内科护理学模拟考试题(含答案)

内科护理学模拟考试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.糖尿病引起多尿的原因是

A、尿崩症

B、尿渗透压升高

C、肾糖阈低

D、多饮水

E、膀胱括约肌病变

正确答案：B

答案解析：糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。

2.治疗高血压伴变异型心绞痛患者，最佳降压药物为

A、利尿剂

B、ACEI

C、钙离子拮抗剂

D、β-受体阻滞剂

E、α1受体阻滞剂

正确答案：C

答案解析：高血压合并变异型心绞痛患者以钙离子拮抗剂疗效最好。

3.导致慢性支气管炎发生、发展和急性发作的重要因素是

A、吸烟

B、感染

C、大气污染

D、遗传因素

E、变态反应

正确答案：B

答案解析：吸烟使支气管纤毛运动受抑制、气管净化功能减弱、肺泡中吞噬细胞功能减弱，这些都有利于细菌移植到支气管，吸烟与慢支的发 生相关，故排除吸烟；大气污染对支气管黏膜造成损害，纤毛清除功能下降，为细菌入侵创造条件，与题干不符，故排除大气污染；遗传因素 可能是慢支的易患因素，与题干不符，故排除遗传因素；变态反应可使气管收缩或痉挛，与题干不符，故排除变态反应；反复、长期的病毒、 细菌和支原体感染是慢支发生、发展的重要因素之一，也是慢支急性发作的重要因素。

4.发生嵌顿最重要的原因是

A、疝内容物大，疝囊小 B、疝环小，腹压剧增

C、疝内容物与疝囊粘连

D、疝囊颈部水肿

E、疝内容物弹性差

正确答案：B

答案解析：疝环较狭小，在腹内压突然增高时，疝内容物强行通过疝环进入疝囊，由于疝囊颈的弹性收缩使疝内容物不能回纳腹腔，称嵌顿性 疝。此时，疝内容物因静脉回流受阻而淤血和水肿。

5.阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴释放的毒素

C、迟发型变态反应

D、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

E、继发感染

正确答案：D

答案解析：溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

6.患者女性，50岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是 答案不确

定

A、先测心率，再测心率

B、先测左侧脉率，再测心率

C、一人同时测心率和脉率，共测1min

D、一人听心率，一人测右侧脉率，同时测一分钟

E、一人听心率，一人测左侧脉率，同时测一分钟

正确答案：D

答案解析：因患者脉率和心率不同，节律不等，因此得测1min，且一人听心率，一人测右侧脉率。

7.王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190/110mmHg。护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是

A、防止颅内压升高

B、改善脑缺氧

C、减轻脑水肿

D、保持呼吸道通畅

E、避免外伤

正确答案：C 答案解析：脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48h内避免搬动患者，患者侧卧位，头部稍抬高，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。

8.急性白血病患者突然出现高热，主要原因为

A、出血

B、正常红细胞减少

C、白血病细胞浸润

D、血小板减少

E、感染

正确答案：E

答案解析：急性白血病患者发热的主要原因是感染，发生感染最主要原因是成熟粒细胞缺乏，其次是人体免疫力降低；血小板减少会导致出 血；正常红细胞减少会导致贫血；白血病细胞浸润不会引起发热。

9.哪种疾病骨髓穿刺时易发生“干抽”

A、再生障碍性贫血

B、巨幼细胞性贫血

C、急性白血病

D、骨髓纤维化

E、脾功能亢进

正确答案：D

答案解析：骨髓纤维化因骨质坚硬，多部位穿刺常告失败，如多次骨髓“干抽”，须进一步作骨髓活检。

10.舟状腹常见于

A、肝硬化

B、低血糖

C、恶病质

D、腹膜炎

E、胃扩张

正确答案：C

答案解析：极度消瘦、严重脱水、恶病质者腹部凹陷，甚至呈“舟状腹”。

11.若患者发生室颤，护士采取的护理措施正确的是

A、同步直流电除颤

B、非同步直流电除颤

C、心内注射利多卡因

D、立即肌注阿托品

E、立即给予病人心脏按压 正确答案：B

答案解析：发生室颤后首选的是非同步直流电复律。

12.治疗溃疡性结肠炎的有效药物是

A、克拉霉素

B、羟氨苄青霉素

C、柳氮磺吡啶

D、头孢曲松

E、氧氟沙星

正确答案：C

答案解析：治疗溃疡性结肠炎的有效药物是水杨酸类药物，如柳氮磺胺吡啶。

13.治疗慢性粒细胞白血病选用

A、VDLP方案

B、DA方案

C、氟达拉滨(fludarabin)

