医疗安全管理制医疗安全防范制度

医院安全防范管理制度第一章总则第一条为保障医院的安全，确保医疗服务的顺利进行，制定本制度。

第二条医院安全防范管理制度适用于医院内所有工作人员。

第三条医院安全防范管理制度的目的是建立健全医院的安全防范体系，加强医院内部的安全管理，预防和控制事故的发生，保障员工和患者的生命安全和财产安全。

第四条医院安全防范管理制度包括内部安全管理、行为规范、应急预案、安全培训等内容。

第二章内部安全管理第五条医院应设立安全管理部门，负责医院的安全工作。

安全管理部门应配备足够的安保人员和设备，以保障医院的整体安全。

第六条医院应建立完善的安全监控系统，对重要区域进行监控和录像，及时掌握有关情况，并做好保存工作。

第七条医院应制定安全巡查制度，定期检查医院各区域的安全状况，及时发现和处理安全隐患。

第八条医院应建立安全报警系统，确保员工和患者在遇到紧急情况时能迅速报警，得到及时救助。

第九条医院应制定火灾防控制度，定期组织火灾演练，加强员工火灾防控意识，提高火灾应急能力。

第十条医院应建立安全评估制度，对医院各项工作进行全面安全评估，发现和解决存在的安全隐患。

第三章行为规范第十一条医院工作人员应严格遵守职业道德和行为规范，保持良好的工作作风和个人修养。

第十二条医院工作人员应遵守保密规定，妥善保管相关资料和信息，防止泄露。

第十三条医院工作人员禁止擅自接受或索取患者的财物，不得违规收费或索要回扣。

第十四条医院工作人员禁止参与或组织涉及医院安全的违法、违规活动，不得利用职务之便谋取私利。

第十五条医院工作人员应积极参与安全培训，提高防范意识和应急能力。

第四章应急预案第十六条医院应制定应急预案，明确各类突发事件的处理程序和责任分工，保证能够快速、有序地处理事件。

第十七条医院应建立健全应急物资储备制度，储备足够的应急物资，以应对各类突发事件。

第十八条医院应定期组织应急演练，提高员工的应急素质和应急反应能力。

第五章安全培训第十九条医院应定期组织安全培训，包括但不限于医院安全政策、安全操作规程、应急预案等内容。

医疗安全管理制度_医疗安全管理制度医疗安全管理制度_医疗安全管理制度范文医疗安全管理制度篇1一、医务人员应当具备良好的职业道德和医疗职业水平，发扬人道主义精神，履行防病治病，救死扶伤，保护人民健康的神圣职责。

二、遵守法律、法规，遵守技术操作规范。

三、对急危患者，应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。

四、对毒、麻、精神药品严加管理，按制度用药。

五、对医疗设备、电源、氧气要定期检查维修，严格按照规程操作。

六、消防设备定期检查。

七、定期对职工进行安全教育。

八、各级各类医务人员恪守职责，严防医疗事故发生。

医疗安全管理制度篇2一首诊负责制度1、所有到医院门急诊就诊的患者均应得到有效的就医指导首诊接诊医师应认真负责地进行诊治耐心解答患者所提出的问题.不能处理的问题应及时请上级医师诊治;2、不是本科的疾病应认真及时转诊或请会诊并向患者及家属解释清晰不得推诿患者.对于急诊转诊值班医师(120)应负责护送以免发生危险.3、所有收入各病区的患者均应得到及时的检查治疗.若发现本科不能处理的问题应及时请有关科室会诊必要时转入相应科室进行治疗并向患者及家属解释清楚.若有本科相关的疾病应负责随诊继承协助治疗.二三级查房制度(1)科主任每周至少查房1次.(2)主任或副主任医师查房每周至少1次.(3)主治医师查房每日1次.(4)住院医师查房每日2次上下午各1次对危重病人24h随时查房.(5)节假日查房每日2次分别在上午正常上班1个半小时内下班由值班医生再查.(6)急诊由门急诊二线医生或副主任医师和一线医师及实习医师查房每日常规查房2次节假日在上班1个半小时以内进行查房.三疑难危重病例会诊讨论制度1. 对疑难患者(1)各病区收治的疑难病例应在各病区主任的指示下尽快完善各项检查.(2)全科每周进行1次疑难病例讨论各病区疑难病例必须提交全科病例讨论以最终确诊并明确治疗手术方案.讨论须由科主任或副主任主持相关医师参加术者必须参加病例中及记录本中应详细记录.讨论前经主治医师应预备好相关材料必要时检索文献.(3)对科内讨论不能明确诊治方案的患者应报告院方(医教科)以组织全院或相关科室联合会诊或请院外专家会诊.(4)节假日或急诊疑难患者应由值班医生向本级上级主管医生汇报医师主持进行疑难病例讨论做好详细记录并向科主任及院总值班汇报以明确诊治方案避免延误病情.2.对危重患者(1)各治疗组(或病区)在病房主任或副主任医师带领下应及时讨论确定治疗方案并密切监护患者认真观察病情变化及时记录病程.(2)在每日下午交接班时当班医生向科主任或值班医生汇报病情进行进一步讨论及时发现诊治过程中的问题调整治疗方案.(3)交班后主管医师及值班医师应立刻落实科内讨论意见并于病例上记载.(4)对于特别危重患者除以上讨论外应及时组织全科讨论及相应科室的全院讨论.四术前讨论制度(1)每周定期不定期人全科进行讨论由科主任直接领导对本周拟进行的大中型手术有严峻并发症的手术疑难手术进行讨论.(2)除提交全科讨论的手术外其它手术应在各病区进行由各科病区主任或病房组长主持.(3)术前讨论记录前填写"术前讨论记录单"由术者签字.(4)术前讨论时管床医生应做到对术前讨论患者准备必要充足的材料包括化验造影CT等.有重点地介绍病情并提出自己或专业小组的诊断及治疗方案.必要时检索有关资料.(5)各级医师充分发言提出自己的意见和见解.(6)科主任或临床小组长最后指导完善制定出的治疗方案.(7)各级医师必须遵守落实科主任制定的诊疗方案，并将讨论结果记录于记录本及病例中。

