丙泊酚联合用药用于无痛人流术的临床麻醉效果

丙泊酚联合芬太尼在无痛性流产中麻醉效果分析【摘要】目的分析丙泊酚联合芬太尼在无痛性流产中的麻醉效果。

方法选2014年6月至2016年6月在我院自愿接受无痛性流产的100例患者，并将100例患者分为研究组及对照组，每组50例患者。

对照组患者采用丙泊酚进行麻醉，研究组患者采用丙泊酚联合芬太尼进行麻醉，分析两种麻醉药物的麻醉效果。

结果研究组患者的苏醒时间要短于对照组患者，两者数据差异有统计意义（P＜0.05）。

镇痛有效率情况观察，研究组要优于对照组，两者差异有统计意义（P＜0.05）。

而研究组不良反应发生情况要少于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。

结论丙泊酚联合芬太尼在无痛性流产中的麻醉效果显著，可以提高临床的镇痛效果，减少流产术中的不良反应发生，值得临床推广及应用。

【关键词】丙泊酚；芬太尼；无痛人流；麻醉效果人工流产是妇科最为常见的手术，人工流产的手术时间短，但操作对患者刺激性较强，患者在手术中疼痛难忍。

大部分人工流产术患者常采用丙泊酚进行麻醉，丙泊酚的麻醉效果较快，恢复时间段，并且通过丙泊酚静脉麻醉，可以抑制住迷走神经反射，降低流产手术综合征的发生概率[1]。

但是丙泊酚药物在临床应用上仍然存在一些缺陷。

本次就2014年6月至2016年6月在我院自愿接受无痛性流产的100例患者为研究对象，分析丙泊酚联合芬太尼在无痛流产手术中的麻醉效果，现分析如下：1资料与方法1.1病例资料选2014年6月至2016年6月在我院自愿接受无痛性流产的100例患者为研究对象，将100例患者分为对照组和研究组，每组50例患者。

研究组患者年龄在20~38岁之间，平均年龄为（32.4±3.2）岁。

初次妊娠患者26例，非初次妊娠患者24例。

对照组患者年龄21~39岁之间，平均年龄为（33.5±2.9）岁。

初次妊娠患者27例，非初次妊娠患者23例。

两组在年龄等一般资料方面进行比较，差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行对比。

2011年9月第49卷第26期·临床麻醉·丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察龙家棋（廉江市人民医院麻醉科，广东廉江 524400）[摘要] 目的 探讨丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流中的效果观察。

方法 选取2010年1月～2011年1月我院人工流产患者160例，随机分为实验组与对照组各80例，其中实验组患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉，对照组患者单纯采用丙泊酚麻醉。

观察和记录患者的镇痛效果、临床情况及不良反应。

结果 实验组总有效率达100.0%，与对照组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的丙泊酚用量、苏醒时间、离院时间及体动率差异均具有统计学意义（P ＜0.05）；实验组出现不良反应较少（P＜0.05）。

结论 丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉为人工流产患者提供了良好的镇痛镇静条件，既安全又有效，值得在临床上推广应用。

[关键词] 丙泊酚；瑞芬太尼；无痛人流；麻醉[中图分类号] R614 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2011）26-108-02The Effect of Propofol and Remifentanil on Painless Abortion SurgeryLONG JiaqiAnesthesiology Department of the People's Hospital of Lianjiang City，Guangdong Province，Lianjiang 524400，China[Abstract] Objective To learn effect of propofol and remifentanil on painless abortion surgery. Methods All 160 patients from Jan 2010 to Jan 2011 received abactio divided into 2 groups. The experiment group received propofol and remifentanil while control group received propofol. The analgesia effect and clinic state and untoward effect were observed. Results The diverse of total effect rate，propofol dosage，analepsia time，leave-hospital time，move rate and untoward effect of 2 groups had significant differences between two groups（P＜0.05）. It means that the experiment group had lease untoward effect. Conclusion Propofol and remifentanil is safe and effective and worth widely using.[Key words] Propofol；Rmifentanil；Painless abortion surgery；Anaesthesia人工流产作为避孕失败的补救方法之一，目前在妇产科已被广泛应用，虽属小手术，但其带来的疼痛不适给患者造成的影响越来越受重视。

