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分析个性化护理对小儿肺炎支原体感染的治疗效果摘要：目的：分析个性化护理对小儿肺炎支原体感染的治疗效果。
方法：选取2017年7月至2018年7月于我院进行治疗的小儿肺炎支原体感染患儿共计88例，根据患儿的就诊时间将其分为干预组和常规组，常规组患儿给予常规护理，干预组患儿给予个性化护理，对比两组患儿的疗效。
结果：干预组患者治疗的总有效率要高于常规组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论：在临床小儿肺炎支原体感染患儿的临床治疗中，采用个性化护理能够有效提高患儿的临床疗效，具有重要的临床意义，值得推广使用。
关键词：个性化护理；小儿肺炎支原体感染；临床护理；小儿支原体感染是临床中儿童群体和青少年群体十分多见的一种感染情况，患儿会出现咳嗽、发热以及脓性痰等临床表现，如果不及时进行治疗，将会导致患儿大脑、心脏等器官受到严重的影响，对患儿的生命安全造成威胁[1]。
相关研究显示，在患儿的临床护理中给予个性化护理能够有效缓解患者的临床症状，提高患儿疗效，本次研究就对此进行了探讨分析，详细内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2017年7月至2018年7月于我院进行治疗的小儿肺炎支原体感染患儿共计88例，根据患儿的就诊时间将其分为干预组和常规组。
常规组患儿44例，男24例，女20例，年龄（3-12）岁，平均年龄（6.12±2.11）岁；干预组患儿44例，男22例，女22例，年龄（4-12）岁，平均年龄（6.78±2.05）岁。
将两组患者的一般资料进行比较，差异无统计学意义（p>0.05）。
1.2方法1.2.1常规组常规组患儿进行常规的检查和护理，包括用药指导、心理指导等。
1.2.2干预组干预组患儿则在常规组患儿的基础上进行个性化护理，详细内容如下。
（1）基础护理每天定时检查患儿的血压等情况，根据患儿情况给予相应的处理，同时观察患儿尿液量以及颜色和性状；安排专门的巡查人员对患儿进行巡查工作，如果发现患儿出现抽搐等情况，要在患儿的口中垫上牙垫，放止患儿腰上自己舌头，对于较严重的患儿可以给予一定的镇静药物；情况较好时可以安排患儿进行适量的活动，提高患儿体质。
生殖护理个案范文生殖护理个案范文生殖护理是指通过提供专业护理服务来支持和维护个体的生殖健康。
这种护理涵盖了从性教育到生殖健康咨询和治疗的各个方面。
下面是一个关于生殖护理个案的范文，以展示生殖护理的重要性和应用。
个案背景：小李，女性，32岁，近年来一直试图怀孕但未成功。
她和丈夫做了一系列检查，发现她的排卵不规律。
他们决定寻求生殖护理的帮助，希望能够实现自己的生育愿望。
护理计划：1. 评估：护士与小李进行了详细的面谈，了解她的生殖健康历史、生活方式以及任何与生育有关的问题。
她还进行了一系列体检，包括妇科检查和生殖激素水平测定。
2. 营养咨询：护士向小李提供了有关健康饮食对生殖健康的重要性的指导。
她还制定了一份个性化的饮食计划，以确保小李摄取足够的营养物质来支持生殖功能。
3. 生活方式指导：护士教育小李关于生活方式对生殖健康的影响。
包括戒烟、限制饮酒、减少咖啡因摄入以及规律运动的重要性。
4. 心理支持：护士通过提供心理支持和鼓励来帮助小李应对生殖健康问题带来的情绪压力。
护士还与小李分享了一些应对压力和焦虑的方法，包括放松技巧和冥想练习。
5. 生殖健康教育：护士向小李提供了关于生殖健康的教育和咨询，包括如何确定排卵期、优化性生活时间以增加怀孕的机会等。
6. 医疗治疗：根据小李的检查结果，护士与医生合作，为她制定了一份个性化的治疗计划。
这可能包括药物治疗、辅助生殖技术或手术。
7. 跟进和支持：护士与小李保持密切联系，跟踪她的治疗进展，并提供必要的支持和建议。
她还定期评估小李的生殖健康，并根据需要进行调整。
