重症医学基础知识分类模拟题6
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重症医学基础知识-6(总分:42.00,做题时间:90分钟)一、A1型题(总题数:42,分数:42.00)1.进行各项脑功能评估的最佳时机是脑损伤A.1天内 B.3天内 C.5天内D.7天内 E.14天内(分数:1.00)A.B.C.D. √E.解析:[解析] 目前临床上已开展的脑功能评估项目有20多个,不同项目要求评估时间不同,但大多项目在7天内是最佳时机,若在7天内进行动态评估则可靠性更高。
2.弥散障碍常引起单纯缺氧,是因为A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30B.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10D.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍(分数:1.00)A.B. √C.D.E.解析:3.关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的是A.Ⅰ型为低氧血症型B.Ⅱ型为高碳酸血症型C.换气障碍型较少,仅为低氧血症D.通气障碍型可为低氧血症合并CO2潴留E.ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 换气障碍型多仅有低氧血症表现。
4.下列可能导致低容量性休克的病因是A.胸腔积液 B.心肌梗死C.心瓣膜狭窄 D.张力性气胸E.脊椎损伤(分数:1.00)A. √B.C.D.E.解析:5.有关代谢支持的原则,描述不正确的是A.营养治疗应随着病情与代谢状况的稳定逐步调整B.应激早期应以适应性低热量为原则,并提高热氮比C.肠内营养是首先考虑选择的营养支持途径D.可考虑应用特殊的药理营养素和代谢、免疫调理剂调控炎症反应E.存在容量不足、血流动力学不稳定或代谢陛酸中毒,是行营养支持的安全时机(分数:1.00)A.B.C.D.E. √解析:6.常用血液净化技术中CVVH指的是A.血液滤过B.连续性动静脉血液滤过C.连续性静脉静脉血液滤过D.连续性动静脉血液透析E.连续性静脉静脉血液透析(分数:1.00)A.B.C. √D.E.解析:[解析] 考生应熟悉常用的血液净化技术的英文缩写。
重症考试基础试题及答案一、单选题(每题2分,共10题,满分20分)1. 重症监护室(ICU)的主要功能是:A. 普通病房的替代B. 提供基础护理服务C. 为重症患者提供高级生命支持D. 进行普通手术的术后恢复答案:C2. 以下哪项不是重症监护室的常见设备?A. 呼吸机B. 心电监护仪C. 普通病床D. 输液泵答案:C3. 重症患者最常见的并发症是:A. 肺部感染B. 皮肤感染C. 尿路感染D. 以上都是答案:D4. 以下哪项不是重症患者营养支持的途径?A. 肠内营养B. 肠外营养C. 口服营养D. 静脉注射答案:D5. 重症患者常见的电解质紊乱不包括:A. 高钾血症B. 低钠血症C. 高钙血症D. 低镁血症答案:C6. 重症患者机械通气的主要目的是:A. 改善氧合B. 减轻呼吸肌疲劳C. 预防肺部感染D. 以上都是答案:D7. 以下哪项不是重症患者镇静镇痛的指征?A. 焦虑不安B. 机械通气患者C. 需要进行侵入性操作D. 无疼痛症状答案:D8. 重症患者液体管理的首要目标是:A. 维持血容量B. 维持电解质平衡C. 维持酸碱平衡D. 维持营养状态答案:A9. 以下哪项不是重症患者感染控制的措施?A. 手卫生B. 使用抗生素C. 隔离感染患者D. 环境清洁答案:B10. 重症患者多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断标准不包括:A. 至少两个器官功能衰竭B. 器官功能衰竭持续时间超过48小时C. 器官功能衰竭必须由感染引起D. 器官功能衰竭导致死亡风险增加答案:C二、多选题(每题3分,共5题,满分15分)1. 重症监护室的护理人员应具备以下哪些能力?A. 快速识别和处理紧急情况B. 掌握各种监护设备的使用C. 能够进行基础护理操作D. 良好的沟通和团队协作能力答案:A、B、D2. 重症患者常见的呼吸问题包括:A. 呼吸衰竭B. 肺部感染C. 肺水肿D. 气胸答案:A、B、C、D3. 重症患者营养支持的目标包括:A. 提供足够的能量和蛋白质B. 维持电解质和酸碱平衡C. 促进伤口愈合D. 预防感染答案:A、C4. 重症患者液体管理的原则包括:A. 根据患者的血流动力学状态调整输液量B. 监测患者的尿量和电解质水平C. 避免过度输液导致肺水肿D. 根据患者的营养状态调整输液量答案:A、B、C5. 重症患者感染控制的措施包括:A. 严格执行手卫生B. 使用抗生素预防感染C. 隔离感染患者D. 定期更换床单和设备答案:A、C、D三、判断题(每题1分,共5题,满分5分)1. 重症监护室应24小时不间断地对患者进行监护。
重症医学理论考试试题题库及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 重症医学的定义不包括以下哪项?A. 对重症患者的全面监测B. 对重症患者的治疗和护理C. 对重症患者的康复训练D. 对重症患者的早期识别和干预答案:C2. 以下哪项不是重症患者常见的生理指标异常?A. 血压下降B. 心率加快C. 呼吸困难D. 血糖升高答案:D3. 重症监护病房(ICU)的患者死亡率与以下哪项因素无关?A. 患者的年龄B. 患者的原发病C. 患者的病情严重程度D. ICU的硬件设施答案:D4. 以下哪种疾病不属于重症患者的常见病因?A. 肺炎B. 心力衰竭C. 脑血管意外D. 胃溃疡答案:D5. 重症患者的营养支持原则不包括以下哪项?A. 早期开始B. 适量补充C. 均衡营养D. 长期依赖答案:D6. 以下哪种药物不属于血管活性药物?A. 多巴胺B. 多巴酚丁胺C. 阿托品D. 硝酸甘油7. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准?A. PaO2/FiO2 < 200B. 胸部X线片示双肺浸润影C. 肺动脉楔压(PAWP)> 18mmHgD. 肺泡动脉氧分压差(A-aDO2)> 300答案:C8. 以下哪种疾病不是急性肾损伤(AKI)的病因?A. 肾小球肾炎B. 肾动脉狭窄C. 肾盂肾炎D. 肾移植术后答案:D9. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 心肌梗死B. 心律失常C. 肺栓塞D. 脑出血10. 以下哪项不是重症患者感染的控制措施?A. 早期使用抗生素B. 严格无菌操作C. 加强患者营养支持D. 延迟气管插管答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1. 重症医学的三大核心技术包括:监护技术、治疗技术和______。
答案:护理技术2. 重症监护病房(ICU)的硬件设施包括:监护设备、治疗设备、______和辅助设备。
答案:生命支持设备3. 重症患者的营养支持原则包括:早期开始、适量补充、均衡营养和______。
