心理咨询的理论与实践讲义：第五章 咨询过程：阶段与结构化

心理咨询的五大步骤咨询心理学是一门独立的心理科学。

咨询心理学是运用面谈技艺来影响来访者的思维方式和人际状态与行为状态的一支心理学科。

这是世界心理学界对心理咨询的定义共性程度比较高的表述。

这样的面谈自然不是一般的对话，它需要研习和掌握一定的原则、程序和基本技术。

一个完整的心理咨询通常都会有如下五个步骤。

第一个步骤：建立关系这里的“关系”指的是心理咨询师和来访者之间的关系，一次心理咨询是否能够成功，能否建立合适的咨访关系往往是一个关键因素。

假如两人之间原来就存在着另外的亲密关系，如家人关系，恋爱人关系和上下级的关系等。

他们之间就不适合发生心理咨询关系。

而能否建立高质量的咨访关系，最根本的因素不是在于怎么坐，怎么说，怎么问，而是在于能否实实在在地让当事人感觉到，在心理咨询师的帮助下，自己的心理问题和困扰被解决了，自己恢复了正常，获得了成长。

在这个过程中，咨询师的人格魅力对当事人心理问题的解决和咨访关系的建立起着相当重要的作用。

如：诚实、正直、勇敢、勤奋、豁达和睿智等。

咨询师自身的这些品质是刺激来访者形成积极心理的重要因素。

“治疗师不是一个冷静的观察者和技术员，而是一个对来访者来说完全是充满吃力的伴侣和走向新生活的引人模仿的典范（巴肯托，1987）来源：考试大第个二步骤：探讨问题大约有70％的来访者在咨询师面前一坐下来，能够说出来的问题不是其真正的困扰和焦虑。

导致这种现象的原因大致有两类：一类原因是来访者自己也不是很清楚，总觉得最近很不爽，一团糟，很难受等。

来源：考试大第二类原因是来访者出于各种各样的顾虑，无法一下子说出自己的问题。

一旦感觉来访者有些吞吞吐吐，欲言又止，或者在句斟字酌的时候，咨询师常常会用平和的语气告知来访者：这里是做心理咨询的场所。

在心理咨询的过程中，咨询师会对来访者所说的事情严格遵循保密原则。

在探讨问题的时候，还要注意一个具体的技术要求，即不能用心理咨询工作者自己对来访者在描述自己的问题时所用的词的理解来理解来访者的情况。

心理咨询理论与方法教案概述第一章心理咨询导论第一节心理咨询概述一、心理咨询的含义健康指：“身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或虚弱”。

（1948年世界卫生组织（WHO）1989年包括躯体、心理健康、社会适应良好和道德健康。

心理健康概念：一定社会环境中的个体，在高级神经功能正常的情况下，智力正常、情绪稳定、行为适度，具有协调关系和适应环境的能力及性格。

它是一个发展过程，不是固定状态。

在对环境和问题冲突的反应上，更多地表现出积极的适应倾向，而不是对任何事物都愉快接受。

二、心理咨询的标准心理咨询简称“咨询”（counseling）心理冶疗简称“治疗”（psychotherapy）1.心理咨询的范围：职业指导、教育辅导、心理健康咨询、婚姻家庭咨询等生活的各方面——在国外。

