工程索赔申请书范文(最新版)

第1篇【标题】关于[项目名称]工程[具体问题]索赔的申请书【申请人信息】申请人：[申请人全名]单位名称：[申请人单位名称]地址：[申请人单位地址]联系电话：[申请人联系电话]联系人：[联系人姓名]职务：[联系人职务]【被申请人信息】被申请人：[被申请人全名]单位名称：[被申请人单位名称]地址：[被申请人单位地址]联系电话：[被申请人联系电话]联系人：[联系人姓名]职务：[联系人职务]【申请事项】鉴于[项目名称]工程在施工过程中，由于[具体原因]，导致工程进度、成本等方面受到影响，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，特向贵方提出如下索赔申请：一、索赔事项概述1. 索赔事项：[简要描述索赔事项，如：设计变更、不可抗力、工程延误、材料设备问题等]2. 索赔原因：[详细说明导致索赔的具体原因，包括但不限于以下方面：]a. 设计变更：[说明设计变更的具体情况，包括变更原因、变更内容、变更日期等]b. 不可抗力：[说明不可抗力的具体表现，如自然灾害、政策调整等，并提供相关证明材料]c. 工程延误：[说明工程延误的具体情况，包括延误时间、延误原因等]d. 材料设备问题：[说明材料设备问题的具体情况，包括问题类型、影响范围、处理情况等]二、索赔依据1. 合同约定：[引用合同中关于索赔的相关条款，如：合同第X条、第Y款等]2. 法律法规：[引用相关法律法规条款，如：《中华人民共和国合同法》第X条、第Y条等]3. 事实证据：[列举支持索赔的事实证据，如：工程记录、会议纪要、相关文件等]三、索赔金额及计算方法1. 索赔金额：[明确提出索赔金额，如：人民币XX万元整]2. 计算方法：[详细说明索赔金额的计算方法，包括但不限于以下方面：]a. 直接费用：[列出直接费用的具体项目，如：人工费、材料费、机械费等，并分别计算]b. 间接费用：[列出间接费用的具体项目，如：管理费、利润等，并分别计算]c. 其他费用：[如有其他相关费用，也应列出并计算]四、索赔期限根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，特提出以下索赔期限要求：1. 索赔期限：[提出索赔期限，如：自本申请书递交之日起X日内]2. 逾期处理：[如超过索赔期限，提出相应的处理意见，如：继续履行合同、解除合同等]五、其他事项1. 请求贵方对本次索赔事项给予高度重视，并尽快组织相关人员对此进行核实和处理。

关于索赔申请书范文集锦7篇索赔申请书篇1工程名称：致：(监理单位)根据施工合同条款条的规定，由于________________________________的原因，我方要求索赔金额(大写)_____________________________，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附：证明材料承包单位(章)__________项目经理_____________日期_____________索赔申请书篇2__交警队：申请人：姓名，性别，年龄，身份证号：联系电话：住址或单位请求事项一、请求__X赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计____X元。

事实与理由申请人与__X于____年__月__日__时__分，在________路段发生交通事故，未向人民法院提起民事诉讼，现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

此致__交警队申请人：年月日索赔申请书篇3__保险公司：我叫__X，年龄X岁，所在学校____。

20__年X月X日X时，在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗，现已痊愈。

在医院期间花费医药费__X元，因我办理贵司保险，（保险单号____，保险名____，）特提出理赔申请，望予以接纳办理。

此致敬礼索赔申请书篇4索赔申请方信息发货方收货方第三方托运单号索赔公司名称起运城市目的城市索赔代表人姓名身份证号码保价声明价值人民币元联系方式传真索赔金额人民币元托运货物清单请列明本次发货人委托我司托运的全部货物信息 (若表格行数不够填写全部信息，可另附清单) 损失货物清单请列明本次托运过程中受损货物的详细信息(若表格行数不够填写全部信息，可另附清单)丢失全部部分破损潮湿污染在您的索赔得到解决前请保留所有包装及货物索赔所需文件索赔金额不超过3000元提供该索赔申请表、货损照片和索赔权转让书（非发货人索赔时）。

