临床医学检验临床血液技术-其他白细胞疾病及其实验诊断(精选试题)
- 格式:doc
- 大小:24.00 KB
- 文档页数:12
临床医学检验:白细胞检验考试题库1、单选?某男性,58岁,因头晕3年余,四肢麻木2个月入院。
查体:面色暗红,全身浅表淋巴结不肿大,肝肋下2指,质韧,边界清,无压痛;脾肋下1指,质韧,边界清。
实验室检查:血常规(江南博哥)示RBC7.2×1012/L,Hb220g/L,WBC22.9×109/L,PLT580×109/L,NAP积分为180分,BM示骨髓增生明显或极度明显活跃,红、粒、巨核三系均增生,以红系为主,各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常,结合上述资料该病人最可能的诊断为() A.慢性粒细胞性白血病B.真性红细胞增多症C.原发性血小板增多症D.骨髓纤维化E.骨髓异常增生综合征正确答案:B2、填空题在______________白血病细胞中,“篮细胞”较其他类型白血病多见。
正确答案:急性淋巴细胞白血病3、多选可以发现R-S细胞的疾病包括下列哪些()A.非霍奇金淋巴瘤B.EB病毒感染C.多发性骨髓瘤D.传染性单核细胞增多症E.恶性组织细胞病正确答案:B, D4、问答题简述什么是类脂质沉积病并举出两种常见的疾病。
正确答案:①类脂质沉积病是一组较罕见的遗传性类脂代谢紊乱性疾病;②由溶酶体中参与类脂代谢的酶缺乏引起,不同酶的缺乏导致鞘脂类不能分解而以各种神经酰胺衍生物沉积于全身各组织而引起各种疾病;③较常见的有β-葡萄糖脑苷脂酶活力显著降低导致葡萄糖脑苷脂大量蓄积所致的戈谢病和组织中鞘磷脂酶明显缺乏导致细胞中鞘磷脂积聚所致的尼曼-匹克病。
5、单选与痛经无关的疾病是()A.子宫内膜异位症B.子宫腺肌症C.子宫黏膜下肌瘤D.盆腔炎症性包块E.无排卵型功血正确答案:E6、单选下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()A.常有不规则发热B.可有肝、脾大C.可有淋巴结肿大D.常有咽峡炎E.本病根据临床表现分为五型正确答案:E7、问答?病例2:患者,女性,52岁,橡胶厂工人,因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊,体检重度贫血貌,心率120次/分,肝脾未及,红细胞2.5×1012/L,血红蛋白63g/L,白细胞2.8×109/L,血小板34×109/L,网织红细胞O.5%,骨髓检查见增生明显活跃;粒、红、巨三系均见增生;其中红细胞系增生尤为明显且以中、晚幼阶段为主、病态改变可见;原始细胞见3%。
临床血液学检验其他白细胞疾病及其实验诊断练习题一、A11、关于类白血病反应下列哪一项是错误的()。
A、中性粒细胞型:白细胞总数>50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞B、淋巴细胞型:白细胞增多常在(20~30)×109/L,分类淋巴细胞>40%C、单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%D、嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞E、胞质中常有中毒颗粒、空泡,胞核固缩,分裂异常2、类白血病反应常见于()。
A、感染B、恶性肿瘤骨转移C、有机磷农药或一氧化碳中毒D、急性溶血或出血E、外伤或大面积烧伤3、临床上最常见的类白血病反应的类型是()。
A、淋巴细胞型B、单核细胞型C、中性粒细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、白细胞不增多型4、患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()。
A、大单核细胞B、中性粒细胞中毒变性C、异型淋巴细胞D、幼稚单核细胞E、幼稚粒细胞5、关于传染性单核细胞增多症不正确的是()。
A、是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B、本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现C、骨髓无特异性改变D、病人血清中存在嗜异抗体E、外周血涂片可见原幼淋巴细胞6、传染性单核细胞增多症多与何种病毒感染有关()。
A、轮状病毒B、流感病毒C、巨细胞病毒D、EB病毒E、腺病毒7、除哪种疾病外,其他疾病均可引起黄疸()。
A、溶血性贫血B、恶性淋巴瘤C、恶性组织细胞病D、肝炎E、传染性单核细胞增多症8、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()。
A、白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/LB、白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/LC、白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/LD、白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/LE、白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L9、下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点()。