D、信号转导抑制剂sTl571

E、口服别嘌醇

正确答案：D

答案解析：治疗慢性粒细胞白血病选用信号转导抑制剂sTl571。

14.慢性支气管炎最突出的症状是

A、长期反复咳嗽

B、有传染性

C、时有胸痛

D、反复发热

E、少量咯血

正确答案：A

答案解析：慢性支气管炎的特点为缓慢起病，反复急性发作，逐渐加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。

15.肥达反应阳性率最高的时期是

A、病后第1周

B、病后第3～4周

C、病后第2周

D、病前1周

E、病后第5周

正确答案：B

答案解析：病程第1周阳性反应不多，一般从第2周开始阳性率逐渐增高，至第4周可达90%。

16.心脏的正常起搏点是 A、窦房结

B、房室束

C、普肯耶纤维

D、左、右束支

E、房室结

正确答案：A

答案解析：心脏传导系统的细胞均能发出冲动，但以窦房结的自律性最高，成为正常人心脏的起搏点。

17.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时，常伴有

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高氯血症

D、低氯血症

E、低钠血症

正确答案：A

答案解析：呼吸性酸中毒时PH下降，血中H + 增加，主要造成两个效应：①使H + 向细胞内转移，H + 转移时伴Na + ,K + 的转运，即细胞外2个 Na + 、1个H + 与细胞内3个K + 相交换，因此在血液中H + 减少的同时K + 增加；②肾脏排H + 增强，这个主要通过肾小管Na + -H + 交换加强实现，而 Na + -H + 交换增加使肾脏排K + 减少。两种因素共同作用，使细胞外液K + 浓度增高，形成高钾血症。

18.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

A、皮肤、黏膜

B、生殖道

C、消化道

D、颅内

E、泌尿道

正确答案：A

答案解析：特发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是由于外周血的血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成血小板减少性出血性疾病。临床主 要表现为皮肤、黏膜、内脏出血等。

19.肺癌中最常见的组织类型是

A、鳞状上皮细胞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、肺泡癌 正确答案：A

答案解析：鳞状上皮细胞癌是最常见的肺癌；小细胞未分化癌是恶性程度最高的一种；大细胞未分化癌是恶性程度较高的一种；腺癌多见于女 性，出现症状相对较晚；肺泡癌是肺癌的一种情况。

20.过敏性紫癜的特点是

A、贫血重而出血轻

B、贫血与出血相一致

C、有贫血而无出血

D、无贫血而有皮下出血

E、贫血轻而出血重

正确答案：D

答案解析：过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病无贫血。

21.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发 症

A、呼吸衰竭

B、上消化道出血

C、急性脑出血

D、肾功能衰竭

E、急性心力衰竭

正确答案：A

答案解析：呼吸困难是呼衰最早、最突出的表现；同时会有发绀、精神神经症状。

22.病人哮喘时，最佳体位是

A、平卧位

B、端坐位

C、半卧位

D、俯卧位

E、头高脚低位

正确答案：B

答案解析：为哮喘病人调整舒适的坐位或半坐位，可以改善通气、缓解呼吸困难。

23.某癫痫病人经治疗后症状控制，准备出院，对其以下健康指导中错误的是

A、戒烟酒

B、可参加体力活动，如游泳 C、要坚持服药3～5年

D、定期检查肝功能

E、介绍本病的基本知识

正确答案：B

答案解析：癫痫患者生活要有规律，戒烟酒，禁饮兴奋性饮料，不用辛辣调味品，饮食应富于营养，易消化；可参加适量体力和脑力活动，如 打太极拳和书法练习，禁止游泳、驾驶汽车、高空作业、登高等危险活动。

24.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是

A、易刺激肠蠕动

B、增加肠道感染的可能

C、预防肠道出血

D、肥皂水为碱性，增加氨的吸收

E、导致电解质紊乱

正确答案：D

答案解析：肥皂水为碱性，可增加氨的吸收，而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境，有利于血中NH3逸出肠粘膜进入肠腔，与H ＋

合成NH4；随 粪便排出。

25.急性感染性心内膜炎具有诊断意义的检查是

A、血培养

B、血沉

C、血常规

D、尿常规

E、血清免疫学检查

正确答案：A

答案解析：血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。

26.急性白血病患者出现感染的主要原因是

A、长期营养不良

B、白细胞增多

C、淋巴细胞增多

D、成熟粒细胞减少

E、红细胞减少

正确答案：D

答案解析：急性白血病患者出现感染的主要原因是成熟粒细胞减少，造成机体免疫功能低下。

27.下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征

A、以小关节为主

B、呈对称性