医患沟通学医患沟通基础培训课件

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医患沟通技巧培训ppt课件

通过有效处理冲突和投诉，能够增强患者对医生的信任感，有利于建立长期稳定的
医患关系。
提升服务质量
通过解决冲突和投诉中暴露出的问题，可以不断改进医疗服务质量，提高患者满意度。
促进医患沟通
在处理冲突和投诉过程中，医生需要与患者进行深入沟通，了解患者需求和意见，
从而促进医患之间的有效沟通。
维护医院声誉
医患沟通技巧培训 ppt课件
汇报人：
2024-01-01
目录
• 医患沟通概述 • 医患沟通技巧之倾听与表达 • 医患沟通技巧之情绪管理与同理心 • 医患沟通技巧之建立信任与合作关系
目录
• 医患沟通技巧之处理冲突与投诉 • 医患沟通技巧培训与提升
01
医患沟通概述
医患沟通的定义与重要性
定义
医患沟通是医生与患者之间进行的信息交流，旨在促进双方理解、信任和合作，以达到更好的治疗效果。
建立信任关系
通过良好的倾听和表达技巧，建立起医患之间的信任关系，提高患者的满意度和依从性。
03
医患沟通技巧之情绪管理与同理心
医生情绪管理的技巧与方法
01
02
03
认知重构
通过改变对事件或情境的看法，调整自身情绪反应。
深呼吸与冥想
通过深呼吸和冥想等放松技巧，缓解紧张情绪。
积极倾听与表达
认真倾听患者诉求，积极表达关心与理解，建立良好的医患关系。
医生应向患者提供真实、全面的信息，包括病情、治疗方案和可能的风险，以增强患者的信任感。
展示专业知识和技能
医生应具备扎实的医学知识和临床技能，通过准确诊断和治疗，赢得患者的信任。
促进合作关系的技巧与方法
共同制定治疗方案

医患沟通培训教材(PPT 53张)

2、交换对象沟通：在医生与患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。

3、集体沟通：对患有同种疾病较多的患者，医院可召集家属，以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、治疗及预防知识。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员
3 、有选择性地听（只听自己感兴趣的内容） 2 、假装听（做出聆听的假象） 1 、听而不闻（不做任何努力去聆听）
csc2015 22
2、倾听的技巧

用积极态度倾听对方讲话不要以自我为中心不要有预设立场边听边沟通不要随便打断别人的话题要适时进行必要的提问或回应，引导对方讲下去。
诊室候诊接诊
药房治疗离开
患者怎样地离开
患者如何地来
csc2015
4

某医院在调查中发现：患者因服务态度差、沟通不
够引起的投诉占62.5%；历年累积的8件医疗纠纷诉
讼中，有一半以上是因医生解释不到位造成的；患
者反映的意见也一多半是医护人员服务态度不好、解释不耐心，不知道病情、不知道检查、不知道用药等。患者反映：“医院医疗水平高，就是看病等了两三个小时，病情还没说完，医生已把药开好了
6
沟通的信息源
• 语言
口头语言VS 书面语言
• 非语言
肢体动作、距离、语气、语调、眼神、表情等
csc2015 7
沟通的种类
沟通
语言口头书面
非语言声调语气肢体动作表情眼神
csc2015
8
沟通的原则

《医患沟通》PPT课件(2024)

加强法律法规宣传
医院应加强对医护人员和患者的法律法规宣传，提高双方的法律意识。
完善医疗纠纷处理机制
医院应建立健全的医疗纠纷处理机制，包括投诉渠道、调解程序等。
2024/1/29
20
医患沟通在不同场景下的应
05
用
2024/1/29
21
门诊沟通
建立良好的第一印象
医生应着装整洁、态度和蔼，以缓解患者的紧张情绪。
11
倾听技巧
01 有效倾听
全神贯注地倾听患者陈述，不打断、不插话，让患者充分表达。
02 核实信息
在倾听过程中，对患者陈述的关键信息进行核实，确保准确理解。
03 情感反应
对患者的情感表达给予适当反应，表示理解和同情。
2024/1/29
12
表达技巧
01 清晰明了
用简洁明了的语言向患者传达信息，避免使用专业术语或复杂句式。
封闭式提问
在需要确认信息时，使用封闭式问题让患者回答“ 是”或“否”。
14
非语言沟通技巧
01 目光接触
保持适当的目光接触，表示对患者的关注和尊重。
03 面部表情
用微笑、点头等面部表情
传递友好、鼓励的信息。
2024/1/29
02 身体姿态
保持放松、自然的身体姿态，避免给患者造成紧张或不安的感觉。
随着互联网技术的发展，远程医疗逐渐成为趋势，医患沟通将更多地借助在线平台进行。
人工智能技术的应用
AI技术在医疗领域的应用将改变传统的医患沟通模式，提高沟通效率和准确性。
患者参与度的提高
患者对自身健康的关注度不断提高，将更主动地参与医疗决策和沟通过程。
33

