十一项护理核心制度
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护理核心制度二十项
护理核心制度二十项随着医疗技术的不断发展，护理作为医疗团队中不可或缺的一部分，其重要性不言而喻。
为了保证患者的安全和服务质量，各医疗机构普遍建立了一系列的护理核心制度。
本文将介绍护理核心制度的二十项内容，以确保医疗过程的规范化和患者的安全保障。
一、护理质量管理制度护理质量管理制度是保证医疗机构护理质量的重要保障。
该制度包括护士的考核评估、质量督导、质量改进等方面内容，以提高护理服务水平和安全性。
二、护理操作规范制度护理操作规范制度确保护理人员在各个环节的操作流程符合标准，减少医疗纠纷风险。
其中包括洗手、穿戴无菌衣物、手术室操作等。
三、护理记录规范制度护理记录规范制度要求护理人员详细记录患者的病情、护理操作和医嘱执行情况等内容，为医疗决策提供依据，并且做到及时、准确、完整、可读性。
四、护理巡视制度护理巡视制度要求护理人员定期巡视病房，确保患者的基本生活需求得到满足，及时发现并解决问题，保障患者的舒适和安全。
五、护理风险评估制度护理风险评估制度要求对患者进行风险评估，预测可能发生的风险并采取相应措施，以达到预防和控制疾病的目的。
六、护理培训与评估制度护理培训与评估制度保证护理人员的专业素质和技能的不断提高。
该制度包括新员工培训、继续教育培训、职业技能考核等内容。
七、护理借调制度护理借调制度规定了护士在特殊情况下可以借调到其他科室工作的程序和要求，以满足医疗机构不同科室之间的工作需求。
八、护理信息管理制度护理信息管理制度要求护理人员对患者的个人信息进行保密，并且在必要时提供相关信息给医生和上级领导，以实现信息的安全保护和共享。
九、护理安全管理制度护理安全管理制度是保障患者生命安全和健康的重要环节。
该制度包括医疗设备、用药安全、病情变化的监测和应急处理等。
十、护理文化建设制度护理文化建设制度旨在营造健康、积极、向上的护理团队氛围。
该制度包括护理团队的精神文明、职业道德建设和患者关爱等方面内容。
十一、护理研究与创新制度护理研究与创新制度鼓励护士开展科研课题，推动护理发展和提高。
护理十一项核心制度
护理十一项核心制度护理十一项核心制度是我国医疗服务质量提升的一个重要举措。
这些核心制度主要是为了规范护理工作、提高护理质量、保障患者权益而制定的。
下面是对护理十一项核心制度进行详细介绍的文章。
护理十一项核心制度，是由国家医疗卫生机构制定并贯彻的一项重要制度。
这些核心制度主要包括：护理质量管理制度、护理规范操作制度、护理信息管理制度、护理与医疗风险管理制度、护理质控监督制度、护理培训与继续教育制度、护理队伍建设与管理制度、护理设备设施管理制度、护理质量评估与监测制度、护理实践研究与创新制度和护理安全管理制度。
护理十一项核心制度对于提高护理质量、保证患者权益具有重要意义。
首先，护理质量管理制度明确规定了护理质量管理的目标和要求，从源头上控制护理质量，并建立相关的质量评估机制，保证了护理质量的可控性和可持续性。
其次，护理规范操作制度确保了护理操作的规范性和科学性，从而提高了护理工作的效率和安全性。
再次，护理信息管理制度建立了全面、准确的护理信息管理平台，为护理决策提供了可靠的数据支持，保障了护理工作的信息化和科学化。
此外，护理与医疗风险管理制度和护理安全管理制度有效地减少了护理事故的发生和医疗纠纷的产生，为患者提供了更加安全和可靠的护理服务。
为了确保护理十一项核心制度的有效实施，需要从管理和培训两方面着手。
一方面，医院管理者应高度重视护理工作，建立健全相应的管理体系，对护理十一项核心制度进行全面科学的组织实施，形成有效的护理质量管理机制。
另一方面，要加强护理队伍的培训和继续教育，提高护理人员的专业素养和综合能力，确保他们能够熟练掌握护理技术和操作规范，全面提升护理质量。
总之，护理十一项核心制度是我国医疗服务质量提升的重要举措。
通过建立健全这些核心制度，可以规范护理工作、提高护理质量、保障患者权益。
但是，单纯依靠制度是不够的，还需要医院管理者和护理人员共同努力，形成合力，才能真正实现护理质量的持续提升。
护理15项核心制度
护理15项核心制度一、患者安全制度患者的安全是护理工作的首要任务之一。
为确保患者的安全，需要制定以下核心制度：1. 患者身份识别制度：确保在为患者提供护理服务过程中，能够准确识别患者身份，避免发生身份混淆问题。
2. 健康状况评估制度：在接受护理前，对患者的健康状况进行全面评估，以了解患者的病情及相应的护理需求。
3. 药物管理制度：确保对患者用药过程进行规范管理，包括正确核对药品、掌握给药途径、遵守用药时间等，以减少药物误用的风险。
二、感染控制制度有效地控制感染，能够减少医疗操作过程中的交叉感染和院内感染的发生，以下是相关制度：1. 洗手消毒制度：要求医护人员在接触患者前后必须洗手，并使用合适的消毒剂进行手消毒，以减少细菌传播的风险。
