下载文档原格式
文章编号：ＷＨＲ２０１９０８２６１草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法治疗产后抑郁效果分析曹艳华 高爽吉林省吉林市第六人民医院，吉林吉林 １３２０００【摘 要】目的：探讨对产后抑郁的患者实施草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法的应用效果。
方法：筛选在２０１７年３月２日至２０１９年１月２１日治疗产后抑郁的患者５２例，根据治疗的时间分为单一组２６例和联合组２６例。
单一组的抑郁患者实施草酸艾司西酞普兰药物治疗，联合组实施草酸艾司西酞普兰药物结合认知行为疗法。
对比联合组和单一组治疗前后患者的ＨＡＭＤ评分和ＨＡ ＭＡ评分。
结果：单一组和联合组抑郁患者干预前ＨＡＭＤ评分和ＨＡＭＡ评分比较差异不具备统计学的意义（犘＞０．０５）。
干预后联合组抑郁患者的ＨＡＭＤ评分和ＨＡＭＡ评分改善情况优于单一组，犘＜０．０５，差异具备统计学的意义。
结论：治疗产后抑郁的患者实施草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法可以最大限度的改善患者的抑郁情况，效果明显，具有应用价值。
【关键词】产后抑郁；草酸艾司西酞普兰；认知行为疗法 产后抑郁属于精神障碍，其发病率较高，临床发作时表现为烦躁不安、自伤和自虐以及焦虑等现象，发病时不仅会对产妇的生活健康有影响，还会影响新生儿的精神发育和身体发育［１］。
为了控制产后抑郁给母婴带来的不良影响，提升产妇的心理承受能力。
给予产后抑郁的产妇实施草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法，具体效果如下。
１ 资料和方法１．１ 临床资料筛选在２０１７年３月２日至２０１９年１月２１日治疗产后抑郁的患者５２例，根据治疗的时间分为单一组２６例和联合组２６例。
单一组病人年龄在２５～４７岁，平均年龄为（３０．４２±９．４７）岁，病程为２～７周，平均为（３．７４±０．４８）周，其中经产妇为７例，初产妇为１９例；联合组病人年龄在２５～４６岁，平均年龄为（３０．４６±９．５１）岁，病程为２～７周，平均为（３．７７±０．４９）周，其中经产妇为６例，初产妇为２０例；纳入的标准：１）所选的患者都符合重度抑郁的临床诊断标准。
认知行为治疗对产后抑郁症疗效的对照研究贾学云【期刊名称】《山东医学高等专科学校学报》【年(卷),期】2016(038)004【摘要】目的：探讨认知行为治疗（CB T ）对产后抑郁患者的疗效。
方法将120例产后抑郁患者随机分为研究组（CB T组）和对照组（西酞普兰组）各60例，研究组给予认知行为治疗每周2次，每次50min；对照组给予西酞普兰治疗，疗程为8周，于治疗前后进行功能失调性状况评定量表（DAS）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评定，比较两组疗效及认知改善程度。
结果治疗前两组DAS评分和HAMD评分差异无统计学意义；治疗8周，研究组DAS总分、脆弱性、完美化、依赖性及自主性态度评分较治疗前明显下降（P均＜0．01），HAMD总分较治疗前明显下降（ P ＜0．01）；对照组DAS各项评分与治疗前比较差异无统计学意义（ P ＞0．05），HAMD总分较治疗前明显下降（ P ＜0．01）。
两组间比较，治疗后研究组DAS总分、脆弱性、完美化、依赖性、自主性态度因子分较对照组显著降低（ P ＜0．05或 P ＜0．01），HAMD总分差异无统计学意义（ P ＞0．05）。
结论CB T和西酞普兰对产后抑郁症同样有明显疗效；但CB T能明显改善患者功能失调性认知损害。
