2016临床路径工作实施情况分析

2016 年度临床路径实施情况汇总评估分析报告2016 年全院临床路径实施情况汇总评估分析如下：一、全院临床路径病种月统计情况序号科别病种住院入径出径入径率变异平均路径病种名称人次人次（%）数住院日总人数11212121007 4.082323232100187.28合计1、骨伤科临床路径病种完成情况：路径病种住院总人数为人，入径 181 人，出径 175 人，变异 97 人，入径率为 87.02%，出径率为 96.69%，变异率 53.59%，平均住院日 7.34 天。

内科临床路径病种完成情况：路径病种住院总人数为人，入径181人，出径 175 人，变异 97 人，入径率为 87.02%，出径率为 96.69%，变异率 53.59%，平均住院日 7.34 天。

2、骨伤科临床路径病种未入径情况： 2015 年病种未入径 27 人内科临床路径病种未入径情况：2015 年病种未入径 27 人3、骨伤科临床路径病种变异退出路径情况：2015 年临床路径病种变异退出路径6 人（其中外三科 4 人[ 胆囊结石 2 人、腹股沟疝 2 人] ，外一科急性阑尾炎 1 人，内五科 1 人）。

内科临床路径病种变异退出路径情况：二、临床路径实施过程中存在的问题及原因分析：1、符合路径未入径6 人：其中内二科3 人（住院号164175、主管医生张子陆，住院号164669、164745 主管医生周胜利，漏入径），内六科1 人（住院号164435、主管医生宋艳红，漏入径），内五科1 人（住院号164534、主管医生周江敏，漏入径），外一科急性阑尾炎 1 人（住院号 164834、主管医生黄根，漏入径）。

2、变异原因笼统，变异代码和评估说明不相符或未做评估说明 3 人：其中产科12 人变异代码和评估说明不相符（住院号分别是： 164358、164773、164612、164275、164373、165380、 165074、164715、164714、164748、164849、 164919），儿科 3 人有变异代码，未做评估说明（住院号分别是：164176、163903、164188），内二科 16人有变异代码，未做评估说明（住院号分别是：164145、163924、164007、164572、165046、163853、 164815、164507、 164437、 164489、164610、164640、 164753、164755、164756、 165130），3、变异情况统计分析：181 例入路径病种变异97 例，变异率 53.59%（其中产科 24 例，占 77.42%；儿科 18 例，占 56.25%；妇科 2 例，占 50%；属患者因素 69 例（占 71.13%），属医护因素4 例（占 4.12%），属系统因素 19 例（占 19.59%），属出院因素 5 例（占 5.15%）。

2016科室临床路径工作总结3、认真按照各级政府和上级卫生主管部门的部署和要求为加强医院感染管理，院感科进行院感知识培训，不断完善消毒供应及医疗垃圾的回收工作，加强和完善发热门诊、肠道门诊的建设，认真做好“手足口病”、“脊髓灰质炎病毒”等传染病的防控工作，制定应急预案，做好病人的资料登记、跟踪观察，信息上报工作，无错报、漏报、瞒报。

今年我院为市脊髓灰质炎疫苗强化免疫服苗点，组织医务人员于12月5、6日在门诊大厅免费发放预防“脊髓灰质炎病毒”糖丸约400人次，为预防、彻底消除小儿麻痹症，维护人民群众身体健康提供保障。

4、建立公共卫生突发事件报告制度完，善急诊突发事件应急预案和处理流程，使急诊急救工作逐渐完善和规范，坚持24小时值班，坚守岗位，随时处于急诊应急待命。

建立医院急诊绿色通道，确保急救生命绿色通道“畅通、规范、高效、安全”，加强三基培训，开展急救技能培训，提高医院急救人员的应急处置救治能力。

本年度我院医疗急救工作经省急救中心评审达标。

5、注重人才梯队建设，提升业务水平。

目前制约医院的发展，最大的瓶颈是人才短缺，为解决人才短缺这个瓶颈，今年我院聘请有资质、有临床经验的副主任医师1名到我院内儿科门诊工作;另外，引进本科毕业生5名，缓解了人才紧缺问题。

