180例骨科手术患者的心理护理体会119

压缩性骨折180例护理经验与体会【摘要】目的:探讨胸、腰椎压缩性骨折的护理经验。

方法:以我院2007年3月-2011年3月收治的180例胸、腰椎压缩性骨折患者为研究对象，总结他们的心理护理、饮食护理、功能锻炼和防止并发症护理方法。

结果:全部病例恢复效果优154例,良26例,优良率100%。

结论:合理而系统的护理对胸、腰椎压缩性骨折患者非常重要，能有效减少并发症的发生,促进患者早日康复。

【关键词】胸腰椎；压缩性骨折；护理【中图分类号】r635 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)06-0078-01胸腰椎压缩性骨折是临床常见病。

胸腰椎压缩性骨折发生后，轻者局部疼痛及运动不便，重者腰背部肌肉痉挛，不能站立，翻身困难，如治疗和护理不当，会遗留后遗症。

我科根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了一套系统的护理方案，经对2007年3月至2011年3月收治的180例胸腰椎压缩性骨折患者临床运用，均获得满意效果，现将护理体会报告如下。

1 临床资料患者共180例，男114例，女66例，年龄35～77岁。

其中坠落伤66例，抬拉重物及扭跌伤104例。

其中50岁以上126例,占72.1%。

全部病例均行胸、腰椎正侧位片检查及ct检查确诊。

2 疗效标准及结果优：腰痛及各种体征完全消失，脊柱畸形纠正，x线片显示损伤椎体原压缩部分已复原或基本正常；良：能正常工作、生活，有腰痛， x线片显示损伤椎体高度恢复至4/5～3/5，能胜任原工作；差：正常的工作生活受影响，遗留长期的慢性腰痛，x线片显示椎体压缩未恢复或加重。

全部病例随访6个月，优154例，良26例，优良率达100%。

3 护理方法3.1 心理护理。

心理护理对于胸腰椎压缩性骨折病人来讲非常重要。

胸腰椎压缩性骨折往往造成不同程度的截瘫，影响患者生活自理和社会活动能力。

多数患者入院后均表现为情绪低落、悲观，除创伤造成的痛苦外，大多还担心预后。

护理人员应掌握病人思想动态，耐心安抚、开导病人。

骨科患者术前心理护理骨科手术是一种重大的医疗行为，对患者的心理护理尤为重要。

术前心理护理的好坏直接影响手术效果和术后康复。

在骨科手术前，对患者进行全面的心理护理是非常必要的。

一、了解患者的心理状态在进行术前心理护理时，首先需要了解患者的心理状态。

由于骨科手术往往需要长期的康复期和较大的创伤，患者往往会感到恐惧、焦虑、不安甚至抑郁。

有些患者对手术本身产生恐惧，有些患者担心手术后的康复情况，还有些患者担心手术过程中可能出现的并发症。

有些患者会因为手术的经济负担、家庭压力等因素而感到焦虑。

护理人员需要对患者的心理状态进行全面的了解，并有针对性地进行心理疏导和护理。

二、建立良好的沟通与信任在进行术前心理护理时，建立良好的沟通与信任是非常重要的。

护理人员应该与患者建立起良好的沟通和信任关系，了解患者的需求和顾虑。

在与患者交流的过程中，护理人员应该以亲切、温暖的语言和态度与患者交流，鼓励患者表达自己的想法和情感，让患者感受到关心和支持。

通过有效的沟通与交流，可以改善患者的心理状态，减轻其焦虑和恐惧，增强其对手术的信心，有利于手术的顺利进行和术后的康复。

三、进行心理疏导和护理术前心理护理的另一个重要内容是进行心理疏导和护理。

对于那些焦虑、恐惧的患者，护理人员需要以亲切的态度和言行对患者进行耐心的开导和安慰，积极鼓励和支持患者，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

