太原生育保险报销条件及报销流程
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太原生育保险报销条件及报销流程
1、职工所在企业参加了生育保险费用社会统筹,并按时足额缴纳生育保险费的;
2、本人生育符合国家和省、市计划生育政策的规定(即持有计划生育准生证)。
列入统筹范围的生育保险待遇有:
1、生育津贴(产假工资)。
2、生育期间的医疗待遇。
包括住院费、药品费、手术费、治疗费。
3、生育死亡遗属津贴。
生育保险报销流程
女职工在生育医疗终结后,携带本人的有关证明,到所在企业劳资部门填写《太原市职工生育保险金付款凭证》(一式四联),由劳资部门审核签章,并负责到社会保险机构办理享受生育保险待遇审批手续(生育职工及其家属也可直接到保险机构办理审批手续)。
在太原市劳动保险公司参加生育保险的职工,凭审核后的《付款凭证》第一联和第三联到市工商银行金厦储蓄所(新建路264号金融大厦旁)直接领取现金或存款折。
凭此存款折在工商银行所属的90个联网储蓄所可随时领取现金。
享受生育保险待遇所需证明
计划生育准生证(生育证)、出生医学证明、医疗费结算单、
医疗证明(证明中须注明流产、引产、顺产、胎头吸引、产钳助产、臀助产、剖宫产、多胞胎产、死胎)。
享受6个月生育津贴者,携带独生子女证并由医院提供采取长效节育措施的医疗证明,当地或企业计划生育部门签注意见。
采取节育措施失败的,由医院提供采用何种节育措施失败的证明,当地或企业计划生育部门签注意见。
未参加养老保险的生育职工还须提供本人的身份证和经劳动或人事部门批准与企业建立劳动关系的合同书。
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儿童保健手册一般可以在户口所在地或居住地妇幼保健所、社区卫生服务中心办理,因发帖中细节没有表述您所在县区,建议你与市妇幼保健所儿童保健科联系,电话:3855759太原市生孩子各种手续流程(2012-06-08 22:58:09)转载▼分类:生活标签:孩子出生育儿有了孩子后,为孩子办理围产保健手册、生育服务证(准生证)、出生医学证明(出生证)、独生子女父母光荣证的手续比较繁琐,需要各种各样的证明及复印件,如果不提前问清楚,常常跑冤枉路,浪费时间和精力,尤其夫妻双方户口不在一个社区的。
所以将自己办理各种手续的流程记录在此,希望可以给将要办理这些手续的人以借鉴。
建议办理各种手续前先打电话问清楚需要什么材料,准备齐全,复印件多准备几份,统筹规划一下争取提高办理效率。
联系电话:山西医科大学第一医院产科 4639625,4044111 产科出生证办理处 4639629迎泽区妇幼保健所(迎泽区棉花巷21号) 2029156(办公室),4071615,4078449(出生医学证明)迎泽区中心医院(解放路馒头巷) 5271068万柏林区妇幼(千峰路美特好对面众纺路)6580480山西省医保中心(611并州饭店下建行楼二层)工商生育科(4958000)咨询科(4958042)办公室(4958017)结婚后:首先拿双方结婚证、身份证和本人户口页去户口所在地派出所将婚姻状况一栏改成“已婚”(办理孩子的相关手续时用)第一阶段:孩子出生前准备阶段一、《围产保健手册》(怀孕三个月前办理)1、妇女有孕3个月以前,到指定妇幼保健中心(站)建立围产保健手册(女方户籍所在区医院),进行早孕检查、早孕咨询。
2、需要材料:结婚证、身份证、户口本原件(双方的户口单页及首页)及其复印件,居住地社区证明(孕妇姓名、身份证号码,户籍和常住地详细地址,加盖社区公章),到指定妇幼保健中心(医院、站)做检查后办理。
二、《××省生育服务证》(准生证)1、怀孕三个月后至出生前要去乡镇人民政府或街道办事处办理。
单位职工生育保险报销流程
一、申请条件。
1. 单位职工生育保险报销,需符合国家相关规定,包括但不限
于已参加单位职工生育保险、已缴纳生育保险费满规定时间等条件。
2. 申请人需提供相关证明文件,包括但不限于身份证、结婚证、生育证明、医院产检记录等。
二、申请流程。
1. 提交申请材料。
申请人需携带相关证明文件,前往所在单位人力资源部门或保
险办公室,填写生育保险报销申请表格并递交相关证明文件。
2. 审核资格。
单位人力资源部门或保险办公室将对申请材料进行审核,核实
申请人的资格是否符合国家相关规定。
3. 报销申请。
审核通过后,单位将帮助申请人将相关资料报送至社会保险经办机构,申请生育保险报销。
4. 等待审核。
社会保险经办机构将对申请材料进行审核,确认报销金额及报销比例,最终确定报销金额。
5. 领取报销款项。
经审核通过后,单位将协助申请人领取生育保险报销款项,款项将直接发放至申请人的银行账户。
三、注意事项。
1. 申请人需在规定时间内完成报销申请流程,逾期将无法享受生育保险报销待遇。
2. 申请人需如实提供相关证明文件,不得提供虚假材料,否则
将面临相应的法律责任。
3. 如有任何疑问或异议,申请人可向单位人力资源部门或保险办公室咨询,或直接向社会保险经办机构进行申诉。
四、结束语。
以上即为单位职工生育保险报销流程,希望申请人能够按照规定流程完成申请,顺利享受生育保险报销待遇。
如有任何疑问,可随时与单位相关部门联系,我们将竭诚为您解答。
祝愿申请人生育顺利,母婴健康!。
