中医治疗流感
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名中医治感冒(附流行性感冒)十四个秘方内科中医临床秘方一、治感冒(附流行性感冒)秘方(14首)1.1特效感冒宁【来源】宋健民,《名医治验良方》【组成】苏叶、薄荷、藿香、防风、荆芥各10克,金银花12克,苍术、黄芪各10克,甘草3克。
【用法】每日1剂,水煎两次,日服3次。
第1次用清水约200毫升,浸药半小时,煎取100毫升左右。
第2次用清水120毫升,煎取80毫升左右,去渣。
两次药汁混合后,分3次,早、中、晚温服。
一般3剂、重症6剂即可。
若遇集体感冒者,可按此比例同煎,分给每个病人服用即可。
小儿用量酌减。
【功用】解邪固表。
【方解】本方是法取“九味羌活汤”的方义而组成。
九味羌活汤是按六经而用药,本方是依六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)外邪而立方。
感冒虽系小病,治不如法,外邪郁而不散,常常反复发作,遗留后患,亦即古称:“伤风不醒便作劳也。
”风为外邪之首,故先用防风、荆芥以祛风;再用苏叶以散风寒;薄荷以解风热;藿香以化湿邪;金银花以清暑火;甘草润燥而和诸药;黄芪以益气固表,使邪去而不复发也。
【主治】感冒时邪,鼻流清涕,咽痛,痰嗽或伴见恶心,大便稀,或有发热恶寒,舌苔白薄或微黄腻,脉多浮缓。
适用于普通型、肠胃型感冒,流行性感冒,习惯性感冒,并有预防作用。
【加减】咽喉痛者,加桔梗10克,僵蚕6克;咳嗽痰多稠者,加浙贝母10克,清稀者加半夏6克(制),陈皮9克;头痛者,加白芷9克,川芎9克;夏季感冒,恶寒无汗加香薷6克;口渴汗出,小便短赤者,加滑石15克,石膏20克,荷叶10克。
【疗效】临床屡用,疗效满意。
一般3剂即愈,重症可继服3剂。
尤以肠胃型感冒者疗效尤佳。
【附记】本方是取九味羌活汤之意,采用海藏神术散及玉屏风散等方加味而组成。
通过临床反复验证,疗效满意。
1.2辛温解表汤【来源】王季儒,《肘后积余集》【组成】荆芥、防风、苏叶各5克,清半夏、广皮各9克,忍冬藤、连翘各12克。
【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。
中医药防治流感知识
中医药在防治流感方面有以下知识:
1. 中医药强调整体观念:中医药认为人体内外环境的变化都会影响人体的健康,因此在预防流感时需要注意加强身体的整体调理和提高免疫力。
2. 中医药注重个体化辨证施治:中医药认为每个人的体质不同,对流感的反应也不同,因此在使用中药治疗流感时,应根据个体的病情进行辨证施治,即根据不同症状和体质选择相应的中药进行治疗。
3. 中医药推崇“补虚扶正”:中医药认为在预防和治疗流感时,应重视补充营养和调整身体的防御功能,以提高抵抗力和免疫力。
常用的中药有人参、黄芪、党参等。
4. 中医药强调“清热解毒”:中医药认为流感属于“热毒侵袭”,
因此在治疗过程中应用一些能够清热解毒的药物,如连翘、金银花等。
5. 中医药也可以配合西医药物使用:中医药并不排斥西医药物,而是可以与西医药物相结合,以提高治疗效果。
在使用中医药治疗流感时,可以结合使用抗病毒药物和退热药物等。
需要注意的是,中医药在防治流感方面的效果可能因人而异,且有待科学验证。
在面对流感时,应根据个人具体情况和医生的建议选择适合的治疗方法。
2023年春多浅感中医房外应方拿通用版一、儿童流感治疗方药【临床表现】起病急,高热,无汗,身痛,咽痛,流涕,咳嗽,纳差,恶心欲呕,大便干。
舌红,苔白厚或黄厚腻,脉浮数。
退热后咳嗽迁延不愈。
1.肺卫风热【治法】疏风化湿,清热解毒【基础方】银花Iog 连翘IOg黄苓IOg 苍术6g生石膏15g(先煎)芦根15g着香IOg(F Im牛旁子6g薄荷5g(后下)陈皮6g 生麦芽9g每日一剂,水煎或颗粒剂,餐后口服:3-6岁,每次50 毫升,一日2次;6-14岁,每次100毫升,一日2次;14-18 岁,每次200毫升,一日2次。
