妊娠禁忌(中药)
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十八反歌之樊仲川亿创作本草明言十八反,半蒌贝蔹芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。
甘草反大戟、芫花、甘遂、海藻,乌头反半夏、栝楼、贝母、白芨、白蔹,藜芦反细辛、芍药、人参、玄参、丹参、苦参、沙参。
十九畏歌硫黄原是火之精,朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见。
狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见。
牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀。
人参最怕五灵脂。
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮煎炙煿要相宜。
中药妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。
根据中成药对孕妇不良反应程度的分歧,有禁用、忌用,慎用之别。
这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有:牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。
妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有:黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
第十八章妊娠禁忌中成药1.中国常用中成药大全(刘树三主编哈尔滨出版社1990年8月第一版 38-99页)孕妇忌服:二仙丸、十香反生丸、七叶莲片、人参天麻药酒、人参搜风丸、三七药酒、三两半药酒、万灵筋骨酒、山药丸、小活络片、马鬃蛇药酒、天麻追风膏(孕妇忌贴腰腹部)、五加皮药酒、中风片、牛黄宁宫片、丹七片、风湿马钱片、通窍耳聋丸、喉症丸、喉炎丸、附桂紫金膏(孕妇忌贴)、妇康宁片、妇科养荣丸、妇科金丸、妇科回生丸、妇科化瘀丸、妇宝金丸、妇女痛经丸、妇女抽筋药、甘露膏(孕妇忌贴)、少腹逐瘀丸、女胜金丹、人参女金丹、七制香附丸、熊麝膏、清血内消丸、痔漏丸、活血解毒丸、珍黄丸、皮肤病血毒丸、五海瘿瘤丸、一粒珠、镇江膏药(忌贴腹部)、跳骨膏、筋骨膏、跌打药精、跌打七厘散(片)、蛇伤解毒膏、蛇伤急救散、接骨灵(丸)、接骨七厘散、活血止痛散、活血丸、治伤消瘀丸、红药片、红药、伤痛宁片、伤科跌打膏(丸)、伤科八厘散、伤科七味散、回生第一散、辽源七厘散、白药精、古楼山跌打丸、中华跌打丸、大七厘散、三黄保蜡丸、三七粉、三七伤药散、九分散、八厘散、一粒止痛丹、震灵丹、槐角地榆丸、犀角地黄丸、疗肺散胶囊、血府逐瘀丸、地榆槐角丸、八宝药墨、痢疾丸、黄连建曲、香连化滞丸、参桂理中丸、老范志万应神曲、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、酒制大黄丸、清宁丸、通幽润燥丸、润肠丸、润字丸、舟车丸、半硫丸、十五制清宁丸、十枣丸、复肝宁片、抗肝炎糖浆、槟榔四消丸、海洋胃药、保和丸、复方入地金牛片、胃痛定、胃病丸、泻青丸、连翘败毒丸、四季三黄片、左金丸、牛黄犀羚丸、牛黄上清丸、千里光片、上清丸、丸、保安万应丸、骨刺消痛液、骨刺丸、参茸追风药酒、参茸豹骨药酒、孕妇禁服:马钱子散、木瓜片、轻粉、马应龙麝香痔疮膏、冯了性风湿跌打药酒、痰饮丸、全鹿丸、痛经丸、环心丹、坎离砂、心可宁胶囊、孕妇慎用:天麻丸、木瓜酒、木瓜舒筋丸、千柏鼻炎片、喉痈消炎丸、鸡血藤膏、妇宁丸、妇宁栓、妇乐冲剂、当归养血丸、宁坤至宝丸、四物丸、十珍香附丸、阑尾消炎片、阑尾炎片、阑尾灵冲剂、活血消炎丸、内消瘰疬丸、治伤片、桂附理中丸、胃苓丸、附子理中丸、麻仁丸、胃安宁片、山楂化滞丸、山楂内消丸、人参健脾丸、犀羚丸、清热神芎丸、清胃黄连丸、清火片、高力清心丸、龙胆泻肝丸、肾炎宁片、分清五淋饮、冲服凉茶、四正丸、感冒丸、清热醒脑灵、万氏牛黄清心丸、舒肝丸、沉香化气丸、木香顺气丸、解毒玉珍丸、咳宁片、华山参片、川贝止咳糖浆、琥珀安神丸、益肾丸、参茸强肾片、参茸安神丸(片)、参茸卫生丸、参苓白术散、人参百岁酒、麝香镇痛膏、疏风镇痛丸、疏风活络丸、清心牛黄丸、清心丸、雪莲镇痛膏、脑立清片、健步木瓜酒、祛风舒筋丸、活血通脉片、活心丸、复方当归注射液、清热镇惊片、牛黄醒脑丸、霉滴净片、慈航丸、茸坤丸、乳鹿丸、降压平片、宝珍膏、罗黄降压片、昆明山海棠片、虎骨木瓜酒、关节镇痛膏、心舒静、心灵片了歌王片、结石通片、避瘟丹、解暑片、泉州百草神曲、周氏回生丹、水蓬膏、六合定中丸、开关散、五级丸、十滴水、绿雪、清宫丸、神犀丹、时疫清瘟丸、牛黄清脑片、五味麝香丸、舒肝健胃丸、舒肝平胃丸、舒肝止痛丸、调胃舒肝丸、调胃丸、宽胸利膈丸、烂积丸(片)、沉香化滞丸、心腹气痛丸、六郁丸、木香分气丸、八宝瑞生丸、十香止痛丸、檀香清肺丸、蛤蚧养肺丸、清肺丸、清肺抑火丸、清金止咳化痰丸、涤痰丸、桂苓丹、除痰降火丸、除痰止嗽丸、保肺丸、定喘疗肺丸、鸡鸣保肺丸、竹沥达痰丸、半贝丸、止咳化痰丸、强心丸、黑锡丸、参茸丸、金匮肾气丸、金鸡虎丸、固本膏、补肾益气丸、全鹿大补丸、朱砂安神丸、人参药酒、麝香狗皮膏、麝香保心丸、麝香风湿片(油)、醒脑再造胶囊(丸)、增生宁、愈风丸、疏风活血丹、疏风定痛丸、疏风再造丸、僵蛹片、舒筋定痛片、疏筋丸、舒络养肝丸、疏络散瘀丸、筋骨宁片、筋骨疼痛酒、散毒万灵丸、散风活络丸、清脑降压片、蛇胆追风丸、雪莲药酒、海蛇药酒、海马追风膏、消络痛、脑立清、豹骨追风膏、豹骨壮筋丸、豹骨木瓜酒(丸)、健心片、透骨镇风丸、速效牛黄丸、祛风湿膏、祛风活血酒、祛风骨痛药、祛风止痛片、养血荣筋丸、活络健身液、活血应痛丸、活血止痛膏、活血风寒膏、脉络通片、追风舒经活血丸、追风透骨丸、追风活络酒(丸)、追风药酒、追风苏合孕妇禁忌:磁朱丸。