%Objective To explore the curative effect of cognitive‐behavioral therapy on postpartum de‐pres sion .Methods 120 patients with postpartum depression were evenly divided into the research group and the control group .Cognitive‐behavioral therapy was adoptedfor the research group and citalopram was used for the control group respectively for 50 minutes per time ,times a week ,8 weeks as a course oftreat‐ment .The data was evaluated by DAS and HAMD on dysfunctional attitudes before and after the treat‐ments to compare the curative effect and the degree of cognitive improvement .Results The scores of DAS and HAMD from the research group and the control group before treatment showed no statistical signifi‐cance .After treatment ,the total score of DAS on vulnerability ,perfection ,dependence and independent attitude from the research group decreased apparently ( P < 0 .01) ,and the total score of HAMD de‐creased significantly ( P <0 .01) .In the control group ,the HAMD scores decreased significantly ( P <0.01 ) , while the total DAS scores showed no significant difference before and after treatment( P >0.05) .There existed significant difference in total DASscores ,vulnerability ,perfection ,dependence and inde‐pendent attitude between the two groups( P <0 .05 or P <0.01) ,while no significant difference in the total HAMD scores between the two groups( P>0 .05) . Conclusion Cognitive‐behavioral therapy can produce good curative effects on postpartum depression .【总页数】4页(P281-284)【作者】贾学云【作者单位】临沂市兰山区人民医院，山东临沂276003【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.度洛西汀联合认知行为治疗对产后抑郁症疗效的对照研究 [J], 王娜;肖旻2.度洛西汀单用与合并认知行为治疗对产后抑郁症患者疗效的对照研究 [J], 李涛;李刚;王莹3.舍曲林联合认知行为治疗对产后抑郁症疗效的对照研究 [J], 宋传福;张恩;夏仲4.产后抑郁症患者给予度洛西汀单用与合并认知行为治疗的对照研究 [J], 林素婷5.认知行为治疗预防初产妇产后抑郁症的随机对照研究 [J], 宁秋芬因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
认知行为干预改善产妇产后中轻度抑郁的效果研究摘要】目的：探讨认知行为干预对产妇产后中轻度抑郁症状及生活质量的影响。