心理咨询：运用心理学方法，凭借语言引导当事人处理矛盾冲突，应付危机，搞好人际关系，提高社会适应力，目的在于身心健康。

通过人际关系，运用心理学方法，帮助来访自强自立的过程。

心理冶疗：心理医生运用心理学理论和技巧，通过语言和操作，对病人的心理施加影响，改善病人的心理与适应方式，以解除病人的症状和痛苦，促进其人格的成熟。

其冶疗机理：改善其情绪，提高其认识，解除其顾虑，增强信心，树立乐观态度，达到康复的目的。

2、心理咨询和心理冶疗的关系：（1）共同点：①二者所用的理论方法是一致的。

②二者面临的问题一致，如：可能都是婚姻问题。

③二者都是希望帮助来访改变现状，达到健康的目的。

④都是注重咨询员与咨客的良好人妹关系。

（2）不同点：①心理咨询面对的是正常人，或正在恢复和已经恢复的病人。

心理冶疗面对的是有心理障碍的人。

②咨询着重处理正常人所遇到的各种日常问题。

冶疗范围是各种各样障碍，如：神经病、心理障碍、行为障碍、心身疾病等。

③咨询时间短，冶疗时间长。

④咨询重视其教育性、支持性、指导性，找出来访的积极潜能，使用之不断发展，故在意识层次。

心理咨询师心理咨询技能课程第 1 节：确立咨询目标与制定咨询方案第 1 单元：建立良好的咨询关系一、学习目标学会建立良好的咨询关系。

（识记、领会、应用）二、操作步骤（一）充分尊重求助者。

（二）关切理解求助者。

（三）采取对方容易接受的方式进行交谈。

三、相关知识（一）尊重求助者（识记、领会、应用）为了表示尊重，有必要重视以下几点：（识记、领会、应用）首先，尊重意味着完整地接纳一个人。

其次，尊重意味着彼此平等。

第三，尊重意味着以礼待人。

第四，尊重意味着信任对方。

第五，尊重意味着保护隐私。

第六，尊重应以真诚为基础。

（二）温暖（识记、领会、应用）1、温暖、热情应充满整个咨询过程。

2、温暖体现在咨询时的耐心、认真、不厌其烦。

3、咨询结束时，咨询员应送别求助者，告知有关注意事项，感谢求助者的密切配合等等。

4、温暖、热情是一个优秀咨询员的必备素质。

（三）真诚（识记、领会、应用）我们把咨询员表达真诚时容易出现的问题归纳为以下四点：（识记、领会、应用）首先，真诚不等于说实话。

第二，真诚不是自我的发泄。

第三，真诚应实事求是。

第四，真诚应适度。

（四）通情达理（识记、领会、应用）四、注意事项（识记、领会、应用）（一）咨询员应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架，把自己防在求助者的地位和处境上来尝试感受他的喜怒哀乐。

（识记、领会、应用）（二）当咨询员不太肯定自己的理解是否准确、是否达到了通情达理时，可使用尝试性、探索性的语气表达，请求助者检验并做出修订。

（识记、领会、应用）（三）表达通情达理时很重要的一点是适时适度，因人而异，否则会适得其反。

（识记、领会、应用）（四）通情达理的表达除了谚语表达外，还有非谚语性，如目光、面部表情、身体姿势、动作变化等等。

（识记、领会、应用）（五）角色把握在通情达理时特别有意义。

（识记、领会、应用）（六）通情达理表达应考虑到文化背景及求助者的有些特点。

（识记、领会、应用）第 2 单元：全面把握求助者的基本情况一、学习目标学会深入了解求助者的相关个人资料。

咨询流程的五个阶段及各阶段的工作步骤下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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心理咨询的原理与方法笔记本页仅作为文档封面，使用时可以删除This document is for reference only-rar21year.March咨询原理与方法第一章概论一 .心理咨询的概念：1.外延丰富，是一种以语言，文字或其他信息为沟通形式，对求助者给与启发支持和再教育的心理治疗方式。

其对象不是典型的精神病患者，而是有教育、婚姻、职业等心理或行为问题的人----摘自《中国大百科》从社会本位出发用治疗来解释咨询2.是指咨询者运用心理学的有关理论和方法，通过特殊的人际关系帮助来访者解决心理问题，增进身心健康，提高适应能力，促进个体发展和潜能发挥的助人过程。

从个体本位出发二 .心理咨询的特点：1.帮助性的人际关系2.涉及到一系列心理活动过程3.由专业人员从事的一项特殊服务4对象是正常人注：（1）心理治疗的概念：是根据患者的特殊病理由经过严格、专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术通过特定的方法对患有心理问题或人格障碍的人进行矫治，促进其向健康协调方向发展的过程。