索赔3000元以上除提供以上三份资料外，还需提供以下所列理赔证明文件，索赔10000元及以上请提供全部原件资料。

工地损失索赔申请书范文尊敬的[相关负责人/部门名称]：我是[工地名称]的[你的身份]，在此郑重地向您提交这份工地损失索赔申请书。

我们的工地一直以来都像是一个热闹的大家庭，大家各司其职，为了共同的目标努力着。

然而，最近发生的一系列事情，却给我们这个“大家庭”带来了不小的麻烦和损失。

就在前段时间，一场突如其来的暴雨袭击了我们的工地。

那雨下得呀，简直就像是天上破了个大洞，水哗哗地往下倒。

工人们都还在各自的岗位上忙碌着，谁也没想到这雨会来得这么猛。

当时，我们正在进行一项重要的基础施工工程。

水泥、沙子、砖块等建筑材料都露天堆放在工地上。

这雨一下，可不得了啦！水泥被雨水浸泡得成了一滩烂泥，根本没法再用。

那些沙子也被雨水冲得到处都是，和着泥水，一片狼藉。

砖块呢，虽然还算坚强，但也被雨水泡得湿漉漉的，后续的施工使用起来也很不方便。

还有我们的施工设备，那些大型的起重机、搅拌机啥的，因为没有及时做好防雨措施，好多零部件都进水生锈了。

维修师傅来看了之后，直摇头，说这维修起来可麻烦了，费用也不低。

这还不算完，因为雨水的浸泡，工地的地面变得泥泞不堪。

一些刚刚砌好的砖墙，也在雨水的冲刷下出现了倾斜和裂缝，不得不重新返工。

工人们辛辛苦苦的劳动成果，就这样被一场雨给毁了大半。

这场暴雨导致我们的工程进度严重滞后。

原本按照计划，这个阶段的工程应该已经完成大半，准备进入下一个环节了。

可现在呢，因为这些损失和破坏，我们不得不停下手中的工作，先清理现场，维修设备，重新采购材料，然后才能继续施工。

这一耽误，可就不是一天两天的事儿了。

每一天的停工，都意味着人力成本的增加，设备租赁费用的浪费，还有各种管理费用的支出。

而且，因为工程不能按时交付，我们还可能面临着合同违约的风险，这又是一笔不小的损失。

为了尽量减少损失，我们在雨停之后，立刻组织了工人进行抢救和清理工作。

大家都没有抱怨，挽起袖子就干。

有的工人在清理被雨水浸泡的材料，试图挑选出还能用的部分；有的在抢修设备，满身油污也不在乎；还有的在重新加固那些受损的建筑结构，累得腰都直不起来。

尊敬的甲方代表：我司于[开工日期]承接了贵司的[工程名称]项目，合同编号为[合同编号]。

根据合同约定，我司应按照合同工期完成工程。

然而，在施工过程中，由于[具体原因]，导致工程进度延误，现根据《中华人民共和国合同法》及《建设工程施工合同》的相关规定，特向贵司提出以下索赔申请。

一、索赔事项1. 因[具体原因]，导致我司在[具体时间]前无法按合同约定完成工程，造成工期延误。

2. 工期延误期间，我司为保障工程质量，投入了大量人力、物力进行抢工，导致成本增加。

3. 工期延误期间，我司按照合同约定，向贵司支付了进度款，但实际进度未达到合同约定，导致资金周转困难。

二、索赔金额1. 工期延误损失：根据合同约定，工期延误损失按每天[金额]计算，自[具体时间]起至[预计完工时间]止，共计[天数]天，损失金额为[金额]。

2. 成本增加：由于工期延误，我司在抢工期间投入了大量人力、物力，导致成本增加。

具体成本增加如下：（1）人工费：[金额]。

（2）材料费：[金额]。

（3）机械费：[金额]。

（4）其他费用：[金额]。

综上，成本增加共计[金额]。

3. 资金周转困难：工期延误期间，我司向贵司支付了进度款，但实际进度未达到合同约定，导致资金周转困难。

为解决资金周转问题，我司需向银行贷款，贷款金额为[金额]，贷款期限为[期限]。

三、索赔理由1. 《中华人民共和国合同法》第107条规定：“当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。

