神经病学

临床执业医师考试必考知识点：神经病学有关临床执业医师考试必考知识点：神经病学神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的'一门临床医学学科。

接下来应届毕业生店铺为大家编辑整理了临床执业医师考试必考知识点：神经病学，希望对大家备考有所帮助。

1.一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全。

2.感觉神经：嗅，视，听。

运动神经：副，舌下，动眼，滑车，展。

(辐射动车展)混合神经：三叉，面，舌咽，迷走。

(三面蛇走)3.视神经→同侧眼全盲，直接对光反射消失，间接对光反射存在。

视束→同向性偏盲，直接对光反射消失。

动眼神经→上睑下垂，外斜视，瞳孔散大。

滑车神经→外斜视。

展神经→内斜视。

三叉神经→同侧面部感觉障碍，咀嚼肌麻痹，张口偏向患侧，角膜反射消失。

舌前2/3味觉：面神经;舌后1/3味觉：舌咽神经。

4.运动系统：上运动神经元，下运动神经元，锥体外系，小脑。

脑干：中脑，脑桥，延髓。

锥体外系：纹状体(尾核、壳核、苍白球)、红核、黑质、丘脑底核，总称基底节。

5.上运动神经元：中央前回→皮质脊髓束、皮质脑干束(合称锥体束)。

皮质→单瘫。

(Jackson癫痫)内囊→三偏综合征(对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。

脑干→交叉瘫：病变侧脑神经麻痹，对侧肢体中枢性瘫痪。

脊髓→截瘫、四肢瘫。

下运动神经元：冲动→骨骼肌。

脊髓前角细胞→节段性周围性瘫痪，不伴感觉障碍。

周围神经→手套-袜型感觉障碍。

6.上运动神经元瘫痪(中枢性、痉挛性)：肌张力高，腱反射亢进，病理反射+，肌萎缩、肌震颤-，肌电图正常。

下运动神经元瘫痪(周围性、弛缓性)：肌张力低，腱反射减弱或消失，病理反射-，肌萎缩、肌震颤+，肌电图传导减慢。

7.锥体束损害：肌张力折刀样痉挛，病理征阳性。

锥体外系损害：肌张力铅管样、齿轮样强直，病理征阴性。

8.小脑蚓部损害：躯干共济失调(轴性平衡障碍)。

神经病学教学大纲一、背景介绍神经病学是医学领域中研究神经系统疾病的一个重要分支学科，其涉及到许多疾病的诊断、治疗和康复等方面。

神经病学教学大纲是指在医学院和医学相关专业中开设的神经病学课程的教学大纲，用于规划和指导学生学习神经病学知识的过程。

二、教学目标1. 了解神经系统的解剖结构和生理功能；2. 掌握神经系统常见疾病的诊断方法和治疗原则；3. 提高学生对神经系统疾病的诊断和治疗能力；4. 培养学生的临床思维和问题解决能力。

三、教学内容1. 神经系统解剖学- 中枢神经系统：大脑、小脑、脑干和脊髓的解剖结构和功能；- 周围神经系统：脑神经、脊神经和自主神经系统的解剖结构和功能。

2. 神经系统生理学- 神经细胞的结构和功能；- 神经递质的合成、释放和作用机制；- 神经传导的生理过程。

3. 神经系统疾病- 中枢神经系统疾病：脑卒中、帕金森病、阿尔茨海默病等；- 周围神经系统疾病：周围神经炎、神经肌肉疾病等；- 代谢性神经病：糖尿病神经病变、B族维生素缺乏引起的神经系统疾病等。

4. 神经系统检查与诊断- 临床神经系统检查：神经病史采集、神经功能检查、影像学检查等；- 神经系统疾病的诊断标准和方法。

5. 神经系统疾病治疗- 药物治疗：常用抗癫痫药、镇痛药、抗帕金森药等；- 物理治疗：理疗、康复训练等；- 手术治疗：脑外科手术、神经内科手术等。

四、教学方法1. 课堂教学：采用多媒体演示、案例分析等方式进行教学；2. 临床实习：安排学生到医院神经病学科进行实地观摩和实习；3. 小组讨论：组织学生进行案例讨论、病例分析等学习活动。