丙泊酚联合氯诺昔康对无痛人工流产术麻醉效果的临床观察【摘要】目的探讨丙泊酚联合氯诺昔康(可寒风)在无痛人工流产术的麻醉效果。

方法选择ASAⅠ~Ⅱ级无痛人工流产患者100例，随机分成2组，每组50例，Ⅰ组静注芬太尼1 μg/kg，Ⅱ组静注氯诺昔康0．15 mg/kg。

然后2组患者静注丙泊酚2 mg/kg，注药时间30 s，待患者入睡后开始手术。

术中视患者的反应每次追加丙泊酚30~50 mg至手术结束。

观察SBP、DBP、HR和SpO2变化，观察两组患者的镇痛情况，术后宫缩情况，记录丙泊酚的总量，清醒时间，清醒后离院时间。

结果2组患者术中安静，镇痛效果好，术后宫缩痛轻，用药后SBP、DBP、HR和SpO2均呈一过性下降(P＜0．05)，但均在正常范围内，术毕清醒较快，两组清醒速度和清醒后离院时间差异无显著性(P＞0．05)。

结论丙泊酚联合氯诺昔康用于无痛人工流产可减少丙泊酚用量，麻醉效果好，患者苏醒早，术后宫缩痛轻。

【关键词】丙泊酚；氯诺昔康；无痛人流；麻醉人工流产术的手术操作刺激常使患者难以忍受，单纯使用丙泊酚用药量大，麻醉效果难以达到充分，且对呼吸、循环系统存在一定的抑制作用，有文献报道，丙泊酚联合芬太尼，曲马多可加强镇痛效果，并减少丙泊酚用量[1，2]。

近年来我们在注射丙泊酚前加用小剂量的氯诺昔康(Lomoxicam)用于人工流产术的麻醉效果满意，现报告如下。

1 资料与方法1．1 一般资料随机选择自愿要求无痛人流患者100例，ASAⅠ~Ⅱ级，平均年龄20~41岁，体质量41~62 kg，孕期38~72 d，随机分成2组，每组各50例。

术前血常规、心电图、胸透无异常、无肝肾病史、无药物过敏史，两组年龄、孕期、体质量和手术时间比较差异无显著性(P＞0．05)。

1．2 方法术前6 h禁食，4 h禁饮。

患者入室后开放静脉通路，常规鼻导管吸氧3~4L/min。

无创监护仪监测SBP、DBP 、HR和SpO2。

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产的麻醉疗效分析目的：分析丙泊酚联合芬太尼麻醉用于无痛人工流产的临床疗效和安全性。

方法：选择门诊自愿接受无痛人工流产术的120例患者，将其随机分为对照组和观察组，各60例。

对照组给予静脉推注丙泊酚，观察组给予静脉推注丙泊酚和芬太尼，观察两组患者麻醉效果及麻醉起效时间、丙泊酚用量、作用持续时间、不良反应发生率。

结果：观察组的镇痛总有效率高于对照组（P＜0.05），且麻醉起效时间较对照组缩短，丙泊酚用量明显减少，作用持续时间明显延长，不良反应发生率明显降低，两组麻醉效果及麻醉起效时间、丙泊酚用量、作用持续时间、不良反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：丙泊酚联合芬太尼麻醉对人工流产的镇痛效果显著，而且不良反应轻微，麻醉起效快，作用持续时间长，减少了丙泊酚用量，值得临床推广和运用。

标签：丙泊酚；芬太尼；无痛人工流产；镇痛因避孕失败而采取人工流产的孕妇频频增多，在人工流产过程中出血、腹痛，特别是人工流产综合征，会影响手术的操作和效果，无痛人工流产术是一种全麻作用下终止妊娠的小手术，笔者所在医院于2011年12月-2012年10月运用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉用于无痛人工流产取得了显著疗效，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院自愿进行无痛人工流产术终止早期妊娠的120例门诊孕妇，所有患者月经周期和妇科检查均正常，超声检查排除宫外孕，生殖道无任何急性炎症及其他合并症，无麻醉禁忌证。

其中年龄最小17岁，最大46岁，初产妇64例，经产妇56例。

将其随机分为对照组和观察组，各60例。

两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法为防止麻醉后患者发生误吸等意外，嘱患者常规术前8 h禁食，4 h禁水，便于掌握静脉注射麻醉药剂量。

