序贯静脉滴注冲管提示

序贯静脉滴注的护理要点1.术前准备：在给药前，护士应准备好所需的药物和滴注装置，确认药物名称和剂量是否正确，并将药物和滴注装置进行消毒处理。

2.选择合适的静脉通道：护士应选择合适的静脉通道进行序贯静脉滴注，通常选择手背静脉、前臂静脉或手握拳时显露的静脉。

务必仔细检查和触摸静脉，确保通畅和适合滴注。

3.插入静脉针：在插入静脉针之前，护士要洗手并戴好手套，经过消毒处理。

插入时要确保针头与静脉平行，并适度进针，避免损伤静脉壁。

成功插入后，要固定针头并确保通路畅通。

4.与医嘱核对：护士在滴注前要仔细核对医嘱的内容，确保滴注的药物、剂量和速度与医嘱一致，避免滴注错误或过量用药。

5.滴注装置设置：将滴注装置与插入的静脉针连接，确保连接处密封。

根据医嘱要求，设置滴速，并确保滴速调节器或滴管的滴流平稳，避免过快或过慢。

6.监测滴注过程：滴注过程中，护士要始终观察滴注装置，确保药液滴注流畅且稳定。

定期检查滴注速度和滴流情况，避免堵塞或空气进入导致滴速改变。

7.监测患者状况：在滴注过程中，护士要密切观察患者的状况变化，包括呼吸、血压、心率、体温等。

如果出现异常症状或过敏反应，应立即停止滴注并通知医生。

8.定期更换药物和滴注装置：根据药物的使用时间或滴注装置的建议更换时间，护士要定期更换药物或滴注装置，以保证药物的有效性，并避免滴注装置受污染或堵塞。

9.滴注后处理：滴注结束后，护士应核对滴注药物的剩余量，并将装置和静脉针拆除。

在滴管的连接处进行消毒处理，并对静脉通道进行清洁与包扎，确保无感染和脱位的风险。

10.记录与交接：护士要及时记录滴注的药物名称、剂量、速度、滴注时间以及患者的观察结果等，并在交班时向接班护士进行详细的交接，确保连续性和准确性。

通过掌握序贯静脉滴注的护理要点，护士可以确保患者的安全和治疗效果。

同时，护士还应不断提高自己的知识和技能，持续学习滴注药物的特点和不同药物的滴注要点，以提供更加专业和安全的护理服务。

【安全用药】输注前后需要冲管的药物临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考。

1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；3.注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；4.注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；5.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；6.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；7.注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；8.利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；9.注射用替加环素：本品可通过专用输液管或Y型管静脉给药。

序贯静脉滴注冲管提示临床上注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，或发生药理配伍禁忌，影响药物疗效，甚至危害患者健康，极易引发医患纠纷。

在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供临床医师参考。

1.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：不得向小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；2.注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑、万古霉素、庆大霉素、妥布霉素、氨茶碱联合使用时，建议在序贯滴注前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；3.注射用头孢曲松钠：头孢曲松与含钙药物（包含含钙溶液）不能联用，即使是在不同部位使用不同给药方式，且在使用头孢曲松48小时内不宜使用含钙药物。

头孢曲松与氨基糖苷类、红霉素、四环素、两性霉素B、万古霉素、间羟胺、去甲肾上腺素、氯丙嗪、异丙嗪、维生素B族、维生素C联合使用时，需用可以与之配伍的液体冲洗输液管。

4.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物、门冬氨酸钾镁、甲氯芬酯、氨茶碱等存在配伍禁忌，联用时应注意充分冲洗输液管。

