
护理质量考核标准--静脉治疗护理质量评价标准
输液附加装置
5分
根据输液需求，尽可能减少输液附加装置的使用。-1
输液附加装置在不使用时应保持密闭状态。-1
输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。-2
当输液附加装置完整性受损时及时更换。肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，立即更换。CVC、PICC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换一次。-1
穿刺部位选择5分
根据患者病情、血管情况等选择合适输液部位，避开静脉瓣及肢体关节部位，避免使用下肢静脉，小儿不宜首选头皮静脉。-5
导管固定5分
导管呈“U”型固定，肝素帽高于穿刺点（高举平台固定法）。-5
穿刺部位敷料更换5分
敷料应至少每7天更换一次。无菌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ布敷料应至少每2天更换一次。-2
穿刺部位发生渗液、渗血时、敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换敷料。-3
输液速度
5分
根据医嘱、患者的年龄、病情和药物性质调节滴速。-5
冲管及封管
5分
外周静脉留置针输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。-1
CVC，picc冲管和封管应使用10ml以上的注射器或预充式导管冲洗器。-1
给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，正压封管。分如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。-2
picc注明置管/臂围外露/长度、操作者签名。-5
用药核对及观察
20分
操作中严格执行三查七对及输液查对制度。-5
药物现配现用，了解药物配伍禁忌，观察给药效果、药品不良反应，有异常及时处理。-5
护士掌握输液外渗，输液渗出及静脉炎的正确处理方法。-10（抽查一名护士）
5分
根据输液需求，尽可能减少输液附加装置的使用。-1
输液附加装置在不使用时应保持密闭状态。-1
输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次。-2
当输液附加装置完整性受损时及时更换。肝素帽或无针接头内有血液残留、完整性受损或取下后，立即更换。CVC、PICC、PORT附加的肝素帽或无针接头应至少每7天更换一次。-1
穿刺部位选择5分
根据患者病情、血管情况等选择合适输液部位，避开静脉瓣及肢体关节部位，避免使用下肢静脉，小儿不宜首选头皮静脉。-5
导管固定5分
导管呈“U”型固定，肝素帽高于穿刺点（高举平台固定法）。-5
穿刺部位敷料更换5分
敷料应至少每7天更换一次。无菌ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ布敷料应至少每2天更换一次。-2
穿刺部位发生渗液、渗血时、敷料发生松动、污染等完整性受损时应及时更换敷料。-3
输液速度
5分
根据医嘱、患者的年龄、病情和药物性质调节滴速。-5
冲管及封管
5分
外周静脉留置针输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。-1
CVC，picc冲管和封管应使用10ml以上的注射器或预充式导管冲洗器。-1
给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管，正压封管。分如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应强行冲洗导管。-2
picc注明置管/臂围外露/长度、操作者签名。-5
用药核对及观察
20分
操作中严格执行三查七对及输液查对制度。-5
药物现配现用，了解药物配伍禁忌，观察给药效果、药品不良反应，有异常及时处理。-5
护士掌握输液外渗，输液渗出及静脉炎的正确处理方法。-10（抽查一名护士）
静脉治疗护理质量评价标准
17.2单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书
16.3需要存放的PN未放于4℃冰箱内
16.4冰箱内拿出的PN未复温后再输注
16.5输注前未检查有无悬浮物或沉淀
16.6未注明开始输注的日期和时间
16.7其他
7
一项不合格扣1分
