包扎操作的注意事项

第1篇

一、适用范围

本规程适用于各类创伤出血的现场急救，包括但不限于割伤、擦伤、撕裂伤等，旨在通过正确的止血、包扎和固定方法，减少出血，防止感染，为伤员提供初步的救治。

二、操作流程

1. 止血

（1）手压法：用手指、手掌或拳头压迫伤口近心端的主要动脉，阻断血流。如上肢出血，压迫肱动脉；下肢出血，压迫股动脉。

（2）加压包扎法：用急救包或干净布料覆盖伤口，再用绷带或三角巾进行加压包扎。注意包扎要均匀，不宜过紧，以免影响血液循环。

（3）止血带法：当其他止血方法无效时，可使用止血带。将止血带扎在伤口近心端的主要动脉上，如上肢扎在上臂中下1/3交界处，下肢扎在股中下1/3交界处。止血带下垫上布料，防止勒伤皮肤。

2. 包扎

（1）选用合适的包扎材料，如急救包、三角巾、绷带等。

（2）根据伤口形状和部位，选择合适的包扎方法。如环形包扎、螺旋包扎、8字形包扎等。

（3）包扎时要保持压力均匀，不宜过紧或过松。包扎后检查伤口，确保止血效果。

3. 固定

（1）固定器材：使用夹板、绷带、三角巾等固定器材。

（2）固定方法：根据伤口部位和伤情，选择合适的固定方法。如上肢固定，可用三角巾折叠成夹板状，固定在伤肢两侧；下肢固定，可用三角巾折叠成夹板状，固定在伤肢两侧。

（3）固定时要确保伤肢处于功能位，避免关节过度弯曲或扭转。

三、注意事项 1. 操作过程中要保持冷静，动作轻柔，避免加重伤情。

2. 在止血、包扎和固定过程中，要注意观察伤员的意识、呼吸、脉搏等生命体征，如有异常，要及时采取措施。

3. 对于较大面积的伤口，要及时清理伤口，避免感染。

4. 在使用止血带时，要记录扎带时间，以免长时间压迫造成组织坏死。

5. 如伤员出现休克症状，要及时进行抗休克治疗。

四、总结

止血、包扎和固定是创伤急救的基本操作，正确掌握这些操作方法，对伤员的生命安全至关重要。在实际操作中，要根据伤情和现场条件，灵活运用各种方法，确保伤员得到及时、有效的救治。

