2016年甘肃省基础西医综合考试试题

2016年甘肃省西医综合之外科学考试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、炎症病灶内血管发生速发持续反应时，血管内皮的主要改变是A．细胞穿胞作用增强B．细胞变性、坏死C．细胞凋亡D．细胞迅速收缩2、下列RNA中，参与形成原核生物50S大亚基的是A．28SrRNA B．23SrRNA C．16SrRNA D．hnRNA3、诱发尿路感染的因素主要有A．梗阻因素，引起尿液滞留，降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B．机体抗病能力减弱C．医源性因素，易引入致病菌而诱发或扩散感染D．以上都是4、关于心脏性猝死，下列哪项描述是正确的A．由心脏和心脏外原因引起死亡B．过去一定有心脏病史C．在急性症状开始后48小时内发生的死亡D．减少心脏性猝死可降低心血管病死亡率5、大部分慢性肾衰竭患者血压增高的主要原因是A．血浆肾素活性增高B．水、钠潴留，血容量扩张C．前列腺素分泌减少D．血管舒缓素分泌减少E．儿茶酚胺分泌过多6、以下不属咯血的部位是A．口腔B．气管C．支气管D．小支气管E．肺泡7、缺铁性贫血的血象特点是A．RBC减少比Hb减少明显B．MCV为90fl C．MCH为32pg D．红细胞中央淡染区大8、导致胰泌素释放作用最强的物质是A．蛋白质分解产物B．盐酸C．淀粉D．脂酸钠9、肉芽肿性炎症时，最主要的特征性炎症细胞来源于A．中性粒细胞B．单核细胞C．嗜酸粒细胞D．淋巴细胞10、下列哪项咯血不是肺淤血引起的A．二尖瓣狭窄B．高血压左心功能不全C．先天性心脏病房间隔缺损D．肺栓塞E．先天性肺动脉高压11、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是A．类风湿性关节炎B．硬皮病C．骨关节炎D．系统性红斑狼疮12、高血压病引起心肌肥大主要是因为A．心肌细胞变性B．心肌细胞数量增多C．心肌细胞脂褐素增多D．心肌细胞体积增大13、在微循环中，主要受局部代谢产物调节的结构是A．微动脉B．直捷通路C．毛细血管前括约肌D．真毛细血管14、关于胃肠道手术围手术期处理的叙述，不正确的是A．十二指肠溃疡伴幽门梗阻患者，术前需行洗胃治疗B．结肠癌手术患者，应于术前5天开始口服肠道抗菌药物C．胃和空肠手术后，肠道功能的恢复需2～3天D．空肠造瘘管可在术后第2天开始滴入营养液15、人体的微循环约占总循环量的A．5% B．10% C．15% D．20% E．25%16、对早期食管癌，简单易行的确诊方法是A．X线钡餐检查B．食管镜检查C．带网气囊食管脱落细胞检查D．CT17、患者，女，30岁。

2016年上半年甘肃省西医综合之内科学试题一、单项选择题1、男性，30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙胺丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用(注：此题过时相关知识点已经更新)A．异烟肼+乙胺丁醇+链霉素B．异烟肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C．利福平+乙胺丁醇+链霉素D．吡嗪酰胺+链霉素+卡那霉素E．异烟肼+对氨基水杨酸2、在急性和慢性炎症过程中，下列哪一项是错误的A．急性炎症不存在有增生性改变B．急性炎症一般以变质渗出为主C．慢性炎症有时可急性发作D．慢性炎症以组织增生为主3、卵子受精部位一般是在A．子宫部B．峡部C．壶腹部D．漏斗部E．输卵管伞4、以下不属咯血的部位是A．口腔B．气管C．支气管D．小支气管E．肺泡5、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变6、疑为机械性肠梗阻的病例，当腹部平片显示下列哪项时应考虑绞窄j生肠梗阻的可能A．空肠、结肠均明显扩张B．扩张肠段呈梯形排列C．孤立肠段扩张且较固定D．扩张肠段黏膜呈鱼刺样7、单根神经纤维受到刺激而兴奋，当它的兴奋性处于低常期时，相当于其动作电位的A．去极相B．超射时期C．负后电位D．正后电位8、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音9、正常人血浆的pH为__A．6.35～6.45B．6.50～7.05C．7.10～7.30D．7.35～7.45E．7.50～7.6510、胆汁中与消化有关的成分是A．胆色素B．胆固醇C．胆盐D．脂肪酸11、迅速判断心跳停止的首要措施是A．听心音B．触诊颈总动脉是否搏动C．扪脉搏D．测血压12、下列肝细胞的病理改变中，属于凋亡的是A．脂肪空泡形成B．嗜酸性小体形成C．Mallory小体形成D．病毒包涵体形成13、下列哪种乳腺癌发生转移的可能性最小?A．髓样癌B．黏液癌C．硬癌D．导管内癌14、特殊感觉器官中不包括A．嗅上皮B．前庭C．视网膜D．肌梭15、在DNA的双螺旋模型中A．两条多核苷酸链完全相同B．一条链是左手螺旋，另一条链是右手螺旋C．A+G/C+T的比值为1 D．两条链的碱基之间以共价键结合16、正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是A．0.48 B．0.64 C．0.84 D．0.5817、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛、肌紧张、反跳痛，血压120/80mmHg，脉搏88次/分，血淀粉酶＞500 Somogyi单位，对判定预后有帮助的指标是A．血淀粉酶＞500 SomogyiU B．血钙低于1.75mmol/L C．尿淀粉酶＞1000 SomogyiU D．血清淀粉酶持续升高超过5天18、当其他因素不变而潮气量(TV)增加时，将增加的肺通气功能指标是A．补呼气量B．补吸气量C．残气量D．肺泡通气量19、有鼻旁窦的骨是A．顶骨B．鼻骨C．上颌骨D．枕骨E．腭骨20、高位脊髓损伤发生脊休克后，损伤面以下将产生何种后果A．发汗反射永远消失B．排便反射永远消失C．皮肤感觉暂时消失D．运动功能永远消失21、有关移行细胞癌的描述，错误的是A．癌细胞形成角化珠B．好发于膀胱和肾盂等处C．组织学上可有不同程度的移行上皮的特点D．呈浸润性生长二、多项选择题1、男，45岁，肝病10余年，近半年肝区不适，在医院行影像学检查，发现肝脏左外叶有 2.8cm占位病变，疑为肝癌。

