医学综述＼ ｌｓ …Ｏｖ ｅ…ｒｖｉｅ…ｗ…………一
中西药不合理联合应用
季伟
（黑龙江省诺林医药有限公司，黑龙江哈尔滨１ ５００００）
Ｉ摘耍】目的：分析西药与中药联用在临床的不良反应原因及其预防方法。方法：对某院１ｏ７例中西药联用后出现的不良反应患者资料及其具体 的情况进行统计和分析，探讨其不良反应防治方法。结果：在１０７＂￣ｔ］中西药联合使用后出现的不良反应中，轻度５３例，占４９．５％；中度３３例，ｔｇ３０．８％；重度２１
例，占１９．６％。其中西药注射液配伍所导致的重度不良反应共所占比率最高（３Ｏ．２％）。结论：在临床中，将中西药联用时要掌握联合的禁忌，根据患者病情合 理用药，以规避风险，保证用药安全性。
【关键词】中药西药使用不良反应分析
近年来由于药物品种发展迅速，许多药物如心血管药、抗生素、
激素、各种中药及中西药组方制剂等，因治疗与抢救工作需要，联合
用药机会越来越多，其目的为达到治标又治本，取长补短，增强疗
效，提高临床治愈率等。但对不同的中药与西药之间的相互作用和
在体内的变化，临床上必须慎重考虑。各种药物均有其各自的理化
性质和药理作用。使用得当可达预期目的，若不当不仅在体外可能
产生变化，如沉淀、结块、变色等，而且在体内有可能产生相互作用，
甚至失效或产生毒性等。
１资料与方法
１．１资料
选取本院自２０１２年９月－２０１４年９月发生的１０７例中西药联合使
用所致的不良反应的患者作为研究对象，其中男４９例，女６８例，患者
年龄９～６７岁，平均（３９．３土４．３）岁。 １．２方法
对案例中西药联合使用后出现不良反应的患者资料进行分析
研究，并把其按重度、中度、轻度的不良反应程度来划分，之后再分
析药物的剂型，药物的剂型通常分成四种：中西药注射剂联合使用；
中西药固体制剂联合使用，西药注射剂与中药固体制剂联合使用以
及中药注射剂与西药固体制剂联合使用。
１．３统计学处理
采用ＳＰＳＳ１７．０软件对所得数据进行统计分析，以Ｐ＜Ｏ．０５为差
药学毕业论文
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毕业论文是药学高等院校本科教学中的关键环节，也是对毕业生步入社会前的一次综合检验。下文是店铺为大家整理的关于药学毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
药学毕业论文篇1
用药安全与药学服务
摘要：有效地实施药学服务，能够达到理想的治疗效果，确保患者安全用药、合理用药。
关键词：用药安全;药物;药学服务
在我们日常生活中，药物为人们的身体健康提供了重要保障。
除了在医院由医生进行专业用药外，在我们生活当中自已选择用药的时候也较多。
科学合理地用药对人们健康有十分重要的意义。
人们如何科学合理地选择和应用药物，那就要加强对用药安全知识的了解及提高药学服务。
1用药安全
首先要正确认识药品，药品具有两面性，①能防治疾病，②不恰当应用也可以导致疾病。
只有科学合理地应用才能做到防病治病的作用。
1.1掌握科学正确的药品知识 对于普通患者来说，该如何主动去认识药品，安全合理地用药呢?综合说来，不外乎3个方面：①科学的用药习惯;②科学的医疗保健习惯;③更加注重学习用药和保健知识，理性选择就诊和用药。
根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，我国对药品分别按处方药和非处方药进行管理。
处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用;非处方药不需要凭执业医师或执业助理医师处方即可自行判断、购买和使用。
简称OTC药。
1.2常用药品的滥用
1.2.1失眠的情况，因此服用安定类药物的人较多。
但安定类药物长时期服用，可导致人们对药物的依赖性和耐受性，用药量越来越大，也越来越离不开它，严重时可以成瘾，因此一定要避免长期服用安定类药物，要用良好的生活习惯和心理调节来调整睡眠。
中西药联合应用的优势的配伍禁忌
通过研究中西药之间相互作用，了解中西药联合应用的优势和配伍禁忌，充分发挥中药联合应用的有利因素，避免不良反应，从而指导临床合理进行中西药联合应用，更好地为患者服务。
随着中西医结合工作的深入发展，中西药联合运用的情况已日趋泛综观中西药联合应用的现状，一方面，中西药联合应用增加了疗效，缩短了病程，其运用机率越来越高，逐渐为广大医药工作者和群众的接受；而另一方面，盲目运用，不讲禁忌，造成浪费甚至是引起药源性疾病的现象也日益增多。因此，研究中西药指甲相互作用不仅有深远的学术意义，也有重大的现实意义，下面就中西药联合应用的优势和配伍禁忌作一单介绍