2. 感染隔离制度：对于有传染性的疾病或患者，需要根据感染传播的途径采取相应的隔离措施，避免感染蔓延。
3. 医疗器械消毒制度：要求医疗器械在使用前进行严格的消毒，以防止感染源通过器械传播给其他患者。
三、疼痛管理制度有效管理患者的疼痛，能够改善患者的舒适度和生活质量，以下是相关制度：1. 疼痛评估制度：对患者的疼痛进行系统评估，包括疼痛的性质、程度、持续时间等，以了解患者的疼痛情况及采取相应的处理方案。
2. 疼痛缓解制度：根据患者疼痛评估结果，制定个性化的疼痛缓解方案，包括药物治疗、物理疗法等，以减轻患者的疼痛感。
四、跌倒预防制度跌倒是患者住院期间常见的意外事件，为确保患者的安全，需要制定以下核心制度：1. 风险评估制度：对每位患者进行跌倒风险评估，评估项目涉及患者的年龄、病情、意识状态等因素。
评估结果能够帮助制定针对性的跌倒预防措施。
2. 安全环境制度：保持患者住院环境整洁，减少地面的障碍物，确保患者的行动空间安全，防止跌倒事件的发生。
3. 护理干预制度：针对高风险患者，护理人员需加强监护和照顾，帮助患者进行站立、行走等活动，避免不必要的跌倒。
五、胸痛抢救制度胸痛是一种常见的急诊情况，以下是胸痛抢救制度的要点：1. 急救流程制度：对急性胸痛患者需要按照标准流程进行抢救，包括监测心电图、给予氧气、立即测量血压等急救措施。
护理十一项核心制度
护理十一项核心制度目录一、护理管理制度体系 (3)1.1 制度概述 (4)1.2 制度框架与内容 (5)1.3 制度更新与维护 (6)二、护理安全管理 (8)2.1 安全管理制度 (9)2.2 风险评估与预防 (10)2.3 安全教育与培训 (11)三、护理质量管理制度 (12)3.1 质量管理体系 (13)3.2 质量标准与评价指标 (15)3.3 质量持续改进 (15)四、护理教育管理制度 (16)4.1 教育培训计划 (17)4.2 培训效果评估 (18)4.3 继续教育与职业发展 (19)五、护理人力资源管理制度 (21)5.1 人力资源配置 (22)5.2 岗位职责与考核 (23)5.3 人员激励与发展 (23)六、护理科研管理制度 (24)6.1 科研项目管理 (25)6.2 科研成果转化 (27)6.3 学术交流与合作 (28)七、护理感染控制管理制度 (29)7.1 感染预防与监测 (29)7.2 标准预防与隔离措施 (31)7.3 环境管理与消毒 (32)八、护理患者管理制度 (33)8.1 患者入院与出院流程 (34)8.2 患者安全目标管理 (36)8.3 患者满意度调查 (37)九、护理药品与物资管理制度 (38)9.1 药品采购与库存管理 (40)9.2 物资申领与使用登记 (41)9.3 药品不良反应监测 (42)十、护理应急预案与处置制度 (43)10.1 应急预案制定与演练 (44)10.2 突发事件报告与处理 (46)10.3 危机管理与救援 (47)十一、护理持续改进与评价制度 (48)11.1 持续改进理念与方法 (50)11.2 质量评价与反馈机制 (51)11.3 创新与发展规划 (52)一、护理管理制度体系该制度规定了护理人员的资格准入标准，包括学历、专业技能和专业资格等方面的要求，确保护理人员具备相应的资质和能力，以提供高质量的护理服务。
该制度旨在提高护理人员的专业技能和临床能力，规定了定期的培训计划、考核标准和持续教育机制，以适应医疗技术和服务需求的发展。
十三项护理核心制度全
十三项护理核心制度全一、待患守则制度：要求护士在工作中始终以患者的需求为中心，提供高质量的照护服务。
这包括尊重患者的权益、保护患者的隐私和尊严、倾听患者的需求和意见等。
二、护理操作规范制度：要求护士在进行各种护理操作时遵循一定的规范和步骤，确保操作的安全性和有效性。
这包括洗手消毒、换药、打针等护理操作的正确执行。
三、护理记录规范制度：要求护士在护理过程中及时、准确地记录患者的情况和护理措施，保持护理记录的完整性和连续性。
这有助于医疗团队对患者的病情和治疗效果进行评估和判断。
四、患者病情观察制度：要求护士在照护患者时进行全面、细致的病情观察，及时判断和处理患者的异常情况。
这包括监测患者的生命体征、观察患者的疼痛和不适等。
五、医嘱执行制度：要求护士按照医生的嘱托正确执行医嘱，保证患者按时、按量、按要求地接受治疗。
这包括给药、输液、复查等医疗操作的准确执行。
六、急救处置制度：要求护士具备基本的急救知识和技能，能够迅速、有效地处理急危重症患者的护理，保护患者生命的安全。
七、感染预防与控制制度：要求护士在工作中采取一系列防范措施，预防和控制医院内的感染传播。
这包括洗手消毒、隔离措施、废物处理等。
八、护理质量评价制度：要求护士参与护理质量评价活动，及时反馈和改进护理工作中存在的问题，提高护理服务的质量。
这包括定期召开护理质量评审会议、开展护理满意度调查等。