甘肃省2016年上半年《基础医学各论（下）》考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

)1、正常血压为A．收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHgB．收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHgC．收缩压＜140mmHg，舒张压＜80mmHgD．收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHgE．收缩压＜130mmHg，舒张压＜90mmHg2、不符合心房扑动的诊断条件的是A．QRS波群时限增宽B．可见F波C．心房率250～350/minD．有固定的房室传导比例E．P波的消失3、成人尿比重正常参考值是A．1.005～1.025B．晨尿＞1.025C．1.015～1.025D．1.015～1.020E．1.105～1.025 4、诊断班氏丝虫病，何时采血检出率最高A．晚9点至次晨2点B．晚6点早晚10点C．晚8点至次晨4点D．清晨空腹采血E．白天任何时候均可以采血5、软蜱吸血习性特征是A．生活史中仅雌蜱吸血B．上述情况均可能出现C．生活史各期均吸血，仅吸1次血D．生活史中雌、雄蜱均吸血E．生活史各期均吸血，多次吸血6、不属于四环类的抗生素是A．多西环素B．米诺环素C．土霉素D．四环素E．红霉素7、对心肌细胞，哪一因素不具有抑制效应：A．促K+外流B．阻滞其M受体C．阻滞其肾上腺素β受体D．阻滞Na+通道E．阻滞Ca2+通道8、阿糖胞苷主要通过哪种机理抗癌：A．破坏DNA结构B．干扰核酸合成C．干扰转录过程D．阻止RNA合成E．干扰蛋白合成9、可用于Ⅰ度高血压的基础降压药物是：A．硝普钠B．普萘洛尔C．甲基多巴D．氢氯噻嗪E．利舍平10、抑制排卵避孕药较常见的不良反应是：A．哺乳妇女乳汁减少B．乳房肿胀C．子宫不规则出血D．闭经E．类早孕反应11、在物品的灭菌中，首选A．杀菌剂B．化学药品C．射线D．压力蒸气E．煮沸12、心脏杂音的论述，错误的是A．运动时心率增快，心搏增强，在一定的心率范围内使杂音增强B．左侧卧位可使二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音更明显C．前倾坐位时，易于闻及主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音D．以上均不是E．深吸气时，与右心相关的杂音增强13、人体可作为其中间宿主和终宿主的寄生虫是A．间日疟原虫B．利什曼原虫C．旋毛虫D．日本血吸虫E．溶组织内阿米巴14、细胞内无机盐对于细胞的生命活动所具有的重要功能是A．能量贮存B．合成生命大分子C．维持细胞内渗透压和酸碱平衡D．信息传递15、不可能出现高血糖的是A．胰岛B细胞瘤B．胃大部切除后C．急性心肌梗死D．甲状腺功能亢进E．嗜铬细胞瘤16、减弱膜反应性的药物是：A．利多卡因B．美西律C．胺碘酮D．奎尼丁E．苯妥英钠17、下列有关纤维粘连蛋白的描述中哪项是错误的：A．可与ECM的各种成分结合并介导细胞粘附B．是构成基底膜的成分C．其浓度愈D．抑制细胞移动E．促进细胞铺展18、食品添加剂生产企业必须取得__发放的卫生许可证。