【中成药】可辨证选用小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片、苓香清解口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿热速清颗粒等。
2.痰热阻肺【治法】宣肺清热,止咳化痰【基础方】炙麻黄3g 苦杏仁6g 生石膏15g(先煎)桔梗3g黄苓6g 前胡IOg 连翘Iog 瓜萎IOg浙贝母6g 鱼腥草10g (后下)生甘草3g 煎服方法同上【中成药】可辨证选用儿童咳液、小儿消积止咳口服液、 肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液、开喉剑喷雾剂、金振 口服液等。
二、儿童流感预防方药大青叶3g 薄 荷3g (后下)炒山楂3g 菊花3g陈皮6g 芦根Iog水煎服,每日一剂,连服5天。
三、成人流感治疗方药1 .风热袭表【临床表现】发热或不发热,咳嗽,目赤,咽干,咽痛 咽红,流涕,口渴喜饮,舌红苔薄黄,脉数。
【治法】疏风清热水煎服,日一剂。
【中成药】金花清感颗粒, 2 .风寒束表【临床表现】恶寒发热,头身疼痛,咳嗽,痰白,舌苔 薄白,脉浮紧。
【治法】疏风散寒【基础方】莱瓶子9g 【基础方】银花15g 薄荷6g (后下) 苦杏仁IOg连翘15g 桑叶15g浙贝母IOg 牛茅子15g 菊花15g 芦根30g 荆芥穗9g 玄参15g 生甘草6g 桑菊感冒片炙麻黄6g 苦杏仁IOg 桂枝IOg葛根15g 羌活Iog 苏叶IOg(E荆芥IOg白芷IOg炙甘草6g水煎服,日一剂。
【六年级作文】最后的坚持成功与否的关键取决于你是否坚持到了最后。
——题记微风习习,花香扑鼻,我们向彩虹大道出发,开始了六公里的步行。
一路上,大家走走跳跳,嬉戏打闹,好不快活,路边的花儿也梳妆打扮,争相露出笑脸,引得一只只蝴蝶在花丛中翩翩起舞,流连忘返,小草也雄纠纠地挺直了腰板,严然像一位位战士,太阳如同一个调皮的孩子,时不时地洒下一缕阳光,又快速地躲进了云层之后。
当我们到达彩虹大道时,我们休息了一会儿,开始了回程。
大家已没有了先前的活跃劲,太阳像是在考验我们,火辣辣地照着大地,小草也蔫了下去。
我每走一步,脚下的疼痛感便清晰地传来,头上的烈日直射我的皮肤,豆大的汗珠也从额头上滚下来,打湿了衣裳。
真想坐下来歇一会儿。
这句话一直在我脑中徘徊,我摇晃着脑袋,把它抖落出去,咬咬牙,继续坚持着。
太阳越大,汗水越多,脚也越痛。
停,停,坐在阴凉处休息一下。
在阴凉处比在烈日下好得多。
那个名叫“放弃”的魔鬼就在我耳边。
我的心像只猫在挠痒痒。
我迅速地走了起来,疼痛把我吵醒了;没有人放弃。
我为什么要放弃;没有人累了。
我为什么要累;没有人休息。
我为什么要休息。
炎热的太阳,你害怕什么痛苦?其他人也在承受。
他们能忍受,我也能!我鼓起勇气,抿着干燥的嘴唇,加快了脚步。
太阳增加了一点热量,整个团队都沉默了,每个人都分散了,一个在这里,一个在那里,一个在这里,一个在那里。
我无法控制自己。
我的腿很软,不听话。
我想抬起我的左腿,但它像一块巨石一样下沉,一步也走不动。
我向远处望去,隐约有一个学校的身影,咬紧牙关,迈着沉重的步伐,一步一步慢慢向前走。
快了,快到了!学校越分地清晰了,一步,两步,三步……踏进校门,我长舒了一口气,慢慢地走进了教室,走到座位上,双腿再也支撑不住了,整个人瘫坐在座位上,我之所以能走回来,是因为这一个意念——坚持住,我能行!对生活应该坚持下去。
不要说“不”。
最终,成功之门会向你招手。
坚持是通往成功之岸的桥梁,是攀登胜利之巅的阶梯,是开启成功之门的钥匙。