生育保险协议报销流程,报销条件以及能报销多少生育保险协议报销流程1、生育保险协议待遇申领1.申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱生育保险协议报销条件:(1)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术(2)所在单位按照规定参加生育保险协议并为该职工连续足额缴费1年以上用人单位向社会保险协议经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险协议费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险协议费用仍然由用人单位负担.至于国家机关、事业单位女职工的生育保险协议则由国家财政单独承担,某工作人员个人不需要缴纳任何费用.没有参加生育保险协议社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用.生育保险协议报销比例报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照1定的比例1次性支付.其中:1.顺产为270%.2.难产为320%.3.剖腹产为420%.女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.什么是生育保险协议生育保险协议(maternityinsurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的1种社会保险协议制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险协议制度.生育保险协议的作用及特点作用:生育保险协议是社会保险协议中的1项,是国家通过立法,对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的1项社会政策.其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这1特殊时期给予的支持和爱护.特点:(1)享受生育保险协议的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄.随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶1定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助.(2)待遇享受条件各国不1致.有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求.我国生育保险协议要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等.(3)无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿.也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险协议待遇.(4)生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险协议提供的医疗服务以治疗为主有所不同.生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期.产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产.分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗.(5)产假有固定要求.产假要根据生育期安排,分产前和产后.产前假期不能提前或推迟使用.产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用.各国规定的产假期限不同.我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天.(6)生育保险协议待遇有1定的福利色彩.生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险协议.生育保险协议提供的生育津贴,1般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险协议项目.另外,在我国职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费,而是由参保单位按照其工资总额的1定比例缴纳.相关推荐:离职后还能享受生育保险协议吗?生育保险协议报销条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险协议费累计满3个月的企事业单位职工.(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工.(3)以上条件须同时具备.