执业药师——中药综合妊娠禁忌歌决;
教材中总是有一堆的药材,不同时候有不同的组合,看得人眼花,要记忆就得学学古人,比
如他们在的十八反、十九畏等,古人到是有妊娠禁忌歌谣,但他们没有分禁忌和慎用,而且
有时和大纲的略有区别,于是只能根据大纲的做修改。
中药综合妊娠禁忌歌决
根据《中药学综合知识与技能》教材P158总结。
妊娠禁用药:
皂戟遂芫俱战草,牙硝难合三棱术;
巴豆烈性最为上,偏与牵牛不顺情;
天山雪莲是天仙,天南星上闹羊花;
丁公千金叫阿魏,经商陆上射乌马;
玄明雄黄与轻粉,土鳖水蛭蜈蚣斑。
说明:
1、第一句“皂”指猪牙皂,“草”指黑种草子;
2、第二句“棱术”指三棱、莪术;
3、第八句“射”指麝香,“香”指麝香,“乌”指附子、制川乌、草乌叶。
4、第十句“斑”指斑蝥。
第九句和十句分别是矿物药和动物药。
妊娠慎用药:
大黄虎杖番泻叶,(注:全是含大黄蒽醌类的药)
红花桃仁西红花,
赭石白附凌霄花,
三七干漆与苏木,(注:全是活血类的药)
冰片蟾酥郁李仁,(注:冰片蟾酥是开窍药,所以和“郁”李仁放在一起)穿山不留行麦草,(注:指穿山甲、瞿麦、通草、王不留行,均为通乳药)常山硫行蒲姜黄,(注:“硫”指硫黄,“蒲”指蒲黄)
华山牛壳肉真桂,(注:“牛”指牛膝,“壳”指枳壳)
禹州漏芦盛余粮,
性子太急柏种了。
,(注:“柏”卷柏,“性子太急”指急性子)
中药字都好难写,平时做选择题不觉得,打字费事哦!。
《妊娠禁忌歌》:
欧阳引擎(2021.01.01)
蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,
棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,
砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通,
硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。
《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类:
(1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
(2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
另外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
妊娠服药禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。
根据中成药对孕妇不良反应程度的不同,有禁用、忌用,慎用之别。
这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有:牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。
妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有:黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
凡属禁用的药物,不能用;属忌用的药物,原则上也不能用,属慎用的药物,以不用为好,但若有必要,可依《内经》“有故无殒,亦无殒也”的原则,根据孕妇的具体病情,酌情使用。
若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时,应加强观察和护理,以防万一出问题,能及时发现,及时处理。
妊娠禁忌(中药)(一)中国药典(2000年版)和卫生部部颁药品(1992年)[注意事项]中规定的妊娠禁用药和慎用药品种1、妊娠禁用药:马钱子。
2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。
3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。
用药禁忌主要有以下几个方面:一、配伍禁忌·《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。
”但相恶与相反所导致的后果不一样。
相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱,但又是一种可以利用的配伍关系,并非绝对禁忌。
而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者的健康,甚至危及生命。
故相反的药物原则上禁止配伍应用。