5.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；6.利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；7.注射用两性霉素B：不要将输注液与其他药物混合；如通过正在使用的输液管，在给药前用5%葡萄糖冲洗输液管，或使用单独的输液管；8.参麦注射液、参附注射液、红花注射液、丹参川芎嗪注射剂：输注本品前后，应用适量稀释液对输液管道进行冲洗，避免输液的前后两种药物在管道内混合，引起不良反应；9.生脉注射液：本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用，如确需联合使用其他药品时，应间隔一定时间或在两种药物之间输入适量液体为宜；10.喜炎平注射液：如需联合使用其他静脉用药，在换药时建议冲洗输液管，以免药物相互作用产生不良反应；11.痰热清注射液、热毒宁注射液：如需联合用药，在换药时需先用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液(50ml以上)冲洗输液管或更换新的输液器，并应保持一定的时间间隔，以免药物相互作用产生不良反应；12.清开灵注射液：如病情需要，与一些不宜配伍的药物合用时，应立即更换液体及输液器，防止2种药物在血液中混合发生配伍反应，并延长2种药物间隔滴入的时间，或可用生理盐水或其他液体将2种药物间隔分开，不同时输入；13.舒血宁注射液、疏血通注射剂、血塞通注射剂：本品不宜与其他药物混合在同一容器中使用，谨慎联合用药；如确需联合用药时，应考虑与其它注射剂的使用的时间间隔、输液容器的清洗以及药物相互作用等；14.紫杉醇注射液：用药前，要先用没有配伍禁忌的稀释液彻底冲洗输液器；15.注射用盐酸多柔比星：由于有报道多柔比星与氟尿嘧啶在一定程度上不相容，混合后可能产生沉淀，因此多柔比星不可与氟尿嘧啶混合使用(如，使用同一个静脉输注袋，或分别自静脉输注管Y型头两端输注)；患者如需同时使用多柔比星和氟尿嘧啶，建议在给药之间充分冲洗静脉输注管；16.注射用奥沙利铂：输注前后，需冲洗输液管；17.氨基酸葡萄糖注射液：如果使用同一根输液管连续给药，必须在两次输注之间使用适当的可配伍的液体彻底冲洗输液管；18.盐酸氨溴索葡萄糖注射液：据文献报道，氨溴索与下述药品存在配伍禁忌，在使用时应分别输注，间隔输少量液体(0.9%氯化钠或5%葡萄糖)冲净输液管中药液或更换输液管；文献报道中存在配伍禁忌的药品包括：头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢唑林钠、头孢他啶、头孢匹胺、头孢孟多、头孢呋辛钠、美洛西林钠、青霉素、磷霉素等多种抗感染药，维生素C、碳酸氢钠，甲强龙、甲泼尼琥珀酸钠，泮托拉唑钠，呋塞米，氨茶碱，肌苷，丹参酮ⅡA磺酸钠，鱼腥草注射液，丹参注射液、喜炎平(穿心莲内酯)、香丹注射液、痰热清注射液、清开灵注射液等；19.盐酸溴己新葡萄糖注射液：盐酸溴己新与阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、阿奇霉素。

临床注射用盐酸头孢吡肟、乳酸、生脉注射液等药物输注冲管要点临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

1、乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料。

不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注。

如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗。

2、注射用盐酸头孢吡肟与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管。

3、注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管。

4、奥硝唑注射液奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌。

如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管。

虽未在配伍禁忌表中查询到，实际工作中发现与阿洛西林混合起絮状沉淀，与奥美拉唑混合呈黄褐色沉淀，与炎琥宁混合生成白色沉淀，联合应用时需充分冲洗输液管。

5、参麦注射液、参附注射液、红花注射液输注本品前后，应用适量稀释液对输液管道进行冲洗，避免输液的前后两种药物在管道内混合，引起不良反应。

6、生脉注射液本品不宜与其他药物在同一容器内混合使用，如确需联合使用其他药品时，应间隔一定时间或在两种药物之间输入适量液体为宜。

【安全用药】输注前后需要冲管的药物临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考。

1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；3.注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；4.注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；5.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；6.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；7.注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；8.利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；9.注射用替加环素：本品可通过专用输液管或Y型管静脉给药。

输注前后需要冲管的药物Document serial number【KK89K-LLS98YT-SS8CB-SSUT-SST108】【安全用药】输注前后需要冲管的药物本文作者为河南省邓州市中心医院邹亚丽药师。

临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考。

1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；3.注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；4.注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；5.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；6.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；7.注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；8.利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；9.注射用替加环素：本品可通过专用输液管或Y型管静脉给药。

【安全用药】输注前后需要冲管的药物临床上当注射剂序贯静脉滴注，前后两组输液药物成分存在配伍禁忌时，输注完一组液体后残留在管壁的药物会和下一组药物在输液管中发生意想不到的反应，产生沉淀、气泡、变色等而改变药物性质，影响药物疗效，甚至危害患者健康，而且常常引发医患纠纷。