重视继续医学教育，今年选派2名医师参加中医骨干培训班;选派2名护士、检验师到甲级医院进修相关专业，选派1名护士到安徽省人民医院进修胃镜。

全年派员参加各种医院管理、医疗质量、医疗安全、护理短期培训班、业务学习、专业学术会议达60多人次。

(三)加强医德医风教育和党风廉政建设，规范医疗行为1、深入学习宣传贯彻落实党的十八大精神，以发展观为指导思想，按照党的“五位一体”总布局和“八项要求”，认真贯彻落实省惩治和预防腐败体系建设及反腐倡廉工作的部署和要求，把《关于实行党风廉政建设责任制的规定》贯穿到医疗服务中去。

深入组织学习《刑法修正案(六)》和《关于办理商业贿赂刑事案件适用法律若干问题的意见》、《执业医师法》等法律、法规、医疗规章制度以及医院《党风廉政建设和反腐败工作实施方案》、《医德医风考评实施方案》等。

2016年临床路径工作总结临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，如下是一篇关于2016年临床路径的范文，希望对大家有帮助!临床路径管理工作的实施，规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。

现将近三年临床路径工作总结如下：一、临床路径管理工作组织实施情况：近三年来我市临床路径试点病种数150余个，进入路径人数64741人，完成路径人数58218人，完成率89.92%，退出人数4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院费用8653.66元。

二、已开展试点病种单病种质量管理与控制情况：各医疗机构均成立了临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长分管院长为副组长，医、护、药、信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人。

同时各临床科室成立临床路径实施小组，组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人，成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员。

加强了组织领导，明确了工作职责。

三、临床路径工作中取得的成效：1、带动了住院病人的整体费用的更趋合理，依托临床路径管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，全院门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。

2、带动了服务效率的提高，缩短了平均住院天数：在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数。

3. 促进了医疗质量持续改进：临床路径的制定是依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”，体现诊疗行为的规范化、标准化。

近年来我市重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训，为加强基础医疗质量，落实医疗核心制度的执行，积极配合临床路径的开展。

4、加强了医患沟通，和谐了医患关系：实施临床路径管理，所有的诊疗行为均公开、透明，每天的诊疗活动在入院时已告知患者和家属，并且需要患者和家属签字认可，同时需要患者参与和配合，医务人员、患者、家属都清晰了解整个诊疗流程和安排，有利于医务人员间的协调和医患间的良好沟通，促进了医患和谐，得到了广大群众的认可。

临床路径试行工作实施情况分析和改进措施引言：临床路径试行工作旨在通过规范化治疗流程，提高医疗质量、降低医疗成本。

然而，实施过程中可能会遇到一些问题和挑战。

本文将对临床路径试行工作的实施情况进行分析，并提出相应的改进措施。

一、临床路径试行工作实施情况分析在实施临床路径试行工作的过程中，我们首先需要对其实施情况进行全面的分析。

以下是个人对该工作的实施情况的个人总结和分析：1.1 理念与目标临床路径试行工作的核心理念是“规范、高效、协调、连续、个体化”，目标是提高患者的医疗服务质量、降低医疗费用，并提高医务人员的工作效率。

在实施过程中，我们的工作团队坚持了这一理念，并一直以此为目标进行工作。

1.2 实施团队和合作一个成功的临床路径试行工作必须要有一支合作默契、专业能力强的团队。

在我们的实施过程中，我们建立了相关的工作小组，并邀请了多学科的医务人员参与其中。

通过这种合作方式，我们实现了各部门的协同工作和信息共享。

1.3 工作流程和临床路径编制临床路径的编制是整个实施过程的核心环节。

在编制过程中，我们充分调研相关文献和研究成果，结合本地实际情况进行了合理的路径制定。

通过建立临床路径，我们规范了医疗流程，减少了冗余步骤和多余检查，提高了流程的高效性。

1.4 信息化支持临床路径试行工作的实施需要合理的信息系统支持。

我们建立了电子化的病历系统和路径管理系统，使得医务人员可以方便地查看患者的治疗进程和路径执行情况。

这大大提高了临床路径的执行效果和观察指标的数据统计。

1.5 培训和宣传在实施临床路径试行工作的过程中，培训和宣传对于医务人员的参与和理解至关重要。

我们通过组织培训班和开展宣传活动，提高了医务人员对临床路径的认知度和参与度，从而保证了路径的有效实施。

二、改进措施在总结了临床路径试行工作实施情况后，我们发现了一些可以改进的地方，针对这些问题，我们提出了相应的改进措施：2.1 强化团队合作虽然我们的团队已经在实施过程中有了良好的合作，但我们仍然需要进一步加强团队的协调和沟通。

