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《医学人文综合》物反馈法。
7心理治疗的工作原则有真诚原则、耐心原则、保密原则、中立原则、回避原则。
8精神分析的常用方法有自由联想、梦的分析、移情。
9心理测验工作应遵守的原则为客观、保密、标准化。
10信度是测验工具对对象可以测量到的程度。
11洛夏测验作为一种心理测验，其所用的方法是投射法。
12标准化心理测验应具备的条件:①效度;③信度;③常模;④固定的施测条件;⑤标准的指导语;⑥统一的记分方法;⑦大样本。
13心理测验的原则包括标准化原则、保密原则、客观性原则。
14心理评估的常用方法包括调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测验法。
15心身疾病的诊断标准为有器质性病变的临床特点、发病中有明确的心理一社会因素、能排除神经症精神病、单纯用生物医学措施抬疗收效甚微。
16心理健康的标准包括认知正常、情绪乐观、意志坚强、人格健全、行为或生活方式健康。
17维护青少年心理健康的教育包括性心理、性生理、性道德、性教育;18正确世界观、价值观教育;正确友谊观、恋爱观教育;自我意识形成教育。
19心理障碍患者躯体症状的产生是由于心理必须通过生理中介才能产生，持这种观点的学者是坎农。
20某患者竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动。
21常与他人的意见不一致。
其行为类型属于 A 型行为。
22青春期自我意识中的主要矛盾包括理想与现实、原我与超我、独立与依赖、交往与封闭。
23遗忘最快发生在识记后的第 1 天。
24心理是人脑对客观现实主观能动的反映。
25既想参赛锻炼，又怕成绩不好被人讥笑，此时的动机冲突是趋避冲突。
26“入芝兰之室，久闻而不知其香”说明的是感觉适应。
27知觉是人脑对客观事物整体属性的反映。
28医学心理学的研究对象是影响健康的有关心理问题和行为。
29在人本主义治疗中，最重要的就是倾听。
30研究心理咨询、心理诊断的属于临床心理学，研究脑和行为关系的属于神经心理学 ;研究促进心身疾病康复和预防的属于健康心理学。
乡村全科助理医师-综合笔试-第一篇医学人文【强化】-第1章医学心理[单选题]1.患病后找巫医驱邪治病的行为可以追溯到的医学模式是()。
A.生物医学模式B.机械论医学模（江南博哥）式C.神灵主义医学模式D.自然哲学医学模式E.生物-心理-社会医学模式正确答案：C参考解析：医学模式在历史上经历了神灵主义医学模式、自然哲学模式、生物医学模式和生物-心理-社会医学模式四种医学模式阶段。
其中神灵主义医学模式认为人类的生命和健康由神灵所主宰，疾病和灾祸是天谴神罚。
因此，当时治疗疾病的方法是祈求神灵和巫医、巫术。
[单选题]2.下列关于医学心理学的表述不正确的是()。
A.以维护和促进人类整体健康为目的B.以人作为主要研究和服务对象C.是医学的分支学科D.是一门交叉学科E.研究医学领域中的心理学问题正确答案：C参考解析：医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用，我国在学科门类上将其列入应用心理学，即它属于心理学的一个重要分支学科，因此答案选C。
[单选题]3.心身疾病的诊断标准不包括()。
A.根据临床症状、体征、辅助检查，已明确有器质性病变B.疾病的发生有明确的心理社会因素C.排除神经症、精神病、心因性精神障碍D.病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关E.均可以明确致病微生物正确答案：E参考解析：心身疾病的诊断上包括躯体诊断和心理诊断两方面，诊断标准包括：①确定心理社会因素存在，其与患者的躯体症状有明确的时间关系；②躯体症状有明确的器质性病理改变，或存在已知的病理生理学变化；③病情的加剧与缓解与情绪因素密切相关；④排除神经症或精神病。
[单选题]4.医学心理学是哪一门科学的分支学科？()A.医学B.社会学C.心理学D.生理学E.生理心理学正确答案：C参考解析：医学心理学在性质上是一门心理学和医学领域的应用学科和交叉学科。
