导尿术及膀胱压测定

留置导尿术的操纵流程目标导尿术的目标：1.直接从膀胱导出不受污染的尿标本,作细菌造就,测量膀胱容量.压力及检讨残存尿量,辨别尿闭及尿潴留,以助诊断.2.为尿潴留病员放出尿液,以减轻苦楚.3.盆腔内器官手术前,为病员导尿,以排空膀胱,防止手术中误伤.4.晕厥.尿掉禁或会阴部有毁伤时,保存导尿管以保持局部湿润,干净.某些泌尿体系疾病手术后,为促使膀胱功效的恢复及瘦语的愈合,常需做留置导尿术.5.挽救休克或垂危病员,准确记载尿量.比重,以不雅察肾功效情形.顺应证1．各类下尿路梗阻所致尿潴留.2．危宿疾人挽救.3．膀胱疾病诊断与治疗.4．进行尿道或膀胱造影.5．留取未受污染的尿标本做细菌造就.6．产科手术前的通例导尿.7．膀胱内药物灌注或膀胱冲洗.8．探查尿道有无狭小,懂得少尿或无尿原因.物品预备1：无菌导尿包：内有治疗碗1个,尿管2根,小药杯一个,血管钳2把,白腊油棉球1个,标本瓶1个,洞巾1块,纱布数块,20ml打针器1个（内有心理盐水20ml）2：外阴初步消毒用物：无菌治疗碗一个（内盛消毒液棉球10余个,血管钳1把）,干净手套1只.3：其他：无菌持物钳,无菌手套,消毒溶液（碘伏）,中单,便盆.操纵流程1.携用物至床旁,向病员解释导尿目标,以取得合作.2.能自理者嘱病员清洗外阴,不克不及起床者,护士协助洗净.3.操纵者站在病员右侧,病员取仰卧位,屈髋屈膝,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被隐瞒,露出会阴.4.将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘置于近会阴处,换药碗与弯盘放于病员两腿之间,戴无菌手套,右手持止血钳夹碘伏或0.1%新洁尔灭棉球擦洗外阴（阴阜及大阴唇）,再以左手拇.食指离开大阴唇,擦洗小阴唇及尿道口,自外向内,由上而下,每个棉球限用一次,擦洗尿道口时,在尿道口轻轻扭转向下擦洗,共擦洗两次,第二次的棉球向下擦洗至肛门,将污棉球放于弯盘内,取下左手指纱安插于换药碗内,撤去换药碗,弯盘置于床尾.5.取下无菌导尿包置于病员两腿之间,打劝导尿包,倒碘伏或0.1%新洁尔灭于装干棉球小杯内戴无菌手套,铺孔巾,使孔巾与导尿包包布形成一无菌区.6.取一弯盘置于病员左侧孔巾口旁,用白腊油棉球润滑导尿管前端后放于孔巾口旁的弯盘内,以左手离开并固定小阴唇,右手用止血钳夹新洁尔灭棉球自上而下,由内向外分离消毒尿道口（在尿道口轻轻扭转消毒后向下擦洗,共两次）及小阴唇,每个棉球限用一次.擦洗完毕将止血钳丢于污弯盘内.7.用另一止血钳持导尿管瞄准尿道口累累拔出尿道约4-6厘米,见尿液流出,再拔出1厘米阁下,松开左手,固定导尿管,将尿液引入无菌盘内.8.若需做尿造就,用无菌标本瓶接取,盖好瓶盖.9.导尿毕,拔出导尿管,脱去手套,放于弯盘内,撤下孔巾,擦洗外阴,协助病员穿裤.整顿床铺,清算用物,作好记载后送验标本.办法1．患者仰卧,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单.患者先用番笕液清洗外阴;男患者掀开包皮清洗.2．碘伏或0.1%新洁尔灭由内向外环形消毒尿道口及外阴部.外阴部盖无菌洞巾,男性则用消毒巾裹住阴茎,露出尿道口.3．术者戴无菌手套站于患者右侧,以左手拇.示二指挟持阴茎,女性则离开小阴唇露出尿道口,右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢拔出尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其启齿置于消毒弯盘中.男性约进入18—20cm,女性约入6—8cm,松开止血钳,尿液即可流出. 4．需作细菌造就者,留取中段尿于无菌试管中送检.5．术後将导尿管夹闭後再渐渐拔出,以免管内尿液流出污染衣物.如需留置导尿时,则以胶布固定尿管,以防脱出,外端以止血钳夹闭,管口以无菌纱布包好,以防尿液逸出和污染;或接上留尿无菌塑料袋,挂于床侧.留意事项1．严厉无菌操纵,预防尿路沾染.2．拔出尿管动作要轻柔,以免毁伤尿道粘膜,若拔出时有阻拦感可改换偏向再插见有尿液流出时再拔出2cm,勿过深或过浅,尤忌重复抽动尿管.3．选择导尿管的粗细要合适,对小儿或疑有尿道狭小者,尿管宜细. 4．对膀胱过度充盈者,排尿宜迟缓以免骤然减压引起出血或晕厥.对膀胱高度膨胀且又极端衰弱的病人,第一次导尿量不成超出1000ml,以防大量放尿,导致腹腔内压忽然降低,大量血液滞留于腹腔血管内,造成血压降低,产生虚脱,亦可因膀胱忽然减压,导致膀胱粘膜急剧充血,引起尿血.5．测定残馀尿时,嘱患者先自行排尿,然後导尿.残馀尿量一般为5—10m,如超出100m1,则应留置导尿.6．留置导尿时,应经常检讨尿管固定情形,有否脱出,须要时以无茵药液每日冲洗膀胱一次;每隔5—7日改换尿管一次,再次拔出前应让尿道松懈数小时,再从新拔出.7.膀胱过度充盈患者导尿时速度不克不及过快,不然可以产生休克或膀胱出血,些时应迟缓分次的放出尿液,每次约150－200ml,重复多次,逐渐交膀胱放空.。

