儿科三基试题库及答案
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儿科三基试题库及答案
一、单选题(共98题,每题1分,共98分)
1.下列方法中,对病毒性肺炎能最快做出病毒学诊断的是
A、四唑氮蓝还原试验
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定
C、双份血清抗体测定
D、免疫荧光抗体测定
E、咽拭子病毒分离
正确答案:D
2.苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是
A、磷酸化酶激酶缺乏
B、体内铜蓝蛋白缺乏
C、苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏
D、酪氨酸缺乏
E、磷酸化酶缺陷
正确答案:C
3.乙肝疫苗的接种,以下哪项是错误的
A、接种成功后,就不会得肝炎
B、接种后很少有不良反应
C、12岁时加强接种
D、接种后1年内应复查免疫效果
E、初次接种应连续接种3次
正确答案:A
4.下列哪项不是线粒体脑肌病的生化缺陷
A、基质利用缺陷
B、糖原合成酶缺乏
C、三羧酸循环受累
D、氧化/磷酸化耦联缺陷
E、基质运输缺陷
正确答案:B
5.一足月儿新生儿,静脉血细胞比容75%,生后12小时发生呼吸暂停,引起呼吸暂停的原因最可能是
A、核黄疸
B、脑血栓形成 C、低钙血症
D、低血糖
E、肺动脉高压
正确答案:B
6.生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
A、新生儿生理性黄疸
B、新生儿ABO血型不合溶血症
C、新生儿Rh血型不合溶血症
D、新生儿肝炎早期
E、新生儿早期败血症
正确答案:B
7.血清铁蛋白低于多少提示有缺铁
A、194~238μg/L
B、100~200μg/L
C、50~100μg/L
D、18~91μg/L
E、14μg/L以上
正确答案:E
8.新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多
A、2天
B、5天
C、7天
D、1天
E、3天
正确答案:E
9.对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用
A、中药五芩散
B、潘生丁
C、环磷酰胺
D、左旋咪唑
E、吲哚美辛
正确答案:C 10.婴儿期预防接种正确的是
A、8个月开始接种流脑疫苗
B、10个月开始口服脊髓灰质炎疫苗
C、3个月开始接种卡介苗
D、出生开始接种乙肝疫苗
E、5个月开始接种麻疹疫苗
正确答案:D
11.下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据
A、肝组织细胞含铜>200~3000μg/g(干重)
B、血清总铜增高
C、24小时尿铜>100~1000μg
D、血清铜氧化酶活性降低<0.1光密度
E、血清铜蓝蛋白<200mg/kg
正确答案:B
12.一胎龄33周早产儿,生后5小时出现呼吸困难,呻吟,进行性加重。体检有吸气性凹陷,两肺呼吸音减低。诊断为肺透明膜病,经机械通气和肺表面活性物质治疗后病情改善,但第2天患儿又出现呼吸困难,尿量减少,心率增快,180次/分,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况
A、肺动脉高压
B、感染性肺炎
C、气漏
D、吸入性肺炎
E、动脉导管开放
正确答案:E
13.2:1等张含钠液的组成是
A、2份生理盐水,1份5%碳酸氢钠
B、2份生理盐水,1份1.4%碳酸氢钠
C、2份葡萄糖,1份1.4%碳酸氢钠
D、2份葡萄糖,1份5%碳酸氢钠
E、2份葡萄糖,1份生理盐水
正确答案:B
14.关于胎儿血液循环下列哪项正确
A、胎儿左右心室均向全身供血 B、下腔静脉血全部流向右室
C、胎儿有2根脐静脉1根脐动脉
D、脐动脉血氧含量最高
E、肺循环建立
正确答案:A
15.关于青春期的描述哪项是错误的
A、体格生长开始加速
B、女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟
C、月经初潮是女性性功能发育的主要指针
D、女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房
E、青春期第二性征迅速发育
正确答案:D
16.母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题
A、低血糖
B、肺透明膜病
C、心肌肥厚
D、红细胞增多症
E、以上都是
正确答案:E
17.苯丙酮尿症属于
A、常染色体隐性遗传
B、染色体畸变
C、X连锁显性遗传
D、常染色体显性遗传
E、X连锁隐性遗传
正确答案:A
18.肝豆状核变性起病较早者的损害器官是
A、神经系统损害
B、肝脏损害为主
C、急性溶血症
D、裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