我国在学科门类上将其列入应用心理学。
[单选题]5.心理治疗的性质为()。
A.独立性、实效性、保密性B.保密性、学习性、实效性C.自主性、独立性、实效性D.自主性、学习性、保密性E.自主性、学习性、实效性正确答案：E参考解析：心理治疗要完成对人的思维、行为及人格的改造与纠正，其治疗过程不同于传统的医学治疗，主要的治疗过程具有以下特点：①自主性，心理治疗的关键是帮助患者自己改变自己，因此心理治疗的成败很大程度上取决于病人的主观能动性是否得到充分的发挥。
乡村全科助理医师考前必背知识点公卫人文篇▪医学心理学包括6个基本观点：①心身统一的观点；②社会对个体影响的观点；③认知评价的观点；④主动适应与调节的观点；⑤情绪因素作用的观点；⑥人格特征作用的观点。
▪心理健康的标准：①智力正常；②情绪良好；③人际和谐；④适应环境；⑤人格完整。
▪常见的心身疾病：原发性高血压，冠心病，消化性溃疡，支气管哮喘等。
▪行为治疗的具体方法：①系统脱敏法；②冲击疗法；③厌恶疗法。
▪精神分裂症的情感障碍主要表现为情感不协调。
▪厌恶疗法是将令患者厌恶的刺激与对患者有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对患者的吸引力，使症状消退。
如在酒中加入戒酒药，使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，促进戒酒。
▪心身疾病是心理社会因素在病因上起主导作用的躯体疾病。
▪医学伦理学的基本原则：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则▪医患关系模式：①主动-被动型；②指导-合作型；③共同参与型。
▪患者的道德权利有：①平等医疗权；②知情同意权；③隐私保护权；④损害索赔权；⑤医疗监督权。
▪能促进病人的遵医行为的措施是：让病人复述医嘱的主要内容。
▪必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括手术、特殊检查、特殊治疗。
▪家庭的功能包括：①抚养和赡养；②满足感情需要；③满足生殖和性需要；④社会化；⑤经济功能；⑥赋予成员地位。
▪乙类传染病按甲类处理的有：肺炭疽、非典、新冠肺炎。
▪医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是：未尽到当时的医疗水平相应的诊疗任务。
▪乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药，只限于其所在的村医疗机构内使用，不得上市流通，不得加工成中药制剂。
▪未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括责令赔偿患者损失。
▪报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎，埃博拉出血热、黄热病等新发输入传染病病人或疑似病人，或发现其他传染病及不明原因疾病暴发时，应于2 小时内报告。
医学人文知识点总结1. 医学伦理医学伦理是医学人文的重要组成部分，它涉及到医生和患者之间的道德和伦理关系。
在医学伦理学中，有一些基本原则和规范，如尊重患者的自主权、患者隐私保护、公平和公正的分配医疗资源等。
医学伦理的核心在于保护患者的权益和利益，确保医疗行为符合职业伦理规范。
2. 医患关系医患关系是医学实践中的一个重要方面，它涉及到医生和患者之间的沟通、信任、尊重和合作。
良好的医患关系有利于患者的治疗和康复，同时也有助于医生的职业发展和心理健康。
医学人文教育强调医生应该以患者为中心，关注患者的身心健康，尊重患者的选择和意愿，倡导医患共同决策，建立和谐的医患关系。
3. 医疗文化医疗文化是指不同社会、文化环境下对医疗问题的看法、态度和习俗。
不同的文化对医疗问题有不同的理解和处理方式，例如中西医思维方式的不同、宗教信仰对医疗行为的影响等。
医学人文强调了医务人员应该尊重不同文化背景的患者，理解其文化差异，提供个性化的医疗服务，促进跨文化医疗沟通和合作。
