药物流产(优质荟萃)

药流药物流产又称药流，药物抗早孕是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。

“早孕者的福音——运用最新药物，只需服药9片，即可中止妊娠，药流是指在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。

应用药物使妊娠终止，是近20年来的最新发展。

目前常用的药物是米非司酮（Ru486）和前列腺素联合应用，前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，后者使子宫收缩，促使胚胎排出。

药流简便、有效、无创伤，避免了进宫腔操作可能造成的并发症。

目前用于终止7周以内的妊娠。

一、药流的优点与缺点优点避免手术流产的疼痛及发生某些并发症，达到有孕止孕、无孕催经的目的。

缺点有些妇女在流产后阴道出血时间较长，少数人可能流产不全仍需手术清宫。

二、哪些人可以采用药流？药物流产并非人人适用，它有一定的适应证，一般地说，“入选”的孕妇应该有6个条件：1.年轻的初孕妇女或未产妇女；2.近一个月内不离开本埠；3.有条件在设施完善的医疗机构就近就医；4.停经少于49天；5. B超显示宫内妊娠，胎囊平均直径小于今20毫米；6.孕妇没有心肝、肾、生殖、内分泌系统疾病，无烟酒嗜好。

怀孕5～7周的健康妇女，不适合用手术方法流产者，如：1.剖腹产1年内，人流半年内或有过多次人流史又怀孕者，因子宫未得到完全恢复，手术流产则容易发生损伤及出血等危险。

2.长期服用甾体避孕药或哺乳期的妇女，由于子宫壁薄、质软而脆弱，容易损伤，最好不用手术流产。

3.子宫畸形或极度倾屈的妇女，手术有一定困难。

4.非常害怕手术或手术中曾经出现过头晕、心慌、出冷汗、面色苍白等症状妇女。

三、药的抗早孕的方法药流法必须在医生的监护下用药，必要时需住院观察。

药流的方法很多，下面介绍两种最常用而且效果满意的方法。

1.用息隐（米非司酮）＋卡孕栓或其他前列腺素类药流。

1次口服息隐或分次连服3天，第4天阴道放置卡孕栓1粒，（或口服前列腺类药）观察6小时，完全流产率90％左右。

2.23号探亲药（R2323）＋卡孕栓抗早孕。

药流的整个过程看了让人胆怯临床上终止妊娠的方法有药物流产和人工流产。

那药流的整个过程是怎样的呢？药物流产就是通过服用米非司酮与米索前列醇进行的。

首先建议B超检查一下胚囊的大小与位置，签流产同意书。

一天在医生指导下开始服用米非司酮，连续服用两天，一天两次，三片药，两次间隔12小时。

第三天空腹服用米索前列醇三片，间隔两个小时再吃东西。

一般服用药物后的半个小时开始出现下腹部疼痛，出血，后期会有胚囊组织排出来。

卫生组织WHO，倡导流产后不使用药物和手术方式改善生殖系统，增加二次伤害，及并发症；通过食物为辅，生殖系统综合营养PWRH为主，增加体内雌激素、改善子宫血流情况，促进子宫腺体及血管增生，通过增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜、女性生殖系统以及流产后身体虚弱问题。

药流的整个过程看了胆怯药物流产是让母亲吃下药片，在子宫中结束孩子的生命，这种方式用于怀孕9周以内的胎儿，一两天后孕妇口服或注入一种叫米索前醇的药物，会引起子宫严重的痉挛收缩而且伴有大量出血，这个过程可能是非常剧烈和痛苦的，出血和收缩可以维持几个小时到几天，在这段时间里，孕妇可能随时随地排除她的孩子，大多数情况是在马桶上，之后孩子会被冲走，她甚至可以看到她的孩子在孕囊原始的胎盘组织里，如果胎儿长到第9周，假如她看得仔细，胎儿几乎长到一英寸长，她可能数出孩子有几根手指和脚趾，堕胎后女性可能会连续出血几周，平均9-16天，百分之8的女性出血超过30天，而，百分之1因为大量出血需要住院治疗，随着怀孕时间的增加，药物流产失败率也增加，第7周使用有5%的失败率，第八周有8%的失败率，到了第9周有10%的失败率，如果药物流产失败，孕妇通常会进行手术流产，对孕妇来说，药物流产往往会引发副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、头痛甚至大量出血孕妇死亡也时有发生，常见的是由于感染和未确诊的异位妊娠。

在药流后的恢复过程中不可缺少PWRH细胞修复，通过细胞将内部缺失物质输送至受损位置，修复置换故障细胞，重新唤起修复子宫系统及气管的功能，激活卵巢细胞，将单核细胞转化为巨噬细胞，吞噬坏死组织、分泌表皮细胞生长因子，已在临床上成功修复子宫损伤。

