浅谈敬老院老年人心理护理策略

术患者皮肤黏膜血液循环情况。发现皮肤有受压缺血等应及时纠正,以保证患者处于接受手术最佳状态。手术室护士应有强烈的急诊观念,良好的素质、熟练的操作技术。熟悉手术操作步骤,积极配合手术医生。关腹前后清点器械、敷料,正确无误后方可关腹。术后将患者护送病房,并与当班护士严格交接病情及注意事项。认真填写手术护理记录单,真实、客观、准确、及时反应出患者的病情,如在抢救过程没时间记录,术后6h内必须补记齐全。(收稿日期:2008208208)外科患者夜间病情观察及护理体会侯青玲(古交矿区总医院镇城底分院,山西古交030203)[摘　要]目的:探讨外科患者夜间病情观察及护理方法和措施。方法:在外科、急诊工作中,总结了2002年至今200例外科患者的临床病情观察和护理体会。结果:200例患者无一例漏诊,治疗和护理效果满意,康复出院。结论:只要对患者观察细致,处理方法及时、得当,可以取得满意效果。[关键词]外科患者;夜间;病情观察[中图分类号]R473.6　[文献标识码]B　[文章编号]167125098(2008)3324871201 外科患者夜间病情观察及对患者病情进行全面细致的观察,是临床护理工作的一项重要任务。在观察中可通过病情的微小变化,全面掌握患者的情况,为诊断、治疗、护理及预防等工作提供依据。在临床护理工作中对患者的观察方法重点是掌握病情动态,全面了解身心变化做到心中有数,对病情观察必须是连续性,不能因夜班护士少而放松对患者的观察。尤其是外科患者的病情比较复杂。1　临床资料200例患者中,其中男性139例,女性61例,年龄16岁～61岁。2　外科患者病情观察及处理由于患者病情因年龄、性别、种族及发病原因不同,而病程的各个发展阶段表现各异,因此,在观察时,应利用接触患者的一切机会,通过望、闻、触、问并借助仪器,进行连续、动态的观察[1]。不放过任何细微的病变征象。如昏迷患者的病情完全依赖于护理人员在巡视患者时对意识、瞳孔、体位呼吸、脉搏、血压的动态观察,从而判断昏迷程度和加深或好转,及时提供临床资料,以利于医生治疗方案的改进和补充,在观察患者的过程中,还应严格执行交班制度,了解患者的发病经过,主要症状、治疗效果及饮食、睡眠等情况。2.1　观察意识与表情、体温、呼吸、脉搏及血压变化　巡视前应先掌握患者的基本病情,疑有神经系统疾病的患者应观察神志。急腹症患者及术后患者应注意面部表情,以判断病情变化。可根据自己的能力和责权范围,给予适当的处理,以减去或解除患者的痛苦,如高热患者,可给予物理降温,一般术后患者夜间发生尿潴留时,可给予听流水声或温水冲洗尿道口,诱导排尿。观察患者的呼吸音;呼吸深浅、频率;脉搏的快慢、强弱、节律等变化。2.2　对留置引流管的患者　要协助翻身,注意观察引流管的固定情况,保持管道正确的位置,保持引流通畅,注意引流液的颜色、性质、总量等。2.3　注意观察手术切口的渗血情况及周围有无肿胀　伤口有渗血应及时更换敷料。如果血压突然下降,烦躁不安,出现呼吸困难等,应警惕有术后并发症的发生,护士应立即严密观察,安慰患者,并给予相应处理,如吸氧、准备好物品等,配合医生做好抢救物品工作[1]。2.4　掌握每个患者的诊断、疼痛部位及心理活动　给予耐心解释,必要时应适当给予止痛剂。对晚期癌症患者夜间应用中枢镇痛药后,应加强对其观察,以防在用药后引起嗜睡与感觉迟顿,而掩盖病情[3]。如果患者突然发生心博骤停或呼吸停止时,护士应立即采取必要的应急措施,如吸氧,胸外心脏按压或人工呼吸,按医嘱配合医生进行抢救。2.5　给予适当的卧位。参考文献:[1]　董建兰.外科术后患者的观察与护理[J].中华现代护理学杂志,2005,242:57260.[2]　吴青妹.浅谈外科急腹症患者的观察与护理体会[J].中华中西医杂志,2004,125:96.[3]　李秀芹.外科疼痛患者的观察与护理[J].齐鲁护理杂志,2005,611:1032104.(收稿日期:2008208229)浅谈老年人心理特点及护理杨秀珍,樊彩凤(固原市医院,宁夏固原756000) [关键词]内科老年患者;心理;护理 [中图分类号]R473.2　[文献标识码]B　[文章编号]167125098(2008)3324871202 由于老年人各种生理功能的衰退,器官结构产生变化,生理机能逐渐减弱,在护理时与中青年患者不同,为观察老年患者的生理状态,提高疾病康复效果在对老年人进行心理护理时必须根据其心理学上的特点进行相应的心理护理,现将护理体会报告如下。　临床资料1784实用医技杂志2008年11月第15卷第33期(旬刊)　JPMT,November.2008,Vol.15,No.33(IssuedEveryTenDays)