三基培训重症医学科模拟试题(含答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于呼吸机的描述,下列哪项是正确的?A.呼吸机主要用于辅助患者呼吸B.呼吸机主要用于治疗患者呼吸衰竭C.呼吸机主要用于预防患者呼吸衰竭D.呼吸机主要用于改善患者呼吸肌功能2.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴?A.急性肺水肿B.严重感染C.急性心肌梗死D.慢性阻塞性肺疾病3.关于急性肾衰竭的描述,下列哪项是错误的?A.急性肾衰竭是指肾功能突然下降B.急性肾衰竭的主要临床表现是少尿或无尿C.急性肾衰竭的治疗主要包括保守治疗和透析治疗D.急性肾衰竭的预后与病因和病情严重程度有关4.下列哪种药物不属于血管活性药物?A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素5.下列哪种疾病不是由感染引起的?A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎6.关于ards的描述,下列哪项是正确的?A.ARDS的主要病因是感染B.ARDS的主要临床表现是呼吸急促和低氧血症C.ARDS的治疗主要包括吸氧治疗和机械通气D.ARDS的预后与病因和病情严重程度有关7.下列哪种疾病不属于重症医学科的范畴?A.严重创伤B.急性中毒C.急性心力衰竭D.慢性阻塞性肺疾病8.下列哪种药物主要用于治疗心源性休克?A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.硝酸甘油D.肝素9.关于肝性脑病的描述,下列哪项是错误的?A.肝性脑病是由于肝脏功能不全导致脑部功能障碍B.肝性脑病的主要临床表现是意识障碍和神经系统症状C.肝性脑病的治疗主要包括药物治疗和营养支持D.肝性脑病的预后与病因和病情严重程度有关10.下列哪种疾病不是由感染引起的?A.肺炎B.脓毒症C.肾盂肾炎D.病毒性肝炎二、填空题(每题2分,共20分)1.重症医学科主要收治________、________、________等疾病。
2.呼吸机主要用于辅助或控制患者________。
3.急性肾衰竭的主要临床表现是________或________。
重症医学理论试题及答案重症医学是一门专注于治疗和护理危重病人的医学分支,它要求医生具备高度的专业知识和技能,以便在关键时刻为患者提供最有效的治疗。
以下是一份模拟的重症医学理论试题及答案,旨在帮助医学生和专业人员复习和检验他们对重症医学基础知识的掌握。
一、单选题1. 以下哪项不是重症医学科(ICU)的主要功能?A. 监测和支持危重病人的生命体征B. 提供高度专业化的医疗护理C. 执行所有病人的常规手术D. 协调多学科团队对病人的治疗答案:C2. 机械通气的主要目的是什么?A. 纠正低氧血症和/或高碳酸血症B. 减轻呼吸肌肉的工作负担C. 仅在病人无法自主呼吸时使用D. 所有上述选项答案:D3. 在ICU中,以下哪项不是评估病人血流动力学稳定的指标?A. 心率B. 血压C. 尿量D. 体温答案:D4. 以下哪种情况不是中心静脉置管的适应症?A. 需要长期静脉营养B. 需要快速补液C. 需要监测中心静脉压D. 需要进行手指采血答案:D5. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的柏林定义中不包括以下哪项标准?A. 急性起病B. 胸部X光或CT显示双侧肺浸润C. 肺动脉楔压<18mmHg或无临床证据表明心源性肺水肿D. 动脉血气分析显示PaO2/FiO2比值<300mmHg答案:D二、多选题6. 以下哪些因素可能导致ICU获得性衰弱?A. 长期卧床B. 营养不良C. 缺乏适当的物理治疗D. 长期使用镇静剂答案:A, B, C, D7. 在ICU中,哪些参数可以用来评估病人的氧合状态?A. SpO2(脉搏血氧饱和度)B. PaO2(动脉血氧分压)C. FiO2(吸入氧浓度)D. 体温答案:A, B, C8. 以下哪些是ICU中常见的感染类型?A. 呼吸机相关性肺炎(VAP)B. 导管相关性血流感染C. 尿路感染D. 皮肤感染答案:A, B, C9. 在ICU中,以下哪些措施可以帮助预防感染?A. 严格的手卫生B. 使用抗菌药物涂层导管C. 限制不必要的抗生素使用D. 定期更换呼吸机管道答案:A, B, C10. 在ICU中,以下哪些情况需要考虑使用肾脏替代治疗(RRT)?A. 高钾血症B. 代谢性酸中毒C. 液体过载D. 低血糖答案:A, B, C三、简答题11. 描述重症医学科中使用镇静剂的目的和常见种类。
重症医学专科资质培训班模拟考试试题解析及答案第一部分:选择题(每题5分,共计25分)1. 下列哪个器官系统在重症患者的治疗中最为关键?A. 心脏B. 肺C. 肝D. 肾解析:在重症患者的治疗中,最为关键的器官系统是肺,因为呼吸功能直接关系到患者的氧合和二氧化碳排出,是维持生命的基本条件。
答案:B. 肺2. 下列哪种情况不是重症患者的常见死亡原因?A. 感染B. 循环衰竭C. 营养不良D. 急性肾损伤解析:虽然营养不良可能导致重症患者的预后不良,但它不是直接导致患者死亡的原因。
感染、循环衰竭和急性肾损伤都是重症患者常见的死亡原因。
答案:C. 营养不良3. ARDS的诊断标准中,以下哪项是必须的?A. 低氧血症B. 呼吸频率增快C. 肺部影像学改变D. 全身炎症反应综合征解析:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准中,必须要有低氧血症和肺部影像学改变。
呼吸频率增快和全身炎症反应综合征虽然常伴随ARDS,但不是诊断的必要条件。
答案:A. 低氧血症和 C. 肺部影像学改变4. 对于重症患者的液体管理,以下哪项是正确的?A. 保持中心静脉压(CVP)在正常范围内B. 保持尿量在100ml/h以上C. 定量补液,以消除水肿D. 遵循“限制性液体管理”原则解析:在重症患者的液体管理中,通常遵循“限制性液体管理”原则,以避免液体过载和心力衰竭。
保持CVP在正常范围内、保持尿量在100ml/h以上、定量补液以消除水肿都是液体管理的措施,但需根据患者具体状况调整。
答案:D. 遵循“限制性液体管理”原则5. 下列哪种药物是用于治疗心源性休克的首选药物?A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 硝酸甘油D. 去甲肾上腺素解析:心源性休克时,由于心脏泵血功能严重受限,需要使用能够增加心脏收缩力和心率的药物。
去甲肾上腺素是一种能够起到这种作用的药物,是治疗心源性休克的首选药物。
答案:D. 去甲肾上腺素---第二部分:简答题(每题10分,共计30分)1. 请简述重症患者的常见病因。
重症知识试题及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 重症医学科主要收治哪些类型的患者?A. 普通感冒患者B. 慢性疾病患者C. 需要生命支持的患者D. 健康体检者答案:C2. 以下哪项不是重症医学科的常见治疗手段?A. 机械通气B. 血液净化C. 外科手术D. 心肺复苏答案:C3. 重症医学科的缩写是?A. ICUB. CCUC. NICUD. PICU答案:A4. 以下哪项不是重症患者常见的临床表现?A. 意识障碍B. 呼吸衰竭C. 慢性疼痛D. 循环衰竭答案:C5. 重症医学科的医生通常需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 外科手术技能D. 所有以上答案:D6. 以下哪项不是重症医学科的监测设备?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血压计D. 超声波答案:C7. 重症医学科的护理工作主要包括哪些?A. 基础护理B. 专科护理C. 心理护理D. 所有以上答案:D8. 以下哪项不是重症医学科的常见并发症?A. 肺部感染B. 压疮C. 糖尿病D. 深静脉血栓答案:C9. 重症医学科的医生通常需要多长时间对患者进行一次评估?A. 每2小时B. 每4小时C. 每8小时D. 每天一次答案:B10. 以下哪项不是重症医学科的常见疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征B. 急性肾损伤C. 慢性心力衰竭D. 急性脑卒中答案:C二、多选题(每题3分,共5题)1. 重症医学科的常见疾病包括以下哪些?A. 严重感染B. 多器官功能障碍综合征C. 严重创伤D. 慢性支气管炎答案:ABC2. 重症医学科的护理工作包括哪些?A. 监测生命体征B. 执行医嘱C. 心理支持D. 营养支持答案:ABCD3. 重症医学科的常见并发症有哪些?A. 肺部感染B. 压疮C. 深静脉血栓D. 药物过敏答案:ABC4. 重症医学科的监测设备包括哪些?A. 心电监护仪B. 呼吸机C. 血气分析仪D. 脑电图仪答案:ABC5. 重症医学科的医生需要具备哪些技能?A. 急救技能B. 沟通技巧C. 心理干预D. 多学科协作答案:ABCD三、判断题(每题1分,共5题)1. 重症医学科只收治需要生命支持的患者。