E、肾小管性酸中毒
正确答案:B 19.当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐
A、血总钙<1.95~2.05mmol/L
B、血总钙<1.75~1.88mmol/L
C、血总钙<2.25~2.35mmol/L
D、血总钙<2.05~2.25mmol/L
E、血总钙<2.35~2.45mmol/L
正确答案:B
20.复苏中提起下巴的目的是
A、改善咽喉成角
B、保持呼吸道通畅
C、防止颈椎损伤
D、防止牙齿咬伤舌
E、保护咽部
正确答案:B
21.引起肠重复畸形便血的主要原因为以下哪一项
A、肠溃疡
B、肠穿孔
C、肠炎
D、肠扭转坏死
E、重复肠腔异位粘膜
正确答案:E
22.婴儿痉挛症诊断的最可靠依据是
A、脑电图背景波异常
B、半数有围生期因素
C、典型的点头样发作形式
D、智力发育显著落后
E、3至8个月起病
正确答案:C
23.感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A、肺炎链球菌
B、产气杆菌
C、大肠杆菌
D、草绿色链球菌
E、金黄色葡萄球菌 正确答案:D
24.女孩10天,因吃奶差1天,皮肤黄染伴发热6小时人院。查体:脐轮红,有脓性分泌物,刺激反应差,血象WBC44.7 ×109/L,中性65 %,Hb133g/L。,总胆红素445 μmol/L,直接胆红素 33μmol/L。最可能的诊断是
A、新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸
B、新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸
C、新生儿肺炎、溶血病、脐炎
D、新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症
E、新生儿颅内出血、败血症、脐炎
正确答案:D
25.盐皮质激素合成过程中不需要的酶是
A、醛固酮合成酶
B、20、22碳链酶
C、17α-羟化酶
D、21-羟化酶
E、11β-羟化酶
正确答案:C
26.缺乏2个α基因时可引起
A、静止型α地中海贫血
B、轻型α地中海贫血
C、β地中海贫血
D、HbH病
E、HbBar’s胎儿水肿综合征
正确答案:B
27.男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是
A、人工呼吸及心脏按压
B、纠正酸中毒
C、鼻导管给氧
D、气道持续正压呼吸给氧
E、呼吸复苏囊正压通气给氧
正确答案:E 28.需要每日供给的维生素是
A、维生素A
B、维生素K
C、维生素C
D、维生素D
E、维生素E
正确答案:C
29.男,5岁,自幼易感冒,生长发育尚可,近年来活动后乏力、心悸、气促。体检:心前区隆起,肺动脉瓣区收缩期震颤,P2亢进。胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏,V5呈qR型,RV5为36mm。胸片示左右心室肥大(左心室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全
正确答案:C
30.患儿足月顺产,生后第2天出现黄疸,第6天血清胆红素208μmol/L(l2.2mg/dl),母亲血型为“0”,子血型“B”,抗体释放试验IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪一种最合适
A、换血治疗
B、光照治疗
C、肾上腺皮质激素
D、苯巴比妥+尼可刹米
E、静脉滴注葡萄糖溶液
正确答案:B
31.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是
A、肺血管丰富,间质发育旺盛
B、肺弹力纤维发育差
C、肺泡数量少
D、支气管腔狭小
E、呼吸肌发育差
正确答案:A 32.哪项不是常染色体隐性遗传的特征
A、患者的父母及子女均健康
B、患者同胞的发病机率为25%
C、患者同胞的发病机率为50%
D、大多数情况下男女患病机率相等
E、父母有血缘关系者较多见
正确答案:C
33.阵发性室上性心动过速的治疗中兴奋迷走神经终止发作的办法,下列哪项不对
A、压迫两侧颈总动脉窦
B、潜水反射法
C、以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心、呕吐
D、压迫眼球法
E、使患儿深吸气后屏气
正确答案:A
34.关于21-三体综合征下列哪项不正确
A、属于常染色体畸变
B、通贯掌是确诊依据之一
C、智力低下
D、特殊面容
E、活婴中发生率约1/600~800
正确答案:B
35.先天性代谢病的常见临床症状,不包括
A、呕吐
B、代谢性酸中毒
C、生长迟缓
D、血清乳酸降低
E、多发畸形
正确答案:D
36.3岁男孩患金黄色葡萄球菌肺炎,在治疗过程中突然憋喘加重,气管偏向右侧,心率152次/分,左背上叩过清音,左背下叩浊音,呼吸音减低,右肺闻中细湿啰音,肝肋下2.5cm,考虑并发症是
A、心力衰竭
B、脓胸