术前测体重，嘱患者排空膀胱后进入手术室，取膀胱截石位，常规妇科检查子宫位置、大小，同时测量生命体征，建立心电监护、吸氧和无创血压袖带，备好急救药品。

丙泊酚联合芬太尼在无痛人流手术麻醉中的效果观察目的分析研究丙泊酚联合芬太尼在无痛人流手术麻醉中的临床效果，为相关临床麻醉工作提供有效依据。

方法随机选取该院2015年1月～2016年1月在该院进行无痛人流手术的70例患者为研究对象，分为对照组和观察组，对照组进行丙泊酚麻醉，观察组进行丙泊酚联合芬太尼麻醉，对比两组患者的麻醉效果及术后的苏醒时间。

结果观察组的镇痛总有效率85.71%，明显高于对照组62.86%，，观察组的患者术后苏醒时间明显低于对照组，两组数据差异显著（P ＜0.05），具有统计学意义。

结论丙泊酚联合芬太尼在无痛人流手术麻醉中的临床效果显著，值得在临床麻醉工作中推广应用。

标签：丙泊酚；芬太尼；无痛人流；麻醉在对意外怀孕的处理上，通常采用人工流产。

然而以往的人工流产缺点较多，在对患者进行人工流产的过程中，通常会给患者带来许多难以忍受的疼痛，给患者生理及心理带来严重创伤。

随着医学技术的不断发展，无痛人流逐渐被应用于患者的意外怀孕处理上，在对患者进行无痛人流手术过程中，通过对患者进行全身麻醉从而实施终止妊娠，为患者减少了巨大疼痛，并且患者在术后可以短时间内苏醒。

由此可见麻醉方式在一定程度上会影响患者的手术成功率及患者的镇痛效果，鉴于以上因素，本次研究主要通过以该院进行无痛人流手术的70例患者为研究对象，进行分组手术，采取两种不同的药物麻醉方式，探究丙泊酚联合芬太尼在无痛人流手术麻醉中的临床效果，其具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取在该院于该院2015年1月～2016年1月在该院进行进行无痛人流手术的70例患者为研究对象。

所有患者年龄23岁～35岁，平均年龄（25±3.8）岁，对照组患者平均年龄（25.3±3.5）岁，平均体重（45.5±6.8）kg，观察组患者平均年龄（25.8±4.1）岁，平均体重（46.8±7.1）kg，排除具有严重疾病导致器官病变及相关药物过敏者。

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流临床效果分析目的探讨芬太尼以及丙泊酚联合治疗无痛人流的临床疗效。

方法选取来我院进行无痛人流的患者20例（2013年2月～2014年2月）作为研究对象，通过随机分组的方法，将其分为对照组与治疗组，每组患者10例。

对照组患者采取丙泊酚进行麻醉，治疗组患者采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，对比2组患者应用不同麻醉药进行无痛人流的镇痛效果。

结果治疗组患者采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，其镇痛效果明显优于仅采用丙泊酚进行麻醉的对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论芬太尼联合丙泊酚治疗无痛人流，其镇痛效果显著，安全性高，值得临床广泛应用与推广。

人工流产作为避孕失败的补救措施常伴发的不良反应是疼痛及人工流产综合征，疼痛是由于扩张宫颈及手术刺激子宫引起，而人工流产综合征是因对宫颈或子宫的局部刺激引起迷走神经反射而致头晕、胸闷、心动过缓、血压下降，甚至发生晕厥和抽搐等一系列反应[1]。

为了减轻患者疼痛，保证妇女身心健康，近年来无痛人流技术已逐渐应用于临床。

我院用丙泊酚联合芬太尼静脉麻醉取得良好的效果。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2007年1～12月来我院门诊自愿要求人工流产且无手术禁忌证的早孕患者20例。

将患者随机分成两组，A组（麻醉组）使用丙泊酚、芬太尼静脉推注10例；B组（对照组），不使用药物，10例。

两组年龄、孕周、孕次无明显差异。

表1两组患者年龄、孕周和孕次比较1.2方法A组均禁食8 h以上，禁水4 h，术前30 min肌注阿托品0.5 mg，建立静脉通路，取膀胱截石位，鼻导管低流量吸氧，保持呼吸道通畅，缓慢静推芬太尼1 μg/kg，待手术医师检查患者消毒铺巾后，经静脉注入丙泊酚2.0 mg/kg，注药速度40～60 mg/min，一般用药60～130 mg，达镇静效果后即可手术。

术中根据患者反应及操作时间追加30～70 mg，总用量90～200 mg，平均（105±16）mg，对照组不用任何镇痛剂施术。