发热患者护理质量标准及评估细则

发热患者的评估要点发热是指体温升高超过正常范围的一种症状。

对于发热患者的评估是非常重要的，它能够帮助医生确定病因，并制定相应的治疗方案。

以下是发热患者评估的要点：1. 病史询问在评估发热患者时，首先要对患者进行详细的病史询问。

包括发病时间、发热的持续时间、发热的频率和程度、伴随的症状（如头痛、咳嗽、咳痰、呼吸困难等）、用药史、旅行史、接触史等。

这些信息有助于医生判断病因和制定治疗方案。

2. 体温测量准确测量患者的体温是评估发热患者的重要步骤。

常用的测温方法有口腔、腋下、耳道和直肠温度测量。

在测温时应注意使用正确的方法，并记录测量结果。

3. 体格检查体格检查是评估发热患者的关键环节。

医生应全面检查患者的头颈部、胸部、腹部、四肢等部位，观察有无异常体征，包括皮肤状况、淋巴结肿大、呼吸音、心脏杂音、腹部压痛等。

此外，还需检查患者的神经系统、肌肉骨骼系统等。

4. 实验室检查根据患者的病情和临床表现，医生可能会要求进行一系列实验室检查。

常见的实验室检查包括血常规、尿常规、血生化、血培养、病毒学检测等。

这些检查可以帮助医生确定病因和指导治疗。

5. 影像学检查在一些情况下，医生可能需要进行影像学检查以帮助诊断。

常用的影像学检查包括X光、CT、MRI等。

这些检查能够提供更多的信息，帮助医生确定疾病的性质和范围。

6. 临床诊断与治疗通过以上的评估，医生可以初步确定患者的临床诊断。

根据病因的不同，治疗方法也会有所不同。

一般而言，治疗发热的方法包括对症治疗和病因治疗。

对症治疗主要是通过药物控制发热的症状，如使用退热药物。

病因治疗则是根据病因给予相应的治疗，如抗生素治疗细菌感染。

7. 继续观察与随访对于发热患者，医生需要继续观察其病情，并根据需要进行随访。

随访的目的是评估治疗效果和预防并发症。

在随访过程中，医生会根据患者的体温、症状等进行判断，必要时还会进行进一步的检查。

对发热患者进行评估是非常重要的。

通过详细的病史询问、准确的体温测量、全面的体格检查、必要的实验室检查和影像学检查，医生可以确定病因并制定相应的治疗方案。

高热患者护理操作流程及评分标准详解随着社会的发展，高热患者的护理工作变得越来越重要。

高热患者指体温超过38℃的患者，他们往往需要特殊的护理和监测。

为了确保高热患者的安全和舒适，医疗机构制定了一套高热患者护理操作流程及评分标准。

一、高热患者护理操作流程1. 临床评估在高热患者护理开始之前，护士需要进行临床评估以了解患者的病情。

评估内容包括体温、脉搏、呼吸、血压等基本生命体征的监测，以及症状、疼痛等方面的评估。

2. 体温监测高热患者的体温是关键指标，护士需要进行定期监测。

常用的体温监测方法有口腔体温计、腋下体温计、耳温计等。

护士需要根据患者情况选择适当的方法，并注意正确使用和消毒。

3. 心跳监测心跳是评估高热患者病情的重要指标之一，护士需要定期监测患者的心跳。

监测方法包括手动触摸脉搏或使用心电监护仪。

护士需要及时记录心率，并留意异常情况。

4. 呼吸监测高热患者可能出现呼吸急促或短气等情况，护士需要定期监测呼吸情况。

监测方法包括观察胸廓起伏、听诊呼吸音以及使用呼吸频率计等。

护士需要留意呼吸异常并及时报告医生。

5. 血压监测高热患者可能出现血压升高或降低的情况，因此护士需要定期监测血压。

常用的监测方法包括使用血压计和听诊血管杂音。

护士需要记录血压值，并及时报告异常情况。

6. 患者舒适护理高热患者通常出汗较多，容易出现不适感。

护士需要及时为患者擦汗，保持身体清洁。

同时，护士还需要提供足够的饮水和营养，确保患者的体力和营养供给。

7. 患者隔离高热患者具有传染性，护士需要将患者放置在隔离病房或使用隔离措施，以防止疾病的传播。

护士需要正确穿戴防护服，并注意洗手和消毒等注重个人卫生的操作。

二、评分标准详解高热患者护理的评分标准旨在评估患者在护理过程中的状况和护理效果，从而提供科学的依据，改善护理质量。

评分标准包括以下几个方面：1. 生命体征评分标准根据患者的体温、脉搏、呼吸和血压等指标，将其归纳为不同程度的高热状况，从而确定患者的护理重点和护理干预。

发热护理的标准流程
发热护理的标准流程如下：
１．休息与环境：高热期间卧床休息，保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使病人着凉。