五、考核方式1. 期末考试：包括选择题、填空题、问答题等形式；2. 课堂表现：包括出勤情况、课堂互动和作业完成情况等。

六、教学评估1. 学生满意度调查：收集学生对神经病学教学的反馈意见；2. 教师评估：对教师的教学效果和教学方法进行评估。

七、结语神经病学教学大纲的制定和实施对提高学生的神经病学知识水平和临床实践能力具有重要意义，希望通过不懈努力，培养出一批具备扎实神经病学专业知识和医疗技能的优秀医学人才。

神经病学笔记第1节：神经病学概论一、常见症状、体征及其临床意义1、感觉障碍：（1）疼痛局部疼痛：局限于病变部位的疼痛。

放射痛：如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经。

扩散性疼痛：从一个神经扩散到另一个神经。

（2）感觉过敏（3）感觉异常2、感觉系统损害的定位意义（1）周围神经：损伤后表现为手套和袜子感。

（2）脊神经后根：剧烈的根性疼痛。

注：脊髓前根管运动，后根管感觉，后根损害就会感觉障碍，表现为剧烈的根性疼痛。

（3）脊髓：受损平面以下感觉障碍，伴有肢体瘫痪(运动、感觉全没了)。

（4）脑干：（5偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍(深浅感觉都障碍)。

（6）皮质：这里讲感觉障碍，就是指中央后回管(管感觉)损害①②如果受到破坏→对侧单个肢体感觉障碍，即单瘫。

3、运动系统损害：（1）上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性/痉挛性瘫痪；(老子强硬，硬瘫)（2）下运动神经元损害时的瘫痪为周围性/弛缓性瘫痪；(儿子软弱，软瘫)典型疾病小儿麻痹症→出现肌肉萎缩，但这是运动中枢性瘫痪与周围性瘫痪的鉴别二、运动系统分为上运动神经元和下运动神经元，之间靠脊髓皮质束连接。

●注意：老子的根据地在中央前回，儿子的根据地在脊髓前角细胞。

与运动有关的都是在前的。

（一）上运动神经元瘫痪解剖生理、临床表现、定位诊断1.解剖生理。

2.临床表现：●上运动神经元瘫痪引起的是硬瘫(老子强硬)。

特点：病灶对侧瘫痪。

患肢肌张力增高、腱反射亢进、浅反射减弱或消失，出现病理反射，无肌萎缩和肌束震颤，但长期瘫痪后可见失用性肌萎缩，肌电图正常：神经传导速度正常，无失神经电位。

3.定位诊断：注意与感觉障碍相联系。

（1）皮层：病变部位在●中央前回。

①受损：对侧单瘫：表现为对侧的一边上肢、下肢或面部瘫痪。

②刺激：杰克逊癫痫：刺激性病灶还可引起对侧躯体相应部位局灶性抽动发作。

（2）内囊：对侧三偏征。

（3）脑干：交叉瘫：同侧面部，对侧躯体，还有个同侧动眼神经麻痹，对侧面神经、舌下神经及肢体上运动神经元瘫痪。

神经病学：是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。

感觉Senses是感受器接受到的各种形式的刺激在大脑中的综合反映。

瘫痪:是指骨骼肌的收缩能力(肌力)的减弱或丧失。

瘫痪是由运动神经元(上，下运动神经元)损害引起。

脊髓休克：瘫痪肢体肌张力降低，深，浅反射消失，病理反射引不出，尿潴留。

颈膨大：颈部上肢神经出入处形成膨大，相当于C5～T2，在C7 处最宽，发出神经支配上肢.腰膨大：腰部下肢神经出入处形成膨大，大小次于颈膨大，相当于L1~S1节段，L4处最宽，发出神经支配上肢.马鞍回避：髓内病变，感觉障碍由内向外扩展，骶部保留，直到病变后期，才影响骶部的感觉。