”2. 《建设工程施工合同》第26条规定：“因非施工单位原因导致工期延误，施工单位有权要求延长工期，并要求建设单位承担因此造成的损失。

”3. 本案中，工期延误系因[具体原因]所致，并非我司原因，故我司有权要求贵司承担工期延误损失、成本增加及资金周转困难等损失。

四、请求事项1. 请贵司按照《中华人民共和国合同法》及《建设工程施工合同》的相关规定，认可我司提出的索赔事项。

最新工程索赔申请书9篇工程索赔申请书篇一申请人：某某性别：×年龄：××岁身份证号：住址：某某某市某某某社区某组某某号电话：xxxxxxxxxxxxx被申请人：某某公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工，在工作期间出现工伤。

现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级鉴定。

诊断结论为：右手环指中节中部离断、功能完全丧失，右手中指开放伤、功能部分丧失。

鉴定为玖级。

遂请被申请人支付申请人如下费用：1、一次性工伤医疗补助金。

标准为离岗前10个月的本人工资。

2、一次性伤残就业补助金。

标准为离岗前8个月的本人工资。

3、一次性伤残补助金。

标准为玖级伤残为9个月的本人工资。

共计27个月，田莉的离岗前平均工资为壹伍00元。

共计金额为40500元整。

申请人：xxxxxxx年xx月xx日工程索赔申请书篇二申请人：x，男，汉族，初中文化，1970年4月工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿住址：宣威市格宜镇龙泉村委会电话：被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤地址：宣威市格宜镇龙泉村委会法定代表人：电话：业务人员：一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系；二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元(拾肆万零捌佰壹拾壹元整)具体如下：1、住院期间生活补助：4480元(35元*2/人*80天);2、住院期间工资：57810元(2710/30 *80);3、住院期间家人的护理费：3840元(45*80天);4、一次性医疗补助：5420元(2710元*2月);5、一次性伤残就业补助：32520元(2710元*12月);6、一次性伤残补助金：24390元(2710元*9月);7、鉴定费：300元；8、第二次手续费4800元。

9、煤矿企业伤残赔偿(一叁1号令)：65040元(271元*12月*2);xx年8月壹伍日，申请人x在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤；2、左第五指骨开放性骨折；3、左足背异物残留；4、左第二趾骨撕脱性骨折。

