口腔临床技术操作规程

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临床基础护理技术操作规程

潘庄医院

2 目录

第一部分 基础护理技术操作程序

一、铺床技术

（一）铺备用床（被套式）

（二）铺暂空床（被套式）

（三）铺麻醉床（被套式）

（四）卧床病人整理法

（五）卧床病人更换床单法

二、帮助病人移动和保护病人安全的护理技术

（一）帮助病人更换卧位法

（二）运送病人法

（三）保护具的应用

三、无菌技术与隔离技术

（一）无菌技术

（二）隔离技术

四、清洁护理技术

（一）特殊口腔护理法

（二）床上洗发法

（三）床上擦浴法

（四）预防压疮背部护理法

（五）晨间护理法

（六）晚间护理法

五、生命体征的测量技术

（一）体温、脉搏、呼吸的测量方法

（二）血压的测量方法

六、满足病人营养的护理技术（鼻饲法）

七、冷疗与热疗技术

（一）湿热敷法

（二）乙醇拭浴法

八、满足病人排泄的护理技术

3 （一）导尿术

（二）大量不保留灌肠法

（三）保留灌肠法

九、药物治疗和过敏试验技术

（一）口服给药法

（二）超声波雾化吸入疗法

（三）皮内注射法

（四）皮下注射法

（五）肌内注射法

（六）静脉注射法

十、静脉输液和输血技术

（一）密闭式周围静脉输液法

（二）静脉输血法

十一、抢救技术

（一）单侧鼻导管吸氧法

（二）电动吸引器吸痰法

（三）电动吸引器洗胃法

（四）人工呼吸器的使用

（五）心肺脑复苏技术

十二、标本的采集

十三、尸体护理技术

第二部分 基础护理技术操作理论问题

一、铺床技术

二、帮助病人移动和保护病人安全的护理技术

三、无菌技术与隔离技术

四、清洁护理技术

五、生命体征的测量技术

六、满足病人营养的护理技术（鼻饲法）

七、冷疗与热疗技术

八、满足病人排泄的护理技术

4 九、药物治疗和过敏试验技术

十、静脉输液和输血技术

十一、抢救技术

十二、标本的采集

十三、尸体护理技术

第三部分 基础护理技术操作考核评分标准

1、铺备用床技术操作考核评分标准

2、铺麻醉床技术操作考核评分标准

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. 临床常见护理技术操作规程

一、氧气吸入技术规与操作流程

（一）评估和观察要点。

1.评估患者的病情、意识、呼吸状况、合作程度及缺氧程度。

2.评估鼻腔状况：有无鼻息肉、鼻中隔偏曲或分泌物阻塞等。

3.动态评估氧疗效果。

（二）操作要点。

1.严格掌握吸氧指征，选择适合的吸氧方式。

2.正确安装氧气装置，管道或面罩连接紧密。

3.根据病情调节合适的氧流量。

4.用氧的过程中密切观察患者呼吸、神志、氧饱和度及缺氧程度改善情况等。

（三）指导要点。

1.向患者解释用氧目的，以取得合作。

2.告知患者或家属勿擅自调节氧流量，注意用氧安全。

3.根据用氧方式，指导有效呼吸。

（四）注意事项。

1.保持呼吸道通畅，注意气道湿化。

2.保持吸氧管路通畅，无打折、分泌物堵塞或扭曲。

3.面罩吸氧时，检查面部、耳廓皮肤受压情况。

4.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接，停氧时先取下鼻导管或面罩，再关闭氧流量表。

5.注意用氧安全，尤其是使用氧气筒给氧时注意防火、防油、防热、防震。

6.新生儿吸氧应严格控制用氧浓度和用氧时间。

二、注射的方法和注意事项

（一）皮注射技术

1、评估和观察要点。

（1）.评估患者病情、意识状态、自理能力及合作程度

（2）.了解患者过敏史、用药史、不良反应史。

（ 3）.评估注射部位的皮肤状况。

（4）.了解用药反应及皮试结果。

2、操作要点。

（1）.核对药物和患者，协助患者采取适当体位，暴露注射部位。

（2）.消毒皮肤。

(3).绷紧皮肤，注射器针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮，注入0.1ml药液，使局部呈半球状皮丘，皮肤变白并显露毛孔。