浅谈老年病人的心理护理

到目前来看，老年患者人数在逐年递增，所以如何护养老年患者康复是尤为重要的。本篇文章就是为您详细分析并深度了解老年患者内心的心理问题及化解，讨论如何帮助这一特殊患者人群的看护与心理疏导，有效的加强了护患关系的良好相处，并通过细微的患者情绪了解患者内心所需，及时纠正不好的心理元素，让护理人员与老年病患一起积极配合医护人员的治疗，积极战胜病魔，拥有良好的战胜疾病的信心，促进患者的早日康复。

标签：老年患者；心理护理；心理特征；护理方法

随着我国社会的不断发展，人们的生活水准在不断地提高，饮食习惯也有所不同，这让一部分老年人吃不消，所以在近两年来，老年人患病的比例在全国就医患者人数的比例里逐年递增。在全新的护理模式下，绝大部分老年患者接受不了，认为老年病患的心里所想是和普通病患不一样的，所以在近些年来，对于如何护养老年病患，在护理科学界得到了重视。

老年病患的特殊心理：1.老年病患内心渴望成为焦点：对于老年患者展开护理工作和对其他病患的护理工作大不一样，因为老年人都是年过半百，尝尽世间酸甜苦辣的前辈，所经历的现实与社会背景比较丰富，所以内心渴望别人照顾、帮扶的心理比较强烈，这种心理会随着年龄的不断增大而越发明显，这点有别于其他病患。2.老年病患性格多样化：很多的老年患者在心理方面存在着特殊的心理，比如说害怕孤独，身边离不开人，离开人就会觉得孤独、害怕，在某些方面有着依赖人的心理思维，这些通称为心理障碍。通常出现在老年病患身上，得病的轻重决定了心理障碍的程度，越是病情严重的老年人，心理障碍和诉求越大，如果不及时进行心理疏导，后果很严重，所以对于护理人员来说，要做到以下几点：

1 热情接待老年患者

老难病患的自尊心比其他年龄段的病人要强很多，入院以后希望每一个医护工作人员都对自己非常关心、非常尊敬，在老年人眼里，他们是长辈，不管到哪里，就算是生病住院，也希望医生与护士还有自己的护工对自己尊敬、关心，认为只有被重视了，才能得到更好地治疗效果。其实这种想法是不对的，只要来到医院，就都是病人，医护工作者会一视同仁，但是护理人员会针对老年患者的这种现象为老年患者细致的介绍医院的相关事宜，其主要包括：医院的规定与制度、医院环境及周边、探视时间、健康教育宣传等等。在我们的护理人员热情的介绍、配上甜美的笑脸，会让这些老年病患感到温暖，护理人员也可以得到病患的信赖，可以帮助消除初来医院的紧张感觉，帮助排除陌生焦虑的心理状态，为接下来在医院的治疗打好了良好的基础。

浅谈老年人的心理分析及心理护理

随着医学科学的迅速发展，人民生活水平的日=益提高和老年人的保健意识不断增强，人类的平均寿命日见增长；随着老年人在社会人口中的比例不断增加，老年心里护理及老年慢性病护理的需求大大增加；人们医疗环境的改善，躯体疾病得到了良好的救治，心理问题也越来越受到人们的关注。老年期是人生中的一个特殊时期，是走向人生的完成阶段，也是人类生活价值的最后时期，这一时期随着生活适应能力的下降，身体状况的减退，及易产生各种心理障碍，因此对老年人的心理护理尤为重要。

