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土建交接检验记录表（电梯）
表1
续表1
设备进场验收记录表（电梯）
表2
电梯机房（承重梁）安装质量检查表
电梯机房质量检验项目表
表4
电梯机房安全检验项目表
表5
电梯（井道）质量检验项目表
电梯（井道）安全检验项目表
表7
电梯轿厢质量检验项目表
表8
电梯轿厢安全检验项目表
电梯层站质量检验项目表
电梯层站安全检验项目表
电梯层站门套、地坎安装质量检查记录
表12
电梯底坑技术与安全质量检验项目表
表13
电梯整机质量检验项目表
表14
电梯整机安全检验项目表
表15
土建交接检验记录表（自动扶梯）
表16
设备进场验收记录表（自动扶梯）
表17
整机安装验收检查表（自动扶梯）表18
性能试验检查表（自动扶梯）
表19
单台电梯工程观感质量评定表
上海市建筑科学研究院建设工程咨询监理部电梯安装工程验收检验项目分类表
GB10060-93 表21。
【专业知识】电梯负荷试验、安全装置检查记录Ⅰ基本要求和内容（1）电力驱动的曳引式或强制式电梯1）安全保护装置必须检查项目：a．断相、错相保护装置：当控制柜三相电源中任何一相断开或任何两相错接时，断相、错相保护装置或功能应使电梯不发生危险故障。
b．断路、过载保护装置：动力电路、控制电路、安全电路必须有与负载匹配的短路保护装置；动力电路必须有过载保护装置。
c．限速器：限速器上的轿厢（对重、平衡重）的下行标志必须与轿厢（对重、平衡重）的实际下行方向相符。
限速器铭牌上的额定速度、动作速度必须与被检电梯相符。
d．安全钳：安全钳必须与其型式试验证书相符。
e．缓冲器：缓冲器必须与其型式试验证书相符。
f．门锁装置：门锁装置必须与其型式试验证书相符。
g．上、下极限开关：上、下极限开关必须是安全触点，在端站位置进行动作试验时必须动作正常。
在轿厢或对重（如果有）接触缓冲器之前必须动作，且缓冲器完全压缩时，保持动作状态。
h．急停装置：位于轿顶、机房（如果有）、滑轮间（如果有）、底坑的停止装置的动作必须正常。
i．安全开关必须动作可靠：限速器绳张紧开关；液压缓冲器复位开关；有补偿张紧轮时，补偿绳张紧开关；当额定速度大于3.5m／s时，补偿绳轮防跳开关；轿厢安全窗（如果有）开关；安全门、底坑门、检修活板门（如果有）的开关；对可拆卸式紧急操作装置所需要的安全开关；悬挂钢丝绳（链条）为两根时，防松动安全开关。
2）限速器安全钳联动试验：a．限速器与安全钳电气开关在联动试验中必须动作可靠，且应使驱动主机立即制动。
b．对瞬时式安全钳，轿厢应载有均匀分布的额定载重量；对渐进式安全钳，轿厢应载有均匀分布的125％额定载重量。
当短接限速器及安全钳电气开关，轿厢以检修速度下行，人为使限速器机械动作时，安全钳应可靠动作，轿厢必须可靠制动，且轿底倾斜度不应大于5％。
3）层门与轿门的试验：a．每层层门必须能够用三角钥匙正常开启。
b．当一个层门或轿门（在多扇门中任何一扇门）非正常打开时，电梯严禁启动或继续运行。
电梯安装(施工)过程检查记录使用单位：安装单位：三明安福机电工程有限公司设备号：记录编号：福建省特种设备协会编制说明：1、备注栏中“※”为质量控制点，备注栏中“▲”为检验检测机构要求提供的记录表；2、本记录以现场施工人员自行检查为主，备注栏中“※”和“▲”项目为公司质检人员必检项目，该必检项目未经质检员检验并“放行”，不得进入下道工序。
记录表中非质控点项目质检员可采用抽检方式，有抽检到的项目应做好原始记录。
填表要求1封面a)使用单位：填写使用单位的具体名称或工程的具体名称。
b)记录编号：按年号(4位),月份(2位),顺序号(2位)。
如：2012-0101（表示2012年1月第1个记录）。
c)安装单位：填写具体安装（施工）单位名称。
d)设备号：填写具体电梯的编号。
2表格中的检查结果栏目填写要求：a)凡有数据要求的项目必须填写实际测量的数据。
b)没有数据要求的项目符合要求的用“√”表示，不符合要求的用“×”表示。
c)在实际检查未涉及到表格所列的项目时，可将此项目用斜画线在检查结果栏目中划除。
d)填写内容必须真实可靠，数据准确，文字清楚、叙述表达明确，无错别字和不规范的语言。
3自检员/质检员签字栏记录签字栏中的自检员是指安装班组中的人员，质检员的指公司指派的质量控制检验员。
自检员/质检员签字栏应由自检员/质检员亲笔签字，并填写具体的检查时间。
4、每一工序完成后，都必须反馈，经公司质检员检查确认以上项目合格后才能进下一项工序安装表1 电梯施工作业人员简要信息汇总表施工单位声明：上述名作业人员均为我单位聘用人员，负责项目台电梯的，上表中所填写的信息均已核实无误。
施工单位: 三明安福机电工程有限公司（加盖公章）年月日表2注：1、仪器使用前和使用后都应对其进行检查，所使用的仪器必须在检定合格的有效期内，并确保仪器的准确度；仪器有损坏应在备注栏中说明。
2、没有使用的仪器其型号规格、仪器编号均不做登记，在对应的栏中划一横线。
工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成主电源开关，机房照明，轿厢照明和通风电路，轿厢照明及插座，井道照明，接地保护，控制屏柜，防护罩壳，线路敷设工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：电梯电气装置安装检查记录（一）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成电线管槽，电线槽，电线管，金属软管，轿厢操作盘及显示面盘，防腐工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：电梯电气装置安装检查记录（二）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成导线，绝缘电阻工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：电梯电气装置安装检查记录（三）施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成绝缘电阻测试工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
附：绝缘电阻测试记录施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年月日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。
