颅脑MRI正常报告
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头颅正常报告模板
患者信息
•姓名:XXX
•年龄:XX岁
•性别:X
•报告日期:XXXX年XX月XX日
检查目的
头颅正常报告,旨在了解头颅内部结构是否正常,排除颅内疾病。
检查方法
头颅正常检查主要采用CT或MRI技术,本次检查采用XXX技术。
检查结果
1.脑组织结构正常,对称性好,未见异常密度区或异常信号影像;
2.脑室分布正常,大小形态正常,未见扩大或缩小;
3.脑沟、裂解和脑池分布正常;
4.颅骨结构完整,未见明显变形或骨折情况;
5.颅底组织结构正常,未见明显异常;
6.未见颞下窝、岩锥颈枕角等颅内病灶。
结论
头颅CT/MRI检查正常,未见颅内病变,建议定期进行头颅检查,以排除颅内疾病。
MRI诊断报告模板MRI诊断报告模板2011年11月10日头颅颅内未见明显异常双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。
脑部MRA未见明显异常。
颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: X Xcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。
垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。
矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。
目录1.颅内未见明显异常2.脑部MRA未见明显异常3.鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤4.垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤5.颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤6.鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤7.左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤8.左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅲ-Ⅳ级星形细胞瘤9.脑干(桥/延/中脑)占位性病变,性质考虑为胶质瘤。
梗阻性脑积水10.左/右侧额/颞/顶/枕叶/大脑凸面/镰旁/蝶骨嵴/桥脑小脑角部占位性病变,性质考虑为脑膜瘤11.左/右侧额/颞叶占位性病变,性质考虑为少突胶质细胞瘤12.小脑上/下蚓部占位性病变,性质考虑为髓母细胞瘤。
梗阻性脑积水13.左/右侧桥脑小脑角区占位性病变,性质考虑为听神经鞘瘤。
梗阻性脑积水14.右/左侧小脑半球占位性病变,性质考虑为小脑星形细胞瘤15.左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶内病变,性质考虑为亚急性期脑出血16.左/右侧基底节区/颞/顶/额/枕叶脑出血并破溃入脑室17.左/右颞/顶/额叶异常信号,性质考虑为脑动静脉畸形(AVM)18.大脑前/中/后动脉段病变,性质考虑为动脉瘤19.左/右侧叶颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为脑梗塞20.左/右侧颞/顶/额/枕叶信号异常,性质考虑为陈旧性脑梗塞21.双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞22.双侧侧脑室旁斑片状信号异常,性质考虑为多发性硬化23.脑白质变性/脑白质疏松24.左/右侧颞/顶/额叶一/多发占位性病变,性质考虑为脑脓肿25.脑萎缩26.左/右侧颞/顶/额叶斑片状信号异常,性质多考虑为炎症1.颅内未见明显异常双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。
2.脑部MRA未见明显异常。
颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。