导尿术操作流程与考核标准（男、女、儿）导尿术是在无菌条件下，将无菌导尿管自尿道插人膀胱，引出尿液的方法，主要用于为尿潴留患者放出尿液，为膀胱肿瘤患者进行膀胱腔内化疗以及协助临床诊断、手术前准备等。

（一）目的
1.为尿潴留患者引流出尿液，以减轻痛苦。

2.协助诊断，留取未受污染的尿液标本做细菌培养，测定膀胱容量、压力及检查残余尿量，进行尿道或膀胱造影等。

3.避免手术时误伤膀胱，保持会阴部清洁干燥，促使膀胱功能恢复及切口愈合，对危重、休克患者正确记录尿量、比重，以观察病情。

（二）注意事项
1.选择合适的尿管型号。

2.严格执行查对制度和无菌技术操作原则。

3.保护患者隐私，动作轻柔，注意保暖。

4.对膀胱高度膨胀且又极度虚弱患者，第一次放尿不能超过1000mL,避免因大量放尿导致血压下降或血尿。

5.集尿袋不能超过膀胱高度，并避免挤压，防止逆行感染。

6.气囊导尿管固定时避免过度牵拉尿管，以防膨胀的气囊卡在尿道内口，压迫膀胱壁或尿道，导致黏膜组织损伤。

（三）操作流程（女性患者导尿术见图1-21、男性患者导尿术见图1-22）
图1-21 女性患者导尿术操作流程
图1-22 男性患者导尿术操作流程
（四）评分标准（女性患者导尿术见表1-21、男性患者导尿术见表1-22）
女性患者导尿操作评分标准
表1-21。

膀胱压监测标准操作规程一、核对医嘱：持执行单与医嘱核对患者姓名、性别、病案号、操作项目。

二、评估1、了解患者的病情、意识状态、合作程度、体位。

如患者清醒，向其讲解测量中配合的注意事项2、评估患者尿管或膀胱造瘘管置管情况；3、评估有无影响膀胱压值测量的其他干扰因素，如烦躁不安、机械通气、使用胸腹带、棉被过重等；三、操作前准备1.护士准备：衣帽整洁，洗手，戴口罩。