4. 医疗制度医疗制度是指医疗服务的组织、管理和运作方式，包括医疗资源配置、医疗保险、医患纠纷处理等方面。
医学人文关注医疗制度的公平和效率，呼吁改善医疗资源的分配不均和医疗服务的不完善，推动医疗制度的改革和完善，使其更符合人性化和社会公正的要求。
5. 医学教育医学教育是培养医务人员专业技能和人文素养的重要环节。
医学人文强调医学教育应该注重医生的人文素养培养，不仅要注重医学专业知识的传授，还要关注医生的道德、情感、沟通等方面的培养，使医生具备良好的医学人文素养和职业道德。
以上是医学人文的一些重要知识点总结，医学人文是医学实践的重要组成部分，对提升医疗质量、促进医患关系、完善医疗制度等方面都具有重要作用。
希望通过医学人文教育和实践，能够更好地促进医患关系的和谐、提高医疗服务的质量和效率，为人类的健康和幸福做出更大的贡献。
2019年1月第26卷第1期E268.7pg/ml，LH4.22IU/L，FSH4.92IU/L。
诊断为不孕，癥瘕，肾虚血瘀型，适值经期，治以中药养血活血，化瘀调冲。
经净后以补肾填精、养血调冲，方药：紫石英20g，菟丝子、覆盆子各15g，仙灵脾、肉苁蓉、巴戟天、熟地黄、当归各12g，川芎10g，丹参12g，党参15g，路路通、皂角刺各12g，玉竹、黄精、香附各15g，生甘草5g，14剂，蛤士蟆每日2g炖服，每周10g以长内膜、滋肾阴。
如此调理半年，12月7日B超检查示双层内膜（EM）0.55cm，连续性欠佳。
拟月经第5天起用来曲唑片促排。
12月28日B超示EM 0.65cm，卵泡2.0cm×0.7cm×1.5cm，舌淡红边有齿痕，脉细弦，治宜补肾促排助孕。
2015年1月18日查血HCG＞1000 IU/L，8月19日孕35周剖宫产下一健康女婴，2400g。
妇人有先病而致经不调者，原先之病为本，治病必求其本。
而本例患者不孕、月经量少多为宫腔手术过多所致。
女子之天癸，入于胞宫化为生殖之精，患者流产3次，奇经受创，胞宫受损，虽多次行宫腔镜内膜粘连分离术，然瘢痕难复，内膜菲薄，月经量少，即使阴阳相和，精卵成孕，胚胎不易着床。
傅师以紫石英、仙灵脾、肉苁蓉、巴戟天补肾填精，配以当归、川芎、丹参、熟地养血活血，菟丝子、覆盆子补肝益肾，路路通、皂角刺活血通络，玉竹、黄精养阴润燥，加入党参补脾益气。
全方补肾填精、养血调冲。
而蛤士蟆柔润滋养，对恢复子宫内膜厚度、提高子宫内膜容受性有独特疗效，冲任得复，胞宫得养，胚泡顺利种植，实为治疗女性精血衰少、内膜菲薄之佳品。
三、滋阴补肾，以安肾虚不固之胎中医学将先兆流产称之为“胎漏”、“胎动不安”，其主要病机是冲任损伤、胎元不固，既有单一的病机，又常有脏腑、气血、经络同病，虚实错杂的复合病机，故临证中必须动态观察其病因病机，以对症治疗。
案3陈某，女，30岁。
20个医学人文重要知识点医学人文包括卫生法规、医疗机构从业人员行为规范、医学心理学、医学伦理学和医患沟通技巧几个方面；是一门医学和人文学的交叉学科。
以下是医学人文的几个重要知识点总结：1. 对痴呆患者的神经心理评估，最重要的是------短时记忆测评2. 老年人心理卫生保健主要有：1.确立生存意义 2.加强人际交往 3保持乐观情绪 4修养个性3. 12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为：1发生死亡 2有重度残疾 3有中度残疾的 4同时三人人身损害后果的4. 人既有情绪又有情感，是因为----人既有生理需要又有社会需要5. 被注销执业医师的-----构成医疗事故罪被判处刑罚的6. 《中华人民共和国中医药条例》----行政法规7. 第一个人体试验伦理学文献------纽伦堡法典8. 突发事件发生后，医疗机构在医疗救治中为防止交叉感染和污染应当----采取卫生预防措施9. 满灌疗法又称冲击疗法10. 医疗机构配制制剂，须经所在地何部门审核同意？省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门11.超过有效期的药不属于假药12.沟通能力是可以通过学习获得的13.人本主义理论强调-----人的自我实现14.