过敏性休克抢救流程根据我院特点，该抢救流程情景设定为晚间护士单独值班时发生过敏性休克护士A:发现患者过敏（参考诊疗常规上的临床特点，情况危急时）1、呼叫其他同事帮忙，提示：大声呼叫的同时不能耽搁手头的抢救工作，如晚间只有一位护士时可以请旁边的患者帮忙或其他人员帮忙2、立即患者平卧立即静脉注射注射0.1％肾上腺素0.5-1mg，此剂量可每15—20分钟重复注射,,（在输液针处，并同输液器一起换掉致敏液体），地塞米松10mg 快速静滴护士B：接到呼叫后立即通知医生、院领导，患者情况紧急时可拨打999或120（熟知医院方位）协助护士A：吸氧、监测生命体征、保持呼吸道通畅，待医生到现场后给与相关用药要求护士在执行医生口头医嘱时做到复述，保留用药安瓶，及时登记抢救记录过敏性休克诊疗常规【临床表现】特点是发生突然，来势凶猛。
50%患者在接受抗原物质后的5分钟内出现症状。
1、症状：过敏性休克发生时，可涉及多系统，以循环系统的病变最明显。
循环系统表现由于血管扩张、血浆渗出，表现为面色苍白、出冷汗、四肢厥冷、心悸、脉弱、血压下降，出现休克。
严重者心跳停止。
呼吸系统表现由于喉头、气管、支气管水肿及痉挛或肺水肿，引起呼吸道分泌物增加，出现气急、胸闷、憋气、喘鸣、紫绀，可因窒息而死亡。
神经系统表现由于脑缺氧、脑水肿，表现为神志淡漠或烦躁不安。
严重者有意识障碍、昏迷、抽风、大小便失禁。
消化系统表现由于肠道平滑肌痉挛、水肿，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻。
皮肤粘膜表现由于血浆渗出，可有荨麻疹、血管神经性水肿、皮肤瘙痒等征兆，常在过敏性休克早期出现。
2、体检：神志清楚或昏迷，面色苍白或发绀，皮肤可有风团、充血性班丘疹、眼结膜充血，脉细弱、血压低、四肢厥冷出汗，呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音，心音低钝，腹部可有压痛。
【实验室及其他检查】1、血常规白细胞正常或反应性增高，嗜酸细胞增多。
2、尿常规可有蛋白出现。
3、血清钠、钾、氯、碳酸氢盐有失蘅的改变。
患者发生过敏性休克时的应急预案、流程
1、发生过敏性休克后，根据具体情况进行抢救处理：立即停药，使患者平卧，给予高流量氧气吸入，为4L/min保持呼吸道通畅，并请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。
2、迅速建立静脉通道，遵医嘱给肾上腺素lmg皮下注射、非那根50mg肌肉注射、地塞米松l0mg静脉注射或氢化可的松200mg 加5%或10%葡萄糖液500m1静脉滴注，并监测患者脉搏、血压。
当患者出现脉搏细弱，大汗淋漓，口唇发绀，血压下降时，遵医嘱给予升压药物，如多巴胺、间羟胺等，应严格控制滴速。
3迅速准备好各种抢救用品及药物（如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等）。
当呼吸受抑制时，应立即进行口对口呼吸，并肌肉注射尼可刹米或洛贝林等呼吸兴奋剂。
喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或行气管切开术．
(4)患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压，直至患者出现自主呼吸和心跳。
(5）护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。
(6)患者病情好转，生命体征逐渐平稳后护理人员应给患者：
1）整理床单，安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
2)向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，病历上注明对哪一药物过敏。
3)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。
（7）待患者病情完全平稳后，向患者详细讲解发生过敏的原因，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。
流程:。
过敏性休克的抢救流程过敏性休克是一种严重的、危及生命的全身性过敏反应，通常在接触过敏原后的数分钟至数小时内发生。
如果不及时抢救，可能会导致死亡。
因此，了解过敏性休克的抢救流程对于医护人员和公众来说都非常重要。
一、立即停止接触过敏原当发现患者出现过敏性休克的症状时，首先要迅速停止患者与过敏原的进一步接触。
这可能包括停止正在输注的药物、取下佩戴的可能引起过敏的首饰、脱掉可能接触到过敏原的衣物等。
二、保持呼吸道通畅确保患者的呼吸道通畅是抢救的关键步骤之一。
将患者置于仰卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物阻塞气道。
如果患者出现呼吸骤停，应立即进行心肺复苏术。
三、快速评估病情在进行抢救的同时，快速评估患者的病情。
包括测量血压、脉搏、呼吸频率和意识状态等生命体征。
观察患者的皮肤颜色、温度和湿度，有无皮疹、荨麻疹等过敏表现。
四、立即给予肾上腺素肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物。
成人通常肌肉注射 03 05 毫克（1:1000 浓度），儿童按 001 毫克/公斤体重计算，最大剂量不超过 03 毫克。
如果症状没有改善，可在 5 15 分钟后重复注射。
肾上腺素能够收缩血管、增加心脏输出量、舒张支气管平滑肌，从而缓解休克症状。
五、建立静脉通道迅速建立两条静脉通道，以便快速补液和给药。
首选晶体液（如生理盐水）快速输注，补充血容量。
一般在 30 分钟内输入 500 1000 毫升，具体输液量应根据患者的血压、心率和尿量等情况进行调整。
六、给予抗过敏药物除了肾上腺素，还应尽快给予抗过敏药物，如苯海拉明 20 50 毫克肌肉注射，或异丙嗪 25 50 毫克肌肉注射。
七、应用糖皮质激素糖皮质激素具有抗炎、抗过敏作用，可减轻过敏反应。
常用的药物有地塞米松 10 20 毫克静脉注射，或氢化可的松 200 400 毫克静脉滴注。
八、维持血压稳定如果患者出现低血压，可使用血管活性药物，如去甲肾上腺素、多巴胺等，以维持血压在正常范围。
