消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案

附件

福建省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播

工作实施方案（2015年版）

为进一步规范预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，全面落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施，实现最大限度地减少因母婴传播造成的儿童感染，根据《中国妇女发展纲要（2011-2020）》、《中国儿童发展纲要（2011-2020）》、《中国遏制与防治艾滋病行动计划》、《中国预防与控制梅毒规划（2010-2020年）》、《全国乙型病毒性肝炎防治规划》，参照国家卫生计生委《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案（2015年版）》，结合我省实际，制定本方案。

一、实施范围

在全省范围实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作。中央财政经费支持全省所有县（市、区）及平潭综合实验区开展免费的预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播检测、咨询及感染孕产妇与所生儿童综合干预服务。

二、工作目标

（一）总目标。为孕产妇及所生儿童提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合干预服务，最大程度地减少疾病的母婴传播，降低艾滋病、梅毒和乙肝对妇女儿童的影响，进一步改善妇女儿童生活质量及健康水平。

（二）具体目标。至2020年底，实现以下目标：

1. 孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上，孕期检测率达90%以上，提高孕早期检测比例。

2. 艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达90%以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达90%以上。

3. 梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上，所生儿童预防性治疗率达90%以上。

4. 乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达 95%以上。

5. 艾滋病母婴传播率下降至5%以下。

6. 先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下。

三、工作内容

结合孕产期保健与儿童保健服务，为所有孕产妇及所生儿童 提供全面、整合的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务，整合服务流程见附件1。主要工作内容如下：

（一）健康教育及健康促进。各级卫生计生部门应当与各相关部门密切合作，发挥部门优势，开展形式多样的健康教育活动和知识宣传。各级医疗卫生机构应当结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、青少年保健、性病防治、社区卫生服务等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的大众健康教育和咨询指 导，提高育龄妇女及其家庭，特别是孕产妇对预防母婴传播的认 知，促进健康行为。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作

孕产妇监测登记表

填报单位：

填报时间：

南通市通州区妇幼保健所印制

填表说明：

1、“初诊”指第一次接受孕期保健（无论本院或其它医院）；

2、“咨询”以出具咨询检测同意书、检测结果报告单位及提供检测前后相关信息村料为依据；

3、“HIV抗体检测”以检测结果报告单为依据；

4、“梅毒检测情况”以检测结果报告单为依据；

5、“乙肝表面抗原或两对半检测情况”以检测结果报告单为依据；

6、“备注”：

-⑴、孕产妇初次进行检测；

-⑵、孕产妇以前接受过相关检测、本次未进行检测；

-⑶、孕产妇尚未接受过相关检测；

-⑷、其它等。

卫生院预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施细则

为最大程度地减少因艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播造成的儿童感染，改善妇女、儿童的生活质量及健康水平，根据上级的文件精神，结合我镇的实际情况，制定本实施细则。

一、预防艾滋病母婴传播

（一）孕妇初次接受孕期保健时，要向其提供《孕产妇艾滋病抗体检测告知书》。进行规范的艾滋病抗体筛查，筛查阴性者与孕妇签署《孕产妇艾滋病抗体检测阴性结果告知书》，筛查阳性者再进行艾滋病确认试验。确认阳性者与其签署《孕产妇艾滋病抗体检测阳性结果告知书》并填写《艾滋病病毒感染孕产妇/婚检妇女基本情况登记卡》，医院进行咨询、随访、治疗、终止妊娠或接产服务。转诊时需填写《习水县永安镇重大妇幼卫生项目转诊联系单》。

（二）转入习水县人民医院后，由习水县人民院负责为艾滋病感染孕产妇及所生儿童提供抗艾滋病病毒药物及相关母婴阻断服务和安全的助产服务并填写《艾滋病病毒感染孕产妇妊娠及所生婴儿登记卡》。

（三）对未建卡、未进行系统管理的孕产妇，助产机构要及时进行艾滋病病毒抗体筛查，对确诊艾滋病感染的孕产妇立即转诊，由习水县人民医院给予孕产妇及新生儿母婴阻断服务。

（四）感染的孕妇分娩后，并将感染艾滋病产妇信息反馈至产妇居住地），由其在产后满1、3、6、9、12和18月对艾滋病感染产妇及

所生儿童进行随访，并填写《艾滋病病毒感染产妇及所生儿童随访登记卡》。要督促儿童在出生后6周及3个月内到习水县人民医院采集血样及登记相关信息，督促孕妇定期到习水县人民医院进行CD4+ T淋巴细胞计数检测和病毒载量检测。儿童经检测确诊感染的要及时转至习水县人民医院治疗；未感染的，由村卫生室人员继续提供儿童常规保健服务并指导儿童喂养，详见《艾滋病感染孕产妇所生儿童喂养建议》。

（五）感染孕产妇所生儿童未进行艾滋病感染早期诊断检测或早期诊断检测结果阴性者，负责随访的妇幼保健员要于12月龄、18月龄再督促儿童进行艾滋病抗体检测，明确艾滋病感染状态。

XX镇预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案

一、背景

艾滋病、梅毒和乙肝是严重影响人类健康的重大传染病，给家庭和社会带来极大的负担。近年来，我国政府高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作，制定了一系列政策和措施，以减少母婴传播的风险，保护妇女和儿童的健康。

二、目标

（一）总体目标

通过加强宣传教育、提高检测覆盖率、规范抗病毒治疗、提供安全分娩服务等措施，有效降低艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的风险，保护妇女和儿童的健康。

（二）具体目标 1. 提高艾滋病、梅毒和乙肝检测覆盖率，确保所有孕妇在孕早期进行检测。

2. 提高艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇的抗病毒治疗覆盖率，确保所有感染孕妇在孕早期开始接受抗病毒治疗。

3. 提供安全分娩服务，减少新生儿感染的风险。

4. 提高医务人员对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认知度和防治能力。

5. 提高孕妇和家庭对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认知度和防治意识。

三、措施

（一）加强宣传教育

1. 利用多种宣传渠道，如电视、广播、报纸、网络等，普及艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的防治知识。 2. 在医疗机构、学校、社区等场所开展宣传教育活动，提高群众对艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认知度和防治意识。

3. 制作宣传材料，如宣传册、海报、视频等，提供给医疗机构、学校、社区等场所，用于宣传教育活动。

（二）提高检测覆盖率

1. 确保所有孕妇在孕早期进行艾滋病、梅毒和乙肝检测。

2. 优化检测流程，提高检测效率，减少孕妇等待时间。

3. 提供免费检测服务，减轻孕妇的经济负担。

（三）规范抗病毒治疗

1. 确保所有艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇在孕早期开始接受抗病毒治疗。

2. 提供个体化的治疗方案，根据孕妇的病情和药物敏感性进行治疗。 3. 加强对感染孕妇的治疗管理，确保她们能够坚持治疗，提高治疗效果。

（四）提供安全分娩服务

1. 确保所有孕妇都能够接受安全分娩服务，减少新生儿感染的风险。