自贡市贡井区中医医院2016年临床路径工作总结根据《卫生部关于开展临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，2016年结合医院医疗质量管理活动和医院实际，我院临床科室对以下科室开展了如下病种的临床路径：内科（慢性阻塞性肺疾病）、骨科（颈椎病N型、腰椎间盘突出症）、肛肠科（混合痔）、康复科（面神经炎、中风病）。

针对以上病种临床路径我院制定了实施方案，2016年1月至今，我院严格按照卫生部要求执行临床路径规范，开展临床路径诊疗工作，按规定使用药物，如果病情变化，无法执行临床路径时，将退出临床路径，确保患者在正确的时间、正确的地点，得到正确的诊疗服务，根据疾病诊疗指南确定出院标准。

一、医院领导高度重视，建立健全各种制度医院通过院委会、贯彻落实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。

一是建立临床路径管理领导小组，由院长任组长，分管院长为副组长，医、护、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导小组下设临床路径管理办公室，设于医务科，具体负责全院临床路径的上报，组织实施、检查、评估等工作。

二为了加强管理、利于临床路径的推行，制定了临床路径工作制度、管理制度及奖惩制度。

二、工作开展情况及成效1.修订路径病种、优化路径流程、完善路径文本。

根据医院相关要求，部分科室调整了路径病种，由去年4个科室5个临床路径病种增加到4个科室6个临床路径病种。

2、临床路径入径率、完成率达到二级医院评审要求，加强对单病种管理。

今年截至9月共完成临床路径256例，入径率39%、完成率80%，其中出现变异、退出的路径共50例（详见附表1）。

3、逐渐完善临床路径的内涵建设。

医务科联合药剂科等职能部门对全院的临床路径模板合理性、规范性、基础药物的选择等进行了审核，给予了整改建议。

4、增加住院电子病历首页临床路径填写，建立了临床路径管理平台，使临床路径更利于管理、统计。

5、医务科对实施临床路径的病种相关指标进行收集、整理，对变异及中途退出路径的病例进行统计。

2016年临床路径管理工作汇报推进临床路径管理工作是县级公立医院改革的一项重要内容，实施临床路径管理应当遵循循证医学原则，规定完成临床路径标准诊疗流程需要的时间，严格控制各种抗菌药物、辅助药物，规范各种辅助检查和治疗，务求达到合理用药，合理检查，合理治疗。

一、临床路径管理工作概述我院从2014年开始试点实行临床路径管理工作，2016年，安徽省巩固并进一步扩大临床路径管理工作，共计七十多家县级公立医院被纳入临床路径推广管理范围，我院领导对此高度重视，要求全院严格按照省、市主管部门的统一部署，贯彻落实临床路径管理工作相关要求，全面、扎实、高效推进临床路径管理工作，在2016年度全省临床路径检查中综合排名第9位。

二、临床路径管理工作措施在工作开展过程中，我院主要通过建立组织体系；遴选专业病种；编制实施路径；开展培训指导；加强部门协作；实施过程监控；督查评估完善；密切医患沟通；严明奖惩制度；有效衔接农合单病种；医院信息化建设支撑等十一项具体措施保证了临床路径管理工作全面、扎实、高效推进。

（一）建立组织体系医院在管理层面、专业层面建立“双层”临床路径管理组织，在科室层面建立临床路径管理具体实施组织，形成层级有序、分工明确、科学协调、各负其责的临床路径管理组织体系。

管理层面，医院成立临床路径管理工作领导小组（以下简称“路径领导小组”），由院长任组长，分管院长任副组长，相关临床科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息技术、病案管理、财务管理等部门负责同志为成员。

路径领导小组具体负责制订医院具体试点工作目标和实施方案并组织实施；负责研究制订试点工作相关管理制度；负责协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题；负责审核临床路径表单文本；负责组织相关培训工作；负责审核评价结果与改进措施等。

专业层面，医院成立临床路径专家委员会（以下简称“路径委员会”），由分管医疗工作副院长（任路径委员会主任）和相关临床科室学科带头人、药学专家、信息专家、护理专家等组成。

2016年上半年临床路径总结分析随着医学科技的不断进步和实践经验的积累，临床路径作为一种规范化、标准化的医疗管理模式，被广泛应用于医院的临床实践中。

本文将对2016年上半年临床路径在临床实践中的应用情况进行总结和分析。

一、背景介绍2016年上半年，我所在医院共投入使用了20个临床路径，包括心脑血管疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等不同科室的疾病。

