中药药理学 第十一章 活血化瘀药
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中药药理学：活血化瘀药（2）
（2）改善⾎液流变学和抗⾎栓形成： ①改善⾎液流变学。
活⾎化瘀药及其复⽅⼀般均能改善⾎瘀患者⾎液的浓、粘、凝、聚状态，其中以养⾎活⾎和活⾎祛瘀类作⽤更为明显。
各种不同原因的⾎瘀证，经活⾎化瘀药物治疗后，⾎液流变学的各项指标好转。
②抗⾎栓形成。
⾎瘀证常表现为⾎栓闭塞性疾病，如⼼肌粳塞、脑⾎栓形成、⾎栓闭塞性脉管炎、视膜⾎管阻塞等。
实验证明，许多活⾎化瘀药都有抗⾎栓形成作⽤，因⽽对上述疾病有良好疗效。
活⾎化瘀药给实验动物煎服后，对其凝⾎功能的影响。
可见益母草、⾚芍、当归、三棱、莪术都有明显的抗⾎栓形成作⽤，泽兰也有⼀定作⽤。
⾎栓形成过程，⾸先是迎⼩板聚集形成⾎⼩板⾎栓，随后启动凝⾎机制，在各种凝⾎因⼦参与下，形成纤维蛋⽩，最终导致⾎栓形成。
根据现有资料，活⾎化瘀药抗⾎栓形成主要作⽤于以下⼏个环节： 抑制⾎⼩板聚集。
⾎瘀患者⾎液的浓、粘状态，引起⾎流缓慢，⾎⼩板易于在⾎管内膜损伤处粘着，活⾎化瘀药改善⾎液流变学特性，减少了⾎⼩板的粘着和聚集。
此外，活⾎化瘀药可降低⾎⼩板的表⾯活性，从另⼀⽅⾯抑制⾎⼩板聚集，如⾚芍、鸡⾎藤、当归（体外试验）都能⾮常显著地抑制由ADP诱导的⾎⼩板聚集，且与浓度呈正相关。
其他如川芎、红花、益母草、⽔蛙、三棱、莪术、虻⾍、⼟鳖⾍、延胡索、五灵脂等都有这种作⽤。
以活⾎化瘀药为主组成的复⽅也有类似作⽤，如冠⼼病⼈股⽤冠⼼2号⽅后，⾎⼩板聚集性明显下降。
有的药物且能使已聚集的⾎⼩板发⽣解聚，如川芎的有效成分川芎嗪。
活⾎化瘀药抑制⾎⼩板聚集的机制，⽬前尚不完全清楚。
但近年来的研究证明，⾎⼩板内的cAMP是调节⾎⼩板聚集功能的⼀个重要物质，⾎⼩板内cAMP含量增⾼能抑制花⽣四烯酸合成⾎栓烷A2（TXA2），后者是个强烈的⾎⼩板聚集促进物。
已发现冠⼼2号⽅、川芎嗪等都能提⾼⾎⼩板内cAMP的含量。
⾚芍则可能通过抑制花⽣四烯酸转化为TXA2所必需的环加氧酶⽽使TXA2的合成减少。
增加纤溶酶活性。
中药学期末考试重点
蒲公英
苦甘寒，肝胃
清热解毒，利湿
1、疮痈，乳痈，内痈2、热淋，黄疸
第四节清热凉血药
生地黄
甘、苦，寒
心肝肾
清热凉血，养阴生津
1、用于热入营血证2、用于吐血衄血，便血崩漏，热毒湿疹3、用于热病口渴，内伤消渴，肠燥便秘
玄参
甘、苦、咸，寒，肺胃肾
清热凉血，滋阴解毒
1、用于热入营血证2、用于咽喉肿痛，瘰疬痰核，脱疽3、用于劳嗽咳血，阴虚发热，消渴便秘
水牛角
苦咸寒，心肝胃
清热凉血，解毒消斑
1.热入营血证，2.血热吐衄，3.疮痈，喉痹
第五节清虚热药
青蒿
苦、辛，寒，肝胆肾
清虚热，凉血，解暑，
截虐
1、用于热病伤阴，夜热早凉2、用于阴虚发热3、用于暑热外感4、用于疟疾
地骨皮
甘寒，胃肝肾
清虚热，清热凉血，清肺降火
1、用于阴虚发热2、用于血热出血3、用于肺热咳嗽泄热而生津止烦渴泄热而泻肾经浮火
赤小豆
甘，平，心小肠
利水消肿，解毒排脓，利湿退黄
1、用于水肿，小便不利2、用于痈疮肿毒3、用于黄疸
第二节利尿通淋药
车前子
甘，寒，肾肝肺
利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰
1、用于热淋，水肿、小便不利2、用于暑湿泄泻3、用于目赤肿痛，目暗昏花4、用于热痰咳嗽
第三节利湿退黄药
茵陈
苦寒，脾胃肝胆
清利湿热，利胆退黄
1、用于黄疸2、用于湿温，湿疮，湿疹
金钱草
甘、淡，微寒，肝胆肾膀胱
除湿退黄，利尿通淋，
解毒消肿
1、用于湿热黄疸2、用于石淋、热淋3、用于痈、恶疮肿毒、毒蛇咬伤4、用治烧伤，烫伤
第七章温里药
凡能温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药，又称祛寒药。
