中医讲述阳痿早泄 遗精的治疗 PPT课件

中医养生：遗精的中医治疗方法中药治疗：辨证论治：（一）君相火旺证治法清心安神，滋阴降火。

方药黄连清心饮合三才封髓丹加减。

方中黄连清泻心火；生地滋阴清热；当归养阴润燥；酸枣仁、远志、茯苓宁心安神；莲子、天冬、熟地滋水养阴；人参、甘草宁心益气；黄柏坚阴泻火，从而使心火得清，相火得降，阴虚得润，遗精自止。

若遗精频繁，心神不宁者，可加龙骨、牡蛎，既可宁心定志，又可收敛涩精。

也可改用桂枝龙骨牡蛎汤或柴胡加龙骨牡蛎汤加减。

若以阴虚火旺为主者，可改用知柏地黄丸或大补阴丸加减。

（二）肝火偏旺证治法清肝泻火。

方药龙胆泻肝汤或化肝煎加减。

龙胆草、栀子、黄芩清泻肝火；柴胡舒肝解郁；当归、生地滋养肝血；泽泻、车前草、木通引火下行兼泻肝经湿热。

（三）湿热下注证治则清热化湿。

方药萆薢分清饮或八正散加减。

萆薢、泽泻通利湿热；黄柏清热澡湿，三药善走下焦，以清下焦湿热为主；茯苓、白术健脾燥湿，以杜生湿之源。

若偏于肝胆湿热也可用龙胆泻肝汤加减。

此型遗精忌用补涩之品。

（四）脾虚不摄证治则益气健脾，摄精止遗。

方药妙香散合水陆二仙丹或补中益气汤加减。

方中人参、黄芪益气健脾生精；山药、茯苓健脾补中，兼以安神；远志、辰砂清心调神；木香调气；桔梗升清；芡实、金樱子摄精止遗。

若以中气下陷为主可用补中益气汤加减。

（五）肾虚不固证治法温肾益精，固涩止遗。

方药右归丸合金锁固精丸加减。

方中鹿角胶、肉桂、附子温肾补阳；熟地、山药、山萸、枸杞子、当归补肾益精血；菟丝子、杜仲补肾壮腰摄精；蒺藜、芡实、莲须、龙骨、牡蛎固肾涩精止遗。

若虚寒症状不明显，可用斑龙丸或秘精丸。

若以肾阴虚为主，可用六味地黄丸或左归饮。

（六）瘀血阻滞证治法行气活血，化瘀通络。

方药血府逐瘀汤加减。

方中生地、桃仁、红花、赤芍、牛膝活血化瘀；枳壳、柴胡、川芎、桔梗行气疏肝、散瘀。

可酌加三棱、莪术等破瘀之品。

单验方治疗1.刺猬皮1具，炒炭存性，研未每服1匙，睡前服用，适用于久遗不禁之遗精。

2.清心丸黄柏200g、冰片4g，研未面糊为丸，每次6g，每日3次，适应于青壮年单纯火盛者。

阳痿定义：阳痿定义：指勃起功能障碍（ ED ）是指过去三个月中，阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交。

勃起不坚 硬度不达标，勃起不持久 一会就软，很难勃起或者勃起射精后立马又疲软，这些都是阳痿发生的前兆，要及时治疗。

况且男人性功能，是健康的一面镜子，性功能不强，身体状况或多或少肯定有问题，当然偶尔的发生不算，因为国际上的定义是 过去三个月中不能或者不满意的 。

我们从阳痿的字面意思理解来看，就是阳不足了。

其实这个词显然不太合适，因为阳不足的阳虚导致的阳痿，在阳痿证型中占比很少。

特别是年轻人，体格健壮，脉搏跳动有力，你能说他阳虚吗？显然是不对的。

男人一不行，就被认为是阳痿，阳虚阳不足，乱服滥用壮阳药，结果越吃病情越重，因为壮阳药物多辛温热，现代人吃雪糕冲空调湿气珍重，在服用大量辛热药，会造成湿热，湿热了那就更加棘手了，湿和热杂糅在一块，如油入面，很难分开。