药物流产的原理
药物流产，也称为医药流产或药物人工流产，是通过服用药物的方式中止或终止妊娠的方法。

药物流产主要使用两种药物，即米非司酮和甲基孕酮。

米非司酮是一种抗孕激素，它的作用是阻止胎盘产生孕酮，从而阻断了胎盘对子宫的支持和维持。

这会导致子宫内膜发生萎缩和脱落，使胚胎无法继续生长和发育。

甲基孕酮是一种人工合成的激素，它的作用是促使子宫收缩和排出子宫内的胚胎和妊娠物。

甲基孕酮通过刺激子宫平滑肌收缩，使子宫颈扩张，从而使胚胎和妊娠组织可以被排除出体外。

药物流产一般在孕早期，也就是怀孕49天（即末次月经开始
第49天）以内进行。

在进行药物流产前，医生会先进行妊娠
确认，确定妊娠的周数和是否适合药物流产。

需要注意的是，药物流产并非适用于所有妊娠情况。

有些情况下，如子宫畸形、妊娠超过孕早期、存在异位妊娠等，药物流产可能不安全或无效，此时需采取其他手术方法进行终止妊娠。

药物流产是一种相对安全、方便、非侵入性的终止妊娠方法，但在进行过程中可能会引起一些不适和副作用，如腹痛、出血、恶心、乏力等。

因此，在进行药物流产前应咨询医生，按照医生的指导进行操作。

同时，术后也需要密切观察，遵循医生的指导进行恢复和注意事项的注意。

药流详细全过程，我自己的药流经历分享
关于我药流的过程，我吃米菲不知道心理原因还是药的原因，心情很不好，有时很烦躁有时很暴躁，晚上还总想哭（还好男朋友不嫌弃，让干啥干啥，大气都不敢喘哈哈）。

还有一点不知道是早孕反应还是副作用，食欲很不好还总想吐，想吐还吐不出来那种，晚上睡觉躺着都难受，我都是坐到十一二点才躺下睡觉。

后来吃米菲，不到30分钟，我腹痛就难忍了，感觉就像要大便...我家属说，就跟生宝宝一样的感觉，就是一直像拉肚子的感觉，却又拉不出...15分钟，我就排下一个血块，还以为是胚囊，结果医生说不是，又开始等，除了血也会有其他的排泄物，但是拿给医生看肯定是要弄干净，所以奉劝各位女孩子，要么你确保你男朋友不嫌弃那些东西，要么就自己忍着疼痛去处理。

我是家属全程陪在身边，握着我的手，给了我很多的安慰。

40分钟后腹痛减轻，大概在一个小时零5分钟排出胎囊，后来在医院观察到下午五点才出院。

术后恢复这段时间我觉得吃这个MOFTS挺有效果的，我买了几盒已经喝的残留已经干净了，他就是能防止药流不全、术中感染、继发不孕等严重手术危害，还能避免药流不全，要做清宫手术，我觉得还是挺有用的，所以就直接吃了一个疗程。

然后恢复的这段时间，还是一定要注意千万别着凉，不然容易落下月子病或炎症什么的，然后洗澡要记得淋浴千万别盆浴，每天可以清洗，然后多注意休息别吃辛辣生冷的食物，好好照顾自己。

我也是想把我自己的经历分享出来，让大家有一个初步的了解，不要太害怕，希望你们都能成功。

米非司酮从1986年通过临床试验的途径引入我国。

1992年国产米非司酮作为流产药品用于临床。

米非司酮配伍米索前列醇(简称药物流产)用于终止早期妊娠在中国应用已有10多年的时间，在这10多年中有超过1.5亿早孕妇女选择了药物流产终止妊娠，成功率达到95％以上，极罕见有严重不良反应的发生，证明米非司酮药物流产是安全的。

根据我国药物流产常规的要求，须在有资质的医疗机构中医生指导下使用。

妇女在流产前需接受妇科、超声和实验室检查，通过对宫内妊娠和孕周的确认，对感染的筛查和治疗，才可进行药物流产，并要求妇女在服用米索前列醇后门诊观察6小时，确保流产安全进行。

我们强烈呼吁各医疗机构一定要严格掌握药物流产的适应证，规范化使用药物，要求药物流产的妇女一定要去正规医疗机构，这样才能有效降低不全流产的发生率，减少各种并发症的发生。

药物流产对象的选择标准适用者1、确诊为正常宫内妊娠，停经天数(从末次月经第1天算起)不大于49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18～40岁育龄妇女。