霍纳(Horner)综合征：颈8~胸1节段侧角细胞受损，瞳孔缩小(病损同侧)，眼球内陷(眼眶肌麻痹)，眼裂变小(眼睑肌麻痹),同侧面部出汗减少；癫痫:一组由已知或未知病因所引起的，脑部神经元高度同步化异常放电，且异常放电常具自限性所导致的综合征.癫痫三要素:脑部持续存在的癫痫反复发作的易感性,至少一次癫痫发作的病史,发作引起的神经生化、认知、心理及社会功能障碍.癫痫发作：癫痫发作是脑部神经元高度同步化异常活动所引起，由不同症状和体征组成的短暂性临床现象。

癫痫发作三要素:脑部神经元高度同步化的异常活动,特殊的临床现象,发作的短暂性.~自限性发作:癫痫发作最常见和最典型的发作表现.突出特征:病人的发作能在短时间内自行终止，多数病人发作持续时间少于30分钟.癫痫持续状态:癫痫全面性或部分性发作在短时间内频繁发生，全面性发作在两次发作之间神经功能没有恢复到正常基线，或单次发作超过这种发作类型大多数患者平均持续时间.自动症automatism 癫痫复杂部分性发作的一种类型，在意识模糊的情况下出现发作性行为异常，看起来有目的，但实际上没有目的，发作后意识模糊，不能回忆发作中的情形。

假性发作 pseudoseizures是一种非癫痫性的发作性疾病,是心理因素引起运动、感觉、情感和体验异常,可出现发作性行为异常、四肢抽动，呼之不应等，①假性发作持续的时间较长,常超过半15min ②发做表现多种多样③发作时意识存在，没有真正的意识丧失④发作时脑电图上无痫性放电⑤抗癫痫药治疗无效。

神经病学教学大纲一、引言神经病学是医学中的一门重要学科，主要研究神经系统解剖、生理、病理、病变和治疗等方面的知识。

作为一门跨学科的学科，神经病学涉及到解剖学、生理学、病理学、药理学等多个领域，是医学教育中不可或缺的一部分。

本教学大纲旨在为神经病学的教学提供指导，帮助学生掌握神经病学的基本知识和技能，为今后的临床实践打下坚实的基础。

二、教学目标1、掌握神经系统的解剖和生理基础，了解神经系统在人体中的重要地位和作用。

2、掌握神经系统的常见疾病和病理机制，了解其临床表现和治疗原则。

3、掌握神经系统的检查方法和诊断技术，包括神经系统体格检查、影像学检查、电生理检查等。

4、掌握神经系统疾病的治疗方法，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

5、培养学生的临床思维能力和解决问题的能力，提高学生的综合素质和专业技能。

三、教学内容1、神经系统解剖和生理基础：包括神经系统的组成、结构和功能，以及神经元的信号传导和突触传递等方面的知识。

2、神经系统常见疾病和病理机制：包括脑血管疾病、帕金森病、癫痫、脑炎等疾病的病理机制和临床表现。

3、神经系统检查方法和诊断技术：包括神经系统体格检查、影像学检查、电生理检查等检查方法和技术的原理和应用。

4、神经系统疾病的治疗方法：包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等治疗方法的原理和应用。

5、临床病例分析和讨论：通过实际病例的分析和讨论，培养学生的临床思维能力和解决问题的能力。

四、教学方法1、理论授课：通过课堂讲解、示教等方式，传授学生神经病学的基本知识和理论。

2、实验实训：通过实验、实训等方式，让学生亲身实践神经病学的检查方法和诊断技术。

3、临床实习：通过临床实习的方式，让学生了解神经病学的临床实践和治疗原则。

4、病例分析和讨论：通过实际病例的分析和讨论，培养学生的临床思维能力和解决问题的能力。

5、自习和作业：通过学生的自习和作业，巩固和加深学生对神经病学知识的理解和掌握。

五、考核方式1、理论考试：通过笔试等方式，考核学生对神经病学基本知识和理论的掌握程度。

神经病学期末重点第一章绪论1、期末重点：（重点正文内容）神经病学包括两部分疾病：神经系统疾病和肌肉疾病。

讲述这两类疾病的症状、发病机制、病因和病理、诊断和鉴别诊断、预防和治疗是神经病学的主要内容。

第二、三章神经系统疾病的常见症状1、期末重点：（重点正文内容）神经病学：是研究神经系统和骨骼肌疾病的病因,发病机制,病理,临床表现,诊断,治疗,康复,预防的科学。