医患沟通技巧培训教材(共 31张PPT)

激励学生学习的名言格言 220、每一个成功者都有一个开始。勇于开始，才能找到成功的路。 221、世界会向那些有目标和远见的人让路（冯两努——香港著名推销商） 222、绊脚石乃是进身之阶。 223、销售世界上第一号的产品——不是汽车，而是自己。在你成功地把自己推销给别人之前，你必须百分之百的把自己推销给自己。 224、即使爬到最高的山上，一次也只能脚踏实地地迈一步。 225、积极思考造成积极人生，消极思考造成消极人生。 226、人之所以有一张嘴，而有两只耳朵，原因是听的要比说的多一倍。 227、别想一下造出大海，必须先由小河川开始。 228、有事者，事竟成；破釜沉舟，百二秦关终归楚；苦心人，天不负；卧薪尝胆，三千越甲可吞吴。 229、以诚感人者，人亦诚而应。 230、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会，而消极的人则在每个机会都看到某种忧患。 231、出门走好路，出口说好话，出手做好事。 232、旁观者的姓名永远爬不到比赛的计分板上。 233、怠惰是贫穷的制造厂。 234、莫找借口失败，只找理由成功。（不为失败找理由，要为成功找方法） 235、如果我们想要更多的玫瑰花，就必须种植更多的玫瑰树。 236、伟人之所以伟大，是因为他与别人共处逆境时，别人失去了信心，他却下决心实现自己的目标。 237、世上没有绝望的处境，只有对处境绝望的人。 238、回避现实的人，未来将更不理想。 239、当你感到悲哀痛苦时，最好是去学些什么东西。学习会使你永远立于不败之地。 240、伟人所达到并保持着的高处，并不是一飞就到的，而是他们在同伴们都睡着的时候，一步步艰辛地向上爬 241、世界上那些最容易的事情中，拖延时间最不费力。 242、坚韧是成功的一大要素，只要在门上敲得够久、够大声，终会把人唤醒的。 243、人之所以能，是相信能。 244、没有口水与汗水，就没有成功的泪水。 245、一个有信念者所开发出的力量，大于99个只有兴趣者。 246、环境不会改变，解决之道在于改变自己。 247、两粒种子，一片森林。 248、每一发奋努力的背后，必有加倍的赏赐。 249、如果你希望成功，以恒心为良友，以经验为参谋，以小心为兄弟，以希望为哨兵。 250、大多数人想要改造这个世界，但却罕有人想改造自己。

医患沟通技能培训教材(共46张PPT)

沟通知识概述
— 10 —
1.3 沟通的类别
语言沟通和非语言沟通
语言沟通是指用语言符号进行的信息交流，包括口语和书面语的沟通。非语言沟通是指用非语言符号进行的信息交流，主要有神态、表情、姿势、手势等。
沟通知识概述
— 11—
1.3 沟通的类别
正式沟通
正式沟通是指通过正规的途径所进行的沟通。如知情同意谈话等。
沟通知识概述
非正式沟通
指在正式渠道之外的沟通活动，存在于生活、工作的所有过程中。
— 12 —
1.3 沟通的类别
单向沟通
单向沟通是指一方是传递者，而另外一方是接受者，如告知，演讲等。
双向沟通
双向沟通是指双方互为信息的传递者和接受者，如讨论、谈话等。
沟通知识概述
— 13—
1.4 沟通的原理图
沟通甲方
1.2.1 沟通无处不在，无时不有
人际沟通是人类社会交往的最沟初通、也无是处最不重要在的，形无式，时人不们有之间。传不递论信息是借语以言沟通或思非想语、交言流、情文感，字是或人符类群号体、进而也是人类社会形式的开端。 1，一个根本：诚信、有尊意重、或同无情意、耐、心积；极或消极，沟通是我们每个人每天都要做的事儿，在
不料这些对话被等在外面的男青年听到了，顿起疑心，认为这是奇耻大辱，而且坚决退婚。
4，住院期间沟通：患医者住院院医期务间医人务员人和员要患对者病及情变家化属、的诊疗沟措通施也的改时变时，在特殊进诊行疗着项目。的告
比如说，应当用正式沟通的事情，却采用了非正式沟通的方式进行； 1 从沟通渠道的角度来提升及科室概况和住院须知。假如沟通也是同糖或咖啡一样的商品的话，我愿意付出比任何东西都珍贵的价格来购买这种能力。非语言沟通是指用非语言符号进行的信息交流，主要有神态、表情、姿势、手势等。沟通时将心比心，换位思考，设身处地的为对方着想就显得非常必要。