磁共振颅脑报告模板1、报告目的本报告旨在对患者进行颅脑部磁共振(MRI)检查,并作出相关诊断和治疗建议。
2、检查原因患者因头部疼痛和头晕等症状前来就诊,根据医生的临床判断,需要进行颅脑部MRI检查。
3、检查方法在本次检查中,使用1.5T磁共振仪,对患者进行头部扫描。
采用T1WI、T2WI、FLAIR、DWI等多种扫描序列,可获取高质量的MRI图像。
4、主要结果4.1 脑部结构本次检查显示,患者颅内无明显异常结构,脑回纹理清晰可见。
脑神经、脊髓等结构未见明显异常。
4.2 脑脊液依据T2WI和FLAIR扫描得到的序列显示,脑脊液在脑室、脑池分布较为均匀,未见异常信号。
4.3 软组织在MRI图像中,患者脑、脊等软组织未见明显异常,结构完整,大小正常。
5、诊断意见根据上述MRI检查结果,本次检查未发现明显的颅内结构异常,如肿瘤、出血、缺血等疾病。
因此,初步诊断为颅内未见明显异常。
6、治疗建议鉴于目前颅内结构未见明显异常,建议患者注意头部保暖,遵医嘱定期随访,如有头痛、头晕等症状,及时复诊。
7、注意事项在进行MRI检查时,需注意以下事项:1.MRI检查是一种无创性的检查,过程中无需针灸、注射等操作,但可能需要服用口服对比剂或进行静脉注射对比剂。
2.患者需保持安静,避免做出大幅动作,不宜服用兴奋剂或镇静药物。
3.对于有磁性物品植入的患者,需告知医生并予以清除。
4.对于怀孕妇女,应避免MRI检查,或在医生指导下进行检查。
8、总结本次颅脑部MRI检查未发现明显异常,建议患者遵医嘱定期随访,注意个人卫生和生活习惯,如有不适,及时复诊。
胎儿头颅磁共振报告单
检查时间:2022年5月10日
受检人:胎儿
性别:男
年龄:24周
检查结果:
1. 头颅形态正常,颅骨发育正常。
2. 侧脑室、第三脑室和第四脑室大小及形态正常。
3. 脑室系统内未见异常信号,小脑、脑干形态较正常,未见畸形。
四脑室处未见脉络丛瘤。
4. 基底节、丘脑、内囊、外囊、楔前叶及额、颞、顶、枕叶皮质神经细胞层正常,未见神经元坏死等异常。
5. 颅底、颅神经、脑血管及硬膜等部位未见异常发现。
6. 脑白质均匀,不见明显异常信号。
小结:
本次检查所见为胎儿头颅磁共振正常。
建议定期复查以评估胎儿健康发展。
如有不适症状,及时就诊并进行病因治疗。
报告医师:XXX
审核医师:XXX
报告日期:2022年5月11日。
mri检查报告姓名:XXX 性别:男年龄:35岁检查日期:20xx年xx月xx日检查目的:评估患者脑部结构及病变情况,帮助诊断和治疗决策。
检查结果:1. 头颅MRI脑组织显示正常外貌和结构,未见异常信号改变。
脑室系统对称,脑回皱襞清晰。
2. 脑干及小脑MRI脑干和小脑结构良好,未见异常信号改变。
3. 颅底MRI各颅底结构显示正常,未见异常信号改变。
4. 颅神经MRI各脑神经显示正常,未见异常信号改变。
5. 垂体MRI垂体结构显示正常,未见异常信号改变。
6. 颈椎MRI颈椎椎间盘间隙正常,未见软组织肿胀或异常信号改变。
7. 胸椎MRI胸椎椎间盘间隙正常,未见软组织肿胀或异常信号改变。
8. 腰椎MRI腰椎椎间盘间隙正常,未见软组织肿胀或异常信号改变。
综合分析:根据以上MRI检查结果,患者的脑部结构和各脑区显示正常,未见异常信号改变。
颈椎、胸椎和腰椎的椎间盘间隙正常,未见软组织肿胀或异常信号改变。
医生建议:结合其他临床检查、病史及症状表现,患者的脑部和脊柱整体情况良好。
如无其他明确疾病迹象,无需特殊治疗,定期复查即可。
如果有任何疑问或不适,请及时就医。
注意事项:1. MRI扫描过程中,需保持平静,配合医生操作。
2. 检查前请告知医生有无相关疾病史、过敏史、手术史等重要信息。
3. 如有需要,可随时咨询医生或放射科工作人员。
附注:本报告仅针对本次MRI检查结果,如需其他医学意见,请咨询医生。
请注意:以上结果仅供参考,具体情况需医生进一步诊断和评估。
MRI诊断报告模板MRI诊断报告模板2011年11月10日头颅颅内未见明显异常双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性信号异常,各脑室、脑池大小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常,矢状面扫描示垂体大小形态正常。