现场日常规操作注意事项

一、预处理

1、按时对预处理总酸进行实验测定工艺数据，保证实际数据符合工

艺数据。

2、对预处理要形成不定期的巡检，巡检过程中要对每个槽的水质进

行检查，防止突发事件的发生。

3、设备在点检时，要确认每个水泵的工作状态，如水泵有不正常工

作时，在第一时间内通知项目主管和设备科负责人。

4、每次点检必须按照实际数据签写点检表，如有超出工艺范围的数

据时，分析原因并通知项目主管对工艺进行调整。

5、脱脂槽出现异常情况时，要对下件产品质量跟踪确认，整理工艺

相关数据，达到优化工艺，节约成本的目的。

6、当班必须对预处理每个槽中的过滤网进行清洗，防止杂质堵塞过

滤网。尤其是在宇航人员更换滑撬后。

7、当在正常生产过程当中，预处理临时进入人员解决完问题后，要

在交班记录上备注明白并且要对当批产品的下件进行跟踪，如果有缺陷

产生要及时通知项目组领导。

二、反渗透、软化水

1、及时补加软化水中的工业盐，确保盐水达到饱和状态。

2、检查软化器的再生剩余量，在软化器再生时，当班人员跟踪确

认。

3、软化器再生完毕后，确认浓水排水阀已经关闭，并且软化器处于

正常产水状态。

4、对纯水的电导率严格点检，发生异常情况时，立即检查各设备的

运行状态，并检查电导率仪器设备是否正常；如果电导率显示设备有问

题要通知项目组领导和设备科人员。

5、纯水箱的液位不能低于低液位，防止纯水水泵无负荷运行。6、检查各管路有无漏水情况，并对水泵进行确认。

7、检查树脂罐正常工作是否漏水，如果漏水严重通知项目主管来做

处理。

8、如果纯水箱水不够用时要及时通知项目主管来做处理。

二、加药计量泵

1、计量泵的日常维护、加强现场巡检力度对加药泵频率时刻掌

控、做到无药剂及时更换。

2、保持加药泵区域地面清洁卫生，严格控制在换药时造成化学品

药剂溅洒在地面，如有此现象，操作人员及时将地面清洁干净，保持现

场环境卫生！

3、巡检时对计量泵的频率、冲程和电源检查确认，防止计量泵没

有正常工作，影响药剂的投加。

定向井操作注意事项

——田林

定向井卡钻及防碰

 随着科学的发展，定向钻井越来越多。

 防碰及卡钻预防相当重要。

 井间距与BHA的设计变得尤为重要。

 设计的BHA不合理是造成卡钻的原因之一。

 起、下钻时发生卡钻。

 阶梯状岩层、键槽、狗腿、塑性岩盐层、断层等都会造成卡钻。

 BHA的改变同样会造成卡钻。

新井眼说明

新井眼俗称“裤衩”井，它主要出现在井眼曲率变化大或井眼垮塌的井段，下钻遇阻通过划眼，人为的划出一个无目的脱离原井眼的新井眼的事故井称为“裤衩”井。如果出现“裤衩”井，可能会造成井下复杂情况，有时需要填井侧钻。

如何防止新井眼的产生

1、操作者引起重视，遇到下钻遇阻情况，必须由钻井监督和定向井工程师进行解决。

2、滑动井段下钻遇阻，切忌随意开泵划眼。

3、首先将钻具提离遇阻点10米左右，将钻具转动90度，快速下放钻具；如果通不过，反复旋转90试下放。 4、提离遇阻点10米左右，开泵循环出工具面，将马达高边调到井眼高边(滑动时的工具面角度)，停泵下放钻具试通过，通过后倒划眼修整井眼。

5、将钻具提离遇阻点，开泵低排量、低转速划眼，钻压要小于本井段钻进钻压，划眼速度高于钻进时机械钻速的3倍以上。通过后提高排量倒划眼。

引起碰撞的原因（人为因素）

 平台导管架中的隔水导管。平台的隔水导管是打桩机打入的，控制井斜的垂直度是很困难的，但在施工中要制定标准，按照标准执行。

 直井段的防斜打直。一味的追求进尺，忽略了防碰安全的重要性，这种做法是很危险的。

 人为因素。一两个平台没有发生事故，就认为存在的问题可以忽视了，该采取的措施也不执行了，侥幸心理严重。

 钻井顺序的改变。没有执行丛式井钻井原则。

 表层轨迹没有数据。没有进行防碰扫描。

 对防碰安全问题没有引起足够的重视，缺乏防碰危险的意识。

 没有彻底实行防碰措施。

引起碰撞的原因（作业中不确定因素）

急救的包扎方法

1 急救的包扎方法

一、绷带包扎法

用绷带包扎伤口，目的是固定盖在伤口上的纱布，固定骨折或挫伤，并有压迫止血的作用，还可以保护患处。家庭急救没有绷带的情况下，可用毛巾、手帕、床单（撕成细条）、长筒尼龙袜子等代替绷带包扎。

操作要领

1、环形法：此法多用于手腕部，肢体粗细相等的部位。首先将绷带作环形重叠缠绕。第一圈环绕稍作斜状；第二、三圈作环形，并将第一圈之斜出一角压于环形圈内，最后用胶布将带尾固定，也可将带尾剪成两个头，然后打结。

2、蛇形法：此法多用于夹板之固定。先将绷带按环形法缠绕数圈。按绷带之宽度作间隔斜着上缠或下缠。

3、螺旋形法：此法多用于肢体粗细相同处。先按环形法缠绕数圈。上缠每圈盖住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。

4、螺旋反折法：此法应用肢体粗细不等处。先按环形法缠绕。待缠到渐粗处，将每圈绷带反折，盖住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地缠绕。

5、“8”字形包扎：在弯曲关节的上下方，把绷带由下而上，成“8”字形来回地缠绕。即肘上环绕，斜经肘前向下。环绕肘下部，然后斜经肘内侧及肘后至开始处。如此反复包扎，直至肘内侧均被包盖，最后于开始处环绕打结 急救的包扎方法

2 注意事项

1、打好绷带的要领是，不要过紧，也不能过松。不然会引起血液循环不良或松得固定不住纱布。如果没经验，打好绷带后，看看身体远端有没有变凉，有没有浮肿等情况。

2、打结时，不要在伤口上方，也不要在身体背后，免得睡觉时压住不舒服。

二、三角巾包扎法

三角巾包扎适用于对较大创面、固定夹板、手臂悬吊等包扎，一般家庭没有三角巾，但其在急救时用途较广，应配备。制作也很简单，用一米见方的布，从对角线剪开即可。

操作要领

（1）头部包扎：将三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上、耳上，把两底角和顶角包括系带在枕后交叉，回额中央打结。