一、意识障碍1．意识：指大脑的觉醒程度，是机体对自身和周围环境的感知和理解能力。

2．意识的解剖学基础：大脑皮层及脑干上行网状激活系统完整性是维持意识或觉醒状态的基础。

【临床分类】1．意识水平下降的意识障碍(1)嗜睡：持续睡眠状态，可唤醒，醒后基本上能正常交谈，配合检查，停止刺激后又进入睡眠状态。

(2)昏睡：较深睡眠状态，较重的疼痛或言语刺激方可唤醒，醒后对问话作简单模糊的回答，旋即入睡。

(3)昏迷：意识丧失，对言语刺激无应答反应。

可分为浅、中、深昏迷。

1)浅昏迷：对疼痛刺激有躲避反应及痛苦表情，存在无意识自发动作，各种生理反射存在，生命体征平稳。

2)中度昏迷：对重的疼痛刺激稍有反应，很少无意识自发动作，各种生理反射减弱，生命体征轻度改变。

3)深昏迷：对疼痛无反应，无意识自发动作、各种生理反射消失，生命体征异常。

2．伴意识内容改变的意识障碍(1)意识模糊：轻度意识障碍伴定向力障碍，有错觉。

(2)谵妄状态：较意识模糊严重，有丰富的错觉、幻觉，躁动不安，定向力障碍，与外界不能正常接触。

急性谵妄状态常见于高热或中毒，慢性谵妄状态多见于慢性酒精中毒。

3．特殊类型意识障碍(醒状昏迷)包括：(1)去皮层综合征(dedcorticated syndrome)：能无意识睁眼闭眼、咀嚼、吞咽，瞳孔光反射、角膜反射存在，对刺激无反应，呈上肢屈曲、下肢伸直姿势(去皮层强直)，尿失禁，可有病理征，保持觉醒-睡眠周期。

为大脑皮层广泛损害而脑干上行网状激活系统正常，见于缺氧性脑病、脑外伤和严重脑卒中等大脑皮质广泛损害。

第八版神经病学教案教案标题：第八版神经病学教案教案目标：1. 了解神经病学的基本概念和原理。

2. 掌握神经病学常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法。

3. 培养学生对神经病学的兴趣和学习能力。

教案内容：一、引入（5分钟）1. 介绍神经病学的定义和作用。

2. 引发学生对神经病学的兴趣，例如通过展示一段与神经病学相关的视频或图片。

二、知识讲解（30分钟）1. 神经病学的基本概念和原理：a. 神经系统的组成和功能。

b. 神经病学的研究对象和方法。

c. 常见的神经病学检查方法。

2. 神经病学常见疾病的病因、症状、诊断和治疗方法：a. 中风（脑卒中）：- 病因：脑血管疾病、血栓形成等。

- 症状：面瘫、言语障碍等。

- 诊断：神经影像学检查、血液检查等。

- 治疗：溶栓治疗、康复训练等。

b. 癫痫：- 病因：遗传因素、脑损伤等。

- 症状：抽搐、意识丧失等。

- 诊断：脑电图、病史询问等。

- 治疗：抗癫痫药物、手术治疗等。

c. 帕金森病：- 病因：多巴胺神经元损伤等。

- 症状：肌肉僵硬、震颤等。

- 诊断：病史、神经系统检查等。

- 治疗：多巴胺替代治疗、物理治疗等。

三、案例分析与讨论（15分钟）1. 提供几个典型的神经病学病例，让学生分组进行分析和讨论。

2. 引导学生从病因、症状、诊断和治疗等方面综合考虑，并提出自己的见解和建议。

四、小结与作业布置（5分钟）1. 对本节课的重点内容进行总结。

2. 布置相关的阅读材料，要求学生对一种神经病学疾病进行深入研究，并撰写一份简要报告。

教案评估：1. 课堂参与度：观察学生在讨论环节的积极程度和质量。

2. 作业完成情况：评估学生对所选神经病学疾病的研究和报告撰写情况。

3. 学生理解情况：通过课堂小测验或问答形式检查学生对神经病学知识的掌握程度。

神经病学重点1.神经病学的定义是什么？神经病学是研究中枢神经系统、周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