2.用物准备：一次性压力传感器、压力导线、压力模块、水平尺、生理盐水液体、治疗盘、输液架、传感器固定架3.环境准备：安静、整洁、舒适。

四、操作规程1.携用物至患者床旁，采用两种以上的方法识别患者身份，做好解释。

2、协助患者舒适平卧位，暴露尿管，隔帘遮挡，保护隐私。

3、测量（1）检查尿管置入日期，评估有无脱出、扭曲、打折。

（2）连接测压管路及测压装置，保证测压系统连接正确、紧密、排尽空气。

（3）分离尿管、尿袋，排净尿液，常规消毒后连接压力套装。

（4）夹闭尿管，向膀胱内匀速冲入37-40℃ 0.9%氯化钠25ml。

（5）使用水平尺校准压力换能器置于腋中线髂骨嵴水平.（6）按监护仪的调零钮，校对零点，监护仪自动调定零后，使测压管与尿管相通，正确测压。

测压后关闭测压管路，使尿管与尿袋相通。

4、整理（1）整理床单位（2）协助患者取舒适体位（3）按医疗垃圾分类原则处理用物（4）洗手5、处理医嘱，记录6、指导要点（1）告知患者情绪稳定，腹肌放松，不要收缩（2）告知患者测量期间避免咳嗽咳痰、屏气等，以免影响测量结果二、膀胱压监测标准操作流程注意事项：一、膀胱压监测的标准方法为：完全平卧位，腹肌无收缩情况下，以腋中线为零点，膀胱内注入0.9%氯化钠25m l，在呼气末读数，并以m m Hg为单位。

二、膀胱压测量影响因素（一）患者本身因素：1、腹内压受多种因素影响，在腹腔施加任何外力都会使腹内压增高，影响疾病的判断。

2、患者应处于安静状态，必要时予以镇静治疗。

女病人导尿术【目的】尿潴留尿液引流、留尿细菌培养、准确记录尿量、测量残余尿、膀胱测压或造影，危重病人抢救。

【适应证】1.各种下尿路梗阻所致尿潴留。

2.危重病人抢救。

3.膀胱疾病诊断与治疗。

【物品准备】1.无菌导尿包内有治疗碗1个、尿管2根、小药杯1个(内盛棉球数个)、血管钳2把、石蜡油棉球1个、标本瓶1个、洞巾1块、纱布数块、20ml注射器1个(内有生理盐水20ml)。

2.外阴初步消毒用物无菌治疗碗1个(内盛消毒液棉球10余个、血管钳l把)、清洁手套1只。

3.其他无菌持物钳、无菌手套、消毒溶液(碘伏)、中单、便盆。

【操作步骤】1.操作者洗手，按需将用物准备齐全，携至病人床旁，核对病人，并做好解释，以取得配合。

关好门窗，调节室温，防止病人着凉，必要时用屏风遮挡病人。

戴帽子、口罩。

帮病人脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部上方，对侧腿用盖被遮盖，协助病人取屈膝仰卧位，两腿略外展，暴露外阴。

将中单置于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁。

2.清洁外阴打开外阴消毒包，倒人消毒液(碘伏)，浸湿棉球，将治疗碗置病人会阴处，操作者左手戴手套，右手持血管钳夹取棉球由外向内、自上而下，消毒阴阜，大阴唇，以左手分开大阴唇，同样顺序消毒小阴唇和尿道外口，较后一个棉球从尿道外口消毒至肛门部。

3.消毒外阴打开导尿包，倒人消毒液(碘伏)，戴无菌手套、铺洞巾，使洞巾和无菌导尿包布内层形成一无菌区，检查尿管通畅后润滑前端。

左手分开并固定小阴唇，自尿道外口开始由内向外、自上而下依次消毒尿道外口及双侧小阴唇，较后再次消毒尿道口。

4.插导尿管嘱病人张口呼吸，右手用无菌镊子夹住涂以无菌液状石蜡的导尿管端3～u5cm处缓缓插入尿道，插入尿道4～6cm，见尿液流出后，再插入5～7cm左右，根据导尿管上注明的气囊容积向气囊注入等量的生理盐水，轻拉导尿管有阻力感，即证实导尿管已固定于膀胱内。

根据导尿的目的导出尿液或于集尿袋连接。

5.询问病人感受，协助病人穿好裤子，取舒适卧位，整理用物。

导尿术操作流程【目的】1、为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

2、协助临床诊断，检查、治疗。

如采集患者尿标本做细菌培养；为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

3、用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

4、某些泌尿系统疾病术后留置导尿管，便于引流和冲洗，减轻手术切口张力，促进伤口愈合。

5、为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。

6、抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

【用物准备】治疗盘内备无菌导尿包（双腔气囊导尿管1条、治疗碗2个、弯盘1个、镊子2把、0.5%碘伏棉球10余个、洞巾1张、无菌石蜡油棉球、无菌手套一双、无菌纱布2块、无菌标本瓶1个/10-20ml注射器1个、无菌生理盐水10-40ml、无菌集尿袋1个）。