２．降温措施：体温低于39℃可通过提供合适的环境如加强通风、调整盖被来使患者感觉舒适；体温39℃以上，给予物理降温或遵医嘱使用药物降温，采取任何降温措施后半小时观察疗效。

３．饮食：发热期间给予高热量易消化饮食，保证足够热量。

鼓励病人多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体入量达3000ml以上。

４．口腔与皮肤护理：饮食前后漱口；高热患者在退热过程中往往大量出汗，应及时擦干汗液，更换衣被，保持全身皮肤的清洁，但要防止着凉。

５．安全护理：高热患者有时会躁动不安、谵妄，应注意防止坠床、舌咬伤。

必要时使用护栏、约束带固定患者。

６．心理护理，：注意病人的心理变化，及时疏导保持病人心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。

外感发热（上呼吸道感染）中医护理方案护理效果评价标准常见症状/证候护理效果评价如下。

（一）恶寒、发热（1）无（0分）:无恶寒，体温正常。

（2）轻度（1分）:很少恶寒、发热，体温下降或正常。

（3）中度（2分）:恶寒、发热稍减轻，体温稍下降。

（4）重度（3分）:恶寒、发热加重，体温持续升高。

护理效果评价：（1）痊愈：症状消失，症状积分减少≥95%。

（2）显效：症状基本消失，虽偶有症状但很快消失，症状积分减少≥70%，且＜95%。

（3）有效：症状未消失，但较以前减轻，症状积分减少≥30%，且＜70%。

（4）无效：症状未消失，程度未减轻，症状积分减少＜30%。

注：本书后面各篇的治疗效果评价均采用尼莫地平法计算：疗效指数=[（治疗前积分一治疗后积分）/治疗前积分]×100%。

（二）头痛（1）无（0分）:没有头痛。

（2）轻度（1分）:轻度头痛，基本不影响睡眠及工作。

（3）中度（2分）:有明显头痛，影响睡眠及工作。

（4）重度（3分）:头痛剧烈，严重影响睡眠及工作。

护理效果评价：（1）痊愈：症状消失，症状积分减少≥95%。

（2）显效：症状基本消失，虽偶有症状但很快消失，症状积分减少≥70%，且＜95%。

（3）有效：症状未消失，但较以前减轻，症状积分减少≥30%，且＜70%。

（4）无效：症状未消失，程度未减轻，症状积分减少＜30%。

（三）咳嗽、咳痰（1）无（0分）:咳嗽减轻或无咳嗽、咳痰，病情稳定。

（2）轻度（1分）:偶有咳嗽、咳痰，不影响正常生活。

（3）中度（2分）:咳嗽、咳痰稍减轻，睡眠及生活稍改善。

（4）重度（3分）:咳嗽、咳痰频率高，严重影响睡眠及生活。

护理效果评价：（1）痊愈：症状消失，症状积分减少≥95%。

（2）显效：症状基本消失，虽偶有症状但很快消失，症状积分减少≥70%，且＜95%。

（3）有效：症状未消失，但较以前减轻，症状积分减少≥30%，且＜70%。

（4）无效：症状未消失，程度未减轻，症状积分减少＜30%。

发热门诊护理标准
概述
发热是指体温超过正常范围。

作为医疗护理人员，我们应该根据发热的特点和病情严重程度提供适当的护理。

以下是发热门诊护理的一些标准和指南。

1. 评估
- 进行详细的病史记录，包括病因、病程和症状。

- 测量患者的体温，并监测体温的变化。

- 检查患者的皮肤，观察有无皮疹、瘀斑等变化。

- 检查呼吸、心率和血压等生命体征。

2. 健康宣教
- 向患者解释发热的原因和可能的并发症。

- 提供解决办法和建议，教育患者如何正确测量体温。

- 告知患者应该如何保持良好的卫生惯，如勤洗手等。

3. 患者舒适
- 保持患者的舒适，如提供足够的床上用品、温度适宜的环境等。

- 给予患者充足的休息时间，以促进康复。

- 监测患者的疼痛症状，并及时给予必要的缓解措施。

4. 促进排热
- 鼓励患者增加饮水量，以促进排热。

- 配合医生的建议，控制患者的药物治疗，如使用退热药等。

5. 感染控制
- 采取适当的感染控制措施，如戴口罩、勤洗手等，以防止传播疾病。