其中东直门医院男科专家李海松说过 “ 现在男科80%的大夫开的方子是错的 ”，真的真可怕！阳痿中医证型：1. 命门火衰治疗：温肾壮阳方剂： 赞育丹2. 肾阴不足治疗： 滋肾填精，养阴泻火方剂：左归丸、六味地黄丸、大补阴丸3. 心脾两虚治疗： 补益心脾方剂：归脾汤4. 肝气不舒治疗： 疏肝解郁方剂：四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散5. 湿热下注治疗： 清热利湿方剂：八正散、龙胆泻肝汤6.气滞血瘀治疗： 行气活血方剂：桃红四物汤、 血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤接下来看下伤寒大家刘渡舟治疗阳痿的医案，采用四逆撒治疗，四逆撒我们都知道，病机是阳郁成厥逆，是疏肝解郁千古第一方，后世医家的疏肝解郁方多在此方基础上或加或减，比如柴胡疏肝散、逍遥散等等。

然后加减药有香附、郁金、川芎、楝子、青皮等。

刘渡舟治疗阳痿医案：1）阳痿案一李某，男，32岁。

李某之妻探亲而来，一路辛劳，李某却欲当夜求欢，被其妻拒绝，因而七情受郁，竟成阳痿之证。

曾多服温补壮阳之品，无济于事。

诊其六脉皆弦，舌质红苔白，更有胸胁痞满，因而辨为肝气郁结而相火悖逆，疏泄之用废弛而阳气内郁不达。

【中医中药】有效根治阳萎+阳萎早泄方===== 今夜无人入睡欢迎您有效根治阳萎+阳萎早泄方肾主藏精，主命门之火，肾阳不足则阳事不举；阴茎又为肝经所经过，肝主筋，阴茎宗筋所聚，肝伤亦可致阳痿。

故阳痿多与肝、肾有关。

治疗以温补下元为主；如若抑郁伤肝，木郁不疏者，治宜疏肝解郁。

1．下元虚寒。

腰痛腿酸，神疲乏力，附痿不举，精薄清冷，四肢不温，舌质淡，尺脉沉弱无力。

治宜温补下元。

（1）枸杞子蒸鸡。

宁夏枸杞子15克，子母鸡1只，料酒、胡椒面、生姜、葱、味精、食盐各适量。

将鸡去毛和内脏，洗净；枸杞子装入鸡腹内，入砂锅后加水及葱、姜、料酒，可蒸可煮。

佐餐服食。

每日1剂，连服15天。

（2）龙马童子鸡。

虾仁15克，海马10克，子公鸡1只，料酒、味精、食盐、生姜、葱、水豆粉、清汤各适量。

将子公鸡去毛和内脏，海马、虾仁用温水洗净，泡10分钟后，放人鸡腹内，再加葱段、姜块、清汤适量，上笼蒸至烂熟。

将子公鸡出笼后，拣去葱段、姜块，放人味精、食盐，另用豆粉勾芡收汁后浇在鸡上即可。

另一烹调法是，鸡洗净后放入砂锅，把海马、虾仁、葱、姜分放鸡的四周，加水适量，文火慢熬，至熟软时吃鸡、海马、虾仁，多饮鸡汤。

（3）核桃仁炒韭菜。

核桃仁50克，韭菜150克。

核桃仁先以香油炸黄，韭菜切段，与核桃仁一起翻炒，调以少量食盐。

熟后佐餐，连续用10天，间歇3-5天，可以继续吃。

有补肾助阳之功，主治阳痿。

（4）双鞭羊肉汤。

牛鞭100克，牡狗阴茎20克，羊肉250克，枸杞子15克，鸡肉100克，黄酒、花椒、。

老姜、味精、猪油、盐等适量。

制法：①牛鞭用水涨发后，去净表皮，剖成两片，洗净；牡狗阴茎用油沙（沙子放人油锅内炒热）炒泡，取出后放人冷水漂30分钟，刷洗干净。

羊肉洗净后，放人沸水锅内，汆去血水，捞出漂洗干净。

②牛鞭、牡狗阴茎、羊肉、枸杞子、清水适量放人锅内，用武火烧沸后，撇去，浮沫，放花椒、姜、黄酒、鸡肉等再煮沸，转以文火”煨炖，至鸡肉六成熟时，用洁净纱布滤去花椒、姜，：继续用文火煨炖至牛鞭、牡狗荫茎酥烂时，取出牛鞭、牡狗阴茎、羊肉、鸡肉等切成块状，加味精、盐和油即可服食。

