应在严密监测血清钙 磷水平条件下，给患 者补充足够的钙剂和 维生素D3，患者常 因血钙低、血磷高， 容易导致皮肤瘙痒及 骨骼病变
一般主张用活性 高的维生素D3， 可提高血钙水平 并改善肾性骨营 养不良症，减少 血磷吸收，降低 血磷。
肾脏疾病的患者常伴有维生素缺乏，这一方面与饮食限制有关，另一 方面与疾病引起的代谢异常有关。
增减。
正常人的尿量一般为1500-2000ml/d，急性肾衰竭少尿期及肾病综 合症高度浮肿者、慢性肾衰伴少尿浮肿者，要控制水分的摄入，包括 饮水量、食物中的含水量及静脉用药的液体量，水潴留在人体内会加 重水肿，也容易加重高血压。
尿量正常的患者可正常饮水，大多数维持性血液透析患者少尿或无尿， 须严格控制水的摄入，维持水平衡是预防并发症、提高存活率的重要 环节。
磷主要存在于奶制品、蛋黄、动物内脏、
虾仁、花生、坚果类、豆制品等食物中，
注重适当控制，为减少食物中的含磷量，
可先把食物用开水煮一下后再使用
菜汤中含有溶解的磷，应少喝 为佳。为了保证蛋白质的摄入， 透析期肾脏疾病患者在充分透 析的基础上服用磷结合剂也是 防止高磷血症的重要方法。
肾脏疾病患者活性 维生素D缺乏以及机 体对活性维生素D作 用反抗，且饮食中 限制磷的摄入，往 往造成血钙浓度偏 低。
➢热量主要由糖类和脂肪来提供，肾脏疾病患者的热量摄入量一般应为
，氮热量摄入比
，以保 证蛋白质和氨
基酸的合理利用，减少组织蛋白分解。
➢肾脏疾病透析患者营养不足较为严重，对于透析患者营养不良的治疗
最直接的方法是增加病人的蛋白质及热量摄入。
➢透析患者的蛋白质摄入不得低于
,热量的摄入应不低于
，并根据患者的营养状态、血脂浓度和劳动强度适当