医患护患沟通技巧培训图文PPT教学课件

题时，请忘记刚刚你和你的这位同事花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。
6 是以患者为中心的沟通
影响护患沟通的因素
花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。
尊重
尊重
花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。
花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。
加强护理人员的职业素养，提高业务修养
当护士的第一天，你就要做好受委屈的准备，阿Q精神是你花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。做好自己的必备精神食粮。花骨朵在阳光照耀下，慢慢地长大了，开始开出了小花，它开出的小花中间有点发黑。花朵的周围是橘色的，边缘渐渐的过渡成金黄色，慢慢的舒展开来，最后变成一朵朵金灿灿的小金菊花了，真是美极了。一阵微风吹过，从花蕊中散发出阵阵清香。

医患沟通培训教材(PPT 76张)

现代医学发展到了必须充分重视医学人文的时刻．医学的本源在于对人的关怀，临床医师对医学知识和技能掌握得再好，如果对病人没有爱心，不会关心病人，不懂病人的心理，甚至不能掌握如何与病人对话，也难以成为一名合格的医生．
三、医患沟通的基本内容
疾病诊断、治疗方案及措施重要检查的目的及结果患者的病情及预后诊治严重后果药物不良反应

1.不讲文明的生冷话 2.不着边际的外行话 3.不顾后果的刺激话 4.不负责任的议论话 5.不留余地的过头话、绝对话 6.该说不说的道歉话 7.该说不说的解释话
沟通从心开始

待人先待心理解从心开始
深情厚意知多少，
皆在嫣然一笑中。
微笑是一种语言

它的妙用在于：无声地传递信息进行情感的交流和沟通给病人以慰藉、以信心化解许多医患矛盾和冲突。
感知的服务>预期的服务-----超出满意感知的服务=预期的服务-----满足期望感知的服务<预期的服务-----不满意
顾客期望理论对医院服务的启示一

提供超出病人期望值的服务来提高他们对医院的满意度好的服务不一定就是高档次的服务；好的服务也不代表无条件的满足病人的要求；再优质的服务也不可能满足所有病人的要求，再优质的服务也不会遇到没有抱怨的病人。医疗服务的好坏是相对于病人的期望值而言的！好的服务就是只需比病人期待多加一点点！
一、为什么要沟通？
沟通:
无时不有、无处不需、无人不用。
察看
打开我们的心灵之窗
察看
打开我们的心灵之窗
请大家讨论

为什么会这样？

医患沟通技巧培训课件

04
常见医患沟通问题及应对策略
患者不信任医生
总结词
建立信任是医患沟通的基础，缺乏信任可能导致患者不配合
治疗。
详细描述
医生应展现专业知识和经验，提供准确诊断和治疗方案，以增加患者对医生的信任。
总结词
医生应尊重患者意见，耐心倾听患者诉求，避免过度权威和忽视患者感受。
详细描述
医生应主动与患者沟通，了解患者病情和需求，及时解答患者疑问，建立良好的医患关系
总结词
耐心、专注、理解
详细描述
医生在沟通时应保持耐心，给予患者足够的时间表达自己的问题和担忧。同时，医生应保持专注，避免分心或中断患者的发言。医生还需要努力理解患者的感受和观点，以建立良好的信任关系。
表达技巧
总结词
清晰、准确、适度
详细描述
医生在沟通时应使用简单、清晰的语言，避免使用过于专业或复杂的术语。医生还应确保信息的准确性和完整性，避免误导患者。此外，医生应适度表达自己的意见和观点，避免过于强硬或含糊不清的表达方式。
医患沟通技巧培训课件
目录 Contents
• 引言 • 医患沟通的重要性 • 医患沟通技巧 • 常见医患沟通问题及应对策略 • 案例分析 • 实践与反思
01
引言
培训目标
提高医务人员沟通技巧
减少医疗纠纷
通过培训，使医务人员掌握有效的沟通方法和技巧，提高与患者的沟通能力。
有效的沟通有助于减少误解和冲突，降低医疗纠纷的发生率。
及时发现并解决潜在问题
通过与患者进行充分的沟通，医生可以及时发现并解决潜在的问题，避免小问题变成大纠纷。
提高医疗安全意识
良好的医患沟通有助于提高医生的医疗安全意识，减少因沟通不畅导致的医疗事故。