- 建议患者避免接触其他人，以减少传染风险。

- 对于疑似传染病的患者，需要及时通报相关部门。

发热是许多疾病的常见症状之一，正确评估和护理发热患者可以提高治愈率并减少并发症的发生。

护理人员在发热门诊应该根据具体情况制定个性化的护理计划，并密切与医生进行沟通和协作，以确保患者得到最佳的护理和治疗。

参考文献：- 〇〇〇
- 〇〇〇。

发热护理常规
【概念】
当体温雕节中枢受致热原作用或本身功能紊乱时，使人体体温升高超过正常范围的高限时，称为发热，当腋下温度超过38.5℃口腔温度超过39℃或直肠温度超过39.5℃时为高热【护理评估】
1、病史注意病人发病的地区，季节，接触史等流行病学特点。

2、身体评估评估病人的生命体征。

3、实验室及其他检查血常规检查，粪便常规检查和病原学检查尤为重要。

【护理措施】
1、严密监测病情变化。

2、采取有效降温措施：通常应用物理降温方法，高热惊厥病人可遵医嘱采用冬眠疗法或亚
冬眠疗法，用药过程中避免搬动病人，观察生命体征，特别是血压的变化，保持呼吸道通畅。

3、加强基础护理休息，卧床休息，以减少耗氧量
4、补充营养和水分。

5、口腔、皮肤护理。

【健康宣教】
1、卧床休息，保持室内清洁通风。

2、多饮水，应吃清淡、易消化的流质或半流质，不要吃油腻刺激性食物。

3、出汗多时要及时更换衣裤、床单等，注意保暖。

4、当您体温超过38.5摄氏度时，要用温水全身擦拭，或用酒精擦拭大血管处，进行物理
降温。

遵从医生和护士的指导吃药。

年老体弱者不能一次降温太低或出汗太多，以防虚脱。

5、若您体温未超过38.5摄氏度时，无需用药物降温，只需物理降温。

6、定时监测体温变化。

7、高热病人要注意保持口腔清洁。

发热健康评估方案1. 引言发热是人体常见的症状之一，在临床医学中被广泛应用于诊断和治疗过程中。

发热可以是正常的生理反应，也可能是疾病的表现。

为了帮助医生和患者准确评估发热的情况，本文提出了一个发热健康评估方案。

2. 目标本方案的目标是通过对发热患者进行综合评估，帮助医生确定发热的原因并采取相应的治疗方案。

同时，也能帮助患者了解自己发热的情况及可能的病因。

3. 评估内容发热健康评估方案主要包括以下几个方面的内容：3.1 病史询问医生首先要对患者的病史进行详细询问，包括发病时间、发热程度、伴随症状等。

同时，还要了解患者近期是否接触过可能的传染源，如感染疾病的患者、动物、人群等。

3.2 体格检查在发热患者的体格检查中，医生需要对患者的体温、呼吸、心率等指标进行测量，还要对患者的皮肤、咽喉、淋巴结等部位进行仔细观察。

发热患者还需要进行一系列的实验室检查，以帮助确定病因。

常用的实验室检查包括血常规、尿常规、血生化、病原学检测等。

根据患者的具体情况，医生可以选择相应的检查项目。

3.4 影像学检查对于一些疑难病例，医生还可以选择进行影像学检查，如X光、CT、MRI等，以帮助确认诊断。

3.5 病因诊断通过以上的各项评估内容，医生可以初步确定患者的病因，进而制定相应的治疗方案。

4. 评估方法针对发热患者的健康评估，我们可以采用以下方法：4.1 问卷调查设计一份发热病史调查问卷，让患者填写相关信息，包括发病时间、发热程度、伴随症状等。

通过问卷可以收集到患者的基本情况，为进一步的评估提供参考。

4.2 口述访谈医生与患者进行面对面的口述访谈，详细了解患者的病史和症状，以及可能的暴露风险因素等。

医生进行全面的体格检查，包括测量体温、呼吸、心率等指标，观察皮肤、咽喉、淋巴结等部位的异常情况。

4.4 实验室检查根据患者的具体情况，医生会选择相应的实验室检查项目，包括血常规、尿常规、血生化等。

检查结果将对病因诊断起到重要作用。

体温的评估和护理—基础护理体温的评估和护理—基础护理体温的评估和护理基础护理:一、异常体温1.发热因产热增加而散热减少而导致体温高于正常范围，称为发热医学教育|网搜集整理。

