中医护理学高职案例版第4章经络

1.手太阴肺经
寅时 3-5点
思考：
肺为什么作为十二经 脉流注起始经脉？
1.手太阴肺经
寅时 3-5点
中焦脾胃为人体气血生化之 源，它把生化出来的养料上 注经肺脉，又在肺脏主气、 司呼吸、通调水道、朝百脉、 主治节的功能作用下，通过 百脉输送到全身。因此，十 二经脉气血运行始自手太阴 肺经。
手太肺经
二、十二经脉的走向与交接规律
• 巡行走向：
• 手三阴从胸走手，手三阳从手走头，足三 阳从头走足，足三阴从足走腹抵胸。
二、十二经脉的走向与交接规律
看图说话
1阴中有阳 阳中有阴（生理&病理）
2阴阳经交接在手足四末，阳经交接在 头部，阴经交接在胸腹
二、十二经脉的走向与交接规律
十二经脉流注
肺大胃脾心小肠膀胱肾心三胆肝
太渊
【定位】：在腕掌侧横纹桡 侧，桡动脉搏动处
【主治】咳嗽，气喘，咳血， 胸痛，咽喉肿痛
1.手太阴肺经
寅时 3-5点
太渊
寸口又称脉口、气口，其位置在 腕后挠动脉搏动处，诊脉独取寸 口的理论依据是：寸口为手太阴 肺经之动脉，为气血会聚之处， 而五脏六腑十二经脉气血的运行 皆起于肺而止于肺，故脏腑气血 之病变可反映于寸口。另外，手 太阴肺经起于中焦，与脾经同属 太阴，与脾胃之气相通，而脾胃 为后天之本，气血生化之源，故 脏腑气血之盛衰都可反映于寸口， 所以独取寸口可以诊察全身的病 变。
• 根据脏属阴、腑属阳；内侧属阴，外侧属 阳的原则，将各条经脉按其所属脏腑，并 结合其循行于四肢的部位，从而订出各经 之名称。
奇经八脉
• 奇经八脉，又称“奇经”，是指在十二经 脉之外“别道而行”的八条经脉而言，包 括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷、阳跷、 阴维、阳维在内。特点主要有以下三个方 面：
• 走向和分布不像十二经脉那样规则。 • 不隶属于十二脏腑 • 奇经八脉之间无表里相配之关系。
络
系
冲脉 、带脉、阴跷、阳跷、阴维、阳维
统
十五络脉 十四经各一络，加上脾之大络—大包
络脉 孙 络 络络，极为细小，无处不在
浮 络 浮于体表的络脉
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十二经脉
• 《灵枢》“夫十二经脉者，内属于脏腑，外 络于肢节”
• 十二经脉的名称，是结合阴阳、手足及脏 腑等三方面要素而命名的。
3：00~5：00肺经运行最旺， 将肝储藏的新鲜血液输送于百脉， 迎接新的一天的到来。
肺经是主宣发通畅的经络，与 呼吸系统相关，主要功能是帮助肺 气宣发，调理全身气血，肺经不仅 能反应肺的疾病，而且还能治疗保 健呼吸系统。
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1.手太阴肺经
寅时 3-5点
本经腧穴主治咳、喘、咳血、 咽喉痛等肺系疾患，及经脉 循行部位的其他病证。
• 十二经脉和任、督二脉各自别出一络，加 上脾之大络大包，共计15条， 称为15络脉。
• 十二经脉的别络均从本经四肢周膝关节以 下的络穴分出，走向其相表里的经脉。任 脉络在前，督脉络在后，侧有脾之大络， 紧密联系，组成一有机整体。
十五络脉
• 作用
• 四肢部的十二经别络，加强了十二经中表 里两经的联系，从而沟通了表里两经的经 气，补充了十二经脉循行的不足。躯干部 的任脉络、督脉络和脾之大络，分别沟通 了腹、背和全身经气，从而输布气血以濡 养全身组织。
第4章 经络 第1节 经络学概述
一、经络的概念
• 什么是经络？ • 任督二脉？ • 经络排毒
一、经络的概念
• 经络是经脉和络脉的总称，是运行全身气 血，联络脏腑形体官窍，沟通上下内外， 感应传导信息的通路系统，是人体结构的 重要组成部分。
• 经脉—路径，是经络系统的主干，多循行 于人体的深部，多为纵行。
奇经八脉作用
• 一,沟通了十二经脉之间的联系。奇经八脉 将部位相近、功能相似的经脉联系起来， 达到统摄有关经脉气血、协调阴阳的作用。
• 奇经八脉对十二经气血有蓄积和渗灌的调 节作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛时,奇 经八脉能加以蓄积， 当人体功能活动需要 时,奇经八脉又能渗灌供应。 （江河湖泊）
十五络脉
• 络脉—如网络一样，是经脉的细小分支， 分布的部位较浅，纵横交错，网络全身。
3、经络的组成
经脉
十二正经
手三阴：手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经
手三阳：手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经 足三阳：足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经 足三阴：足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经
经
奇经八脉 任脉、督脉
思考
• 十二经脉中已经有了脾经之络脉，为何又 单独加上脾之大络，组成络脉15条？
三、经络的生理功能
1．运行气血，营养脏腑组织 2．联络脏腑，沟通上下内外 3．调节机体阴阳气血平衡
第2节 十二正经
第2节 十二正经
一、十二经脉在体表的分布规律
一、十二经脉在体表的分布规律
总规律：
十二经脉左右对称地分布于头面、躯 干和四肢，纵贯全身。与六脏相配属 的六条阴经（六阴经），分布于四肢 内侧和胸腹、与六腑相配属的六条阳 经（六阳经），分布于四肢外侧和头 面、躯干。
二、十二经脉的走向与交接规律
十二经脉流注
肺大胃脾心小肠膀胱肾心三胆肝
1.手太阴肺经
寅时 3-5点
• 起于中焦，下络大肠，还循胃 口(下口幽门，上口贲门)，通过 膈肌，属肺，至喉部，横行至 胸部外上方(中府穴)，出腋下， 沿上肢内侧前缘下行，过肘窝 入寸口上鱼际，直出拇指之端 (少商穴)。
• 分支 从手腕的后方(列缺穴)分 出，沿掌背侧走向食指桡侧端 (商阳穴)，交于手阳明大肠经 (如图)。
2.手阳明大肠经
卯时5点-7点
• 起于食指桡侧端(商阳穴)，经手 背行于上肢外侧前缘，上肩至 肩关节前缘，向后到第七颈椎 棘突下(大椎穴)，再向前下行， 入锁骨上窝(缺盆)，进入胸腔， 络肺，向下通过膈肌下行，属 大肠。
第2节 十二正经
一、十二经脉在体表的分布规律 思考：
所有的经脉都左右对称分布吗？
一、十二经脉在体表的分布规律
四肢分布规律：
正立两臂下垂拇指向前，上下肢的内 外侧分别分成前、中、后三条区线。 手足阳经为阳明在前、少阳在中、太 阳在后；手足阴经为太阴在前、厥阴 在中、少阴在后。（特殊）其中足三 阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、 太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以 上，太阴交出于厥阴之前。