九、护理文化建设制度：要求护士积极参与医院的护理文化建设活动，增强职业荣誉感和工作积极性。
这包括开展护理技能竞赛、组织护理经验交流等。
十、继续教育制度：要求护士要不断提高自己的专业素质，参加定期的继续教育和培训活动。
这有助于护士更新知识、提升技能，适应医疗的发展需求。
十一、职业道德规范制度：要求护士遵守职业道德规范，保持职业操守和职业操守，遵循职业伦理和职业规范的底线。
这包括尊重患者隐私、保守秘密、不得虐待患者等。
十二、护理安全制度：要求护士在工作中注重患者的安全，采取一系列措施预防事故和意外的发生。
十一项护理核心制度
一、分级护理制度〔一〕分级护理依据1、特级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为特级护理：（1）病情危重、随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者；（2）各种简单或者大手术后的患者；（3）重症监护患者；（4）使用呼吸机关心呼吸，并需要严密监护生命体征的患者；（5）实施连续性肾脏替代治疗，并需要严密监护生命体征的患者；（6）其他生命危急，需要严密监护生命体征的患者；2、一级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为一级护理：（1）病情趋向稳定的重症患者；（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（4）生活局部自理，病情随时可能发生变化的患者。
3、二级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为二级护理：（1）病情稳定，仍需卧床的患者；（2）生活局部自理的患者。
4、三级护理具备以下状况之一的患者，可以确定为三级护理：（1）生活完全自理且病情稳定的患者；（2）生活完全自理且处于康复期的患者；〔二〕分级护理工作要点1、特级护理（1）严密观看患者病情变化，监测生命体征；（2）依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）依据医嘱，准确测量出入量；（4）依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
2、一级护理（1）每小时巡察患者，观看患者病情变化；（2）依据患者病情，测量生命体征；（3）依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）依据患者病情，正确实施根底护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理，实施安全措施；（5）供给护理相关安康指导3、二级护理（1）每2 小时巡察患者，观看患者病情变化；（2）依据患者病情，测量生命体征；（3）依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）依据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；4、三级护理（1）每3 小时巡察患者，观看患者病情变化（2）依据患者病情，测量生命体征；（3）依据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）供给护理相关安康指导。
十一项护理核心制度
十一项护理核心制度护理行业是一个关系到人们身心健康的重要行业，对于提升护理质量、提供优质护理服务至关重要。
为了确保护理工作的高质量和高效率，建立十一项护理核心制度是十分必要的。
下面，我将详细介绍这些核心制度。
首先是护理规范制度。
制定明确的护理规范，要求护理人员按照规范进行操作和行为，确保护理工作按照标准进行，提高护理的科学性和规范性。
其次是护理记录制度。
护理记录是对患者护理过程的重要记录，对于患者的健康恢复和病情观察有重要作用。
建立护理记录制度，规定护理人员在患者护理过程中应如实记录，确保护理工作的连续性和准确性。
第三是危急值报告制度。
危急值是指某些检查结果或指标达到临界值，需要立即采取措施，以避免患者的健康危险。
建立危急值报告制度，要求护理人员及时发现、报告和采取措施，提高对危急值的重视程度。
第四是护理岗位责任制度。
护理工作具有明确的责任分工，不同岗位的护理人员有不同的职责和任务。
建立护理岗位责任制度，明确护理人员的职责范围和工作任务，确保护理工作有序开展。
第五是感染防控制度。
护理工作容易接触到各种患者，感染防控是护理工作的重要环节。
制定感染防控制度，要求护理人员根据相关规定和指南，正确选择和使用个人防护装备、采取洗手和消毒等措施，降低感染风险。
第六是患者隐私保护制度。
患者的隐私权是受法律保护的重要权益，护理人员应严守患者隐私。
制定患者隐私保护制度，要求护理人员在护理过程中严守患者的隐私，不得随意泄露患者的个人信息。