外阴初消毒用物：治疗碗1个（内盛消毒棉球10余个、血管钳或镊子1把）、弯盘1个、手套1双。

另备垫巾、屏风、便盆。

【注意事项】1、严格执行查对制度和无菌操作原则。

2、膀胱过度膨胀且衰弱的患者一次放尿不宜超过1000m，以防出现虚脱和血尿。

3、男性患者包皮和冠状沟易藏污垢，导尿前要彻底清洁。

为男性患者患者插尿管时，如遇阻力时切忌强行插入，可嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管，必要时请专家医师插管。

4、为女患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应另换无菌导尿管重新插管。

5、双腔气囊导尿管固定时要注意膨胀的气囊不能卡在尿道内口，以免造成粘膜损伤。

6、留置导尿如采用普通的导尿管，男性患者采用胶布固定时，不得作环形固定，以免影响阴茎血液循环，导致阴茎充血、水肿甚至坏死。

【相关知识】1、女性尿道长约4-5cm，较男性尿道短、直、粗，易发生尿道逆行感染。

2、男性尿道长约18-20cm，有三个狭窄，即尿道内口、膜部、尿道外口；两个弯曲，即耻骨前弯和耻骨下弯。

耻骨下弯固定无变化，而持股前弯则随阴茎位置不同而变化，如阴茎向上提起，耻骨前弯即消失。

女病人导尿术操作及评分标准
理论问题
一、导尿的目的是什么？
1、收集未被污染的尿做细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿容量，鉴别尿闭及尿潴留，以协助诊断。

2、为尿潴留病人放出尿液，以减轻痛苦。

3、盆腔内脏器手术、导尿排空膀胱、避免手术中误伤。

4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤者，留置尿管以保障局不干燥清洁。

5、抢救休克或危重病人时，能正确记录尿量、比重，以观察肾功能。

二、成年女病人导尿管插入的深度是多少？
女性尿管插入4——6cm，见尿后再插入1cm。

三、导尿注意事项？
1、用物必须严格消毒灭菌，并按无菌操作进行，以防感染。

2、为女病人到鸟市，如误入阴道，应更换尿管重新插入。

3、选择光滑和粗细适宜的导尿管，插管动作要轻、慢，以免损伤尿道黏膜。

4、膀胱过度膨胀且衰弱的病人，第一次放尿不应超过1000ml。

因大量放尿，可导致腹腔压力突然降低，大量血液滞留于腹腔血管内，使有效循环血量减少，血压下降而引起虚脱，；另外，当膀胱突然减压，可引起膀胱黏膜高度充血，易发生血尿。

导尿技术及操作规程导尿技术是用无菌导尿管自尿道插入膀胱，放出尿液的方法。

其目的：①采集患者尿标本做细菌培养。

②为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

③用于患者术前膀胱减压以及下腹部、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

④患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

⑤患者昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，留置导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。

⑥抢救休克或危重患者，准确记录尿量、相对密度，为病情变化提供依据。

⑦为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。

⑧膀胱尿道内注入药物冲洗、抗感染、抗肿瘤作用。

一、女患者导尿术【操作评估】1. 核对医嘱核对患者，明确导尿目的。

2. 评估患者（1）了解患者目前病情、治疗、用药情况，评估患者生命体征及意识状态。

（2）了解患者膀胱充盈程度及会阴部皮肤黏膜状况。

（3）了解患者对导尿的认识和心理状态，向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。

3. 评估环境环境是否能保护患者隐私，根据季节调节好室温。

4. 评估用物，用物准备齐全。

（1）物品：无菌导尿包或一次性导尿包，无菌手套，消毒用物，一次性引流袋，别针，会阴消毒包，一次性手套，一次性垫巾，便盆，治疗卡，根据需要备屏风。

（2）检查用物：导尿包、无菌手套的消毒灭菌日期、灭菌效果，消毒液的有效浓度和有效期。

5. 操作者自身评估着装符合要求，洗手、剪指甲、戴口罩。

对导尿操作目的、注意事项、技术操作程序熟悉。

【实施步骤】1.携用物至患者床旁，问候患者，查对患者床号、姓名，向患者解释使其配合。

2. 关闭门窗，遮挡好患者，指导或协助患者清洗外阴，将便盆置于床毛。

3. 取仰卧位，协助患者脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧用毛巾盖好或用被子盖住，臂下垫治疗巾或一次性垫巾，，两腿分开屈膝外展。