结论：通过生殖护理的综合干预，小李获得了全面的支持和指导，她的生殖健康得到了显著改善。
最终，她成功怀孕并生下了健康的宝宝。
这个个案反映了生殖护理在帮助个体实现生育愿望和维护生殖健康方面的重要作用。
扩展内容：除了上述范文中提到的措施，生殖护理还可以涉及到其他方面，如性教育、避孕咨询和性传播疾病预防。
生殖护理还可以针对特定人群，如青少年、孕妇和更年期妇女等提供个性化的护理服务。
1例个案护理
个案护理是指针对患者的具体情况进行个性化的护理方案，以促进患者的康复和健康。
以下是一个关于个案护理的例子：
患者张先生，65岁，因患有糖尿病和高血压长期住院治疗。
最近，他因为肺部感染需要接受机械通气治疗，病情较为严重。
针对张先生的病情，护理团队制定了以下护理方案：
1.监测生命体征：密切监测张先生的体温、心率、呼吸、血压等指标，以及血氧饱和度等。
2.呼吸道护理：定期给张先生吸痰，保持呼吸道通畅。
同时，定时记录张先生的呼吸机参数和血气分析结果，以评估他的通气和氧合情况。
3.心理支持：由于病情较重，张先生可能会有焦虑和恐惧的情绪。
护理团队在护理过程中注意给予张先生心理支持，鼓励他积极配合治疗和护理工作。
4.营养支持：根据张先生的营养状况和饮食需求，制定个性化的饮食计划，确保他获得足够的营养。
5.康复训练：在张先生病情稳定后，护理团队开始对他进行康复训练，包括肢体活动、呼吸功能训练等。
在整个护理过程中，护理团队还密切观察张先生的病情
变化，及时发现并处理任何异常情况。
同时，他们也与医生和其他医疗团队成员保持密切沟通，确保张先生的治疗和护理工作得到协调和配合。
通过以上护理方案，张先生的病情得到了有效控制和治疗，最终康复出院。
护理优良事件个案分享第一章：引言在医疗行业，护理是不可或缺的一环，它对病人的康复有着重要的影响。
护理优良事件是指在医疗护理工作中，护理人员以专业知识和技能为病人提供了优质的护理服务，达到良好的治疗效果和病情控制。
本文将分享两起护理优良事件个案，以展示护理在病人康复中的积极作用。
第二章：个案一2.1 案例背景患者王女士，女性，45岁，患有严重的呼吸系统疾病。
她的主要护理需求包括氧疗、定期监测和呼吸康复训练。
2.2 个案描述护理团队充分了解王女士的病情，制定了详细的护理计划。
他们配备了专业的呼吸治疗设备，并定期检查和维护设备的良好运行。
护士还定期对王女士进行呼吸功能评估，并根据评估结果制定了呼吸康复训练方案。
同时，护士也给予了王女士情绪支持和饮食调理的建议。
2.3 护理措施护士在护理过程中采取了以下措施：1. 提供专业化的呼吸治疗设备，确保病人的氧供应和呼吸功能得到及时有效的支持。
2. 定期进行呼吸功能评估，调整康复训练方案，帮助王女士恢复呼吸功能。
3. 提供情绪支持和饮食调理建议，促进王女士的康复和心理健康。
2.4 护理效果通过护理团队的不懈努力和全面护理措施的应用，王女士的呼吸功能逐渐恢复，病情得到了有效控制。
她的身体状况明显好转，能够进行正常生活活动并参与社交活动。
王女士对护理团队的辛勤付出表示衷心感谢。
第三章：个案二3.1 案例背景患者李先生，男性，60岁，患有高血压和糖尿病。
他在家中突发心脏病症状后，被送往医院抢救。
3.2 个案描述护理团队立即对李先生进行了全面的护理评估，包括监测生命体征、血压控制、血糖管理、并给予药物治疗、心理支持等综合护理措施。
同时，护士还指导李先生及其家属如何正确进行药物治疗和日常护理，提高李先生对疾病的认识和自我管理能力。
3.3 护理措施护士在护理过程中采取了以下措施：1. 及时监测李先生的生命体征，保证血压和血糖在安全范围内，并给予适当的药物治疗。
2. 给予心理支持，帮助李先生减轻病情对心理状态的影响。
护士长护理管理个案【摘要】护士长在护理管理中扮演重要角色，负责协调护理团队及提高护理质量。
其主要职责包括制定护理政策、监督护理实践、解决护理问题等。