这些临床路径的制定和调整，参考了国内外相关指南和标准，经过科室内外专家的多次研讨和讨论，确保了其科学性和可操作性。

二、临床路径应用情况分析1. 临床路径引导患者就诊行为在2016年上半年，通过医院官方网站、微信公众号等渠道，我们发布了临床路径的相关信息，提供给患者参考。

同时，在门诊部和住院部的候诊区、患者病房等地方，设置了展示临床路径的图示和文字说明，以引导患者正确的就诊行为。

通过这些措施，患者的就医过程更加有序，医疗资源得到了更好的利用。

2. 临床路径优化医疗流程临床路径的制定不仅仅是为了引导患者就诊行为，更重要的是优化医疗流程，提高医疗效率。

通过对2016年上半年的数据分析，我们发现，在使用临床路径的病房内，患者的平均住院时间明显缩短，日均医疗费用也略有下降。

这说明临床路径的应用使医疗资源得到了更好的配置，同时也提高了患者的治疗效果和满意度。

3. 临床路径对医生的影响及反馈临床路径的应用不仅仅对患者产生了积极的影响，对医生的工作也产生了重要的影响。

在2016年上半年，通过医生的医疗记录和问卷调查，我们了解到：临床路径的使用使得医生的工作更加规范，规避了医疗纠纷的风险；临床路径的推广也加强了医生之间的交流和学习，提高了专业技术水平。

三、存在的问题及改进建议1. 部分医生对临床路径的认识和应用还存在不足。

为了提高医生的主动性和积极性，我们建议加强对临床路径的宣传和培训，增加医生对临床路径的理解和接受程度。

2. 临床路径的更新和调整需要更加及时。

在2016年上半年，由于一些临床指南和标准的更新，我们发现部分临床路径的内容需要进行相应的调整。

2016科室临床路径工作总结【2016科室临床路径工作总结1】2015年是实施第十二五年规划的攻关之年，也是公立医院改革的关键一年，在市委、市政府、省卫生厅及市卫生局的领导和支持下，医院全面学习宣传贯彻党的十八大精神，以科学发展观为指导思想，高举中国特色社主义伟大旗帜，以“人民满意医院”创建活动为主题，围绕“二甲”评审标准，积极开展“创先争优”、“医疗质量万里行”、“三好一满意”、整治“庸懒散贪”问题等活动，坚持把追求社会效益，维护群众利益放在首位，较好地完成了各项工作任务，现把我院2015年的工作情况总结如下：一、业务开展情况2015年门急诊量人次，住院人数人次，病床使用率达%，治愈好转率达%，手术例，全年总收入万元，其中业务收入万元，药品收入万元;2015年医院总支出万元。

二、围绕“二甲”评审标准，积极开展“三好一满意”活动，努力创建“人民满意医院”。

创“二甲”医院是我院发展史上一个重要的里程碑，对我院今后的发展意义重大而深远，是我院跨域式发展的必然要求。

我院采取“走出去，请进来”的方式，组织医务科、护理部、院感办等相关人员到甲级医院、甲级医院等兄弟医院参观、学习、复制二甲资料，对照评审标准查找存在问题、意见和建议，认真研究，制定相应整改方案，力争用最短的时间，全面整改落实，努力创建“二甲”中医院。

(一)优化服务流程，不断提升服务水平1、增加收费窗口，简化医疗服务流程，减少患者排队等候时间;开展门诊电话预约挂号、病房出院患者随访活动，根据病人需求告知经治医生电话，便于病人联系预约、咨询，缓解群众“看病难”的问题;超声科、放射科、检验科等提供检查结果现场查询及电话查询服务，承诺一般检查开始到出具结果时间不超过30分钟，既为患者提供了方便快捷的检查结果查询又缩短了等候时间。

严格执行国家新农村合作医疗政策，实行新农村合作医疗“一站式”服务，降低农保住院病人押金金额，按比例交纳住院押金，做到方便于民、服务于民，让广大农村患者“看上病、看起病、看好病”。

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】2016年度临床路径实施情况汇总评估分析报告2016年全院临床路径实施情况汇总评估分析如下：1、骨伤科临床路径病种完成情况：路径病种住院总人数为人，入径181人，出径175人，变异97人，入径率为87.02%，出径率为96.69%，变异率53.59%，平均住院日7.34天。