苦甘寒，肝胃
清热解毒，利湿
1、疮痈，乳痈，内痈2、热淋，黄疸
第四节清热凉血药
生地黄
甘、苦，寒
心肝肾
清热凉血，养阴生津
1、用于热入营血证2、用于吐血衄血，便血崩漏，热毒湿疹3、用于热病口渴，内伤消渴，肠燥便秘
玄参
甘、苦、咸，寒，肺胃肾
清热凉血，滋阴解毒
1、用于热入营血证2、用于咽喉肿痛，瘰疬痰核，脱疽3、用于劳嗽咳血，阴虚发热，消渴便秘
水牛角
苦咸寒，心肝胃
清热凉血，解毒消斑
1.热入营血证，2.血热吐衄，3.疮痈，喉痹
第五节清虚热药
青蒿
苦、辛，寒，肝胆肾
清虚热，凉血，解暑，
截虐
1、用于热病伤阴，夜热早凉2、用于阴虚发热3、用于暑热外感4、用于疟疾
地骨皮
甘寒，胃肝肾
清虚热，清热凉血，清肺降火
1、用于阴虚发热2、用于血热出血3、用于肺热咳嗽泄热而生津止烦渴泄热而泻肾经浮火
赤小豆
甘，平，心小肠
利水消肿，解毒排脓，利湿退黄
1、用于水肿，小便不利2、用于痈疮肿毒3、用于黄疸
第二节利尿通淋药
车前子
甘，寒，肾肝肺
利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰
1、用于热淋，水肿、小便不利2、用于暑湿泄泻3、用于目赤肿痛，目暗昏花4、用于热痰咳嗽
第三节利湿退黄药
茵陈
苦寒，脾胃肝胆
清利湿热，利胆退黄
1、用于黄疸2、用于湿温，湿疮，湿疹
金钱草
甘、淡，微寒，肝胆肾膀胱
除湿退黄，利尿通淋，
解毒消肿
1、用于湿热黄疸2、用于石淋、热淋3、用于痈、恶疮肿毒、毒蛇咬伤4、用治烧伤，烫伤
第七章温里药
凡能温里祛寒，治疗里寒证为主要作用的药物，称为温里药，又称祛寒药。
中药药理学：活血化瘀常用药物(辅导精华)
中药药理学：活血化瘀常用药物（辅导精华）中药药理学:活血化瘀常用药物(辅导精华) 丹参主要:脂溶性的二萜类成分、水溶性的酚酸成分。
主要是丹参酮、丹参素。
丹参具有祛瘀止痛、活血通经、清心除烦之功效。
【药理作用】 1.与功效主治相关的药理作用 (1)抗心肌缺血临床:丹参治疗冠心病、心绞痛有明显疗效。
动物实验:丹参素、丹参酮?A磺酸钠等rarr;对抗垂体后叶素引起的心肌缺血、结扎冠状动脉左前降支引起心肌梗死，明显缩小心肌梗死范围。
丹参抗心肌缺血作用环节主要包括: ?扩张冠脉，增加心肌血氧供应;?减慢心率，抑制心肌收缩力，扩张外周血管，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量;?抗自由基，抗脂质过氧化，保护心肌。
(2)抗脑缺血 ?丹参对缺血后脑组织有明显的保护作用。
?乙酰丹酚酸Ararr;预防大脑中动脉血栓形成，降低脑梗死范围，改善行为障碍。
机制: 降低脑组织TXA2的生成; 抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释放; 改善脑组织微循环等。
(3)抗血栓 ?丹参酮?A磺酸钠、丹参素rarr;抑制血栓形成。
?机制:抗凝血、抑制血小板聚集。
丹参注射液rarr;抑制磷酸二酯酶rarr;增加血小板中cAMPrarr;抑制血小板的聚集。
丹参素rarr;抑制血小板TXA2的合成。
丹参素rarr;抑制凝血，促进纤维蛋白降解。
丹参素:抗血小板聚集作用gt;抗凝血作用。
?临床:治疗心绞痛、脑缺血。
(4)改善微循环丹参rarr;扩张收缩状态的微动脉，加快血流流速，消除血液瘀滞，促进侧支循环的建立。
(5)促进组织的修复与再生 ?丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组织的修复与再生。
?促进肝组织的修复、再生作用显著。
肝:丹参rarr;保肝、促进肝细胞再生。
骨:丹参rarr;促进骨折愈合。