(4).迅速拔出针头，勿按压注射部位。

(5).对做皮试的患者，按规定时间由2名护士观察结果。

3、指导要点。

（1）.告知患者皮注射的目的、方法及配合要点。

（2）.告知患者出现任何不适，立即通知医护人员。

4、注意事项。

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兽医临床技术操作规程

姓名：__________

指导：__________

日期：__________

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为确保猪场正常生产，更有效地降低猪群的发病率，死亡率，减少疾病造成的损失，不断促进猪场疫病防治工作规范化、科学化，逐步提高兽医临床操作技术水平，特制定本规程细则，请猪场生产线员工参照执行。

1.认真做好防疫工作，严格执行《猪场卫生防疫制度》。

2.认真做好消毒工作，严格执行《消毒制度》。

3.认真做好免疫工作，严格执行《猪场免疫程序》。

4.认真做好驱虫工作，严格执行《驱虫程序》。

5.加强饲养管理，严格按《技术操作规程细则》进行日常工作。提高猪群的抗病能力。

6.注意了解、调查本地区疫情，掌握流行病的发生发展等有关信息，及时提出合理化建议并提出相应综合防治措施。

7.定期检疫，定期进行抗体检测工作。

8.一旦发生疫情或受到周围疫情威胁，猪场要及时采取紧急封锁等自卫措施，全体职工要绝对服从猪场发布的封锁令。

9.建立健康猪群，引入种猪要检疫并隔离饲养观察至少40天。尽量自繁自养

10.及时隔离病猪、处理死猪，污染过的栏舍、场地彻底消毒。各舍要设1-2个病猪专用栏。

11.病死猪用专车运到腐尸池处理；解剖病猪在腐尸池解剖台进行，操作人员要消毒后才能进入生产线；每次剖检写出报告存档，临床检查、剖检不能确诊要采取病料化验。

12.及时将猪群疫病情况反映给猪场生产技术部，以便有计划地进行药物控制与第 3 页 共 4 页

预防。

13.对病猪必须做必要的临床检查如体温、食欲、精神、粪便、呼吸、心率等全身症状的检查，然后做出正确的诊断。

14.诊断后及时对因对症用药，有并发症、继发症的要采取综合措施。

15.残次、淘汰、病猪要经兽医鉴定后才能决定是否出售。

16.预防中毒、应激等急性病，发现时及时抢救治疗。

17.及时治疗僵猪，配方采用肌苷+VB1+血康，各2毫升，每天1次，连用7天，治疗前驱虫、健胃。

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1 血液接收、入库、核查、保存、发放、收回、报废规程

血液的接收、入库、核查规程

1、血液接收时必须认真核对验收，内容包括：运输条件，物理外观，血袋封闭及包装是否合格，标签清晰可辩，血型、血量、采血日期(或分离日期)、有效期及时间、血袋编号/条形码准确无误，数量及质量确认后双方签字。

2、接收后的血液经核对后，按不同品种，不同血型放入储血冰箱的指定位置，并根据血液信息进行登记和建帐。

血液的保存规程

1、全血及红细胞悬液贮存于4±2℃条件下。

2、血小板贮存于22±2℃条件下。

3、洗涤红细胞贮存于4±2℃条件下，自制备时起24小时内输注。

4、白细胞浓缩液贮存于22 ±2℃条件下。自制备时起24小时内输注，。

5、新鲜冰冻血浆贮存于一20~30℃低温冰箱内。

6、冷沉淀贮存于一20~30℃低温冰箱内。

7、储血室必须保持清洁卫生，每天用消毒液消毒一次，并作好记录。

8、每台储血冰箱除自动显示装置，内部必须放置温度计，值班人员每4小时观察冰箱内温度一次，并作好记录。

9、储血冰箱清洁消毒每周一次，冰箱内空气培养每月一次并作好记录。

10、储血冰箱出现故障时，值班人员应立即通知设备维修人员，如短时间内不能修复的，须将血液转移到安全的冰箱内。

血液的发放规程

1、 配血合格后，由医护人员到储血室取血。

2、 取血与发血的双方必须查对患者姓名、性别、病案号、门、急诊／病室、床号、血型，血液有效期及试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

3、凡血袋有下列情形之一的一律不得发出：

(1) 标签破损，字迹不清；

(2) 血袋有破损，有漏血；

(3) 血液中有明显凝块；

(4) 血浆呈乳糜状或暗灰色；

(5) 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；

(6) 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；

（7）红细胞层呈紫红色，过期或其它需查证的情况；

(8) 血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱至少7天，以便对输血不良反应追查原因。