（1）发热程度：（以口腔温度为标准）①低热为37.3℃～38℃；②中度热为38.1℃～39.0℃；③高热为39.1℃～41℃；④超高热为41.0℃以上。

（2）发热的过程，可分为三个阶段：①体温上升期特点为产热gt;散热，患者表现为畏寒、皮肤苍白、无汗。

体温上升方式有骤升（如肺炎球菌性肺炎）和渐升（如伤寒）。

②高热持续期特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡，患者表现为皮肤潮红而灼热、呼吸和脉搏加快。

高热持续时间因疾病及治疗效果而异。

③退热期特点为散热增加而产热趋于正常，患者大量出汗，皮肤温度降低。

退热方式有骤退和渐退两种。

体温下降时因大量出汗，易出现虚脱，表现为血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等，护士应注意观察。

（3）热型①稽留热体温在39℃以上，持续数日或数周，日差不超过1℃，常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。

②间歇热体温骤然升高至39℃以上，持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常或正常以下，经过一个间歇时间后，又再次升高，如此反复发作，见于疟疾。

③弛张热体温高低不一，日差gt;1℃，最低温度高于正常水平，见于败血症等。

④不规则热体温在一日中的变化不规则，持续时间不定，见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

（4）体温过高患者的护理2.体温过低体温在35℃以下称体温过低，常见于早产儿及全身衰竭的危重患者。

对体温过低患者的护理首先应提高室温，以24℃～26℃为宜，还可用热水袋保暖。

3.与体温相关的护理诊断（1）体温过高①主要诊断依据：体温高于正常范围。

②次要诊断依据：皮肤发红、触之有热感、呼吸心跳加快、痉挛或惊厥。

③相关因素：暴露在热的环境中、剧烈活动、药物或麻醉、衣着不当、新陈代谢率增高、疾病或外伤、脱水、不能出汗等。

（2）体温过低①主要诊断依据：体温在正常范围以下，皮肤发凉、苍白。

发热护理常规
发热（pyrexia）是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），称为发热。

一、观察要点
1、高热（体温39℃以上）时生命体征变化。

2、皮肤温度、湿度、弹性和末梢循环，及尿液和体重变化，有无抽搐、休克等改变。

3、病人的自理能力及心理状态，有无恐惧和焦虑。

二、护理措施
1、卧床休息，密切观察T、P、R变化。

2、注意观察发热规律、特点及伴随症状。

3、根据医嘱给予高热量清淡半流质饮食，鼓励多进食、多饮水。

4、加强口腔护理，保持皮肤清洁、干燥，及时更换清洁衣裤。

5、注意病人心理变化，使保持心情愉快，处于接受治疗护理的最佳状态。

6、保持室内空气新鲜，定时开窗通风。

7、根据情况，及时汇报医生，配合处理并观察疗效（根据医嘱及时抽取血培养）。

三、健康教育
1、讲解发生高热的原因、危险性、初步处理及预防方法。

2、说明正常体温的范围，教会病人及家属正确测量体温和物理降温的方法。

3、为家属提供病人高热时家庭护理指导。

发热患者的综合评估及护理措施随着现代医学的飞速发展，发热作为一种常见症状已经广泛应用于临床，成为了很多疾病的提示信号。

针对发热患者，医护人员需要进行综合评估，并制定相应的护理措施，以帮助患者恢复健康。

本文将围绕这一主题展开探讨。

一、发热的定义及原因发热是指体温升高到正常值的一个以上（通常是1 ℃）以上的疾病症状。

发热可以是体内的自然免疫反应，也可能是身体出现了病理变化造成的。

发热的原因很多，包括传染性疾病、药物不良反应、过敏反应、肿瘤等等。

在临床工作中，医护人员可以根据患者的生理指标和病史背景来判断发热的原因，并进行综合评估。

二、发热患者的综合评估针对发热患者，医护人员需要进行综合评估，以确定患者最适宜的治疗计划。

综合评估主要包括以下方面：1、病史询问医护人员需要详细了解患者的病史，包括疾病史、曾用药物、过敏史、嗜好等等。

由此可以初步判断发热的原因，进而制定针对性的治疗方案。

2、生命体征观察医护人员需要仔细观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等等，以评估患者的病情严重程度。