工程索赔意向书5篇第1篇示例：尊敬的工程部门负责人：您好！我们是与贵公司合作的某工程项目的承包商，我们对最近发生的一些情况感到担忧，特此写信表达我们的索赔意向。

我们想提及的是工程进度方面的问题。

根据合同约定，工程应在规定的时间内完工，但由于种种不可抗力的原因，我们遇到了很多困难，导致工期受到了严重影响。

我们希望贵公司能够理解并考虑这些因素，帮助我们妥善解决工期延误带来的损失。

我们需要谈论的是工程质量问题。

在最近的验收过程中，我们发现了一些工程质量方面的问题，这些问题可能会对工程的使用和安全造成潜在的影响。

我们深知贵公司对工程质量要求严格，我们也希望能够与贵公司一同找到解决这些问题的办法，并确保工程的质量达到标准要求。

我们还需要提及一些费用方面的问题。

在工程过程中，由于材料价格的波动和工程变更等原因，我们的成本出现了一些变化。

我们希望贵公司能够给予合理的补偿，以弥补我们的损失。

我们希望贵公司能够认真对待我们的索赔意向，与我们进行充分的沟通和协商，寻求双方都能接受的解决方案。

我们希望能够继续保持良好的合作关系，共同推动工程项目的顺利进行，并为项目的成功完工共同努力。

谢谢您抽出宝贵的时间阅读此封信，我们期待着您的回复。

此致礼敬（签名）第2篇示例：工程索赔意向书尊敬的工程部门领导：我是某工程项目的参与方，对于项目进展中的一些问题，我感到有必要与您沟通并明确一些事宜。

近期在项目施工过程中，由于某些原因导致工程进度滞后、质量出现问题，给我们造成了不小的损失，因此我们考虑提出索赔。

根据项目合同约定，双方应当共同遵守相关规定，保障工程进展顺利进行。

我们在实际施工过程中发现，部分工程进度严重滞后，无法按时完成。

这导致我们的资金、人力等资源浪费，给项目整体进度造成了不可挽回的影响。

我们请求您能够协助解决此类问题，确保工程按时完工。

工程质量是我们最为关注的问题之一。

在项目过程中，我们发现部分工程存在质量问题，需要重新施工或修复。

一、引言尊敬的[甲方/建设单位]：我司[承包方名称]于[合同签订日期]与贵司签订[工程名称]项目施工合同，合同编号为[合同编号]。

根据合同约定，本工程计划竣工日期为[计划竣工日期]。

然而，由于[具体原因]，我司施工进度受到严重影响，导致工期延误。

为确保我司合法权益，根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，特向贵司提出以下工期索赔申请。

二、工期延误原因分析1. 不可抗力因素在施工过程中，由于[具体不可抗力因素，如自然灾害、政策调整等]，导致我司施工进度受到影响。

根据《中华人民共和国合同法》第一百一十七条的规定，不可抗力事件属于免责条款，我司有权要求顺延工期。

2. 甲方原因（1）设计变更：在施工过程中，甲方多次提出设计变更，导致我司需重新进行设计、审批、施工等工作，严重影响了施工进度。

（2）材料供应：甲方未能按照合同约定及时提供材料，导致我司施工进度受到影响。

（3）现场协调：甲方现场协调工作不到位，导致我司施工过程中遇到诸多困难。

3. 施工原因（1）人员不足：在施工过程中，由于甲方原因导致部分人员流失，我司人员配备不足，影响了施工进度。

（2）设备故障：施工过程中，部分设备出现故障，导致施工进度受到影响。

三、工期延误具体情况1. 工期延误时间根据合同约定，本工程计划竣工日期为[计划竣工日期]，实际竣工日期为[实际竣工日期]。

经核算，工期延误时间为[具体延误时间]。

2. 工期延误原因对应延误时间（1）不可抗力因素：[具体延误时间]（2）甲方原因：[具体延误时间]（3）施工原因：[具体延误时间]四、工期索赔请求1. 顺延工期根据以上分析，我司请求贵司同意顺延工期[具体顺延时间]，以保障我司合法权益。

2. 费用索赔（1）人工费：[具体金额]（2）材料费：[具体金额]（3）机械费：[具体金额]（4）其他费用：[具体金额]以上费用合计：[合计金额]五、结论鉴于以上情况，我司特向贵司提出工期索赔申请。

希望贵司能够充分理解我司的困境，尽快予以答复。

工程索赔申请书范文（精选14篇）工程索赔范文篇1核心内容：本文书是工程费用索赔申请书。

主要包括违反的合同条款、违反原因、赔偿金额、事实理由等。

下面法律快车小编为您介绍工程费用索赔申请书格式。

工程名称：_____________致： (监理单位)____________根据条款___条的规定，由于________________________________的原因，我方要求索赔金额(大写)_____________________________，请予以批准。

索赔的详细理由及经过：____________索赔金额的计算：____________附：证明材料承包单位(章)__________项目经理_____________日期_____________工程索赔申请书范文篇2中国人民财产保险股份有限公司：兹有我院住院患者李全三，男，45岁。

因右小腿砸伤，当时诊断：右胫骨下1/3粉碎性骨折。

于20xx年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。

术后一年拆除内固定钢板，患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀，经X线检查发现右胫骨发生二次骨折。

于20xx年12月7日再次住院行右小腿夹板外固定，右小腿免负重，应用促进骨折愈合药物及改善局部血液循环类药物等治疗，于20xx年5月31骨折愈合出院。

用人单位凌源钢达集团公司认为二次骨折与内固定钢板拆除过早有关，属医院方医疗失误。

要求负担20xx年12月7日至20xx年5月31日住院期间的医疗费（.22元）。

凌源钢城中心医院已在中国人民财产保险股份有限公司参加《医疗责任保险》，特此申请索赔，索赔金额壹万伍仟壹百玖拾肆元贰角贰分整。

￥：x元。

申请人：20xx年6月10日工程索赔申请书范文篇3中国人民财产保险股份有限公司：兹有我院住院患者李全三，男，45岁。

因右小腿砸伤，当时诊断：右胫骨下1/3粉碎性骨折。

于20xx年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。

术后一年拆除内固定钢板，患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀，经X线检查发现右胫骨发生二次骨折。