医患沟通学培训课件(PPT 59张)

●82.64%的受调研医师认为医患关系紧张主要是由于“体制”造成的，包括：
医院管理体制、补偿机制、医疗保障制度、法律法规等因素。
博学至精，明德至善
近几年患方所见医患关系：
●国内多位学者（含本人）医患关系调查显示，患者对
医患关系的好评率、医疗机构服务的满意率、医务人员的满意率，医疗环境的满意率
平均在80%以上
与人文服务水平，促进医学事业与社会文明的进步
和发展。
博学至精，明德至善
2、医患矛盾的原因：
直接原因：经济转轨-社会转型-利益格局调整-新旧观念的碰撞； ●政府原因：理念、投入、政策、管理
●医方原因：观念、管理、教育
●患者原因：观念、素质、维权根本原因：医患双方对人自身全面认知的不足（人文环境与人文教育缺陷）。
博学至精，明德至善
39
医学是什么
著名医学史学家西格里斯说：
当我说与其说医学是一门自然科学，不如说它是
一门社会科学时，曾不止一次使听众们感到震惊。医
学的目的是社会的，它的目的不仅是治疗疾病，使某
个机体康复，而且它的目的还要使人得到调整，以适应它的环境，成为一个有用的社会成员，为了做到这一点，医学经常要用科学的方法，但是它的目的仍然是社会的。
●医生应是卫生管理人才、病人和社区的代言人；
●医生应是交际家、有创建的思想家和信息专家； ●医生应是社会科学、心理行为科学的终身学习者。
博学至精，明德至善
医学的目的
医学的目的和社会责任仅由医务人员承担吗？
显然，需要全社会共同承担！
只有医患沟通，才能使全社会共同协调行动！只有以医务人员为主导，才能实现医患沟通！
博学至精，明德至善
广东省卫生厅透露：

医患沟通培训课件

医患沟通培训课件医患沟通培训课件第一部分：课程介绍1.1 欢迎词- 介绍培训目的和重要性- 引导学员对医患沟通产生兴趣和重视1.2 培训目标- 提高医生对患者需求的了解能力- 培养医生与患者之间的有效沟通技巧- 增强医生的同理心和情绪管理能力第二部分：医患沟通的重要性与优势2.1 医患沟通的定义- 解释医患沟通的内涵和目标2.2 医患沟通的优势- 减少医疗纠纷的可能性- 促进患者的治疗依从性- 提高医疗质量和患者满意度第三部分：医患沟通的障碍与挑战3.1 医患沟通的障碍- 医生专业术语过多、难以理解- 患者对医学知识了解匮乏，无法有效表达问题- 医生时间紧张，无法充分倾听和理解患者需求3.2 医患沟通的挑战- 患者情绪波动大，难以冷静面对医生- 医生面临工作压力和焦虑，不擅长与患者建立亲和关系第四部分：医患沟通的基本原则4.1 尊重和关注患者- 学习如何倾听和分享患者感受- 学会关注患者的心理和情感需求4.2 使用简单明了的语言- 避免使用医学术语，用通俗易懂的语言解释疾病和治疗方案- 确保患者对医生所说的内容有清晰的理解第五部分：医患沟通的技巧与实践5.1 建立良好的沟通氛围- 学习如何与患者建立良好的关系- 练习肢体语言和面部表情的运用5.2 主动倾听与反馈- 学习如何倾听患者的需求和意见- 练习提出准确的问题来获取关键信息5.3 合理解释和建议- 学习如何以患者能够理解的方式解释疾病和治疗方案- 练习给出合理建议，帮助患者做出决策第六部分：医患沟通的案例分析与讨论6.1 分组讨论医患沟通案例- 将学员分为小组，每个小组讨论一个医患沟通案例- 分享各小组讨论结果，总结出解决方法和改进点6.2 角色扮演与反馈- 学员分成医生和患者两个角色，进行医患沟通的模拟- 互相给予反馈，提出改进意见第七部分：课程总结与展望7.1 知识回顾- 概括医患沟通的重要性和优势- 总结医患沟通的基本原则和技巧7.2 展望未来- 提高医患沟通培训的可持续性和深度- 建立医患沟通培训的长效机制备注：以上为医患沟通培训课件的框架示例，具体内容和形式可以根据实际情况进行调整和完善。