护士长在护理管理中也面临着诸多挑战，如人力资源不足、工作压力大等。
为了有效解决这些问题，护士长需要采取相应策略，如合理分配资源、提高团队合作等。
护士长护理管理个案分析则可以帮助护士长更好地了解问题所在，找到合适的解决方案。
护士长在护理管理中扮演重要角色，需要面对各种挑战并及时应对，以提升护理质量及团队效率。
将对护士长的管理实践进行总结和反思，为未来的工作提供借鉴。
【关键词】护士长、护理管理、个案、角色、职责、挑战、应对策略、分析、总结1. 引言1.1 护士长护理管理个案介绍护士长护理管理个案是指护士长在护理领域中面对的具体管理案例。
护士长作为医疗团队中的领导者和管理者，承担着重要的管理职责，对医院护理工作的组织、协调和监督起着至关重要的作用。
护士长需不仅具备扎实的护理技能和专业知识，还需要具备出色的管理能力和卓越的沟通技巧。
护士长护理管理个案涵盖了各种护理管理问题和挑战，如人员管理、资源分配、工作流程优化等方面。
在护士长护理管理个案中，护士长需面对各种复杂情况和挑战，如护士间的人际关系、患者护理的安全与质量保障、医院资源的合理利用等。
护士长也需制定有效的管理策略和解决方案，以保证护理工作的顺利开展和医疗服务的高效提供。
通过对护士长护理管理个案的深入分析和总结，可以帮助护士长更好地提升自身的管理水平和技能，有效应对各种管理挑战，提升护理服务的质量和效率。
2. 正文2.1 护士长在护理管理中的角色护士长在护理管理中扮演着至关重要的角色，她是整个护理团队的领导者和组织者。
护士长需要具备一定的管理技能和领导能力，能够有效地协调和指导护士团队，确保患者得到高质量的护理服务。
护士长需要负责制定护理服务的具体计划和政策，监督和评估护理工作的执行情况，及时解决工作中出现的问题和困难。
个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用目的：探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的效果。
方法：本次研究从2015年1-12月笔者所在科室收治的小儿肺炎支原体感染患儿中选取100例作为研究对象，入选的100例患儿按照入院顺序奇偶性分成观察组和对照组，每组50例患儿。
所有患儿均给予综合性治疗，在此基础上对照组患儿给予常规护理，观察组患儿给予个性化护理。
结果：观察组患儿的临床治疗总有效率为96.0%，较之对照组患儿的76.0%显著高，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患儿的咳嗽消失时间、高热消退时间、肺啰音消失时间均较之对照组患儿显著早，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患儿的胃肠反应、皮疹、静脉刺激等不良反应发生率为6.0%，较之对照组患儿的28.0%显著低，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在小儿肺炎支原体感染的治疗中实施个性化护理干预，能够显著提高患儿的临床治疗效果，促使患儿的临床症状在短时间内得到缓解，且降低患儿的不良反应发生率，显著提升患儿的临床治疗安全性。
标签：个性化护理；小儿肺炎支原体感染；应用效果小兒肺炎支原体感染是儿科常见呼吸系统疾病，主要是由于感染支原体而引发的。
支原体是一种细胞内的微生物，患儿一旦感染了支原体就很难进行有效清除，且支原体感染严重时可累及全身多个器官，给患儿的健康带来极大威胁，同时也给临床治疗和护理带来较大的难度[1]。
临床研究表明，在小儿肺炎支原体感染患儿治疗过程中，辅以科学合理的临床护理干预，对于促使患儿取得更加显著的临床效果具有非常重要的意义[2]。
笔者对收治的小儿肺炎支原体感染患儿实施了个性化护理干预，取得了良好的应用效果。