2.神经系统检查法包括哪几个主要部分？精神状态、脑神经、运动、共济运动、反射、感觉、步态和姿势3.维持意识的解剖学结构是什么？脑干上行网状激活系统和双侧大脑皮质4.根据意识水平障碍程度，简述意识障碍的分级。

⑴以觉醒度为主的意识障碍：①嗜睡；②昏睡；③昏迷（浅、中、深）。

⑵以意识内容改变为主的意识障碍：①意识模糊；②谵妄。

5.何谓认知障碍？认知是指人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程，包括记忆、语言、视空间、执行、计算或理解判断等方面，认知障碍是上述几项认知功能中的一项或多项受损。

6.简述认知障碍的主要临床症状？记忆障碍、视空间障碍、执行功能障碍、计算力障碍、失语、失用、失认、轻度认知障碍和痴呆。

7.简述遗忘综合征及其常见临床类型？遗忘综合征为一种独立存在的记忆障碍，或急性意识模糊状态或痴呆的一种临床表现。

类型：急性遗忘综合征（临床多伴有急性意识模糊状态）、慢性遗忘综合征（临床多伴有痴呆）8.简述Broca失语、Wernicke失语、传导性失语的主要病变部位和临床特点。

⑴Broca失语：又称表达性失语或运动性失语，由优势侧额下回后部病变引起。

临床表现以口语表达障碍最突出，谈话为非流利型、电报式语言、讲话费力，找词困难，只能讲一两个简单的词，且用词不当，或仅能发出个别的语音。

口语理解相对保留，对单词和简单陈述句的理解正常，句式结构复杂时则出现困难。

复述、命名、阅读和书写均有不同程度的损害。

⑵Wernicke失语：又称听觉性失语或感觉性失语，由优势侧颞上回后部病变引起。

临床特点为严重听理解障碍，表现为患者听觉正常，但不能听懂别人和自己的讲话。

口语表达为流利型，语量增多，发音和语调正常，但言语混乱而割裂，缺乏实质词或有意义的词语，难以理解，答非所问。

Chapter1.2.3 神经病学概论1.神经系统的解剖以及病损的定位诊断（1）内囊以及丘脑内囊损害引起三偏——偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍丘脑—对侧感觉缺失，深感觉和精细感觉障碍重于浅感觉，伴感觉异常和自发性疼痛（2）脑干1）延髓延髓背外侧综合症（wallenberg syndrome）：交叉性感觉障碍，同侧面部浅感觉丧失，对侧偏身痛，浅感觉丧失；同侧软腭、咽喉肌瘫痪，表现为吞咽困难、构音困难、咽反射消失等2）脑桥脑桥腹外侧综合征（Millard-Gulber syndrome）：同侧展神经、面神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，对侧偏身感觉障碍。

脑桥腹内侧综合征（Foville syndrome）：两眼向病灶对侧凝视，同侧展神经、面神经麻痹，对侧中枢性偏瘫闭锁综合征：又称去传出状态，是双侧脑桥基底部病变，典型临床症状为意识清醒，咽部、四肢不能活动，仅以眼部的某些动作与外界交流（2）中脑大脑脑脚综合症（weber syndrome）：动眼神经交叉瘫，病侧动眼神经麻痹，对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫（3）脊髓1）不完全性脊髓损害•脊髓前角损害：节段性下运动神经元瘫痪，表现为下运动神经元瘫痪如肌肉萎缩、腱反射消失，无感觉障碍和病理反射。

•后角损害：同侧痛温觉缺失、触觉保留的分离性感觉障碍，常见于脊髓空洞症。

•侧角损害：C8~L2是脊髓交感神经中枢，受损出现血管舒缩功能障碍、泌汗障碍和营养障碍等，C8~T1病变时出现Horner综合征；S2~4侧角为副交感中枢，损害时产生膀胱直肠功能障碍和性功能障碍。