对于那些抑郁、压抑的患者，护理人员需要及时进行心理疏导，帮助患者排解情绪，树立积极的生活态度。

护理人员还需要对患者进行心理护士的专业评估，对患者的心理问题进行科学的分析和疏导，采取有效的措施加以处理，使患者的心理状态得到良好的调整。

四、提供必要的信息和教育在进行术前心理护理时，护理人员需要向患者提供必要的信息和教育。

护理人员需要向患者介绍手术的过程和注意事项，让患者了解手术的过程和安全性，减轻其对手术的恐惧和焦虑。

护理人员还需要向患者介绍手术后的注意事项和康复计划，让患者了解术后的护理和康复情况，增强其对术后康复的信心和合作性。

骨科病人的心理护理及沟通技巧骨科病人大多数是由于意外事故引起的伤害，病人受到突然地身心双重伤害，一时不容易接受现实，医护人员如何做好病人的心理护理及良好的沟通，取得患者的信任和配合，是治疗成功的基础，因此我们结合骨科病人的特点，总结出以下几个要点。

1 恰当的称呼是护士与患者建立良好关系的起点。

且给患者留下良好的第一印象，可从单纯的职业角度叫出病人的名字，也可改变下自己的角色，以朋友、晚辈、长辈或下级称呼病人，对患者背景选择适当的称呼,如老师、老领导、小李同志、叔叔、阿姨、爷爷、奶奶等原则，与患者身份一致。

有礼貌，语调应柔和。

2 要耐心、认真、倾听在倾听患者说话时，护士应表现出耐心，注意力集中，保持合适的距离和姿势。

不可轻易打断病人的说话，或谈话。

转变问题，可以轻声地说:“恩”“是”或点头表示你正接受，鼓励其提出问题，帮助患者树立战胜疾病的信心，以利于康复。

3 避免使用护士忌语俗话说；“一句话能把人说得笑，也能把人说得跳。

”工作中要避免使用医学术语，或人们忌讳的字词。

禁以床号序号代替患者姓名等。

使用文明用语，“请”字当先，“谢”不离口，常说“对不起”。

如有些护士说：“刚才不是跟你说了吗？你脑袋不记事啊。

”等等过激语言。

造成的结果那位护士怎么也无法补偿的。

4 把握交谈的深浅度以维护病人利益为前提，讲究职业道德，不非议他人，灵活运用语言。

使病人乐意接受。

特别是对骨科长期卧床病人、生活不能自理的病人。

对才入院的病人要亲切的询问“哪里不舒服？”，对长期卧床病人早上查房时要询问“晚间的睡眠情况如何？”，“今天感觉好些吗？”，这样询问。

在早晨查房时，责任护士需认真听取夜班护士交接班情况，了解自己管床病人的夜间情况，汇报医生。

与病区组长一起了解病情变化，从而给予护理诊断、制定护理计划、严防并发症、确保病人安危。

如骨科病人长期卧床，早上查房询问大便怎么样，好解不，通畅不，有几天没排便了。

给予饮食指导，床上指导训练大小便，并按摩腹部等等。

骨科患者健康教育和心理护理体会作者：卢媛来源：《维吾尔医药》2013年第07期摘要：随着现代建筑及交通运输事业的发展，车祸和各种原因导致的骨折患者有增加趋势。

骨折患者面对突如其来的身体损伤和病痛折磨，常常产生恐惧、焦虑、紧张、绝望情绪。

加之骨折的手术复杂，术后恢复时间长，为日后的康复带来很大难题。

因此做好骨折病人的健康教育和心理护理工作对增加患者对骨科知识知晓率，增加了治疗信心，积极主动配合治疗，有效促进骨折恢复、提高生活质量，减少并发症和后遗症十分重要，并提高患者对治疗护理以及康复效果的满意度。