鹿茸治疗阳萎、遗精鹿茸治疗阳萎、遗精中国鹿业日期：2009-3-820:32:14一.经验方1.．揉睾丸治中老年人阳痿有效我是搞医的，常听一些中老年朋友诉说自身阳痿之苦。

我叫好几个人用揉睾丸法治治，结果都说这法儿还真灵，方买法是：每晚临睡前洗净下身后，取坐位最好(仰卧位亦可），将睾丸置于手掌中，顺时针方向揉和反时针方向揉反复交替进行，宜轻揉慢揉。

与手玩健身球相似。

2.．阳痿患者的福音我一老友林某患阳痿近二十年，曾多方求医购药均无效，性工具买了多种电无效，生活上非常苦恼。

去年他根据国外资料，将买的夫妻运动快乐器之类工具进行改革，用乳胶带代替真空管，在填塞环上将****扎起使其膨胀勃起，可持续一个多小时，达到了夫妻生活美满，解决了多年来的生活苦恼。

3，核桃隔墙水可治遗精我爷爷曾告我一方：用8一10个核姚内的隔墙（也称分心木）加水煎沸约15一20分钟，每晚；临睡前温服，对精关不固，有梦遗之疾的患者有安神止遗作用。

4.治阳萎一法我年纪虽然不太大，但阳萎已有数载，吃过不少药，效果并不明显。

今年九月间一老中医介绍一法，服后效果不错。

其法是：把韭菜籽在锅里炒黄，炒得无水分而脆干，然后轧成面，每晚在睡觉前用白开水送下，每次一小把，大约五小酒盅左右。

服一周后即见疗效。

我还体会到，如在服韭菜籽过程中，早晨加服植物油炒两个鸡蛋（不要搁盐）吃，中午用带鱼肉或汤就饭吃，晚上再服韭菜籽效果更佳。

二.食疗方雀儿药粥【来源】《太平圣惠方》【原料】麻雀5只菟丝子30～45克覆盆子10～15克枸杞子20～30克粳米100克细盐葱白生姜各适量【制作】先把菟丝子、覆盆子、枸杞子一同放入砂锅内煎取药汁，去掉药渣；再将麻雀去毛及肠杂，洗净用酒炒，然后与粳米、药汁加适量水一并煮粥，欲熟时，加入细盐、葱白、生姜，煮成稀粥食。

【用法】每日2次，温热食。

3～5天为一疗程，以冬季食用为佳。

【功效】壮阳，补精血，益肝肾，暖腰膝。

适用于肾气不足所致的阳痿、早泄、遗精、腰膝酸痛或冷痛、头晕眼花、视物不清、耳鸣耳聋、遗尿多尿、妇女带下。

中医论遗精中医论遗精(2007-09-09 21:59:16)【证候特征】遗精，每周2次以上，可以在睡梦中遗泄，亦可以在清醒时流出，并有头昏、耳鸣、健忘、心悸、失眠、腰酸、腿软、精神萎靡等症状。

若以劳心过度为困者，多兼见头昏目花、心悸、健忘、精神不振、倦怠乏力、舌红、脉细数等；若以恣情纵欲为困者，多兼见头昏目眩、腰酸耳鸣、神疲乏力、舌红少津、脉弦细带数等；若以禀赋不足为困者，多兼见面色恍白、精神萎靡、舌质淡、脉沉弱等；若以饮食不节为困者，多兼见口苦或渴、小便热赤、苔黄腻、脉濡数等。