重症医学考试试题库重症医学是一门专注于诊断、治疗和管理危重病人的医学专业。
它涉及到多种器官系统,包括心血管、肺、肾脏、神经和代谢等。
以下是一份模拟的重症医学考试试题库,供学习和复习使用。
一、选择题(每题2分,共40分)1. 以下哪项不是重症医学科常见的疾病?A. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)B. 急性心肌梗死C. 慢性阻塞性肺病(COPD)D. 急性肾损伤(AKI)2. 重症医学科中,以下哪项是评估患者意识状态的重要指标?A. 心率B. 血压C. 格拉斯哥昏迷评分(GCS)D. 呼吸频率3. 以下哪项不是机械通气的目的?A. 纠正低氧血症B. 减轻呼吸肌负荷C. 维持正常的二氧化碳水平D. 治疗高血压4. 在重症医学中,以下哪项是评估急性肾损伤(AKI)的常用标准?A. 血肌酐水平B. 尿量C. 血尿素氮(BUN)D. 所有选项都是5. 以下哪项是重症医学科中常见的感染类型?A. 社区获得性肺炎B. 慢性皮肤感染C. 慢性中耳炎D. 慢性骨髓炎6. 重症医学科中,以下哪项是评估血流动力学稳定的指标?A. 中心静脉压(CVP)B. 心率C. 血压D. 所有选项都是7. 以下哪项是重症医学科中常用的镇静药物?A. 多巴胺B. 丙泊酚C. 胰岛素D. 硝酸甘油8. 在重症医学科中,以下哪项是评估心功能的常用指标?A. 心电图(ECG)B. 胸部X光C. 心脏超声D. 所有选项都是9. 以下哪项是重症医学科中常见的电解质紊乱?A. 高钾血症B. 高血糖C. 高尿酸血症D. 高胆固醇血症10. 在重症医学科中,以下哪项是评估呼吸功能的常用指标?A. 动脉血气分析(ABG)B. 肺功能测试(PFT)C. 胸部X光D. 所有选项都是二、简答题(每题10分,共30分)1. 描述急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床表现和治疗原则。
2. 解释为什么重症医学科患者需要密切监测血流动力学参数,并列举至少三种常用的血流动力学监测方法。
重症医学科模考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对诊断尚未明确的急腹症患者,可以采取的措施是:A、用阿托品解痉B、给患者灌肠C、用热水袋热敷D、用吗啡止痛E、使用腹泻药正确答案:A2.肩关节置换适应症不包括()哪项?A、活动感染B、骨性关节炎C、关节僵硬D、肩袖损伤E、类风湿性关节炎正确答案:A3.患者男性,56 岁。
诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始进食时应给( )A、低脂高蛋白流质B、低脂低蛋白流质C、高脂高蛋白流质D、无渣半流质E、高脂低蛋白流质正确答案:B4.肠结核的发病部位主要位于:A、回盲部B、结肠C、回肠D、直肠E、空肠正确答案:A5.无明确潜伏期的感染,规定入院( )小时后发生的感染为医院感染A、12B、96D、24E、48正确答案:E6.引起HAP及VAP的主要外源性因素是()A、误吸B、吸入C、血性播散D、污染器械E、空气传播正确答案:B7.患者,男,24岁,重型糖尿病已经3年,今日发生恶心、呕吐、头痛、呼气中有烂苹果味,其原因()A、呼吸衰竭B、酮症酸中毒C、短暂脑缺血D、低血糖E、脑血栓正确答案:B8.手法检查肋骨骨折的可靠措施是()A、局部肿胀B、局部痛觉过敏C、局部皮下气肿D、局部瘀斑或皮下出血E、有直接和间接压痛正确答案:E9.下列哪项是心源性水肿的原因A、心肌炎B、右心衰竭C、左心衰竭D、心肌病E、心包炎正确答案:B10.原发性肝癌肝区疼痛的性质为B、阵发性疼痛C、灼痛D、持续性胀痛或钝痛E、间歇性隐痛正确答案:D11.腰椎间盘突出症患者常见的症状是( )A、腰椎侧突B、腰部活动受限C、腰痛D、大小便功能障碍E、直腿抬高试验性阳性正确答案:C12.患者,男,怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但消瘦,检查FT3、FT4增高。
昨日突然昏睡、体温高达40℃,心率160次/分,腹泻、大汗、呕吐。
患者可能发生了()A、急性胃肠炎B、垂体危象C、甲状腺危象D、急性心衰E、甲亢正确答案:C13.某患者确诊为心肌梗死收入监护室,监测中发现出现室颤,护士应首先采取的是()A、心内注射利多卡因B、气管插管C、高压吸痰D、非同歩电除颤E、以上均可正确答案:D14.下列哪项不是造成臂丛神经损伤的常见原因A、车祸中的牵拉损伤B、重物压砸与肩部C、摔倒是肘或手撑地D、新生儿难产E、上肢被机器卷入正确答案:C15.患者男性,29 岁。
重症医学专科资格培训仿真考试题目及解析1. 题目Question 1:一位60岁的男性患者,因严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)入院,经过适当的治疗后,呼吸功能得到改善。
但是,患者持续出现高热,热峰温度可达到39.5°C,每隔2-3天出现一次。
其他体征正常,血液和尿液检查也未见异常。
以下哪种药物最有可能引起该患者的热症?A. 非甾体抗炎药(NSAIDs)B. 大剂量糖皮质激素C. 抗生素D. 抗癫痫药物Answer 1:C. 抗生素2. 题目Question 2:一位50岁女性患者入院,主诉近期出现乏力、头晕、无力等症状。
患者查体时发现有进行性贫血,血红蛋白水平为60 g/L。
检查显示铁代谢异常,铁蛋白和血清铁饱和度较低。
这种类型的贫血最有可能是由于下列哪种疾病引起的?A. 炎症性肠病B. 骨髓增生异常综合征C. 肾病综合征D. 12指肠溃疡Answer 2:A. 炎症性肠病3. 题目Question 3:一位70岁女性患者入院,因急性冠状动脉综合征接受冠状动脉造影术。
术后患者出现明显的右下肢疼痛、肿胀和发绀,肢体皮温降低。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 冠状动脉栓塞B. 动脉血栓形成C. 血栓栓塞D. 血管痉挛Answer 3:C. 血栓栓塞4. 题目Question 4:一位30岁男性患者因肺炎入院,经过抗生素治疗后症状好转。
然而,治疗的第5天,患者突然出现高热、寒战和胸痛。
体格检查发现右下肺闻及湿性啰音。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 肺脓肿B. 肺梗死C. 肺栓塞D. 胆囊炎Answer 4:A. 肺脓肿5. 题目Question 5:一位40岁男性患者因突发剧烈头痛、呕吐、意识丧失入院。
CT扫描显示蛛网膜下腔出血。
患者接受紧急手术治疗后,情况稳定。
然而,在术后第三天,患者出现发热、意识障碍和颈项强直。
以下哪种并发症最可能导致该患者的症状?A. 脑脓肿B. 脑积水C. 脑膜炎D. 脑水肿Answer 5:C. 脑膜炎以上是《重症医学专科资格培训仿真考试题目及解析》的题目和解析。