目前医药界共同认可的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。
相畏为中药七情之一,内容已如前述。
但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱的状况,与《本经》“相畏”的原义相悖。
作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有的医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强的功效。
第十八章妊娠禁忌中成药1.中国常用中成药大全(刘树三主编哈尔滨出版社1990年8月第一版 38-99页)孕妇忌服:二仙丸、十香反生丸、七叶莲片、人参天麻药酒、人参搜风丸、三七药酒、三两半药酒、万灵筋骨酒、山药丸、小活络片、马鬃蛇药酒、天麻追风膏(孕妇忌贴腰腹部)、五加皮药酒、中风片、牛黄宁宫片、丹七片、风湿马钱片、通窍耳聋丸、喉症丸、喉炎丸、附桂紫金膏(孕妇忌贴)、妇康宁片、妇科养荣丸、妇科金丸、妇科回生丸、妇科化瘀丸、妇宝金丸、妇女痛经丸、妇女抽筋药、甘露膏(孕妇忌贴)、少腹逐瘀丸、女胜金丹、人参女金丹、七制香附丸、熊麝膏、清血内消丸、痔漏丸、活血解毒丸、珍黄丸、皮肤病血毒丸、五海瘿瘤丸、一粒珠、镇江膏药(忌贴腹部)、跳骨膏、筋骨膏、跌打药精、跌打七厘散(片)、蛇伤解毒膏、蛇伤急救散、接骨灵(丸)、接骨七厘散、活血止痛散、活血丸、治伤消瘀丸、红药片、红药、伤痛宁片、伤科跌打膏(丸)、伤科八厘散、伤科七味散、回生第一散、辽源七厘散、白药精、古楼山跌打丸、中华跌打丸、大七厘散、三黄保蜡丸、三七粉、三七伤药散、九分散、八厘散、一粒止痛丹、震灵丹、槐角地榆丸、犀角地黄丸、疗肺散胶囊、血府逐瘀丸、地榆槐角丸、八宝药墨、痢疾丸、黄连建曲、香连化滞丸、参桂理中丸、老范志万应神曲、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸、酒制大黄丸、清宁丸、通幽润燥丸、润肠丸、润字丸、舟车丸、半硫丸、十五制清宁丸、十枣丸、复肝宁片、抗肝炎糖浆、槟榔四消丸、海洋胃药、保和丸、复方入地金牛片、胃痛定、胃病丸、泻青丸、连翘败毒丸、四季三黄片、左金丸、牛黄犀羚丸、牛黄上清丸、千里光片、上清丸、丸、保安万应丸、骨刺消痛液、骨刺丸、参茸追风药酒、参茸豹骨药酒、孕妇禁服:马钱子散、木瓜片、轻粉、马应龙麝香痔疮膏、冯了性风湿跌打药酒、痰饮丸、全鹿丸、痛经丸、环心丹、坎离砂、心可宁胶囊、孕妇慎用:天麻丸、木瓜酒、木瓜舒筋丸、千柏鼻炎片、喉痈消炎丸、鸡血藤膏、妇宁丸、妇宁栓、妇乐冲剂、当归养血丸、宁坤至宝丸、四物丸、十珍香附丸、阑尾消炎片、阑尾炎片、阑尾灵冲剂、活血消炎丸、内消瘰疬丸、治伤片、桂附理中丸、胃苓丸、附子理中丸、麻仁丸、胃安宁片、山楂化滞丸、山楂内消丸、人参健脾丸、犀羚丸、清热神芎丸、清胃黄连丸、清火片、高力清心丸、龙胆泻肝丸、肾炎宁片、分清五淋饮、冲服凉茶、四正丸、感冒丸、清热醒脑灵、万氏牛黄清心丸、舒肝丸、沉香化气丸、木香顺气丸、解毒玉珍丸、咳宁片、华山参片、川贝止咳糖浆、琥珀安神丸、益肾丸、参茸强肾片、参茸安神丸(片)、参茸卫生丸、参苓白术散、人参百岁酒、麝香镇痛膏、疏风镇痛丸、疏风活络丸、清心牛黄丸、清心丸、雪莲镇痛膏、脑立清片、健步木瓜酒、祛风舒筋丸、活血通脉片、活心丸、复方当归注射液、清热镇惊片、牛黄醒脑丸、霉滴净片、慈航丸、茸坤丸、乳鹿丸、降压平片、宝珍膏、罗黄降压片、昆明山海棠片、虎骨木瓜酒、关节镇痛膏、心舒静、心灵片了歌王片、结石通片、避瘟丹、解暑片、泉州百草神曲、周氏回生丹、水蓬膏、六合定中丸、开关散、五级丸、十滴水、绿雪、清宫丸、神犀丹、时疫清瘟丸、牛黄清脑片、五味麝香丸、舒肝健胃丸、舒肝平胃丸、舒肝止痛丸、调胃舒肝丸、调胃丸、宽胸利膈丸、烂积丸(片)、沉香化滞丸、心腹气痛丸、六郁丸、木香分气丸、八宝瑞生丸、十香止痛丸、檀香清肺丸、蛤蚧养肺丸、清肺丸、清肺抑火丸、清金止咳化痰丸、涤痰丸、桂苓丹、除痰降火丸、除痰止嗽丸、保肺丸、定喘疗肺丸、鸡鸣保肺丸、竹沥达痰丸、半贝丸、止咳化痰丸、强心丸、黑锡丸、参茸丸、金匮肾气丸、金鸡虎丸、固本膏、补肾益气丸、全鹿大补丸、朱砂安神丸、人参药酒、麝香狗皮膏、麝香保心丸、麝香风湿片(油)、醒脑再造胶囊(丸)、增生宁、愈风丸、疏风活血丹、疏风定痛丸、疏风再造丸、僵蛹片、舒筋定痛片、疏筋丸、舒络养肝丸、疏络散瘀丸、筋骨宁片、筋骨疼痛酒、散毒万灵丸、散风活络丸、清脑降压片、蛇胆追风丸、雪莲药酒、海蛇药酒、海马追风膏、消络痛、脑立清、豹骨追风膏、豹骨壮筋丸、豹骨木瓜酒(丸)、健心片、透骨镇风丸、速效牛黄丸、祛风湿膏、祛风活血酒、祛风骨痛药、祛风止痛片、养血荣筋丸、活络健身液、活血应痛丸、活血止痛膏、活血风寒膏、脉络通片、追风舒经活血丸、追风透骨丸、追风活络酒(丸)、追风药酒、追风苏合孕妇禁忌:磁朱丸。
《十八反歌诀》:
本草明言十八反
半蒌贝蔹芨攻乌
藻戟遂芫具战草
诸参辛芍叛藜芦
第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)(注意半夏包括生半夏法半夏)蒌(瓜蒌)(注意还包括天花粉!!)贝(贝母)(包括川贝浙贝)蔹(白蔹liǎn)芨(白芨jī)与乌(乌头)相对(注意乌头是指乌头类包括川乌草乌附子)