验证一个症状自评量表的有效性，可靠性的办法是----与公认的金标准共同使用于一组被试，比较两个工具15.《中华人民共和国执业医师法》所称医师包括：执业医师和执业助理医师16.合理情绪疗法认为:造成消极情绪与行为的最主要原因是个体信念系统17.《中华人民共和国药品管理法》规定的药品是指用于-----预防、治疗、诊断人的疾病的物质（没有动物，经常拿动物制造干扰选项）18.青少年心理健康教育的主要内容：世界观、人生观、价值观教育；性心理、性生理、性道德教育；友谊观和恋爱观教育；自我意识形成教育（干扰选项：学习策略和方法的教育）19.医学伦理学四个原则之间存在的冲突情况，需要具体判断20.个体与社会人和社团组织的精神上的和物质上的联系程度称为-----社会支持以上知识点需要掌握本文上述由网友好机器人提供。
助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试知识点总结(超全)1、急性一氧化碳中毒，下列治疗方法不正确的是A.脱离现场，转移到空气新鲜的地方B.防治肺部感染C.首先注射苏醒剂D.鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法E.防治脑水肿正确答案：C2、下列脉象不属于阴的是A.浮B.涩C.以上都不是D.沉E.迟正确答案：A3、与心无关的是A.主神明B.开窍于舌C.其华在面D.在体合筋E.主血脉正确答案：D4、男性，40岁，体重60kg，因食管癌进食困难1个多月，主诉乏力、极度口渴、尿少而色深。
检查：血压、体温均正常，眼窝凹陷，唇、舌干燥，皮肤弹性差。
A.4500mlB.1000mlC.500mlD.3000mlE.4000ml正确答案：D5、患者，男，39岁。
因长期加班，在灯光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。
中医诊断为阴虚血少所致的神志不安证。
处以天王补心丸。
A.可饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品B.严重心律失常者，需急诊观察治疗C.为心肾阳虚所致的神志不安证的常用方D.可以与溴化物同用E.可用于脾胃虚寒者正确答案：B6、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素正确答案：A7、传染病流行过程的基本条件A.散发、流行、暴行流行B.病原体、人体、外环境C.自然因素、社会因素D.传染源、传播途径、易感人群E.患者、病原携带者、受感染的动物正确答案：D8、患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温38.5℃。
化验Hb8.2g／L，尿RBC5～6个／HP，血培养结果未回报。
治疗应首选哪种药物A.链霉素B.氯霉素C.青霉素D.两性霉素E.头孢菌素正确答案：C9、男，45岁，在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。
现场处理的首选方法是（ ）。
A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部正确答案：A10、某男，60岁。
1.影响肥胖者的心理社会因素包括（ABCD）A、家庭、同伴的影响B、B、心理应激C、C、人格特点D、D、社会文化2、病人感受是个体患病（A)体验A 主观体验B 情绪体验C 客观体验D 主客观体验3、病人未能进入病人角色，不承认自己是病人,这种现象称作（D）A 角色行为减退B 角色丧失C 角色行为冲突D 角色行为缺如4、生命伦理学研究内容，除了医学伦理学内容之外,是否还包括：生物医学和行为研究，不管这种研究是否与治理有直接关系，如人体试验的伦理学问题（B）A 不包括B 包括5、环境伦理学和人口伦理学等广泛的社会问题，是否属于生命伦理学的研究范围（A）A 是B 不是C 毫无关联6、动物和植物的生命问题，如动物试验和生态学中植物保护的伦理问题,是否属于生命伦理学得研究范围(A）A 是B 不是C没关系、7、生命伦理学和医学伦理学得关系？