重症医学科模拟考试题与参考答案一、单选题(共71题,每题1分,共71分)1.关于持续气道正压描述正确的是()A、CPAP=PSV+PEEPB、CPAP=PSV+SIMVC、CPAP=SIMV+PEEPD、CPAP=PRV+PEEP正确答案:A2.MODS时体内哪种激素不易升高()A、糖皮质激素B、盐皮质激素C、肾上腺素D、胰岛素正确答案:D3.内分泌继斌那个的治疗原则主要是A、对症治疗B、运动治疗C、心理治疗D、针对病因正确答案:D4.发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是:()A、加压输液B、适当更换肢体位置C、减小滴液速度D、局部热敷正确答案:D5.高渗性脱水早期的主要临床表现是A、神志淡漠B、血压下降C、口渴D、尿少正确答案:C6.死亡率位居ICU医院感染的首位的是()A、ICU获得性泌尿系感染B、深部真菌感染C、ICU获得性感染D、血管内导管的相关性感染正确答案:C7.慢性支气管炎合并肺气肿的主要临床表现是A、突然发作呼吸困难B、哮喘C、进行性呼吸困难D、心悸正确答案:C8.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,应选择下列哪项治疗最恰当A、终止妊娠后131I 治疗B、不终止妊娠,手术治疗C、终止妊娠后手术治疗D、终止妊娠后,服用抗甲状腺药E、服用抗甲状腺药正确答案:B9.MODS在概念上强调为()A、致病因素不是导致器官损伤的直接原因B、器官功能障碍为多发的、进行的、动态的过程C、器官功能障碍具有可逆性,及时干预,功能有望恢复D、以上都正确正确答案:D10.一般认为大脑缺氧超过下列哪项,即可遭受不可逆的损伤A、2-4minB、6-8minC、4-6minD、1-2min正确答案:C11.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()A、通常从上肢远端的血管开始B、应选择富有弹性且粗直的静脉C、应选择瘫痪侧肢体的静脉D、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管正确答案:C12.肠内营养最常见的并发症是A、呕吐B、水电解质紊乱C、腹泻D、误吸正确答案:C13.胸腔闭式引流,长管的下端插到水平面下A、1-2cmB、3-4cmC、4-5cmD、2-3cm正确答案:B14.肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是A、语颤增强B、呼吸困难C、咳嗽、胸痛D、咳铁锈色痰正确答案:C15.氧治疗最严重的并发症()A、吸收性肺不张B、二氧化碳潴留C、氧中毒D、以上都不是正确答案:C16.埋藏式起搏器术后病人局部伤口应用沙袋压迫()A、2小时B、6小时C、4小时D、6小时正确答案:C17.反映肾小球滤过功能的指标是A、尿量B、尿/血渗透压比值C、肾浓缩-稀释功能D、血肌酐正确答案:D18.预防呼吸机相关性肺炎标准措施有()A、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑气管插管B、呼吸机螺纹管每两天更换一次C、尽早使用预防应激性溃疡的药物D、如无禁忌证,应将床头抬高30-45度正确答案:D19.急性肺水肿咳痰颜色()A、粉红色泡沫B、铁锈色C、铜绿色D、暗红色正确答案:A20.消瘦型营养不良病人主要缺乏A、矿物质B、能量C、维生素D、蛋白质正确答案:B21.管饲要素饮食的输入不正确的是()A、从低浓度开始逐渐递增B、保证营养液及输注用具的清洁无菌C、液量从少量开始,速度从100ml/h开始D、温度不可过高维持在38oC左右正确答案:C22.“T”管引流护理方法正确的是()A、每周更换引流袋一次B、平卧时引流管应低于腋前线C、引流袋应高于T管引流口平面D、站立时不可高于腹部引流口平面正确答案:D23.ARDS,肺不张的病人应选用的通气模式为()A、SIMVB、IPPVC、PEEPD、HFV正确答案:C24.门静脉高压症最危险的并发症是A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、肝性脑病C、腹水D、脾功能亢进正确答案:A25.高钾血症处理错误的是()A、促使钾向细胞内转移B、10%Ca加入等量Gs溶液中静推C、酸化D、立即停止输注或口服含钾药物正确答案:C26.有关于急性肾衰护理,下列不正确的是()A、尿量<400ml/dB、进入多尿期表示病人已脱离危险C、少尿期饮食应取低蛋白D、避免使用含钾药物正确答案:B27.胸骨下压时间与放松时间的比为()A、1;2B、1;3C、1;1D、2;1正确答案:C28.化疗药物外渗处理正确的是()A、立即停止给药,并用生理盐水冲管B、所有药物外渗均可选用冷敷和热敷C、糖尿病病人可用地塞米松封闭D、局部封闭疗法正确答案:D29.长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞()A、脑B、心C、肺D、肾正确答案:C30.预防长期卧床病人肌肉挛缩的护理措施是A、定时更换体位B、肢体被动运动C、局部热敷D、温水擦浴正确答案:B31.复苏的关键是A、给氧B、保持呼吸道通畅C、胸外心脏按压D、人工呼吸正确答案:B32.I型呼吸衰竭FiO2应控制在哪个浓度以上()A、45%B、30%C、40%D、35%正确答案:D33.心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比率为A、4;1B、10;2C、6;1D、8;1E、30;2正确答案:E34.以下关于静脉采血的叙述,错误的是()A、根据采血目的选择合适的时间采血B、建议使用真空采血试管C、止血带压迫时间过长会影响测定结果D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间正确答案:D35.肾癌出现血尿时表明肿瘤已发展到A、血行转移B、穿破肾盂肾盏C、淋巴转移D、穿破肾包膜正确答案:B36.不属于呼吸机适应症的是()A、常见麻醉B、大咯血发生窒息及呼吸衰竭C、肺外原因引起的呼吸衰竭D、少数睡眠呼吸暂停综合征正确答案:B37.为维持正常的颅内压,脑室引流管开口与侧脑室平面()A、高于10-15cmB、平行于C、低于10-15cmD、高于5-10cm正确答案:A38.引起心肌炎最常见的病毒是A、流感病毒B、疱疹病毒C、脊髓灰质炎病毒D、ECHO病毒E、柯萨奇A、B病毒正确答案:E39.关于心脏停搏的叙述,错误的是A、可以是心脏停搏B、几种类型心电图完全相同C、集中类型后果相同D、可以是心室纤颤正确答案:B40.BUN的正常值是()A、83-117mmol/LB、2.9-6.4 mmol/LC、8-20 mmol/LD、2-12mmol/L正确答案:B41.肠内营养代谢性并发症A、吸入性肺炎B、高血糖及电解质紊乱C、恶心、呕吐、腹痛腹胀D、肝功能异常正确答案:B42.基础生命支持CAB步骤中的“B”是()A、人工呼吸B、建立有效循环C、心前区捶击D、畅通呼吸道正确答案:A43.飞沫传播是一种近距离传播,近距离是A、1.5米以内B、2米以内C、1.2米以内D、1米以内正确答案:D44.以下不属于多重耐药菌的是A、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、耐万古霉素肠球菌D、泛耐药的鲍曼不动杆菌正确答案:B45.呕吐呈喷射状是A、胃溃疡B、颅内压增高症C、急性胃炎D、食管炎正确答案:B46.气管内插管气囊压力过高,充气时间过长,易导致()A、气管插管滑落B、气道漏气C、气道阻塞D、气道黏膜溃疡、坏死正确答案:D47.简单而迅速地确定心脏骤停的指标是A、血压下降B、瞳孔散大C、意识消失,无大动脉搏动D、呼吸停止正确答案:C48.正常体温时,脑细胞对缺氧耐受的时间是A、60minB、1-2hC、4-6minD、30min正确答案:C49.慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张B、咳血C、肺部感染D、肺气肿正确答案:D50.硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A、减慢心率B、直接扩张冠状动脉C、扩张周围血管,降低心脏前后负荷D、扩张小动脉,降低心脏后负荷正确答案:B51.脓肿形成后首要的处理是A、应用抗生素B、切开引流C、全身支持疗法D、理疗热敷正确答案:B52.