脑部MRA未见明显异常。
颅脑MRA示脑基底动脉环完整,双侧大脑中动脉、颈内动脉、大脑前动脉及大脑后动脉及其分支走行正常,无明显局灶性增粗或变细。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为垂体腺瘤冠状面及矢状面扫描示垂体窝扩大,鞍内及鞍上可见实性占位性病变,大小约为: X Xcm,边界清楚,T1WI呈等信号,T2WI为略高信号,增强扫描后有轻中度强化,信号均匀,病灶呈"花生米"状,在鞍隔平面受阻变窄,垂体柄受压显示不清,视交叉受压,第三脑室及双侧脑室对称性扩大积水。
垂体内小信号异常,符合垂体微腺瘤。
垂体冠状及矢状面示垂体上下径为 cm,上缘膨隆,垂体信号欠均匀,于垂体左/右侧/底部见一T1WI小低信号异常影,直径约为 cm,垂体柄向左/右侧偏移,动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化,垂体内病灶呈低信号,鞍底骨质下陷,鞍旁及鞍上其它结构未见异常。
颅内多发占位性病变,性质考虑为脑转移瘤。
于脑内双侧大脑半球灰白质交界区可见多发大小不等类圆形病变,T1WI呈低信号,T2WI高信号,中央有坏死,显示更长T1及更长T2信号,病灶周围大片状水肿,增强扫描后病灶呈不规则环状强化,周围水肿无强化,中线结构向左/右侧偏移。
鞍内及鞍上占位性病变,性质考虑为颅咽管瘤。
矢状及冠状面扫描示鞍内及鞍上占位性病变,大小约为: X X cm, T1WI呈低信号,T2WI呈明显高信号,水抑制序列仍呈高信号,肿块边界清楚,Gd-DTPA增强扫描病灶呈环形强化,三脑室前下部受压,三脑室后部及侧脑室扩张积水,垂体受压变扁位于肿块下方。
左/右侧额/颞/顶/枕叶占位性病变,性质考虑为Ⅰ-Ⅱ级星形细胞瘤。
平扫示左/右侧额/颞/顶/枕叶见一类圆形占位性病变,大小约为 X X cm,形状规则/不规则,边界清楚/欠清楚,T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,信号均匀/略不均匀,周围无水肿/水肿较轻, Gd-DTPA增强扫描肿瘤轻度强化/无强化,水肿不强化。
旧书不厌百回读,深思熟虑子自知
磁共振成像基本原理涉及到的几个重要概念:
核磁:带有正电荷的原子核自旋产生的磁场称为核磁,可以产生核磁的原子核叫磁性原子核。
进动:处于主磁场的质子,除了自旋运动外,还绕着主磁场的轴进行旋转摆动,我们把质子的这种旋转摆动称为进动。
进动的频率称为Larmor频率:ω=γ▪B ω为Larmor频率
γ为磁旋比 B为主磁场强度
磁共振现象:我们给处于主磁场中的人体组织一个射频脉冲,这个射频脉冲的频率与质子的进动频率相同,射频脉冲的能量将传递
给处于低能级的质子,处于低能级的质子获得能量后跃迁到高
能级,我们把这种现象称为磁共振现象。
核磁驰豫:90度脉冲关闭以后,组织的宏观磁化矢量逐渐又回到平衡状态,我们把这个过程称为核磁驰豫。
T2驰豫,横向驰豫:横向磁化矢量从最大逐渐减小直至消失,这个过程我们称作横向驰豫,也就是T2驰豫。
T1驰豫,纵向驰豫:纵向磁化矢量从零逐渐恢复到最大,这个过程叫纵向驰豫,也就是T1驰豫。
加权:加权就是突出重点的意思,也即重点突出某方面的特性。
颅脑MR诊断读片要点:
1、大脑纵裂:是否在中线上?有没有移位?大脑镰的宽度、信号特点、静脉窦中的血流
2、大脑及小脑的脑沟:轮廓、脑沟的数目、脑沟的宽度、脑沟表面是否粗糙、有没有局部狭窄或扩张、脑池和皮质分界是否清晰?
3、大脑皮质:厚度、有没有异位?信号特点(有没有高信号:脱髓鞘、水肿、出血;低信号:钙化、出血)。
有没有与颅盖分离,脑皮质与颅盖之间有没有异常信号病灶。
4、脑室:形态,不同年龄的大小:
脑室是否对称?有没有单侧或局部扩大?中脑导水管的流空效应(位于中线),第四脑室呈帐篷形,有没有扩张?有没有颅内压增高征象?(如脑沟消失、变窄或脑室扩大)
5、白质:信号特点【信号均匀,尤其是脑室周围区域,没有斑片状或局部高信号(脱髓鞘、水肿、出血)或低信号(钙化、出血)】。
与皮质比宽度正常。
6、基底节、内外囊、丘脑:位置、大小、边界、信号
7、胼胝体:形态、轮廓、大小,有没有局部扩张或狭窄,有没有灶性脱髓鞘?有没有肿物?