【病因病机】1．肾虚不藏（1）恣情纵欲：青年早婚，房室过度，或少年无知，频犯手淫，导致肾精亏耗。

肾阴虚者，多因阴虚火旺，相火偏盛，扰动精室，使封藏失职；肾气虚者，多因肾气不能固摄，精关失约而出现自遗。

（2）禀赋不足：先天不足，真赋素亏，下元虚惫，精关不固，易于滑泄。

《景岳全书·遗精》说：“有素禀不足，而精易滑者，此先天元气单薄也。

”2．君相火旺（l）劳心过度：劳神太过，心阴暗耗，心阳独亢，心火不能下交于肾，肾水不能上济于心，心肾不交，水亏火旺，扰动精室而遗。

《证治要诀·遗精》说：“有用心过度，心不摄肾，以致失精者。

”（2）妄想不遂：心有空想，所欲不遂，心神不宁，君火偏亢，相火妄动，亦能促使精液自遗。

正如《金医翼·梦遗滑精》所说：“动于心者，神摇于上，则精遗于下也。

”3．湿热痰火下注饮食不节，醇酒厚味，损伤脾胃，酿湿生热，或蕴痰化火，湿热痰火，流注于下，扰动精室，亦可发生精液自遗。

《杂病源流犀烛·遗泄源流》说：“有因饮酒厚味过，痰火为殃者，……有因脾胃湿热，气不化清，而分注膀胱者，亦混浊稠厚，阴火一动，精随而出。

”《明医杂著·梦遗滑精》说：“梦遗滑精，……饮酒厚味，痰火湿热之人多有之。

”综上所述，遗精的发病机理，主要责之于心、肝、肾三脏。

《素问·六节藏象论》说：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也。

遗精一种生理现象，是指不因性交而精液自行泄出，有生理性与病理性的不同。

中医将精液自遗现象称遗精或失精。

有梦而遗者名为"梦遗"，无梦而遗，甚至清醒时精液自行滑出者为"滑精"。

多由肾虚精关不固，或心肾不交，或湿热下注所致。

西医可见于包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺疾患等。

有梦而遗往往是清醒滑精的初起阶段，梦遗、滑精是遗精轻重不同的两种证候。

需要指出的是，遗精不是月经，所以没有规律可言的。

以前有遗精，现在消失了，也是很正常的事情。

尤其是男性进入中年，几乎就不再发生了。

梦遗梦遗是指睡眠过程中，有梦时遗精，醒后方知的病证。

梦遗可以是性梦引发的结果，也可以是由被褥过暖，内裤过紧，衣被对阴茎刺激或阴茎受压的结果。

遗精与哪些因素有关及其表现(1)心理因素：由于对性知识的缺乏，对性问题思想过度集中，对性刺激易于接受，使大脑皮层持续存在性兴奋，从而诱发遗精。

(2)性刺激环境影响：黄色书刊或电影等中的性刺激镜头刺激大脑，诱发遗精。

(3)纵欲手淫：房事纵欲，手淫频繁射精中枢呈病理性兴奋而诱发遗精。

(4)过度疲劳：过度体力或脑力劳动，使身体疲惫，睡眠深沉，大脑皮质下中枢活动加强而致遗精。

(5)炎症刺激：外生殖器及附属性腺炎症，如包皮龟头炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎等的刺激而发生遗精。

