儿科三基试题库及答案

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儿科三基试题库及答案

一、单选题(共98题,每题1分,共98分)

1.下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是

A、四唑氮蓝还原试验

B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光抗体测定

E、咽拭子病毒分离

正确答案:D

2.苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A、磷酸化酶激酶缺乏

B、体内铜蓝蛋白缺乏

C、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏

D、酪氨酸缺乏

E、磷酸化酶缺陷

正确答案:C

3.乙肝疫苗的接种,以下哪项是错误的

A、接种成功后,就不会得肝炎

B、接种后很少有不良反应

C、12岁时加强接种

D、接种后1年内应复查免疫效果

E、初次接种应连续接种3次

正确答案:A

4.下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷

A、基质利用缺陷

B、糖原合成酶缺乏

C、三羧酸循环受累

D、氧化/磷酸化耦联缺陷

E、基质运输缺陷

正确答案:B

5.一足月儿新生儿,静脉血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑血栓形成 C、低钙血症

D、低血糖

E、肺动脉高压

正确答案:B

6.生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是

A、新生儿生理性黄疸

B、新生儿ABO血型不合溶血症

C、新生儿Rh血型不合溶血症

D、新生儿肝炎早期

E、新生儿早期败血症

正确答案:B

7.血清铁蛋白低于多少提示有缺铁

A、194~238μg/L

B、100~200μg/L

C、50~100μg/L

D、18~91μg/L

E、14μg/L以上

正确答案:E

8.新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多

A、2天

B、5天

C、7天

D、1天

E、3天

正确答案:E

9.对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用

A、中药五芩散

B、潘生丁

C、环磷酰胺

D、左旋咪唑

E、吲哚美辛

正确答案:C 10.婴儿期预防接种正确的是

A、8个月开始接种流脑疫苗

B、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗

C、3个月开始接种卡介苗

D、出生开始接种乙肝疫苗

E、5个月开始接种麻疹疫苗

正确答案:D

11.下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据

A、肝组织细胞含铜>200~3000μg/g(干重)

B、血清总铜增高

C、24小时尿铜>100~1000μg

D、血清铜氧化酶活性降低<0.1光密度

E、血清铜蓝蛋白<200mg/kg

正确答案:B

12.一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况

A、肺动脉高压

B、感染性肺炎

C、气漏

D、吸入性肺炎

E、动脉导管开放

正确答案:E

13.2:1等张含钠液的组成是

A、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠

B、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠

C、2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠

D、2份葡萄糖,1份5%碳酸氢钠

E、2份葡萄糖,1份生理盐水

正确答案:B

14.关于胎儿血液循环下列哪项正确

A、胎儿左右心室均向全身供血 B、下腔静脉血全部流向右室

C、胎儿有2根脐静脉1根脐动脉

D、脐动脉血氧含量最高

E、肺循环建立

正确答案:A

15.关于青春期的描述哪项是错误的

A、体格生长开始加速

B、女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟

C、月经初潮是女性性功能发育的主要指针

D、女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房

E、青春期第二性征迅速发育

正确答案:D

16.母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题

A、低血糖

B、肺透明膜病

C、心肌肥厚

D、红细胞增多症

E、以上都是

正确答案:E

17.苯丙酮尿症属于

A、常染色体隐性遗传

B、染色体畸变

C、X连锁显性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X连锁隐性遗传

正确答案:A

18.肝豆状核变性起病较早者的损害器官是

A、神经系统损害

B、肝脏损害为主

C、急性溶血症

D、裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环

E、肾小管性酸中毒

正确答案:B 19.当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐

A、血总钙<1.95~2.05mmol/L

B、血总钙<1.75~1.88mmol/L

C、血总钙<2.25~2.35mmol/L

D、血总钙<2.05~2.25mmol/L

E、血总钙<2.35~2.45mmol/L

正确答案:B

20.复苏中提起下巴的目的是

A、改善咽喉成角

B、保持呼吸道通畅

C、防止颈椎损伤

D、防止牙齿咬伤舌

E、保护咽部

正确答案:B

21.引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项

A、肠溃疡

B、肠穿孔

C、肠炎

D、肠扭转坏死

E、重复肠腔异位粘膜

正确答案:E

22.婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是

A、脑电图背景波异常

B、半数有围生期因素

C、典型的点头样发作形式

D、智力发育显著落后

E、3至8个月起病

正确答案:C

23.感染性心内膜炎最常见的致病菌为

A、肺炎链球菌

B、产气杆菌

C、大肠杆菌

D、草绿色链球菌

E、金黄色葡萄球菌 正确答案:D

24.女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7 ×109/L,中性65 %,Hb133g/L。,总胆红素445 μmol/L,直接胆红素 33μmol/L。最可能的诊断是

A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎

正确答案:D

25.盐皮质激素合成过程中不需要的酶是

A、醛固酮合成酶

B、20、22碳链酶

C、17α-羟化酶

D、21-羟化酶

E、11β-羟化酶

正确答案:C

26.缺乏2个α基因时可引起

A、静止型α地中海贫血

B、轻型α地中海贫血

C、β地中海贫血

D、HbH病

E、HbBar’s胎儿水肿综合征

正确答案:B

27.男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是

A、人工呼吸及心脏按压

B、纠正酸中毒

C、鼻导管给氧

D、气道持续正压呼吸给氧

E、呼吸复苏囊正压通气给氧

正确答案:E 28.需要每日供给的维生素是

A、维生素A

B、维生素K

C、维生素C

D、维生素D

E、维生素E

正确答案:C

29.男,5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来活动后乏力、心悸、气促。体检:心前区隆起,肺动脉瓣区收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全

正确答案:C

30.患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适

A、换血治疗

B、光照治疗

C、肾上腺皮质激素

D、苯巴比妥+尼可刹米

E、静脉滴注葡萄糖溶液

正确答案:B

31.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A、肺血管丰富,间质发育旺盛

B、肺弹力纤维发育差

C、肺泡数量少

D、支气管腔狭小

E、呼吸肌发育差

正确答案:A 32.哪项不是常染色体隐性遗传的特征

A、患者的父母及子女均健康

B、患者同胞的发病机率为25%

C、患者同胞的发病机率为50%

D、大多数情况下男女患病机率相等

E、父母有血缘关系者较多见

正确答案:C

33.阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法,下列哪项不对

A、压迫两侧颈总动脉窦

B、潜水反射法

C、以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐

D、压迫眼球法

E、使患儿深吸气后屏气

正确答案:A

34.关于21-三体综合征下列哪项不正确

A、属于常染色体畸变

B、通贯掌是确诊依据之一

C、智力低下

D、特殊面容

E、活婴中发生率约1/600~800

正确答案:B

35.先天性代谢病的常见临床症状,不包括

A、呕吐

B、代谢性酸中毒

C、生长迟缓

D、血清乳酸降低

E、多发畸形

正确答案:D

36.3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎,在治疗过程中突然憋喘加重,气管偏向右侧,心率152次/分,左背上叩过清音,左背下叩浊音,呼吸音减低,右肺闻中细湿啰音,肝肋下2.5cm,考虑并发症是

A、心力衰竭

B、脓胸