第七是护理倡导制度。
护理工作不仅要提供专业的护理服务，还要积极倡导健康生活方式和疾病预防知识。
制定护理倡导制度，要求护理人员积极参与健康教育和宣传工作，提高患者的健康意识和自我保健能力。
第八是职业道德和职业素养制度。
护理工作是一项高尚的职业，护理人员应始终保持良好的职业道德和职业素养。
制定职业道德和职业素养制度，要求护理人员遵守职业道德规范，提高专业技能和职业素养。
第九是护理质量评估制度。
护理核心制度与岗位职责
六、消毒隔离制度
1．遵守医院感染管理的各项规章制度。 2．医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换2次。 在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩，持续 使用4小时要更换清洗。 3．病房与诊室保持整洁。 4．病床应湿式活妇，一床一套，床头柜相应—桌一抹布。 患者出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。 运送患者的车辆应每次使用后擦拭消毒。 5．患者床单、被套、枕套每周更换1—2次，随脏随换。 患者出院、转科后枕芯、棉胎、垫被要消毒，若被血液、 体液污染时要及时更换。药杯、便器固定专用，不得重复 使用。
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三、病区管理制度
1.在科主任的领导下，病区由护士长负责管理。 2.护士长全面负责病区财物管理，分别指派专人保管，建 立账目，定期清点。如有遗失及时查明原因，按规定处理。 管理人员变动时，应做好交接手续。 3.病区床单位的陈设和其他物品规范放置，整齐统一，未 经护士长同意，不得随意搬动。保持床单位清洁卫生。 4.病区保持安静、整洁、舒适，避免噪音，工作人员要做 到“四轻”（走路轻、说话轻、开关门轻、操作轻）。 5.当班医护人员着装清洁，穿工作服，佩戴工作牌，戴工 作帽，穿工作鞋。进行无菌操作时必须戴口罩。
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六、消毒隔离制度
13．特殊区域(治疗室、处置室、手术室、产房、 供应室、内镜室等)布局合理，分区明确，标识清 楚，并有相应的消毒隔离制度。 14．收治传染病患者时安排单间，食品、物品不 混用，个互串病房。严格探视陪住制度。物体表 面及地面应每天用消毒剂消毒1—2次，如遇分泌 物、血液污染时即刻消毒，床单、被套、衣物用 与其他患者分开收集、消毒、洗涤。用后的器械、 用品等均应先消毒、后清洗，然后根据要求再消 毒或灭菌。尸体必须消毒处理，尽快火化。终末 消毒有记录。
护理十四项核心制度
护理十四项核心制度护理是一项专业性很高的工作，需要保证高质量的服务和严格的管理。
为了确保护理工作的顺利进行和提高服务质量，医院领导及护理部门往往会制定一些核心制度。
下面是护理的十四项核心制度：一、护士执业制度：明确护士职业资格，规范护士执业行为，加强护士队伍的管理与监督。
二、护理知识体系建设制度：建设完善的护理知识体系，确保护士具备必要的专业知识和技能。
三、护理文化建设制度：加强护理文化的培育和建设，提高护理工作的整体水平和向心力。
四、护理质量管理制度：建立科学的质量管理体系，确保护理服务的安全和质量。
五、护理护理操作规范制度：制定规范的护理操作流程和操作标准，保证护士在工作中的行为规范与操作正确。
六、护理病历书写规范制度：规范护理病历的书写，确保护士对患者病情的记录准确、全面。
七、护理风险管理制度：建立护理风险管理机制，预防并减少护理带来的风险。
八、护理绩效考核制度：建立科学的绩效考核制度，激励护士提高工作质量和表现。
九、职业道德规范制度：明确护士的职业道德规范，加强职业道德的培养和教育。
十、护士队伍建设制度：完善护士队伍的建设机制，加强队伍的组织管理和培训。
十一、护理研究与创新制度：鼓励护士积极参与护理研究与创新，提高护理服务的效果与质量。
十二、护理信息管理制度：建立护理信息管理系统，实现护理信息的统一管理与共享。
十三、护理安全管理制度：确保护理服务的安全，加强护士对患者和自身的安全保护。
十四、护理队伍培训与发展制度：制定护理培训和发展计划，提供持续的职业培训与发展机会。
护理的十四项核心制度是保障护理工作顺利进行和提高服务质量的重要保障，医院领导和护理部门应该重视这些制度的建立与执行，为护理队伍的健康发展提供必要的支持与保障。
同时，护士个人也应严格遵守这些制度，提高自身的业务水平和职业道德，为患者提供更好的护理服务。
护理十项核心制度
护理十项核心制度分级护理制度 (1)护理值班、交接班管理制度 (2)护理查对制度 (3)病区药品管理制度 (4)消毒、隔离制度 (4)病区管理制度 (6)住院病人管理制度 (7)护士职业暴露防护管理制度 (8)护理文书记录管理制度 (9)无菌技术操作原则 (9)分级护理制度一、病人入院后由医师根据病人病情决定护理等级，并下达医嘱。