17.应使用单独输液器匀速输注。单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书。在输注的PN中不应添加任何药物。
17.1未使用单独的输液器匀速输注
12.输注的两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注
12.1有配伍禁忌的药物一起输注
12.2有配伍禁忌的两种药物输注间未按要求冲管或者更换输液器
12.3其他
3
一项不合格扣1分
13.输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器4小时更换一次
检查内容
核查结果
否（标准化语言描述）
分值
（100分）
扣分标准
床号及扣分
是√
否×
静脉治疗护理质量（100分）
输液护理质量（57）
11输液管路通畅，滴速适宜，无扭曲、打折，巡视到位
11.1输液不畅
11.2输液滴速与医嘱不相符
11.3输液管路凌乱，有打折，扭曲
11.4巡视不到位
11.5其他
5
一项不合格扣1分明药物的名称、剂量、配制日期和时间
15.3其他
3
一项不合格扣1分
16.PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕。如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注。输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注的日期及时间
16.3需要存放的PN未放于4℃冰箱内
16.4冰箱内拿出的PN未复温后再输注
16.5输注前未检查有无悬浮物或沉淀
16.6未注明开始输注的日期和时间
16.7其他
7
一项不合格扣1分
17.应使用单独输液器匀速输注。单独输注脂肪乳剂时，输注时间应严格遵照药物说明书。在输注的PN中不应添加任何药物。
17.1未使用单独的输液器匀速输注
12.输注的两种不同药物间有配伍禁忌，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注
12.1有配伍禁忌的药物一起输注
12.2有配伍禁忌的两种药物输注间未按要求冲管或者更换输液器
12.3其他
3
一项不合格扣1分
13.输液器应每24小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器4小时更换一次
检查内容
核查结果
否（标准化语言描述）
分值
（100分）
扣分标准
床号及扣分
是√
否×
静脉治疗护理质量（100分）
输液护理质量（57）
11输液管路通畅，滴速适宜，无扭曲、打折，巡视到位
11.1输液不畅
11.2输液滴速与医嘱不相符
11.3输液管路凌乱，有打折，扭曲
11.4巡视不到位
11.5其他
5
一项不合格扣1分明药物的名称、剂量、配制日期和时间
15.3其他
3
一项不合格扣1分
16.PN宜现用现配，应在24小时内输注完毕。如需存放，应置于4℃冰箱内，并应复温后再输注。输注前应检查有无悬浮物或沉淀，并注明开始输注的日期及时间
静脉置管技术操作考核评分标准(100分)
静脉置管技术操作考核评分标准(100分)静脉置管技术操作考核评分标准（100分）一、操作准备（10分）- 适当的洗手和戴手套（2分）- 准备所需工具和材料（2分）- 检查设备完整和无损坏（2分）- 充分沟通与患者并取得同意（2分）- 做好操作环境准备（2分）二、操作技术（80分）穿刺阶段（20分）- 确定穿刺部位和角度准确（5分）- 使用正确的穿刺器材和技术（5分）- 穿刺过程顺利、稳定和迅速（5分）- 成功穿刺到目标血管（5分）引导阶段（20分）- 仔细观察导丝推进情况（5分）- 合理选择适当的导管尺寸和类型（5分）- 确保导丝在血管内正确位置（5分）- 完成导管引导并固定在正确的位置（5分）检查阶段（20分）- 确认导管位置与功能正常（5分）- 检查导管周围是否有渗血或感染迹象（5分）- 确定无异常情况后完成操作（5分）- 患者对操作过程和结果满意（5分）调试阶段（20分）- 确保导管无阻塞或漏气情况（5分）- 检查导管连接情况和无渗漏（5分）- 适当调整导管位置或固定（5分）- 教育患者导管使用和护理知识（5分）三、操作风险与安全（10分）- 防止血管穿刺并发症发生（2分）- 防止导管相关并发症发生（2分）- 遵守消毒规范和操作流程（2分）- 安全处置废弃物和工具（2分）- 及时记录操作过程和结果（2分）总结该评分标准旨在对静脉置管技术操作进行考核，评分总分为100分。
操作准备、操作技术、操作风险与安全是考核的主要内容。
通过合理的操作准备、熟练的操作技术和高度重视操作风险与安全，能够确保静脉置管操作的高质量和安全性。