相关推荐:个别地方生育保险协议存在户籍限制生育保险协议报销流程参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险协议待遇:1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险协议且连续足额缴纳生育保险协议费满12个月.3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险协议定点医院直接刷卡结算.4、申报生育津贴和1次性营养补贴,需填写《生育保险协议待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续.(相关手续应在分娩后1年内办理)生育保险协议待遇申领:1、申请人提供资料:a、计划生育证明(即准生证)b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)e、属异地或境外难产提供住院费用明细f、属异地或境外剖腹产提供:(1)手术证明(2)费用凭据2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱.生育保险协议条例目前,我国生育保险协议的现状是实行两种制度并存:第1种是由女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费.根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》,女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担.产假期间工资照发.第2种是生育社会保险协议.根据劳动部《企事业单位职工生育保险协议试行办法》规定,参加生育保险协议社会统筹的用人单位,应向当地社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费;生育保险协议费的缴费比例由当地人民政府根据计划内生育女职工的生育津贴、生育医疗费支出情况等确定,最高不允许超过工资总额的1%,职工某工作人员个人不缴费.参保单位女职工生育或流产后,其生育津贴和生育医疗费由生育保险协议基金支付.生育津贴按照本企事业单位上年度职工月平均工资计发;生育医疗费包括女职工生育或流产的检查费、接生费、手术费、住院费和药费(超出规定的医疗服务费和药费由职工某工作人员个人负担)以及女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费.注:生育保险协议津贴:生完小孩5个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.生育保险协议报销多少女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险协议基金支付.超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工某工作人员个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险协议基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险协议待遇的规定办理.女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险协议待遇规定办理.生育保险协议政策强调,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不允许克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足.“也就是说,生育津贴不会低于单位平均工资标准.”蒋继元说.举例来说,1名女职工每月生育津贴为5000元,而用人单位当月的平均工资为4500元,由生育保险协议基金统1支付给单位后,超过平均工资的500元用人单位不能克扣;假如女职工每月生育津贴为3500元,而用人单位当月的平均工资为4500元,其中的1000元差额需要用人单位补足.对于原参加生育保险协议的职工,在2022年1月1日前已经生育或计划生育享受产假,但在之后申报生育津贴的,按照新计发办法计算生育津贴.从2022年起,生育保险协议将对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长在20%左右,预计增加基金支出2500万元左右.生育保险协议政策生育保险协议(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险协议制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活.生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利.生育保险协议根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企事业单位按照其工资总额的1定比例向社会保险协议经办机构缴纳生育保险协议费,建立生育保险协议基金.生育保险协议费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不允许超过工资总额的百分之1.