1 老年人的特点

1.1 老年人认知变化

随着年龄增长，感知的适应性变化最明显。表现为视力明显减退，出现所谓的“老花眼”；听力下降，尤以70 岁以后明显；味觉、嗅觉、皮肤觉在60 岁以后都有明显下降；记忆力下降表现为记忆广度、机械识记，再认和回忆等均减退；思维的变化：随着年龄的增长，脑组织质量和脑细胞数减少，萎缩，思维迟缓。

1.2 老年人的社会变化

由社会人变成自由人，社会角色发生了变化，短期内可能不适应，随之而带来情绪上的变化，表现为消沉、郁闷、烦躁等。

1.3 人格的变化

不安全感主要表现在身体健康，经济保障两方面。由于权势的失落而诱发的孤独感；由于子女关心照顾的较少，或失去配偶等因素而导致的孤独和苦闷。适应性差对周围环境的态度和方式趋于被动，依恋已有的习惯对新环境很难适应，拘泥刻板，速度减退，因循守旧。

2 老年人的心理状态

2.1 惶恐遗弃感

老年人随着年龄的增长，机体各组织器官生理功能的衰退，导致机体调节功能不足，抗病能力减退，适应力下降，心理状态也随着老年人特有的变化而出现异常；每一位老年人都有自己不同的生活经历，并都积累了丰富的经验，在工作岗位上担负一定的职务，一旦离开工作岗位，会因年老失去地位而感到空虚和被遗弃。子孙不孝，家庭不和睦，生病后住院担心花钱多，怕疼痛，怕失去生活能力，尤其是一些诊断不明确，惟恐自己得了不治之症，给家人带来烦恼，给自己带来痛苦而焦虑，紧张不安，甚至夜不能寐，食欲不振，机体抵抗力下降，更容易患躯体疾病，造成恶性循环，对治疗效果不显著的疾病，更易使老人们产生惶恐感。

养老院的老年人心理健康教育与支持计划

养老院是为年迈的老人提供必要生活和医疗照顾的场所，然而除了生活和医疗上的需求，老年人的心理健康同样需要得到重视。在现代社会中，老年人心理健康问题日益突出，许多老人在养老院生活孤独寂寞，缺乏陪伴和关怀，容易出现抑郁、焦虑等心理问题。因此，养老院的老年人心理健康教育与支持计划显得尤为重要。

第一，心理健康教育。养老院可以组织心理健康知识讲座，邀请心理专家对老年人进行心理健康教育，帮助他们了解心理问题的症状和应对方法，引导老人正确对待自己的情绪和心理变化。同时，通过心理健康教育，老人可以学会如何应对生活中的各种挑战和困难，保持积极乐观的心态，增强自我调节能力，提高生活幸福感。

第二，心理支持服务。除了心理健康教育，养老院还可以开展心理支持服务，为老年人提供心理咨询、心理疏导等服务。通过与老年人的沟通交流，了解他们的内心需求和困扰，及时发现心理问题并给予帮助。同时，可以组织老年人之间的互助活动，让他们感受到彼此的关怀和支持，缓解孤独和无助感，促进心理健康。

第三，心理护理支持。在日常生活中，养老院的工作人员还可以给老年人提供心理护理支持。例如，定期与老人进行交流，询问他们的身心状态和需求，及时排解他们的困惑和疑虑。同时，可以通过参与老年人的日常活动、陪伴他们聊天等方式，增加老人的生活乐趣和归属感，促进心理健康。 最后，要注意的是，养老院的老年人心理健康教育与支持计划需要全员参与，包括院方管理人员、工作人员、志愿者等。只有大家共同努力，才能为老年人营造一个良好的心理健康环境，让他们在晚年享受到温馨、快乐的生活。

综上所述，养老院的老年人心理健康教育与支持计划对于提高老年人的生活质量、促进老年人心理健康具有重要意义。通过心理健康教育、心理支持服务和心理护理支持等措施，可以帮助老年人树立正确的心理观念，增强心理抵抗力，保持积极乐观的心态，提高生活幸福感。让我们共同关爱老年人，共同努力，为他们晚年生活增添温馨和快乐。