操作人员应严格按照评分标准进行自我评估和对他人评估，以提高操作水平和保障患者安全。
(完整版)静脉置管评分标准
(完整版)静脉置管评分标准静脉置管评分标准 (完整版)本文档旨在介绍静脉置管评分标准的完整版。
静脉置管评分标准是一种用于评估静脉置管技术质量的工具，可用于指导临床操作和提升护理质量。
以下是该评分标准的详细介绍：评分指标1. 穿刺点选择：- 评分0：穿刺点选择错误或不合适。
- 评分1：穿刺点选择基本正确，但有一些缺陷。
- 评分2：穿刺点选择完全正确。
2. 穿刺技术：- 评分0：穿刺技术有严重错误。
- 评分1：穿刺技术基本正确，但有一些不完善之处。
- 评分2：穿刺技术完全正确。
3. 导管插入：- 评分0：导管插入有困难或存在严重错误。
- 评分1：导管插入基本正确，但有一些缺陷。
- 评分2：导管插入完全正确。
4. 导管固定：- 评分0：导管固定不牢固。
- 评分1：导管固定基本牢固，但有一些缺陷。
- 评分2：导管固定牢固。
5. 疼痛评估：- 评分0：未进行疼痛评估。
- 评分1：疼痛评估不完整或不准确。
- 评分2：疼痛评估完整准确。
6. 并发症：- 评分0：出现了严重的并发症。
- 评分1：出现了一些较轻的并发症。
- 评分2：未出现明显的并发症。
使用方法根据以上评分指标，对每个指标进行评分，然后将各项评分相加计算总分。
总分越高表示静脉置管技术质量越好。
评分结果可用于指导临床操作中的改进和培训，以提高静脉置管技术的准确性和安全性。
注意：本评分标准仅作为参考，具体应根据临床情况和实际需要进行灵活调整。
以上就是完整版的静脉置管评分标准。
希望本文档能对评估静脉置管技术质量有所帮助。
医院静脉输液治疗质量检查标准
2.0
护理记录
（6分）
4.1护理记录及时、完整、准确（6分）
4.1.1 中心静脉穿刺置管、维护、拔管记录及时、准确
2.0
6分
4.1.2 发生并发症时,及时、准确记录导管功能状态、并发症类别、处置及转归
2.0
4.1.3 使用静脉留置针输注高危药物，应有体现并发症预防和处置的记录
2.0
健康教育
（10分）
1.2.1护士知晓静脉治疗及导管相关并发症应急措施
1.5
1.2.2护士能熟练使用导管脱落、静脉血栓风险评估工具
1.5
1.2.3 制度、标准及规范有效落实，定期分析，进行持续质量改进
1.5
2静脉通路
评估与选择
专业、规范、合理、个体化（20分）
2.1静脉通路评估（9分）
2.1.1由专业组长/专科护士进行静脉通路评估及输液工具选择
3.1.1 静脉导管维护环境布局合理
1.0
42分
3.1.2 静脉导管维护时，环境整洁
1.0
3.1.3 药物配置环境符合规范
1.5
3.1.4 药物输注环境符合规范
1.5
3.1.5中心静脉导管维护者接受专科培训
1.5
3.1.6集中导管维护由专业组长或专科护士执行
1.5
3.1.7药物配置时间符合要求
1.0
1.0
6.1.3 科室成员知晓静脉输液治疗质量监测的主要指标
2.0
6.2持续改进有措施、有成效（9分）
6.2.1 静脉输液治疗质量控制资料完整
1.0
6.2.2 对各类静脉导管、输液治疗相关并发症发生情况有统计与分析
2.0
6.2.3针对并发症有改进措施
2.0
护理记录
（6分）
4.1护理记录及时、完整、准确（6分）
4.1.1 中心静脉穿刺置管、维护、拔管记录及时、准确
2.0
6分
4.1.2 发生并发症时,及时、准确记录导管功能状态、并发症类别、处置及转归
2.0
4.1.3 使用静脉留置针输注高危药物，应有体现并发症预防和处置的记录
2.0
健康教育
（10分）
1.2.1护士知晓静脉治疗及导管相关并发症应急措施
1.5
1.2.2护士能熟练使用导管脱落、静脉血栓风险评估工具
1.5
1.2.3 制度、标准及规范有效落实，定期分析，进行持续质量改进
1.5
2静脉通路
评估与选择
专业、规范、合理、个体化（20分）
2.1静脉通路评估（9分）
2.1.1由专业组长/专科护士进行静脉通路评估及输液工具选择
3.1.1 静脉导管维护环境布局合理
1.0
42分
3.1.2 静脉导管维护时，环境整洁
1.0
3.1.3 药物配置环境符合规范
1.5
3.1.4 药物输注环境符合规范
1.5
3.1.5中心静脉导管维护者接受专科培训
1.5
3.1.6集中导管维护由专业组长或专科护士执行
1.5
3.1.7药物配置时间符合要求
1.0
1.0
6.1.3 科室成员知晓静脉输液治疗质量监测的主要指标
2.0
6.2持续改进有措施、有成效（9分）
6.2.1 静脉输液治疗质量控制资料完整
1.0
6.2.2 对各类静脉导管、输液治疗相关并发症发生情况有统计与分析
2.0
6.2.3针对并发症有改进措施