第三句:藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫yuán花)都与草(甘草)不和
第四句:诸参(人参、党参、沙参、元参等参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背叛
《十九畏歌诀》
硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相宜。
具体是:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂
妊娠禁忌歌
螈斑水蛭与虻虫,
乌头附子及天雄,
野葛水银暨巴豆,
牛膝薏苡并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与蔗虫。
”。
.孕妇禁用的中药有:巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。
慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物,如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
一对夫妇只生育一个孩子,这唯一的孩子承载着父母的全部希望,因此保障胎儿的健康成了头等大事。
为了避免造成胎儿畸形或影响胎儿健康,孕妇使用药品需要格外注意。
通常人们认为中药比较安全,副作用较小。
但孕妇使用时仍然要小心谨慎。
孕妇绝对要禁用的中药总体来说就是活血化瘀药、凉血解毒药、行气祛风药、苦寒清热药。
例如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。
而下面这些通凡是具有活血祛瘀、理血通络、止血等功能的中成药,如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓宁、云南白药、三七片等,容易导致孕妇发生流产。
具有清热解毒、泻火、燥湿等功效的中成药,如六神丸在怀孕早期服用可引发胎儿畸形,孕后期服用则容易导致儿童智力低下等;含有牛黄等成分的中成药,如牛黄解毒片、败毒膏、消炎解毒丸等,容易引起孕妇流产。
以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药,如虎骨木瓜丸,由于其中的牛膝具有活血作用,川乌药性辛热,容易引起胎儿发育障碍。
类似的中成药,还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿去痛膏等。
抗栓再造丸中的大黄具有攻下作用,水蛭则能破血,因此孕妇应禁用。
有润肠通便等作用的中成药,如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等,有损胎气,容易引起孕妇流产。
有消食导滞、消痞化积作用的中成药,如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具有活血、行气、攻下之效,容易导致孕妇流产。
具有疏畅气机、降气行气之功效的中成药,如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等,因下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。
具有开窍醒脑功效的中成药,如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸、行军散等,因含有麝香,孕妇用之易致堕胎祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄的药物也要慎用,例如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。
妊娠服药禁忌歌芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。
妊娠用药禁忌某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。
根据中成药对孕妇不良反应程度的不同,有禁用、忌用,慎用之别。
这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。
妊娠禁用的中成药有:牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。
妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。
妊娠慎用的中成药有:黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。
凡属禁用的药物,不能用;属忌用的药物,原则上也不能用,属慎用的药物,以不用为好,但若有必要,可依《内经》“有故无殒,亦无殒也”的原则,根据孕妇的具体病情,酌情使用。
若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时,应加强观察和护理,以防万一出问题,能及时发现,及时处理。
《妊娠禁忌歌》:
蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝慧宓与蝶蚣,
棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,
砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通,
砧砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。
《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类:
(1) 绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑螯、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、砧砂、地胆、红砒、白砒。
(2) 禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蝶蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
(3) 慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、慧宓仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
另外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矶、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川萼、丹
参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、桁子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、K 螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、菌麻油、番泻叶等。
摘录《本草纲目》这部书第一卷“序例”中的“妊娠禁忌”(第3-4 页)“吃姜会使孩子多指、得眼病。
豆酱合藿吃了会堕胎。
吃桑椹、鸭蛋,会使孩子倒生,且会生心寒。
吃山羊肉,会使孩子多病,肝更是不能吃。
吃鲤鱼脍及鸡蛋会使孩子成疳、多疮。
吃狗肉,会使孩子无声音。
吃兔肉,会使孩子却唇。
吃骡、驴、马肉,会延月难产。
鸡肉合糯米吃了,会使孩子长寸白虫。
鸡蛋合干姜吃了,会使孩子多长疮。
吃雀肉又饮酒,会使孩子心性**。
吃了茨菰,会消胎气。
吃了麋脂及梅李,会使孩子得青光眼。
鳝同白鸡吃了,会使孩子喑哑。
吃了鳖,会使孩子颈子短,并且会损胎。
吃了蟹,会使孩子横生。
吃浆水粥,会使孩子骨瘦而难以成人。
”1、汉·张仲景(医圣)《金匮要略》:麋脂及梅李子,若妊妇食之,令子青盲,男子伤精。
妇人妊娠,不可食兔肉、山羊肉,及鳖、鸡、鸭,令子无声音。
妇人妊娠食雀肉,令子**无耻。
妊妇食姜,令子余指。
2、隋唐·孙思邈(药王)《千金要方》:妊娠食羊肝令子多危。
妊娠食山羊肉令子多病。
妊娠食驴马肉延月。
妊娠食驴肉生产难。
妊娠食兔肉犬肉令子无声并缺唇。
妊娠食鸡子及干鲤鱼令子多疮。
妊娠食鸡肉糯米令子多寸白虫。
妊娠食椹并鸭子令子倒出心寒。
妊娠食雀肉并豆酱令子满面多僢僭黑子。
妊娠食雀肉饮酒令子心**乱不畏羞耻。
妊娠食鳖令子项短。
妊娠食冰浆绝胎。
妊娠勿向非常地大小便必半产杀人。
3、宋·陈自明《妇人大全良方》“受孕之后,不可食之物,切宜忌食。
非唯有感动胎气之戒,然于物理,亦有厌忌者。
设或不能戒忌,非特延月难产,亦能令儿破形母殒,可不戒哉!食鸡肉、糯米(合食),令子生寸白虫。
食羊肝,令子生多厄。
食鲤鱼及鸡子,令儿成疳多疮。
食犬肉,令子无声音。
食兔肉,令子缺唇。
(盖兔乃不雄而孕,生子则口中吐出,是以忌焉。
)鸭子与桑椹同食之,令人倒生心寒。
食鳖,令子项短及损胎。
雀肉合豆酱食之,令子面生(黑干)(黑曾)黑子。
食豆酱,合藿食之,堕胎。
食冰浆绝产。
《妊娠禁忌歌》:
蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,
棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,
砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,
半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通,
硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。
《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类:
(1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。
(2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。
(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
另外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