作用环节: 促进骨折组织中钙沉积，骨痂形成，骨生成细胞增加; 成纤维细胞功能增强; 破骨细胞增多促进骨的改建。
皮肤:丹参rarr;促进皮肤切口愈合的作用。
肺:丹参注射液rarr;抑制肺纤维化病变。
中药药理学——第十二单元 活血化瘀药
中药药理学——第十二单元活血化瘀药细目一基本知识要点活血化瘀药的主要药理作用功效：疏通血脉、祛除血瘀，治疗血瘀证活血化瘀药的基本药理作用可归纳如下：1.改善血流动力学活血化瘀药—扩张外周血管—增加器官血流量—降低血管阻力的作用。
活血化瘀药扩张血管的主要部位不同。
（1）破血散结药：对狗股动脉——扩张血管作用最强可降低血管阻力——增加股动脉血流量（2）养血活血类药：对狗冠状动脉——作用较强可增加冠脉血流量——改善心肌血流量（3）病症：冠心病、慢性肝炎、肝硬化、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎、慢性阻塞性肺病等具有血瘀表现的疾病。
活血化瘀药治疗后——病变器官或组织血流量增加——循环改善。
2.改善血液流变学和抗血栓形成（1）抑制血小板聚集：赤芍、鸡血藤、当归——显著抑制血小板聚集川芎——使已聚集的血小板发生解聚活血化瘀药抑制血小板聚集的机制：与前列腺素和环核苷酸系统的代谢有关。
（2）增加纤溶酶活性：益母草、红花及有效成分红花黄素等可通过增加纤溶酶活性——促进已形成的纤维蛋白溶解——抗血栓形成3.改善微循环川芎、丹参、蒲黄、姜黄、红花、当归、益母草等都有不同程度改善微循环的作用。
活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面：（1）改善微血流，促进血液流动。
（2）解除微血管痉挛，减少微血管襻顶瘀血，使微血管形态改善并趋向正常。
（3）降低毛细血管通透性，减少微血管周围渗血或使之消失。
细目二常用药物丹参要点功效祛瘀止痛，凉血消痈，活血通经，清心除烦。
要点药理作用1.对心血管系统的作用（1）强心和扩血管：丹参能使心功能不良的心肌——收缩力增强——不增加心肌耗氧量。
丹参酮ⅡA、磺酸钠、丹参素：a.具有扩张冠状血管；b.增加冠脉流量；c.促进侧支循环的作用。
丹参也能扩张肢体血管——增加血流量，此作用可用于治疗冠心病和血栓闭塞性脉管炎。
（2）改善微循环：丹参和丹参素：可使瘀滞的微循环——得到改善---血流加速---流态趋向正常---毛细血管开放数增加。
中药药理学活血化瘀药PPt
临床应用与疗效评价
临床试验设计
设计科学严谨的临床试验，以评价中药活血化瘀药对 各种瘀血证的临床疗效和安全性。
综合疗效评价
采用综合评价方法，如症状改善、生化指标、影像学 检查等，全面评估中药活血化瘀药的临床疗效。
05
中药活血化瘀药的毒副作 用与注意事项
毒副作用
01
02
03
04
消化系统反应
如恶心、呕吐、腹泻、胃痛等 。
对肿瘤的抑制作用
抗肿瘤增殖
活血化瘀药能够抑制肿瘤细胞的增殖，诱导 肿瘤细胞凋亡，从而发挥抗肿瘤作用。
抗肿瘤转移
活血化瘀药能够抑制肿瘤细胞的黏附和转移 ，降低肿瘤的侵袭性和转移风险。
04
中药活血化瘀药的现代研 究进展
药效物质基础研究
药效成分的分离与鉴定
通过现代分离技术，如高效液相色谱法、气 相色谱法等，对中药活血化瘀药中的有效成 分进行分离和鉴定，明确其化学结构。
结合现代药物设计和合成技术， 开发具有自主知识产权的中药活 血化瘀新药，满足临床治疗需求
。
加强国际合作与交流，推动中药 活血化瘀药的国际化发展，提升
中药在国际市场的竞争力。
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VS
益母草还可以用于治疗肾炎水肿、静 脉炎等疾病，能够利尿消肿，促进血 液循环。
03
中药活血化瘀药的药理作 用机制
对血液系统的作用
抗凝血作用
活血化瘀药能够抑制血小板聚集 ，降低血液粘稠度，促进血液循 环，预防血栓形成。