•前联合型：见于脊髓中央部病变（肿瘤、脊髓空洞症），双侧对称性节段性分离性感觉障碍（对称性、节段性、浅感觉障碍，而深感觉保留）•前索损害:对侧病变水平以下粗触觉障碍，刺激性病变出现病灶对侧水平以下弥散性疼痛•后索损害：振动觉、位置觉障碍，感觉性共济失调、精细触觉障碍。

•侧索损害：对侧肢体病变水平以下上运动神经元瘫痪和痛温觉障碍•脊髓束性损害：以选择性侵犯脊髓个别传导束为特点•脊髓半切综合征（Brown-Sequard Syndrome)：表现为病变对侧浅感觉丧失，同侧深感觉丧失和上运动神经元瘫痪。

神经病学的概念神经病学是研究神经系统疾病的医学专业，涉及到大脑、脊髓、周围神经和肌肉等方面。

它主要包括神经解剖学、神经生理学和神经药理学等方面。

神经病学的发展历史可以追溯到古希腊时期，当时人们已经开始研究与大脑有关的各种现象。

一、神经解剖学1. 大脑大脑是人类最为重要的器官之一，它控制着人类的思维、行为和情感等方面。

在大脑中，有许多不同的区域，每个区域都负责不同的功能。

例如，额叶负责决策和计划；颞叶负责记忆和语言；顶叶负责视觉处理等。

2. 脊髓脊髓是连接大脑和身体其他部分的重要结构。

它包含了许多不同类型的神经元，这些神经元可以传递信号从大脑到身体其他部分，并且从身体其他部分传递信号回到大脑。

3. 周围神经周围神经是指从脊髓和大脑出发，沿着身体各部位传递信息的神经。

它们可以分为感觉神经和运动神经两类。

感觉神经负责从身体各个部位传递信息到大脑，而运动神经则负责从大脑传递指令到身体各个部位。

4. 肌肉肌肉是人类身体中最为重要的组织之一，它们可以通过收缩和松弛来控制人类的运动。

在神经病学中，肌肉的功能异常通常被认为是一种疾病表现。

二、神经生理学1. 神经元神经元是构成神经系统的基本单位之一，它们可以通过电信号来传递信息。

每个神经元都由一个细胞体、树突和轴突组成。

树突负责接收来自其他神经元的信号，而轴突则负责将信号传递到其他神经元或肌肉中。

2. 突触突触是相邻两个神经元之间的连接点。

当一个信号到达一个突触时，它会引起化学反应，从而释放出神经递质。

这个神经递质会被另一个神经元的树突接收，并在该神经元中产生新的信号。

3. 神经调节神经调节是指通过调节神经元之间的连接来控制人类的生理功能。

例如，交感神经和副交感神经可以通过对心脏、消化系统和呼吸系统等器官的控制来维持人类体内环境的平衡。

三、神经药理学1. 神经递质神经递质是一种化学物质，它可以在突触中传递信号。

不同类型的神经递质可以在不同类型的突触中发挥作用。

例如，多巴胺和血清素等神经递质可以影响人类情感和行为。

神经病学Neurology神经病学Neurology一、神经病学的定义：1. 临床医学和神经科学下属的一门应用学科。

2. 研究神经系统疾病和骨骼肌疾病：––病因与病理：发病机制预防对策消灭疾病––诊断与鉴别：症状体征辅助检查疾病甄别––治疗与预后：自然史干预结局疗效评判3．有别于精神病学、内科学。

二、神经病学学科发展与其它学科关系：一级学科——临床医学（基础医学+临床医学）一级学科——神经科学（基础学科+临床学科）既不断——分化派生; 又不断——交叉重组。

神经科学——基础：神经生物学神经组胚学神经解剖学神经生理学神经生物化学基础神经药理学分子神经科学神经科学——临床：神经病学+ 精神病学基础神经病学——神经病理学神经遗传学神经免疫学神经影像学神经心理学临床神经药理学实验神经病学分子神经病学临床神经病学——神经流行病学神经眼科学神经耳科学神经内分泌学神经肿瘤学神经外科学儿童神经病学老年神经病学神经康复医学三、神经疾病研究范围与种类：神经系统疾病：脑、脊髓—— CNS；脑神经、脊神经—— PNS 肌肉疾病：骨骼肌四、神经疾病临床症状——分大四类。