1、 中西药联合应用的优势
1.1辨病辨证，相辅相成 整体观念与辨证施治是祖国医学的两大基本特点，临床上中医辨证的结合西医辨病，常能达到林本兼顾，相辅相成的作用。临床实验表明：肾阳虚型的慢性支气管炎，支气管哮喘的病人，肾上腺皮质功能及免疫功能均低于常人，临床上常选用西药抗菌素控制感染，而用补肾中药如淫羊霍，巴戟天，干姜，细辛，附片，熟地等补肾固本止咳，恶性肿瘤的治疗是当今世界医学的难题，中医认为其病因不外两个方面，邪之所凑，其气必虚，一是邪病（癌细胞）；二是正气虚（免疫力下降）。所以运用重要扶正的优势，培补正气，而用西医的手术，放疗，化疗等现代科学手段祛除病邪（癌细胞）就是肿癌科学常用的治疗方案，西医辨病属胆道感染，中西辨证属肝气郁结，湿热内蕴者，用抗生素的同时，加中药疏肝解郁，清化湿热之品，如柴胡，虎仗，龙胆，因陈的，可明显改善症状，缩短疗程，因此枳实，柴胡中能松弛胆道括约肌，（有利于请大进入作用部位）有利于西药更好地发挥其抗炎作用。
1.2协同：增其疗效 许多中西药联合后，均能使疗效提高，有时是很棉线作用，如香连丸和四环素，痢特灵，氟哌酸等联用，治疗痢疾，细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高，青霉素治疗疾病有速效低毒的物点，但近期复发率较高，（而与磷酸铂喹联用有互相增效作用，连续用药6天，在原虫转阴速度和降低近期复发率方面均由于二者单用）金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的抑制作用，丙谷胺与甘草，白芍，冰片治消化性溃疡有协同作用。甘草与氢化可的松在抗炎，抗变态方面有协同感作用，因甘草甜素有糖皮质激素样作用，并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活，使其在血中浓度升高，黄芩，砂仁，木香，陈皮对肠管明显的抑制，延长地高辛，维生素B12，灰黄霉素等在小肠上部的停留时间，有利于吸收，提高疗效。达美康与黄芪，地骨皮，知母，玄参，葛根等联用，能增强降糖效果，防止糖尿病血管并发症的发生。
中西药合用应注意配伍禁忌研究分析
【摘要】目的探讨中西药合用应注意的配伍禁忌情况。方法收集本院在2010年1月到2012年5月期间存在中西药合用的处方共3098张，由执业药师组成的中西药合用配伍禁忌调查小组对中西药合用存在配伍禁忌情况进行调查研究。结果在调查的3098份中西药合用处方中，多数中药注射液都不可以随意和其他西药注射剂合用，共发现29份存在中西药合用配伍禁忌情况，中西药合用配伍禁忌发生率0.94%。结论本院临床医师在进行药物治疗时，依旧存在中西药合用配伍禁忌的情况，需要继续加大监管力度。
【关键词】中西药；合用；配伍禁忌；调查研究
在临床上，越来越多的医生习惯进行中西药合用治疗，但是中药化学成分及药理作用均比较复杂，所以如果盲目的进行中西药合用反而会出现一些不良的反应[1]。为探讨中西药合用应注意的配伍禁忌情况。本文收集本院2010年1月——2012年5月期间存在中西药合用的处方3098张，由执业药师组成的中西药合用配伍禁忌调查小组对中西药合用存在配伍禁忌情况进行调查。现报告如下：
1材料与方法
1.1一般资料收集本院2010年1月——2012年5月期间存在中西药合用的处方3098张。
1.2方法由执业药师组成的中西药合用配伍禁忌调查小组对中西药合用存在配伍禁忌情况进行调查。
2结果 2.1配伍禁忌发生率在调查的3098份中西药合用处方中，共发现29份存在中西药合用配伍禁忌情况，中西药合用配伍禁忌发生率0.94%。
3讨论
随着我国临床中西医结合研究的不断深入，中西药合用的情况十分普遍，临床研究认为，中药的药性比较平和，治本，不良反应小，而西药的起效速度比较快。大多数情况下，中西药联合使用可以达到比较理想的效果，会增加治疗效果或者降低不良反应的发生，但是临床研究也发现，由于中药和西药之间的化学成分相差比较大，中药的药理作用也比较复杂，所以如果在临床使用中，盲目进行中西药合用，很容易出现严重的不良反应或者加重患者的病情。本文研究发现，在调查的3098份中西药合用处方中，共发现29份存在中西药合用配伍禁忌情况，中西药合用配伍禁忌发生率0.94%。临床研究发现，中西药合用常见的配伍禁忌情况有：降低治疗效果；增加毒性；导致并发症发生；影响体内生物酶、激素水平；发生拮抗作用；导致过敏发生。所以，临床上进行中西药合并使用一定要认真分析，避免配伍禁忌的发生，降低治疗风险。