临床医学检验:白细胞检验(题库版)1、单选尼曼-匹克病会导致下列什么物质在细胞中堆积()A.鞘磷脂B.糖原C.葡萄糖脑苷脂酶D.葡萄糖脑苷脂E.鞘磷脂酶正确答案:A2、多选中性、嗜酸、嗜碱粒细胞胞质中颗粒(江南博哥)在形态上的区别点是()A.颗粒的多少B.颗粒的染色C.颗粒的分布D.颗粒的成分E.颗粒的大小正确答案:A, B, C, E3、填空题1985年,FAB分型提出以骨髓中原始细胞_________作为急性白血病的诊断标准。
正确答案:原始细胞≥30%4、单选具有负调节作用的T细胞亚群是()A.TsB.TcC.ThD.TiE.TCL正确答案:A5、单选中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于()A.淋巴系干细胞B.粒-单细胞系祖细胞C.各自的祖细胞D.粒细胞系祖细胞E.单核细胞系祖细胞正确答案:C6、填空题骨髓中恶性组织细胞分为五种类型,找到_______细胞和_________细胞对诊断恶性组织细胞病具有重要意义。
正确答案:异常组织;多核巨组织7、多选骨髓增生异常综合征的病态造血可见()A.多个圆形巨核B.小巨核细胞C.多核巨组织细胞D.单圆核巨核E.巨大血小板正确答案:A, B, D, E8、单选下列各组合项描述中,正确的是()A.TdT——B-ALL阳性B.酸性α-醋酸酯酶——不能区分T细胞和B细胞C.N-碱性磷酸酶——急性粒细胞白血病时活性增强D.5-溴脱氧尿嘧啶掺入法——可用于检测白细胞DNA含量E.硝基四氮唑蓝还原试验(NBT)——判断中性粒细胞吞噬功能正确答案:E9、多选多发性骨髓瘤常见的临床表现有哪些()A.骨骼疼痛B.贫血C.弥散性血管内凝血D.肾功能异常E.合并溶血性贫血正确答案:A, B, D10、问答题简述慢性淋巴细胞白血病的骨髓象特征。
正确答案:慢性淋巴细胞白血病骨髓增生明显活跃或极度活跃。
淋巴细胞显著增多,占40%以上,形态多似正常淋巴细胞。
在疾病早期,骨髓中各类造血细胞均可见,但疾病后期,几乎全为淋巴细胞。
2018 第九章急性淋巴细胞白血病及其实验诊断一、A11、下列哪种细胞在ALL骨髓象中少见A、退化细胞B、篮细胞C、幼红细胞D、幼稚淋巴细胞E、原始淋巴细胞2、急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是A、PAS染色阴性B、ACP T细胞阳性,B细胞阴性C、SB染色阳性D、α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E、POX阳性3、不符合急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是A、以原始及幼稚淋巴细胞增多为主B、原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体C、原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常D、易见篮细胞E、骨髓有核细胞增生极度或明显活跃4、某病人的骨髓片做PAS染色,结果显示20%~80%的淋巴母细胞呈阳性反应,下列何病与此相符A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、慢性粒细胞白血病5、下列关于急性淋巴细胞白血病描述正确的是A、FAB形态学分类L3型是以小细胞为主,核染色质较粗B、POX染色阳性率>3%C、骨髓象中以分化较好的小淋巴细胞为主D、巨核细胞系增多E、骨髓象中以原始和幼稚淋巴细胞为主,常易见涂抹细胞6、下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A、白细胞增高,见大量淋巴细胞B、白细胞增高,见大量变态淋巴细胞C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高E、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞7、FAB分型将ALL按细胞大小分为A、3型B、4型C、5型D、6型E、7型8、下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应A、急性粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、嗜酸细胞白血病9、急淋白血病的特点A、白细胞数增高B、过氧化物酶染色阳性C、苏丹黑染色阳性D、非特异性酯酶染色阳性E、无Auer小体10、下列哪项是急性淋巴细胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M411、急性淋巴细胞白血病L2型,核仁最重要的特点是A、小而不清楚B、清楚,一个或多个C、明显D、小泡状E、偏心12、有关ALL细胞化学染色说法正确的是A、POX染色阳性B、POX染色阴性C、NAP积分减低D、PAS染色阴性E、α-NAE染色阳性13、ALL时可见A、TdT阳性B、CD34阳性C、CD41阳性D、CD14阳性E、HLA-DR阳性14、对ALL-L3的白血病细胞形态特点描述正确是A、胞质深蓝,空泡呈蜂窝状B、核染色质较粗C、以大细胞为主,大小不一致D、核仁小而不清楚E、以小细胞为主,大小较一致15、急性淋巴细胞白血病L3型中,下列说法不正确的是A、以大细胞为主B、核形态较规则C、胞质量较多D、核仁不清楚,少或不见E、核染色质呈细点状均匀二、A21、男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。