医患沟通培训课件(PPT 49页)

二、医患沟通
不看患者的医生某知名医院被病人投书于媒体，说医师对病人不负
责、十分冷漠。院方在处理此问题的过程中发现，病人的投诉中反复强调：“在整个接诊的过程中，医生都没有抬头看过我一眼，居然把处方开出来了。”院方查看病历，发现医师记录了病人的主诉要点，用药非常对症，从诊断病情到处方都是正确的，这说明医师是认真负责的。为什么病人要投诉呢？就是因为医师“看都不看我一眼”。难道“看一看”就这么重要吗？
二、医患沟通
医患沟通方法
床旁沟通沟通地点设在患者床旁或医护人员办公室分级沟通根据患者病情的轻重、复杂程度以及预后的好差，由不同级别的医护人员沟通集中沟通科主任、护士长、责任医师、护士等共同召集病区患者及家属会议，集中进行沟通出院访视沟通电话回访或登门拜访的方式进行沟通
二、医患沟通
二、医患沟通
有效沟通的策略
估计病人已知信息
在提供信息之前，要看看病人对自己的病情已经知道了多少。很多时候，其他的医生已经和病人进行过沟通，提供过一些相关信息。这些信息先入为主，有时候新的信息反倒使人迷惑不解。
二、医患沟通
判断病人想知道什么
在知情同意的过程中，一个首要的步骤就是向病人说明疾病情况和治疗方案的风险和受益，然后向病人询问他还想了解哪方面信息。
二、医患沟通
基本技巧
一个技巧多听病人或家属说几句，尽量让病人和家属宣泄和倾诉二个掌握掌握病情、检查结果和治疗情况；掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况三个留意留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受；留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应四个避免避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句；避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免强求对方立即接受医生的意见和事实注意记录