内科临床路径病种完成情况：路径病种住院总人数为人，入径181人，出径175人，变异97人，入径率为87.02%，出径率为96.69%，变异率53.59%，平均住院日7.34天。

2、骨伤科临床路径病种未入径情况：2015年病种未入径27人内科临床路径病种未入径情况：2015年病种未入径27人3、骨伤科临床路径病种变异退出路径情况：2015年临床路径病种变异退出路径6人（其中外三科4人[胆囊结石2人、腹股沟疝2人]，外一科急性阑尾炎1人，内五科1人）。

内科临床路径病种变异退出路径情况：二、临床路径实施过程中存在的问题及原因分析：1、符合路径未入径6人：其中内二科3人（住院号164175、主管医生张子陆，住院号164669、164745主管医生周胜利，漏入径），内六科1人（住院号164435、主管医生宋艳红，漏入径），内五科1人（住院号164534、主管医生周江敏，漏入径），外一科急性阑尾炎1人（住院号164834、主管医生黄根，漏入径）。

2、变异原因笼统，变异代码和评估说明不相符或未做评估说明3人：其中产科12人变异代码和评估说明不相符（住院号分别是：164358、164773、164612、164275、164373、165380、165074、164715、164714、164748、164849、164919），儿科3人有变异代码，未做评估说明（住院号分别是：164176、163903、164188），内二科16人有变异代码，未做评估说明（住院号分别是：164145、163924、164007、164572、165046、163853、164815、164507、164437、164489、164610、164640、164753、164755、164756、165130），3、变异情况统计分析：181例入路径病种变异97例，变异率53.59%（其中产科24例，占77.42%；儿科18例，占56.25%；妇科2例，占50%；属患者因素69例（占71.13%），属医护因素4例（占4.12%），属系统因素19例（占19.59%），属出院因素5例（占5.15%）。

2016临床路径工作实施情况分析一、引言临床路径是指医院对某特定疾病、疗法或手术等制定的按照时间顺序、疗效标准和费用限定的一系列临床医疗活动的规范化、标准化和系统化。

本文旨在分析2016年临床路径工作的实施情况，为改进医疗质量和效率提供参考。

二、背景临床路径的目标是减少医疗质量差异，提高医疗服务的规范性和协同性，降低医疗费用，提高医疗效果。

2016年，临床路径在我国医疗机构得到了广泛应用，取得了一定的成效。

三、临床路径工作的实施情况1. 实施范围扩大2016年，越来越多的医疗机构开始实施临床路径。

从大型综合医院到基层医疗机构，涵盖了不同级别和类型的医疗服务，进一步推动了临床路径工作的普及和推广。

2. 临床路径制定和优化在2016年，许多医疗机构对已有的临床路径进行了优化和更新，更加符合实际情况。

临床路径的制定也更加注重参与全体医务人员的意见，提高了工作的协同性和可行性。

3. 临床路径的应用和执行临床路径在疾病的诊断、治疗和护理等环节得到了广泛应用。

通过明确的标准和流程，减少了不必要的检查和治疗，降低了医疗费用。

同时，临床路径的执行也提升了医疗服务的规范性和连续性。

4. 临床路径的监测与评估2016年，越来越多的医疗机构开始注重对临床路径的监测与评估。

通过数据的统计和分析，评估临床路径的实施效果，发现问题并进行改进。

这为提高医疗服务的质量和效率提供了依据。

四、存在的问题与挑战1. 实施不完全尽管临床路径在一些医疗机构得到了广泛应用，但仍有一些机构对临床路径的认识和应用存在较大障碍，导致实施不完全，影响了临床路径的效果。

2. 临床路径的制定和更新仍有待加强一些医疗机构在临床路径的制定和更新过程中，仍存在参与人员的不足和意见整合的问题，导致临床路径的质量和可行性有待提高。

3. 监测与评估不充分尽管一些医疗机构开始注重对临床路径的监测与评估，但仍存在相对滞后和不充分的情况。

监测与评估的数据收集和分析仍需要进一步完善。

二0一六年临床路径管理工作总结按照xxx卫生局《xxx临床路径管理试点工作方案》的文件精神的要求，我院为保障临床路径管理工作顺利实施，年初制订了《xxx县人民医院临床路径管理工作计划》，同时结合我院信息化建设，探索建立适合我院的临床路径工作模式、运行机制以及质量评估和持续改进体系，为在全院范围内推广临床路径管理积累经验并提供实践依据。