2.0
静脉治疗护理质量评价标准测试卷及答案
静脉治疗护理质量评价标准测试卷及答案1. 留置针输液皮肤的消毒范围为（）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm2. 头皮针输液皮肤消毒范围为（）A、直径不小于5cmB、直径不小于8cmC、直径不小于12cmD、直径不小于20cm3. 冲封管错误的描述为（）A、封管是将肝素稀释液注入导管内，防止血液回流、凝结阻管，从而保持导管的畅通。
B、为了维护输液导管的通畅，避免药液刺激局部血管，必须对导管进行定期冲洗、封管。
C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法D、冲洗液量应少于导管容积的2倍4. 下列关于外周静脉短导管(PVC)说法正确的是：（）A、可作为常规血标本采集途径。
B、可使用外周静脉短导管静脉推注或滴注刺激性、腐蚀性药物的持续性静脉滴注、PH值C、可以用于反复输血或血液制品。
D、可使用外周静脉短导管持续给予肠胃外营养5. 成人外周短导管保留时间（）A、72-96小时B、72-120小时C、36-72小时D、96-120小时6. 输全血或成分血时，输血装置和附加装置应在每一个单位全血或成分血输入后更换1次，或每____更换1次。
（）A、4hB、12hC、24hD、96h7. 下列关于冲管的时机错误的是:（）A、每次输液之前B、每次输液结束之后C、给予不相溶的药物或液体之间D、输液之前遇到阻力或者抽吸无回血，应进行冲管。
8. 下列说法错误的是PICC宜用于中长期治疗，可用于任何性质的药物输注CVC(中心静脉导管)可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗及腐蚀性药物等持续性静脉输注9. 外周静脉导管穿刺时以下注意事项错误的是宜选上肢静脉作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位及有疤痕、炎症、硬节等处的静脉小儿不宜首选头皮静脉一次性静脉输液钢针穿刺处消毒范围直径>8cm成人不宜选择下肢静脉穿刺10. 经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确认导管在静脉内对错11. 连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每14天更换一次对错12. 输注（）时宜使用精密过滤输液器脂肪乳剂化疗药物中药制剂普通药物13. 所有静脉留置导管冲封管时机?A.输液前导管评估B.每次输液前冲管C.输注特殊药物前后冲管（如：发泡剂、静脉营养液、高浓度药物、高渗药物、输血液制品等）D.输液结束冲管后进行封管14. 关于输液接头的护理要点说法正确的是（）A .对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量B .如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换新的输液接头C. 无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7天更换一次D. 如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计E.输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率。
中心静脉置管护理操作流程及评分标准
中心静脉置管护理操作流程及评分标准简介：中心静脉置管是一种常见的医疗操作，用于监测中心静脉压力、输注液体、输注药物等。
正确的护理操作流程以及评分标准对于确保患者的安全和手术的成功至关重要。
本文将详细介绍中心静脉置管的护理操作流程及相应的评分标准。
一、中心静脉置管护理操作流程1. 准备：- 梳理相关知识并了解患者情况。
- 检查所需器械是否齐全，并进行器械消毒。
- 检查患者的皮肤条件，确保适合进行中心静脉置管。
2. 患者定位：- 协助患者采取合适的体位，一般为仰卧位。
- 根据患者情况选择合适的导管插入点，例如内颈静脉、锁骨下静脉等。
3. 导管插入：- 消毒操作区域，使用消毒剂进行局部皮肤消毒。
- 麻醉操作区域，使用局部麻醉药物麻醉皮肤。
- 使用无菌手套，保持无菌操作环境。
- 将导管插入皮肤，直至容血管内或右心房，注意与患者进行有效沟通，确保操作的顺利进行。
4. 固定导管：- 将导管与固定器固定于患者皮肤上，避免导管的移位或脱落。
- 使用透明敷料覆盖固定器，定期更换敷料，保持操作部位清洁。
5. 导管连接：- 连接监测仪器，如监护仪，以监测患者的中心静脉压力或其他数据。
