重疾险核保政策参考
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保险法中关于疾病影响核保的规定1、保险公司的经验状况。
为了保证对客户的公平,承保一家公司的客户,尽量希望他是健康人群,同时又享受健康人的保费,一旦出险,实际上是那些健康人群在补贴这些带病投保的人群。
核保的作用是筛出这些逆选择的人。
同时,有些人需要加费承保,实际上是为他既有的疾病买单。
如果出险率与预期的出现率相差太大,过高或过低,证明核保时过严或过松,这时,核保条件就会发生调整。
2、保额(危险保额,体检保额)。
核保首先要确定一个危险保额,就是说,发生风险的最高保额,它不是指单一的保额,是在某家保险公司所购买的所有保额的叠加。
还有一种叫重大疾病危险保额,有的客户买了10万顺利承保,但买了30万,保险公司可能会告知他去体检,因为到了某个年龄会有对应的保额,超出了就需要体检,实际上也是对客户身体状况的筛选。
保险公司不可能和医院一样对病人进行大面积筛查,所以只能根据年龄、性别、保额对一部分人进行筛选。
如果投保超过不同的体检保额,会出现不同的体检项目,当超过了体检保额时,会出现非常多的体检项目,例如运动心电图、低剂量螺旋CT检查等。
碰到这种情况,核保时间往往非常长,因为体检时间很长,有的体检并不是一次能完成的,需要2-3次才能完成。
3、公司产品。
例如,针对癌症的重疾险,在考量时,只考虑癌症部分发病率,高血压是不影响恶性肿瘤发生的,所以,就不把它作为考量的范围。
市面上重疾可能有90种或者更多,所涵盖的面越广,核保考量额内容就越多。
4、财务核保要求。
越是高额保单,财务要求越高,因为在高额投保过程中要保证:第一,他不是逆选择客户,例如,一些企业的客户,因为欠了债务,通过购买保险的方式,采取极端措施,获得高额保险。
所以,要保证没有逆选择或道德风险。
第二,要看他也没有持续缴费能力。
续期对保险公司来说是一个非常关键的指标,如果没有持续缴费能力,对保险公司影响还是非常大的。
然后就是收入情况,在核爆手册中提示,被保人如果18-30岁,保额不能超过年收入的20倍;31-45岁,不能超过15倍,46-60岁,不能超过10倍,让收入与保额匹配,确保可以持续缴费。
03_华夏常青树重大疾病保险投保和核保规则华夏常青树重大疾病保险是华夏人寿推出的一款针对重大疾病保障的保险产品。
该产品主要面向35周岁至60周岁之间的客户,提供对包括心肌梗死、癌症、脑中风等20种重大疾病的保障。
以下将介绍华夏常青树重大疾病保险的投保和核保规则。
一、投保规则1.投保对象:年满35周岁至60周岁的中国公民;2.保险期限:华夏常青树重大疾病保险的保险期限为至80周岁或终身;3.保险金额:保险金额可选择50万元、100万元、200万元三档;4.保费支付方式:一次性缴纳保费,可选择一次性支付、3年期、5年期、10年期等多种期限。
二、核保规则1.健康告知:在投保时,被保险人需要如实填写投保单上的健康告知问题,包括个人基本情况、既往病史、家族病史等。
如被保险人故意隐瞒或虚假陈述重要事实,保险公司有权解除合同;2.体检要求:根据被保险人的年龄和保险金额等因素,保险公司可能会要求被保险人进行体检。
体检项目通常包括身高、体重、血压、血常规、尿常规、血脂、心电图、胸透等。
体检费用由保险公司承担;3.签订合同:经过核保人员的审核后,保险公司将与被保险人签订保险合同。
在合同签订前,保险公司有权根据情况提出相应的保险条款修改、附加承保条件等。
三、核保原则1.风险评估:保险公司将根据被保险人的个人情况,包括身体健康状况、年龄、职业、婚姻状况等进行风险评估,判断其是否适合投保该产品;2.个案评估:保险公司将根据被保险人的健康状况、疾病史等个人情况对其进行评估。