二、病人住院期间，医生应根据病情变化及时更改护理级别，以利于病人康复。
三、护理等级一般分为一级护理、二级护理、三级护理和特别护理。
四、特别护理：适用于病情危重、大手术后、随时可能发生意外而需要加强护理的病人，应指派专门的护理人员看护，或进入重点护理病室、监护室。
护士要在24小时内制定出护理计划，密切观察病情变化；负责做好病人的一切护理工作；向病人提供安全、及时、准确的整体护理服务；护士应在护理记录单中准确及时的记录体温、脉搏、呼吸、血压、治疗、护理、出入量及病情，每班均应写出小结，每日有总结；要备好各种监护仪、急救药品、器材等，随时做好抢救准备。
五、一级护理：适用于重症或大手术后需要严格卧床休息的病人。
护士要负责做好病人的各种生活护理，必要时制定护理计划；重视做好病人身心的整体护理，并做好相应的护理记录；密切观察病情变化，每15~30分钟巡视1次病人，并注意观察治疗效果；认真做好晨晚间护理，根据病情定时协助病人更换体位，按要求帮助病人擦澡、洗头、更衣及必要的床上活动等，预防并发症。
六、二级护理：适用于重病恢复期或年老体弱、生活不能完全自理的病人。
在生活上，护士应给予必要的协助；帮助病人制定治疗康复计划并做好指导工作；注意观察病情变化及病人的心理变化，每1~2小时巡视1次病人；护士要主动帮助解决病人存在的实际问题或困难。
七、三级护理：适用于病情较轻的病人或处于恢复期生活能自理的病人。
护理人员要主动指导病人进行康复锻炼；给予必要的卫生宣教；对病人实施全身心的整体护理，并注意病情观察，每3~4小时巡视1次病人；出院前做好病人的医学卫生指导工作。
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第一章护理工作核心制度分级护理工作制度分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
分为特级、一级、二级和三级护理4 个级别。
在住院患者一览表上采用不同颜色进行标识，特级和一级护理用红色标志，一级病危用棕色小旗，一级病重用橘红小旗，二级护理用黄色标志，三级护理可不做标识，患者床头卡标注相应的护理级别。
(一)分级护理依据确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
1. 具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：(1)病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；(2)重症监护患者；(3)各种复杂或者大手术后的患者；(4)严重创伤或大面积烧伤的患者；(5)使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者；( 7 )其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2. 具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理：( 1 )病情趋向稳定的重症患者；(2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；( 3 )生活完全不能自理且病情不稳定的患者；(4)生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
3. 具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理:(1)病情稳定，仍需卧床的患者；(2)生活部分自理的患者。
4. 具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：(1)生活完全自理且病情稳定的患者；(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
（二）分级护理工作规范和标准护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。
1. 护士实施的护理工作包括：（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；（2）正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；（4）提供护理相关的健康指导。
2. 对特级护理患者的护理包括以下要点：（1）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（2）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（3）根据医嘱，准确测量出入量；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）保持患者的舒适和功能体位；（6）实施床旁交接班。