(AD）A 前者是对后者的扩展B 后者是对前者的扩展C 二者并列平行关系D 前者包含后者,后者包含于前者8、列举多项道德规范，不是伦理学得任务，对各种各样的道德规范进行反思进行论证才是伦理学的任务（A）A 是B 不是9、“以病人为中心”指的是（BC）A 满足病人的一切要求.提高病人满意度是以病人为中心的一项要求，但不是唯一的B 以病人的生命健康利益为最高价值C 患者的健康需求主导医学活动的价值取向D 要患者满意，医药医护满意，缺一不可,相辅相成10、伦理学中有一种无处不在的是与应当，各属于什么性质的判断（ABD）A 事实判断与价值判断B 科学判断与伦理判断C 本体论判断与认识论判断D 实然判断与应然判断11东西方传统的医德主要集中体现是《希波克拉底誓词》和孙思邈的《大医精诚》，内容理论性质上偏向：(ABD）A 美德和义务，如医生应该具备哪些美德，医生可以做和不可以做什么。
B 道德价值作为适用于一切人的预设前提，理所当然地遵守，如东西方的医德传统都有不许堕胎C基于更自觉的价值理论。
乡村医生常考知识点一、知识概述《乡村医生常考知识点》①基本定义：乡村医生是在乡村基层为广大农民群众提供基本医疗服务和常见疾病防治等工作的医务人员。
简单说，就是在农村，村民有点头疼脑热、小伤小病找的医生。
②重要程度：在农村医疗体系里那可是相当重要的。
农村地域广阔，人口众多，村民去大医院不方便，乡村医生就是解决村民日常健康问题的第一道防线。
③前置知识：得懂一些基础的医学知识，像生理结构、常见疾病的症状之类的。
比如说要知道人正常的体温、血压范围这些，就得预先掌握好。
④应用价值：实际应用太多了，随便举例，村民感冒发烧，乡村医生能快速诊断开药治疗。
要是有外伤，也能及时处理避免感染恶化等。
二、知识体系①知识图谱：在乡村医疗这个领域里面核心位置。
向上关联一些远程医疗、医疗资源调配知识等；向下涉及到具体疾病诊疗和预防知识。
②关联知识：和药物知识关联很大，你得知道开什么药治什么病。
还和公共卫生知识相关，像村里的传染病防控就需要乡村医生参与。
③重难点分析：- 掌握难度：对于一些复杂病情的准确判断比较难。
比如说腹痛，可能是吃坏肚子，也可能是阑尾炎之类严重问题。
关键点就是多积累经验，多做检查对比症状。
- 对一些新的药物疗效、副作用认知有限，因为新药不断出现。
④考点分析：- 在考试中非常重要。
考查方式有考选择，比如乡村医生的职责有哪些；考填空，像常见疾病的首要症状；还有考病例分析，给一个病例让诊断疾病提出治疗方案。
三、详细讲解【理论概念类】①概念辨析：- 像“上呼吸道感染”概念，就是鼻腔、咽或者喉部急性炎症的统称。
就是说从鼻子开始到喉咙这一段发炎了，主要包括什么症状之类的内容就是它的概念内涵。
②特征分析：- 咳嗽、流涕、咽痛是上呼吸道感染常见特征。
打个比喻，就像敌人入侵了身体的边防哨所（上呼吸道部位），身体就出现这些防守反应（咳嗽等症状）来驱赶敌人（病菌）。
③分类说明：- 分为病毒性和细菌性两种常见类型。
病毒性的好发于季节交替时，感觉像一阵风似的（传播快且多变）。
全科医学基本知识页数2019 年2018 年P162 全科医疗的概念添加“我国全科医生发展的总体目标”全科医生的签约服务和全科医生的诊疗思维变动较大常见症状页数2019 年2018 年P167 中等度热（中度热38.1～39℃；高热39.1～41℃）：急性（病程＜2 周）中高热（中度热38～39℃；高热39～41℃）：急性（病程2 周以内）P168 回归热：体温骤升达39℃或以上回归热：体温骤升达39℃以上P169 皮疹内容大变动皮疹P173 水肿的诊断思路变动转诊指证变动水肿P174 发绀概述变动，表述不同发绀的概述P175 结膜充血大变动结膜充血P176 耳鸣与耳聋的大变动耳鸣与耳聋P178 鼻出血添加：不同出血血管的临床特点转诊内容变动鼻出血P180 创伤性溃疡，添加内容创伤性溃疡P180 牙痛的临床特点变动较大牙痛的临床特点P181 咽痛的部分表述变动，处理和转诊变动咽痛P183 吞咽困难变动较大吞咽困难P184 删除声音嘶哑内容P184 咳嗽与咳痰删除咳嗽的持续时间咳嗽与咳痰转诊指证变动转诊指征1.有危险症状/体征的，如呼吸困难、慢性发热、体重下降、咯血和淋巴结肿大。