关键词：骨科；健康教育；护理各种原因及交通事故造成的骨折患者日益增多，由于骨伤科患者病情严重、患者情绪变化较大，加之手术复杂，术后恢复时间长，并容易发性后遗症，因此如何提高骨科患者治疗信心，提高治疗质量，促进功能锻炼和康复水平，成为骨伤科临床的重要课题。

本文对骨伤科健康教育和心理护理工作进行分析总结，现将健康教育和心理护理体会报告如下。

1.骨科病人的特点骨科病人由于突然面对身体创伤甚至残疾，以及长期卧床和病痛折磨、身体活动受限、生活不能自理，和对病情治疗、预后未知而产生巨大的心理压力，并伴随紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、脆弱等一系列情绪波动。

有的患者面对挫折不免悲观、绝望，情绪焦躁、激惹，而有的患者甚至产生轻生厌世的思想。

这些情绪和心理因素对治疗产生极大的阻碍作用，甚至严重影响治疗和术后恢复。

2健康教育措施2.1患者入院后，护理人员应详细向患者介绍入院须知、病区功能、饮食管理原则及治疗时间、方法、手术规则等。

使患者尽快熟悉病区环境和对手术治疗的恐惧，减少陌生感和紧张感。

同时，护士应向患者讲解骨折相关知识、手术过程、时间、方法以及术后功能锻炼的目的、意义，讲明心理因素对疾病转归的影响等，以减轻患者对骨折的恐惧、焦虑、担忧和痛苦感，增加治疗信心，从而愉快配合临床治疗，促进骨折恢复。

2.2护士应根据患者的年龄、职业、文化程度以及接受能力，采取灵活多样的方式和方法，有计划地开展集体健康教育活动，尽可能把宣教内容和日常生活常识结合起来，使患者及家属易于接受【1】。

骨科患者术前心理护理全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨科手术是一种对患者来说具有一定风险性的手术，而手术前的心理状态对手术的成功及术后康复都有着非常重要的影响。

为骨科患者做好术前心理护理显得尤为重要。

术前心理护理是指在患者即将进行手术之前，通过沟通、心理支持和心理疏导等方式，帮助患者消除紧张情绪，增强信心，使其尽可能地处于良好的心理状态。

通过术前心理护理，可以减轻患者的手术恐惧和焦虑，提高手术的成功率，同时也可以促进患者的术后康复。

术前心理护理需要进行充分的沟通。

医护人员需要对患者进行充分的倾听，了解患者的内心感受和心理状态，以及对手术的期望和担忧。

通过倾听和理解，医护人员可以更好地与患者建立信任和友好的关系，为其提供更好的心理支持。

医护人员也需要向患者详细介绍手术的内容、过程、风险以及术后的康复情况，让患者对手术有一个清晰的认识，减少不确定感。

术前心理护理需要给予患者情绪上的支持和疏导。

许多患者在即将进行手术时都会感到紧张、焦虑和恐惧，特别是对于骨科手术需要的麻醉和手术后的康复过程，制造了许多的困扰。

医护人员需要以温暖、理解和耐心的态度，帮助患者化解恐惧和焦虑情绪。

通过情绪上的支持和疏导，可以减轻患者的紧张情绪，增强其面对手术的勇气和信心。

术前心理护理需要进行心理干预。

对于一些患有严重焦虑和恐惧症状的患者，需要配合心理医生进行专业的干预和治疗。

通过心理干预，可以帮助患者调整不良的情绪，增强心理适应能力，减少术前紧张和焦虑情绪。

医护人员还可以通过给予患者正向的心理暗示和建议，帮助患者建立积极的心态，为手术做好充分的心理准备。

术前心理护理需要在患者的家人和社会支持系统的配合下进行。

患者的家人和朋友是患者最重要的情感支持来源。

他们可以给予患者更多的关心、鼓励和支持，帮助患者度过术前的紧张和恐惧。

在术前心理护理过程中，医护人员需要加强与患者家属的沟通和交流，让他们了解患者的真实情况，引导他们为患者提供更多的情感支持。