方法：将我院妇产科2016年5月—2018年5月接收的90例产后中轻度抑郁产妇随机均分为对照组（实施常规抗抑郁药物治疗及护理干预）与干预组（实施认识行为干预），比较二组干预效果。
结果：干预前，二组产妇的SAS评分、SDS评分、GQOLI-74评分差异不大，P>0.05，干预后，干预组产妇的SAS评分、SDS评分显著低于对照组，GQOLI-74评分显著高于对照组，P<0.05。
结论：对产妇产后中轻度抑郁者在常规抗抑郁治疗同时辅助于认知行为干预，能够有效改善产妇的心理状态，提高其生活质量，值得推荐。
【关键词】认知行为干预;产妇;中轻度抑郁;效果研究【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）33-0163-02产后抑郁是一种较为常见的产妇产后心理障碍疾病，产妇妊娠期特殊的生理因素及周围关系的变化是产妇产后抑郁的主要诱因，通常会表现为沮丧、自卑、烦躁、哭泣等，严重时还会导致产妇产后失眠、乳汁分泌减少、食欲减退等，给产妇本身及家属造成巨大负担[1]。
因此，了解产妇产后抑郁的发生原因，再针对性给予干预至关重要。
本次研究对我院妇产科2016年5月—2018年5月接收的45例产后中轻度抑郁产妇在常规治疗基础上又给予认识行为干预，效果显著，现报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料研究病例来自我院妇产科2016年5月—2018年5月接收的90例产后中轻度抑郁产妇，入选标准：均为初产妇；足月生产；产后合并有中轻度抑郁症状；具备正常沟通能力；对本次研究知情同意。
排除标准：严重妊娠期并发症；合并有内分泌系统疾病；既往精神障碍疾病史；新生儿有先天性疾病；拒绝参与本次研究。
90例产妇年龄21～37岁，平均（24.7±2.6）岁；分娩方式：阴道分娩62例，剖宫产分娩28例。
认知行为疗法联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁障碍疗效观察摘要】目的：探讨认知行为疗法联合艾司西酞普兰治疗产后抑郁障碍的临床疗效。
方法：回顾性分析本院2018年1月－2019年1月期间20例产后抑郁障碍患者的临床资料，按照治疗措施的不同分为研究组（认知行为疗法＋艾司西酞普兰）与对照组（单纯艾司西酞普兰）。
对比两组治疗效果。
结果：治疗后，两组HAMD评分均较就诊时降低（P＜0.05），且研究组低于对照组（P＜0.05）；研究组总有效率高于对照组（P＜0.05）。
结论：产后抑郁障碍治疗中联合应用认知行为疗法与艾司西酞普兰，能减轻抑郁情绪，改善疗效，值得推广应用。
【关键词】认知行为疗法；艾司西酞普兰；产后抑郁障碍；疗效产后抑郁(postpartumdepression，PD)是指分娩后产妇在产褥期内出现抑郁状态，于产后6周内起病，经常表现为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁、失眠，对产妇的身心健康及其哺育行为造成不良影响。
如何在孕期早期筛查抑郁症状并采取有效干预已成为产科和精神科共同关注的问题[1]。
在围产期实施心理干预，在产后抑郁患病期给予艾司西酞普兰抗抑郁治疗和系统化心理治疗，能否减少产后抑郁的发生，对治疗产后抑郁的效果是否更好，未见专题系统研究报道，这是本研究的目的所在。
1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年1月－2019年1月本院收治的20例产后抑郁障碍患者的临床资料，均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》中诊断标准。
按照治疗措施分组，单纯艾司西酞普兰者为对照组，联用认知行为疗法者为研究组，各10例。
研究组年龄20-38岁，平均（27.60±2.84）岁；病程5ｄ-3个月，平均（1.20±0.51）个月。
对照组年龄21-37岁，平均（27.43±2.78）岁；病程6ｄ-3个月，平均（1.22±0.48）个月。