企事业单位缴纳的生育保险协议费作为期间费用处理,列人企事业单位管控费用.职工某工作人员个人不缴纳生育保险协议费.生育保险协议待遇生育待遇包括生育津贴、医疗保险协议生育保险协议、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用.(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企事业单位补足.生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算.(2)参加生育保险协议累计满1年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险协议待遇.(3)生育保险协议待遇生育津贴发放标准,以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发:生育津贴职工有下列情形之1的,可以按照国家规定享受生育津贴:(1)女职工生育享受产假;(2)享受计划生育手术休假;(3)法律条文、法规规定的其他情形.(职工所在用人单位上年度职工月平均工资/30天X假期天数)假期天数:①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假.剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;吸引产、钳产、臀位产增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育1个婴儿增加15天;⑥流产假:怀孕不满2个月15天;怀孕不满4个月30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天;营养补助①正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;②难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资×50%.男性职工职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇.领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天假期,以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发.男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30(天)×10(天).注:生育保险协议津贴办理时间为:生完小孩5个月内,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育保险协议待遇.医疗费用生育医疗费用包括:(1)生育的医疗费用;(2)计划生育的医疗费用;(3)法律条文、法规规定的其他项目费用.确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算).生育保险协议金生育保险协议金=生育津贴+医疗补助金津贴:以用人单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按3个月(90天)计发2、晚育的按3.5个月(105天)计发3、生育并已领取《独子证》的按4.17个月(125天)计发4、晚育并已领取《独子证》的按4.67个月(140天)计发医疗补助金:以特区上年度企事业单位职工月平均工资为基数1、正常生育的按2个月计发2、剖腹产或多胞胎的按4个月计发.生育保险协议报销范围参保范围包括所在城市常住户口的职工和持有所在城市工作居住证的外埠人员.费用缴纳职工应当参加生育保险协议,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险协议费,职工不缴纳生育保险协议费.北京生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.80%缴纳生育保险协议费;广州生育保险协议缴费比例为:企事业单位按照职工缴费基数的0.85%缴纳生育保险协议费.生育保险协议报销时间生育保险协议需连续买满12个月,宝宝出生的18个月之内报销,同时报销时需在保.生育保险协议属于典型的地方政策,各地规定各不1,有10个月,也有6个月甚至更低的.因此应以当地社保中心为准.。
男职工生育保险报销流程一、申请条件。
男职工生育保险是指男性职工在妻子生育期间享受的一项社会保险待遇。
符合以下条件的男职工可以申请生育保险报销:1. 享受生育保险待遇的男性职工必须是已参加城镇职工基本医疗保险并缴费满一年的职工;2. 享受生育保险待遇的男性职工必须是其妻子生育的孩子的法定父亲;3. 享受生育保险待遇的男性职工必须是其妻子生育的孩子的监护人。
二、报销流程。
1. 准备材料。
申请男职工生育保险报销前,需要准备以下材料:(1)本人有效身份证件原件及复印件;(2)配偶有效身份证件原件及复印件;(3)医疗费用发票原件及复印件;(4)住院治疗的,还需要提供住院治疗的诊断证明和出院小结等相关医疗文件。
2. 申请报销。