中医药防治流行性感冒的思路与方法流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。
本病主要经过飞沫传播,具有高度传性,其临床特点为呼吸道症状较轻,而发热民乏力等症状较重,病程短,有自限性,婴幼儿、老年人及体弱者易并发肺炎等。
中医称此病为时行感冒,为时令疫疠之邪侵及肺卫所致。
以急起发热,咽喉肿痛,头身疼痛为主要表现的疫病类疾病。
一、关于流行性感冒的中医知识1、症状描述:全身症状:骤起畏寒、发热。
体温在发病后数小时至24小时内达到高峰(39℃-40℃),并伴有全身酸痛,头痛、乏力,食欲减退等全身症状,及鼻塞、流涕、咽痛、干咳等上呼吸道症状。
2、体症描述:全身中毒体下包括呈急病容,面颊潮经,眼结膜轻度充血和眼救压痛,咽充血,口腔粘膜可有疱诊。
肺部听诊仅有粗糙呼吸音,偶闻胸膜磨擦音。
3、发病原因:外感时令凤疠之邪,从口鼻而入,首犯肺卫,肺失宣发,腠理卫气郁滞,邪正相争于肌表而为病。
若正胜邪却,邪从外解,则疾病可愈,若邪胜正退,则外邪入里,或致肺热壅盛,或逆传心包,热闭心神,形成危重之候。
二、治疗伴随着前不久气侯不确定的原因,早中晚平均气温转变很大,发烧感冒的人也是愈来愈多。
采用内服治感冒的中药方剂,毒副作用小另外又简单而不影响工作中,是最合乎台阶服药标准的。
可是,现阶段销售市场上多种多样的药物,令人目不暇接犹犹豫豫想法。
可是,切勿盲目跟风采用,对症治疗才是硬道理。
1、寒症性感冒。
病症为畏寒重,发热轻或不发热、头痛、鼻塞、流清涕、喉痒、咳嗽。
这时候应当采用散发寒症的辛温解表药,如九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,不可以采用桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,错用会加剧病况或是转变难愈。
2、风寒风热性感冒。
病症为发热重,畏寒轻,头痛宜胀,咽喉红隐隐作痛或是涨痛,或口干舌燥欲饮,咳嗽,血痰黄稠。
这时候应当采用清热宣肺的辛凉解表药,如香雪抗病毒原浆、油类、桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚羊感冒片、羚翘解毒丸等,不可以采用九味羌活丸、参苏理肺丸、通宣理肺丸,错用会造成体温升高,咽疼加剧。
流感中医药防治预案contents •流感概述•中医药防治流感原则•中医药预防流感策略•中医药治疗流感方案•流感并发症处理与康复期管理•总结与展望目录01流感概述流感定义与特点01流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其特点为发病急、传染性强、传播速度快。
02流感病毒分为甲、乙、丙三型,其中甲型流感病毒易发生变异,引起大流行。
流感传播途径及易感人群流感主要通过飞沫传播,也可通过接触被污染的手、用具等间接传播。
人群对流感普遍易感,但老年人、儿童、孕妇及患有慢性基础疾病的人群更易感染。
流感临床表现与诊断依据流感临床表现主要为高热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒症状,呼吸道症状较轻。
流感诊断主要依据流行病学史、临床表现及实验室检查结果。
实验室检查包括病毒分离、血清学检测和快速抗原检测等。
02中医药防治流感原则整体观念与辨证论治整体观念中医认为人体是一个有机整体,注重整体调理,提高机体抵抗力以预防流感。
辨证论治根据流感患者的具体症状、体质和病情阶段,采用相应的中医药治疗方法。
扶正祛邪,标本兼治扶正通过中医药调理,增强患者正气,提高机体免疫力,以抵抗流感病毒。
祛邪采用清热解毒、化湿透邪等中药治法,直接抗击流感病毒,减轻流感症状。
标本兼治在治疗流感的过程中,既注重解决当前的症状问题(治标),又注重调整患者身体内部环境(治本),以达到彻底治愈的目的。