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1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
14
• 医患沟通（第2版）
案例3
某产妇身材矮小，因足月临产入院。由于骨盆狭窄，经试产无法顺利分娩。产妇请求医生为其采用剖宫产手术，医生也认为行剖宫产手术是较为理想的方法。医生将有关情况告诉了产妇的丈夫。但其丈夫有顾虑，躲着医生不肯签字。产妇再三请求医生尽快为其做剖宫产手术，而医生却因其丈夫没有签字迟迟不敢实施手术，结果导致产妇子宫破裂，才将产妇送进手术室抢救，实施子宫全切术，但为时已晚，产妇胎儿双亡。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
11
• 医患沟通（第2版）
案例1
解析：医生和病人告知病情时，应尽量避免使用诸如“癌”“肿瘤”“转移”等刺激性的字词，而是用“东西”等病人容易接受的字词替代。
医患间的信任，是建立和谐医患关系的基础。医生用解释性的语言和病人交流，会让病人听得更明白，也更容易得到病人的积极配合。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
13
• 医患沟通（第2版）
案例2
解析：上述案例中涉及患者隐私的致病原因，在问诊中，当病人有意识地隐瞒病因时，医者不必强硬追问，但可婉转说明“如果发现某种疾病（如宫外孕、性病、艾滋病等）会有哪些症状和征兆，会有哪些严重的危害，弄清病因对有效治疗的重要意义等。给病人一个思索、权衡利弊的时间。让病人从思索中体会到“医生是在治病救人”从而配合治疗。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
7
• 医患沟通（第2版）
伦理学相关知识
（二）伦理学的类型
1. 规范伦理学伦理学的传统理论形式，通过对人类伦理行为的善恶价值分析，来研究和构建人们的行为准则和价值体系，以达到指导人们道德实践的目的。是关于义务和价值合理性问题的一种哲学研究。
2.非规范伦理学根据研究方法还可分为描述性伦理学和元伦理学非规范伦理学不制定行为规范，不关注道德的实际内容。
2. 不伤害原则 3. 有利原则 4. 公正原则 5. 自主原则
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
10
• 医患沟通（第2版）
医患沟通案例伦理解析案例1
医生穿着白大褂一走进诊室，就有不少病人围了上来。他将要告诉这些病人“坏消息” 或“好消息”。当然，踏进肿瘤医院大门的患者，尤其是首诊患者，有相当一部分人，听到的是“坏消息”。他一一安慰着大家，并让助手给一些外地赶来的急病人加号。一个来求诊的病人，盯着医生的一举一动。他仔细看完病人的化验单，拍拍病人的肩说：“你肠子上长了个东西，我需要帮你拿掉。”病人怔了一下，随后似乎略微放松下来，点点头说： “全听您的”。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
8
• 医患沟通（第2版）
伦理在医患沟通中的作用
1. 培育医务人员的职业精神 2. 提高患者的满意度 3. 塑造医院的良好形象
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
9
• 医患沟通（第2版）
医患沟通的伦理原则
1. 尊重原则（1）尊重患者的人格（2）尊重患者的权利（3）尊重患者的生命和生命价值
3. 伦理（ethics）人与人之间的道理、规范，是一个人在人际关系中，与他人交往中所应当遵循的行为规范。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
6
• 医患沟通（第2版）
4. 伦理与道德的区别日常观念中，“伦理”和“道德”似乎没有区别，但在伦理学中，道德与伦理并非完全一致，两者之间有一些区别。道德表达的是最高意志，是一种精神和最高原则，侧重于个体、自身或者行为者本人内在的品质。伦理表达的是社会规范的性质，侧重于外在的社会规范。道德是最高的，抽象的存在；伦理则是次高的、具体的。道德是伦理的精神基础，伦理是道德的具体实现。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
12
• 医患道出血在其母陪同下来医院就诊。自述是骑自行车摔伤后腹痛不止。外科检查未发现丝毫损伤，透视也未查出疼痛和出血的原因。接诊医生根据观察和经验，疑其为宫外孕，建议转妇产科进一部检查治疗。但病人及母亲都坚持少女未婚、月经一直正常，何来“宫外孕”而拒绝转诊。无奈医生只好给予病人常规止痛止血剂治疗。但当天夜里病人就因宫外孕大出血导致休克而紧急住院，经全力抢救虽保住性命，却因宫体破裂出血过多而不得不摘除子宫，留下终生遗憾。
5
• 医患沟通（第2版）
伦理学相关知识
（一）伦理学、道德、伦理
1. 伦理学（ethics）系统研究人类生活中的道德现象和伦理问题的科学，包括道德和伦理问题的理论和实践。
2. 道德（morality）“道”与“德”的连用，始于《荀子•劝学篇》中：“故学至乎礼而止矣，夫是之谓道德之极。”道德主要指人内在的品质、原则、规范与境界。
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
15
• 医患沟通（第2版）
案例3
解析：医务人员一味强调患者亲属的同意，延迟了对产妇生命的救治，是极其错误的。手术到底应当由谁签字，本例中产妇为正常人，头脑清醒，完全具有手术选择能力。而遗憾的是，在产妇本人再三要求医生为其实施剖宫产时，医生却把关系产妇母子生命的决定权交给了产妇丈夫。
在患者本人具有自主意识和选择能力的情况下，签字的顺序应先是患者本人，然后才是患者亲属。只有在患者意识丧失，或精神不正常，不能做出理智判断，或年龄不足16周岁时，才需要征求患者亲属或其代理人的意见。
3
第三节
医患沟通伦理学基础
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
4
• 医患沟通（第2版）
现实中的重要问题
➢ 在医患沟通中伦理和道德是怎样界定和区分的？ ➢ 医学伦理学在当今医患关系中发挥怎样的重要作用？ ➢ 医学伦理学对临床医患沟通的效果体现在哪些方面？
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
第二章
医患沟通基础
作者 :尹梅
单位 : 哈尔滨医科大学
1/12/2021
医患沟通学医患沟通基础
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第三节医患沟通伦理学基础第四节医患沟通心理学基础
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医患沟通学医患沟通基础
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医患沟通的伦理原则。
医学伦理学在医患关系中发挥的重要作用。
了解患者的心理特征和心理需求。
医患沟通学医患沟通基础