申请男职工生育保险报销的流程如下:(1)在妻子生育后的30天内,将准备好的材料和申请表格一并提交至所在单位的人力资源部门或者社会保险经办机构;(2)单位或者社会保险经办机构会对提交的材料进行审核,并在15个工作日内完成审核;(3)审核通过后,单位或者社会保险经办机构会将报销款直接打入申请人的银行账户。
三、注意事项。
在申请男职工生育保险报销时,需要注意以下事项:1. 提交材料时,务必保证材料的真实性和完整性,一旦发现虚假材料或者遗漏材料,将影响报销申请;2. 申请报销的时间限制为妻子生育后的30天内,逾期将无法享受生育保险报销待遇;3. 在申请报销过程中,如遇到问题或者需要咨询,可以随时向所在单位的人力资源部门或者社会保险经办机构咨询。
四、结束语。
男职工生育保险报销流程是为了保障男性职工在妻子生育期间的合法权益而设立的。
希望广大男职工能够充分了解生育保险报销流程,依法合规享受相应的保险待遇,同时也希望社会各界能够共同关注和支持男职工在家庭生活中的权益保障。
2024生育保险申请书及报销流程____年生育保险申请书及报销流程第一部分:申请书申请人须填写的基本信息包括:1. 姓名、性别、出生日期、婚姻状况等个人基本信息;2. 就职单位信息,包括单位名称、机构代码、地址、联系电话等;3. 符合条件的子女信息,包括姓名、出生日期等。
其他需要提供的材料:1. 户口本或身份证明文件的复印件;2. 结婚证或同居登记证明的复印件;3. 相关医疗证明文件,包括孕妇产检记录、医院开具的孕妇住院记录等;4. 实际支出的费用明细及发票。
第二部分:报销流程1. 提交申请:在符合生育保险报销条件的情况下,申请人需将填写完整的申请书及相关材料提交至所在单位的人事部门或社保经办机构。
2. 审核:人事部门或社保经办机构将对申请材料进行审核,确认申请是否符合生育保险报销要求。
3. 报销登记:审核通过后,人事部门或社保经办机构将进行报销登记,将申请人的报销信息记录在系统中,并发放相关报销凭证。
4. 报销核算:报销核算部门将对申请人提交的费用明细进行核算,确认实际报销金额。
5. 报销发放:经核算后,报销金额将通过银行转账或其他方式直接发放至申请人的指定账户中。
需要注意的事项:1. 申请人需要严格按照所在单位或社保经办机构的规定提交申请材料,并在规定的时间内完成申请流程。
2. 申请人应确保提供的材料真实有效,如有虚假材料或不符合要求的情况,可能导致申请被拒绝或报销金额减少。
3. 申请人应注意保留好所有的原始票据和发票,以备报销核算时提供。
以上是____年生育保险申请书及报销流程的简要说明,具体流程可能因地区和单位的不同而有所差异,建议申请人在申请前咨询所在单位或社保经办机构的相关规定,以确保申请顺利进行。
太原市人民政府关于印发太原市职工生育保险实施细则的通知文章属性•【制定机关】太原市人民政府•【公布日期】2018.07.23•【字号】并政发〔2018〕33号•【施行日期】2018.07.23•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文太原市人民政府关于印发太原市职工生育保险实施细则的通知并政发〔2018〕33号各县(市、区)人民政府,综改示范区、不锈钢园区管委会,市直各委、局、办,各有关单位:现将《太原市职工生育保险实施细则》印发给你们,请按照执行。
太原市人民政府2018年7月23日太原市职工生育保险实施细则第一条为进一步做好我市职工生育保险工作,根据《山西省城镇职工生育保险办法》(晋政发〔2006〕42号)和《山西省人民政府关于修改山西省城镇职工生育保险办法部分条款的通知》(晋政发〔2018〕22号)精神,结合我市实际,制定本细则。
第二条本市辖区内除省医疗保险经办机构管理的省直单位以外的所有用人单位(包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和有雇工的个体工商户等),都应依法参加太原市职工生育保险。
第三条职工生育保险统筹层次与职工基本医疗保险保持一致,实行市级统筹,生育保险费同职工基本医疗保险费同时缴纳,确保应保尽保。
第四条各级人力资源和社会保障部门分别负责本行政区域内职工生育保险工作。
人力资源和社会保障部门设立的医疗保险经办机构(以下统称生育保险经办机构)具体承办职工生育保险事务。
财政、发展改革、卫生计生、食品药品监督等部门及工会、妇联组织按照各自职责,协同做好职工生育保险工作。
第五条生育保险基金由下列各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)基金利息;(三)滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其它资金。
第六条生育保险基金按照以支定收、收支平衡原则筹集。
用人单位的职工应参加生育保险。
参加生育保险的用人单位(以下简称参保单位)按本单位职工工资总额0.5%至1%的比例缴纳生育保险费。