根据流感发病的不同季节和时间,采用相应的中医药防治方法。
因时制宜因地制宜因人制宜根据不同地区的地理环境和气候条件,选用适应当地情况的中医药防治流感方案。
根据患者的年龄、性别、体质和病情等个体差异,制定个性化的中医药防治流感方案。
030201因时、因地、因人制宜03中医药预防流感策略根据个体体质,选用适当的中药进行调理,如黄芪、党参等,以增强正气,提高抵抗力。
中药调理进行适当的锻炼,如太极拳、八段锦等,以增强体质,提高正气。
锻炼养生保持心情舒畅,避免过度焦虑、抑郁等负面情绪对正气的影响。
呼吸道疾病的中医治疗方法呼吸道疾病是指影响呼吸系统的各种疾病,包括感冒、流感、哮喘、支气管炎等。
这些疾病给患者带来不适和困扰,严重影响了他们的生活质量。
中医作为一种古老而有效的医学体系,提供了众多治疗呼吸道疾病的方法。
本文将介绍一些常见呼吸道疾病的中医治疗方法。
一、感冒的中医治疗方法感冒是一种常见的呼吸道疾病。
中医认为感冒是由于外邪入侵导致了气血不通而引起的。
治疗感冒的中医方法主要包括中药治疗和针灸疗法。
中药治疗感冒的常用方剂包括银翘散、葛根汤等。
这些中药可以清热解毒、祛风散寒,从而缓解发热、咳嗽、头痛等症状。
此外,中药还可以增强体质,提高机体免疫力,减少感冒的发生。
针灸疗法可以通过刺激特定的穴位,调节气血运行,提高免疫力,缓解感冒症状。
常用的针灸穴位包括风池、合谷等。
二、流感的中医治疗方法流感是一种由流感病毒引起的呼吸道传染病。
中医认为流感是由于外邪入侵,引起气血失和而导致的。
治疗流感的中医方法包括中药治疗、中药汤浴以及推拿按摩。
中药治疗流感的常用方剂包括麻黄汤、银翘散等。
这些中药可以祛风散寒、解表发散,缓解流感症状。
中药汤浴通过将中药制成药浴汤,让患者在汤中泡浸,以达到祛寒散邪的效果。
推拿按摩可以通过刺激特定的穴位,调节气血运行,增强患者的免疫力。
常用的推拿手法包括捏背、揉腹等。
三、哮喘的中医治疗方法哮喘是一种慢性炎症性呼吸道疾病。
中医认为哮喘是由于肺脏失去了柔嫩和清澈的特性,导致气道阻塞而引起的。
治疗哮喘的中医方法包括中药治疗、针灸疗法以及气功练习。
中药治疗哮喘的常用方剂包括防己黄芩汤、麻杏石甘汤等。
这些中药可以清热祛痰、平喘开窍,缓解哮喘的症状。
此外,中药还可以调节免疫系统,提高患者的免疫力。
针灸疗法可以刺激特定的穴位,调节肺经气血运行,平喘止咳。
常用的针灸穴位包括足三里、肺俞等。
气功练习可以通过调节呼吸和锻炼体力,增强肺功能,改善肺脏的柔嫩和清澈特性。
常用的气功练习包括八段锦、五禽戏等。
流行性感冒的中医药辨证治疗流感病毒肆虐中药建功张敬禄张建禄李琳2009年11月13日,患者张某,女,27岁。
患者每次遭遇流感,必缠绵难愈,所以惧怕感染流感。
4天前,患者在其老家,适逢流感流行,服药打针均无效,随输液治疗,治疗四天,仍未见效。
随来我门诊,诊见:低热,咽痛,鼻塞,咳嗽,头身困痛,体温37.4度,舌淡苔白,脉数。
诊断:流行性上呼吸道感染方药:败毒散合升降散射干12g黄芩12g羌活10g独活10g枳壳10g川芎10g桔梗10g云苓12g柴胡12g前胡12g甘草10g江虫12g姜黄10g大黄10g二诊:服药一剂热退,咽痛,头身困痛愈,仍咳嗽。
方改用射干麻黄汤合升降散:射干12g麻黄6g细辛6g半夏10g五味子10g紫芫12g冬花12g枇杷叶25g江虫12g茜草12g甘草10g服两剂药病痊愈。
学生:老师经常用败毒散合升降散治疗流行性感冒,以及普通感冒的重症病例,为什么不用温病学派治风温春温的银翘解毒散,桑菊饮。
老师:做为临床医生看重的是疗效。
流感患者传染快,发病急,病症重,且多有鼻塞,流鼻涕,打喷嚏,咽痛发热,头痛,身体困痛,乏力,,咳嗽,吐痰。
属春温或风温, 为风热或风火上攻,但若用桑菊饮,银翘散类方剂,几无疗效,所以临床医生不会仅用银翘散,桑菊饮来治疗流感。