如果被保险人患有一些特定的疾病,可能会被拒绝投保或需要支付更高的保费;3.保费浮动:根据被保险人的风险评估结果,保险公司可能会对投保费率进行浮动调整。
如果被保险人有较高的风险,则保费可能会提高;4.可疑疾病排除:保险公司可能会在核保过程中对一些被保险人的可疑疾病进行排除。
例如,对于一些癌症前期病变或正在治疗中的癌症患者,保险公司可能会排除相关疾病的保障。
防癌百万医疗险核保规则
防癌百万医疗险是一种保险产品,旨在为购买者提供针对癌症罹患的医疗费用保障。
具体的核保规则可能因不同保险公司而有所差异,以下是一般情况下常见的核保规则:
1. 年龄限制:通常,购买该险种的年龄范围在18至60岁之间。
一些保险公司可能会有更宽松或更严格的限制。
2. 健康状况:购买者需要填写健康申请表,并提供相关的医疗报告和检查结果。
保险公司会根据购买者的健康状况评估其是否符合投保条件。
过去的疾病史、家族病史、吸烟状况等都可能影响核保结果。
3. 医学检查:部分保险公司可能要求购买者进行额外的医学检查,以评估其风险等级。
这些检查可以包括血液检查、X光、超声波等。
4. 不良习惯:一些保险公司会询问购买者是否有不良习惯,如吸烟饮酒等。
这些习惯可能会影响核保结果,包括保费的高低。
5. 赔付限制:防癌百万医疗险通常有一定的赔付限制,如等待期、特定疾病的赔付金额上限等。
购买者需要了解这些限制,并根据自己的需求选择适合的保险产品。
请注意,以上规则仅为一般情况下的核保规则,不同保险公司和不同的保险产品可能会有不同的要求和限制。
购买者在选择保险产品时应详细阅读保险合同,并咨询保险专业人士以获取准确的信息。
重疾险政策解读重疾险是一种保险产品,旨在提供对被保险人罹患严重疾病时的经济保障和医疗费用早期资金支持。
以下是对重疾险政策的解读和相关参考内容。
一、重疾险政策解读:1. 保障范围:重疾险主要保障被保险人因罹患保险合同规定的严重疾病所产生的医疗费用、康复费用以及失能期间的生活费用等。
不同保险公司的保障范围略有差异,但通常包括恶性肿瘤、心脑血管疾病、器官移植等常见疾病。
2. 理赔条件:被保险人必须被确诊患有保险合同规定的严重疾病,且通常需要达到一定的疾病程度才能获得理赔。
不同保险公司的理赔条件各有差异,申请理赔时需要提供医院的诊断证明、病案摘要等相关材料。
3. 保费和保障期:重疾险的保费通常根据被保险人的年龄、性别、保额和保险期限等因素来计算。
保障期一般为一年到终身不等,可以根据自身需求选择。
4. 险种组合:重疾险通常可以与其他险种进行组合,如寿险、医疗险、意外险等,形成个人综合保障方案。
二、相关参考内容:1. 重疾险的保额选择:根据个人收入、家庭开支等因素,合理选择适当的保额。
一般来说,保额应该能够覆盖罹患严重疾病所需的医疗费用、康复费用以及失能期间的生活费用等。
2. 保障期限的考虑:考虑自身的经济状况和家庭情况,选择适合自己的保障期限。
如果年轻且家庭有经济压力,可以选择较长的保障期限;如果已退休或经济状况相对宽裕,可选择短期保障。
3. 理赔流程和申请材料:了解保险公司的理赔流程、申请材料要求和理赔时效等,以便在需要理赔时能够顺利进行。
通常需要提供医院的诊断证明、病案摘要、发票等相关材料。
4. 不同险种的对比:重疾险是多种险种中的一种,可以与其他险种进行组合。
在购买时可以考虑自身需求并对比各种险种的保障范围、保费和理赔条件等要素,选择最适合自己的保险组合。
5. 注意事项:了解保险合同中的免赔额、等待期、等级保障等条款,了解险种的购买年龄限制、保险金额调整等注意事项,以便在购买时能够做出明智的决策。
综上所述,重疾险是一种重要的保险产品,能够提供经济保障和医疗费用支持。
平安核保规则范文2.健康状况评估:在核保过程中,平安保险公司对投保人的健康状况进行评估。
投保人可能需要填写健康问卷或者进行医学检查,以便核保人员了解投保人是否存在潜在疾病或者身体异常。