慢性呼吸衰竭患者出现的最早最突出的症状是A、呼吸困难B、心血管系统症状C、发绀D、精神神经症状正确答案:A53.门静脉高压症肝功能严重受损的表现为A、肝脾肿大B、呕血黑便C、上消化道出血D、腹水正确答案:A54.下列那些指标与肾功能监护关系不密切A、尿量B、尿蛋白定量分析C、血尿素氮D、血胆红素E、血肌酐正确答案:B55.输血反应中最常见的是()A、发热反应B、过敏反应C、枸橼酸钠中毒反应D、溶血反应正确答案:A56.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察A、瞳孔是否缩小B、看到病人胸廓起伏C、口唇紫绀是否改善D、吹气时阻力大小正确答案:C57.高血压危急症的处理原则最主要的是A、心电监护B、吸氧C、开放静脉D、立即降低血压正确答案:D58.阿托品中毒的症状不包括A、瞳孔散大B、皮肤干燥潮红C、口内有烂苹果味D、谵妄、幻觉、昏迷、抽搐正确答案:C59.动脉血氧分压正常值A、80-90mmHgB、70-80mmHgC、60-70mmHgD、90-100mmHg正确答案:D60.肺源性心脏病的首要死亡原因是A、休克B、上消化道出血C、水、电解质平衡失调D、肺性脑病正确答案:D61.慢性支气管炎最常见的并发症是A、支气管扩张B、慢性肺脓肿C、急性肺部感染D、阻塞性肺气肿正确答案:D62.呼吸衰竭时应特别慎用A、祛疾平喘剂B、呼吸兴奋剂C、镇静安眠剂D、脱水利尿剂正确答案:C63.反映心脏后负荷的指标A、中心静脉压B、肺动脉楔压C、外周血管总阻力D、心脏指数正确答案:C64.全身麻醉病人出现上呼吸道梗阻的原因不包括A、舌后坠B、气管导管扭折C、呕吐物误吸D、口腔分泌物误吸正确答案:B65.肺结核治疗和预防中,最常使用的药物是A、链霉素B、异烟肼C、利福平D、乙胺丁醇正确答案:B66.电复律的绝对适应证是A、阵发性室性心动过速B、心室颤动C、预激综合征伴快速心房颤动D、心房颤动E、心房扑动正确答案:B67.机械通气病人气道内一次吸痰时间不超过A、1minB、15sC、2minD、3min正确答案:B68.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是A、急性肾衰竭B、急性重型肝炎C、肺水肿D、脑缺氧和肺水肿正确答案:D69.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要鉴别点是A、腹腔内有无原发病灶B、有无腹部手术史C、发病的年龄D、腹痛、发热的先后顺序正确答案:A70.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?A、6-8hB、4-6hC、8h以上D、10h以上正确答案:A71.血压降低同时中心静脉压降低病人可能()A、循环负荷过重B、右心衰竭C、有效血容量不足D、严重心功能不全正确答案:C二、多选题(共29题,每题1分,共29分)1.中心静脉插管所致的并发症为A、臂丛神经损伤B、血胸C、出血D、败血症E、气胸正确答案:ABCDE2.急性阑尾炎术后可能出现并发症有A、伤口感染B、腹泻C、便血D、腹腔内出血正确答案:AD3.颅腔内容物包括A、脑脊液B、脑组织C、血液D、体液正确答案:ABC4.T管引流的作用是A、减轻胆总管缝合处张力B、促进炎症消退C、防止胆管狭窄,梗阻等并发症D、防止胆汁性腹膜炎正确答案:ABCD5.骨牵引常用于A、肌肉丰富处的骨折B、颈椎骨折、脱位C、腰椎骨折、脱位D、肢体开放性骨折正确答案:ABD6.致病菌进入胸腔的途径有A、医源性播散B、化脓性感染直接侵入C、胸腔开放性损伤D、血源性播散E、经淋巴途径正确答案:ABCDE7.呼吸机有哪些工作参数可以调节A、潮气量B、呼吸比C、呼吸频率D、流量E、压力正确答案:ABCDE8.PEEP的作用A、改善肺顺应性B、增加氧气压C、减少肺泡萎陷D、增加残气量正确答案:ABCD9.消化性溃疡病人饮食应注意A、少食多餐B、定时进食C、多吃脂肪饮食以保护胃黏膜D、以软食面食为宜E、消化道出血停止24h后可进流质饮食正确答案:ABDE10.下列哪些是Ⅲ度房室传导阻滞的心电图特征A、P波与QRS波群间无关B、QRS波形不定,阻滞点愈低,QRS波愈宽,心室率愈低C、P波频率明显高于QRS波频率D、P-P间期和R-R间期各自匀齐或大致匀齐正确答案:ABCD11.引起咳嗽的原因有A、异物刺激B、吸入过冷空气C、机械性刺激D、感染细菌E、感染病毒正确答案:ABCDE12.中心静脉压测定可以反映A、肺循环压力B、上下腔静脉压力C、左心室压力D、右心房压力E、左心房压力正确答案:BD13.常见的输血反应A、空气栓塞B、溶血反应C、发热反应D、过敏反应E、大量输血后反应正确答案:ABCDE14.腹膜炎常见的致病菌是A、厌氧菌B、大肠埃希菌C、肺炎双球菌D、葡萄球菌E、溶血性链球菌正确答案:ABCDE15.急性溶血导致急性肾功能衰竭的原因A、溶血产物引起肾小管细胞坏死B、心功能不全C、休克D、血红蛋白沉积于肾小管正确答案:ACD16.急腹症在未明确诊断前应A、半卧位B、疼痛剧烈时使用小剂量吗啡C、胃肠减压D、禁食正确答案:ACD17.下列哪些属于烧伤的治疗原则A、防治局部及全身感染B、防治器官的并发症C、预防和治疗低血容量性休克D、促进创面愈合,减少瘢痕形成及功能障碍E、保护烧伤区,防止和清除外源性污染正确答案:ABCDE18.肠梗阻的典型表现A、腹痛B、呕吐C、腹胀D、停止排气排便正确答案:ACD19.心脏骤停的基本类型A、心电机械分离B、心律不齐C、心脏骤停D、心室纤颤正确答案:ACD20.肺癌的临床表现有()A、呼吸困难B、咳嗽C、胸痛D、咯血正确答案:ABCD21.常用的机械通气模式有A、辅助通气 (assisted ventilation,AV)B、控制通气(controlled ventilation,CV)C、辅助—控制通气(assit-controlled ventilation,A-CV)D、间歇指令通气(intermittent mandatory ventilation,IMV)E、压力支持通气 (pressure support ventilation,PSV)正确答案:ABCDE22.全麻苏醒期的护理包括A、侧卧位B、定时测BP、P、RC、防止舌后坠D、保持体温正确答案:ABCD23.气性坏疽局部表现为A、伤口有浆液血性液体流出B、明显肿胀C、患者胀裂样疼痛D、伤口恶臭E、皮下气肿正确答案:ABCDE24.上呼吸道由哪些部位构成A、咽B、气管C、鼻D、喉正确答案:ACD25.甲状腺功能亢进症患者和糖尿病患者的共有护理诊断为A、焦虑B、营养失调C、知识缺乏D、有感染的危险E、以上都可有正确答案:ABCDE26.对倾倒综合征的处理方法有A、禁食B、进干食C、餐后平卧20-30分钟D、进食需少量多餐正确答案:BCD27.颅内损伤病人的护理诊断有A、窒息危险B、应激性溃疡C、损伤危险D、体温过高E、感染危险正确答案:ABCDE28.低钾血症可表现为A、胃肠蠕动减慢,严重时可有麻痹性肠梗阻B、代谢性碱中毒C、肌无力D、血钾<3.5 mmol/LE、心律不齐正确答案:ABCDE29.胃肠减压的护理A、观察引流液B、每2小时注入一次食物C、妥善固定胃管D、保护胃管通畅正确答案:ACD。
一、选择题(每题1分,共40分)【A型题】1.下列各项均是多器官功能障碍综合症(MODS)的特点,除了(A)A.发病24h内出现B.两个会两个以上器官受累C.序贯性进行性发生D.呼吸系统功能衰竭较早发生E.死亡率与衰竭的器官数目成正比2.关于感染性休克治疗过程中使用升压药错误的为哪项(C)A.如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药B.去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药C.可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用D.条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留用动脉导管,监测有创血压E.对经过充分液体复苏,并应用大剂量常规升压药,血压仍不能纠正的难治性休克患者,可应用血管加压素3.浅部触诊法适用于下列哪项检查(B )A阑尾压痛点B腹部压痛及腹肌紧张度C腹部反跳痛D胆囊压痛点E肝脾触诊4.鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是: ()A.性质B.强度C.音调D.部位E.屏气时是否消失5.某患者,因右胸痛、呼吸困难、喜右侧卧位,叩诊实音,呼吸音消失。