2、手术人工流产的高危对象：如生殖道畸形(残角子宫除外)、严重骨盆畸形无法行负压吸宫者：宫颈发育不全或坚韧子宫；产后哺乳期妊娠；多次人流或有多次刮宫史；宫体上有瘢痕者等。

3、对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

禁用者1、米非司酮禁忌证：肾上腺皮质疾患、糖尿病等内分泌疾患，肝、肾功能异常，妊娠期有皮肤瘙痒史，血液疾病和血管栓塞病史，与甾体激素有关的肿瘤；2、前列腺素禁忌证：心血管系统疾病如高血压、低血压，青光眼，胃肠功能紊乱，哮喘，癫痫等；3、过敏体质；4、带器妊娠；5、异位妊娠或异位妊娠可疑；6、贫血(血红蛋白低于95g/L)；7、妊娠剧吐；8、长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物等；9、吸烟超过10支／天或酗酒；10、对象居住地离医疗单位远，不能及时就诊随访者，不应作为药物流产选择对象。

药物流产（简称药流）是一种非手术的人工流产方法，它通过使用药物来终止妊娠。

药流通常适用于怀孕早期，一般在怀孕7周至10周之间进行。

以下是关于药流的一些基本知识：1. 药物流产的过程：- 药流通常包括两个步骤：首先服用米非司酮（Mifepristone），然后在24至48小时后服用米索前列醇（Misoprostol）。

- 米非司酮是一种孕激素拮抗剂，它能够阻止孕激素的作用，导致胚胎停止发育。

- 米索前列醇是一种前列腺素类药物，它能够引起子宫收缩，帮助将胚胎和胎盘排出体外。

2. 药物流产的优点：- 相对于手术流产，药流避免了手术风险和术后恢复期。

- 药流可以在家中进行，提供了更多的隐私和便利。

- 药流通常痛苦较小，不需要麻醉。

3. 药物流产的缺点：- 药流可能会导致较长时间的出血，有时可能会持续数周。

- 有一定的失败风险，如果药物未能完全排出妊娠组织，可能需要后续的手术清宫。

- 药流不适用于所有女性，有特定健康问题的女性可能不适合使用。

4. 药物流产的适应症和禁忌症：- 适应症通常包括健康的怀孕早期女性，无严重慢性疾病，无药物过敏史等。

- 禁忌症可能包括对药物成分过敏、有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病、子宫肌瘤、宫腔异常等。

5. 药物流产后的注意事项：- 药流后需要密切观察出血情况，如果出血过多或持续时间过长，应及时就医。

- 避免剧烈运动和性生活，直到医生确认妊娠已经完全终止。

- 定期复查，以确保妊娠组织完全排出。

6. 药物流产的法律和伦理问题：- 在某些国家和地区，药流可能受到法律限制，因此在考虑药流之前，应当了解当地的法律规定。

- 药流涉及伦理问题，女性在做出决定前应充分考虑个人的健康、经济和社会因素。

在进行药流之前，女性应该与医生充分沟通，了解所有的风险和好处，并在医生的指导下进行。

如果药流失败或出现并发症，应立即寻求医疗帮助。

科普：药流怎么操作过程药流怎么操作过程，药流首先，做B超检查，确定是在宫内怀孕，并且怀孕的天数在5周以上，49天之内才可以药物流产。

另外，化验白带常规，如果白带常规正常，血常规正常，就可以做药流手术。

药流怎么操作过程，药物流产一共吃药是3天的时间，前2天口服的是米非司酮，1天吃2次，早晨吃2片，晚上吃1片，并且用冷开水吃，而且吃药前2个小时和后2个小时，不可以吃东西。

2天米非司酮吃完之后，第3天早晨8点钟不吃饭，去医院口服米索前列醇，吃完米索前列醇之后大约20分钟左右，会出现下腹部疼痛，一般是疼痛十几分钟后逐渐减轻。

一般观察2-6个小时，妊娠产物会排除阴道，这就是药物流产的整个过程。

药物流产容易导致内分泌失调，导致月经功能紊乱。

所以小产后修复必定是首位的，而修复营养一定要配套使用。

流产后口服产后修复营养PWRH【产美盾】修复流产过程产生的子宫损伤，避免流产后感染，预防流产后遗症。

帮助子宫的修复，减少出血或感染的可能。

药流怎么操作过程，药流过程很痛吗：药流是流产的一种，它使用的办法是口服药物促进子宫收缩，将孕囊排出子宫外。

由于宫缩会引起一定的疼痛，所以说药流的过程会出现一定的疼痛感。

很多女性就会询问药流是不是很疼，能不能耐受得了，首先药流肯定会疼痛的，因为不疼痛是绝对不可能把孕囊排出来的，但是孕囊一般都比较小，所以疼痛的程度一般来说不是特别严重，一般来说，也就是二级到三级疼痛的程度，绝大部分的女性在一般的时候都能够忍耐这种疼痛的级别，所以说药流是有疼痛的感觉的，但是对于绝大部分孕妇都是可以接受的，不要因为疼痛而拒绝药流。