1 资料与方法1.1 一般资料本次研究从2015年1-12月笔者所在科室收治的小儿肺炎支原体感染患儿中选取100例作为研究对象，入选的100例患儿按照入院顺序奇偶性分成观察组和对照组，每组50例患儿。
个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值分析摘要】目的：探讨个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值。
方法：选取我院收治的支气管扩张患者50例来进行统计分析，随机分为对照组和观察组各25例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施个性化护理，观察两组患者的护理效果，进行临床对照性分析。
结果：观察组患者总有效率、焦虑情况明显优于对照组，结果具有显著性差异（P＜0.05）。
结论：个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值高，值得推广。
【关键词】个性化护理；支气管灌洗术；支气管扩张【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）20-0129-02支气管扩张是临床常见呼吸系统疾病，常伴随支气管阻塞与细菌感染，临床常采用抗生素加体位引流排痰治疗，但是如果引流不畅容易加重患者病情，严重损害患者的肺功能，因此临床治疗中需辅助全面有效的护理干预[1]。
笔者主要探讨个性化护理在支气管灌洗术治疗支气管扩张的应用价值，将结果报告如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本次选取的50例研究对象均为我院于2014年4月到2015年8月收治的支气管扩张患者，所有患者均知情同意，随机分为对照组和观察组各25例，现将患者资料整理如下：对照组患者男20例，女5例，年龄32～70岁，平均年龄（50.2±5.4）岁；文化程度：大专及以上12例，高中10例，小学3例。
观察组患者男19例，女6例，年龄31～70岁，平均年龄（50.6±5.7）岁；文化程度：大专及以上11例，高中10例，小学4例。
所有患者经检查均符合支气管扩张的诊断标准，排除神经系统障碍、严重肝肾疾病、严重心脑血管疾病等患者。
两组患者在性别、年龄、文化程度等资料方面无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法两组患者入院后均进行抗生素、体位引流、吸氧治疗等，同时可采用支气管镜行局部灌洗治疗同时辅助局部给药。
失败乃成功之母护理个案一、个案基本资料。
1. 患者姓名：李某。
2. 性别：男。
3. 年龄：45岁。
4. 诊断：右侧股骨骨折内固定术后。
二、护理过程中的失败经历。
（一）早期疼痛管理失败。
1. 情况描述。
- 患者术后返回病房，表情痛苦，自述伤口疼痛剧烈。
按照常规的疼痛护理方案，护理人员在术后给予患者定时的口服止痛药，并告知患者疼痛会逐渐缓解。
患者的疼痛并没有得到有效控制，疼痛评分持续在重度疼痛范围（疼痛评分7 - 10分）。
2. 原因分析。
- 对患者个体疼痛耐受程度评估不足：没有充分考虑到患者对疼痛较为敏感这一个体差异，常规的止痛药剂量和给药间隔可能不适合该患者。
- 缺乏多模式疼痛管理意识：仅仅依赖口服止痛药，没有结合其他的疼痛管理方法，如局部冷敷等。
（二）康复训练初期的失败。
1. 情况描述。
- 在患者术后第3天，根据康复计划开始进行康复训练。
护理人员指导患者进行下肢的简单屈伸活动，但患者在训练过程中非常抗拒，并且表示极度不适。
在训练后，患者的患肢出现了轻度肿胀加重的情况。
2. 原因分析。
- 康复训练计划缺乏个性化：没有根据患者的具体手术情况、身体状况和心理状态制定合适的康复训练计划。
该患者由于手术创伤较大，身体还处于较为虚弱的状态，初期的康复训练强度可能过大。
- 沟通不到位：护理人员在指导康复训练时，没有充分向患者解释康复训练的重要性和正确的方法，导致患者存在恐惧心理，不能积极配合训练。