叶天士乃是温病大家,其<<温疫论>>曰:前言辛凉散风,甘淡祛湿,若病仍不解,是渐入营也。
又说:大凡看法,卫之后方言气,营之后方言血,在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,如犀角,元参羚羊角等物,入血就恐耗血散血,直须凉血散血,如生地,丹皮,赤芍等,否则前后不循缓急之法,虑其动手便错。
此文即可见疗效之差,遍用辛凉散风,甘淡祛湿,清气凉血,病非不差,反步步加重,恐其坐视病毙。
根本原因乃是用药轻淡如儿戏,于病无益。
药虽对症,但不特效。
此老误人至深,晚清及民国中医用药趋于轻淡,中医治病用药竟属安慰之剂。
现亦可得闻老年人若发热稍久,便问是否是风瘟疫,由此可窥一斑,瘟疫一词竟成中医治疗乏效之偱词,西风东渐,随着西医的渗透,两相比较,中医相形见拙,日渐衰微,此乃不争之事实,所以我很少用温病方。
引用中医理论分析近期“寒包火”型感冒流感引言近期,全球范围内出现了一种新型感冒流感病毒。
根据医学观察和病例分析,有一部分患者出现了“寒包火”型感冒流感症状。
本文将从中医角度出发,分析这一类型感冒流感的特点、病因及治疗方法。
一、中医对“寒包火”型感冒流感的认识在中医理论中,每个人体内存在着“寒”与“火”两种体质。
当体内寒气与火气失衡时,人体容易受到感冒流感等疾病的侵袭。
寒包火型感冒流感主要包括以下几个特点:1.症状明显:患者常出现寒战发热、头痛、嗓子痛、鼻塞、咳嗽等症状,寒热交替明显。
2.舌苔薄白:患者舌苔呈薄白色,有时带有一些黄色。
3.脉象弦紧:患者脉搏紧细而有力。
二、病因分析中医认为,“寒包火”型感冒流感主要是由体内寒邪与火邪相互干扰引起的。
具体分析如下:1.寒邪侵袭:近期天气较寒冷,人体容易被寒邪所侵袭。
寒邪主要侵袭人体表表,导致表邪不散,而内聚于身体内部。
2.火邪外蓄:火邪是由平素饮食不节、情绪失衡等原因而产生的。
寒邪的侵袭使得火邪无法正常排除,不断积聚于人体内部。
3.寒邪与火邪相互干扰:寒邪与火邪相互作用,导致人体阴阳失衡,从而引发“寒包火”型感冒流感。
三、治疗方法中医治疗“寒包火”型感冒流感主要从以下几个方面入手:1.祛寒邪:使用温阳药物,如桂枝、附子等,以祛除体内的寒气。
2.清火邪:选择清热药物,如银翘片等,以辅助排除体内的火气。
3.调节阴阳平衡:中医强调阴阳平衡的重要性,通过中药调节阴阳失衡的状态,以帮助身体恢复健康。
4.辅助治疗:适量的休息、合理的饮食、保持心情舒畅等也是治疗“寒包火”型感冒流感的重要辅助手段。
结语“寒包火”型感冒流感在近期的疫情中有一定的出现情况。
通过中医理论的分析,我们可以更好地理解这一类型感冒流感的特点、病因及治疗方法。
中西医结合、综合治疗可以更好地帮助患者恢复健康。
在疫情防控中,我们也应该加强措施,提高个人免疫力,避免受到感冒流感的侵袭。
中医治疗流感活动总结范文中医治疗流感是一种传统的中医疗法,通过调整人体的阴阳平衡和提高自身免疫力来缓解症状和加速康复。
下面是对中医治疗流感的活动总结范文:流感是一种常见的呼吸道传染病,症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、身体疼痛等。
中医认为流感是由外邪入侵体内,导致体内阴阳失衡所致。
因此,中医治疗流感的主要目标是通过调整体内的阴阳平衡,提高自身免疫力,缓解症状并促进康复。
中医治疗流感的活动包括以下几个方面:1. 中药治疗,中医常用的中药治疗流感包括麻黄、连翘、板蓝根等。
这些中药有解表散寒、清热解毒的功效,可以缓解发热、咳嗽等症状。
同时,根据患者的具体情况,中医还可以针对个体差异进行个性化的中药调配,以达到更好的治疗效果。
2. 食疗调理,中医强调饮食对健康的重要性,因此在治疗流感时也会进行相应的食疗调理。