医疗机构安全防范制度应急处置机制医疗机构是一个人们就医的重要场所，为了保障医疗机构的安全和顺利运营，需要建立一套全面的安全防范制度和应急处置机制。

以下是我对医疗机构安全防范制度和应急处置机制的一些建议。

一、安全防范制度：1.建立完善的安全管理体系：医疗机构应制定相关的安全管理规章制度，明确各岗位的责任和权利，确保每个员工都能了解和遵守安全规定。

2.落实人员进出管理制度：医疗机构应设立特定出入口并配备门禁系统，限制非工作人员的进入。

同时要加强对员工的考勤制度，确保员工进出医疗机构的安全可控。

3.加强设备维护保养：医疗机构的设备是医生救治患者的重要工具，必须确保设备的正常运行。

医疗机构应制定设备维护保养规程，并按时进行维护保养，确保设备的安全性和可靠性。

4.加强信息安全管理：医疗机构应建立信息安全管理制度，加强对个人健康信息和机构重要信息的保护，确保信息不被非法获取和泄露。

5.加强消防安全管理：医疗机构应定期进行消防演练，确保员工具备逃生和灭火的基本技能，同时要确保消防设备的正常运行，并定期进行维护保养。

二、应急处置机制：1.制定应急预案：医疗机构应制定各类突发事件的应急预案，包括火灾、暴力事件、传染病爆发等，明确每个岗位在突发事件发生时的责任和行动方案，做到心中有数，应对得当。

2.建立应急指挥中心：医疗机构应设立应急指挥中心，统筹协调各个部门的应急工作。

中心应设备齐全，人员素质高，能够及时、有效的应对各类突发事件。

3.健全应急预警机制：医疗机构应建立与相关部门和社会监测系统联动的应急预警机制，及时掌握突发事件的信息，做出决策并开展应急工作。

4.提升员工应急能力：医疗机构应定期开展各类应急培训，提升员工的应急处置能力。

同时，要加强员工的安全意识教育，让员工养成安全习惯和正确的处置方法。

5.定期演练应急预案：医疗机构应定期进行应急演练，不断完善应急预案，发现问题并及时纠正，提高应急处置的效能。

医疗机构安全防范制度和应急处置机制的建立对保障医疗机构的正常运行和患者的安全至关重要。

医疗风险防范、控制及管理制度一、总则（一）为提高医疗质量，保障医疗安全，防范医疗纠纷，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医院投诉管理办法（试行）》、《病历书写基本规范》等法律、法规，结合本院实际，制定本制度。

（一）强化以事前防范为主，做到防患于未然。

设立医疗风险预警管理人员，针对已经出现的医疗事件，进行调查，设计管理程序，监测管理过程、收集信息资料、改进医疗质量，杜绝此类医疗事件的再次发生。

对可能发生医疗风险的各项制度，提出针对性的修改意见，并给予完善。

（三）落实院长负责制，健全医疗质量管理体系，建立规范管理和持续改进的长效机制，建立科学的医疗质量监控体系和评价方法，加强监督管理，保证责任落实到部门和个人，积极做好医疗风险防范与控制工作。