甘肃省2016年上半年中级西医综合模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、枸橼酸钠抗凝的机制是A．去掉血浆中的纤维蛋白B．破坏血浆中的凝血酶原激活物C．与血浆中Ca2+结合形成可溶性络合物D．与血浆中Ca2+结合而沉淀2、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣狭窄并发房颤C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄3、瞳孔的直接对光反射是指当光线刺激一侧瞳孔时__A．双侧瞳孔散大B．该侧瞳孔散大C．该侧瞳孔缩小D．对侧瞳孔散大E．对侧瞳孔缩小4、慢性胰腺炎后期，不属于胰腺外分泌功能不全可引起A．脂肪泻B．夜盲症C．维生素K缺乏症D．维生素D缺乏症E．糖尿病5、患者，女，34岁。

阵发性腹痛伴呕吐3天，腹胀并停止排气排便2天，1天来腹痛加剧，疼痛转变为持续性。

3年前曾行阑尾切除。

查体：右中下腹膨隆，明显压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

准备行腹部X线检查，下列哪项检查结果提示梗阻肠管已发生绞窄?A．平片显示肠粘膜呈“鱼肋骨刺”状B．平片显示多个液气平面C．平片显示肠间隙增宽D．孤立、胀大的肠袢不随时间改变位置6、女性，20岁，类风湿关节炎患者，其临床特征有下列几项，哪一项不是A．四肢关节对称性肿痛B．远端指间关节肿痛’C．掌指关节肿痛D．腕关节肿痛7、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项是错误的A．胆囊分为底、体、颈三部B．Oddi括约肌由胰胆管壶腹部括约肌构成C．胆总管下端多与主胰管汇合D．胆囊动脉常有变异8、对心力衰竭患者进行择期手术，最好待心力衰竭控制__A．3天以后B．1周以后C．2周以后D．3～4周以后E．1个月以后9、关于ATP的叙述，哪一项不正确?A．ATP是机体能量的直接提供者B．ATP在线粒体中合成C．ATP仅供能不储能D．ATP由ADP氧化磷酸化得到补充10、下列参与糖酵解的酶是A．丙酮酸羧化酶B．磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C．果糖双磷酸酶-1 D．葡萄糖-6-磷酸酶E．6-磷酸果糖激酶-111、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音12、低血容量休克早期心血管主要的代偿反应是__A．血压升高B．血压降低C．脉压增大D．心率增加E．心搏出量增加13、早期肝癌(小肝癌)的诊断标准是A．直径在1cm以下，单个瘤结节B．直径在5cm以下，不超过2个瘤结节C．直径在3cm以下，单个瘤结节D．直径在3cm以下，不超过2个瘤结节14、端粒酶可看作是一种A．DNA聚合酶B．RNA聚合酶C．核酸内切酶D．逆转录酶15、下面关于溶血性贫血的病因中哪项是错误的A．红细胞内在缺陷所致溶血性贫血，大多是先天性或遗传性的B．红细胞内在缺陷与膜、Hb分子结构及红细胞内酶的缺陷有关C．细胞外因素所致溶血大多是后天获得的，可能与免疫、化学、物理、生物学等因素有关D．阵发性睡眠性血红蛋白尿是红细胞内在缺陷的遗传性疾病16、慢性炎症时，浆细胞内的玻璃样物质是A．淀粉样物质B．免疫球蛋白C．中间丝蛋白D．m浆蛋白17、有机磷农药中毒时，骨骼肌痉挛主要是由于__A．ACh释放减少B．ACh释放增多C．胆碱酯酶活性降低D．胆碱酯酶活性增强E．终板膜上的受体增多18、下列关于结核性胸腔积液特点的叙述，错误的是A．比重＞1.018 B．胸水蛋白定量＞30g/L C．积液中都可找到抗酸杆菌D．胸水细胞数＞500×106/L E．胸水乳酸脱氢酶水平大于血清水平的60% 19、出现下列哪种情况，提示急性胰腺炎的预后不佳?A．高热B．黄疸C．血性腹水D．手足搐搦20、首次急性发作的腰椎问盘突出症的治疗方法应首选A．绝对卧床休息，3周后带腰围起床活动B．卧床休息，但进食及大小便可坐起、站立C．皮质类固醇硬膜外注射D．髓核化学溶解21、第三心音的产生是由于__A．心房收缩的振动B．舒张早期血流冲入心室引起心室壁的振动C．二尖瓣开放D．心室舒张受限产生振动E．二、三尖瓣关闭不同步所致22、遗传密码的简并性是指A．一种密码适用于多种氨基酸B．三联体密码可多一个或少一个碱基C．多数氨基酸具有一种以上的遗传密码D．密码的“兼职”现象23、葡萄糖或氨基酸逆浓度梯度跨细胞膜转运的方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．经通道易化扩散D．经载体易化扩散24、下列有关原核生物DNA聚合酶Ⅲ的叙述错误的是A．它是催化复制延长的酶B．具有5'→3'聚合酶活性C．具有3'→5'外切酶活性D．具有5'→3'外切酶活性二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。