三、针对失败的改进措施。
（一）疼痛管理改进。
1. 重新评估与调整用药。
- 请医生重新评估患者的疼痛情况，根据患者的个体差异调整止痛药的剂量和给药间隔。
同时，增加了一种长效止痛药物，以确保患者的疼痛能够得到持续有效的控制。
2. 多模式疼痛管理。
- 在调整药物的基础上，增加了局部冷敷的方法。
使用冰袋在伤口周围进行冷敷，每次冷敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。
冷敷可以减轻局部炎症反应，缓解疼痛和肿胀。
（二）康复训练改进。
个性化护理应用在小儿肺炎支原体感染患儿护理中的效果【摘要】目的：评析对小儿肺炎支原体感染患者临床护理中应用个性化护理模式的价值。
方法：本次选取80例小儿肺炎支原体感染患者进行调查研究，选取时间为2020/3-2021/3，每组有患者40例，参照组使用常规护理，实验组使用个性化护理模式，分析患者的临床症状缓解时间以及护理效果。
结果：应用个性化护理模式的实验组患者咳嗽、气喘及肺部啰音等症状改善时间低于参照组，数据之间对比存在差异（P＜0.05）。
实验组护理有效率高于参照组，数据对比有差异（P<0.05）。
结论：对小儿肺炎支原体感染患者应用个性化护理模式能够有效减少患者的症状持续时间，提高整体护理效果，值得在临床中广泛推广。
【关键词】个性化护理模式；小儿肺炎支原体感染；有效性；研究小儿肺炎属于较为常见的一种儿童呼吸道类疾病，主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难、气促、肺部啰音等等，同时还具有反复发作的临床特点，很容易导致一系列并发症，影响患者的生长发育[1]。
因此需要对患者进行及时有效的治疗。
在治疗的同时配合有效的护理能够减少疾病的复发。
本文对小儿肺炎支原体感染患者应用常规护理与个性化护理模式的详情进行研究，选取我院患者进行调查研究，结果如下。
1资料与方法1.1一般资料在2020/3-2021/3期间我院确诊的小儿肺炎支原体感染患者80例进行调查研究，按照护理方式进行分组，分为2组（n=40）。
实验组1-10岁，平均（4.68±0.63）岁，男女比例25：15；参照组年龄2-7岁，平均年龄（4.52±0.55）岁，男女比例为22：18。
资料结果差异不具有临床参考价值和对比意义（P>0.05）。
1.1.1纳入标准：1.确诊为小儿肺炎支原体感染病例；2.发病年龄在1岁到12岁；3.患者和家属知情并自愿参加。
1.1.2排除标准：1.患者年龄大于12岁；2.患者年龄小于1岁；3.重症肺炎感染患者；4.合并有其他重大疾病者。
个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用目的：探讨个性化护理在小儿肺炎支原体感染中的应用。
方法：选取2013年1月至2013年12月期间我院收治的50例小儿肺炎支原体感染患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。
对两组患者均先进行常规治疗，对照组患者在此基础上进行常规护理；观察组患者在此基础上进行个性化护理，比较两组患者的恢复情况。
结果：观察组患者的恢复情况明显优于对照组患者，其在不良反应发生率方面存在显著差异（p＜0.05）。
结论：对小儿肺炎支原体感染患者进行个性化护理，可有效促进患者康复，降低治疗不良反应。
标签：个性化护理；常规护理；肺炎支原体感染；恢复；不良反应肺炎支原体感染是临床上常见的一类呼吸系统疾病，该病主要临床表现为发热、咳嗽等，可引发呼吸道不适感[1]。
支原体感染多发生于儿童，因其抵抗力较弱，常常恢复周期较长。
为了促进儿童的康复，减少病症及药物治疗对其所造成的不良影响，在此次调查中，我院对小儿肺炎支原体感染患者进行个性化护理，以促进其恢复。