此外，还需要对患者的神志、意识等进行观察，以判断是否存在神经系统异常。

3、实验室检查发热患者需要进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等等。

这些检查可以帮助医护人员了解患者的病情，进行针对性的治疗。

三、发热患者的护理措施针对发热患者，护理措施是非常重要的。

以下是一些常见的护理措施：1、保持体温平稳发热患者需要保持体温平稳，治疗时要根据患者的病情、体温等相关因素来决定使用哪种体温降低手段。

一种较为常用的方法是冷敷，通常选择额头、脖子、腋窝、膝盖等最显著的散热区。

同时，可使用药物降温，如扑热息痛等。

2、保持水电解质平衡发热患者在身体状况不稳定的情况下，出现脱水和脑血管意外的可能性会增加。

因此，保持充足的水分摄入和水电解质平衡很重要。

同时，应该加强对患者的观察，监测尿量、血压等指标，随时调整水分摄入。

3、合理的营养支持发热患者应该保持足够的热量和营养摄入，能够加速身体的恢复。

精品文档
发热门诊护理常规
【护理评估】
1、评估体温、脉搏、呼吸、血压，注意热型病程及伴随的症状，观
察皮肤有无出疹、出血点、麻疹、黄染等。

2、评估患者意识状态。

3、评估患者皮肤的温度、湿度及弹性。

【护理措施】
疑似传染病时，先行一般隔离，确诊后按传染病隔离要求隔离。

患者绝对卧床休息，对于烦躁不安、神志不清、谵妄、惊厥者，加床
栏防止坠床，必要时使用约束带。

给予高蛋白、高热量、丰富维生素易消化食物，少食多餐。

鼓励
多饮水，出汗多时注意补充含盐饮食。

4、体温在 39℃以上者遵医嘱给予物理或药物降温，在头部、腋下、腹股沟等大血管处置冰袋，或采取 32-36℃温水擦浴，或采取冰盐水灌肠，如患者寒颤应停止降温。

5、经物理降温无效者，遵医嘱给予药物降温，但对原因不明的高热，慎用药物降温，对老年、体弱、婴幼儿应注意用药剂量。

6、高热期间监测生命体征，体温在39℃以上者每四小时测量一次；
体温在 38.9~38.0 ℃者每日测量四次；体温在37.9~37.5 ℃者，每日测量三次，正常后每日测量三次测量三天。