（四）医疗管理部门要关注管理体制、医疗流程、操作规范、质量评价等方面内容。

查看管理制度等方面有无缺陷，流程是否复杂易致操作失误，统一医护操作标准，使医疗操作科学化、合理化。

对环节和全程管理过程中的问题给予及时反馈，加强医疗全过程的监督机制。

具体的日常管理工作中要树立风险防范意识，改进系统及制度的缺陷，不强调个人处罚，从根本上降低医疗风险。

（五）坚持”以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”理念，重视患者安全，不断改善服务条件，优化服务流程，转变服务作风，加强业务培训，不断提高医疗服务水平和能力，努力为患者提供优质安全的医疗服务。

（六）医务人员在医疗活动中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。

医务人员应当树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，加强医患沟通，保护患者隐私；努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平，做到因病施治，合理检查，合理用药。

（七）医疗安全管理委员会每季进行各项制度检查，进行医疗安全情况分析，总结经验教训，提出整改措施，制定并完善医疗风险防范措施，预防医疗事故的发生，减轻医疗事故的损害。

医疗安全防范制度医疗安全是医院工作的核心，直接关系到患者的生命安全和医院的正常运营。

为了加强医疗安全防范，提高医疗服务质量，保障患者权益，特制定本医疗安全防范制度。

一、组织管理1. 成立医疗安全管理委员会，负责制定医疗安全防范制度，组织医疗安全培训，开展医疗安全检查，监督医疗安全制度的执行情况。

2. 设立医疗安全管理部门，负责日常医疗安全管理工作，包括受理医疗安全投诉，处理医疗安全事故，统计分析医疗安全数据等。

3. 各科室设立医疗安全员，负责本科室的医疗安全工作，包括落实医疗安全制度，开展医疗安全自查，及时报告医疗安全隐患等。

二、制度建设1. 制定医疗安全管理制度，包括患者安全管理、药品安全管理、医疗器械安全管理、医疗环境安全管理等。

2. 制定医疗安全操作规程，包括手术安全、输血安全、急救安全、药品使用安全等。

3. 制定医疗安全应急预案，包括突发事件应急预案、传染病应急预案、医疗事故应急预案等。

三、教育培训1. 定期开展医疗安全培训，提高医务人员的安全意识和服务水平。

2. 加强对新进人员的岗前培训，确保其熟悉医疗安全制度和工作流程。

3. 定期组织医疗安全演练，提高医务人员应对医疗安全事故的能力。

四、监督检查1. 医疗安全管理委员会定期对医疗安全工作进行检查，发现问题及时整改。

2. 医疗安全管理部门对医疗安全制度执行情况进行监督，确保医疗安全措施落实到位。

3. 各科室医疗安全员负责本科室的医疗安全工作，发现问题及时报告并处理。

五、隐患整改1. 对医疗安全隐患进行定期排查，发现问题及时整改。

2. 对整改情况进行跟踪，确保整改措施落实到位。

3. 对整改不力的科室或个人进行通报批评，严肃处理。

六、医疗安全信息管理1. 建立医疗安全信息管理系统，对医疗安全事件进行统计、分析、上报。

2. 加强医疗安全信息的保密工作，确保患者隐私得到保护。

3. 利用医疗安全信息管理系统，提高医疗安全防范工作的科学性和针对性。

医疗机构安全防范管理制度第一章总则第一条为了加强医疗机构的安全防范工作，确保患者和员工的生命资产安全，订立本管理制度。

第二条本制度适用于医疗机构的全部部门、岗位及从业人员。

第三条医疗机构应当依据本制度，订立相应的安全防范实施细则和工作引导方针。

第四条医疗机构安全防范管理的基本原则包含科学性、全面性、防备性、层级性和合作性。

第二章安全防范组织机构第五条医疗机构应当设立安全防范管理机构，由医院负责人担负安全防范管理委员会的主任，相关部门负责人参加构成。