- 根据患者需求连接输液管路、药物输注器等。
6. 完善护理记录：- 记录导管插入时间、长度、位置等相关信息。
- 记录患者的血压、心率、体温等监测数据。
- 不断观察导管插入部位，及时发现并处理任何异常情况。
二、中心静脉置管评分标准中心静脉置管的成功与否不仅仅取决于护士的操作技巧，还与操作过程中的并发症风险有关。
评分标准可以帮助护士及时评估操作的风险，并采取相应的措施。
1. 插管过程评分标准：- 判别并评分导管插入过程中的并发症，如导管插入困难、血管穿刺失败、血肿形成等。
- 按照操作的顺利程度进行评分，评估操作者的技术熟练程度。
2. 操作后评分标准：- 观察导管插入部位是否出现出血、感染等并发症。
- 根据患者的生命体征变化评分，包括血压、心率、呼吸情况等。
中心静脉置管使用流程及质控标准
中心静脉置管使用流程及质控标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!中心静脉置管是一种常见的医疗操作，用于建立中心静脉通路，以便进行输液、输血、监测中心静脉压等。
静脉置管护理操作评分标准
静脉置管护理操作评分标准
简介
本文档旨在制定一份静脉置管护理操作评分标准，以确保对患者进行准确、安全、有效的静脉置管操作。
本评分标准将帮助护士评估自己的操作水平，发现不足之处并加以改进，提高护理质量。
评分标准
1. 安全操作
- (1分) 护士进行必要的手卫生和消毒步骤；
- (1分) 在进行静脉置管前准确识别患者身份；
- (1分) 护士确认并掌握静脉置管操作所需的器械和药物；
- (1分) 护士采取适当的个人防护措施，如佩戴手套和口罩。
2. 技术操作
- (1分) 护士选择合适的静脉部位进行置管操作；
- (1分) 护士正确使用穿刺器械，减少患者疼痛；
- (1分) 护士准确掌握静脉穿刺的深度；
- (1分) 护士成功穿刺并插入静脉导管；
- (1分) 护士正确固定静脉导管，避免脱落或移位；
- (1分) 护士正确连接药物输液或血液采集设备；
- (1分) 护士注意静脉护理中的感染预防措施。
3. 患者关怀
- (1分) 护士在操作过程中尽量减少患者疼痛和不适；
- (1分) 护士随时关注患者的生命体征，并记录相关信息；
- (1分) 护士向患者解释操作过程和可能出现的不适；
- (1分) 护士提供必要的患者教育和护理指导。
总结
本文档给出了静脉置管护理操作评分标准，旨在提高护士静脉置管操作的技术水平和关注患者的护理质量。
护士可以根据这一标准进行自我评估，发现不足之处并加以改进。
通过严格遵守评分标准，护士能够更好地保证静脉置管操作的安全和有效性，提升整体护理质量。
静脉置管的护理规范
准备穿刺部位
选择合适的穿刺部位，如 颈静脉、锁骨下静脉等， 清洁局部皮肤，备好穿刺 用品。
心理疏导
向患者解释静脉置管的目 的、方法及注意事项，消 除患者的紧张情绪。
置管后的护理
确认导管位置
置管成功后，应立即拍X光片确认导管的位 置。
预防感染
保持穿刺部位的清洁干燥，定期更换敷料， 预防感染。
保持导管通畅
质量检查与监督
定期进行护理质量的检查与监督，确保各项护理工作符合规范要求 ，并对不规范的操作进行纠正。
提高护理质量的策略与措施
1 2 3
规范化培训
对护理人员进行定期的静脉置管护理培训，提高 其专业技能和操作水平，确保其掌握正确的置管 方法和日常护理技巧。
制定操作规范
根据临床实践和相关研究，制定详细的静脉置管 操作规范和日常护理指南，明确各个环节的操作 步骤和注意事项。
现的问题，并及时采取措施进行纠正和改进。
质量持续改进
03
通过对护理质量的持续监测和评估，不断发现和改进存在的问
题，推动护理质量的持续改进和提高。
感谢您的观看
THANKS
经验分享与交流
组织护理人员之间的经验分享与交流，共同探讨 解决置管护理中遇到的问题，提高整个团队的护 理水平。
护理质量的持续改进与监督
定期评估与反馈
01
对患者进行定期的评估，了解其身体状况和置管情况，及时反
馈给医生并进行相应的调整。
不良事件报告与处理
02
建立不良事件报告制度，鼓励护理人员积极上报置管护理中出
提醒患者保持良好的生活习惯 和心态，如戒烟、戒酒、避免 情绪波动等。
01
静脉置管的护理质量改进 与评估
护理质量的评估标准与方法
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现场查看病人并询问责任护士一人一项不符合要求扣2分
7.妥善固定，保持导管通畅，预防感染、空气进入管道及堵管等并发症，连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次：肝素帽至少每周更换1次