2.诊断不明确或对症治疗效果不佳的严重咳嗽。
3.怀疑结核或肿瘤、支气管哮喘、胃食管反流、鼻窦炎等需明确诊断。
4.疑为心血管疾病引起的咳嗽，经初步处理后应转诊。
转诊指征1.有危险症状/体征的，如呼吸困难、慢性发热、体重下降、咯血和淋巴结肿大。
2.诊断不明确或对症治疗效果不佳的严重咳嗽。
3.怀疑结核或肿瘤。
4.怀疑哮喘、胃食管反流、鼻窦炎等需明确诊断。
5.患者或其家属要求。
P187 咯血大咯血（24 小时内咯血量超过500ml，或一次咯血量100）。
删除：危险信号转诊指证变动咯血大咯血（24 小时内咯血量超过500ml，或一次咯血量100～500ml）。
P189 呼吸困难处理和转诊变动较大P192 胸痛的诊断思路添加：是否向其他部位放射，诱发与缓解因素胸痛的诊断思路P195 恶心与呕吐内容变动较大恶心与呕吐P198 黄疸的诊断思路细节变动较大黄疸的诊断思路P200 腹痛的细节内容变动较大腹痛P203 腹泻的细节内容变动较大腹泻P206 呕血与便血细节内容变动较大呕血与便血P210 血尿的诊断思路变动较大血尿P212 阴道出血病史采集添加：2.月经史，包括初潮年龄、月经周期及持续时间、经量、经期伴随症状等。
乡村全科助理医师-综合笔试-医学人文-第一单元医学心理学[单选题]1.长期慢性患者，应采取哪种医患关系模式A.被动-主动型B.主动-被动型C.指导-合作型D.共同参与型（江南博哥）E.合作-指导型正确答案：D参考解析：参考解析：自由联想与梦的分析属于精神疗法，行为疗法包括：系统脱敏、冲击疗法、厌恶疗法。
在系统脱敏疗法实施的程序包括定制焦虑等级值、放松训练、脱敏治疗。
掌握“心理干预的基本方法和医患沟通”知识点。
[单选题]3.心理治疗关系的建立原则不包括A.单向性B.保密性C.系统性D.正式性E.时限性正确答案：B参考解析：保密原则是心理治疗的原则，而不是心理治疗关系的建立原则。
掌握“心理干预的基本方法和医患沟通”知识点。
[单选题]4.导致患者依从性差的主要原因包括A.医疗措施对患者带来较大痛苦B.医嘱过于复杂C.医务人员冷漠、粗暴态度使患者不信任D.医嘱要求不易执行E.医嘱的经济费用过高正确答案：C参考解析：依从性低的常见原因有两个方面。
一方面是病人的原因：①病人对病情的认知与医务人员不同，由于症状不明显或自以为病情已好转时，病人常不愿意执行医嘱；②医嘱的经济费用过高或对病人的工作造成不良影响时，病人往往不遵医嘱；③医嘱过于复杂，病人难以理解，导致文化水平较低的病人不遵从；④病人不遵医嘱最常见的原因是医疗措施和药物治疗给病人带来较大的痛苦和不良反应，导致病人拒绝治疗。
依从性低的另一个常见原因来自于医务人员的行为。
①医务人员冷漠、粗暴等态度引起病人不信任，这是病人不遵医的主要原因；②医嘱要求不易执行，如服药的种类较多，时间不一，病人难以把握。
掌握“心理干预的基本方法和医患沟通”知识点。
[单选题]5.给恋物癖者电击的方法属于A.家庭脱敏B.冲击疗法C.厌恶疗法D.松弛疗法E.自由联想正确答案：C参考解析：恋物癖患者的问题是迷恋于社会习俗所不能接受的事物，因此治疗的目标是要使患者远离该事物。
当患者出现迷恋该物品的欲望时给予电击，使之产生负性的条件反射，逐渐对原来迷恋的事物产生厌恶情绪，故此题正确选择为C。
医学人文知识医学人文知识是指关于医学领域的人文方面的知识和观念，它旨在培养医生们对患者和医学伦理的理解和关注。
医学人文知识不仅能够提高医生们的专业素养，还能够协助患者更好地接受医疗治疗。
首先，医学人文知识包括医学伦理方面的知识。
医学伦理是指医学领域的伦理道德规范，它涉及到医生与患者之间的关系、医生职业操守、医疗决策等方面。
医学伦理的核心是尊重和保护患者的权益。
医生应该尊重患者的自主权，充分地向患者提供相关的医疗信息，帮助患者做出符合自己意愿和价值观的决策。
同时，医生也应该尊重患者的隐私权和保密权，保护患者个人信息的安全。
其次，医学人文知识还包括医学艺术方面的知识。
医学艺术是指医生在诊断和治疗疾病的过程中所应用的医学技能和专业知识。
医学艺术强调医生在与患者的沟通中的情感表达和人性关怀。