第六条安全防范管理委员会的职责包含：1.起草和组织实施医疗机构的安全防范制度和规范。

2.确保医疗机构内部安全管理的顺利开展。

3.开展安全防范培训和演练。

4.组织和协调应急演练和处理工作。

第七条安全防范管理委员会应当订立年度工作计划，并定期评估和反馈安全防范工作情况。

第八条医疗机构应当配备安全防范管理人员，负责具体的安全事务处理和日常安全工作。

第九条医疗机构应当建立健全安全防范管理的工作制度和考评机制，对安全防范管理人员进行绩效评估和激励。

第三章安全风险评估与防备掌控第十条医疗机构应当定期进行安全风险评估，包含对潜在及现存的安全威逼和隐患进行全面排查。

第十一条安全风险评估应当包含但不限于以下方面：1.医疗工作中的安全风险，如手术操作中可能存在的意外事故。

2.环境设施的安全风险，如电气设备、消防设备和有害物质的存储等。

3.人员行为的安全风险，如医务人员违规操作或滥用权力等。

4.外部威逼的安全风险，如恶意破坏或恐怖攻击等。

第十二条医疗机构应当依据安全风险评估结果，订立相应的安全防范措施和管理措施，并定期进行更新和调整。

第十三条医疗机构应当加强对员工的安全教育和培训，提高员工的安全意识和应急处理本领。

第十四条医疗机构应当建立健全安全事件报告和处理机制，对发生的安全事件进行及时报告和处理，涉及重点安全事件的，应当及时上报相关部门。

第四章安全设施与设备管理第十五条医疗机构应当建设和维护符合法律法规及行业标准要求的安全设施，包含消防设备、视频监控设备、门禁系统等。

医疗安全防范制度医疗安全防范制度是医疗机构为保障患者安全和医疗质量而制订的一系列规章制度。

它包括医疗机构的管理制度、安全防范制度、危险化学品管理制度、应急管理制度等。

医疗机构应根据实际情况制定相应的医疗安全防范制度，对医疗机构内的医疗、检测、排放等方面的安全进行全方位的防护，以保障医患的健康安全。

建立全员参与的安全防范制度医疗安全防范制度的制定是医疗机构安全管理的重要组成部分。

医疗机构应该建立一个全员参与的安全防范制度，将医疗安全的责任落实到每个部门和每个医务人员，形成一个综合性而严密的医疗安全管理体系。

该制度应由医疗机构的高层领导和医疗专家共同制定，并由医疗机构全体医务人员接受培训和签署承诺书后方可实施。

确保医疗设备和药品安全医疗设备和药品安全问题一旦出现，将会给医疗机构带来极大的影响和损失。

因此，医疗机构需要在医疗安全防范制度中制定相关规定，确保医疗设备和药品的质量和安全。

医疗机构应当严格按照生产厂家的使用手册和相关法律法规进行医疗设备的使用和维护保养。

药品应按照规定程序验收、存储、使用和管理，建立合理的采购、管理和监测制度。

建立医疗废物的安全处理制度医疗废物是医疗机构不可避免产生的废弃物品，在处理过程中应进行安全防范。

为了避免医疗废物对环境和人体的危害，医疗机构应建立医疗废物的安全处理制度。

医疗机构应在医疗安全防范制度中规定医疗废物的收集、分拣、储存、运输、处理和处置等方面的具体措施，确保医疗废物的安全处理和环境保护。

建立紧急事件应急管理制度在医疗工作中，紧急事件的出现可能会给患者和医务人员带来严重的伤害和损失。

因此，医疗机构需要制定相应的紧急事件应急管理制度，对紧急事件进行有效的处置和管理。

应急管理制度应包括应急预案、应急处置方案、应急演练和应急指挥系统等方面的内容，以保障医疗机构在紧急事件中的处置能力。

建立医疗纠纷处理机制医疗纠纷是医疗机构难以避免的问题。

为了避免医疗纠纷的发生和妥善处置医疗纠纷，医疗机构应建立医疗纠纷处理机制。

医疗安全风险防范管理制度第一章总则第一条为了加强医疗机构的安全管理，预防医疗安全事故的发生，保障医疗服务质量和患者安全，制定本制度。

第二条本制度适用于医疗机构的所有部门和人员，涉及医疗服务和医疗管理的各个环节。

第三条医疗机构应当建立健全医疗安全风险防范管理制度，加强对医疗安全风险的评估和监测，及时发现和纠正医疗安全风险，维护医护人员和患者的生命安全。

