丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床效果

实用临床医学２０１２年第ｌ３卷第２期Ｐｒａｃ￣ｃａｌＣｌｉｎｉｃａｌ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，２０１２，Ｖｏｌ　１３，Ｎｏ　２　

丹红注射液辅助治疗　

冠心病心绞痛６５例临床观察　

黄继锋，徐红珍　

（丰城市中医院心内科，江西丰城３３１ｌＯＯ）　・　３５　・　

摘要：目的　探讨丹红注射液辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的临床疗效。方＿法　将１３０　

例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为Ａ、Ｂ　２组，每组６５例。２组患者均给予硝酸脂类药物扩张血管、阿司匹　

林抗血小板、他汀类药调血脂等常规治疗。Ｂ组患者在常规治疗的同时给予丹红注射液２０　ｍＬ加入５　葡萄糖注　

射液２５０　ｍＬ中静脉滴注（糖尿病患者则使用生理盐水注射液），１次・ｄ～。２组均２周为１个疗程。对２组疗效　

进行比较。结果经治疗后，Ａ组总有效率为６３．Ｏ８　，Ｂ组总有效率为８１．５３　，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜　

０．０５）。结论丹红注射液辅助常规治疗冠心病心绞痛效果优于单纯常规治疗。　

关键词：丹红注射液；冠状动脉粥样硬化性心脏病；心绞痛　

中图分类号：Ｒ５４１．４　文献标志码：Ａ　文章编号：１ＯＯ９—８１９４（２０１２）０２－－００３５－－０２　

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心绞　

痛是冠状动脉在狭窄的基础上发生的急剧、短暂的　

血流中断引起的心肌供血不足，是临床常见的内科　

疾病，容易诱发急性心肌梗死（ＡＭＩ）或出现心源性　

猝死＿１］。丹红注射液的主要成分是丹参、红花提取　

物，具有活血化瘀的功效，被广泛应用于心脑血管疾　

病治疗。２００６年１Ｏ月至２０１０年１０月丰城市中医　

院心内科对收治的６５例冠心病心绞痛患者采用丹　

红注射液辅助治疗，效果良好，报告如下。　

ｌ对象与方法　

１．１　研究对象　

选择在本科住院治疗的冠心病心绞痛患者１３０　

例，均符合ＷＨＯ（（缺血性心脏病的命名及诊断标　

准》［　。男８５例，女４５例，年龄５２～７６岁，平均　

（６５±５）岁。其中劳力性心绞痛８５例，自发性心绞　

丹红注射液治疗冠心病疗效观察

目的：探究丹红注射液治疗冠心病的临床效果，为今后的临床工作提供参考依据。方法：选取2013年1月～2014年1月来我院进行治疗的120例冠心病患者为研究对象，按照治疗方法的不同，分为对照组与观察组。对照组给予常规药物治疗，观察组在对照组基础上给予丹红注射液治疗，观察两组患者经治疗后的疗效对比及临床症状的改善情况。结果：两组患者临床治疗总有效率比较、心电图改善总有效率比较P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：丹红注射液治疗冠心病能增加冠状动脉的血流量，能有效改善患者的胸闷及胸痛症状，临床效果显著，值得临床推广使用。

标签：丹红注射液；冠心病；疗效

Abstract：Objective：？To explore the clinical effect of Danhong injection in

treating coronary heart disease， provides the reference for the clinical work in the

future.？Methods：？from 2013 January ～2014 year in January to our hospital 120

cases of coronary heart disease patients as the research object， according to the

different treatment methods， divided into control group and observation group. The