1．缺损症状： 2．刺激症状： 3. 释放症状： 4.断联休克症状（脑休克、脊髓休克）：五、神经疾病的诊断手段与步骤：三手段：1．采集病史：详尽。

起病方式，主要症状，演变过程。

2．体检：全面有重点。

神经系统阳性与重要的阴性体征。

3．辅助检测：有选择性。

影像（CT，MR，MRA，DSA，ECT，PET，TCD）；电生理（EEG，AEEG，Video-EEG，EBM，EP，VEP，BAEP，SEP，NCV，MNCV，SNCV）；生物化学：（活组织检查：肌肉、神经、脑；CSF：细胞学，IgG 指数，OB；特异性抗体：AchRab，MBPab；特异性DNA：结核杆菌，单纯疱疹病毒）。

三步骤：定位诊断：——建立病损部位的诊断。

依靠体征（症状）引路+影像检查结果佐证。

定性诊断：——建立病理性质诊断。

神经病学知识点总结神经病学是医学的一个分支，研究神经系统疾病的发病机制及诊治方法。

随着人们生活水平的不断提高，神经病学的重要性也越来越受到人们的关注。

本文将总结一些神经病学的知识点，以便更好地了解和理解神经病学。

1. 神经系统的分类和解剖结构神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统两部分。

中枢神经系统包括大脑和脊髓，是控制和调节人体各种活动的中心。

周围神经系统由神经元和神经纤维组成，包括脑神经、脊神经和交感神经等。

神经系统的组成结构包括神经细胞、突触、神经元回路、神经纤维、胶质细胞等。

2. 神经元的结构和功能神经元是神经系统的基本单位，具有接收、处理和传递信息的功能。

神经元分为树突、轴突和细胞体三部分。

树突和细胞体合称为神经元的接收区，轴突则为神经元的传递区。

神经元的功能包括感受外界刺激、处理信息、传递信息等。

3. 神经元的分类根据轴突的长度和神经元所处的位置，神经元分为三类：感觉神经元、运动神经元和中间神经元。

感觉神经元主要负责感受外界刺激，将信息传递至中枢神经系统；运动神经元则负责控制肌肉运动，将信息从中枢神经系统传至外周肌肉组织；中间神经元则连接感觉神经元和运动神经元，参与信息的处理和运动的协调。

4. 神经节和神经纤维神经节是神经系统的感觉器官，是感觉神经元的细胞体聚集部位，主要分布在皮肤、关节、肌肉等部位。

神经纤维则是神经系统信息传递的通道，分为传入纤维和传出纤维两种，前者主要为感觉神经元提供信息输入的通道，后者则负责将信息传出至运动神经元和其他细胞。

5. 神经递质的种类和作用神经递质是神经系统信息传递的化学介质，是神经元用来传递信息的物质。

常见的神经递质包括乙酰胆碱、谷氨酸、GABA、多巴胺、去甲肾上腺素等。

神经递质的作用主要包括从神经元释放出来后，通过与神经元膜上的受体结合，产生兴奋或抑制作用，从而促进或抑制信息的传递。

6. 常见的神经系统疾病神经系统疾病是指由神经系统发生的各种疾病，可以分为功能性疾病和器质性疾病。

第一单元神经病学概论第一节运动系统运动系统：下运动神经元、上运动神经元（锥体束）；锥体外系统以及小脑系统四个部分组成。

一、上、下运动神经元瘫痪（一）解剖生理中央前回——皮质脊髓束和皮质脑干束(合称锥体束)——放射冠——分别通过内囊后肢及膝行。

皮质脊髓束——大脑脚底中3／5——脑桥的基底部——延髓的锥体1锥体交叉处——大部分锥体纤维交叉到对侧脊髓侧索——皮质脊髓侧束——终止于脊髓前角。

2小部分纤维在锥体交处不交叉，直接下行，形成皮质脊髓前束，在各个平面上陆续交叉止于对侧前角。

皮质干束在脑干各个脑神经运动核的平面上交叉至对侧，终止于各个脑神经运动核（除了面神经核下部和舌下神经核外，其他脑神经运动核均接受双侧大脑皮层的支配）。

下运动神经元指脊髓前角细胞、脑神经运动核+其发出的神经轴突，（受锥体束、锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路）。