遵医嘱给予物理或药物降温，半小时后复测体温并观察降温效果。

7、保持衣服和盖被适中，大量出汗要及时更换衣服，体温骤降时注
意保暖。

避免直接吹风，避免受凉。

8、保持口腔、皮肤清洁。

9、及时采集各种标本。

.。

2007护理质量控制标准及评价细则（部分内容）专科护理:1、分管护士做到六知道：病人姓名、诊断、病情、治疗、护理、心理需要。

2、各种引流管2小时挤压一次或尊医嘱，保持通畅。

3、尿袋每周更换2次并注明更换日期、时间。

4、各种刀口引流液每班记录引流量及性质，引流袋尊医嘱更换并注明更换日期、时间。

5、药物过敏标识做到医嘱单、一览牌、床头牌、治疗单四统一。

6、分级护理标识做到一览牌与医嘱相符。

基础护理：1、新入院病人当班完成卫生处置（特殊情况24小时内完成）并有记录。

2、每周至少更换一次床上物品，污染时随时更换。

3、负责护士姓名在病人房间内有公示。

消毒隔离：1、止血带用后浸泡消毒并干式存放，盛放止血带的容器一周消毒一次。

2、无菌辅料筒每天更换并灭菌。

3 浸泡、擦拭一般物品用含有效氯500mg/升的消毒液作用30分钟以上。

4、浸泡、擦拭被肝炎病毒、结核菌污染的物品用含有效氯2000mg/升消毒液作用60分钟以上。

5、各班操作前后用含有效氯500mg/升的消毒液擦霉ぷ魈拔锾灞砻妗?/DIV>6、开启的静脉输入液体及抽出的药液超过2小时不得使用。

7、冲药溶媒有开封日期、时间，冰箱保存小于等于24小时。

8、胰岛素冰箱保存，开启后保存时间小于等于1月。

9、专人持续使用的一次性氧气管，每周更换2次。

10、持续使用的呼吸机管道必须每日消毒，呼吸机湿化器及管道每日更换消毒，用后终末消毒。

11、吸痰器使用时，先放入含有效氯1000mg/升的消毒液再吸痰，禁忌使用时，可先吸痰，再放入消毒液。

12、重复使用的吸痰管，使用后放入含有效氯500mg/升的消毒液浸泡消毒30分钟后冲洗清洁，高压灭菌。

13、使用中的吸痰器引流瓶，每班倾倒引流物。

14、体温表收回后放在含有效氯500mg/升浸泡30分钟将体温表冲洗擦干，干保存。

15、盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌一次，消毒液每日更换。

16、紫外线灯管每半月用95%酒精清洁一次，有记录。

如何正确评估与处理发热患者发热门诊管理手册指南随着新型冠状病毒的爆发，发热成为了一个备受关注的话题。

对于医院和医务人员来说，正确评估和处理发热患者变得尤为重要。

本文将为您提供一份发热患者发热门诊管理手册指南，以帮助您正确判断和处理发热病人。

一、患者评估1. 患者详细信息收集在接待发热患者时，医院工作人员应仔细记录患者的详细信息，包括个人资料、既往病史、症状描述等。

2. 体温测量用适当的体温计准确测量患者的体温。

持续性的发热可能是患者存在感染的征兆。

3. 症状评估询问患者有关其他症状，如咳嗽、呕吐、腹泻等。

这些信息有助于医务人员评估疾病的可能性。

二、感染风险评估1. 判断风险等级对于每位发热患者，根据其既往病史、接触史、旅行史和病情评估，确定其感染风险等级。

2. 传染病筛查医务人员应按照相关指南对发热患者进行传染病筛查，确保迅速发现患者是否存在传染性疾病。

三、处理流程1. 医务人员接触医务人员应佩戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜，以避免疾病的传播。

2. 病室隔离将患者安排在独立的隔离病房，以避免病原体传播给其他病人和工作人员。

3. 医学观察监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，并定期评估患者的病情。

4. 实验室检查根据患者的情况，医务人员应安排相应的实验室检查，如血常规、尿液检查和病原体筛查等。

5. 诊断与治疗根据患者的症状、实验室检查结果和评估，医务人员可进行初步诊断，并制定相应的治疗计划。

6. 转诊指导对于病情较为严重或需要进一步诊治的患者，医务人员应进行适当的转诊，并向转诊机构提供必要的信息指导。

四、防控措施1. 患者教育向发热患者提供相关疾病知识和预防措施，包括正确佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风等。

2. 医务人员培训医院应加强对医务人员的培训，提高其对传染病防控和个人防护的认识。

3. 感染控制加强医院的感染控制措施，如定期消毒、加强空气过滤、控制患者流量等。

五、协调与沟通1. 协调机构合作医院应与其他医疗机构、卫生部门和疾控中心等保持密切合作，及时获取最新的疫情信息和指导意见。

发热门诊科室质控小组文件及护理质量考核标准一、护理部质量标准1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。

有护士长例会制度及护士长夜查房制度。

2、有护理各项规章制度，护理常规和各项技术操作规程，各级各类护理人员岗位职责并有落实措施，定期检查。

3、有质量控制管理组织和质量评价体系，有健全的护理工作质量登记、统计制度，不断总结，分析、改进。

4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度，检查护理记录情况。

5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。

6、护理科研、训练有计划有落实措施，有科研成果；护理规范化培训和继续护理学教育率100％。

二、护士长工作质量标准1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。

2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求，并在实际工作中认真贯彻执行。

3、病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料，有年度工作计划与总结。

4、各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。

5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查，发现问题及时进行纠偏处理。

每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等，并有记录。

6、教学、科研、训练计划、有落实措施，护理人员年度考核率及合格率达标，护士规范化培训、继续护理学教育率100％。

7、护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。

8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。

三、护理人员服务质量标准1、护士着装整洁，仪表端庄，举止稳重，符合职业要求。

2、认真执行护士岗位职责，规章制度，护理常规及技术操作规程等，保障病人安全。

3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则，具体要做到以下几点：(1)注意恰当称谓，实行首诊、首问负责制，营造温馨气氛。

