-腱鞘炎病人护理常规

腱鞘炎病人护理常规

腱鞘炎是指肌腱在环状韧带边缘长期、过度用力摩擦后，即可发生肌腱和和腱鞘的损伤性炎症。但因腱鞘坚韧而缺乏弹性，好像十增生、水肿的腱鞘卡压肌腱，故称为腱鞘炎。

1.护理评估

1.1搜集病史，患者家庭情况、工作情况、过敏史、既往史等。

1.2分类

1.2.1狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘。

1.2.2急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。病变部位常在滑膜周围结缔组织中。

1.2.3急性浆液性腱鞘炎：也叫风湿性腱鞘炎。为急性风湿的一种反应。

1.2.4急性化脓性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。

2.临床表现

2.1疼痛：多数不能明确指出疼痛部位，只是感觉关节酸胀或者发不出力。

2.2局部肿胀。

2.3功能障碍：由于疼痛，使肢体丧失部分活动功能。

3.主要护理问题

3.1疼痛

3.2肢体功能障碍

3.3活动无耐力

3.4知识缺乏

3.5焦虑

4.护理措施：

4.1术前护理：

4.1.1做好术前宣教，叮嘱病人遵医嘱做好肠道准备。

4.2.2安抚病人，缓解患者焦虑情绪。

4.2术后护理：

4.2.1抬高患肢，防止患肢肿胀。4.2.2观察敷料渗血渗液情况，保持敷料清洁干燥，一日一换，防止感染。

4.2.3做好健康宣教，积极进行功能锻炼。

4.2.4指导病人多饮水，饮食注意清淡，多吃水果蔬菜，防止便秘。

4.2.5遵医嘱合理用药。

4.2.6疼痛护理：一般疼痛可转移其注意力，若不能忍受，可适当用药。

5.健康教育：

5.1每天腕关节定时做360度旋转，或者将手掌用力握紧再放松，来回多做几次。

5.2平时生活中要注意手指手腕的正确姿势，不要过度弯曲或者后伸。

5.3连续工作时间不宜过长，工作结束后，可揉搓手指或者手腕，最好再用热水泡泡手。

5.4尽量不要让手部受寒，保持手部适宜温度。

6.护理评价：

6.1感觉舒适，疼痛得到减轻。

6.2肿胀缓解，自护能力提高。

6.3有效了解相关健康知识。