现场查看病人一人一项未落实扣1分
8.掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征，怀疑导管相关感染时应考虑拔除导管，按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养：留置针保留时间原则上不超过96小时
现场查看并询问责任护士一人一项未落实扣1分
9.加强心理护理，做好健康宣教，告知病人及家属留置导管的目的、导管留置期间的注意事项、维护时间等相关知识和要求
随机询问病人一人一项不符合要求扣1分
10.及时、准确记录置管护理时间、部位、导管置入长度、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
现场查看护理记录一项不符合要求扣1分
现场查看病人并询问责任护，预防感染。保持穿刺部位干燥、清洁，穿刺部位及周围皮肤应每次用75%酒精及1%碘伏消毒，并盖以无菌敷料
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣2分
6.定期维护：中心静脉导管置管后24小时更换辅料，以后可隔日更换敷料1次；专用贴膜可延长至7天更换一次，但若出现潮湿、松动、沾污应及时更换：各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责任人
静脉置管护理质量考核标准（含静脉留置针、PICC、CVC、VPA、动静脉造瘘）
检查内容
考核方法与扣分标准
扣分
1.护士着装规范，戴口罩、手套；熟悉病人的病情
现场查看责任护士工作一人一项不符合要求扣0.5分
2.向病人或家属解释操作目的及方法，消除紧张和恐惧心理，按要求签订知情同意书及填报置管申请单
现场查看病人一人一项不符合要求扣1分
3.严密观察导管外露长度，导管有无回血、滑脱，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛，输液有无外渗，缝线及贴膜是否脱落等，PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣1分
4.操作时动作轻柔，病人体位适宜，确保病人舒适安全，性PICC者避免置管肢体过度活动；行颈内静脉或锁骨下静脉置管者避免头部过度扭转，以免将导管滑脱，洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴
7.妥善固定，保持导管通畅，预防感染、空气进入管道及堵管等并发症，连续输液时每日更换输液器1次，三通接头每日更换1次：肝素帽至少每周更换1次
现场查看病人一人一项未落实扣1分
8.掌握各类导管留置时间、拔管指征、正确的拔管方法。每日严密观察插管病人生命体征，怀疑导管相关感染时应考虑拔除导管，按要求留取导管尖端5CM送培养和血培养：留置针保留时间原则上不超过96小时
现场查看并询问责任护士一人一项未落实扣1分
9.加强心理护理，做好健康宣教，告知病人及家属留置导管的目的、导管留置期间的注意事项、维护时间等相关知识和要求
随机询问病人一人一项不符合要求扣1分
10.及时、准确记录置管护理时间、部位、导管置入长度、导管置入长度、导管是否通畅、穿刺点皮肤情况以及责任者
现场查看护理记录一项不符合要求扣1分
现场查看病人并询问责任护，预防感染。保持穿刺部位干燥、清洁，穿刺部位及周围皮肤应每次用75%酒精及1%碘伏消毒，并盖以无菌敷料
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣2分
6.定期维护：中心静脉导管置管后24小时更换辅料，以后可隔日更换敷料1次；专用贴膜可延长至7天更换一次，但若出现潮湿、松动、沾污应及时更换：各种导管均注明穿刺日期、维护日期和责任人
静脉置管护理质量考核标准（含静脉留置针、PICC、CVC、VPA、动静脉造瘘）
检查内容
考核方法与扣分标准
扣分
1.护士着装规范，戴口罩、手套；熟悉病人的病情
现场查看责任护士工作一人一项不符合要求扣0.5分
2.向病人或家属解释操作目的及方法，消除紧张和恐惧心理，按要求签订知情同意书及填报置管申请单
现场查看病人一人一项不符合要求扣1分
3.严密观察导管外露长度，导管有无回血、滑脱，穿刺部位有无红肿、脓性分泌物及疼痛，输液有无外渗，缝线及贴膜是否脱落等，PICC导管置入后须经X线定位后方可输液
现场查看病人及护理记录一人一项不符合要求扣1分
4.操作时动作轻柔，病人体位适宜，确保病人舒适安全，性PICC者避免置管肢体过度活动；行颈内静脉或锁骨下静脉置管者避免头部过度扭转，以免将导管滑脱，洗澡或洗头时应避免浸湿敷贴