具体情况如下：1、资料与方法1.1临床资料选取2013年1月至2013年12月期间在我院接受治疗的50例小儿肺炎支原体患者作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。
观察组患者25例，男患13例、女患12例，年龄为3～9岁，平均年龄为（6.3±1.0）岁；对照组患者25例，男患14例、女患11例，年龄为3～12岁，平均年龄为（7.0±1.2）岁。
两组患者均符合临床上对于肺炎支原体的诊断标准及病症，且在一般临床资料上无显著差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法对两组患者均先进行常规的治疗处理。
对照组患者在此基础上进行常规护理，观察组患者在此基础上进行个性化护理，具体情况如下：（1）病症护理。
①小儿肺炎支原体感染患者常常伴有发热症状，若持续高温可对患者的生长发育造成不良影响。
对于高温患者，首先需增加对其体温测量的频率，每隔4～6h即对患者进行一次体温测量。
个案护理作业学校：广州医科大学护理学院姓名：李丽芳ContentTopic Page Introduction ...............................................................2-3 Anatomy and Physiology...................................................4-5 Case profile ...............................................................6-7 Identification of patient’s problem ....................................8-10 Pharmacology...............................................................11-17 Conclusion (18)Reference (22)1 Introduction1.1风湿性心脏病的概念风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
1.2 食道癌的流行病学食道癌的发病率在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌，分布于世界各地，在不同的国家和地区，其发病率和死亡率有很大差异。
国外以中亚一带，非洲、法国北部和中南美为高发[2]。
1.2.1 中国食道癌的地区分布情况我国是食道癌的高发区，以太行山地区、秦岭东部地区、大别山地区、四川北部地区、闽南和广东潮汕地区、苏北地区为高发区，以河北省磁县和河南省林县发病率最高。
农村的死亡率明显高于城市。
1.2.2 食道癌的人群分布食管癌多发生于中老年人，30岁以前发病率很低，30岁以后随年龄增加其发病率不断增高。
我国食管癌男女合计平均年龄为63.49岁，80%发病在50岁以后。
此外，国内外资料证明[3]，不同的民族食管癌的发病率差别很大。
美国的非白种人男性食管癌发病率（20.5/10万），高于白种人（5.8/10万），亚洲的中国人和日本人高于欧洲人和美国人。
我国少数民族中，食管癌死亡率以哈萨克族为最高（39.27/10万），苗族最低（1.09/10万），两者相差35倍。
1.3 食道癌的病因学研究进展[3]许多研究从化学、生物、物理等方面对食道癌进行了病因学研究，具体的病因尚未明确，主要有以下几种观点：（1）食道癌与长期食用含亚硝酸盐食物有关，缺乏某些微量元素也可导致食道癌；（2）某些霉菌和病毒可以导致或防止食道癌，如镰刀菌、HPV可诱发食管癌，幽门螺旋杆菌可减少胃酸分泌从而减少食道癌的发生；（3）吸烟饮酒、吸食鸦片、饮食过烫等嗜好可大大增加发病的几率；（4）遗传易感性尚不明确，国内外研究存在较大分歧。