改善微循环
通过扩张血管、增加血流量，改 善微循环障碍，缓解组织缺血、 缺氧状态。
中药药理学活血化 瘀药
汇报人：可编辑 2024-01-11
中药药理学：活血化瘀药习题与答案
一、单选题1、丹参临床治疗冠心病、心绞痛有明显疗效，药理作用于以下（）环节有关。
A.降低超氧化物歧化酶（SOD）活力B.调节内分泌C.扩张冠脉，增加冠脉血流D.加速心率正确答案：C2、一般血液流变学的红细胞类指标不包括（）。
A.红细胞聚集性B.红细胞比容C.红细胞电泳D.红细胞变形性正确答案：B3、血液流变学研究的内容不包括（）。
A.血流量B.血液的宏观流动性C.血细胞的流变性D.血液生化物质对血液流变性的影响正确答案：A4、器官血流动力学研究的不包括（）。
A.全血粘度B.心脏冠脉血流测定C.肝肾脑血流测定D.平均动脉压正确答案：A5、血栓形成的因素不包括（）。
A.凝血酶活性增高B.器官血流量减少C.血小板功能异常D.血管内皮损伤正确答案：B6、与血瘀证关系最密切的病理生理状态是（）。
A.免疫功能异常B.组织异常增生C.血液循环障碍D.炎症正确答案：C7、活血化瘀药改善微循环的机制不包括（）。
A.改善微血流B.改善微血管状态C.增加毛细血管通透性D.降低毛细血管通透性正确答案：C二、多选题1、活血化瘀按其功效特点可以分为（）几类。
A.破血消癥药B.活血疗伤药C.活血调经药D.活血止痛药正确答案：A、B、C、D2、活血化瘀药主要药理作用有（）。
A.改善血液流变学B.改善微循环C.扩张血管、增加器官血流量D.抗血栓正确答案：A、B、C、D3、活血化瘀药抗血栓作用主要有（）。
A.抗凝，改善血瘀证高凝状态B.改善血流变特性C.降低血小板表面活性，抑制血小板黏附聚集释放反应D.增加纤溶酶活性正确答案：A、B、C、D4、丹参活血祛瘀功效的药理学基础是（）。
A.抗病毒感染B.抗凝C.改善微循环D.抗血栓正确答案：B、C、D5、丹参药理作用有（）。
A.抗氧化B.促进血管生成，建立侧枝循环C.抗凝和促进纤溶D.扩张冠脉，增加缺血区血液灌注正确答案：A、B、C、D三、判断题1、丹参中水溶性成分和脂溶性成分的抗肿瘤机制是一致的。
常用活血化瘀药PPT课件
药
生止痛、调经、破血消瘀，活血消痈等作
理
用。
学
活血化淤
分类
重点
按其功效特点特点和主治之不同来分：
⑴ 活血止痛药
⑵ 活血调经药
中
⑶ 活血疗伤药
药
⑷ 破血散结药
药
理
学
活血化淤
分类
根据其作用强弱的不同来分
养血活血药：丹参、赤勺、当归、鸡血藤
活血去淤药：川芎、红花、益母草、乳香、
中
没药、元胡、五灵脂
药
使微循环血流加快 血管网开放 解除血细胞聚集现象。
活血化淤
药理作用
抗脑缺血
对缺血后脑组织有保护作用
抗脑缺血机理
TXA2
降 氨抑
改
中 药 药
低
的 生 成
脑 组 织
基制 酸兴 释奋 放性
微善 循脑 环组
织
理
学
活血化淤
药理作用 5. 促进组织的修复与再生：
促进肝、骨、皮肤部位等修复与再生. 抗肝损伤(作用显著), 抗肝纤维化
中
放射线照射、盐酸局部刺激
药
药
理
学
活血化淤
中
药
药
理
学
微循环测定仪
活血化淤
三、血液流变性：
1.浓：红细胞压积、血浆蛋白浓度、血脂浓度
2.粘：全血及血浆比粘度、红细胞变形能力
3.凝 A. 凝血时间缩短（凝血速度）
B. 凝血因子活力及含量测定：凝血酶原时间
、白陶土凝血活酶时间、血浆复钙时间
C. 纤维蛋白溶解试验、血浆纤维蛋白原含量
药
药
理
学
活血化淤
`
药理作用
中药药理学 活血化瘀药
第一节概述降低血液黏度（全血黏度、血浆黏度）降低红细胞比容（HCT）减慢红细胞沉降率加快红细胞或血小板电泳速度增强红细胞变形能力改善血液流变学第一节概述`抑制血小板活化、聚集和黏附，延长凝血时间，提高纤溶系统活性等。