(6)物理因素：仰卧入睡，被褥温暖沉重，刺激、压迫外生殖器，或穿紧身衣裤，束缚挤压勃起的阴茎，而诱发遗精。

遗精的主要表现非性交时发生精液外泄，一夜2~3次或每周2次以上，或在清醒时精自滑出，伴精神萎靡，头晕耳鸣，失眠多梦，神疲乏力，腰膝酸软，记忆力减退等。

遗精要做的检查1.直肠指诊检查有经验的医生通过了解前列腺的大小、硬度和表面光滑程度，能发现前列腺有无肥大、有无肿瘤，对遗精的病因诊断提供一定的帮助。

2.前列腺B超检查前列腺B超检查，不仅便宜而且实用有效。

它可以直观地了解前列腺的确切大小、形态(是否突入膀胱)，还可以了解前列腺内有无结节(提示有无前列腺癌)，而且病人排完尿后即刻做B超还可以测出膀胱内有无残余尿。

遗精的诊断、遗精的治疗*导读：遗精的诊断、遗精的治疗遗精是指不因性交而精液自行泄出的病证。

睡中有梦而遗者，称为梦遗；睡中无梦而遗，甚至清醒时，精自滑出者，称为滑精。

常见于……*遗精的诊断、遗精的治疗遗精是指不因性交而精液自行泄出的病证。

睡中有梦而遗者，称为梦遗；睡中无梦而遗，甚至清醒时，精自滑出者，称为滑精。

常见于西医前列腺炎、精囊炎、男性性机能障碍以及某些慢性疾病等。

*遗精的诊断要点每周遗精两次以上，甚或一日数次，在睡梦中发生遗泄，或在清醒时精自滑出，常伴有头昏、眼花、耳鸣、失眠、精神萎靡、腰酸腿软等症状者，称为遗精。

凡成年未婚男子，或婚后久远房事，偶有遗精，或每周遗精一次，并无不适之感者，皆属生理性遗精。

因性交时间过短，或有性行为，未曾交合而精液过早排出，随之阴茎萎软，不能进行正常性交者，属早泄。

*遗精的辨证分析遗精之证，有虚实之分。

实证常因肝火亢盛，湿热下注，扰动精室所致。

虚证常因肾虚精关不固。

阴虚火旺，内扰精室。

肝火亢盛因情志不遂，肝失条达，气郁化火，相火妄动而遗精，且口苦咽干，阳器易举，烦躁易怒。

湿热下注因饮食不节，醇酒厚味，损伤脾胃，酿湿生热，流注于下，扰动精室而遗精，且小腹胀痛，苔黄腻。

肾虚精关不固因先天不足，禀赋素亏，下元虚惫，精关不固，或早婚，恣情纵欲，或频犯手淫等，耗伤肾气，肾气亏虚，失其封藏固摄，而遗精，且畏寒肢冷，精神萎靡。

阴虚火旺因劳神过度，阴精暗耗，虚火独亢，或心有妄想，所欲不遂，君火偏亢，相火妄动，或早婚、房劳过度，频犯手淫等，伤耗肾精，肾阴亏虚，虚火妄动而遗精，且五心烦热，盗汗。

实证治疗以清肝泻火，清热祛湿为主，而虚证则以补肾固精为主。

*遗精的辨证论治*肝火亢盛型【证见】多为梦遗，阳器易举，烦躁易怒，胸肋不舒，面红目赤，口苦咽干，小便短赤。

舌质红，苔黄，脉弦数。

【治法】清肝泻火，安宁精室。

【方药】1．主方龙胆泻肝汤(吴谦等《医宗金鉴》)加减处方：龙胆草9克，栀子9克，黄芩9克，柴胡9克，当归9克，生地黄24克，泽泻10克，木通9克，车前子9克，黄柏9克，甘草6克。

根治阳痿早泄秘方2014-11-28 08:55:17根治阳痿早泄秘方, 阳痿外用效方. 治疗性冷淡药方本人行医多年，也屡为阳痿早泄病例困扰，复发者甚多。

数年前，一次偶遇得一奇方，一早泄严重者在我这里治疗多次，总是复发。

后此人拿一手抄药方来我店中质询，此方是否安全！见此方，我眼前一亮。

后用此方在自己身上一验{本人无阳痿早泄之顽疾}！只是求药在人身上的反应效果的体验！服药两月。

如今我即将远行，特将此方献出，【此方非本人家传，此次献出只是不敢一人独贪此方】处方：益智仁、韭菜子、杜仲、阳起石、胎盘各 30 克、高丽参、沉香、黑牛鞭、海龙各 20 克、金胆粉 10 克。

配方：上药研细面，分 60 份，早晚各 1 份，淡盐水送服。

一般一剂左右有效，二剂痊愈。

愈后阴茎明显增粗长，龟头变大，性交可达30 分钟以上。

主治：阳痿、早泄、遗精、滑精、精子成活率低下、腰膝无力、尿白、尿淋。

功效：养胃健脾、活血化淤，调理人身机能，强身健体，增强性先后治疗两百三十一名男性患者，无一失手！【此方见效较慢，但效果巩固，无见复发者】阳痿外用效方集锦阳痿的外治疗法一直受到医学界的重视，也是从古至今人们关注的治疗办法之一。

其独特治疗方法的原理是通过皮肤、粘膜对药物的吸收作用而发挥疗效，具有简便、灵验、快速的特点。

以下正是选取其中的少部分内容作一介绍（具体用药请咨询专业医生，请勿自己随便用药）：1．王氏用蛇床子、急性子各40%，罂粟10%，蟾蜍8%，麝香2%，大葱白适量捣碎成饼，包煎前4味，外裹白纸2层，用清水泡湿，置炭火中煨热。

换纸再煨，如前法7次。

去葱白，兑麝香共研细粉。

性交前用50度以上白酒调粉01~03成稀糊状，涂于龟头用冠状沟处。

30分钟左右阴茎就能勃起，再用温开水洗去药后即可性交。

2．启痿灵外搽剂治疗阳痿取得一定疗效。

药物组成为淫羊藿、仙茅、当归、肉桂等，水煎制成搽剂，均匀擦于双侧阴茎根部、体部、龟头处。

每日1次，10次为1疗程。