例如,可以适量食用一些具有清热解毒功效的食物,如藕、荷叶、绿豆等。
此外,中医还会根据患者的具体症状和体质特点,进行个性化的饮食调理,以促进康复。
3. 中医按摩疗法,中医按摩疗法是通过按摩特定的穴位和经络,调整气血运行,促进病邪的排出和身体的康复。
在治疗流感时,中医按摩疗法可以缓解疼痛、改善呼吸道症状,同时还可以提高免疫力,增强抵抗力。
4. 中医针灸疗法,中医针灸疗法是通过刺激特定的穴位,调整气血运行,平衡阴阳,促进身体的自愈能力。
在治疗流感时,中医针灸疗法可以缓解症状、提高免疫力,并且具有无药物副作用的优点。
综上所述,中医治疗流感的活动包括中药治疗、食疗调理、中医按摩疗法和中医针灸疗法。
这些活动可以从多个角度全面地调整身体的阴阳平衡,提高自身免疫力,缓解症状并促进康复。
当然,中医治疗流感的效果还受到个体差异的影响,因此在实际应用中需要根据患者的具体情况进行个性化的治疗方案。
中医治疗流感I作者导读:“自古以来,中医就是在与瘟疫作斗争中发展起来的。
现如今医学昌明,造成大批人死亡、毁灭性的瘟疫没有了,但是造成社会动荡、人心惶惶的疫情,还是时有发生,比如十几年前的非典,前几年的禽流感、手足口,以及今冬的流感大流行。
曾经应对非典,中医就比西医强——不死人、恢复快、没有后遗症。
正是看到中医在抗击非典中的作用,从政府到民间才开始重新重视起了中医。
中医才从没落中,开始复兴。
现在还是有很多人骂中医、要取消中医。
要想改变这些人的观念,靠辩论没用,而是要求中医必须在应对大大小小的疫情发挥作用才行——本文要表达的正是:应对目前的流感,中医疗效确切、效果非常好,比西医要强得多。
”(编辑/王超)国家卫计委《流行性感冒诊疗方案》的中医部分不适用于目前的流感治疗作者/刘毅今冬流感大流行,国家卫计委因此发布了最新的《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》。
这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新,各媒体争相登载,好像终于有了应对流感的权威方案,大家可以放心了。
但是,这个方案的中医治疗部分不适用于目前的流感治疗。
方案的中医治疗部分,把流感分为几个证型:1、风热犯肺,治以银翘散合桑菊饮加减;中成药推荐金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒(口服液)等;2、热毒袭肺,治以麻杏石甘汤加减,中成药推荐清热解毒、宣肺止咳类,如连花清瘟胶囊等;3、毒热壅肺方案把流感按温病辨证用方,但根据我临床观察和治疗效果:2017年冬至今的流感属于伤寒,不属于温病,按温病辨证论治是完全错误的。
中医把外感(流行性感冒属于外感),分为两大类:一类是伤寒,一类是温病。
伤寒和温病,从病的起源、辨证方法、治疗用方都是完全不同的。
关于今冬流感,我把我临床观察到的、以及辨证论治的方案和疗效报告如下:从2017年冬天到目前的发烧感冒,普遍具有如下症状:1、高烧,烧到39度、40多度很普遍;2、高烧难退,吃退烧药也难退、即便退下一点很快有升上去;3、精神状态差,往年小孩即便高烧,精神状态还好,但今年只要发烧,无论高低,精神状态大都不好。
具体到小儿和成人,症状表现和辨证用方又不同:一、小儿小儿普遍有如下症状:头晕、恶心、纳呆、高烧下午和晚上重上午轻。
出现比较多的症状还有头痛、肚子痛、鼻塞、流鼻涕、大便不下或干或酸臭。
咽喉肿痛的症状很少见到。
头晕恶心、纳呆是伤寒少阳病的典型症状,高烧下午和晚上重,是阳明病。
按伤寒辨证,这是一个少阳阳明合病,如果再伴有头痛、鼻塞流鼻涕的症状,就是太阳少阳阳明三阳合病。
我用方必选小柴胡汤,合方必选小承气汤或白虎汤,或两方都选,或加一味芒硝,有太阳证就选葛根汤或麻黄汤,其他的方或药随证选用。