2018 第十八章其他白细胞疾病及其实验诊断一、A11、外周血中嗜酸性粒细胞百分比大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、25%B、20%C、15%D、10%E、7%2、外周血中嗜酸性粒细胞绝对值大于多少可诊断为嗜酸性粒细胞增多症A、0.55×109/LB、0.50×109/LC、0.45×109/LD、0.40×109/LE、0.35×109/L3、粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体4、诊断粒细胞缺乏症的重要方法是A、细胞化学染色B、骨髓检验C、粒细胞抗体检测D、染色体检查E、分子生物学检查5、周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病6、粒细胞缺乏症病人骨髓中的粒细胞常有何形态改变A、幼粒细胞见退行性改变B、双核粒细胞C、粒细胞巨幼样变D、粒细胞核右移E、粒细胞分叶过少7、下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、IgM含量检测D、血沉测定E、骨髓检查8、下列哪项符合传染性单核细胞增多症A、多见于青壮年B、白细胞数正常或增多,红细胞、血红蛋白和血小板多属正常C、主要经过消化道传播D、是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病E、本病根据临床表现分为三型9、传染性单核细胞增多症是一种什么疾病A、单核-巨噬细胞系统良性增生性疾病B、淋巴细胞系统良性增生性疾病C、单核细胞系统良性增生性疾病D、淋巴细胞系统恶性疾病E、浆细胞增生性疾病10、传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A、白细胞正常伴异型淋巴细胞B、淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C、粒细胞增多伴异型淋巴细胞D、单核细胞增多伴异型淋巴细胞E、以上都不正确11、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的A、肝炎病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、以上都不正确12、传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括A、淋巴结肿大B、不规则发热C、咽炎D、皮疹E、黄疸13、除哪种疾病外,其他疾病均可引起贫血A、特发性血小板减少性紫癜B、传染性单核细胞增多症C、尼曼-匹克病D、恶性淋巴瘤E、脾功能亢进14、Ⅰ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A、浆细胞型B、单核细胞样型C、幼淋巴细胞样型D、淋巴母细胞样型E、不能分类型15、下列哪项符合类白血病反应A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常16、下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点A、粒细胞常有毒性改变B、可见粒细胞核左移C、骨髓象往往有明显的变化D、红系和巨系无明显异常E、原始和幼稚细胞增多17、临床上类白血病反应,以哪一种最常见A、中性粒细胞型B、淋巴细胞型C、单核细胞型D、嗜酸性粒细胞型E、浆细胞型18、下列哪一项不是类白血病反应的特点A、血象似白血病B、外周血白细胞计数明显增高C、中性粒细胞碱性磷酸酶活性及积分明显增高D、分为中性粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型、嗜酸性粒细胞型E、类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查19、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为A、PAS反应B、过氧化物酶染色C、非特异性酯酶染色D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色E、以上都不正确二、B1、A.血中可出现幼稚粒细胞,甚至原粒细胞B.NAP积分明显下降C.偶见幼稚单核细胞D.可见幼淋巴细胞和异型淋巴细胞E.白细胞数常为(10~20)×109/L<1> 、中性粒细胞型类白血病反应可见A B C D E<2> 、淋巴细胞型类白血病反应可见A B C D E2、A.外周血中幼稚细胞、原始细胞>15%B.外周血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多C.外周血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现“干抽”D.外周血中出现较多异型淋巴细胞E.外周血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞<1> 、CML可见A B C D E<2> 、传染性单核细胞增多症可见A B C D E<3> 、骨髓纤维化可见A B C D E3、A.过敏性紫癜B.巨幼细胞性贫血C.多发性骨髓瘤D.粒细胞缺乏症E.类白血病反应<1> 、临床会出现发热的是A B C D E<2> 、尿中出现本-周蛋白见于A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞占白细胞总数超过7%,或其绝对值超过0.45×109/L。