如果核保人员认为投保人的健康状况存在高风险,可能会要求投保人进行额外的检查。
3.职业风险评估:对于一些高风险职业,平安保险公司会进行职业风险评估。
投保人从事高危职业,如矿工、潜水员等,可能会导致更高的意外伤害或生命风险。
因此,平安保险公司可能会对这些职业的投保人限制保险金额或者提高保费。
4.保险金额与保险期限评估:平安保险公司会根据投保人的职业、收入、家庭状况等情况评估保险金额和保险期限。
对于高风险职业或者高额投保金额的申请,可能需要额外的审核和评估。
同时,保险公司还会评估投保人的保险需求是否合理,是否符合投保人的风险特征。
5.投保人申请历史核查:平安保险公司会对投保人的申请历史进行核查。
如果投保人在过去有较多的保单拒赔或者申请撤销记录,可能会影响核保结果。
保险公司可能会对这样的申请进行更加严格的审核或者拒绝。
6.疾病与医疗史评估:如果投保人有疾病或者医疗史,平安保险公司会对其进行评估。
核保人员可能会要求投保人提供相关的医疗报告、诊断结果或者健康证明。
如果核保人员认为投保人的疾病或医疗史对保险承保产生重大影响,可能会影响审核结果。
总之,平安核保规则是平安保险公司为了评估投保申请风险,保障保险合同的公平、公正,保护保险公司和投保人的利益而制定的一系列指导性规定。
核保规则的目的是确保投保人获得适当的保险保障,同时保险公司也要负责监管风险,避免因高风险导致的不可承受的损失。
通过严格执行核保规则,平安保险公司可以保证保险合同的稳定性和可持续性,提高公司的经营风险控制能力,保护保险行业的整体稳定发展。
保险公司对健康保险的理赔审核标准随着人们对健康保险的需求逐渐增加,保险公司的销售人员扮演着至关重要的角色。
销售人员不仅需要了解产品知识,还需要清楚了解保险公司对健康保险的理赔审核标准。
本文将从不同角度探讨保险公司对健康保险的理赔审核标准,以帮助销售人员更好地为客户提供专业的咨询和服务。
一、保险公司理赔审核的目的和原则保险公司对健康保险的理赔审核标准的制定是为了确保客户在符合保险合同约定的情况下能够获得及时的理赔。
审核标准主要包括客户的投保信息、保险合同的条款和保险理赔的相关政策。
保险公司在审核理赔时遵循公平、公正、公开的原则,确保客户的权益得到保障。
二、健康保险的理赔审核流程保险公司对健康保险的理赔审核一般包括以下几个步骤:理赔申请、资料准备、审核、赔付。
客户需要在发生保险事故或疾病后及时向保险公司提交理赔申请,并提供相关的医疗证明、病历资料等。
保险公司会根据客户提供的资料进行审核,如有需要可能会进行进一步的调查。
审核通过后,保险公司会及时进行赔付。
三、保险公司理赔审核的标准1. 投保信息的真实性和准确性保险公司对客户的投保信息进行严格审核,确保客户提供的信息真实准确。
客户在投保时需如实填写个人健康状况、家族病史等相关信息。
如果客户在投保时故意隐瞒或提供虚假信息,一旦发生理赔,保险公司有权拒绝赔付。
2. 保险合同的条款约定保险合同中明确了保险责任、免责条款等内容,保险公司会根据合同约定进行理赔审核。
客户在购买保险时应仔细阅读合同条款,了解保险责任的范围和限制。
保险公司对于合同中明确约定的责任范围内的理赔申请会予以赔付。
3. 保险理赔的相关政策保险公司会根据国家相关政策和行业规定对健康保险的理赔进行审核。
例如,对于某些重大疾病的理赔,可能需要提供特定的医疗证明和诊断报告。
保险公司会根据政策的要求进行审核,并及时向客户提供相关的指导和帮助。
四、销售人员的角色和责任作为专业销售人员,了解保险公司对健康保险的理赔审核标准是非常重要的。
保险业关于《重大疾病保险的疾病定义使用规范》的相关说明《重大疾病保险的疾病定义使用规范》虽然做出了几方面有利于消费者、规范重疾险保险市场发展的规定,但面对消费者最为烦恼的“定义”问题,仍然无法全面解决。