第四条医疗机构应当依法保障医务人员和患者的合法权益，严守医疗机构的保密制度，遵循医疗纪律，杜绝医疗安全风险。

第五条医疗机构应当重视医疗安全风险的预防和处置工作，建立健全的医疗安全信息反馈和处理机制，及时通报和处理医疗安全事件。

第六条医疗机构应当开展针对医疗安全风险的培训和教育，提高医务人员的安全意识和技能，增强医护人员自防能力。

第七条医疗机构应当建立健全医疗安全风险防范责任制，确定相关人员的责任和义务，加强对医疗安全工作的督导和检查。

第八条医疗机构应当加强与患者及其家属的沟通和交流，建立健全投诉和求解机制，维护医患关系的稳定和和谐。

第二章医疗安全风险的评估和监测第九条医疗机构应当建立医疗安全风险评估机制，对医疗服务中存在的各类安全隐患进行评估和监测。

第十条医疗机构应当建立医疗安全风险监测网络，实时监测和分析医疗服务中的各类安全事件，及时发现风险隐患。

第十一条医疗机构应当对医疗服务的质量和安全进行定期评估和检查，及时调整和改善医疗工作流程，降低医疗安全风险。

第十二条医疗机构应当采取有效措施，提高医疗设备和药品的使用效能和安全性，建立健全的设备和药品质量跟踪监测机制。

第三章医疗安全风险的预防和控制第十三条医疗机构应当加强对医护人员的专业培训和技能提升，确保医护人员具备应对医疗安全突发事件的应急处理能力。

第十四条医疗机构应当制定医疗事故应急预案，明确医疗事故的应急处置程序和工作责任。

第十五条医疗机构应当建立健全临床诊疗规范，加强医务人员的临床质量管理，杜绝因医疗操作不当导致的医疗事故。

一、目的和意义为了保障医疗机构内医务人员、患者及家属的生命财产安全，预防各类安全事故的发生，确保医疗工作的顺利进行，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构内所有工作人员、患者及家属。

三、组织领导1. 医疗机构成立安全防范工作领导小组，负责全院安全防范工作的组织、协调和监督。

2. 各科室设立安全防范小组，负责本科室的安全防范工作。

四、安全防范措施1. 消防安全（1）严格执行消防安全法规，定期开展消防安全培训和演练。

（2）加强消防设施设备的维护保养，确保消防设施完好。

（3）定期开展消防安全自查，及时发现和消除火灾隐患。

2. 交通安全（1）加强车辆停放管理，确保车辆有序停放。

（2）对进出医院的人员和车辆进行安全检查，严禁违规车辆进入医院。

3. 设施设备安全（1）定期对医疗设备进行检查、维护和保养，确保设备正常运行。

（2）加强实验室、药房等特殊区域的安全管理，防止安全事故发生。

4. 医疗安全（1）严格执行医疗操作规程，加强医疗技能培训，提高医务人员业务水平。

（2）加强药品、医疗器械的管理，确保药品质量。

（3）严格执行消毒隔离制度，防止院内感染。

5. 人身安全（1）加强门卫管理，严格执行门禁制度，确保医院内部安全。

（2）加强医务人员、患者及家属的安全教育，提高安全防范意识。

（3）加强巡逻，及时发现和制止违法行为。

五、安全责任1. 医疗机构法定代表人为安全防范工作的第一责任人，对本单位安全防范工作全面负责。

2. 各科室负责人对本科室的安全防范工作负直接责任。

3. 医务人员对患者及家属负有安全保障责任。

六、奖惩1. 对在安全防范工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。

2. 对违反安全防范规定，造成安全事故的，依法依规追究责任。

七、附则1. 本制度由医疗机构安全防范工作领导小组负责解释。

2. 本制度自发布之日起施行。

通过以上安全防范管理制度的实施，我们旨在为医务人员、患者及家属营造一个安全、和谐、稳定的医疗环境，为医疗事业的发展提供有力保障。

医院医疗安全事件防范制度一、总则第一条为了加强医院医疗安全事件防范工作，保障患者及医务人员的安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于全院医务人员、管理人员及后勤保障人员。