临床医学检验技术(士)-其他白细胞疾病及其实验诊断1、类白血病反应A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常见干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.血沉明显增快2、慢性粒细胞性白血病A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常见干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.血沉明显增快3、骨髓纤维化A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常见干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.血沉明显增快4、多发性骨髓瘤A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常见干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.血沉明显增快5、传染性单核细胞增多症A.NAP积分明显增高B.NAP积分明显减低C.骨髓穿刺常见干抽D.外周血有异型淋巴细胞E.血沉明显增快6、多发性骨髓瘤A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白7、急性早幼粒细胞性白血病A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白8、传染性单核细胞增多症A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白9、尼曼-匹克病A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白10、戈谢病A.易发生DICB.骨髓无特异性改变C.缺乏葡萄糖脑苷脂酶D.缺乏神经鞘磷酸脂酶E.尿中出现B-J蛋白11、现已明确传染性单核细胞增多症是以下哪种病毒引起的A.EB病毒B.疱疹病毒C.流感病毒D.肝炎病毒E.以上都不正确12、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选的细胞化学染色为A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色B.过氧化物酶染色C.非特异性酶酶染色D.PAS反应E.以上都不正确13、Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞A.浆细胞型B.单核细胞样型C.幼淋巴细胞样型D.原淋巴细胞样型E.不能分类型14、传染性单核细胞增多症血中异型淋巴细胞常在A.5%~9%B.10%~20%C.21%~30%D.31%~40%E.41%~50%15、临床上类白血病反应,以哪一种最常见A.中性粒细胞型B.淋巴细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.浆细胞型16、传染性单核细胞增多症病人血清中存在的嗜异性抗体属于以下哪一项A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD17、肾上腺素试验是反映粒细胞的A.分布情况B.储备情况C.破坏情况D.消耗情况E.生成情况18、传染性单核细胞增多症外周血细胞的特点为A.中性杆状核粒细胞增多B.单核细胞增多C.异型淋巴细胞增多D.幼稚粒细胞增多E.出现幼稚单核细胞19、白细胞减少症和粒细胞缺乏症的诱因有A.各种原因引起的骨髓损伤B.外循环粒细胞分布异常C.外周血粒细胞消耗、破坏过多D.细胞成熟障碍E.以上都有20、类白血病反应分型有7种,其中以哪种最多见A.淋巴细胞型B.中性粒细胞型C.单核细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.红白血病型21、传染性单核细胞增多症常见表现一般不包括A.淋巴结肿大B.发热C.咽峡炎D.皮疹E.黄疸22、对于类白血病的描述不正确的是A.类白血病的致病原因以感染和恶性肿瘤多见B.类白血病血象类似白血病C.类白血病骨髓象类似白血病D.类白血病预后好E.原发疾病解除后,类白血病反应迅速自然恢复。
临床医学检验:白细胞检验测试题(题库版)1、单选类脂质沉积病中的脂质堆积在什么细胞中()A.内皮细胞B.淋巴细胞C.纤维细胞D.单核-吞噬细胞系统E.粒细胞正确答案:D2、填空题凡临床上有肝、脾肿大伴贫血(江南博哥),骨髓、肝、脾和淋巴结组织中有成堆的泡沫样细胞可诊断为__________________。
正确答案:尼曼-匹克病3、单选?男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。
体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。
检验:血红蛋白量91g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。