control group was given routine treatment， the observation group in the control

group based on the given Danhong injection treatment， observes two group of

丹红注射液治疗心绞痛型冠心病５４例疗效观察　马喜曼　７４１５０６甘肃张家川县第二人民医院　摘要　目的：观察丹红注射液治疗心绞　痛型冠心病的临床疗效。方法：心绞痛型　冠心病患者１０８例，随机分为治疗组和对　照组，对照组常规给予抗凝、Ｂ阻滞剂、硝　酸酯类、ＡＣＥＩ、钙拮抗剂等药物治疗。治　疗组在对照组的基础上．加用丹红注射液　２０ｍｌ加入到５％葡萄糖注射液或０．９％　生理盐水注射液２５Ｏｍｌ中静滴。进行临　床疗效观察。结果：治疗组总有效率高于　对照组总有效率，差异有统计学意义（Ｐ　＜０．０５），两组心电图、临床疗效均有显著　改善，且治疗组改善更明显（Ｐ＜０．０５）。　结论：丹红注射液治疗心绞痛型冠心病有　较好的效果，且无不良反应，优于纯西医　治疗。　关键词心绞痛型冠心病　丹红注射液　疗效观察　ｄｄ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１１．　３４．】５４　本文观察了在常规西医治疗的基础　上加用丹红注射液对心绞痛型冠心病患　者的临床疗效，报告如下。　资料与方法　２００９年６月一２０１１年７月收治心绞　痛型冠心病患者１０８例，诊断均符合世界　卫生组织（ＷＨＯ）冠心病的诊断标准　。　经心电图及心肌酶学检查排除近６个月　有急性心肌梗死者，并排除难以控制的高　血压（血压＞１８０／１１０ｍｍＨｇ）及重度心力　衰竭（心功能＞ＩＩＩ￣／ＮＹＨＡ）、严重的心　律失常及对本药物和硝酸酯类过敏的患　者。将１０８例心绞痛型冠心病患者随机　分为丹红注射液治疗组和纯西医对照组　各５４例。治疗组中男３３例，女２１例，年　龄３７～８６岁，平均６４岁；病程７个月～　４８年；稳定型心绞痛３２例，初发劳力性　心绞痛１３例，恶化劳力性心绞痛６例，静　息心绞痛３例；合并高血压２１例，合并糖　尿病１５例，合并高脂血症２４例；心电图　皆有不同程度的ｓＴ段及Ｔ波改变。对照　组中男３１例，女２３例，年龄３６—８１岁，　平均６０岁；病程６个月～５Ｏ年；稳定型　心绞痛３３例，初发劳力性心绞痛１２例，　恶化劳力性心绞痛５例，静息心绞痛４　例；合并高血压２４例，合并糖尿病１２例，　合并高脂血症２２例，心电图皆有不同程　度的ｓＴ段及Ｔ波改变；以上两组患者性　别、年龄、病程、临床症状及体征和心电图　改变等差异无统计学意义，Ｐ＞０．０５具有　可比性。　治疗方法：对照组使用冠心病的常规　治疗，包括休息、吸氧、口服阿司匹林　１００ｍｇ，氯吡格雷７５ｒａｇ，阿托伐他汀　２０ｍｇ，结合血压和心率分别调整倍他乐　克及培哚普利至靶剂量，维持血压于１００　—１３５／６０～８５ｍｍＨ￥，心率维持于６０～８０　次／分，用５％葡萄糖注射液加３单位速　效胰岛素注射液及１０％氯化钾注射液　７ｍｌ，１４天１疗程；同时可以应用控制血　压和（或）血糖的药物，用药尽量保持一　致，严禁使用其他活血药物。治疗组在对　照组治疗的基础上加用丹红注射液２０ｍｌ　加入到５％葡萄糖注射液或０．９％生理盐　水注射液２５０ｍｌ中静滴，１次／日。　观测项目：用药后每天记录心绞痛发　作次数，心绞痛发作时即刻做心电图，治　疗前后查１２导联，两组患者均于治疗开　始前１天和治疗结束后次日进行血常规、　尿常规、肝肾功能等指标记录，并记录临　床表现（包括症状与体征）和不良反应。　疗效判断标准（自拟）：（１）临床疗效　标准：①显效：心绞痛基本消失，可不服用　硝酸甘油或钙拮抗剂；②有效：心绞痛发　作次数和控制心绞痛药物用量减半；③无　效：心绞痛未减少至一半或加重。（２）心电　图疗效标准：①显效：心电图恢复正常或　大致正常；②有效：ｓＴ段回升≥０．０５ｍｖ　但未恢复正常或主要导联Ｔ波由平坦转　为直立或Ｔ波变浅达５０％以上；③无效：　ｓＴ段下移较治疗前压低≥０．０５ｍｖ或无　变化，倒置Ｔ波加深＞５０％或直立平坦Ｔ　波倒置或ｓＴ—Ｔ无变化。　统计学处理：统计学采用　检验，Ｐ　＜０．０５为差异，有统计学意义。　结果　治疗组的临床疗效和心电图改善情　况均优于对照组，经比较差异有统计意义　（Ｐ＜０．０５）。见表１。　不良反应：两组治疗前后未见不良反　应，血常规、尿常规及肝肾功能均未见　异常。　讨论　现代药理学研究表明，丹参有减轻心　肌缺血损伤程度和加速恢复的作用；能改　善下降的　段和缩小心肌梗死范围；对　心肌缺血有保护作用；还能抑制心肌收　缩，减少能量消耗，降血压，改变血液黏度　和抗栓等作用。红花中红花黄色素可抑　制血小板激活因子（ＰＡＦ）介导的血小板　活化作用　，同时能增强心肌收缩力，提　高心输出量，改善心功能，具有强心、扩张　冠脉血管，增加冠脉血流量，减少心肌耗　氧量，改善心肌缺血状况，稳定相关的冠　脉病变　。　另外，丹红注射液可扩张微血管口　径，减低血液黏稠度，增强红细胞变形能　力，清除氧自由基，抗脂质过氧化损伤，拮　抗钙内流，有效保护血管内皮结构及功　能，显著延长血管内皮寿命　，明显的抗　血小板聚集，抗凝，有效改善冠状动脉循　环，改善心率及心肌耗氧，从而有效治疗　心绞痛及改善心肌缺血。　本文发现在常规心绞痛型冠心病治　疗的基础上加用丹红注射液，治疗组临床　疗效和心电图改善情况均明显优于对照　组。因此，心绞痛型冠心病患者在常规治　疗的基础上加用丹红注射液可提高疗效，　进一步改善预后情况，且未见明显不良　反应。　