消费者如遇定义分歧可用《健康险管理办法》作为自身的维权利器。
近日,中国保险行业协会推出了我国第一个重大疾病保险的行业规范性操作指南《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》),并要求2007年8月1日后市场销售的所有重疾险产品必须遵照新的统一定义。
6大“核心”疾病必须涵盖根据中国卫生部的统计,人一生患重大疾病的几率高达72%,近年来高发重疾的前三位为恶性肿瘤、脑血管和心脏病。
此前,各家保险公司的重大疾病险对于所保障的病种范围并没有统一的标准,完全由各家保险公司自己研发定义。
为了吸引消费者眼球而前来投保,各家保险公司常常以自己产品所承保疾病种类之多为卖点。
重疾险所保疾病也由最早的十来种,扩展到后来的20多种、30多种甚至40多种。
从表面上看,保险公司保障范围扩大了,但投保人能享受到的保障权益并没有实质提高。
比如,部分公司仅仅是把一种重大疾病拆分为几种。
又比如,有些产品会引入所在地区或该人群中发病率极小、甚至不可能发生的大病。
如有公司面向成年人口承保的重大疾病险中,将发生于儿童人群的“骨髓灰质炎”也列入其中等等。
新推出的《规范》中强调,重疾险所承保的疾病范围必须包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病等6种疾病。
这一规定将有助于投保者看到真正能够保障的疾病种类,而不必“乱花迷眼”。
宣传单上需注明疾病状态目前,市面上的重大疾病险产品的宣传单中,一般仅用几个字列出所保疾病名称,具体保障那些,排除那些,都必须在投保看到保单后才能知晓,消费者的知情权没有得到充分保障,而且消费者容易根据常识引发误解。
而细看这次新推出的《规范》可以发现,多数疾病名称都采用了标准化的主标题和副标题结合形式,如“恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤”、“脑中风后遗症——永久性的功能障碍”等。
保险行业健康保险核保方案第一章总论 (3)1.1 健康保险核保概述 (3)1.2 健康保险核保目的与原则 (3)1.2.1 健康保险核保目的 (3)1.2.2 健康保险核保原则 (3)第二章核保组织架构与流程 (4)2.1 核保组织架构 (4)2.1.1 组织架构概述 (4)2.1.2 核保部门职责 (4)2.1.3 核保团队职责 (4)2.1.4 核保岗位设置 (5)2.2 核保流程设计 (5)2.2.1 投保申请接收 (5)2.2.2 资料审核 (5)2.2.3 风险评估 (5)2.2.4 核定保险费率 (5)2.2.5 制定保险条款 (5)2.2.6 审批与承保 (5)2.2.7 数据统计分析 (5)2.3 核保职责分配 (6)2.3.1 核保部门职责分配 (6)2.3.2 核保团队职责分配 (6)第三章保险产品分类与核保标准 (6)3.1 保险产品分类 (6)3.2 核保标准制定 (7)3.3 核保标准调整 (7)第四章体检与健康告知 (8)4.1 体检要求与流程 (8)4.1.1 体检要求 (8)4.1.2 体检流程 (8)4.2 健康告知内容与要求 (8)4.2.1 告知内容 (8)4.2.2 告知要求 (8)4.3 告知真实性核查 (9)第五章疾病与风险等级评估 (9)5.1 疾病分类与评估方法 (9)5.1.1 疾病分类 (9)5.1.2 评估方法 (9)5.2 风险等级划分 (10)5.2.1 划分标准 (10)5.2.2 划分依据 (10)5.3.1 调整原则 (10)5.3.2 调整方法 (11)第六章核保决策与通知书 (11)6.1 核保决策流程 (11)6.1.1 收集资料 (11)6.1.2 风险评估 (11)6.1.3 核保规则应用 (11)6.1.4 决策制定 (11)6.1.5 决策审批 (11)6.2 核保通知书撰写 (11)6.2.1 撰写原则 (11)6.2.2 撰写内容 (12)6.3 核保决策结果反馈 (12)6.3.1 反馈方式 (12)6.3.2 反馈内容 (12)6.3.3 反馈时效 (12)第七章除外责任与责任免除 (12)7.1 除外责任条款 (12)7.1.1 定义与范围 (12)7.1.2 除外的具体内容 (13)7.2 责任免除条款 (13)7.2.1 定义与范围 (13)7.2.2 责任免除的具体内容 (13)7.3 除外责任与责任免除的适用 (14)7.3.1 适用原则 (14)7.3.2 适用条件 (14)7.3.3 适用程序 (14)第八章再保险与风险分散 (14)8.1 再保险概述 (14)8.2 再保险安排与运作 (15)8.2.1 再保险安排 (15)8.2.2 再保险运作 (15)8.3 风险分散策略 (15)第九章核保数据分析与监控 (16)9.1 核保数据分析 (16)9.1.1 数据收集与整合 (16)9.1.2 数据预处理 (16)9.1.3 数据挖掘与分析 (16)9.2 核保监控指标 (16)9.2.1 业务指标 (17)9.2.2 风险指标 (17)9.2.3 客户满意度指标 (17)9.3 核保数据分析与监控应用 (17)9.3.2 智能预警 (17)9.3.3 优化核保策略 (17)9.3.4 提升客户满意度 (17)9.3.5 建立数据驱动的核保体系 (17)第十章法律法规与合规 (17)10.1 法律法规概述 (17)10.1.1 法律法规的定义 (17)10.1.2 健康保险核保相关法律法规 (18)10.2 合规要求与措施 (18)10.2.1 合规要求 (18)10.2.2 合规措施 (18)10.3 合规风险防控与处理 (18)10.3.1 合规风险识别 (18)10.3.2 合规风险防控 (19)10.3.3 合规风险处理 (19)第一章总论1.1 健康保险核保概述健康保险核保,是指在保险合同签订前,保险公司对投保人的健康状况进行审核、评估和分类的过程。
重疾保险初次确诊判断标准重疾保险:初次确诊判断标准一、引言随着现代生活节奏的加快,人们面临的健康风险日益增加。
重疾保险作为健康保险的一种重要类型,为被保险人提供针对性的保障。
本文将详细介绍重疾保险的初次确诊判断标准,帮助您了解其相关内容,以便在需要时做出明智的决策。
二、重疾保险概述重疾保险是一种针对严重疾病提供保障的保险产品。
当被保险人患有合同中约定的严重疾病时,保险公司将根据合同约定支付相应的保险金。
重疾保险的初次确诊判断标准是保险公司评估被保险人是否符合合同约定的疾病标准。
三、初次确诊判断标准1. 定义:初次确诊判断标准是指被保险人患有合同中约定的严重疾病,且该疾病在投保前未被医疗机构确诊。
2. 判断流程:保险公司将根据以下步骤判断被保险人是否符合初次确诊标准:(1)核实被保险人是否患有合同中约定的严重疾病;(2)检查被保险人的医疗记录,确认该疾病在投保前是否已被医疗机构确诊;(3)根据医疗机构的诊断报告和医疗记录,做出初次确诊判断。
3. 参考依据:初次确诊判断标准主要参考以下依据:(1)世界卫生组织(WHO)发布的《国际疾病分类》(ICD-10);(2)国家卫生健康委员会发布的《中华人民共和国卫生行业标准》(WS 300-2018);(3)医学专业著作和学术期刊上发表的权威研究结果。
四、常见重疾的初次确诊情况以下是一些常见重疾的初次确诊情况:1. 恶性肿瘤:恶性肿瘤是指恶性细胞不受控制地增殖并侵犯周围组织或器官,导致机体功能受损、局部组织坏死或全身衰竭的疾病。
初次确诊时,通常需要病理学检查证实恶性细胞的存在。
2. 急性心肌梗塞:急性心肌梗塞是指由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血性坏死。