在药物使用间隔充分冲洗输液管是一种较有效的方法，现将临床上常见的需要冲管的药物总结如下，以供大家参考。

1.加替沙星注射液：如果同一静脉输液通道用于输注不同的药物，在使用本品前必须用与本品和其他药物相容的溶液冲洗通道；2.乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液：由于仅可以得到有限的关于乳酸/盐酸左氧氟沙星注射液和其他静脉用药相容性的资料，不得向一次性柔性容器中的预混乳酸左氧氟沙星注射液、一次性小瓶中的乳酸左氧氟沙星注射液中加入添加剂或其他药物，或者与之从同一条静脉通路输注；如果使用同一条静脉通路连续输注一些不同的药物，应当在输注乳酸左氧氟沙星注射液前后，使用与乳酸左氧氟沙星注射液和通过同一通路输注的其他药物相容的注射液冲洗；3.注射用盐酸头孢吡肟：与甲硝唑联合使用时，建议在输注甲硝唑前，先用可以与之配伍的液体冲洗输液管；4.注射用头孢曲松钠：除了新生儿，其他病人可进行本品和含钙输液的序贯给药，但在两次输液之间必须用相容液体充分冲洗输液管；5.注射用头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦：与氨基糖苷类药物联用时，可按顺序分别静脉注射这两种药物；注射时应使用不同的静脉输液管，或在注射间期，用另一种已获批准的稀释液充分冲洗先前使用过的静脉输液管；6.奥硝唑注射液：奥硝唑注射液pH值为2.5-4.0，显强酸性，同时具有强氧化性，临床上发现奥硝唑与大部分头孢菌素类抗菌药物、复方甘草酸苷、门冬氨酸钾镁等均有配伍禁忌，如果序贯输注，会因为输液管路中的药液残留或者操作过程中的不慎引入而导致瓶内或者输液管路变色，所以输注前后需要充分冲洗输液管；7.注射用夫西地酸钠：夫西地酸静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合；当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀；所以在输注夫西地酸时应尽量避免与酸性药物序贯滴注，确需联用时应充分冲洗输液管道；8.利奈唑胺注射液：如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，应使用与利奈唑胺静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液进行冲洗；9.注射用替加环素：本品可通过专用输液管或Y型管静脉给药。

连续输液要「冲管」？六问六答：解决连续输液冲管问题连续静脉输液为避免配伍禁忌而进行的冲管，没有这么简单。

话题讨论门诊一复诊患者来留观室输液，医嘱用药有左氧氟沙星、炎琥宁、泮托拉唑、氨溴索等针剂，其中，因炎琥宁与左氧氟沙星有配伍禁忌，医生多开了一瓶 100 mL 的 0.9% 氯化钠注射液，冲管用。

护士遵医嘱用药，输着输着，患者家属来到护士站，问今天到底是几瓶水，怎么比昨天多输了一瓶？护士说，医生没有给你说吗？有一瓶液体是专门用来「冲管」的。

临床上，很多药物有配伍禁忌，即使分开配伍，但在连续输液换瓶时，输液管里也会出现浑浊或变色，如丹参酮跟左氧氟沙星会浑浊，依米替星跟丹参多酚、头孢哌酮钠等，在输液管里「相遇」时，会发生沉淀或变色等。

多开的一瓶100 mL 氯化钠注射液，用在输注有配伍禁忌的两组药物之间，以防续液的时，发生配伍禁忌，俗称「冲管」用的。

患者用药较为复杂时，护士们会提醒医生多开一瓶生理盐水，以便在各组液体交汇之时缓冲，避免药物在输液管内发生沉淀或变色。

连续输液的冲管问题，没这么简单！下面，就以连续输液「冲管」为题，解答临床几个相关问题。

连续输液时，一定要「冲管」吗？不一定。

「冲管」的目的是为了规避两组药液之间，续液时在输液管内发生反应。

两组药液在输液管内相遇，如果存有配伍禁忌，就有可能会在输液管内看到结晶微粒、絮状物、混悬物的形成或是变色反应。

一般情况下，连续输液上下两瓶的药物若是没有配伍禁忌，则不用冲管，若有配伍禁忌，则需注意「冲管」。

连续输液时冲管一般用什么液体？冲管液一般选择 0.9% 氯化钠注射液或 5% 葡萄糖注射液，最常用的冲管液是 100 mL、250 mL 的 0.9% 氯化钠注射液。

当药物与氯化钠不相容时，使用5% 葡萄糖溶液冲管后再用不含防腐剂的 0.9% 氯化钠溶液。

不可将静脉输注溶液作为冲管液的来源。

每次冲管量是多少？如何把握？冲管无具体的要求和规定，需要医护人员进行评估后具体掌握。