两组一般资料对比，P＞0.05，可对比。
认知行为疗法干预对产妇产后抑郁症的影响产后抑郁症是指产妇在生育后出现的一种情绪障碍，表现为持续的沮丧、焦虑和对抚育责任的负担感。
这种病症会给产妇和家人带来巨大的心理和生理负担，严重影响到产妇的健康和亲子关系的建立。
对产妇产后抑郁症进行干预非常重要。
本文将探讨认知行为疗法对产妇产后抑郁症的影响。
认知行为疗法（Cognitive-Behavioral Therapy，CBT）是一种心理疗法，其核心理论基础是人们情绪和行为受到认知过程的影响。
CBT通过帮助个体调整和改变不合理的思维模式和行为模式，从而改善个体的情绪和心理健康。
CBT对产妇产后抑郁症的干预主要包括三个方面的内容：认知重构、行为激活和问题解决。
认知重构是CBT的核心技术之一。
产妇产后抑郁症常伴随着消极的自我评价和对未来的悲观态度。
认知重构通过帮助产妇识别和纠正这些负面认知，改变消极的思维方式。
产妇通常会出现过度自责的情绪，CBT的治疗师会引导产妇找出产生这种自责情绪的具体事件和想法，并帮助产妇理性地评估这些想法的真实性和合理性，并通过替换积极的、合理的自我评价来改变产妇的思维方式。
行为激活是CBT的另一个重要技术。
产妇产后抑郁症常伴随着活动减少和社交退缩等行为改变。
CBT通过帮助产妇重新参与有意义的活动，提高产妇的积极情绪和心理健康。
治疗师会与产妇一起制定周活动表，鼓励她们参与一些既能够提升她们的自尊心和满足感，又能够逐渐恢复她们日常功能和社交支持的活动。
问题解决是CBT的另一项重要技术。
产妇产后抑郁症常伴随着对抚育责任的负担感和解决问题的困惑。
CBT通过教授产妇解决问题的技巧，提高她们的问题解决能力。
治疗师会与产妇一起分析她们面临的问题，寻找解决问题的有效途径，并帮助产妇迈出解决问题的具体步骤。
研究表明，CBT对产妇产后抑郁症有显著的治疗效果。
一项随机对照试验研究发现，接受CBT干预的产妇相比于对照组产妇，在抑郁症状和心理健康问题上有显著的改善。
Clinical medicine│临床医学- 17 -认知疗法治疗产褥期抑郁症的临床疗效观察李 娜（河北省荣军医院 妇产科 河北 保定 071000）【摘要】目的：评价认知疗法对产褥期抑郁的临床疗效。
方法：将60份患者随机分为两组，观察组采用药物加认知疗法治疗。
对照组采用单纯药物治疗，并给予简单常规介绍。
采用汉密顿抑郁量表和护士用住院观察量表（NOSIE ）对患者的病情进行观察评定结论：认知疗法对产褥期抑郁的康复有较好的效果。
【关键词】产褥期；抑郁；认知疗法认知疗法是使患者能够纠正自己错误观念的治疗方法。
为了评价认知疗法对产褥期抑郁症的临床疗效影响，对服用抗抑郁剂的同时实施认知疗法，并观察其影响。
先将结果报告如下。
1 对象与方法1·1对象：病人来自2013年1月至2014年9月的本院门诊。
符合美国精神学会1994年《精神疾病的诊断与统计手册》中制定的产褥期抑郁症的诊断标准。
年龄25-32岁，初中以上文化。
排除标准：妊娠期间无内外科合并症，既往为精神、神经性疾病及精神病家族史，也无酒精及物质依赖者，近期家庭及社会无突发事件。
1·2方法：贝克认知疗法设置 每周1次，每次45分钟左右，共8次，由专业心理治疗师完成。
1·3治疗过程：①进行心理状态评估，确定患者心理问题的严重程度。
②建立医疗联盟，确定治疗目标。
③进行语言盘诘，收集负性自动想法。
④揭示其潜在的功能失调性认知结构，并给以概念重建。
⑤布置家庭作业，以作业法完成行为检验，纠正负性、不合理信念⑥学习自我情绪管理1·4评定量表 SCL—90 BDI BAI 1·5统计：全部数据经SPSS 统计处理2结果2·1 HAMD 量表评分 见表1。
观察组与对照组相比，HAMD 总分和焦虑/躯体化 、睡眠障碍等项因子分的成分值均有显著意义。
2.2 两组干预后的NOSIE 量表减分比较，见表2.观察组与对照组相比，NOSIE 病情总估计和其他各因子的减分均有显著性意义。
孕妇产后压抑如何通过认知行为疗法改变负面思维孕妇在产后往往会面临一系列心理变化，其中压抑情绪是比较常见的一种。