现将我院2016年临床路径工作总结如下：一、成立组织，明确责任医院成立了临床路径管理工作领导小组，临床路径指导评价小组，临床路径实施小组，确定了具体工作目标和实施方案、职责，细化了科室进入临床路径管理的流程、标准，选择适合的病种进入临床路径管理，指导并监督各科室开展工作，对临床路径实施效果进行评估与分析，保证临床路径管理工作的顺利实施。

二、加强培训，促进临床路径实施为加强我院临床路径管理，规范临床诊疗行为，提高医疗质量，使临床诊疗科学化、规范化、标准化，医院于2月25日下午举办临床路径管理培训班，邀请总院质控科主任主讲。

主任从临床路径的背景、临床路径对诊疗工作指导做了详细讲解，介绍了总院临床路径应用经验。

各科主任就我院临床路径在实施过程中存在的问题与主任进行了讨论，主任对存在问题提出来修改意见。

有260余名医护人员参加了学习，此次讲座为今后更好地加强临床路径管理工作具有指导意义。

三、加强临床路径信息化管理临床路径采用信息化管理，信息化管理的应用，能够及时检查各科路径的入组与完成情况，发现问题及时反馈，沟通解决，同时便于做好统计工作。

自2015年12月26日至2016年10月25日，有42个病种进入临床路径管理，进入临床路径管理病例数2765例，完成临床路径管理病人2276例，全院临床路径入组率71.91%，入组后完成率82.31%，较上一年度有大幅度提高，缩短了平均住院日，降低了住院费用，规范了医疗服务，提高了医疗质量，保证了医疗安全。

四、不断加强临床路径监管力度，使管理逐步规范化今年以来，除日常的数据统计监管外，定期和不定期到临床科室进行督导，了解运行过程中存在的实际问题，协同信息科一起解决。

通川区医院2016年度月内二科临床路径工作总结2016年度我科继续以落实“三好一满意”为中心，以科学发展观为指导，进一步规范临床路径的实施，规范诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康作出更大的贡献。

现将我院2016年度临床路径管理管理工作汇报如下：2.我科每个病种入组率>50%、完成率>70%，在全科室的共同努力下，2016年度全院共实施临床路径321例，其中完成318变异3例，退出13共涉及3个病种。

3.我院临床路径工作存在的问题及难点分析（1）我科室的临床路径病历未完全达标。

（2）临床路径评估、评价、统计分析还不到位。

（3）临床路径变异及退出未在病程记录中分析；（5）临床路径表单录入不完善，造成临床路径病例变异、退出较多。

4、我科下一步临床路径重点工作安排（1）、要努力增加我科临床路径病例数。

（2）、根据卫生部临床路径规范，进一步优化路径表单，继续探索新的临床路径病种。

（3）我科要不断改进临床路径表单，并优化完善临床路径标准及内容。

5、继续加强临床路径实施过程中的质量控制。

对试点开展临床路径工作的病种从路径准入、病例文书、科室资料等方面加强质量监控，确保临床路径工作顺利开展实施。

进一步完善考核机制，建立合理、有效的激励机制，将临床路径工作和绩效考核挂钩，通过绩效考评，鼓励、促进我科临床路径工作的开展。

6、深入宣传和推广临床路径工作。

我科要继续加强临床路径的宣传教育工作，让全科职工充分理解到临床路径管理的重大意义，使医务人员掌握更多的临床路径管理知识，使更多患者知道、了解临床路径工作，从而深入推广临床路径工作。

通川区中医院内二科2016年12月30日。

三门峡市中医院
2016年跟骨骨折临床路径实施工作总结
骨三科王旭
我科2016年共收治跟骨骨折患者21例，其中纳入临床路径患者12例。

方案经实施一年后，现总结如下：
一、执行临床路径的12例患者中， 9例患者按临床路径管理走完全程。

1
例因切口部分皮缘坏死，退出临床路径。

1例签字出院，退出临床路径。

1例患者在治疗过程中出现上呼吸道感染退出临床路径。

二、工作中，我科对跟骨骨折执行临床路径管理控制，仍存在以下问题：
（一）科室医务人员对临床路径管理工作的认识不够，未严格筛选进入临床路径病例，存在该入不入，不该退却退出的问题。