血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0.2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。
胸部X线片显示:肋骨有破坏。
首先考虑下列哪种疾病()A.巨幼细胞性贫血B.骨髓转移癌C.多发性骨髓瘤D.骨质疏松症E.慢性再生障碍性贫血正确答案:C4、问答题简述粒细胞动力学检测的临床意义。
正确答案:粒细胞生成的过程可分为4个阶段:分裂池、成熟池、储存池、循环池及边缘池。
动力学的检测包括粒细胞DNA含量与合成的检测、粒细胞储存池的检测,可以判断粒细胞的增殖水平、储备量和有无释放障碍等情况,协助诊断临床粒细胞减少的原因。
5、单选早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项()A.骨质疏松B.溶骨改变C.骨皮质变薄D.股骨呈“三角烧瓶样”E.骨质呈蜂窝状改变正确答案:D6、问答题简述急性白血病的诊断标准?正确答案:急性白血病的诊断是以形态学诊断为基础,结合免疫学、细胞遗传学和分子生物学检验的MICM综合性诊断,目前仍以FAB分类标准对急性白血病进行诊断,规定原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。
7、单选下面关于传染性单核细胞增多症的描述哪项是错误的()A.外周血中异常单核细胞增多B.是一种传染性低的传染病C.病程有自限性D.由EB病毒感染引起E.不规则发热、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大为典型的临床表现正确答案:A8、单选下列关于Ph染色体说法正确的是()A.CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性B.Ph染色体仅见于粒细胞C.是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体D.少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体E.Ph染色体是指t(9,22)(q34;q12)正确答案:D9、多选急性早幼粒细胞白血病(APL)特有的遗传学标志有()A.PML-RARαB.RARa-PMLC.PLZF-RARαD.t(15;17)(q22;q12)E.t(11;17)(q23;q21)正确答案:A, B, C, D, E10、多选诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤,两者的区别包括()A.前者无骨质破坏,后者常有B.前者血清白蛋白增高,后者降低C.前者骨髓中浆细胞<10%,形态正常,后者>10%,有骨髓瘤细胞D.前者血浆粘滞度多正常,后者多增高E.前者尿中常无本-周蛋白,后者常有正确答案:A, C, D, E11、单选下列哪项不属于B淋巴细胞膜表面受体()A.Fc受体B.SmIgC.CRD.IL-2RE.TCR正确答案:E12、单选?男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。
临床医学检验:白细胞检验考试资料五1、问答题简述嗜酸粒细胞的功能。
正确答案:成熟嗜酸粒细胞在血循环中的数量不多,其功能体现在:①吞噬功能,嗜酸粒细胞可以作变形运动,吞噬多种异物。
异物颗粒吞入细胞后,与嗜酸粒细胞(江南博哥)颗粒接触而形成融合体,对异物进行氧化分解作用和杀菌作用。
②嗜酸粒细胞的毒性蛋白能够杀灭寄生虫,是体内专门针对寄生虫类特异免疫系统的重要成员。
③其与抗原抗体复合物有亲和力,能够与肥大细胞脱颗粒释放的趋化因子起反应,导致其颗粒内容物释放,如释放出组胺酶分解组胺,从而限制嗜碱粒细胞在I型超敏反应中的作用,所以,能够调节超敏反应。
2、单选下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点()A.白细胞数增多或正常B.骨髓象中可见异形淋巴细胞C.血中单核细胞增多D.骨髓无特异性改变E.骨髓中原始淋巴细胞不增多正确答案:C3、问答题简述粒细胞动力学检测的临床意义。
正确答案:粒细胞生成的过程可分为4个阶段:分裂池、成熟池、储存池、循环池及边缘池。
动力学的检测包括粒细胞DNA含量与合成的检测、粒细胞储存池的检测,可以判断粒细胞的增殖水平、储备量和有无释放障碍等情况,协助诊断临床粒细胞减少的原因。
4、单选关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()Λ.氟化物抗过氧化物酶染色阴性B.糖原染色可呈强阳性C.酸性磷酸酶染色阴性D.NAP积分明显增高E.无特征性的细胞化学染色正确答案:B5、单选对粒细胞集落形成有特异性刺激的因子是()A.Meg-CSFB.BFU-EC.M-CSFD.Multi-CSFE.G-CSF正确答案:E6、配伍题慢性粒细胞白血病为()慢性淋巴细胞白血病是()钩虫感染引起的缺铁性贫血为()A.嗜酸性粒细胞增多B∙嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C.淋巴细胞增多D.单核细胞增多E.淋巴细胞和单核细胞均增多正确答案:B,C,A7、问答题恶性组织细胞病如何诊断?正确答案:诊断:①临床多表现为长期发热,以高热为主,伴全身进行性衰竭,淋巴结、脾、肝进行性肿大,可有黄疸、出血、皮肤损害和浆膜腔积液等;病情凶险,预后不良;②全血细胞进行性减少,骨髓涂片中发现数量不等的多种形态的异常组织细胞和(或)多核巨组织细胞;③骨髓或肝、脾、淋巴结及其他受累组织的病理切片中可见各种异常组织细胞侵犯,组织结构部分或全部破坏。