3. 对一级护理患者的护理包括以下要点：（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
4. 对二级护理患者的护理包括以下要点：（1）每2 小时巡视患者，观察患者病情变化；（2）根据患者病情，测量生命体征；（3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（5）提供护理相关的健康指导。
5. 对三级护理患者的护理包括以下要点：（1）每3 小时巡视患者，观察患者病情变化；2）根据患者病情，测量生命体征；3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4）提供护理相关的健康指导。
医嘱执行制度1. 护士应遵医嘱为患者实施各种治疗和护理。
2. 医师下达医嘱后，需2 人核对，无误后方可执行；对可疑的医嘱，必须问清后方可执行。
3. 执行者应根据医嘱内容严格执行“三查七对”，及反问式查对，并签全名。
4. 除抢救或手术过程中以外，不得执行口头医嘱。
如医生下达口头医嘱，执行者需重复一遍，药物经二人核对准确后立即执行，并保留使用过的空安瓿，医生补记医嘱后，方可弃去。
按要求做好执行口头医嘱记录。
5. 凡需下一班执行的临时医嘱，做好交接班。
急救药品、器材管理制度1. 抢救药品、器材做到“五固定”（定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修）、“二及时”（及时检查维修、及时领取补充）。
物品有明显标记，不准任意挪用。
2. 抢救必备器械齐全，性能良好，处于备用状态。
3. 抢救药物齐全，药品标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象，按药物失效期的先后放置和使用。
4. 各科室抢救车的急救药品、物品按要求统一配备，专科急救药品及物品须经科室主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备。
抢救车须定点放置、定人管理，保证安全和使用方便。
5. 抢救药品、器材使用后，24 小时内补充齐全，如因特殊原因无法补齐时，应在交接登记表上注明，并报告护士长协调解决，以保证抢救患者时能及时使用。
6. 设有药品、器械配备登记本。
做到帐物相符，班班交接。
7. 封存抢救车管理：封存前护士长（或分管护士）和另一护士按药品、器械配备登记本清点药品、器械，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。
护士每班检查一次封条的完好情况并做好交班，分管护士每周检查一次，每月由护士长和分管护士启封检查急救车内药品、器械一次，并有记录。
8. 非封存抢救车管理：每班按药品、器械配备登记本清点药品、器械一次并做好交班，分管护士每周检查一次，护士长每两周检查一次，并有记录，帐物相符。
护理文件书写制度1. 护理人员书写护理病历严格按照广西壮族自治区医疗机构病历书写规范最新要求执行。
2. 各种记录规格项目符合护理文书书写检查内容及评价标准。
3. 记录内容客观、真实、准确、及时、完整、规范。
4. 记录项目齐全、字迹工整、清晰、无错别字。
格式正确、无漏项。
使用中文、医学术语和通用的外文缩写，简单扼要，版面清洁。
5. 护理记录书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间，修改人签名。
不得采用刮、粘、涂等办法掩盖或去除原来的字迹。
6. 使用电子化表格式护理记录项目要齐全、格式正确、无漏项。
7. 体温单、医嘱单、患者护理记录单、手术清点记录单应按时归档。
病房管理制度1. 病房的护理工作在科主任和科护士长领导下，由护士长负责管理。
2. 保持病房清洁、舒适、安静、安全、美观、避免噪音，注意通风。
3. 按照医院的要求统一着装，并保持仪表整洁、仪容端庄、举止大方、谈吐文雅。
4. 建立健全各项护理制度、岗位职责、疾病护理常规、技术操作规程并认真遵照执行，以确保护理质量。
5. 室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，贵重仪器有使用要求并专人保管。
6. 定期对患者进行健康教育。
定期召开患者座谈会，征求意见，改进病房工作。
7. 各项护理工作以患者为中心，调整、简化工作流程，方便患者。
8. 为患者提供力所能及的便民措施。
9. 护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指定专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失应及时查明原因，按规定处理。