（二）临床路径管理制度、文件专档保存，但不规整。

临床路径学习资料部分缺失，未定期组织学习培训临床路径活动。

（三）部分患者在诊断和治疗过程中，治疗未按照临床路径执行，存在原因主要有：
1.抗生素预防使用超期。

2.疾病诊断不规范。

3.临床路径表单打印、记录不及时。

4.术后拍片，未如期进行。

5.患者术后换药不及时。

6.指导患者功能锻炼，不及时、不到位，部分患者未完全明确医生意图，依
从性降低。

7.临床路径统计报表数据不及时、不真实，导致数据失真，无法真实反映我科开展该项工作的真实情况。

三、针对上述问题，下一步的工作中将加强科室医务人员对临床路径管理工作的意义和理解，按诊断标准及方案要求管理入组患者。

同时，努力提高我科人员医疗水平，开展专项业务学习，力争用好的医疗技术留住病人，方便患者和减轻患者的经济负担。

2016市中医院实施临床路径管理工作总结中医院2016年实施临床路径管理工作总结为落实《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，以科学发展观为指导，坚持以“病人为中心”，进一步规范临床诊疗流程，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，为人民群众健康事业作出更大的贡献。

按照国家中医管理局下发的《22个专业95个病种中医临床路径》的规范，结合本院实际情况，选择适当的病种开展了临床路径管理工作，初步形成了临床路径试点工作的方案，管理制度，各科室制定了病种具体实施路径，并取得一些成绩，现总结如下：一、成立医院临床路径试点工作领导小组根据《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案通知》的精神，我院成立了《市中医院临床路径试点工作领导小组》，由院长盘满华担任组长，畐U院长陈志明、冯旭、刘孝柏任副组长，办公室主任、医务科、质控科、护理部、药剂科、信息科、财务科主任及开展临床工作的科室科主任为领导小组成员。

同时成立临床路径试点指导及专家小组，由业务副院长陈志明任组长、有关专家任专家组成员，负责组织制定实施本院临床路径管理工作方案，对临床路径实施效果评估与分析，向上级报告工作开展情况。

开展临床路径工作的科室成立临床路径工作实施小组，科主任担任组长，医疗、护理人员为小组成员，负责本专业相关病种临床路径的实施和相关资料填写、收集、整理工作，并参与临床路径实施效果评估与分析。

二、确立试点科室和病种根据《广东省医疗机构临床路径管理试点工作方案》的要求，我院从国家中医药管理局下发的《22个专业95个病种中医临床路径》中，选择较有代表性16个病种，作为我院开展中医临床路径的病种，具体如下：连州市中医院实施中医临床路径病种统计表三、提高认识，加强实施临床路径工作培训为在我院顺利实施中医临床路径管理，由陈志明副院长对医务科，质控科、护理部、各实施临床路径的科室主任进行了培训，根据本院实际情况，结合卫生部《临床路径管理指导原则》，医务科、质控科先后两次组织相关科室医务人员进行培训，提高对实施临床路径重要性认识。

***人民医院2016年临床路径管理工作总结本年度，我院进一步贯彻落实原卫生部《关于“十二五”期间推进临床路径管理工作的指导意见》（卫医政发[2012]65号）文件要求，依照省卫计委《关于进一步推进2015年临床路径工作的通知》（黔卫计办函[2016]140号）有关文件精神，结合市卫计委相关要求，深入开展临床路径管理工作，取得阶段性成效。

现在总共完成22个专业61个病种实施临床路径，初步完成相关工作指标，具体总结如下：一、工作业务指标对比实施临床路径病例共6181例次，较之2015年3226例增涨91.5%；平均入径率89.9%，较之2014年88.9%，略有增涨；完成病例4723例次，较之2014年2167例，增涨117.95%，完成率76.4%，较之2014年67.1%，增涨9.3%；全院平均住院日6.5天，较之2014年9.6天，降低47.7%。

二、高度重视，强化学习培训2016年我院大力推进临床路径工作，及时调整路径方向，从临床路径病种选择、表单制作、病历审核上找准发力点，深入铺开路径管理工作，稳步增加路径的专业数和病种数。

医院领导高度重视临床路径的学习培训工作，院长及分管院长亲自召开全院临床路径专题会议3次，医务处组织路径科室之间进行经验交流和培训6次，院级督导检查1次/月，总共派出骨干人员2名参加全省临床路径的学习培训。

通过不断的学习探索和科学管理，医院路径管理的总体水平得到提高，科室医护人员在路径的理论知识方面、思想认识方面、业务技巧方面均有大幅度提升。

三、稳扎稳打，确保路径质量医院通过一年以来的不断探索和认真总结，制定了临床路径的一系列管理制度和政策措施，规范了临床路径操作，鼓励各临床科室积极参与临床路径工作，充分调动科室医师执行路径的积极性，为进一步深入开展全院的路径工作打下坚实基础。