中医光讲理论是不行的,中医理论怎么说都能自圆其说,听起来都有理,但评价的标准只有一个一—那就是疗效。
我上面分析了半天,究竟疗效如何?疗效是很令人满意的:一般一天内(大概占到七成左右),就可以烧退病愈。
所以我看病时,都会很明确的告诉家长:停掉所有西药,按我说的吃中药,明天病就好(为了具体说明,文后附几个病案)需要特别说明的是,根据我的经验,小儿一旦出现咽喉红肿疼痛,绝大多数情况下都是温病(温病从口鼻而入),就算不是温病,也要加一些双花、连翘之类的清热解毒的药。
今冬也怪,几乎见不到小儿咽喉红肿疼痛的情况,而往年却很多。
这也从一个侧面说明,目前的流感不属于温病。
二、成人成人和小孩不同,成人普遍的症状是头痛、全身酸痛(有的是关节痛、有的是肌肉痛,还有的都痛),一直高烧(不分时间),或者伴有咳嗽有痰、纳呆、咽喉痛。
小孩普遍存在的头晕恶心,成人却很少见到。
这就是典型的太阳阳明合病一一头痛身痛是太阳病,酸痛是有内热,基本的用方就是麻黄汤加石膏或葛根汤加石膏,效果也是同样的好一一一般一天烧就基本退了,头痛身痛也会好多了。
如果伴有咳嗽有痰,合上二陈汤加味;如果伴有咽喉痛呢?前文说到小儿咽喉痛多是热证,成人呢?成人正好相反一一成人咽喉痛大多数寒证,麻黄汤就很对证。
流感每年都是不一样的,今年是伤寒,明年有可能就是温病。
公布一个方案管几年是不合适的。
正确的做法是每年根据当年情况,公布一次中医治疗流感的方案。
最后要说的是:流感诊疗方案公布后,一定会有很多中医师按方案来辨证治疗流感,会有什么后果吗?一一一般也不会有严重的后果,但会导致疗效不好,疗程增长;如果按伤寒辨证处方,可能一天就烧退病愈,而按方案可能会3〜5天、甚至7〜8天才好(大家普遍认为中医慢,其实不是,慢是因为辨证不对一一只要辨证对了,很多时候比西医快,比如治感冒发烧)。
附录病案:小儿案1:三阳合病,一天退烧2018.1.11徐某某,女,8岁,高烧三天,输液三天,用了地塞米松,输上液烧就退,不久又烧上来。
上午烧得低,晚上最高温度四十度以上,头晕、恶心、头痛,纳呆,大便干,舌红,双脉滑。
此病属于三阳合病:头晕、恶心、纳呆是少阳病,头痛是太阳病,高烧晚上重、大便干是阳明病,处方葛根汤合小柴胡汤、小承气汤:葛根10,麻黄6,桂枝6,白芍6,甘草6,柴胡16,黄苓6,半夏8,党参3,西洋参3,厚朴12, 枳实6,大黄6,加生姜3片,大枣3枚。
2付吃一天。
患儿上午来看时,烧不是很高,到了傍晚烧又开始高了起来。
家长害怕,给我打电话问:怎么吃着中药又烧起来了?要不要再吃点西药?我告诉她:中药不是退烧药,吃了不会退烧,中药是治病的,病好了烧就退;不要吃退烧药或任何别的西药,不要冷敷,要盖被发汗……如果明天上午烧不退再给我打电话。
第二天上午11点又给我打电话:烧退了……没想到这么快啊!非常感谢!…… 这个孩子是第一次找我看病,家长对我不了解,信任度也不够,所以中途会产生怀疑,治好后又感到惊喜。
如果是我的老病号,就会觉得这很平常了。
小儿案2:小儿发烧,一天没好怎么办?中医治疗小儿感冒发烧效果非常好,一般吃一天中药就可以烧退病愈,一天治不好的是少数。
一旦一天没好,怎么办?首先要分析原因:1、病情太重,比如肺炎;2、患者体质弱,抵抗力较差,因为中医是通过增强和调动人体的正气祛邪外出,正气太弱,病好得就慢一一不过这种情况很少;3、没有按照我说的做,比如吃了退烧药,当时烧退过后还会反复;4、医生的问题:辨证处方错误,或者虽然辨证处方正确,但是用药或药量有问题。
还是通过病案来谈:2018.1.16彭某某,男,6岁,感冒发烧2天,前一晚烧到38.1度,头晕,咳嗽,流鼻涕、不多、稍粘,大便正常,舌红。
小柴胡汤合麻黄汤、小承气汤,加石膏:麻黄6,桂枝6,杏仁6,甘草6,石膏18,柴胡16,黄苓6,半夏8,西洋参6,厚朴10,枳实5, 大黄5,茯苓10,生姜2片,大枣2枚,2剂喝一天。