4. 消毒外阴，弯盘置于会阴处，打开外阴消素包，戴一次性手套，消毒外阴（消毒原则：从上至下，从外向内，一个棉球限用一次、消毒方向不折返。

导尿术与膀胱冲洗法导尿术与膀胱冲洗法一、导尿术导尿术是用无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。

导尿可引起医源性感染，因此，在操作中应严格掌握无菌技术，熟悉男、女性尿道解剖特点。

避免增加病人的痛苦。

（一）目的1.为尿潴留病人解除痛苦；使尿失禁病人保持会阴清洁干燥。

2.收集无菌尿标本，作细菌培养。

3.避免盆腔手术时误伤膀胱，为危重、休克病人正确记录尿量，测尿比重提供依据。

4.检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。

5.鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。

6.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。

（二）用物1.消毒包内有小弯盘1个，持物钳2把，大棉球10个，纱布2块，左手手套1只。

2.导尿包内有方盘1个，治疗碗2只，导尿管8号和10号各1条，止血钳2把，小药杯2个，大棉球2个，洞巾1块，纱布2块，手套1副。

3.另备0.1%新洁尔灭溶液，无菌石蜡油，胶布，治疗巾、大毛巾、弯盘（三）操作方法1.女性导尿法女性尿道短，约3－5cm长，富于扩张性，尿道口在阴蒂下方，呈矢状裂。

老年妇女由于会阴肌肉松弛，尿道口回缩，插导尿管时应正确辨认。

（1）备好用物进病房，向病人说明目的，取得合作，遮挡病人。

（2）能自理者，嘱其清洗外阴，不能起床者，协助其清洗外阴。

病人取仰卧位，护士立于病人右侧，将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部。

脱近侧裤腿，盖于对侧腿上，近侧下肢用大毛巾遮盖，嘱病人两腿屈膝自然分开，暴露外阴。

（3）将治疗巾（或一次性尿布）垫于臀下，弯盘放于床尾。

开消毒包，备消毒液，左手戴无菌手套，将已备好的清洗消毒用物置于病人两腿之间，右手持止血钳夹0.1%新洁尔灭棉球清洗外阴，其原则由上至下，由内向外（外阜1个，大腿内侧各1个）。

清洗完毕，另换止血钳，左手拇、食指分开大阴唇，以尿道口为中心，顺序是：尿道口、前庭、两侧大小阴唇清洗各一棉球，最后一棉球消毒尿道口至会阴、肛门，每一个棉球只用一次，污棉球及用过的钳子置于床尾弯盘内。

临床尿动力学检查操作规程一．自由尿流率检测：测定前2h饮水400~600ml，待有尿急迫感再作检查，尿量过少会影响结果。

开启尿流率开关，男病人取立位，女病人取坐位，嘱病人排尿。

环境宁静及隐蔽，使病人尽量放松，使检查能正确反映其真实排尿情况。

二、膀胱压力容积测定术(CMG，Cystometrogram)1. 开启总开关，定标、调零，排空各导管内空气，准备消毒包及各种导管，膀胱灌注介质用生理盐水或0.05%呋喃西林溶液、灌注速度30~80ml/min，安装泵管、测压管、灌注管及肌电接收装置。

2. 测压前行尿流率测定，嘱病人尽量排空膀胱。

受检者取截石位，无菌技术及良好润滑下行导尿术，插入F6~F9双腔/三腔测压导管1根，测量并记录残余尿量，放置肛门导管及肌电图电极，并连结相应的测压管、灌注管及肌电接收电缆，注意排空气泡。

3. 启动测压仪，开始膀胱灌注，仪器即自动记录膀胱压、腹腔压、逼尿肌压及肌电图曲线，记录病人出现的初尿感、强烈排尿感及急迫排尿感，做好事件标记，注意逼尿肌与外括约肌的协调性。

前者收缩后者松弛谓之协调，两者皆收缩谓之不协调。

4. 灌注中嘱病人咳嗽、大笑等，以诱发逼尿肌无抑制性收缩及有无漏尿，并加标记，出现急迫排尿感时停止灌注。

嘱病人收缩逼尿肌排尿，有尿液排出时的逼尿肌最大收缩力为等压性或等张性逼尿肌收缩压，排尿时以带小气囊的导尿管阻塞膀胱出口或嘱病人停止排尿后的逼尿肌最大收缩压为等容性逼尿肌收缩压（Piso)。