工程名称：海尔·临天下编号：L5致：临沂市城市建设工程监理公司（项目监理机构）我方已完成接地电阻测试工作，经自检合格，现将有关资料报上，请予以审查或验收。
本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份。
存一份一份本表由施工单位填写，建设单位、施工单位各保存一份一份一份本表由施工单位填写，建设单位、施工单位、城建档案馆各保存一份电梯安装工程设备进场质量验收记录表GB 50310-2002090101 □□090201 □□电梯安装土建交接质量验收记录表GB50310—2002090102 □□090202 □□电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310—2002090103 □□表GB50310—2002090104 □□090204 □□GB50310—2002 090105 □□090205 □□GB50310—2002 090106 □□090206 □□GB50310—2002 090107 □□090207 □□GB50310—2002 090108 □□GB50310—2002090109 □□090209 □□GB50310—2002 090110 □□090210 □□目录1、土建布置图纸会审、设计变更、洽商记录2、电梯出厂合格证3、安全部件型式试验报告4、电梯开箱记录5、电梯施工记录6、电梯施工试验记录7、电梯分项质量验收8、电梯检测报告编制：陈欢审核：丁伟批准：刘成市电梯开箱记录合肥长城电梯安装有限公司电梯施工记录合肥长城电梯安装有限公司电梯施工试验记录合肥长城电梯安装有限公司电梯分项质量验收合肥长城电梯安装有限公司。
附件1 电梯维保工作质量检查表 （曳引电梯）
与对
重
1.本检查表依据《电梯使用管理与维护保养规则》（TSG T5001-2009）、《电梯监督检验与定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）和《电梯制造与安装安全规范》（GB7588-2003）等相关技术规范制定，适用于乘客电梯、载货电梯安全检查；
2.检查内容说明：专项检查一栏为监督检查人员和使用单位安全管理人员检查项目；设备质量一栏为电梯专业维护保养人员检查项目。
3.填写方法：检查符合时，在“检查情况”一栏内打勾；检查不符合时打叉；无此项时打上“／”。
二．注意事项
非电梯专业维护保养人员不得对电梯设备进行调试、维修等工作。
如检查中涉及功能测试的项目，由电梯维保单位提供测试方案并进行测试。
填写说明一、填写要求1、本记录适用于电力驱动的曳引式与强制式电梯（防爆电梯、消防员电梯、杂物电梯除外）的定期检验。
2、需要签字的表格中维修保养单位负责人、维修保养人员、检查人员必须由本人签字，不准代签。
3、应使用钢笔或签字笔填写，不得使用铅笔、圆珠笔，如遇记录错误确需更改时，应采用双杠划去原始数据，在旁边写上更改后数据，加盖或签上更改人的印章或姓名。
4、“自检结果”一栏中有数据要求的项目应填写实测数据；无数据要求的，可填划合格符号“√”或不合格符号“×”；若无此项目时，划“／”。
“结论”一栏中只能填写“合格”、“不合格”、“无此项”等单项结论。
必要时，相关项目应当另列表格或者附图，以便数据的记录和整理。
5、检验记录中的结论是对被检设备是否安全给出的结论，注明“合格”或“不合格”。
6、记录中不应遗留空白表格，无此项或不详情况应填写斜线“/”或“不详”。
7、按照GB7588-1995及以前标准生产的电梯，注明“★”号的项目允许不检验。
二、管理要求1、本记录须由使用单位电梯安全管理人员签字确认。
2、检验机构在维修保养单位自检合格的基础上实施定期检验。
三、检验现场条件1、机房或者机器设备间的空气温度保持在5-40℃之间；2、电源输入电压波动在额定电压值±7%的范围内；3、环境空气中没有腐蚀性和易燃性气体及导电尘埃；4、检验现场(主要指机房或者机器设备间、井道、轿顶、底坑)清洁，没有与电梯工作无关的物品和设备，基站、相关层站等检验现场放置表明正在进行检验的警示牌；四、检验依据1、《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）五、声明1、本自检记录内容只涉及《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》（TSG T7001-2009）中电梯定期检验基本检验内容与要求，其它情况未考虑。
2、本自检记录仅作为一种推荐性范本。
3、本记录检验数据与结论，只对当时检验的设备状况负责。
电梯分部(子分部)工程质量验收纪录(全)
表C7-2
电梯分项工程质量验收纪录
注：1、地基基础、主体结构工程的检验批质量
验收不填写“分包单位”和“分包项目经理”。
2、当同一分项工程检验批名称不一致时，填写检验批名称。
安阳市建筑工程质量监督站监制
电梯安装分项工程质量验收记录
表G2
编号：
电梯安装工程设备进场质量验收记录表
GB50310—2002 09010101
09020101
电梯安装土建交接质量验收记录表
GB50310—2002 09010201
09020201
电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002
09010301
电梯导轨安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 09010401
09010401
电力液压电梯门系统安装质量验收记录表
GB50310-2002 09010501
09020501
电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010601
09020601
电梯安全部件安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010701
09020701
电梯悬挂装置、随行电缆、补尝装置安装工程质量验收记录表
GB50310-2002
09010801
电梯电气装置安装工程质量验收记录表
GB50310-200
电梯整机安装工程质量验收记录表
GB50310-2002
9011001
电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录
表D3-1 编号：
年
电梯钢丝绳灌注隐蔽工程检查记录
表D3-2 编号：。