第二天来电话,说仍然发烧,症状与昨天差不多,大便2次、稀,但特别酸臭。
上方不变,加芒硝5克,再吃一天。
第三天上午,也就是昨天18号上午,来电话说发烧好了。
分析:这个小患者最近一直在我这里调理,我对他的体质很了解一一很贪吃,脾又虚,容易积食,所以第二天听说烧还没退,就马上想到是不是还有积食没下净?一问果然(大便虽稀,但很酸臭)所以,第一方虽然不错,但力度不够,加了芒硝就好了。
上述病案,第二方加芒硝以后,就等于合上了大承气汤。
很多中医害怕大承气汤太过峻猛,而不敢用,或很少用,或认为大承气汤只有在“燥、满、实、坚”的严格条件下才能使用,其实不然。
小儿案3:看大承气汤在感冒发烧时的应用昨天(2018.1.18)下午4点半,一个老病号介绍她一个外地亲戚的女儿感冒发烧让我看:“……小女孩四岁,前天开始发烧,一直烧在38度多,中间吃了泰诺林,布洛芬,蒲地蓝,退烧几小时后又反复。
现在孩子的症状是,精神不大好,胃口差,有点头痛,两天没大便了,平时前面大便较干。
嗓子眼处起了口腔溃疡,嗓子疼。
不口渴。
现在烧到39度。
麻烦刘大夫能不能给孩子开个方子”处方:小柴胡汤合葛根汤、大承气汤:葛根6,麻黄4,桂枝4,白芍4,甘草4,柴胡12,黄苓4,半夏5,党参4,厚朴8,枳实4,大黄4,苍术5,芒硝4 (烊化),藿香4 (后下),黄连2,干姜4,生姜2片,大枣2枚。
2付吃一天。
分析:为什么用小柴胡汤合葛根汤,前面有分析。
重点说为什么用大承气汤?此患儿平时大便干,病后又两天没有大便了,关键是舌苔又黄又厚又干,说明积滞很重,不用大承气汤猛下,怕病一天好不了。
成人案1:2018.1.13温某某,女,36岁,高烧两天,全天烧,最高39.8度,头很痛,全身关节痛,咳嗽吐少量黄痰,纳呆(因为是电话问诊开的方,所以没有舌象脉象)。
麻黄18,桂枝18,杏仁18,甘草12,石膏60,半夏18,陈皮15,枳壳15,黄连10,茯苓20,芦根24,生姜6片,大枣6枚。
2付。
第二天烧退到37.6度,全身痛好了,头痛减轻了,变成了太阳穴跳痛,仍然咳嗽吐黄痰,纳呆,大便干,精神差,舌红苔黄腻,脉弦。
处方:麻黄9,桂枝9,杏仁9,甘草9,石膏30,柴胡24,黄苓9,半夏12,党参9,厚朴12,枳实6,大黄6,黄连6,生姜6片,大枣6枚。
3剂。
吃完一剂,烧退了,头跳痛也减轻了。
上面说到,今冬流感属于伤寒,不是温病,但也有例外。
下面举一个例子:成人案2:2018年1月6日晚,一个老病号给我发微信说:“您好刘大夫!我是淄博的孙X,感冒已经3天了。
发烧近39度,以前喝点治疗病毒性感冒的中药,发汗退烧后就慢慢好了,可这次发汗退烧后又反弹,反复不好,浑身抽着筋的疼。
并且老不发汗,吃退烧药后才发出汗来。
知道您是治感冒的高手,要是近的话,早去找您了,麻烦您能支支招,治这波流感有什么管用的方子吗,我现在就是咳嗽嗓子有点痒,但不怎么疼,咳白稀痰,现在38.5度左右。
麻烦您了,谢谢!”一看微信,马上想到最近治疗成人感冒发烧的常用方一一麻黄汤加石膏,但是一看舌照片一一舌红苔黄厚腻,又有点犹豫,因为按这个舌苔我一般会用考虑香薷散或甘露消毒丹之类的方子(都是温病的方子)。
考虑再三,还是用了麻黄汤加石膏,另外加了化湿的几味药:藿香、半夏、黄苓。
处方:麻黄18,桂枝18,杏仁18,甘草12,石膏50,半夏18,藿香12 (后下),黄苓12,干姜12。
2 剂。
患者第二天早晨去抓中药,吃了一天后,8号下午给我打电话说:温度降下来一点,38度多点,……再怎么吃药?我一听,感到方子可能不对路,让她再发舌苔照片过来。
一看舌苔,更厚腻了,马上换温病的方子一一新加香薷散:香薷15,白扁豆15,厚朴24,藿香15,黄苓10,双花20,连翘20。
2 剂。
第二天(9号)早上给我发来微信:药后当晚降到了38度以下,早上37.5度,身上终于不那么疼了。
服完剩下的药,就全好了。