1.4 选择病例的原因本人在心胸外科实习，该病区以食道癌、肺癌、二尖瓣疾病等病种为主。
其中，以食道癌患者术后并发症较多，恢复较慢，对病人和家属自我护理能力要求较高。
当患者合并有其它系统疾病时，护理工作显得尤为重要。
我希望通过对食道癌合并冠心病病例的个案分析，增强对食道癌的全面认识，全面提升病情观察的能力，提高综合护理能力。
1.5 通过个案研究想达到什么学习目的(1)掌握食管癌的概念和流行病学特征(2)熟悉食管的解剖和生理(3)了解食管癌的病理生理(4)掌握食管癌的临床表现和治疗原则(5)掌握食管癌手术病人术前术后的护理，并发症的观察和预防(6)能针对病历进行整体护理，主要包括护理评估、护理诊断、护理措施和计划(7)熟悉食管癌过程中常用的药物2 Anatomy and Physiology2.1 食管的解剖食管（esophagus）是前后扁平的肌性管状气管，是消化管各部分中最狭窄的部分，长约25cm。
食管上端在第6颈椎体下缘平面与咽相接，下端约平第11胸椎体高度与胃的贲门连接。
食管长度与身高有关，随年龄、性别、个人习惯而不同。
一般认为成人食管的长度约为25 cm.。
2.1.1 食管的分段食管可分为颈部、胸部和腹部。
颈部长约5cm，自食管起始端至平对胸腹颈静脉切记平面的一段，前面借疏松结缔组织附于器官后壁上。
胸部最长，约18~20cm，位于胸骨颈静脉切记平面至膈的食管裂孔之间。
腹部最短，仅1~2cm，自食管裂孔至贲门，其前方临近肝左叶。
2.1.2 食管的切迹从外观上看，食管的3个压迹：①主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第四胸椎水平；②左主支气管压迫食管左前壁，相当于第四胸椎下缘水平；③左心房压迫食管前壁。
2.1.3 食管的弯曲食管主要位于人体的中线处，但有3个轻度弯曲：在颈部，食管位于中线或轻度偏左，在其跨过左主支气管时轻度偏左，在隆突下，食管向右回到中线；在心包后，食管再度偏左，并穿过膈肌裂孔。
用椎体平面来解释则是：食管在T1偏向中线的左侧，T6偏向右侧，T10再度偏向左侧。
2.1.4 食管的生理狭窄食管因受周围解剖结构的影响及其功能需要，有3个主要生理狭窄：（1）咽食管狭窄：即食管开口，由环状软骨和环咽肌构成。
位于环状软骨下缘，食管入口处，即食管上括约肌，相当于第六颈椎水平。
直径：1.7×2.3cm。
门齿到食管开口的距离是15cm。
（2）支气管主动脉狭窄：因主动脉弓和左主支气管造成，位于主动脉弓及气管分叉后方，第四胸椎下缘水平。
在解剖上，存在两个独立的狭窄：①T4的主动脉弓水平，直径：1.9×2.3cm，门齿到主动脉弓水平是22.5cm ；②T5的支气管水平，直径：1.7×2.3cm，门齿到左主支气管与食管交叉为27.5cm 。
（3）膈狭窄：因膈脚形成裂孔所致；位于膈食管裂孔处，即食管下括约肌，相当于10～11胸椎（或T9～T10）水平。
直径：2.3cm。
门齿到食管穿过膈肌处。
2.2 食管的组织学食管位置相对固定，在吞咽、仰头、呼吸等情况下，可上下活动（肛侧可移动1～3cm ），可因受周围组织压迫而移位。
其腔径肛侧略大于口侧，在静息状态下，食管狭窄部约1.35cm 宽，粗大部约1.88cm宽，以膈上最为粗大，约2.2cm；食管进食膨胀时，内径可增粗达3cm。
食管桥面有纵行皱襞，食物通过时皱襞消失。
食管管壁主要分为四层：黏膜、黏膜下层、肌层、外膜。
2.2.1 黏膜上皮为复层扁平，其表面细胞不断脱落，由基底层细胞增殖补充。
食管下端复层扁平上皮与胃贲门部的单层柱状上皮骤然相接，是食管癌的易发部位，固有层为细密的结缔组织们并形成乳头图像上皮。
在食管上端与下端的固有层内可见少量粘液性腺。
粘膜肌层由纵行平滑肌束组成。
2.2.2 黏膜下层结缔组织中含较多黏液腺性的食管腺，其导管穿过黏膜开口于食管腔。
食管腺周围常有较密集的淋巴细胞及浆细胞，甚至淋巴小结。