最大可能为()A. A.右侧大叶性肺炎B.肺梗死C.右侧胸腔积液D.右侧肺不张E右侧气胸6.主动脉瓣关闭不全最主要的体征是()A. A.主动脉瓣第二心音减弱B.左心室肥厚C.第一心音减弱B. D.胸骨左缘第3-4肋间有舒张期哈气样杂音 E.以上都不是7.打印病历应当及时打印由相应医务人员___,已完成录入打印并签名的病历()A、电脑打印签名、可以修改B、手写签名、不得修改C、手写签名、一定时间内可以修改8.新病历书写基本规范在“客观、真实、准确、及时、完整”的基础上增加了()的书写要求。
A、认真B、规范C、详略得当9.《规范》强调,上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历()A、义务B、权利C、责任10.《规范》要求由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录,应当在患者入院()内完成。
A、6小时B、8小时C、12小时11.关于小肠不正确的描述是(D)A是消化管最长的一段B是食物消化吸收的主要场所C分为十二指肠、空肠和回肠D全长被肠系膜固定在后腹膜上E上起自幽门下续盲肠12.关于胰腺的不准确描述(B)A人体的第二大腺体 B 只分泌胰液 C 于第1、2腰椎水平横贴于腹后壁D 分为头、颈、体、尾四部E 是腹膜外位器官13.关于一氧化碳中毒,下列哪种说法是错误的A.易引起脑膜细胞缺氧B.动静脉血氧含量差明显增高C.口唇,黏膜呈樱桃红色D.部分出现迟发性脑病E.一般动脉氧下降不明显14中重度烧伤面积达30%的成年病人,第一个24h内每1%体表面积,千克体重补液量应为A.1.0mlB.1.5mlC.1.8mlD.2.0mlE.2.5ml15中暑根据发病机制和临床表现可分为以下类型,哪项除外A.热射病B热适应C.热衰竭D.热痉挛E.典型热射病16关于三环抗忧郁药中毒,以下哪项描述不正确A.以毒扁豆碱治疗抗胆碱作用要小心致命性的并发症B.心电图的变化通常在服用12~24小时才会出现,病人需留观至少1dC.QRS波群大于100ms的电轴右偏大于120°时需要NaHCO3 治疗D. 苯妥英钠对三环抗忧郁药中毒引起的癫痫无效E.钙离子阻断药不可使用在三环抗忧郁药中毒引起的心律失常17肉毒杆菌毒素中毒特色不包括A.无发热现象B.对称性由头至足逐步麻痹C.意识改变D.呼吸衰竭E.瞳孔对光反应消失18关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是A.早期需常规应用糖皮质激素B.对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7dC.每日氢化可的松剂量不高于300mgD.无休克的全身感染性患者,不推荐应用糖皮质激素E.对于长期服用激素或有内分泌疾病者。
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及解答第一部分:单选题1. 重症医学专科的主要任务是:- A. 临床诊断和治疗重症患者- B. 研究重症医学领域的新技术和新方法- C. 提供家庭医疗保健服务- D. 执行全科医生的指示- 正确答案:A2. 以下哪项不是重症医学领域的常见疾病?- A. 肺炎- B. 中风- C. 心肌梗死- D. 脑出血- 正确答案:B3. 以下哪项不是重症医学治疗的常用手段?- A. 机械通气- B. 血液透析- C. 肺移植- D. 药物治疗- 正确答案:C4. 重症医学专科医生需要具备的技能包括:- A. 心理辅导能力- B. 临床研究能力- C. 沟通协调能力- D. 手术操作能力- 正确答案:A、B、C5. 以下哪项不是重症医学工作的特点?- A. 高风险- B. 多学科合作- C. 长期治疗- D. 低压力- 正确答案:D第二部分:解答题1. 请简要介绍一下重症医学专科的主要任务和工作特点。
解答:重症医学专科的主要任务是临床诊断和治疗重症患者。
重症医学工作的特点包括高风险、多学科合作和长期治疗。
重症医学专科医生需要具备丰富的临床经验和技能,能够进行复杂的医疗决策,并与其他医疗团队成员进行有效的沟通和协调。
2. 请列举重症医学治疗的常用手段。
解答:重症医学治疗的常用手段包括机械通气、血液透析和药物治疗。
机械通气用于支持呼吸功能不足的患者,血液透析用于治疗肾功能不全的患者,药物治疗用于控制患者的病情和症状。
3. 重症医学专科医生需要具备哪些技能?解答:重症医学专科医生需要具备心理辅导能力、临床研究能力和沟通协调能力。
心理辅导能力用于帮助患者和家属应对困难和压力,临床研究能力用于推动重症医学领域的科学发展,沟通协调能力用于与其他医疗团队成员进行良好的合作和协调。
这些试题和解答旨在帮助您了解重症医学专科的基本知识和要求。
希望对您的学习和备考有所帮助!。
重症医学科考试模拟题(附答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是:A、应用肾上腺皮质激素疗有效B、上呼吸道感染病史C、脑脊液有蛋白分离现象D、对称性肢体远端感觉异常E、脑神经受累极为常见正确答案:C2、动脉血气分析二氧化碳分压的正常值为()A N35-45mmHgB N32-4Omm1IgC、50-55mmHgD、50-55mmHgE、30-40mmHg正确答案:A3、关于吸呼比说法错误的是()A、对于自主呼吸的患者,用较长的吸气时间(>1S)比较理想B、限制性通气障碍可调至1:1C、无自主呼吸患者延长吸气时间可改善患者氧合D、阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间E、正常情况为1:15~2正确答案:A4、气管切开伤口换药操作错误的是A、充分吸痰,避免换药时痰液外溢污染B、气切敷料污染后随时换药C、用安尔碘棉签以环形、由外向内消毒气切口D、以上均不是E、操作过程中,防止牵拉,造成脱管正确答案:C5、全肺切除术后护理注意事项中正确的是()A、胸腔引流管一般呈钳闭状态B、24小时输液量不超过3000m1,输液滴速20-30滴/分为宜C、可酌情放出适量的气体和液体,每次放液量不超过200m1D^嘱患者患侧卧位E、一般不限制吗啡用量正确答案:A6、药物中毒患者出现呼吸心跳骤停时,应首先()Λ^以上均不是B、心肺复苏C、应用抢救药物D、静脉输液E、洗胃正确答案:B7、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病()A、ARDSB、支气管异物C、慢性阻塞性肺气肿D、单侧胸腔积液E、自发性气胸正确答案:B8、肠外营养支持不适用于OA、急性肝肾功能衰竭Bs大面积烧伤C、食管胃肠道先天畸形D、急性重症胰腺炎E、偶发腹泻正确答案:E9、下列哪项属上消化道出血停止的指标A、尿量>30m1∕hB、肠鸣音亢进C、柏油样便变稀D、口渴E、脉搏细速正确答案:A10、颅内高压危象是指:A、脑组织在颅内的移位B、脑血管自动调节功能丧失C、应激性消化道溃疡出血D、血管源性脑水肿E、弥漫性颅内压增高正确答案:E11、以下哪项是引起I型呼吸衰竭的常见病因A、上呼吸道阻塞B、肺源性心脏病C、COPDD、肺栓塞E、慢性支气管炎正确答案:D12、患者男性,27岁。
