医院门诊科室主任绩效考核指标
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医院门诊科室主任绩效考核指标
门诊科室主任绩效考核指标
序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息来源
1 本科室工作计划及总结制订及时性 按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交 1）在规定时间上交,得100分
2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 直接领导及有关记录
2 每季度接诊人数 每季度接诊人数 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 人，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表
3 每季度复诊人数 每季度复诊人数 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 人，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 人，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表 4 业务总收入 业务总收入 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
5 医疗收入 医疗收入 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
6 药品收入 药品收入 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
7 药品收入占业务总收入比率 （药品收入／业务总收入）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 8 每门诊人次业务总收入 每门诊人次业务总收入 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
9 每门诊人次医疗收入
每门诊人次医疗收入
1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
10 医疗支出 医疗支出 1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 万元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 万元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
11 利润额 （收入额－支出额）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 万元，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 万元，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 12 毛利润率 ［（收入额－支出额）／收入额］×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
13 临床确诊与病理诊断符合率 （临床确诊与病理诊断符合的病例数量／总诊断病例数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表
14 门诊病人三次确诊率 （门诊病人三日确诊数量／总门诊病人数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表
15 单病种治愈率 （单病种治愈病例／总病例）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表 16 单病种好转率 （单病种好转病例／总病例）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表
17 甲级病历比率 （甲级病历数量／总病历数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表
18 丙级病历比率 （丙级病历数量／总病历数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 病案室统计报表
19 医保政策执行情况 无被医保办审核发现违反医保政策规定的情况 1）未发现违反,得100分
2）每发现 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 医保办有关记录
20 病人满意度比率 （科室病人满意度调查结果良好数量／总调查数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 医务科统计报表 21 培训质量评价良好比率 （培训讲课课堂质量评价结果良好数量／总评价数量）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 科教办统计报表
22 核心期刊发表文章数量 在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 科教办统计报表
23 “导师”制 负责本科室内2-3名主治医师及住院医师的培养与教育工作，定期开展教学工作。对所带人员有定期的评价 不能够定期开展教学工作，人员无评价，发生一次，
减 分，累计最低至50分 教学记录、评价记录
24 被指导人员的论文数量 被指导人员有 篇联名论文发表 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 篇，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 篇，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 论文发表记录 25 预算的准确性 （1－科室实际发生值／预算值）×100% 1）在目标值高5％及低15%的区间内浮动,得100分
2）比区间最高值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）比区间最低值每降低 %，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
26 实际收入与预算值的比率 （科室实际收入/预算收入值）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每降低 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
27 实际支出与预算值的比率 （科室实际支出/预算支出值）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
28 科室管理费用与预算值比率 （科室管理费用/管理费用预算值）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每提高 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 29 业务招待费用与预算的差异率 （当期实际发生的业务招待费用／当期招待费用预算）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分
3）比目标值每增加 ％，减 分，累计最低至50分
4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表
30 部门员工有无重大错误 部门员工出现重大失误或者受到行政处分的次数 满分100分，每出现一次减 分，累计最低至50分 医院有关通报、通知
31 科室职工流失率 （科室主动离职的职工数量/科室总人数）×100% 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 %，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 人事科员工离职记录
32 部门被投诉次数 对本部门的投诉不多于［］起 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 有关投诉记录
33 科室绩效考核的组织管理 在规定时间内完成本科室的绩效考核 1）按时完成，得100分
2）每延时一天，减 分，累计最低至50分 考核有关记录
34 科室绩效考核合规性 科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数 1）=目标值,得100分
2）比目标值每提高 次，减 分，累计最低至50分
3）介于其中按线性关系计算 考核投诉记录
序号 GS 指标解释 考核主体、信息来源 1 科室工作计划的制订 科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标与计划、具体负责人，有明确计划完成时间 直接领导
2 制度制定与执行 本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，同时严格执行 院办（检查记录）
3 处方、医嘱编写符合规范要求 处方通常项目填写准确无误，字迹清晰，单位、剂量用法准确，医嘱规范，并严格遵照执行 直接领导
4 医疗质控文件符合规范 遵照医疗质控规定设有交接班记录、差错登记等各类记录本、并登记完整 直接领导
5 月计划、周安排完备 有月计划、周安排表，同时记录完整 直接领导
6 院内感染统计表填写规范性、及时性 按规定组织填写院内感染统计表，同时做到按时上交 直接领导
7 护理指导有效性 切实有效地指导护士长开展科室护理工作，做到有记录，有反馈，有考核 直接领导
8 公共卫生事件 发生公共卫生事件时，积极主动、有效地配合医院实施处理方案 直接领导
9 培训讲课工作完善性 培训讲课准备充分，有教案，同时有系统的总结 直接领导
10 见习医生教学 见习医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导
11 进修医生教学 进修医生教学工作有序开展，效果良好 直接领导