第三条医院应当坚持以人为本，预防为主，全面提高医疗安全水平，确保医疗安全事件的及时发现、有效控制和妥善处理。

第四条医院应当建立健全医疗安全事件防范机制，落实医疗安全事件防范措施，提高医疗安全事件防范能力。

二、组织管理第五条医院应当设立医疗安全管理组织，负责全院医疗安全事件的防范和处理工作。

第六条医疗安全管理组织应当制定医疗安全事件防范计划和应急预案，明确医疗安全事件的分类、级别和处理流程。

第七条医疗安全管理组织应当定期组织医疗安全培训和演练，提高医务人员对医疗安全事件的防范意识和处理能力。

第八条医院应当设立医疗安全监管部门，负责日常医疗安全事件的监测、预警和报告工作。

三、医疗安全事件防范措施第九条医院应当加强医疗质量和医疗安全管理工作，严格执行医疗操作规程和医疗质量管理制度。

第十条医院应当加强医务人员培训，提高医务人员的业务水平和服务质量，防范医疗差错和医疗事故的发生。

第十一条医院应当加强医疗设备的管理，定期检查和维护医疗设备，确保医疗设备的正常运行。

第十二条医院应当加强药品管理，严格执行药品使用规定，防止药品不良事件的发生。

第十三条医院应当加强医院感染管理，落实感染预防和控制措施，降低医院感染的发生率。

第十四条医院应当加强病历管理，确保病历的真实性、完整性和及时性。

第十五条医院应当加强医患沟通，提高医疗服务透明度，预防和化解医患矛盾。

四、医疗安全事件的报告和处理第十六条医务人员应当及时发现和报告医疗安全事件，不得隐瞒或者谎报。

第十七条医疗安全监管部门应当及时调查和处理医疗安全事件，采取有效措施，防止事件的扩大和重复发生。

第十八条医疗安全监管部门应当对医疗安全事件进行总结和分析，提出改进措施，并报告医疗安全管理组织。

医疗安全防范制度一、建立医疗安全目标责任制。

1.应完善医疗安全责任制，使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。

2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。

二、医疗安全教育。

1.目的目的旨在使医务人员在思想认识上、职业道德上、应变能力上和保证医疗安全的心理状态及技能上，排除各种主观障碍。

2.医疗安全意识教育：(1)树立正确、积极的医疗风险意识；(2)增强医疗安全责任感，增强医疗安全管理的法律意识；(3)克服自身及周围有关方面存在不安全因素的自觉性和主动性。

3.医德与医疗安全相关教育：包括医德理念与医疗安全、医德规范与医疗安全和医患关系与医疗安全等相关性的认识。

4.质量管理知识与医疗安全相关教育：(1)医疗安全教育是质量教育的重要内容；(2)为保障医疗安全又需要掌握相关的质量管理知识，主要是医疗服务质量安全质量特性的内涵与外延知识、标准化管理知识和医疗缺陷管理知识等。

5.医疗技术与医疗安全相关教育：应紧密结合继续医学教育，将医疗安全教育贯穿于医学技术教育之中。

三、医疗缺陷检控与安全把关1.医疗不安全事件的发生具有一定的随机性特点。

因此，必须时时处处进行缺陷检控，加强医疗安全把关，以防患于未然。

2.一般地说，医疗不安全事件均潜藏在日常的医疗缺陷之中，因此。

强化日常医疗缺陷管理，既是提高医疗质量的重要措施；也是卡紧医疗不安全事件源头的重要对策。

在此基础上，还必须建立健全各级卫生技术人员自下而上和各级行政组织自上而下对重大高难度或新技术措施进行安全把关的制度。

四、重点病人医疗管理。

传统的医疗安全管理的主要对策是强调重点病人医疗管理。

此对策是行之有效的，在全面系统的医疗安全管理中，仍需重视采用。

五、重点科室(专业)及重点工作岗位和控制对象的医疗安全“包保机制”。

医疗安全管理突出重点的另一个方面，就是建立重点科室(专业)及重点工作岗位和工作人员的“安全包保机制”。

医院医疗安全与风险管理制度为了进一步提高医疗质量、保障医疗安全；增强主动服务意识，提高服务质量，减少医疗缺陷、医疗差错、医疗事故的发生和因此而产生的医疗投诉及医疗纠纷，结合本院实际，制订医疗风险预警制度。

一、医疗风险警示范围凡实施诊断、治疗过程中，发生任何“作为”与“不作为”的医疗事件，无论病人与家属有无投诉，都是医疗风险的警示范围。

二、医疗风险警示分级根据诊疗过程中责任人实际造成的影响医疗风险的缺陷性质、程度，将医疗风险警示分为三级。

（一）一级医疗风险警示1、未及时完成入院首次病程记录、病历、各种侵入性操作术前记录（术前诊断）、术后记录；未及时签定各种重要的医患协议书等，影响病案内涵质量的重要医疗文献内容；2、未及时查房，连续两次以上，病人有投诉，但未发生医疗缺陷后果（以下简称后果）；3、在诊疗过程中，有一定缺陷，但无后果；4、各种医疗操作不当或不成功，病人投诉但无后果；5、其他未引起后果，但有病人投诉的诊疗行为。

（二）二级医疗风险警示1、超过____小时未完成住院病历、各种侵入性操作术后记录、超过____小时未完成首次病程记录等重要医疗文件，或超过____小时未补记抢救记录，可能酿成医疗缺陷或医疗纠纷投诉；2、非特殊、疑难病人，未及时确诊（超过____小时）或未及时确定与更正、补充治疗方案，延误治疗，造成病人投诉；3、三级查房不及时，特别是上级医师查房不及时，造成病人投诉；4、经上级卫生行政部门鉴定或法院判决虽未构成医疗事故，但有一定的过失或差错；5、一年内，被二次一级医疗风险警示。

（三）三级医疗风险警示1、经医疗事故鉴定委员会鉴定或人民法院判决为医疗事故；2、由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉的损害；3、由于责任人的过失，造成医疗缺陷，经调解，给病人经济补偿的；4、一年内，二次被二级医疗风险警示。

三、被医疗风险警示责任者处罚程序对被医疗风险警示责任者的处罚参照《贵州航天医院医疗安全管理办法（试行）》、《贵州航天医院医疗质量考核办法（试行）》及相关终末质量考核标准执行。

