中医内科病证方剂歌诀

第一单元 肺系病证

一、感冒

卫表不和致感冒，风寒败毒或达表，

风热银翘使辛凉，暑湿新加香薷饮，

气虚之人参苏饮，加减葳蕤阴虚造。

二、咳嗽

外感咳嗽寒热燥，风寒止嗽合三拗，

风热桑菊随加减，干咳桑杏治风燥；

痰湿二陈合三子，痰热清金宜化痰，

肝火泻白黛蛤兼，阴亏沙参麦冬汤。

三、哮病

哮必兼喘哮鸣声，病位主肺联脾肾，

冷哮青龙射麻专，定喘越婢主热哮，

风痰三子把功建，寒包热哮也常见，

六君健脾又补肺，生脉金水肺肾安。

四、喘证

喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽；

风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘；

痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专；

生脉补肺肺气虚，肾虚肾气参蛤散；

正虚喘脱是急症，参附汤送黑锡丹。

五、肺痈

肺痈初期使银翘，成脓苇茎如金解；

溃脓加味桔梗汤，恢复沙参桔梗杏。

六、肺痨

肺痨阴亏用月华，虚火百合秦艽甲；

保真参苓气阴耗，补天大造阴阳消。

七、肺胀

痰浊饮瘀共肺胀，外寒里饮小青龙；

并见痰浊与痰热，苏三越婢或桑皮；

涤痰水泛真武苓，平喘补肺肺肾亏。

第二单元 心系病证

一、心悸 心悸亦是心脾伤，心虚胆怯安神定，

心血不足归脾施，阳虚桂甘合参附，

苓桂术甘水凌心，阴虚天王合朱砂，

桃仁红花治瘀阻，痰火扰心温胆连。

二、胸痹

胸痹阴阳气血虚，阴寒痰浊并血瘀；

血府逐瘀治瘀阻，柴胡疏肝气滞除；

痰壅瓜蒌合涤痰，寒凝枳薤当归宣；

生脉养荣气阴虚，天王炙草心肾阴；

心肾阳虚末不温，参附汤合右归饮。

三、心衰（助理不要求）

虚瘀水泛致心衰，气虚保元合逐瘀，

气阴生脉并血府，真武镇水合葶苈；

参附龙骨急救逆，缓急轻重要分清。

四、不寐

不寐虚实当首辨，肝火龙胆痰温胆；

心脾两虚归脾赞，心肾六味交泰叹；

心胆气虚安神定，共合酸枣睡眠安。

第三单元 脑系病证

一、头痛

头痛外感与内伤，循经用药效非常；

川芎茶调散风寒，风热芎芷湿羌活；

天麻钩藤肝阳亢，痰浊半夏血四物；

肾虚补元瘀通窍，气虚升清益聪明。

二、眩晕

眩晕风火痰瘀虚，肝脾肾脏辨虚实；

肝阳痰瘀清窍扰，天麻半夏通窍好；

气血亏虚归脾妙，肾亏左归右归宝。

三、中风

中风卒起证多端，气血虚火及风痰。

脉络在表风痰阻，半夏桃仁红花煎；

天麻钩藤风阳上，镇肝熄风制暴阳。

羚角安宫开阳闭；阴闭涤痰苏合香， 参附生脉固脱忙。风痰阻络解语丹，

气虚络瘀补阳还；肝肾阴虚地黄左。

四、癫狂（助理不要求）

癫证抑郁静多语，忧愁日久痰气郁；

逍遥顺气导痰理，养心越鞠治心脾。

狂证亢奋动多怒，生铁落饮痰火休；

痰热瘀结梦醒好，阴伤二阴琥珀交。

五、痫病

痫病定痫治风痰，痰火涤痰龙胆并；

瘀阻脑络通窍宜，六君归脾益心脾；

痫病日久心肾亏，天王补心合左归。

六、痴呆

痴呆益髓七福赞，脾肾两虚还少丹；

痰浊蒙窍涤痰汤，通窍活血血瘀阻。

第四单元 脾胃病证

一、胃痛

胃痛寒热虚实分，寒邪客胃香良附；

肝气犯胃柴胡疏，湿热中阻清中除；

饮食伤胃保和丸，瘀血丹参失笑散；

一贯芍甘阴虚更；黄芪建中虚寒型。

二、胃痞

心下痞满虚实辨，半夏泻心方首选；

饮食内停保和丸，二陈平胃痰湿专；

连朴消痞除湿热，越鞠枳术肝胃和；

脾胃虚弱胃阴少，补中益气益胃好。

三、呕吐

呕吐气逆胃失和，食滞内停用保和；

藿香正气邪犯胃，小夏苓桂痰饮内；

四七疏肝又降逆，香砂六君脾胃气；

脾胃阳虚用理中，胃阴不足麦门冬。

四、噎膈

噎即噎塞膈为拒，启膈润燥利痰气；

瘀血内结通幽宜，沙参麦冬津热结； 气虚阳微实难治，补气运脾延生机。

五、呃逆

呃逆求因重治本，气机郁滞五磨饮；

胃寒气逆丁香散，胃热竹叶石膏汤；

脾胃阳虚理中丸，胃阴不足益胃汤。

六、腹痛

腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因；

寒邪良附正天散，枳实导滞积滞专；

肝郁气滞柴胡疏，瘀血内停少腹逐；

湿热壅滞大承气，中虚脏寒小建中。

七、泄泻

泄泻脾虚湿盛机，寒湿藿香正气施；

葛根芩连湿热治，食滞肠胃用保和；

痛泻要方肝乘脾，参苓脾胃四神肾。

八、痢疾

痢疾湿热芍药攻，疫毒解毒白头翁；

寒湿不换正气散，阴虚和营驻车丸；

真人桃花虚寒痢，休息乌梅或连理。