由于食管粘膜下层有较丰富的脂肪，其上面的鳞状上皮粘膜容易移动，切断后易回缩。
因此，作食管吻合时，每一针缝线都要缝住粘膜的切缘，否则易并发吻合口瘘。
此外食管粘膜下层有丰富的淋巴管，它与气管旁、后纵隔、颈部、主动脉旁和胃周淋巴结有密集的交通，使“根治性切除”难以奏效。
由于食管癌的肿瘤细胞常沿粘膜下向上转移到距肿瘤块4～6cm处，因此，上段食管切缘应距肿瘤块6～10cm，以免肿瘤复发。
2.2.3 肌层分内环行和外环行两层。
上1/3段为骨骼肌，下1/3段为平滑肌，中1/3段则兼具两者。
食管两端的内环行肌稍厚，分别形成食管上、下括约肌。
食管肌层比较脆弱，作吻合时如缝线太浅，会撕破肌层。
2.2.4 外膜为纤维膜。
食管外层缺乏浆膜层，只有一层薄的纤维膜，是易造成术后吻合口瘘的原因之一。
3 Case profile (个案描述)3.1 入院原因张琼生，男，84岁，丧偶，汉族，中国香港，2011年8月8日步行入院收入消化内科，于2011年8月19日转入心胸外科。
主诉：吞咽困难1月余。
现病史：患者1月余前无明显诱因出现吞咽困难，进食干饭时明显，有食物滞留感，有胸闷、恶心，进食粥水、稀饭未见异常，无呕吐，无饮水呛咳、肢体乏力，无视物模糊。
无发热。
消瘦，遂于我院就诊，查食管造影显示：T9-10水平世道改变，考虑食管癌可能，纤维进一步诊治收入院。
患者起病以来，无呕血、黑便，无咳嗽、咳痰，无气促、心悸，精神，胃纳、大小便正常，近期体重无明显下降。
3.2 过去史既往史：8年前于我院诊断为“冠心病”型支架植入术，现口服“泰嘉及倍他乐克”，否认“高血压、糖尿病、肾病”等慢性病史，否认“乙肝、结核”等传染病史，否认中大手术外伤史。
否认输血及血制品史，否认是无药物过敏史。
个人史：患者在香港出生并长大，否认疫区疫水接触史，否认毒物及放射性物质接触史，不嗜烟酒。
3.3 心理社会状态患者为省级离退休老干部，已婚已育，子女健康，患者妻子10年前过世，之后与其儿子同住，家庭成员关系融洽，家人对患者比较关心。
否认家族遗传病史及传染病史。
患者对自身疾病有部分认识，对手术治疗持乐观积极态度，对治疗很配合，并主动进行功能，意志坚强。
3.4相关检查3.3.1 体格检查患者发育正常，营养一般。
神志清，精神可，表情自然，对答切题，自主体位，体查合作。
全身皮肤黏膜无黄染，无肝掌、蜘蛛痣，无出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅五官无畸形，毛发分布正常。
眼睑无浮肿，睑结膜稍苍白，巩膜无黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
嘴唇红润，无义齿，口腔黏膜完整，咽部未见充血红肿，扁桃体无肿大。
无颈前毛细血管扩张，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大，气管居中。
胸廓无畸形，双侧呼吸运动对称，双侧语颤对称，胸骨无压痛。
双肺叩诊音清，左右对称。
双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。
心前区无隆起，心尖搏动位于第五肋间左锁骨中线内0.5cm，无抬举行性心尖搏动，心界不大，心率68次/分，律齐，未闻及杂音。
腹部平坦，软，腹式呼吸。
全腹无压痛、无反跳痛，肝脾肋下未触及，Murphy's征阴性，行动性浊音阴性，真水印阴性，肠鸣音4次/分，脊柱四肢无畸形，四肢活动正常，外生殖器、肛门未查。
生理发射存在，病理征阴性。
3.3.2 辅助检查（1）食管造影：T9-10水平食道壁黏膜紊乱、中断，边缘可见不规则的充盈缺损，管腔稍变窄，钡剂通过尚通畅。
其上水平食道稍扩张，未见龛影及充盈缺损。
（2）胃镜：距切牙35-39cm，见绕食管壁2/3弥漫浸润生长肿物，表面结节状，伴有糜烂及浅溃疡，披污秽血苔，弹性差，有自发及接触性出血。