医疗安全防护制度第一章总则第一条目的和依据本制度的目的是为了保障医院内各方面的医疗安全，有效防范和掌控医疗风险，提升医院服务质量和患者满意度。

依据国家相关法律法规和医院管理规定，订立本制度。

第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室、医生、护士以及其他医务人员，以及全部进入医院的患者和访客。

第三条定义1.医疗安全：指医疗机构及其工作人员在供应医疗服务过程中，采取一切措施，确保医疗活动不会给患者造成任何严重损害或死亡的情形。

2.医疗风险：指医疗活动中存在的可能给患者带来损害或损失的因素。

第二章医疗安全管理第四条医疗安全责任1.医院设立医疗安全管理职位，明确医院医疗安全管理的职责和权限。

2.医疗安全管理职位负责督促各科室建立健全医疗安全制度、线索反馈机制、风险评估和安全培训等工作。

3.科室负责人要切实履行医疗安全管理职责，确保本科室医疗安全。

第五条医疗安全培训1.医院每年定期组织医疗安全培训，内容包含医疗安全法律法规知识、医疗风险防控知识等。

2.各科室负责人要组织本科室医务人员定期参加相关培训，并记录培训情况。

第六条医疗事故报告和处理1.医院建立医疗事故报告制度，对发生的医疗事故进行及时报告，并依法进行调查和处理。

2.医院要对医疗事故进行分类和分级管理，确保事故原因查找到位，及时采取改进措施，防止仿佛事故再次发生。

3.医院要建立医疗事故案例库，供其他科室借鉴和学习。

第七条医疗设备管理1.医院要建立健全医疗设备管理制度，确保设备的安全有效使用。

2.各科室要严格依照设备使用和维护要求进行操作，定期对设备进行检测和维护，并及时除去设备存在的安全隐患。

第三章医疗风险防控第八条医疗风险评估1.医院每年定期进行医疗风险评估，对可能产生风险的科室和工作环节进行重点检查和改进。

2.各科室要乐观搭配医院的风险评估工作，供应必需的数据和信息进行评估。

第九条感染防控1.医院要建立完善的感染防掌控度，加强医护人员的感染防护培训。

医疗安全是保障患者和医务人员生命安全和身体健康的重要问题。

以下是医疗安全防范制度和应急处理的一些建议：1. 建立医疗安全管理制度：医疗机构应建立完善的医疗安全管理制度，包括明确责任、流程规范、培训教育等。

管理制度应涵盖从患者入院到出院的全过程，确保医疗安全的每一个环节。

2. 安全设施和设备：医疗机构应配备符合标准的安全设施和设备，例如消防设施、监控系统、紧急呼叫装置等，以保障医疗环境的安全性。

3. 临床操作规范：医务人员应按照临床操作规范进行工作，包括洗手消毒、药品使用、手术操作等。

操作规范的遵守能有效降低医疗事故发生的风险。

4. 安全培训和教育：医务人员应定期接受医疗安全培训和教育，提高他们对医疗安全的意识和应对能力。

培训内容可以包括医疗事故案例分析、急救技能培训等。

5. 应急预案和演练：医疗机构应制定完善的应急预案，并定期进行演练。

应急预案应包括各类突发情况的处理流程，例如火灾、自然灾害、传染病爆发等。

6. 事故报告和调查：医疗机构应建立健全的事故报告和调查机制，对发生的医疗事故进行及时准确的报告和调查，并采取相应的纠正措施，避免类似事故再次发生。

7. 患者参与和沟通：医务人员应积极与患者进行沟通，了解患者的需求和关注点，提供适当的医疗信息和指导，增加患者对治疗过程的理解和信任。

8. 数据管理和隐私保护：医疗机构应建立安全的数据管理系统，保护患者个人隐私信息的安全。

同时，医务人员应严格遵守相关法规和规定，妥善处理患者信息。

以上是一些医疗安全防范制度和应急处理的建议，希望能为医疗机构提供一些参考。

当然，具体的防范措施还需根据医疗机构的实际情况和法律法规进行综合考虑和制定。

医疗安全管理相关制度（8篇万能）医疗安全管理相关制度篇11．目的：制定医疗差错、事故的防范措施，熟悉差错、事故发生后的处理流程，旨在杜绝或减少检验差错的发生，保证医疗安全。