抑制凝血系统的激活、抑制血小板与暴露的内皮下胶原黏附：丹酚酸B抑制血小板与内皮细胞的黏附：隐丹参酮提高血浆组织纤溶酶原激活物，增强纤溶能力：丹参总酚酸盐抑制血小板聚集：川芎嗪抗血栓第一节概述`抗动脉粥样硬化抑制组织异常增生抑制炎症镇痛调节免疫其他活血化瘀实验微循环（显微直接观察）血液流变学（浓粘凝聚）血流动力学（创伤性及非创伤性）血流量测定动脉条的测定心肌梗死面积体表微循环内脏微循环全血\血浆黏度红细胞压积\电泳凝血时间凝血因子\凝血酶血小板聚集测定第一节概述活血化瘀药实验方法第一节概述一、微循环观察指标：微血管管径毛细血管网交点记数（反映毛细血管充盈状况）微血管流速与流态A.流速：0级：线粒状—直线；I级：粒线状—虚线；II级：粒（絮）状；III级：瘀滞状B.流态：红细胞聚集情况、撇流现象（无红细胞流过）、轴流与边流界限清楚程度血色：鲜红（正常）、暗红或紫红（缺氧）、淡红（贫血）微血管周围变化：渗出或出血观察部位：球结膜、耳廓、肠系膜、软脑膜等一、微循环实验性微循环障碍模型方法：高分子右旋糖酐静脉快速注射肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素其他：寒冷、伤寒杆菌内毒素、放射线照射、盐酸局部刺激第一节概述微循环测定仪二、血液流变学研究浓：红细胞压积、血浆蛋白浓度、血脂浓度粘：全血及血浆比粘度、红细胞变形能力凝：凝血时间（凝血速度）凝血因子活力及含量测定：凝血酶原时间、血浆复钙时间纤维蛋白溶解速度、血浆纤维蛋白原含量其他活性因子：抗凝血酶III含量，血浆组织型纤溶酶原活化剂活性，纤溶酶原活化剂抑制物活性聚：红细胞沉降率、红细胞电泳速度血小板功能：粘附、聚集、释放反应活性物质第一节概述第一节概述三、血流动力学研究心脏冠脉、脑、肾、肝、外周肢体血流测定：血流量测定（离体或在体器官）血管收缩作用观察（动脉条）缺血模型：结扎、栓塞、药物如用于心肌：垂体后叶素→冠脉痉挛→缺血；肾上腺素、异丙肾上腺素→血管收缩、强心→心肌能量供应发生障碍→缺血四、血栓形成：各种因素诱导血栓形成后检测血栓长度与重量。
中药药理学活血化瘀药PPt
丹参药理作用 主要涉及以下几方面：
抗心肌缺血
改善微循环
促组织修复
抗血栓
抗脑缺血
对胃肠作用
对肾脏作用
镇静、镇痛
对呼吸系统
对免疫影响
抗菌、抗炎
丹参
抗心肌缺血：丹参治疗冠心病心绞痛有明显的疗效。 作用机制：1)扩张冠脉增加心肌的血氧供应；2）减慢心率抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外周血管，减轻心脏负荷3）抗自由基、抗脂质过氧化，保护心肌。 此外丹参素可减少细胞内胆固醇的合成，抗脂蛋白氧化，使氧化脂蛋白中脂质过氧化物减少，减少主动脉壁胆固醇含量降低动脉粥样硬化面积
川 芎
川 芎
延缓慢性肾损害：川芎嗪可显著增加肾 血流量，可加速肾组织损伤的修复过程。 川芎嗪可选择性抑制TXA2合成酶活性， 使肾组织合成TXA2减少，有效抑制血小 板激活与聚集，可不同程度的抑制肾小 球系膜细胞增殖及炎细胞浸润，减轻肾小 球肿胀，从而减轻肾小球病理损害和保护 肾功能。
川 芎
银 杏 叶
对呼吸系统影响：槲皮素有较好
的祛痰作用，可促进痰液分泌和气管纤毛运动。银杏叶醇提物及总黄酮可对抗组胺、乙酰胆碱及氧化铁所致支气管平滑肌痉挛作用，可松弛豚鼠离体支气管平滑肌，腹腔注射可对抗组胺引起的豚鼠哮喘。
银 杏 叶
镇痛作用： 皮下注射银杏叶总黄酮可显著减少醋酸所致小鼠扭体次数，皮下注射和侧脑室注射银杏叶总黄酮均可显著提高小鼠热板法痛阈。
01.
根据功效特点可分为：
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02.
活血止痛药
单击此处添加文本具体内容
03.
破血消癥药
单击此处添加文本具体内容
05.