法国“PWRH”产美盾，它能产生一个合适的三维结构，为修复破损细胞内膜提供良好支架，有利于生长因子的分泌和内膜组织修复，还可收缩创面，促进凝血，刺激组织再生，促进创面闭合。

修复小产后虚弱、瘀伤以及每种疾病中缺失气体所造成的身体损伤。

“PWRH”针对预防、控制小产后的妇科感染是非常有必要的。

米非司酮配伍米索前列醇终止10-16周妊娠55例临床观察近两年来我们在用米非司酮配伍米索前列醇（以下简称米索）终止停经49天内的妊娠基础上，对药物的用法与用量进行了改进，用于终止10-16周的妊娠55例，效果良好；现报告如下：材料与方法一、对象选择（1）年龄25-35周岁;(2)孕龄10-16周，经B超检查胎儿双顶径在2.0-3.8cm之间；（3）身体健康,无用药禁忌症，经检查肝肾功能血象均正常；（4）向本人说明药物流产的过程，同意并能主动配合观察者。

二、药物米非司酮（含珠停）25mg)/片，北京紫竹药业有限公司生产；米索0.2mg/片，北京紫竹药业有限公司生产。

三、用药方案非司酮总量200-250mg不等，孕10-12周的用米非司酮200mg，孕13-16周的用250mg空腹服药，第一天早、晚各服75mg，第二天早、晚各服25-50mg，第三天早8时阴道后穹窿放置米索0.6mg（粉碎），平卧30-60分钟后自由活动。

阴道后穹窿置药后4-6小时宫内容物未完全排除或宫缩减弱着，根据阴道出血情况再置药一次或口服米索0.6mg，以加强宫缩。

四、用药后注意事项（1）用药后注意有无副反应的发生并及时处理；（2）密切观察产程进展及阴道出血情况，产后根据胎盘情况和B超检查结果决定是否需要清宫处理。

五、流产效果的评定（1）流产成功：○1完全流产，后穹窿放置米索后24小时内胎儿胎盘完全排除者；○2不全流产，胎儿排除以后胎盘没有完全排除需要清宫处理者；（2）流产失败：经3次阴道后穹窿放置米索或后穹窿放置米索后24小时以上没有妊娠物排除,并且宫缩减弱或停止者。

结果一、临床效果1、流产成功率55例中成功流产54例(成功率98.2%)；其中完全流产46例（占成功流产的85.2%）;不全流产9例（占成功流产的16.7%）;用米索一次者38例（占成功流产的70.4%）；用米索2次者16例（占成功流产的29.6%）。

失败1例，阴道后穹窿置药3次宫缩不好，改用其它方法(占流产总数的1.8%)。

药流详细全过程，希望都能幸运
我第一次检查说我的孕囊太小，不能药流，让我过几天再来医院做阴超，当时怀孕大概35天左右。

之后我煎熬的等了四天，再次来到医院人很多，很早到医院但是B超还是排到了下午两点，又做了别的检查，才给我开的米菲和米索。

第一天吃两颗米菲，前后两小时不能吃饭。

第一次吃这个药，我吐的很厉害，反胃死我了 。

第二天，依旧是吃米菲，不仅反胃，晚上还流 了，但是不多。

第三天吃米索，依旧想吐，大概过了半个小时就很恶心吐了一次，大概四十分钟左右疼痛感也没有了，然后昏昏迷迷睡了大概一个小时，醒了想坐起来活动活动，就觉得有血流出来，就用观察室的盆接着，就有东西流下来，给医生看她说胎囊已经流出来了。

回家之后医生说要注意外阴清洁，恢复的一周最好不要出屋，在屋里走走有利于排除残余就可以了。

而且这段时间一定要多喝水，多吃补血食物。

饮食忌辛辣生冷。

我每天都喝黑糖水或姜糖水。

还有局势一周内不要洗澡（洗头），最好至少半个月不要出门见风，一个月不碰凉水。

术后医生要我吃MOFTS，预防这个造成子宫变位、子宫内膜异位，导致下腹疼痛、下坠、白带增多、痛经等一系列病症，还能清残留，避免清宫，我感觉吃了它恢复的挺好的。

说实话，做这个药流身边需肯定要个人陪同，自己的话太难受了。

要好好爱护自己，我整个恢复的这段时间都在带暖宫腰带，忌辛辣食物，坚持吃药，半个月后去复查，很干净，不用担心了。