孕妇产后压抑不仅对自身的身心健康造成了负面影响，还可能对与其相关的亲属和新生儿产生不良影响。
因此，对于孕妇产后压抑情绪的疗法，十分重要。
本文将介绍如何通过认知行为疗法改变孕妇产后的负面思维。
一、认知行为疗法概述认知行为疗法是一种心理治疗方法，通过帮助个体了解和改变自己的负面思维和行为模式，从而达到改善心理健康的目的。
该疗法通过指导个体观察和理解自己的思维模式，并通过一系列的认知重构和行为调整，帮助个体减少心理痛苦，提升生活质量。
二、认知行为疗法在孕妇产后压抑中的应用1. 认知重构认知重构是认知行为疗法的核心内容之一。
对于产后压抑的孕妇来说，他们常常会有一些消极的、自责的、无助的负面认知。
通过认知重构，可以帮助孕妇发现和理解这些负面认知，并逐步替换为更为积极、客观的思维方式。
例如，当孕妇对自己的能力产生怀疑时，可以引导她们思考自己在孕期和产后所取得的成就，以及他人对她们的认可和支持，从而增强自信心。
2. 行为调整除了认知的调整，行为调整也是认知行为疗法的重要部分。
对于产后压抑的孕妇来说，他们常常会出现行为上的退缩、自我放弃等问题。
通过引导孕妇逐步改变这些消极行为，可以帮助他们增强积极性和主动性。
例如，可鼓励产后压抑的孕妇积极参与一些有益身心健康的活动，如规律的锻炼、社交活动等，以提升自身的心理状态和生活质量。
3. 情绪管理情绪管理也是认知行为疗法的重要环节。
对于产后压抑的孕妇来说，他们常常会出现情绪波动大、情绪难以控制等问题。
通过教授孕妇一些情绪调节的方法和技巧，帮助他们更好地管理自己的情绪。
例如，可以通过深呼吸、放松训练等技巧，帮助孕妇减少焦虑和紧张情绪，并增强身心的舒适感。
三、认知行为疗法的效果与注意事项经过多项研究，认知行为疗法在缓解孕妇产后压抑情绪方面取得了显著的成效。
疗法执行期间应遵循以下注意事项：1. 专业指导：认知行为疗法是一种专业的心理治疗方法，孕妇应在专业心理咨询师的指导下进行，以确保疗效和安全性。
认知行为疗法干预对产妇产后抑郁症的影响【摘要】本研究旨在探讨认知行为疗法对产妇产后抑郁症的影响。
在产后抑郁症的概述中介绍了该疾病的特点和影响，认知行为疗法的原理及作用解释了其在心理治疗中的作用机制。
随后分析了认知行为疗法在产后抑郁症干预中的应用和对产妇的影响，阐明了其积极作用。
最后结合影响因素对其综合效果进行分析，揭示了认知行为疗法对产妇产后抑郁症的积极作用。
在结论部分指出了认知行为疗法在未来研究中的重要性与展望。
通过本研究的深入探讨，提供了有效干预产妇产后抑郁症的方法，为临床实践提供了新思路和参考。
【关键词】产妇、产后抑郁症、认知行为疗法、干预、影响因素、积极作用、研究展望1. 引言1.1 研究背景产后抑郁症是产妇在生育后出现的一种常见的心理障碍，它会给产妇和其家庭带来严重的负面影响。
据统计，产后抑郁症的发生率在全球范围内普遍较高，尤其是在发展中国家。
根据世界卫生组织的数据显示，产后抑郁症的患病率在不同国家和地区之间存在很大的差异，但整体上呈现逐年增加的趋势。
认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法，主要通过改变个体的认知观念和行为模式来达到治疗的效果。
在心理健康领域，认知行为疗法已经被广泛应用于各种心理障碍和问题的干预和治疗中，取得了显著的效果。
目前对认知行为疗法在产后抑郁症干预中的应用和效果仍缺乏系统性的研究和探讨。
本研究旨在探讨认知行为疗法在产后抑郁症干预中的作用和影响，为改善产妇心理健康状况提供更为有效的治疗方法和理论支持。
通过深入分析认知行为疗法对产妇产后抑郁症的影响机制和影响因素，希望能够为产后抑郁症的预防和治疗提供更为科学的依据和指导。
1.2 研究目的产后抑郁症是一种常见的心理障碍，给产妇和家庭带来了严重影响。
本研究的目的是探讨认知行为疗法在产后抑郁症干预中的应用，评估其对产妇产后抑郁症的影响，并分析影响其效果的因素。
通过本研究，我们旨在为临床实践提供更具体、更有效的干预方法，帮助产妇尽快摆脱产后抑郁症的困扰，提高其生活质量和心理健康水平。