（2）心理治疗与心理咨询的区别与联系：联系：a.有相当的人际关系，有共同的心理学基础。

b.目的相当，使人改变.c.治疗方法和技术相同。

d.两者在对象上有交叉.区别：a.对象不同：心治：病人心咨：亚健康状态b.重点不同: 心治：解决问题心咨：发现问题c.与求助者关系不同: 心治：服从心咨: 平等d.治疗方案不同：心治：只根据症状体征来选择并实施心咨：需要了解多方面解决问题e.适用范围不同：心治：主要为神经症、性变态、心理障碍、行为障碍等心咨：主要为正常人f.场所不同: 心治：医院心咨：场所广泛(3).心理咨询与思想教育的区别：1.性质不同：思：是社会的产物，目的是塑造三观咨：目的是帮助来访者提高社会适应能力2.内容不同：思：革命、爱国、形势政策，法律咨：日常生活事件3.理论基础不同：思：辩证唯物主义，历史唯物主义咨：心理学4.方法不同：思：广泛咨：窄5.评价标准不同：思：社会和谐程度咨：心理健康程度三.心理咨询的内容：1.人生各个时期所遇到的心理问题人际关系、职业选择、婚姻、家庭等）2.各种情绪行为障碍的分析，诊断及防治（抑郁症，恐惧症）3.各种不可控制的强迫（动作、行为、意向、思维）的诊断和治疗4.某些性心理、生理障碍的诊断与治疗5.新生疾病（冠心病、高血压、溃疡病、哮喘等）心理社会因素的探讨与治疗6.康复期精神病人的心理辅导7.长期的慢性躯体疾病，久治不愈，需要心理支持和指导。

心理咨询的理论与实务复习第_章绪论1.心理咨询的含义P16 (含义、性质和特点)心理咨询(counseling)是指运用心理学的方法，对心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程。

需要解决问题并前来寻求帮助者称为来访者或者咨客，提供帮助的咨询专家称为咨询者。

来访者就自身存在的心理不适或心理障碍，通过语言文字等交流媒介，向咨询者进行述说、询问与商讨，在其支持和帮助下，通过共同的讨论找出引起心理问题的原因，分析问题的症结，进而寻求摆脱困境解决问题的条件和对策，以便恢复心理平衡、提高对环境的适应能力、增进身心健康。

2.咨询的目标P68 (意义、目标要求、确定方法、影响因素)咨询目标是咨询工作期望的结果。

咨询目标的确定，主要受制于来访者和咨询者两个方面。

(1)来访者因素。

来访者的咨询愿望、经济条件、家庭和职业状况和来访的时间在某种程度上影响着治疗目标的确定。

(2)咨询者因素。

咨询者所受到的专业训练不同，咨询专长和经验也有差异，在一定程度上影响咨询目标的制定。

咨询目标的确立需要咨询者与来访者共同参与：既要依据来访者的问题性质，又不能脱离咨询者的专业能力，还要顾及其他制约因素；既要有现实的可操作性，又要有一定的前瞻性，更要明了咨询目标的确立是一个动态的过程，会随着咨询的不断深入、推进而调整和改变。

3.心理咨询与心理治疗的联系与区别P13(1)联系：首先，心理咨询与心理治疗都强调在良好的人际关系氛围中，运用心理学方法解决心理或精神方面的问题。

心理咨询与心理治疗在医访关系、解决的问题及从业人员的要求等问题上都是一致的。

其次，心理咨询与心理治疗所遵循的理论和方法都是一致的。

第三，咨询和治疗所遵循的原则都是一致的。

如理解、尊重、保密、疏导、促进成长等基本原则在这两种工作中都必须遵循对从业者的工作态度、职业道德也有同样的要求。

(2)区别：第一，工作对象有别。

咨询主要面对正常人在社会生活中产生的心理问题。