一、项目背景本项目为XX市XX住宅小区工程，由我单位（以下简称“施工单位”）承建。

合同编号为XX20192001，合同签订日期为2019年5月15日，合同工期为12个月。

工程地点位于XX市XX区，占地面积约10万平方米，总建筑面积约15万平方米。

工程于2019年6月1日正式开工，预计2020年5月31日竣工。

二、索赔事由1. 不可抗力因素影响2020年1月，我国南方地区遭遇了罕见的低温雨雪冰冻灾害，造成了施工范围内的道路、桥梁等基础设施严重损坏，影响了施工材料的运输和人员进场。

根据《中华人民共和国合同法》第一百一十七条规定，不可抗力事件导致的合同不能履行或不能按期履行，可以免除违约责任。

因此，我们请求因不可抗力因素导致的工期延误及额外费用损失进行索赔。

2. 设计变更在施工过程中，由于甲方（即业主方）对原设计方案进行了多次变更，导致施工单位需重新设计、采购材料、调整施工方案等，增加了施工难度和成本。

根据《建设工程合同管理办法》第二十四条规定，因设计变更导致的合同价格调整，应由合同双方协商解决。

现我单位已按照甲方要求完成设计变更，但因此产生的额外费用需进行索赔。

3. 材料价格波动由于2020年初新冠疫情的爆发，导致建筑材料价格上涨，其中钢筋、水泥、砂石等主要材料价格涨幅较大。

根据《建设工程合同管理办法》第二十六条规定，因市场价格波动导致的合同价格调整，应由合同双方协商解决。

现我单位已按照市场价格调整了部分材料价格，但仍有部分材料价格高于合同约定，需进行索赔。

三、索赔金额及依据1. 不可抗力因素影响根据实际情况，工期延误30天，额外费用为人民币100万元。

依据《中华人民共和国合同法》第一百一十七条规定，申请索赔人民币100万元。

2. 设计变更设计变更导致的额外费用为人民币50万元。

依据《建设工程合同管理办法》第二十四条规定，申请索赔人民币50万元。

3. 材料价格波动材料价格波动导致的额外费用为人民币30万元。

尊敬的甲方：您好！我方（以下简称“乙方”）于XXXX年XX月XX日与贵方（以下简称“甲方”）签订了一份工程合同，合同编号为XXXX。

根据合同约定，乙方负责完成该工程的设计、施工、验收等工作。

现将我方就本次工程过程中发生的索赔事项向您提出申请，具体如下：一、索赔事由1. 由于甲方提供的工程图纸存在错误，导致乙方在施工过程中出现设计变更，增加了工程量。

根据《中华人民共和国合同法》第107条规定，甲方应当承担因图纸错误导致的损失。

2. 在工程实施过程中，甲方未能按照合同约定及时提供所需材料，导致乙方施工进度受到影响。

根据《中华人民共和国合同法》第107条规定，甲方应当承担因材料供应不及时导致的损失。

3. 由于甲方未能按照合同约定及时支付工程进度款，导致乙方资金周转困难，影响施工进度。

根据《中华人民共和国合同法》第107条规定，甲方应当承担因付款不及时导致的损失。

二、索赔金额1. 设计变更导致的工程量增加：根据实际发生的设计变更，工程量增加XX%，估算增加费用为人民币XX万元。

2. 材料供应不及时导致的损失：由于材料供应不及时，导致乙方停工XX天，估算损失为人民币XX万元。

3. 付款不及时导致的损失：由于付款不及时，导致乙方资金周转困难，估算损失为人民币XX万元。

综上所述，乙方本次工程索赔金额共计人民币XX万元。

三、索赔请求1. 甲方按照《中华人民共和国合同法》第107条规定，承担因图纸错误、材料供应不及时和付款不及时导致的损失，共计人民币XX万元。

2. 甲方支付乙方本次工程索赔金额，并承担相应的利息。

四、证明材料1. 工程合同文本及附件。

2. 设计变更通知单及变更后的设计图纸。

3. 材料供应记录及停工记录。

4. 付款凭证及银行流水。

5. 其他相关证明材料。

特此申请，敬请甲方予以审批。

此致敬礼！乙方：_________________日期：XXXX年XX月XX日。