专业重症医学资格培训班模拟考试题目及答案一、选择题(每题5分,共计25分)1.重症医学是临床医学的哪个分支?A. 内科B. 外科C. 妇产科D. 儿科{答案:A}2.下列哪项不是重症监护病房(ICU)常见的病因?A. 创伤B. 感染C. 神经系统疾病D. 慢性阻塞性肺病{答案:D}3.关于动脉血气分析,下列哪项描述是正确的?A. pH值低于7.35表示酸中毒B. pH值高于7.45表示碱中毒C. PaCO2低于35mmHg表示呼吸性碱中毒D. PaO2高于600mmHg表示氧合不足{答案:A}4.关于机械通气,下列哪项描述是错误的?A. 可以改善患者的通气和氧合B. 常用于急性呼吸衰竭的治疗C. 分为有创和无创两种方式D. 机械通气时,吸气时间应等于或超过呼气时间{答案:D}5.对于重症患者的液体管理,下列哪项原则是正确的?A. 保持体液平衡即可B. 尽量减少液体输入C. 按照患者的需要进行液体管理D. 优先考虑使用晶体液{答案:C}二、简答题(每题10分,共计40分)1.请简述重症患者的急性生理和慢性健康状况评估(APACHE II评分)的主要内容。
{答案:APACHE II评分是一种用于评估重症患者病情的工具,主要包括三个部分:1. 急性生理评分:根据患者的生命体征、血气分析、电解质等指标进行评分,最高分为24分。
2. 年龄评分:根据患者的年龄进行评分,最高分为5分。
3. 慢性健康状况评分:根据患者的慢性疾病状况进行评分,最高分为6分。
总分越高,表示患者的病情越严重。
}2.请简述机械通气患者的拔管指征。
{答案:机械通气患者的拔管指征主要包括以下几点:1. 患者的意识状态恢复正常,能够自主呼吸和咳嗽。
2. 通气参数稳定,吸气时间小于等于0.8秒,呼吸频率低于25次/分。
3. 血气分析结果显示氧合指数大于300mmHg,pH值在正常范围内。
4. 胸部X线片显示肺部病变明显改善,无新的肺部感染。
5. 患者无其他严重并发症,如气胸、肺不张等。
三基培训重症医学科模拟试题(附答案)一、选择题(每题2分,共20分)1.关于呼吸机的说法,下列哪项是正确的?A.呼吸机主要用于辅助呼吸B.呼吸机主要用于控制呼吸C.呼吸机主要用于改善呼吸功能D.呼吸机主要用于诊断呼吸疾病答案:B2.下列哪种疾病不是重症医学科的常见疾病?A.严重创伤B.重症肺炎C.心力衰竭D.急性肾衰竭答案:C3.关于血糖监测,下列哪项是正确的?A.血糖监测只需在早晨进行B.血糖监测无需在空腹状态下进行C.血糖监测应在餐后2小时进行D.血糖监测应在空腹状态下进行,每日至少1次答案:D4.下列哪种药物不是重症医学科常用的抗感染药物?A.头孢菌素B.β-内酰胺酶抑制剂C.大环内酯类抗生素D.糖肽类抗生素答案:B5.下列哪种症状不是重症医学科患者常见的症状?A.呼吸困难B.低血压C.高血糖D.发热答案:D6.关于血流动力学监测,下列哪项是正确的?A.仅限于心脏手术患者B.仅限于重症肺炎患者C.适用于所有重症患者D.仅限于休克患者答案:C7.下列哪种疾病不是重症医学科的常见疾病?A.严重感染B.重症胰腺炎C.急性肾衰竭D.轻度颅脑损伤答案:D8.关于重型颅脑损伤的救治,下列哪项是错误的?A.应尽快进行手术治疗B.应给予高渗利尿剂降低颅内压C.应给予低分子右旋糖酐改善微循环D.不应积极进行呼吸支持治疗答案:D9.下列哪种指标不是评估急性呼吸衰竭严重程度的重要指标?A.PaO2B.PaCO2C.pHD.心率答案:D10.关于急性肾衰竭的诊断,下列哪项是正确的?A.血肌酐>200μmol/LB.血肌酐>400μmol/LC.尿量<500ml/dD.尿量<100ml/d答案:D二、填空题(每题2分,共20分)1.重症医学科患者常见的症状有________、________、________、________等。
答案:呼吸困难、低血压、高血糖、发热2.重症医学科常用的抗感染药物有________、________、________、________等。
重症医学专科资格培训班模拟考试试题及参考答案第一部分:选择题1. 下列哪个血液检测指标可以用于评估患者的肺功能?a. 血红蛋白b. 白细胞计数c. 二氧化碳分压d. 血糖浓度答案:c2. 重症医学专科的关键治疗方法是什么?a. 手术b. 药物治疗c. 物理疗法d. 综合治疗答案:d3. 以下哪项不是重症医学专科的研究领域?a. 心脏病学b. 神经病学c. 肾脏病学d. 肺病学答案:b4. 重症医学专科的主要任务是什么?a. 预防疾病b. 诊断疾病c. 治疗疾病d. 评估疾病严重程度答案:d5. 重症医学专科医生负责管理哪种类型的患者?a. 慢性病患者b. 一般病患者c. 急性病患者d. 传染病患者答案:c第二部分:简答题1. 请简要解释重症医学专科的定义和研究领域。
重症医学专科是一门致力于研究和治疗危重患者的医学专科。
其研究领域包括但不限于肺病学、心脏病学、肾脏病学等。
重症医学专科医生负责评估和管理危重患者的疾病严重程度,并采取相应的治疗措施。
2. 重症医学专科的关键治疗方法有哪些?请简要介绍其中一个。
重症医学专科的关键治疗方法包括机械通气、液体管理、药物治疗等。
其中,机械通气是一种常用的治疗方法,通过使用呼吸机帮助患者维持正常的气体交换和呼吸功能。
机械通气可以通过控制呼吸参数来改善患者的氧合和通气情况,从而提高其生存率和康复率。
第三部分:案例分析题某重症医学专科医院接收了一名急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,以下是该患者的临床情况:- 男性,年龄45岁- 体重80kg- 血氧饱和度(SpO2):88%- 呼吸频率:30次/分钟- 心率:120次/分钟- 血压:90/60 mmHg请回答以下问题:1. 请简要解释ARDS的定义和病理生理机制。
ARDS(急性呼吸窘迫综合征)是一种严重的肺部疾病,其特征是肺泡和肺间质的炎症反应导致肺泡水肿和肺功能障碍。
ARDS的病理生理机制包括肺泡上皮和内皮细胞的损伤、炎症细胞的浸润、炎性介质的释放等。
重症医学专科资质培训班仿真考试题目与答案第一部分:选择题(每题5分,共25分)1. 关于重症医学,以下哪项描述是正确的?A. 重症医学是研究常见疾病的临床学科B. 重症医学是研究罕见疾病的临床学科C. 重症医学是研究危重病患者生命支持的临床学科D. 重症医学是研究慢性病患者的临床学科2. 关于呼吸机,以下哪项描述是正确的?A. 呼吸机主要用于治疗慢性阻塞性肺疾病B. 呼吸机主要用于治疗肺炎C. 呼吸机主要用于支持危重病患者的呼吸功能D. 呼吸机主要用于治疗哮喘3. 关于中心静脉导管,以下哪项描述是正确的?A. 中心静脉导管主要用于输液和给药B. 中心静脉导管主要用于血液透析C. 中心静脉导管主要用于监测中心静脉压D. 中心静脉导管主要用于测量血容量4. 关于急性肾损伤,以下哪项描述是正确的?A. 急性肾损伤是指肾脏突然丧失功能B. 急性肾损伤是指肾脏功能突然恢复正常C. 急性肾损伤是指肾脏功能逐渐下降D. 急性肾损伤是指肾脏功能突然下降5. 关于多器官功能障碍综合征(MODS),以下哪项描述是正确的?A. MODS是一种单一器官功能衰竭B. MODS是一种多器官功能衰竭C. MODS是一种器官功能逐渐下降D. MODS是一种器官功能突然下降第二部分:填空题(每题5分,共25分)1. 呼吸机的模式主要包括______、______和______。
2. 中心静脉导管主要包括______、______和______。
3. 急性肾损伤的诊断标准包括______、______和______。
4. 多器官功能障碍综合征(MODS)通常是由于______引起的。
5. 重症医学的主要任务是______、______和______。
第三部分:问答题(每题10分,共30分)1. 请简述呼吸机的基本原理及操作步骤。
2. 请简述中心静脉导管的适应症和禁忌症。
3. 请简述急性肾损伤的预防和治疗策略。
4. 请简述多器官功能障碍综合征(MODS)的诊断和治疗要点。
重症医学基础知识分类模拟题6
A3/A4型题