临床医学检验技师初级(师)临床血液学(白血病概述、急性淋巴细胞性白血病及其实验诊断)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. B1型题 2. A1型题 3. A3型题A.T细胞B.B细胞C.粒一单核细胞D.巨核细胞E.干细胞和祖细胞1.拥有CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等共有的标记是正确答案:C 涉及知识点:白血病概述2.红细胞受体(Em)为哪种细胞早期成熟的标志正确答案:B 涉及知识点:白血病概述3.绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD3为哪种细胞的标记正确答案:A 涉及知识点:白血病概述4.CD41a(GPⅡb/Ⅲa)、CD41b(Ⅱb)为哪种细胞的特异性标记正确答案:D解析:粒一单细胞有些共同的标记,如CD11b、CD31-CD36、CD64、CD68等,这些标记在淋巴细胞系无交叉表达(个别除外)。
红细胞受体(Em)为早期成熟B细胞标志。
绵羊红细胞受体(Es)及细胞表面分化抗原CD7、CD2、CD3、CD4、CD8、CD5为T细胞标记,且贯穿表达整个T细胞分化发育过程中的抗原。
知识模块:白血病概述5.FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应A.≥20%B.≥25%C.≥30%D.≥10%E.≥15%正确答案:C解析:骨髓细胞形态学诊断迄今仍是急性白血病诊断、分型的最主要依据,特别是原始细胞的数量和形态,FAB分型提出以原始细胞≥30%为急性白血病的诊断标准。
知识模块:白血病概述6.某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞53%,胞质内有大量密集的粗大颗粒,其FAB分型应为A.AML-M1B.AML-M3C.AML-M2aD.ALLE.AML-M4正确答案:B解析:FAB分型AML-M3为急性早幼粒细胞白血病,骨髓中异常早幼粒细胞≥30%(NEC),胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒,常有成束的棒状小体。
M3为变异型急性早幼粒细胞白血病,胞质内颗粒较小或无。
临床医学检验临床化学技术:临床血液学考试试题三1、单选检测白细胞功能的实验主要有()A.白细胞吞噬功能试验B.血清溶菌酶活性试验C.硝基四氮唑蓝还原试验D.白细胞趋化试验E.以上均包括正确答案:E2(江南博哥)、单选在骨髓涂片检查中,下列指标通常在低倍镜下观察的是()A.骨髓细胞分类B.粒红比值C.血细胞形态变化D.巨核细胞计数E.片尾肿瘤细胞观察正确答案:D参考解析:骨髓细胞学检查通常需进行低倍镜和高倍镜观察,低倍镜下观察内容包括骨髓涂片的质量、判断骨髓增生程度、巨核细胞计数并分类、全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞;高倍镜主要观察各系统细胞的增生程度,所占比例以及形态变化等。
3、单选下列为正常骨髓象的数据是()A.有核细胞:成熟红细胞为1:50;粒红比值为3:1;巨核细胞数为24个/片B.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为2:1;原始细胞5%C.有核细胞:成熟红细胞为1:20;粒红比值为4:1;原始细胞2%D.粒红比值为5:1;原始细胞2%原始细胞2%,巨核细胞数为24个/片E.粒红比值为5:1;原始粒细胞3%,巨核细胞数为24个/片正确答案:C4、单选多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加()A.白蛋白B.球蛋白C.α1胰蛋白D.β2微球蛋白E.M蛋白正确答案:E参考解析:多发性骨髓瘤的骨髓瘤细胞其本质是浆细胞,能够分泌M蛋白,分别是完整免疫球蛋白、重链、轻链三种类型。
5、单选男,22岁,反复巩膜黄染4年。
体检:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,脾肋下3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞9%(0.09);总胆红素349μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-);红细胞渗透脆性增加。
最可能诊断()A .先天性非溶血性黄疸B.遗传性球形红细胞增多症C.慢性肝病性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.自身免疫性溶血性贫血正确答案:B6、单选下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是()A.α2-抗纤溶酶B.膜蛋白酶C.α胰蛋白酶D.纤溶酶E.凝血酶正确答案:A7、单选急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是()A.PAS染色阴性B.ACP染色T细胞阳性C.NAP染色活性减低D.α-醋酸萘酚酯酶染色阳性E.POX阳性正确答案:B8、单选红细胞破坏过多引起贫血,下列何项是错误的()A.酶缺陷引起B.珠蛋白合成障碍C.免疫性溶血性贫血D.恶性贫血E.脾功能亢进正确答案:D参考解析:恶性贫血的实验诊断。
