2015年妇产科主治医师考试模拟题(专业知识)

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2015年妇产科主治医师考试模拟题（专业知识）

一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、下面哪些不是过期妊娠剖宫产指征

A．混合臀位

B．高龄初产妇

C．胎儿估计>4000g

D．NST无反应

E．破膜后羊水粪染

正确答案: D

2、目前，输卵管妊娠保守治疗最常用，的药物是

A．米非司酮

B．甲氨蝶呤

C．氟尿嘧啶

D．天花粉

E．前列腺素

正确答案: B

3、发生尿瘘的原因以下错误的是

A．难产处理不适当

B．妇科手术损伤

C．生殖器放疗后

D．膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

E．子宫内膜异位症侵犯膀胱

正确答案: E

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4、有关不协调性子宫收缩乏力，以下哪项是正确的

A．影响胎头内旋转

B．可用缩宫素加强宫缩，尽快使胎儿娩出

C．对胎儿无影响

D．可导致胎儿在宫内缺氧，发生胎儿窘迫

E．可不处理，等待自然分娩

正确答案: D

5、关于产褥病率的叙述，正确的是

A．产后1个月恶露不净可引起产褥病率

B．产褥病率的原因以产褥感染为主

C．产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率

D．产褥病率不包括产后中暑

E．胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因

正确答案: B

答案解析： 产褥病率的概念为：分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次体温，有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括产后生殖道以外的其他感染与发热。

6、在我国，目前最常见的性传播疾病是

A．梅毒

B．淋病 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

C．沙眼衣原体感染

D．尖锐湿疣

E．细菌性阴道病

正确答案: B

7、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误

A．妊娠不诱发阑尾炎

B．妊娠子宫能使阑尾位置发生改变

C．妊娠期阑尾炎易发生穿孔

D．妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移，容易使炎症局限

E．炎症波及子宫浆膜，可诱发宫缩

正确答案: D

答案解析： 妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。

8、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误

A．病变单侧居多

B．彩色超声多普勒检查可协助诊断

C．也称"股白肿"

D．产后2～3周多见

E．表现为弛张热

正确答案: D

答案解析： 下肢血栓性静脉炎多于产后1～2周出现。

9、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征，正确的是 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

A．治疗中发现宫高增加不明显

B．治疗后B超检查胎儿未见增长，而胎儿已成熟

C．NST无反应型，缩宫素激惹试验阴性

D．先兆子痫，孕妇水肿无减轻

E．已见红

正确答案: B

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答案解析： 胎儿宫内生长受限结束妊娠指征：①治疗后生长受限无好转；②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少，无论胎儿是否成熟均应终止妊娠；③妊娠合并症或并发症加重。

10、有关X连锁显性遗传病，正确的是

A．男性患者多于女性患者

B．患者的双亲之一为患者

C．女性患者的子女均为携带者

D．男性患者的子女均为患者

E．交叉遗传

正确答案: B

答案解析： 显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达，发病患者至少有一个等位基因，必然是从父母遗传而来，父母至少有一个是患者。

11、根据其安全性及可靠性，目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是

A．绒毛活检术

B．羊膜腔穿刺术

C．经皮脐血穿刺术

D．胎儿镜检查 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

E．胚胎植入前诊断

正确答案: B

答案解析： 常用的产前诊断手段是羊水细胞制备染色体。

12、关于羊水的描述，下面哪项正确

A．羊水不属于胎儿附属物的一部分

B．妊娠晚期羊水主要来源于羊膜上皮细胞分泌

C．羊水量超过3000ml，为羊水过多

D．羊水量低于100ml，为羊水过少

E．足月妊娠时羊水量为500～1000ml

正确答案: E

答案解析： 妊娠足月时羊水量约800ml。妊娠足月羊水内有大量物质及大量激素（包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盘生乳素、绒毛膜促性腺激素等）。羊水中的酶含量较母血清中明显增加。

-------------------------------------------------------------------------------二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

13、初产妇，27岁。妊娠39周，于早晨6:00出现规律腹痛，下午5:00宫口开大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，阴道检查，先露S+1，胎头小囟在7点处，矢状缝与左斜径一致，触不到前囟。最可能的诊断是

A．持续性枕后位

B．高直后位

C．枕前位

D．骨盆入口狭窄

E．枕横位

正确答案: A 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

答案解析： 在下降过程中，有5%～10%胎头枕骨持续不能转向前方，直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方，致使分娩发生困难，这种情况称为持续性枕后位。

14、某女性，46岁。白带增多约半年，伴下腹坠胀。妇检发现宫颈肥大，轻度糜烂，子宫正常大小，双附件未见异常。宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，阴道镜下宫颈定位活检病理报告为慢性宫颈炎，再次宫颈刮片仍为巴氏Ⅲ级。进一步的处理应首选以下哪种措施

A．全子宫切除术

B．宫颈锥形切除术

C．3个月后复查宫颈刮片

D．分段诊断性刮宫术

E．宫颈激光治疗

正确答案: E

解析： 在有明确病理诊断的前提下，物理治疗是宫颈炎最常用的有效治疗方法。

15、某女性46岁，已婚，月经量增多2年，子宫多个结节，如孕3个月大小。B超提示子宫肌瘤。最佳处理方法为

A．丙酸睾酮

B．子宫肌瘤摘除

C．RU-486

D．他莫昔芬（三苯氧胺）

E．子宫切除

正确答案: E

答案解析： 若子宫大于等于妊娠子宫10周大小或症状明显致继发贫血者，常需要手术治疗，因该患者不需保留生育功能，故应行子宫次全切除术或子宫全切除术。

16、某31岁已婚女性，结婚2年未孕。以往月经规律，现停经45天，少量阴道流血5天。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式

A．月经失调

B．先兆流产

C．异位妊娠

D．卵巢肿瘤

E．浆膜下子宫肌瘤

正确答案: C

答案解析： 停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳性，高度怀疑异位妊娠。

17、某29岁已婚女性，婚后不孕3年。停经50天后少量阴道流血5天，突感右小腹剧痛。检查：面色苍白、腹部压痛、反跳痛（+），移动浊音（+）。妇科检查穹窿膨胀，宫颈举痛，子宫中位，正常大小，右侧扪及6cm×6cm×5cm包块，触痛。血压70/50mmHg，脉搏120次/分。拟诊异位妊娠，此时最恰当的处理是

A．腹腔镜检查

B．超声检查

C．剖腹探查

D．静脉滴注升压药

E．输血纠正休克与手术同时进行

正确答案: E

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答案解析： 该患者已发生异位妊娠破裂，并且出现了低血容量休克症状，病情极为严重，应马上在抗休克的同时手术治疗。

18、某女性28岁已婚，平时月经3～4/28～30天，放置室内节育器3年。现停经42天，阴道流血10天，近2天感下腹疼痛。妇科检查：宫口闭，举痛不明显，子宫正常大小，左侧扪及4cm×3cm×3cm肿块，触痛，右侧附件尚软。尿妊娠试验（+）。其最大可能诊断为

A．月经失调