在临床路径表单制作及执行中，医院及职能部门严格遵照相关法律法规和诊疗规范进行质量控制，制定了相应质控标准，临床路径质量已经纳入每月的医疗质量检查，由院科两级定期对路径执行情况和完成效果进行审核把关，形成了统一的路径评价方案，保障了路径工作的实施质量。

2016年上半年临床路径工作总结、分析及持续改进计划一、临床路径管理方面我院共归入路径管理的3个专业10个病种，其中:外科2个（腹股沟疝临床路径、急性单纯性阑尾炎临床路径 )；骨科2个(股骨颈骨折、锁骨干骨折）、内科4个（腔隙性脑梗塞,椎基底动脉供血不全,不稳定心绞痛，肺炎），中医科（腰椎间盘突出症，神经根型颈椎病)，上半年临床各科室收入患者4015人,其中符合路径诊断患者2118例，入径763例,变异32例，总的入径率约19%，单病种入径率约36.1％,完成率95。

8%；其中内科分4 个病种上报481例,变异3例，中医软伤科外科腰间盘突出164例、神经根型颈椎病38例，但骨外科只进入路径1例，入径率12.5%.存在问题：（1）科室重视程度不够。

（2）工作执行力度存在缺陷。

科室工作推进程度参差不齐，部分科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求，部分科室的临床路径工作滞后,执行不到位。

（3）对进入临床路径患者变异和退出的标准掌握不到位，科室存在开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难，所开展的病种例数少。

(4）临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整.(5）科室没有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分析，并及时修订相关病种临床路径，建立健全临床路径管理试点工作制度,并纳入本科室医疗质量管理体系。

二、下步工作计划（一）、开展临床路径管理,规范医疗行为我院已有10种实施临床路径管理，进一步扩大范围，计划分4个专业，实施12个病种临床路径。

1、高标准制定临床路径方案,优化规范病种诊疗规范在制定二级医院临床路径标准过程中，诊断依据和治疗方案选取最新标准，药物费用标准适用基层患者,制定出了符合二级医院特点，适合本医院开展，能够真正规范临床工作，促进合理用药,减轻患者负担的临床路径方案。

注重重点科室的建设，组织各临床科室、重点专科遴选本科室临床路径、优势病种，严格执行病种诊疗规范，优化诊疗措施。

2016临床路径工作总结范文2016临床路径工作总结范文卫生院开展临床路径工作总结根据卫生部、省、市各有关部门的文件精神，按照医院的整体部署，自20xx年x月开始，我院成立了以肖培元院长为组长的工作领导小组，确立了试点实施工作方案。

首批入选的慢性支气管炎病种临床路径.。

内科进行了认真的甄别、筛选，对于进入路径的患者和家属进行了沟通和详实的告知工作，严格按制定的病种临床路径表单规范诊疗和护理工作，减少变异。

截至20xx年x月底，本院共完成5例，其中变异1例。

从经管医生、护理人员、患者及其家属各方面的反馈意见来看，都是非常满意或满意。

一、开展临床路径管理的体会在实施临床路径管理工作，我们体会到规范了临床医疗行为，体现了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透明，密切了医患关系。

维护旅行社的信誉同时也要保护好游客的权益，当你为客人利益着想时，当客人意见不统一或遇到意外问题时，客人也会尊重和理解你和旅行社的安排。

1.带动了全院住院病人的整体费用的更趋合理：自20xx年x月份实施临床路径管理以来，医院依托临床路径管理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，门诊平均人次费用和住院平均人次费用更趋合理。

20xx年，我镇高标准、严要求，扎实有效开展拥军优属活动，切实落实各项优抚政策，使双拥工作健康有序开展。

现就今年双拥工作开展情况总结如下：2.带动了全院服务效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据卫生部临床路径规范模板制定适合我院的临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力配合临床路径的开展，从而带动了全院服务效率的提高，缩短平均住院天数。

3.促进了医疗质量持续改进：临床路径的制定是依据“疾病诊疗指南”和“操作规范”，体现诊疗行为的规范化、标准化。

为了积极配合临床路径的开展，全院更加重视基础医疗质量和医务人员的基本功培训，加强落实医疗核心制度的执行。