太原职工生育保险报销流程一、确定报销需求1.确认生育情况(1)确认生育时间和地点(2)确认生育保险参保情况2.确认报销资格(1)检查生育保险缴费记录(2)确认符合报销条件二、准备报销材料1.个人身份证明(1)身份证原件及复印件(2)结婚证或生育证明2.医疗费用证明(1)医院产检单或生育证明(2)医疗费用明细单三、选择报销方式1.医院直接报销2.自行报销后申请报销四、前往报销地点1.医院产科或保险办理处(1)确认办公时间和地点(2)如选择医院报销,前往产科办理(3)如选择自行报销,前往保险办理处五、填写报销申请1.医院报销(1)医院办理产检单或生育证明报销(2)填写相关表格和申请单2.自行报销(1)获取报销申请表格(2)填写个人信息和医疗费用明细六、提交申请1.递交申请材料(1)将填好的申请表格和相关材料递交给工作人员(2)等待工作人员审核七、审核与核对1.工作人员审核申请表格和材料(1)核对个人信息和报销资格(2)如有错误或遗漏,通知申请人补充八、审批与通知1.报销金额核准(1)根据审核结果核定报销金额(2)出具报销核准通知书2.通知申请人(1)通知报销核准结果和领取方式(2)如有其他需要,提供补充信息九、领取报销1.领取报销金额(1)按通知方式领取报销金额(2)核对金额和个人信息十、结束流程1.确认报销信息(1)核对报销核准通知书上的信息和金额(2)如有错误,及时联系相关部门更正2.结束报销流程(1)确认所有步骤完成,报销流程结束。
职工医保生育保险报销流程
职工医保生育保险报销流程是指在职工生育期间,通过医保机
构进行相关费用的报销流程。
下面将详细介绍职工医保生育保险报
销的具体流程。
首先,职工在生育前需提前了解所在单位的医保政策,包括生
育保险的报销范围、报销比例、报销条件等。
了解这些信息有助于
职工在生育时更好地进行报销准备。
其次,职工在生育过程中需及时办理医保报销手续。
在生育医
疗过程中产生的费用,包括产前检查、分娩费用、产后恢复等,均
可进行报销。
职工需携带相关的医疗费用发票和报销凭证,前往所
在地的医保机构办理报销手续。
接着,职工需填写相关的报销申请表格,并提交所需的材料。
医保机构会对职工提交的材料进行审核,确保符合报销条件和标准。
职工需注意填写申请表格时的准确性和完整性,以免影响报销进程。
然后,医保机构会对职工提交的申请进行审核。
审核通过后,
医保机构将会按照规定的报销比例进行费用的报销。
职工可在规定
的时间内领取报销款项,也可以选择将报销款项直接划入个人账户。
最后,职工需及时关注报销进度和报销款项的到账情况。
如有
任何问题,可及时与医保机构进行沟通和协商解决。
总的来说,职工医保生育保险报销流程相对来说比较简单,但
也需要职工在生育期间做好相关的准备和办理手续。
只有做好这些
工作,才能确保生育期间的费用得到及时报销,减轻职工的经济负担,保障职工的权益。
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山西职工医保生育津贴申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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职工医保生育保险报销流程
职工医保生育保险报销是指职工在生育期间所产生的医疗费用,根据相关规定可以进行报销。
下面将为大家详细介绍职工医保生育
保险报销的流程。
首先,职工在生育期间产生的医疗费用包括产前检查、分娩费用、产后恢复等费用。
在进行报销前,职工需要准备好相关的费用
发票、报销申请表和医保卡等材料。
其次,职工需要将准备好的材料提交至所在单位的人力资源部
门或者医保办公室。
在提交材料时,职工需要填写完整的报销申请表,并在费用发票上注明个人基本信息和费用明细。
接着,单位的人力资源部门或者医保办公室将审核职工提交的
材料,确保材料齐全、准确。
审核通过后,将材料转交至社会保险
经办机构进行报销。
随后,社会保险经办机构将对职工提交的材料进行进一步审核,核实费用发票的真实性和合法性。
审核通过后,将按照相关规定进
行报销,将报销款项直接划入职工的银行账户。
最后,职工可以在银行账户中查收到报销款项。
在此过程中,
职工需要保持电话畅通,以便及时接收相关通知或信息。
需要注意的是,职工在进行报销时需要严格按照规定的流程和
要求进行操作,确保材料的真实性和合法性。
同时,职工需要留存
好相关的材料和凭证,以备日后查询或备案之需。
总的来说,职工医保生育保险报销流程相对来说比较简单明了,只要职工按照规定的流程和要求进行操作,就能顺利完成报销。
希
望以上内容能够对大家有所帮助,如有任何疑问,可随时向所在单
位的人力资源部门或者医保办公室咨询。
国家医保平台生育保险报销流程一、准备工作1.确认生育保险资格(1)查询个人医保信息①登录国家医保服务平台②输入个人信息查询(2)确认生育保险缴费记录①查看缴费证明②确认缴费时间与金额2.收集报销材料(1)个人身份证明①身份证复印件(2)生育医学证明①医院出具的出生医学证明②分娩记录或手术记录(3)医疗费用凭证①所有医疗费用的发票②费用详细清单(4)社保卡复印件①个人社保卡正反面复印件二、提交报销申请1.选择报销方式(1)网上报销①登录国家医保服务平台②进入生育保险报销模块(2)线下报销①前往当地医保中心②咨询服务人员2.填写报销申请表(1)下载并填写表格①可在医保平台下载申请表(2)核对填写信息①确认个人信息及生育信息正确三、材料审核1.初步审核(1)提交申请材料①在线上传材料②线下提交材料(2)审核材料完整性①核对各项材料是否齐全2.复核处理(1)审核生育证件①验证出生医学证明(2)费用审核①核对发票与医疗费用清单四、等待结果1.查询审核进度(1)在线查询①登录医保服务平台②查看报销状态(2)电话咨询①拨打医保服务热线五、领取报销款项1.确认报销结果(1)审核通过①系统通知或短信提示(2)审核不通过①查明原因并进行材料补充2.领取方式选择(1)直接转账①确认银行账户信息(2)现场领取①按通知到指定地点领取六、反馈与咨询1.问题反馈(1)填写反馈表①可在医保平台找到反馈入口2.咨询渠道(1)拨打医保服务热线(2)前往当地医保中心咨询。