活血疗伤药
单击此处添加文本具体内容
活血化瘀药的药理作用 主要涉及以下几方面：
中药活血化瘀药有哪些
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
生活常识分享中药活血化瘀药有哪些
导语：或许在生活当中，很多人都会食用过一些活血化瘀的药物，但是我们都知道这些活血化瘀的药物类型有很多种，所以想要正确地利用它们，那么肯定
或许在生活当中，很多人都会食用过一些活血化瘀的药物，但是我们都知道这些活血化瘀的药物类型有很多种，所以想要正确地利用它们，那么肯定就需要了解一下，它们的功效以及区别，现在就为大家具体介绍一下，中药活血化瘀的药物有哪一些，在生活当中你需要做到正确地利用它们帮助自己治疗。
田七粉、丹参粉各等量，每服3~5克，开水冲服。
1历代医家把田七捧为止血、疗伤、消肿、镇痛之要药。
现代科学从植物学、化学、药理学等方面的研究结果表明：田七除具有人参的滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、降血糖血脂等作用外，还具有人参缺少的止血消肿、活血化瘀、镇痛消炎等方面的作用。
2丹参粉的功效：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，清心除烦，养血安神。
3田七和丹参属于活血化瘀药，对血管自身因外、或内因的损伤能够修复，并且可以改善血液流动，血液流畅，瘀血随血去，体内机自动排出。
上文就是关于活血化瘀的一些药物分析介绍，想要更好的利用这些药，对它们的一些功效以及尝试了解都是不可忽略的，因为对一些药物的使用，不管是谁都不能够盲目，只有正确的用药，才可以帮助自己治疗，解决一些疾病影响。
活血化瘀药---川芎
1、对心脑血管系统的作用
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川芎嗪对血小板体内外聚集均有明显的抑制作用 ,使全 血高切比粘度下降 ,低切比粘度、 血浆比粘度、 红细胞聚集 指数、 红细胞压积明显下降 ,增加红细胞变形指数,对血液流 变性具有良好的改善作用。川芎哚在一定程度上也具有上述 作用 ,但其作用较川芎嗪弱。
2、对呼吸系统的作用
3、抗癌作用
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川芎嗪作用于 Bel2 7402细胞 ,可抑制细胞增殖 ,显著降 低甲胎蛋白 (AFP)分泌量和γ2 谷氨酰转肽酶 (γ2GT)和醛缩 酶 (ALD)活性,升高酪氨酸 2 α2 酮戊二酸转氨酶 ( T AT)、 鸟 氨酸氨基甲酰转移酶 (OCT)和碱性磷酸酶 (ALP)活性 ,具有 诱导 Bel2 7402人肝癌细胞分化的作用。
LOGO
松弛支气管，防治哮喘发作：
川芎嗪能抑制哮喘介质诱导的 PKC活化及淋巴细胞的 活化 // 还可以明显抑制哮喘大鼠气道壁 Ⅲ 型胶原的合成 , 使网状基底膜层增厚减轻 ,气道壁内外径比值较哮喘组增大 , 抑制气道重建初期纤维化 。
2、对呼吸系统的作用 .
LOGO
脑干严重缺氧时,神经元功能严重受损 ,会引起呼吸抑制。 实验发现,川芎嗪可以使缺氧后脑干多处的一氧化氮合酶 ( nNOS)表达显著增加 ,明显抑制缺氧后脑干神经核团表达 FOS蛋白 ,并可能通过这两个途径对抗缺氧引起的呼吸抑制作 用 ,保护脑干神经元,使缺氧后出现呼吸抑制的时间明显推迟 , 存活时间明显延长。
引用文献
张焕; 王一涛; 严灿; 张庆文; 李绍平 《当归与川芎药理作用研究进展与比 较 》 摘要:目的在中医药理论的指导下, 对当归川芎有效成分?药理作用研究 进行综述,使传统中医药理论的经验 性和科学性得到有机的统一,以便更 好地指导临床用药和新药研发。方 法对近年来国内外相关文献进行归 纳和总结。结果与结论当归和川芎 具有多种相同的药理作用,也有不同 点,侧重点。通过对其进行药理研究, 为阐明其疗效?作用机理?合理用药 以及新药研发提供理论依据。
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水溶性成分：丹参酸A（丹参素 ）、B、C。
2020/4/21
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用 （1）抗心肌缺血
抗心肌缺血作用环节可能包括：扩张冠 脉，增加心肌血氧供应；减慢心率，抑制心 肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外用血管 ，减轻心脏负荷；抗自由基、抗脂质过氧化 ，保护心肌；抗动脉粥样硬化。
③降低毛细血管通透性，减少微血管 周围渗血。
2020/4/21