管理人员调动时，要做好交接班手续。
交接班制度1. 值班者必须坚守工作岗位，履行职责，巡视病房，了解病情，保证各项治疗护理工作准确及时进行。
2. 每班必须按时交接班，接班者应提前10 分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品，并做好登记。
阅读有关护理记录单，清点住院人数，在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问，接班时间发现问题应由交班者负责，接班后才发现问题，则由接班者负责。
3. 值班者必须在交班前完成本班各项工作，遇有特殊情况必须做详细交班。
4. 白班应为夜班做好物品准备，以便夜班工作。
5. 交接班者要共同巡视病房，做好床边交班，检查昏迷、瘫痪等危重患者基础护理情况，有无压疮发生，各种导管有无脱落，引流是否通畅等。
6 ．危重患者、急诊、手术、ICU 的患者、产科新生儿的转科交接要规范，填写交接护理记录，并双方签名。
查对制度（一）医嘱查对制度1. 护士过医嘱时应做到及时、准确，需二人核对，同时做到每天查对医嘱二次，并记录。
2. 对有疑问的医嘱，必须问清楚，方可执行。
3. 抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者需重复一遍，经二人核对准确无误后方执行，并保留使用过的空安瓿，医师补开医嘱后，方可弃去。
按要求做好执行口头医嘱记录4. 护士长每周组织总查对医嘱一次，并记录。
（二）服药、注射、输液、处置查对制度1. 严格执行护理操作查对原则，“三查”：摆药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查；“七对”：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
并由患者或患者陪同人员陈述患者姓名。
2. 备药时要查药品的质量、标签、批号、有效期、药瓶有无裂缝、瓶口有无松动以及瓶中有无杂质。
如不符合要求，不得使用。
3. 摆药后需经另一人核对无误后方可执行。
4. 易致敏的药物给药前应询问患者有无过敏史。
需做皮试的药物，皮试阴性者方可使用。
5. 毒、麻、限剧药品使用前应反复核对，使用后保留空安瓿，以便核对，并做好记录。
6. 使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
7. 给药或治疗时，如患者提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
（三）输血查对制度1. 取血时的查对：取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊／病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。
2. 输血时前的查对：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输血。
3. 输血时的查对：输血时由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
4. 输血完毕，医护人员对有输血反应的应逐项填写患者输血反应回报单，并返还输血科（血库）保存。
5. 输血完毕后，医护人员将输血记录单（交叉配血报告单）贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。
（四）饮食查对制度1. 护士每天查对医嘱患者饮食种类，并及时告知患者或家属。
2. 送餐员分发饮食时，护士应查对特殊患者饮食种类、数量是否与医嘱相符。
3. 特殊患者的家属送来的饮食须经医师同意后方可给患者食用，护士应给予监督。
4. 禁食的患者护士要做好交班，并告诉患者及家属禁食的目的和时间，配挂禁食标记。
5. 护士应根据医嘱及病情对患者的饮食给予指导。
（五）手术室查对制度1. 接手术患者时，应查对患者的科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、术前用药。
2. 术前严格核对患者床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、手术部位、麻醉方式及术前用药、病历、患者禁食等情况，手术前护士、麻醉医生、手术医生再次核对以上有关内容，无误后开始手术。
3. 检查无菌手术包名称、灭菌日期、化学指示胶带及包内无菌指示剂是否符合要求，手术器械是否齐全完好，评价灭菌效果，达到标准后方可使用。
4. 进行体腔或深部组织手术时，要在术前、缝合前、缝合后经两人核对所使用的敷料和器械数，做好记录并签名，防止异物遗留在体内。