8、脑干:形态,信号强度,有没有局部结构及信号异常,颅神经(有没有显影?走行是否正常?宽度多宽?是否对称?)
9、小脑:形态,结构,皮质(宽度、脑沟)白质(信号)
10、颅内血管:走行,宽度,有没有血管畸形。
11、蝶鞍和垂体:大小(如下)轮廓(表面平或略凹,漏斗位于中心)信号强度(神经垂体和腺垂体,增强前后有没有局部信号的变化)蝶鞍旁结构(视交叉、鞍上池、颈内动脉虹吸部、海绵窦)有没有异常?
12、岩锥:桥小脑角区:内听道骨性部分的宽度及对称性(如下)。
脑脊液间隙(对称、为液体信号)。
有没有肿物。
前庭蜗神经显示清晰。
13、乳突气房、乳突窦:解剖、气化程度、边界(壁的厚度、轮廓光滑、连续性有没有中断)有没有肿物?有没有液体充填?
14、耳蜗及半规管:解剖、轮廓、边界光滑
15、鼻窦:解剖,气化程度,边界(壁的厚度、轮廓光滑、连续)
16、鼻腔:鼻中隔在中线上、鼻甲(上、中、下鼻甲的宽度及粘膜)
17、眼眶:眶锥的轮廓,内容物:眼球(位置、大小、信号强度、眼球壁的厚度)眼肌(位置、走形、信号强度、宽度)视神经(走行、宽度)眼静脉(走行、宽度)
大脑纵裂位于颅中线上。
大脑和小脑有正常的脑沟,各脑池的大小及形态正常,脑沟和脑池内信号正常,为脑积液信号。
双侧大脑皮质及髓质发育正常,脑室周围的脑白质信号正常。
基底节、内囊、胼胝体和丘脑未见异常。
脑室形态正常并且对称,脑脊液循环正常,未见颅内高压征象。
脑干和小脑形态及信号特点未见异常。
蝶鞍和垂体正常,鞍旁结构未见异常。
两侧桥小脑角区未见异常,内耳道宽度正常。
鼻窦和乳突气房发育良好,气化良好,显影清晰。
眼眶及眶内容物未见异常。
颅脑病变的诊断:
有没有?在哪里(定位)?是否为多发病灶?病灶形态?病灶大小?病灶边缘情况?和周围正常组织的分界情况?实质是否均匀?病灶信号特点?病灶周围是否有水肿?病灶周围正常组织受压情况?是否有远处转移?
MRI特殊检查颈部MRA
主动脉弓:形态、走形、管径、信号特点、分支血管起始部(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉)
头臂干:起源,分成右颈总动脉、右锁骨下动脉
左右锁骨下动脉:位置、走形、管径、信号特点
颈总动脉:起源(左侧起自主动脉弓,右侧起自头臂干)、走形、管径(粗细、对称)信号特点,有没有扭曲,有没有局限性扩展。
颈总动脉分叉:通常在C4-5或C3-4水平,形状,有没有局限性狭窄,尤其是颈内动脉起始部分。
颈内动脉:位置(有没有移位)、走行、管径(由于颈静脉窦、起始部轻度扩展、左右对称)、信号特点(管腔内信号均匀,没有充盈缺损)轮廓、有没有局限性狭窄(尤其在近端)伴狭窄后扩展,颈内动脉虹吸部对称。
颈外动脉:位置、走行、管径、信号特点
椎动脉:起源(起自锁骨下动脉,罕见起自主动脉弓)、位置、走行有没有扭曲、管径(有没有弥漫性或局限性管腔扩张或狭窄),管径通常左大于右、信号特点、轮廓。
重要数据:
颈内动脉:1)颈动脉分叉(占所有颈动脉狭窄的2/3)。
2)颈动脉虹吸部入口。
3)颈动脉虹吸部内。
椎动脉:1)锁骨下动脉起始部。
2)通过颅颈交界的硬脑膜的部位。
(注:可编辑下载,若有不当之处,请指正,谢谢!)。