3.改善血流动力学
多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、 增加冠脉血流量，还能扩张外周血管，降 低外周阻力，增加器官组织血流量，因此 具有改善心功能和血流动力学的作用。
2020/4/21
4.对子宫平滑肌的影响
具有活血调经功能的活血化瘀药常具有 加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲 黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等 。
2020/4/21
微循环障碍：常有微血管血流缓慢，血
液浓缩，血流淤滞，微血管内血栓形成而导 致微血管缩窄或闭塞而阻塞了微循环通路； 另一方面由于纤维蛋白降解物产生增多，增 强组胺、激肽类物质作用，微血管扩张，通 透性增高，血浆大量渗出，可造成局部血液 浓缩，黏性升高，致使血管内红细胞聚集。
2020/ห้องสมุดไป่ตู้/21
2020/4/21
【现代应用】
冠心病、慢性肝炎和早期肝硬 化、脑缺血、肺心病
2020/4/21
2020/4/21
第一节 概 述
• 定义 分为活血止痛、活血调 经、活血疗伤、破血消癥。
2020/4/21
血瘀证的现代研究
血液流变学异常：浓、粘、凝、聚。
血液流变学异常往往是由于微血管内皮 细胞损伤和受损伤细胞释放生物活性物质使 血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血液 浓缩，红细胞聚集，粘性升高，血流减慢， 使血液流变学发生改变。
2020/4/21
2.改善微循环
活血化瘀药改善微循环作用表现在以 下几个方面：
①改善微血流：使流动缓慢的血流加速，
改善血液的浓、粘、凝、聚倾向。如丹参活 性成分丹参酮能明显改善小鼠耳廓微循环障 碍，使细动脉、细静脉管径增加。
2020/4/21
②改善微血管形态：缓解微血管痉挛，减
轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，微血管径 顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态 趋向正常。
丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组 织的修复与再生，其中促进肝组织的修 复与再生作用尤其显著。
2020/4/21
（6）镇静、镇痛
2020/4/21
2.其他药理作用
•
（l）对呼吸系统的影响 （2）对胃肠道的影响 （3）对肾脏的影响 （4）对免疫功能的影响 （5）抗菌、抗炎
2020/4/21
综上所述，丹参祛瘀止痛、活血通经、清 心除烦之功效与抗心肌缺血、抗脑缺血、抗 血栓、改善微循环、促进组织的修复与再生 ，以及镇静镇痛等多种药理作用有关。有效 成分为丹参酮、丹参素。
2020/4/21
（2）抗脑缺血
可能机制：降低脑组织TXA2的生 成；抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释 放；改善脑组织微循环。
2020/4/21
(3)抗血栓
丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制小 鼠、大鼠的体外血栓形成。丹参抗血栓 形成与其抗凝血及抑制血小板聚集等作 用有关。
2020/4/21
（4）改善微循环 （5）促进组织的修复与再生
2020/4/21
抗血栓的作用机制
①抑制血小板聚集
活血化瘀药可改善血液流变学特性， 因而减少了血小板的粘着和聚集；可降低 血小板的表面活性，抑制血小板聚集。
2020/4/21
②增加纤溶酶活性
某些活血化瘀药，如益母草、赤芍 、丹参、桃仁、红花等，可通过增加纤 溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解 而发挥其抗血栓作用。
血流动力学异常：表现为心血管功能障
碍。心脏射血功能降低，心输出量减少。某 些器官血管痉挛、狭窄或闭塞，血管阻力增 加，器官血流量减少。全身或局部器官供血 供氧不足。
2020/4/21
活血化瘀药药理作用
1.改善血液流变学、抗血栓形成
活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀 病人血液的浓、粘、凝、聚状态。其中以丹 参、赤芍、川穹、蒲黄等作用更为明显。
2020/4/21
5.镇痛
延胡索、乳香、没药等有较强的镇痛作 用。
6.抑制组织异常增生
活血化瘀药抑制胶原合成，促进其分解 ，使增生变性的结缔组织转化吸收。
2020/4/21
第二节 常用药物
丹 参.
唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎。
脂溶性成分：丹参酮Ⅰ、ⅡA、 ⅡB、Ⅴ、Ⅵ、隐丹参酮等。
2020/4/21
【药理作用】
1.与功效主治相关的药理作用 （1）抗心肌缺血
抗心肌缺血作用环节可能包括：扩张冠 脉，增加心肌血氧供应；减慢心率，抑制心 肌收缩力，降低心肌耗氧量，扩张外用血管 ，减轻心脏负荷；抗自由基、抗脂质过氧化 ，保护心肌；抗动脉粥样硬化。
③降低毛细血管通透性，减少微血管 周围渗血。
2020/4/21
3.改善血流动力学
多种活血化瘀药物都可扩张冠状动脉、 增加冠脉血流量，还能扩张外周血管，降 低外周阻力，增加器官组织血流量，因此 具有改善心功能和血流动力学的作用。
2020/4/21
4.对子宫平滑肌的影响
具有活血调经功能的活血化瘀药常具有 加强子宫收缩的作用，如益母草、红花、蒲 黄等用于经闭、经行不畅、产后恶露不净等 。
2020/4/21
微循环障碍：常有微血管血流缓慢，血
液浓缩，血流淤滞，微血管内血栓形成而导 致微血管缩窄或闭塞而阻塞了微循环通路； 另一方面由于纤维蛋白降解物产生增多，增 强组胺、激肽类物质作用，微血管扩张，通 透性增高，血浆大量渗出，可造成局部血液 浓缩，黏性升高，致使血管内红细胞聚集。
2020/ห้องสมุดไป่ตู้/21
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【现代应用】
冠心病、慢性肝炎和早期肝硬 化、脑缺血、肺心病
2020/4/21
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第一节 概 述
• 定义 分为活血止痛、活血调 经、活血疗伤、破血消癥。
2020/4/21
血瘀证的现代研究
血液流变学异常：浓、粘、凝、聚。
血液流变学异常往往是由于微血管内皮 细胞损伤和受损伤细胞释放生物活性物质使 血管通透性增高，血浆大量渗出，造成血液 浓缩，红细胞聚集，粘性升高，血流减慢， 使血液流变学发生改变。
2020/4/21
2.改善微循环
活血化瘀药改善微循环作用表现在以 下几个方面：
①改善微血流：使流动缓慢的血流加速，
改善血液的浓、粘、凝、聚倾向。如丹参活 性成分丹参酮能明显改善小鼠耳廓微循环障 碍，使细动脉、细静脉管径增加。
2020/4/21
②改善微血管形态：缓解微血管痉挛，减
轻微循环内红细胞的淤滞和汇集，微血管径 顶瘀血减少或消失，微血管轮廓清晰，形态 趋向正常。
丹参能促进肝、骨、皮肤等多种组 织的修复与再生，其中促进肝组织的修 复与再生作用尤其显著。
2020/4/21
（6）镇静、镇痛
2020/4/21
2.其他药理作用
•
（l）对呼吸系统的影响 （2）对胃肠道的影响 （3）对肾脏的影响 （4）对免疫功能的影响 （5）抗菌、抗炎
2020/4/21
综上所述，丹参祛瘀止痛、活血通经、清 心除烦之功效与抗心肌缺血、抗脑缺血、抗 血栓、改善微循环、促进组织的修复与再生 ，以及镇静镇痛等多种药理作用有关。有效 成分为丹参酮、丹参素。
2020/4/21
（2）抗脑缺血
可能机制：降低脑组织TXA2的生 成；抑制缺血时脑组织兴奋性氨基酸释 放；改善脑组织微循环。
2020/4/21
(3)抗血栓
丹参酮ⅡA磺酸钠、丹参素能抑制小 鼠、大鼠的体外血栓形成。丹参抗血栓 形成与其抗凝血及抑制血小板聚集等作 用有关。
2020/4/21
（4）改善微循环 （5）促进组织的修复与再生
2020/4/21
抗血栓的作用机制
①抑制血小板聚集
活血化瘀药可改善血液流变学特性， 因而减少了血小板的粘着和聚集；可降低 血小板的表面活性，抑制血小板聚集。
2020/4/21
②增加纤溶酶活性
某些活血化瘀药，如益母草、赤芍 、丹参、桃仁、红花等，可通过增加纤 溶酶活性，促进已形成的纤维蛋白溶解 而发挥其抗血栓作用。
血流动力学异常：表现为心血管功能障
碍。心脏射血功能降低，心输出量减少。某 些器官血管痉挛、狭窄或闭塞，血管阻力增 加，器官血流量减少。全身或局部器官供血 供氧不足。
2020/4/21
活血化瘀药药理作用
1.改善血液流变学、抗血栓形成
活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀 病人血液的浓、粘、凝、聚状态。其中以丹 参、赤芍、川穹、蒲黄等作用更为明显。
2020/4/21
5.镇痛
延胡索、乳香、没药等有较强的镇痛作 用。
6.抑制组织异常增生
活血化瘀药抑制胶原合成，促进其分解 ，使增生变性的结缔组织转化吸收。
2020/4/21
第二节 常用药物
丹 参.
唇形科植物丹参 Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根及根茎。
脂溶性成分：丹参酮Ⅰ、ⅡA、 ⅡB、Ⅴ、Ⅵ、隐丹参酮等。