妊娠禁忌(中药)
中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(1992年)[注意事项]中规定得妊娠禁用药与慎用药品种
1、妊娠禁用药:马钱子、
2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。
3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、
用药禁忌主要有以下几个方面:
一、配伍禁忌·
《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。
”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。
而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。
故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。
十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。
相畏为中药七情之一,内容已如前述。
但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。
作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。
现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究,取得了不少成绩、但由于十八反、十九畏牵涉得问题较多,各地得实验条件与方法存在差异,使实验结果相差很大。
简单得毒性试验大多得
到负结果或互相矛盾得结果。
早期得研究结果趋向于全盘否定;近年来,观察逐渐深入,“不宜轻易否定”得呼声渐高、此外还有得实验证明,十八反、十九畏药对对人体毒副作用得大小,与药物得绝对剂量及相互间得相对剂量有关。
总得说来,由于对十八反、十九畏得实验研究尚处在初期阶段,目前决定其取舍还为时过早,有待进一步深入研究。
故凡属十八反、十九畏得药对,若无充分根据与应用经验,一般不应使用。
二、妊娠用药禁忌
妊娠用药禁忌,主要讨论妊娠禁忌药。
妊娠禁忌药专指妇女妊娠期除中断妊娠、引产外,禁忌使用得药物。
古代医药家很早就对妊娠禁忌药有所认识,东汉《神农本草经》中即载有6种具堕胎作用得药,梁代《本草经集注·序例·诸病通用药》专设堕胎药一项,收载堕胎药41种。
从历史得角度来说,在我国古代,堕胎就是违反我国传统道德观念得、所以,前人记载堕胎药,主要还就是从妊娠禁忌药得角度来认识、对待,而不就是在寻求堕胎得有效药、
在为数众多得妊娠禁忌药中,不同得药对妊娠得危害程度就是有所不同得,因而在临床上也应区别对待。
古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用,极少提慎用。
近代则多根据临床实际,将妊娠禁忌药分为禁用与慎用两大类、属禁用得多系剧毒药,或药性作用峻猛之品,及堕胎作用较强得药。
慎用药则主要就是活血祛瘀药、行气药、攻下药、温里药中得部分药、
禁用药:水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。
慎用药:牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。
在众多得妊娠禁忌药中,妊娠禁忌得理由也就是多种多样得,其中,能引起堕胎就是早期妊娠禁忌得主要理由、随着对妊娠禁忌药得认识逐渐深入,对妊娠禁忌理由得认识也逐步加深。
归纳起来,主要包括:
①对母体不利
②对胎儿不利
③对产程不利
④对小儿不利、
我国古代医家将孕妇禁用与慎用得40种中草药,编成了一首歌诀,叫《妊娠禁忌歌》:
芫斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄, 野葛水银既巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣,
棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,
砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通,
硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。
这首歌诀所总结得禁忌药可分为大三类:(1)绝对禁用得剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒、(2)禁用得有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香、(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。
此外,人们在实践中还发现下列中药也就是孕妇应慎用得:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。
应禁用与慎用得中药,概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药、。