2．范围：适用于检验科务实验室从事检验技术工作的全体人员。

3．职责：(1)科主任对检验科医疗安全管理负总责。

对医疗安全定期检查、督促并负责处理差错事故。

(2)实验室组长负责落实具体措施。

(3)各技术岗位工作人员对本岗位检验报告负责。

4．医疗差错、事故防范：(1)加强对职工的医疗安全意识教育，紧紧绷牢医疗安全这根弦。

科主任要及时发现存在的不安全隐患，并提出防范措施。

一旦发生差错或纠纷，科主任要及时组织讨论，分析原因，对差错定性，必要时在全科会议上通报，组织全科人员讨论分析，使其它同志引以为鉴，防止再发生类似差错或纠纷。

(2)进一步改善职工的服务意识，加强医患沟通，特别是服务窗口，是最容易与病人发生口角的地方，因此，工作人员的服务态度及与病人沟通的技巧都很重要。

(3)进一步落实相关的规章制度和操作技术规范，如检验结果审核制度、急诊管理及危急值报告制度、检验标本管理制度、异常结果复检规定、血球仪复检和镜检要求等，科主任经常性检查和督促落实情况。

(4)严把检验质量关，加强检验报告审核工作。

报告单发出前必须认真、仔细核对，对检验结果与临床诊断明显不符、阴性与阳性临界值结果、自相矛盾不能解释的、离谱的结果均要给予复查，并在报告单上注明“已复查”。

对血清外观异常者也要注明，必要时与病区沟通。

(5)坚守工作岗位，急诊标本及时检测，及时报告。

属“危急值”结果必须立即复查确认，并按“检验结果危急值质量管理及报告制度”流程及时报告给临床。

(6)做好实习生带教工作。

实习生必须在老师指导下从事操作，检验结果必须由带教老师审核后签发。

实习生发生的差错由带教老师承担责任。

(7)加强标本的管理，认真采集和验收检验标本，仔细核对条形码上的信息，防止标本错采、错收、张冠李戴。

医疗机构安全防范制度应急处置机制
一、安全防范制度
1、建立健全医疗机构安全管理制度
医疗机构为保障医疗安全，必须建立健全安全管理制度，聘请专业的安全管理人员，组建安全管理部门，实施内部监督制度，定期审查和评估安全管理政策，每年不低于二次对安全管理体系进行全面评估。

2、加强医疗机构内部安全审查
对医疗机构的管理机构、设备、药品、服务等实施审查，审查内容包括保密的制度、下令执行的程序，以及其他可能影响安全性的因素，督促机构从过程中发现问题，及时建立和完善安全管理机制。

3、提高医疗机构安全意识
强化安全文化建设，建立以技术为基础的安全宣传系统，增强安全意识，让大家都可以更好地发现并防范安全风险，并提高安全管理的质量，以保护患者的生命和财产安全。

4、强化并完善日常安全管理
医疗机构要加强日常安全管理，建立健全系统的日常安全管理机制，严格执行安全技术标准，对医疗机构的安全管理水平定期进行检查，完善各类安全制度，提升医疗安全管理效率。

为了更好的应对安全风险，医疗机构应建立完善的应急处置机制。

一、总则为加强医院医疗安全管理，保障患者生命安全，提高医疗质量，预防和减少医疗纠纷，根据国家有关法律法规，结合医院实际情况，特制定本制度。

二、组织机构与职责1. 医院成立医疗安全风险防范领导小组，负责全院医疗安全风险防范工作的组织、协调和监督。

2. 医疗安全风险防范领导小组下设办公室，负责日常工作，包括风险识别、评估、报告、处理和监督。

3. 各科室成立医疗安全风险防范小组，负责本科室医疗安全风险防范工作的具体实施。

三、医疗安全风险防范措施1. 风险识别与评估（1）定期开展医疗安全风险排查，全面识别医疗活动中可能存在的风险。

（2）对识别出的风险进行评估，确定风险等级，采取相应措施进行控制。

2. 风险控制与预防（1）加强医疗技术培训，提高医务人员业务水平，降低操作风险。

（2）完善医疗设备设施，确保设备安全运行，降低设备故障风险。

（3）严格执行各项医疗操作规范，加强医疗文书书写管理，提高医疗质量。

（4）加强医患沟通，提高患者满意度，减少医疗纠纷。

3. 风险报告与处理（1）建立健全医疗安全风险报告制度，确保风险信息及时、准确上报。

（2）对上报的风险信息进行核实，采取有效措施进行处置。

（3）对处理结果进行跟踪，确保风险得到有效控制。

4. 风险教育与培训（1）定期开展医疗安全风险防范知识培训，提高医务人员风险防范意识。

（2）加强医务人员法律法规教育，提高依法依规执业能力。

四、责任追究1. 医疗安全风险防范工作不力的科室和个人，将按照相关规定进行责任追究。

2. 因医疗安全风险防范不力导致患者人身损害或医疗纠纷的，将依法追究相关责任。

五、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院医疗安全风险防范领导小组负责解释。

3. 本制度如与国家法律法规相抵触，以国家法律法规为准。