在初次确诊时,通常需要满足以下条件:(1)存在缺血性胸痛症状;(2)心电图显示ST段抬高或T波倒置;(3)心肌酶学指标升高;(4)冠状动脉造影证实冠状动脉阻塞。
3. 脑中风后遗症:脑中风后遗症是指因脑血管意外导致脑部损伤而引起的神经功能缺损症状。
重疾险新规解读2021全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:2021年5月1日,《重疾险基本保险合同种类及条款备案管理规定》正式实施,引起了市场和消费者的广泛关注。
这一新规对于重疾险产品的设计、销售、管理等方面都有一系列规定和要求,为消费者提供了更加全面、透明、保障性更强的重大疾病保险产品。
本文将对这一新规进行解读,帮助消费者更好地了解重疾险的相关规定,选择适合自己的保险产品。
根据新规定,重疾险产品需要进行备案登记才能上市销售。
备案登记是保险公司向中国保险监督管理委员会提交相关产品资料,并经过审核和批准后才能上市销售。
这一规定的实施,可以有效规范和约束重疾险产品的设计和销售行为,确保产品的合法性、透明度和规范性。
新规规定了重疾险产品的种类和条款内容,包括保险责任、保险期限、保险费率、保险金给付条件等方面的规定。
在保险责任方面,重疾险产品应当具有明确的保障范围,对于哪些重大疾病可以获得保险金给付,给付的条件是什么,金额是多少等都有详细规定。
在保险期限方面,新规规定了重疾险产品应当具有明确的保险期限,消费者应当清楚产品的保险期限,以便及时续保或投保其他产品。
在保险费率方面,新规规定了重疾险产品的保险费率必须合理、透明,并不得随意提高或变更。
在保险金给付条件方面,新规规定了重疾险产品的保险金给付条件必须合理、清晰,并确保消费者在达到给付条件时能够顺利获得保险金。
新规还规定了重疾险产品的信息披露和销售宣传行为。
保险公司在销售重疾险产品时应当向消费者提供真实、准确的产品资料和信息,包括产品条款、告知书、销售人员资格等方面的信息。
保险公司应当禁止夸大宣传、误导消费者购买保险产品,确保消费者能够充分了解产品的保障范围、责任、权益和义务,准确评估风险,做出理性的消费决策。
新规对于重疾险产品的设计、销售、管理等方面进行了全面规范和约束,为消费者提供了更加全面、透明、保障性更强的重大疾病保险产品。
消费者在购买重疾险产品时应当注意选择合规备案的产品,仔细阅读产品条款和信息,了解产品的保障范围、责任、权益和义务,确保自身权益得到有效保障。
华夏常青树(特惠版)重大疾病保险投保和核保规则一、投保规则(一)投保年龄:被保险人0周岁(出生且出院满28日)至65周岁(含);(二)保险期间:终身、保至70周岁;(三)交费频率:趸交和年交,年交交费期间为3年交、5年交、10年交、15年交、18年交、19年交、20年交;保至70周岁交费频率趸交3年交5年交10年交15年交18年交、19年交、20年交最大投保年龄(含)60周岁55周岁50周岁45周岁保至终身交费频率趸交3年交5年交10年交15年交、18年交、19年交、20年交最大投保年龄(含)65周岁60周岁55周岁50周岁(四)保险金额:最低基本保险金额为1万元,超出部分为1000元的整数倍;(五)险种搭配:本险种可以单独投保,也可以与以下险种中的一个或多个组合销售,主险和附加险须同时满足各险种各自的投保规则:1.附加住院费用补偿医疗保险(2013)/附加住院费用补偿医疗保险(2014)/医保通(普惠版)医疗保险/医保通(普惠版)医疗保险+附加住院费用补偿医疗保险(2014)/医保通(防癌版)/医保通(旗舰版)/医保通(旗舰版)+附加住院费用补偿医疗保险(2014)/附加医保通(旗舰增强版)医疗保险/附加医保通(旗舰增强版)医疗保险+附加住院费用补偿医疗保险(2014)(九者仅可选择其一);当选医保通(普惠版)或医保通(旗舰版)或附加医保通(旗舰增强版)+附加住院费用补偿医疗保险(2014)时,附加住院费用补偿医疗保险(2014)保额只能为5000元或10000元。