生育保险男职工的报销条件和流程
1、报销条件
同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴:
(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
(2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满12个月以上;
(3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
2、报销流程
配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。
社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。
山西省城镇职工生育保险办法(2018年修改后版本)第一条为了保障职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障,根据《中华人民共和国劳动法》、《女职工劳动保护规定》、《山西省人口与计划生育条例》等国家和本省的法律法规,结合我省实际,制定本办法。
第二条在我省境内的城镇所有用人单位,包括各类所有制企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,以及城镇个体经济组织业主及其从业人员,应当参加城镇职工生育保险。
生育保险统筹层次与城镇职工基本医疗保险保持一致,实行统一参保、统一征缴、统一管理、分别运行的管理方式。
第三条省劳动保障行政部门负责全省城镇职工生育保险工作。
县以上劳动保障行政部门负责本行政区域内的城镇职工生育保险工作。
劳动保障行政部门设立的社会保险经办机构具体承办生育保险事务。
财政、物价、卫生、食品药品监督、人口计生等部门及工会、妇联组织按照各自职责,协同做好城镇职工生育保险工作。
第四条生育保险基金由下列各项构成:(一)用人单位缴纳的生育保险费;(二)基金的利息;(三)滞纳金;(四)依法纳入生育保险基金的其他资金。
第五条生育保险基金按照以支定收、收支平衡的原则筹集。
用人单位按照本单位职工工资总额的0.5%至1%的比例缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费。
职工本人工资高于统筹地区上年度职工平均工资300%的,按照300%作为缴费工资;职工本人工资低于统筹地区上年度职工平均工资60%的,按照60%作为缴费工资。
用人单位的具体缴费比例由各统筹地区根据政策内生育人数、生育津贴及生育医疗费等费用支出情况确定,并根据经济发展和基金使用情况适时调整。
第六条参保单位合并、兼并、转让、租赁、承包时,接收或者继续经营者必须承担原单位职工的生育保险责任,按规定继续缴纳生育保险费。
新成立的用人单位应当自批准成立或取得营业执照之日起30日内,办理参保手续并按规定缴费。
第七条生育保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》有关规定执行。
太原生育保险报销条件及报销流程导读:本文是关于太原生育保险报销条件及报销流程,希望能帮助到您!
1、职工所在企业参加了生育保险费用社会统筹,并按时足额缴纳生育保险费的;
2、本人生育符合国家和省、市计划生育政策的规定(即持有计划生育准生证)。
列入统筹范围的生育保险待遇有:
1、生育津贴(产假工资)。
2、生育期间的医疗待遇。
包括住院费、药品费、手术费、治疗费。
3、生育死亡遗属津贴。
生育保险报销流程
女职工在生育医疗终结后,携带本人的有关证明,到所在企业劳资部门填写《太原市职工生育保险金付款凭证》(一式四联),由劳资部门审核签章,并负责到社会保险机构办理享受生育保险待遇审批手续(生育职工及其家属也可直接到保险机构办理审批手续)。
在太原市劳动保险公司参加生育保险的职工,凭审核后的《付款凭证》第一联和第三联到市工商银行金厦储蓄所(新建路264号金融大厦旁)直接领取现金或存款折。
凭此存款折在工商银行所属的90个联网储蓄所可随时领取现金。
享受生育保险待遇所需证明
计划生育准生证(生育证)、出生医学证明、医疗费结算单、医疗证明(证明中须注明流产、引产、顺产、胎头吸引、产钳助产、臀助产、剖宫产、多胞胎产、死胎)。
享受6个月生育津贴者,携带独生子女证并由医院提供采取长效节育措施的医疗证明,当地或企业计划生育部门签注意见。
采取节育措施失败的,由医院提供采用何种节育措施失败的证明,当地或企业计划生育部门签注意见。
未参加养老保险的生育职工还须提供本人的身份证和经劳动或人事部门批准与企业建立劳动关系的合同书。
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