九、便秘

便秘热结麻子仁，冷秘散寒温脾汤；

气机郁滞腑气闭，六磨气结能解急；

黄芪汤治气不运，尊生润肠治血虚；

增液行舟阴虚棒，济川通便又温阳。

第五单元 肝胆病证

一、胁痛

胁痛病源主肝胆，实多虚少气血辨；

肝气郁滞柴胡疏，瘀血复元或血府；

肝胆湿热用龙胆，养阴柔肝一贯煎。

二、黄疸

黄疸病由湿邪生，色分晦暗与鲜明；

阳黄热重用茵陈，湿重甘露合五苓；

胆腑郁热大柴胡，急黄疫毒犀角出；

茵陈术附寒湿阻，黄芪建中脾虚补； 茵陈四苓湿留恋，柴胡归芍肝脾调；

尚有气滞血瘀型，逍遥鳖甲随证定。

三、积证（助理不要求选方）

积证有形病在血，气滞血阻大七气。

瘀血内结膈六君；正虚化积合八珍。

四、聚证

积聚病形各不同，聚证无形病在气。

肝气郁结逍遥治，食滞痰阻用六磨。

鼓胀（助理不要求）

鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病；

气滞柴胡合胃苓，瘀水互结调营饮；

水湿困脾实脾饮，水热茵陈合中消；

六味一贯主阴虚，阳虚济生附子苓。

六、瘿病

瘿病气郁舒郁丸，痰结血瘀玉壶汤。

栀子清肝消瘰予，阴虚天王一贯煎。

七、疟疾

疟疾往来作有时，正疟柴胡截疟施；

温疟白虎桂参好，寒疟柴桂合七宝；

瘴疟分清寒热因，清瘴汤和不换金；

劳疟要用何人饮，鳖甲煎丸疟母品。

第六单元 肾系病证

一、水肿

水肿首先辨阴阳，风水越婢加术汤；

湿毒麻黄连翘豆，共合五味消毒投；

水湿五皮合胃苓，湿热壅盛疏凿饮；

脾阳虚衰实脾饮，济生真武肾阳微；

瘀水互结三焦阻，桃红五苓司决渎。

二、淋证

淋证涩痛小便频，热石血气膏劳分；

八正石韦小蓟饮，沉香萆薢山药斟；

补中知柏膏淋汤，气血膏淋虚莫忘。

三、癃闭 癃闭似淋闭不通，膀胱湿热八正攻；

肺热壅盛清肺饮，肝郁气滞沉香品；

脾气不升湿浊降，补中益气春泽汤；

浊瘀阻塞代抵当，肾阳衰惫济生康。

四、阳痿

阳痿首辨分虚实，命门火衰赞育丸；

心脾亏虚用归脾，肝气郁结柴胡疏；

启阳娱心惊恐伤，湿热下注用龙胆。

第七单元 气血津液病证

一、郁证

郁证肝郁柴胡疏，丹栀逍遥气化火；

半夏厚朴梅核顺，甘麦大枣脏躁润；

心脾两虚归脾汤，心肾天王六味地。

痰气郁结:——半夏厚朴汤“梅核气”

心神失养:——甘麦大枣汤“脏燥”

二、血证

鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎；

补气摄血归脾赞，局部用药效更添。

齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻；

肝肾阴亏相火浮，六味地黄茜根伍。

咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁；

泻白黛蛤清肝火，阴虚肺热百合瘥。

吐血总由胃吐出，泻心十灰胃热著；

肝火犯胃龙胆主，气虚血溢归脾补。

便血肠道湿热致，地榆散或槐角施；

气虚不摄用归脾，脾胃虚寒黄土医。

尿血湿热小蓟饮，相火知柏地黄斟；

脾虚不统用归脾，无比山药肾虚宜。

紫斑肌肤色青紫，血热妄行十灰施；

阴虚火旺茜根散，气不摄血归脾专。

三、痰饮

痰饮饮留胃肠名，甘遂半夏己椒苈，

脾阳虚弱当细分，苓桂术甘小夏苓。 悬饮邪犯柴枳夏，饮停椒目十枣佳；

络气不和香附旋，阴虚沙参泻白散。

溢饮表寒小青龙，支饮寒邪青龙施；

苓桂术甘合肾气，缓解脾肾阳虚时。

四、消渴

消渴阴虚燥热殃，上消肺热消渴方。

中消胃热玉女煎，七味白术气阴虚；

下消肾阴六味地，阴阳两虚金匮肾。

五、汗证（助理不要求）

汗证阴虚或阳羸，肺卫不固玉屏风；

营卫不和桂黄芪，心血不足归脾施；

阴虚火旺当归六，邪热郁蒸龙胆康。

六、内伤发热

内伤发热病缠绵，气血阴阳辨分明；

补中归脾清骨散，金匮肾气效力强；

气郁血郁痰湿郁，丹栀血府黄连温。

七、虚劳

气虚四君补肺汤，大补元煎七福尝。

血虚莫辨心与肝，养心四物效堪夸。

阴虚沙参益胃汤，天王补肝左归丸。

阳虚理中右归强，心阳不振保元汤。

八、癌病

癌病气郁化积鞠。热毒炽盛犀角地，

湿热龙胆和五味，瘀毒如刺血府去；

气阴两虚生脉寻，十全大补气血亏。

九、厥证（助理不要求）

厥证气血痰浊辨，痰厥豁痰用导痰；

气厥五磨通关散，补气生脉参附上；

血厥羚角通瘀煎，养血独参养荣汤。

第八单元 肢体经络病证

一、痹证

行痹游走防风汤，痛痹寒甚乌头汤；

着痹湿重薏苡仁，热痹白虎宣痹汤；