２ｌ２　世界最新医学信息文摘２０１３年３月第１３卷第９期　

・药物与临床・　

丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察　

张金春、　（辽宁省普兰店市中心医院心内２科，辽宁普兰店１１６２００）　

摘要：目的观察丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将１２０例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为　

丹红组６０例与常规组６Ｏ例丹红组在常规治疗基础上，加用丹红注射液２０ｍ　Ｕｄ，共２周，常规组仅常规治疗。结果两　

组疗效比较差异有统计学意义（尸＜０．０５）。结论丹红注射液中丹参和红花作用相加，是治疗冠心痛不稳定型心绞痛明确　有效的药物。不稳定心绞痛是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂或裂缝从而诱发血小板聚集形成白色血栓发生不完全性　

阻塞病变导致不稳性心绞痛，是介于稳定心绞痛俞急性心肌梗死之间一组临床综合征…，具有发病率高，病情变化快，　

极易恶化成急性心肌梗死。因此及时有效治疗尤为关键，本病探讨在常规治疗基础上加用丹红注射液治疗不稳定性心　

绞痛的疗效。　

关键词：丹红注射液；冠心病；心绞痛　

中图分类号：１１２５９　文献标识码：Ｂ　ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０９．１５７　１资料与方法　

１．１一般资料　选取２０１２１年１月至２０１２年１０月我愿住院的不稳定　

心绞痛患者，１２０例，均符合世界卫生组织和合规、国际心　

脏病学会联合制定的缺血性心脏病命名和诊断标准　］，其中，　

男５６例，女６４例，年龄：５６岁　７８岁，平均（６４．５岁）　

１．２分组与治疗方法　将患者分为两组：治疗组与对照组各６Ｏ例，两组患者　均常规给与硝酸酯类、阿司匹林、美托洛尔、他汀类调脂药、　

ＡＣＥＩ类、低分子肝素钙等常规治疗。　

治疗组在常规治疗的基础上，加用５％葡萄糖或生理盐　

水２５０毫升加丹红注射液２０毫升静脉滴注，一日一次，１４　

天为一疗程。治疗一个疗程后，观察两组患者治疗后心绞　

痛与心电图改善情况。　

１．３疗效判定标准　参照冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准中的标准【３］。