临床医学检验临床血液技术-其他白细胞疾病及其实验诊断1、现已明确传染性单核细胞增多症是下列哪种病毒引起的()A.肝炎病毒B.疱疹病毒C.EB病毒D.流感病毒E.以上都不正确2、粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中性粒细胞明显的变化是()A.核左移B.核右移C.核浆发育不平衡D.中毒颗粒E.鼓锤体3、传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是()A.发热B.淋巴结肿大C.嗜异性凝集试验阴性D.淋巴细胞比例增加E.异性淋巴细胞比例超过10%4、传染性单核细胞增多症血常规的突出变化是()A.白细胞正常伴异形淋巴细胞B.粒细胞增多伴异形淋巴细胞C.淋巴细胞增多伴异形淋巴细胞D.单核细胞增多伴异形淋巴细胞E.以上都不正确5、类白血病反应可出现()A.原始粒细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高C.严重贫血D.染色体异常E.血小板明显增高6、嗜酸性粒细胞增多症外周血嗜酸性粒细胞绝对值大于下列哪一项()A.>0.1×109/LB.>0.2×109/LC.>0.3×109/LD.>0.4×109/LE.>0.05×109/L7、鉴别慢性粒细胞白血病与中性粒细胞型类白血病反应首选细胞化学染色为()A.PAS反应B.过氧化物酶染色C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色D.非特异性酯酶染色E.以上都不正确8、周围血中不出现幼稚粒细胞见于下列哪种疾病()A.骨髓纤维化B.类白血病反应C.慢性粒细胞白血病D.缺铁性贫血E.急性粒细胞白血病9、Ⅲ型异型淋巴细胞是指哪种细胞()A.浆细胞型B.单核细胞样型C.幼淋巴细胞样型D.原淋巴细胞样型E.不能分类型10、患者,男,16岁,发热1周,并有咽喉痛,最近2天皮肤出现皮疹。
查体:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,脾肋下1.0cm,肝肋下1.0cm,实验室检查结果:血红蛋白122g/L,白细胞12.0×109/L,血小板155×109/L,白细胞分类结果:中性粒细胞20%,淋巴细胞65%,异型淋巴细胞17%,未见原始幼稚细胞,最有可能是下列哪种疾病()A.传染性单核细胞增多症B.急性淋巴细胞白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.恶性淋巴瘤E.上呼吸道感染11、下列哪项不符合类白血病反应()A.血红蛋白量和血小板数常正常B.常需要做骨髓检查,以排除白血病C.骨髓象变化不大D.巨系、红系无明显异常E.血象中以中性中幼粒细胞以下为主,并见嗜酸性及嗜碱性粒细胞增多12、下列哪项符合嗜酸性粒细胞增多症()A.外周血中嗜酸性粒细胞以成熟型为主B.骨髓中红系、巨系常减少C.本病的主要诊断依据是骨髓检查D.通过骨髓检查通常可确定本病的病因E.骨髓中以幼稚嗜酸性粒细胞增多为主,且有形态异常13、白细胞减少症是指外周血白细胞计数持续低于()A.4.0×109/LB.(3.0~4.0)×109/LC.(2.0~3.0)×109/LD.(1.5~2.0)×109/LE.(0.5~1.0)×109/L14、下列哪项不符合中性粒细胞型类白血病反应()A.血涂片中可出现幼粒细胞B.NAP积分常明显增加C.是类白血病反应中最常见的一种类型D.可见于感染、恶性肿瘤骨髓转移、农药中毒等E.白细胞数常为(10~20)×109/L15、下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现()A.常有不规则发热B.可有肝、脾大C.可有淋巴结肿大D.常有咽峡炎E.本病根据临床表现分为五型16、粒细胞缺乏症的骨髓象主要特征是()A.有核细胞增生活跃或明显活跃B.红系及巨系基本正常C.粒细胞常有毒性改变D.粒系明显减少、成熟障碍E.骨髓中中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加17、诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试验是下列哪一项()A.嗜异性凝集试验B.鉴别吸收试验C.单斑试验D.EBV抗体测定E.外周血涂片检查18、下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()A.临床分为急性型和慢性型两型B.以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征C.形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型D.原粒细胞50×109/L,同时伴有3%以上幼稚粒细胞B.淋巴细胞型:白细胞增多常在(20~30)×109/L,分类淋巴细胞>40%C.单核细胞型:白细胞总数>30×109/L,其中单核细胞>20%D.嗜酸性粒细胞型:嗜酸性粒细胞显著增多>20%,均为成熟细胞E.白细胞不增多症:白细胞总数<10×109/L37、成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()A.