(2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。

(3)及时满足病人需要。

4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95％。

发热患者护理质量控制标准
1.患者体温超过38.5℃时，护士应及时通知医生。

2.按医嘱为患者施行药物降温或物理降温后30～60分钟后，应再测一次患者的体温、脉搏、呼吸。

3.物理降温过程中，冰袋或冰水袋需用治疗巾包裹，根据患者高热程度及性质，放于适当位置（如放于腋下、腹股沟等处或头枕冰袋等）。

4.物理降温过程中，护士应勤巡视，观察，保持冰袋或冷水袋的水冷程度，视情况每1～2小时更换冰袋/冷水袋1次，并在护理记录单上记录更换冰袋的个数及更换时间。

5.酒精擦浴或温水擦浴需由护士完成，不得交给家属或护工，护士应按规定浓度配制酒精溶液。

发热的护理
（一）评估和观察要点
1.评估患者发热的时间、程度及诱因、伴随症状等。

2.评估患者意识状态、生命体征的变化。

3.了解患者相关检查结果。

（二）操作要点
1.监测体温变化，观察热型。

2.卧床休息，减少机体消耗。

3.高热患者给予物理降温或遵医嘱药物降温。

4.降温过程中出汗时及时擦干皮肤，随时更换衣物，保持皮肤和床单清洁、干燥；注意降温后的反应，避免虚脱。

5.降温处理30min后测量体温。

6.补充水分防止脱水，鼓励患者进食高热量、高维生素、营养丰富的半流质或软食。

7.做好口腔护理。

（三）指导要点
1.鼓励患者多饮水。

2.告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给与保暖。

3.告知患者及家属限制探视的重要性。

（四）注意事项
1.冰袋降温时注意避免冻伤。

2.发热伴大量出汗者应记录24h液体出入量。

3.对原因不明的发热慎用药物降温，以免影响对热型及临床症状的观察。

4.有高热惊厥史的患儿，要及早遵医嘱给予药物降温。

5.必要时留取血培养标本。

参考文献：2011版《护理临床实践指南》人民军医出版社。

发热门诊护理质量管理制度第一章总则为规范发热门诊护理质量管理工作，提高发热门诊护理质量水平，保障患者健康和安全，制定本制度。

第二章质量管理机构1. 发热门诊护理质量管理委员会是负责全院发热门诊护理质量管理工作的领导和协调机构，主要任务是对发热门诊护理质量进行监督、评估和改进。

2. 发热门诊护理质量管理委员会主任由院领导担任，成员包括医务人员、护理人员和管理人员等。

3. 发热门诊护理质量管理委员会成员应当具备一定的管理和专业知识，能够有效推动质量管理工作的开展。

第三章质量管理制度1. 发热门诊护理质量管理制度应当以医院制定的质量管理政策为指导，遵循国家相关法律法规和医院的规章制度。

2. 发热门诊护理质量管理制度应当包括质量管理的组织机构、职责分工、工作程序、质量评价、改进措施等内容，确保质量管理工作的系统性和连续性。

3. 发热门诊护理质量管理制度应当定期进行审查和更新，确保其符合实际工作需要。

第四章质量管理流程1. 发热门诊护理质量管理流程包括质量目标的确定、现状分析、改进计划的制定、实施和评价等环节。

2. 发热门诊护理质量管理流程中应当充分考虑患者需求、医疗安全、环境卫生等因素，确保质量管理工作的全面性和综合性。

3. 发热门诊护理质量管理流程中应当充分发挥医务人员和护理人员的作用，形成多方参与、协同合作的工作格局。

第五章质量管理工作1. 发热门诊护理质量管理工作应当从源头上严格控制感染风险，确保尽量减少医院内交叉感染的发生。

2. 发热门诊护理质量管理工作应当加强患者教育和宣传工作，提高患者自我保健意识，减少不必要的医疗纠纷。

3. 发热门诊护理质量管理工作应当重视临床护理质量的改进，提高医护人员的专业水平和技术能力。

第六章质量管理评价1. 发热门诊护理质量管理评价主要依据包括患者满意度、门诊均次数、护理质量考核等方面的指标。

2. 发热门诊护理质量管理评价工作应当充分考虑医院的实际情况，根据不同的工作环境和工作内容，确定合适的评价指标和方法。