前者示逼尿肌克服出口阻力用的力，后者示逼尿肌收缩功能，正常参考值50~100cmH2O，高者为收缩功能亢进，低者为收缩无力。

在仰卧位、坐位或立位引发逼尿肌收缩排尿的发生率分别为66%、90%和80%，必要时须改变体位以利排尿。

5. 测定结束，记录剩余尿量、不同事件时膀胱容量、逼尿肌压、顺应性，无或有无抑制性逼尿肌收缩，及逼尿肌外括约肌协调状况。

6. 准备行排尿期压力流率测定术。

膀胱压力容积测定术的影响因素有膀胱出口功能不全、膀胱输尿管返流、灌注速度过快及病人欠合作。

基础护理学操作——导尿术导尿技术及护理（一）目的1.采集患者尿标本做细菌培养。

2.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。

3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱，避免术中误伤。

4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流，经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。

5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时，留置考试，大网站收集导尿管以保持局部干燥、清洁，避免尿液的刺激。

6.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量、比重，为病情变化提供依据。

7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量，向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断。

（二）实施要点1.评估患者：（1）询问、了解患者的身体状况。

（2）向患者解释导尿的目的、注意事项，取得患者的配合。

（3）了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况2.操作要点：（1）核对医嘱，做好准备。

（2）携用物至患者旁，关闭门窗，为患者遮挡，协助患者做好准备。

（3）按照无菌操作原则实施导尿操作。

（4）插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水，轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。

3.指导患者：（1）指导患者放松，在插管过程中协调配合，避免污染。

（2）指导患者在留置尿管期间保证充足入量，预防发生感染和结石。

（3）告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生，保持通畅。

（4）告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染。

（5）指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及考，试大网站收集骨盆底肌的锻炼，以增强控制排尿的能力。

（三）注意事项1.患者留置尿管期间，尿管要定时夹闭。

2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升，以防出现虚脱和血尿。

3.患者尿管拔除后，观察患者排尿时的异常症状。

4.为男性患者插尿管时，遇有阻力，特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时，嘱患者缓慢深呼吸，慢慢插入尿管。

【。

膀胱压力测定方法膀胱压力测定是一种用于评估膀胱功能的重要方法，它可以帮助医生诊断膀胱问题并制定治疗方案。

膀胱压力测定方法通常用于评估患有尿失禁、膀胱过度活跃和尿潴留等疾病的患者。

在进行膀胱压力测定之前，患者需要了解该检查的过程和可能的风险，以便做好心理准备。

膀胱压力测定方法主要包括膀胱尿道括约肌压力测定和膀胱压力流率测定两种方式。

膀胱尿道括约肌压力测定是通过插入导尿管或导尿造口，并通过膀胱内导尿管测定膀胱内压力和尿道内压力来评估膀胱排尿功能。

而膀胱压力流率测定则是通过导尿管测定膀胱内压力和尿流率，从而评估膀胱排尿功能和尿道阻塞情况。

在进行膀胱压力测定之前，患者需要进行一些准备工作。

首先，患者需要告知医生自己的病史和症状，以便医生能够更好地了解患者的病情并制定合适的检查方案。

其次，患者需要遵循医生的建议，如在检查前几个小时内不要饮水，以便在检查时膀胱内没有过多的尿液。

最后，患者需要在进行检查时放松身心，配合医生完成检查过程。

膀胱压力测定方法是一种安全有效的检查方法，但在进行检查时仍然可能会出现一些风险。

例如，在插入导尿管或导尿造口时可能会引起尿道或膀胱的感染，因此在进行检查时需要注意消毒和无菌操作。

此外，由于检查过程需要插入导尿管或导尿造口，因此可能会引起患者的不适感，但这种不适感通常是暂时的，检查结束后会逐渐缓解。

总的来说，膀胱压力测定方法是一种非常重要的膀胱功能评估方法，它可以帮助医生更好地了解患者的膀胱问题，并制定个性化的治疗方案。

在进行膀胱压力测定之前，患者需要了解检查的过程和可能的风险，并在医生的指导下做好准备工作。

通过合理的准备和配合医生完成检查，可以使膀胱压力测定方法更加安全和有效。