白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/LB.白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/LC.白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/LD.白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/LE.白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L38、下列哪项不符合粒细胞缺乏症的骨髓象特点()A.红系及巨系基本正常B.粒细胞常有毒性改变C.淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞及纤维细胞等增加D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加E.粒系减少、成熟障碍39、临床上最常见的类白血病反应的类型是()A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.白细胞不增多型40、类白血病反应常见于()A.感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤41、除哪种疾病外,其他疾病均可引起黄疸()A.溶血性贫血B.恶性淋巴瘤C.恶性组织细胞病D.肝炎E.传染性单核细胞增多症42、传染性单核细胞增多症多与何种病毒感染有关()A.轮状病毒B.流感病毒C.巨细胞病毒D.EB病毒E.腺病毒43、患传染性单核细胞增多症时,血涂片可发现较多的细胞是()A.大单核细胞B.中性粒细胞中毒变性C.异型淋巴细胞D.幼稚单核细胞E.幼稚粒细胞44、男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。
体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。
入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加对诊断该病有重要价值的检查是哪一项()A.骨髓检查B.细胞化学染色C.免疫球蛋白测定D.嗜异性凝集试验E.淋巴结活检45、男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。
体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。
入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加血涂片检查中,可见什么细胞增多()A.异型淋巴细胞B.淋巴瘤细胞C.异常组织细胞D.原始及幼稚淋巴细胞E.涂抹细胞46、男性,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。
体检:颈部及腋下浅表淋巴结肿大,肝肋下未及,脾肋下1cm。
入院时血常规结果为:血红蛋白量113g/L,白细胞数8×109/L,血小板数213×109/L,血片白细胞分类淋巴细胞比例增加首先考虑下列哪一种疾病()A.恶性淋巴瘤B.传染性单核细胞增多症C.慢性淋巴细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.上呼吸道感染47、女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。
体检:肝区有压痛及叩击痛。
检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。
白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。
B 超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区为了要排除其他疾病,必须要做哪一项检查()A.骨髓检查B.NAP染色C.POX染色D.PAS染色E.费城染色体检查48、女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。
体检:肝区有压痛及叩击痛。
检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。
白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。
B超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区关于传染性单核细胞增多症正确的是()A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病B.本病早期中性粒细胞增多并伴有异型淋巴细胞出现C.骨髓无特异性改变D.病人血清中存在嗜异抗体E.外周血涂片可见原幼淋巴细胞49、女性,78岁,右上腹痛伴高热一周,有糖尿病病史。
体检:肝区有压痛及叩击痛。
检验:血红蛋白量104g/L,血小板数443×109/L,白细胞数36×109/L。
白细胞分类:中性成熟粒细胞90%、淋巴细胞5%、单核细胞2%,幼稚细胞3%,粒细胞可见毒性改变。
B 超检查可见肝区有4cm×6cm大小的液性暗区白细胞增多首先考虑是哪种疾病()A.慢性粒细胞白血病B.脾功能亢进C.骨髓纤维化D.急性白血病E.类白血病反应。