患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。
1. 体检发现患者一侧瞳孔直接对光反射消失,而间接对光反射存在,病变在
A.同侧视神经
B.对侧视神经
C.同侧交感神经
D.对侧动眼神经
E.同侧动眼神经
答案:A
[解答] 光直接照射右眼,右瞳孔缩小,是为右侧直接对光反射;光直接照射左眼,右瞳孔也缩小,是为右眼间接对光反射。
瞳孔对光反射传导路径传入为视神经,传出为动眼神经,而一侧瞳孔直接对光反射消失,而间接对光反射存在,病变应在同侧视神经。
2. 患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是
A.构音不清,吞咽困难
B.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
C.病侧脑神经下运动神经元瘫痪,同侧肢体上运动神经元瘫痪
D.病侧脑神经下运动神经元瘫痪,对侧肢体上运动神经元瘫痪
E.双颞侧偏盲
答案:D
[解答] 一侧脑干病变,常累及病侧的脑神经运动核和尚未交叉至对侧的皮质脊髓束,常有病侧脑神经的下运动神经元瘫痪和对侧肢体的上运动神经元瘫痪,称交叉性瘫痪。
3. 针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切的措施是
A.巴比妥酸盐
B.钙离子拮抗剂
C.亚低温
D.自由基清除剂
E.兴奋性氨基酸拮抗剂
答案:C
[解答] 研究认为,亚低温对全脑损伤有确切疗效,其他几项的疗效尚有争议。
患者男性,65岁,因结肠癌引起完全性肠梗阻行急诊手术治疗,术后出现吻合口瘘,患者消瘦明显。
4. 为评价该外科患者的营养状态,最简单而实用的指标是
A.近期体重下降程度和三头肌皮褶厚度
B.血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C.握力和三头肌皮褶厚度
D.近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E.氮平衡试验
答案:D
[解答] 以上选项均为外科患者营养状况的评价指标,其中近期体重下降程度和血浆白蛋白水平最简单而实用。
5. 对于该患者来讲,机体处于手术、感染等应激情况下,能量代谢的变化中错误的是
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
答案:D
[解答] 在应激状态下,机体出现高代谢和分解代谢,脂肪动员加速,蛋白质分解加速,高血糖、负氮平衡。
6. 对于该患者的营养支持原则错误的是
A.如低血压或明显酸中毒时,先进行有效的容量与循环复苏,再进行营养支持
B.早期给予高热量以保证应急需要
C.因患者术后有吻合口瘘,先肠外营养
D.可考虑免疫调节调控炎症
E.符合营养支持的重症患者应尽早开始营养支持
答案:B
[解答] 营养供给应考虑到机体的代谢和器官功能的耐受能力,应激早期以适应性低热量为原则,并提高热氮比,随病情和代谢状况的稳定逐步调整。
患者女性,29岁,因胎盘早期剥离急诊入院。
妊娠8个月,昏迷,牙关紧闭,手足强直,眼球结膜有出血斑,身体多处有瘀点、瘀斑,消化道出血,血尿。
血压80/50mmHg,心率95次/分,尿少。
实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞2.7×1012/L,血小板85×109/L,纤维蛋白原1.78g/L,凝血酶原时间20.9秒,3P 试验阳性,尿蛋白(+++)、红细胞(++)。
4小时后复查血小板75×109/L,纤维蛋白原1.6g/L。
7. 该患者凝血系统异常的状态是
A.凝血系统被激活
B.纤溶系统被激活
C.凝血和纤溶系统同时被激活
D.凝血系统活性>纤溶系统活性
E.纤溶系统活性>凝血系统活性
答案:E
8. 以下符合该患者疾病、病理的描述,但除了
A.DIC
B.消耗性凝血病
C.凝血活酶大量释放而引发凝血过程
D.继发性纤溶
E.原发性纤溶
答案:E
9. 下述哪项不是此患者DIC产生休克的机制
A.回心血量减少
B.出血
C.补体激活
D.儿茶酚胺增多
E.FDP形成
答案:D
B型题
A.溶酶体
B.内质网
C.线粒体
D.细胞液
E.高尔基复合体
1. 糖异生和三羧酸循环共同的代谢场所是
答案:C
2. 胆固醇合成和磷脂合成的共同代谢场所是
答案:B
[解答] 糖异生的亚细胞部位在胞浆和线粒体,三羧酸循环在线粒体,故二者的共同代谢场所在线粒体。
胆固醇合成的亚细胞部位在内质网和胞液,磷脂合成的部位在内质网,故二者的共同代谢场所在内质网。
A.菌毛
B.芽胞
C.磷壁酸
E.透明质酸酶
3. 与细菌侵袭力无关的物质是
答案:B
4. 具有黏附作用的细菌结构是
答案:A
5. 革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是
答案:C
6. 有助于细菌在体内扩散的物质是
答案:E
A.pH 7.30,PaO245mmHg,PaCO275mmHg,BE-3.0mmol/L
B.pH 7.39,PaO260mmHg,PaCO245mmHg,BE-2.0mmol/L
C.pH 7.25,PaO267.5mmHg,PaCO230mmHg,BE-5.5mmol/L
D.pH 7.38,PaO260mmHg,PaCO267.5mmHg,BE 1mmol/L
E.pH 7.32,PaO248mmHg,PaCO264.5mmHg,BE 2.3mmol/L
7. 提示失代偿性代谢性酸中毒的是
答案:C
8. 提示代偿性呼吸性酸中毒的是
答案:D
B.肺气肿
C.气胸
D.肺水肿
E.肺褐色硬化
9. 急性左心衰竭可引起
答案:D
10. 慢性左心衰竭可引起
答案:E
11. 外伤常可引起
答案:C
[解答] 急性左心衰竭最常见的临床表现为急性肺水肿,表现为:①突发极度的气急、气短、心悸和焦虑,有濒死感,可并发急性心源性哮喘;②咳嗽,咳粉红色泡沫痰;③呼吸加快,大汗,皮肤冰冷,苍白,发绀;④双肺可闻及于啰音、喘鸣音和细湿啰音;⑤P2亢进,可闻及第三心音。
肺褐色硬化:长期的左心衰竭和慢性肺淤血,会引起肺间质网状纤维胶原化和纤维结缔组织增生,使肺质地变硬,加之大量含铁血黄素的沉积,肺呈棕褐色,故称为肺褐色硬化。
气胸分为特发性气胸和继发性气胸。
无外伤或人为因素的情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔,导致胸腔积气而引起病理生理状况,肺无明显病变,由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于外伤、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。
A.感染性休克
B.过敏性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
E.梗阻性休克
12. 张力性气胸引起的休克属于
答案:E
13. 恶性心律失常引起的休克属于
答案:C
A.复张性肺水肿
B.急性左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.神经源性肺水肿
E.高原性肺水肿
14. 患者男性,24岁。
突发胸闷、气促1小时来院。
X线胸片示左侧自发性气胸,肺压缩约90%,急诊予左侧胸腔闭式引流术,术后出现呼吸困难,大汗淋漓,双肺可闻及干湿性啰音,患者诊断为
答案:A
15. 患者女性,30岁。
既往风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史。
此次因“感冒”在外院输液后突发呼吸困难来院。
查体:神志清,端坐呼吸,口唇发绀,双肺广泛湿啰音,患者诊断为
答案:B
16. 患者男性,43岁。
车祸外伤致双侧多发肋骨骨折、肺挫伤来院。
查体:呼吸急促.40次/分,SpO290%,双肺呼吸音粗,CT示双肺多发渗出,患者诊断为
答案:C。