倍他米松磷酸钠注射液+肿瘤共29页文档
- 格式:ppt
- 大小:2.07 MB
- 文档页数:29


【药品名称】通用名称:倍他米松磷酸钠注射液英文名称:Betamethasone Sodium Phosphate Injection 汉语拼音:Beitamisong LinsuannaZhusheye【成份】本品主要成份为:倍他米松磷酸钠。
其化学名称为:16β-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α氟-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸二钠盐。
化学结构式:分子式:C22H28FNa2O8P 分子量:516.41 辅料为:亚硫酸氢钠、5%氢氧化钠溶液、丙二醇、注射用水。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
【规格】1ml:5.26mg(相当于倍他米松4mg) 【用法用量】肌注或静脉注射:一日2~20mg(0.38~3.8支),分次给药。
【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类。
(1)长程使用可引起以下副作用。
医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(2)患者可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制。
精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
(3)并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌和各种疱疹病毒为主。
(4)糖皮质激素停药综合征。
地塞米松磷酸钠注射液地塞米松磷酸钠注射液,适应症为主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
药品名称地塞米松磷酸钠注射液药品类型处方药、基本药物、医保工伤用药特殊药品兴奋剂用途分类激素类抗肿瘤药物成份本品主要成份为地塞米松磷酸钠。
化学名为:16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二钠盐。
化学结构式:分子式:C22H28FNa2O8P分子量:516.41辅料为:丙二醇、磷酸氢二钠、依地酸二钠。
性状本品为无色的澄明液体。
适应症主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等,也用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。
规格(1)1ml:1mg (2)1ml:2mg (3)1ml:5mg用法用量一般剂量静脉注射每次2-20mg;静脉滴注时,应以5%葡萄糖注射液稀释,可2-6小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过72小时。
还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注10mg,随后每6小时肌内注射4mg,一般12-24小时患者可有所好转,2-4天后逐渐减量,5-7天停药。
对不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注50mg,以后每2小时重复给予8mg,数天后再减至每天2mg,分2-3次静脉给予。
用于鞘内注射每次5mg,间隔1-3周注射一次;关节腔内注射一般每次0.8-4mg,按关节腔大小而定。
不良反应糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类:1.长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口癒合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
曲安奈德与复方倍他米松注射液的临床观察比较【摘要】目的观察曲安奈德与复方倍他米松注射液的临床效果。
方法18例腰椎间盘突出症患者采用曲安奈德与复方倍他米松注射液联合治疗。
结果本组患者随访3个月~2年,平均1.2年;16例中,优12例,良3例,差1例,优良率为93.8%。
结论复方倍他米松注射液硬膜外腔注射为主配合曲安奈德治疗腰椎间盘突出症,合理、安全、临床效果确切。
【关键词】腰椎间盘突出症;复方倍他米松;曲安奈德腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退变、破裂后压迫神经根或马尾神经所出现的腰腿疼痛综合征。
其能给患者带来经济上的沉重负担和精神上的极大痛苦。
作者自2005年2月至2010年以来对16例椎间盘突出症患者采用曲安奈德与复方倍他米松注射液治疗,取得很好效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选择我院自2005年2月至2010年1月收治的16例腰椎间盘突出症患者,其中男10例,女6例;年龄27~64岁,平均年龄42.5岁。
全部患者均有腰痛病史,经CT确诊,病程最短2个月,最长4年,平均11个月。
部分合并椎间盘膨出或椎管狭窄。
有糖尿病、心脏病、高血压未控制的患者排除在本组之外。
1.2 治疗方法患者取俯卧位,用C型臂X光机定位病变腰椎,常规消毒、铺单,用2%利多卡因局麻。
取病变腰椎旁6~8 cm与皮肤成45°角穿刺进针至椎间盘,确认正位像针尖位于小关节内侧缘、侧位像针尖位于椎间盘中央或偏向后侧1/3。
采用22G穿刺针均可。
在神经根附近再注入消炎镇痛液10 ml(内含2%利多卡因2.5 ml,倍他米松1.0 ml,曲安奈德注射液1 ml,0.9%氯化钠注射液2.5 ml)后即可拔针。
1.3 疗效评定标准参考腰椎间盘突出症麻醉治疗效果判定标准。
优:指症状完全缓解、功能恢复正常、疼痛视觉模拟评分为0者;良:指症状部分缓解,功能部分受影响、疼痛视觉模拟评分较治疗前减少>50%者;差:指治疗前后无变化或症状加重,相关体征无改善。
地塞米松磷酸钠注射液说明书【药品名称】通用名:地塞米松磷酸钠注射液英文名:Dexamethasone Sodium Phtosphate Injection汉语拼音:Disaimisong Linsuanna Zhusheye本品主要成份为地塞米松。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【药理毒理】肾上腺皮质激素药,具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,其作用机理为:cI 1抗赉作JfI:奉品减轻和防止蛆纵埘毙症的反应,占L晒减轻j莨症的表现。
能够抑制斑瘴细胞,包括旺噬细胞和白细胞杜兜症滞位的集晕,片抑制存嘘作用、溶酶体酶的释放以厦{眨症化学巾彳卜物的舟成和释放。
(:)免疫抑制作朋:包括防m痰抑制细胞舟哗的免癌反应,延迟性的过敏反麻,减少T淋巴细胞、译按细胞,噬醴性缃胞的教同,降低免疫球量白与细胞表面受体的结台能力许抑镧白舟素的台成与秆艘,从而降低T淋巴细胞向}lI巴母缃胞转化,蚌减轻踩发龟抽}反廊的扩展。
奉品还降低免癌复核物通过摹底膜,井能减少补体战,}厦鲍_噬球蛋白的浓度。
【药代动力学】肌往奉品_『l小时达m药蜂蕺度。
奉品电浆蛋白结台率较其他皮质激豢凳药物低。
【适应症】l:夏I{Ir过敏性·j七|轩免瘦性捉症性疾病。
多片i r结缔射织癍、括衲牲蝇灌确,獒风湿惟关节{i}、红斑砬疮,严歪直’e管哮喘,严垂皮毙、溃蠕性结脑搬.急性自虹病等。
也Ⅲ丁肇些严重感染厦l{|毒.恶性琳巴瘩的缘台精聍。
【用法用量】般jfI|嗡静脉注射每次2-20rag(I-10毫);静脉清往时.盛以5%葡萄锖注射液幡释,¨I 2--6小耐藿复缋曲生病情稳定,似夫捌簋连续给芮一艟不越过71小时。
迁¨r HI丁缓解恶性肿瘤所致的脯水肿,肯荆静脉推沣10mg(5支),随后每6小时肌内往射4mg(2直),一般12—24小时患者可有所好转.2-4灭后连新减啭.5-7灭停药。
计不宜r术的脑肿痛,前痢If静脉推往50mg(25支),以后每2小时重复培予8mg(4支),敢夭后再减至每天2mg(1盘),分2—3次静脉给予。