2.华夏附加投保人豁免保费(2.0)重大疾病保险(主险投、被保险人非同一人时方可附加);3.华夏安心无忧住院给付医疗保险;4.华夏爱相随定期寿险;5.华夏医保通(特药版)医疗保险;6.此外本险种(含组合)还可同时投保守护神意外保障计划。
二、核保规则(一)被保险人风险保额算法:寿险、意外险及未成年人身故责任校验保额:0;重疾险风险保额:1倍基本保险金额;寿险风险保额、意外险风险保额、重疾险风险保额如下表所示:险别寿险/意外险风险保额重疾险风险保额华夏常青树(特惠版)重大0 1 倍基本保额疾病保险(二)被保险人为18岁及以上成年人投保本产品时使用“特惠版”告知,即在原健康告知版本上增加两项告知:1.被保险人是否有规律体检(平均不低于每2年一次)?2.被保险人目前的日均步数是否超过4000步?(三)费率适用规则:阶段性适用,产品上市至2020年6月30日:若客户有营销渠道重疾险退保(不含犹豫期退保)记录的,不得以优惠费率(超优体、优标体)投保常青树(特惠版)。
重疾险政策解读
重疾险是一种能够为投保人提供重大疾病保险保障的一类保险产品。
配合医疗、健康等险种使用,可以为投保人提供全面的健康保障。
然而,由于重疾险的理赔标准、保障范围以及保费等因素都相较于其他险种更为复杂,因此需要投保人或者消费者对其进行深入的了解和分析。
首先,重疾险的保障范围应当覆盖多种重大疾病,比如癌症、心脏疾病、脑卒中、肝炎等。
但是,不同保险公司所保障的重疾种类和理赔标准可能略有不同。
因此,在选购重疾险时,投保人要了解不同保险公司的产品以及保障范围,并选择适合自己的保险产品。
其次,重疾险的理赔标准非常重要。
在不同的保险公司中,其重疾定义内的病种及病情程度也不尽相同。
因此投保人在购买重疾险时需关注保险公司的重疾条款,以了解在何种情况下可以获得理赔赔付,并将其与自己的风险偏好进行匹配。
最后,由于重疾险的保费较高,投保人需查询多家保险公司及其不同方案的保险费用,比较不同保险产品的保费优劣,力图在选择适合自己的产品的前提下,在保费方面得到一个较大的优惠。
总而言之,选择重疾险不仅涉及产品选择,而且涉及保障范围、理赔标准和保费等多个方面。
因此,投保人需要花费时间和精力进行透彻的研究和分析,以获得最佳的保险保障。
重疾险2021年新规文件
关于2021年重疾险的新规文件,目前我了解到的信息如下:
1. 《保险公司重大疾病保险业务管理办法》修订,中国保险监督管理委员会(以下简称“保监会”)对重大疾病保险业务进行了管理办法的修订。
该修订主要针对保险产品的设计、销售、核保、理赔等环节进行了规范,以保护消费者的权益。
2. 《重大疾病保险产品信息披露指引》,保监会发布了《重大疾病保险产品信息披露指引》,要求保险公司在销售重大疾病保险产品时,必须向消费者提供充分的产品信息,包括保险责任、保险费用、保险期限、保险金给付条件等,以增加产品透明度,方便消费者做出明智的选择。
3. 《重大疾病保险条款示范文本》更新,保监会发布了更新后的《重大疾病保险条款示范文本》,该文本规定了重大疾病保险的基本条款内容,包括保险责任、保险金给付条件、免赔额、等待期等,以确保消费者在购买重大疾病保险时能够清楚了解保险合同的权益和义务。
4. 新增的重大疾病保险产品,随着医疗技术的进步和疾病谱的
变化,保险公司也推出了一些新的重大疾病保险产品,覆盖更多的
疾病类型和风险。
这些新产品可能包括罕见病保险、特定癌症保险、心脑血管疾病保险等,以满足消费者不同的保险需求。
需要注意的是,以上信息仅仅是我目前所了解到的关于2021年
重疾险的新规文件,具体的细节和更新可能还有其他方面的内容。
如果你需要更详细的信息,建议你咨询保险公司或相关保险监管机构,以获取最准确和最新的信息。