上运动神经元是指挥系统，下运动神经元是执行系统。

（二）临床表现值得注意的是，在急性严重的病变(如急性脑血管病或急性脊髓炎)，脊髓休克期，可以表现为软瘫。

休克过后即逐渐转为硬瘫。

例题1：符合中枢性瘫痪的临床特征是（2000）ZL】A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射答案：C例题2：周围性瘫痪也称为（2004）【ZL】A.周围神经损害性瘫痪B.脊髓前角细胞损害性瘫痪C.皮质运动中枢损害性瘫痪D.下运动神经元损害性瘫痪E.脊髓损害性瘫痪答案：D（三）定位诊断1.皮层：损伤——单瘫（对侧对应部位）：病变刺激性，对侧相应部位阵发性抽搐（相应部分扩散——杰克逊）2．内囊锥体束——对侧偏瘫，丘脑皮质束，故该处损害——对侧偏身感觉减退，及视放射——对侧同向偏盲，称“三偏”征。

例题1：右侧内囊后肢(后脚)ABC．双眼左侧半视野偏盲DE答案：C解析：内囊后肢受损，可出现三偏症-----病变对侧偏瘫、偏身感觉障碍（深浅感觉障碍）。

偏盲。

例题2：内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫)AB．皮质红核束CDE答案：A解析：内囊后肢有皮质脊髓束、丘脑辐射和视放射及听放射，其损伤时表现为三偏征对侧肢体运动障碍、感觉障碍及同向性偏盲。

神经病学知识点神经病学是研究神经系统疾病的一门学科。

它涉及到对神经系统结构、功能和病理变化的研究，以及对神经疾病的诊断、治疗和预防的探讨。

本文将介绍神经病学的一些知识点，以帮助读者更好地了解这个领域。

一、神经系统的解剖和功能神经系统由中枢神经系统和外周神经系统组成。

中枢神经系统由大脑和脊髓组成，负责接受和处理大部分感觉输入，并控制身体的运动和功能。

外周神经系统由神经根、神经节和神经纤维组成，将信息传递到中枢神经系统和身体的其他部分。

二、神经病学检查神经病学检查是诊断神经系统疾病的一种重要方法。

常用的神经病学检查包括神经系统的感觉、运动、反射、平衡和协调等方面的评估。

通过这些检查，医生可以判断神经系统是否正常工作，从而确定可能的诊断。

三、常见神经病学疾病1. 中风：中风是由于脑血管破裂或阻塞导致脑部缺血或出血的疾病。

它可以引起神经功能损害，如瘫痪、语言障碍和认知功能障碍等。

2. 癫痫：癫痫是一种慢性的神经系统疾病，表现为反复发作的脑功能失常。

患者可能会出现突然抽搐、意识丧失、异常行为等症状。

3. 帕金森病：帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病，主要表现为震颤、肌肉僵硬和运动减少等症状。

它通常是由于脑部多巴胺神经元的损失引起的。

4. 多发性硬化症：多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，主要影响神经系统。

它表现为神经炎症和脱髓鞘，导致神经信号传递受损，患者可能会出现精神障碍、运动和感觉障碍等症状。

四、神经疾病的诊断和治疗神经疾病的诊断通常通过病史、体格检查和辅助检查等多种手段来确定。

常用的辅助检查包括脑电图、脑核磁共振成像和神经肌肉电图等技术。

治疗神经疾病的方法取决于具体的疾病和症状。

常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术和康复训练等。

五、未来的发展方向随着科学技术的不断进步，神经病学也在不断发展。

基因治疗、干细胞研究和神经可塑性的探索等领域带来了新的治疗和康复方向。

同时，神经病学还与其他学科的交叉研究日益增加，为神经病学的发展带来了新的机遇。