医生应该用温暖的语言和亲切的态度与患者交流，关心患者的心理和情感需求，给予患者安慰和支持。
医生还应该具备丰富的人际沟通能力，能够与患者和家属建立良好的信任关系，提供专业和可靠的医疗服务。
再次，医学人文知识也涉及到患者教育方面的知识。
患者教育是指医生在治疗过程中向患者提供有关疾病预防、诊断和治疗的相关知识和技能，以提高患者的健康素养和自我管理能力。
患者教育重点强调患者的参与和合作。
医生应该向患者解释疾病的原因和治疗的方法，引导患者积极参与治疗决策，合理使用医疗资源，增强患者的自我调节和自我管理能力。
最后，医学人文知识还包括医学研究和医学传媒方面的知识。
医学研究是指医生在临床实践中积累和总结经验，以改善治疗效果和提高医学质量。
医生应该具备批判性思维和科学精神，能够理解和评估医学文献，正确应用临床指南和医学证据。
医学传媒是指医生运用多种传媒形式向公众传播有关健康知识和医学信息。
医生应该具备良好的科学传播能力，能够使用简洁明了的语言，准确无误地传递医学知识，以提高公众健康素养和保障公众的安全与利益。
总之，医学人文知识是医生必备的素养和技能，它能够提高医生的专业能力和医疗质量，同时也能够增强医生对患者的关注和关怀。
医学人文基本技能职业素质：沟通能力、伦理判断能力、依法执业能力【衣铖老师独家归纳总结】一、沟通能力 1.沟通技巧的把控能力在医患沟通中，医师应坚持理解、平等、关怀的沟通理念，尊重患者的权利，保护患者的隐私，熟练地掌握言语沟通和非言语沟通的技巧。
2.沟通障的处理能力（1）要能够运用通俗易懂的语言引导患者主动地表达有用的诊疗信息；（2）能够向患者取得有效的同意或拒绝，如果患者只有部分行为能力或完全没有行为能力表示同意或拒绝治疗，知道如何开展工作，如何履行代理知情同意；（3）对于预后不良的患者，能够合理地实施保护性医疗，避免沟通中可能给患者造成的心理及情感伤害。
医学人文《基本技能》医学人文《基本技能》续表：一、沟通能力 3.医患矛盾的应对能力（1）当医患之间存在意见、观点、期望等主观分歧时，能够求同存异，妥善地减少或消除彼此的分歧与矛盾；（2）当患者情感冲动、言语不当时，能够以平和的心态，适当的方式加以应对。
沟通能力是和谐医患关系的促进因素，体现在医疗实践的各个环节，渗透于医师的一言一行，是医师职业素质的重要反映。
【衣铖老师独家归纳总结】二、伦理判断能力 1.界定（1）伦理判断是道德主体根据自己已有的道德价值观念和社会的道德原则及道德规范，对自身或他人的思想观念和实践活动所进行的善恶价值断定。
（2）它是道德主体实施道德行为前重要的心理过程，是道德选择的逻辑起点，反映了道德主体的态度倾向。
（3）伦理判断能力就是道德主体进行价值判断、处理伦理难题的水平和能力。
医学人文《基本技能》医学人文《基本技能》续表1：二、伦理判断能力 2.内涵（1）在医疗实践中，医师不仅需要进行好坏、是非、善恶的价值判断，还会遇到善与善、恶与恶的道德选择。
（2）在处理药物、手术、检查手段等医疗措施的积极作用与副作用时，都离不开伦理判断。
尤其在不同的诊治方案中或在利益冲突的境遇下最终选择什么样的诊治方案，不仅关系着患者的利益，也关系着医师自身的利益。
倚窗远眺，目光目光尽处必有一座山，那影影绰绰的黛绿色的影，是春天的颜色。
周遭流岚升腾，没露出那真实的面孔。
面对那流转的薄雾，我会幻想，那里有一个世外桃源。
在天阶夜色凉如水的夏夜，我会静静地，静静地，等待一场流星雨的来临…许下一个愿望，不乞求去实现，至少，曾经，有那么一刻，我那还未枯萎的，青春的，诗意的心，在我最美的年华里，同星空做了一次灵魂的交流…秋日里，阳光并不刺眼，天空是一碧如洗的蓝，点缀着飘逸的流云。
偶尔，一片飞舞的落叶，会飘到我的窗前。
斑驳的印迹里，携刻着深秋的颜色。
在一个落雪的晨，这纷纷扬扬的雪，飘落着一如千年前的洁白。
窗外，是未被污染的银白色世界。
我会去迎接，这人间的圣洁。
在这流转的岁月里，有着流转的四季，还有一颗流转的心，亘古不变的心。
2019乡村全科执业助理医师考试大纲已经正式公布了，为了方便广大考生及时了解大纲的变动情况，下面给大家整理了相关的内容，请广大乡医考生参考。
1、医学人文部分细化乡村医疗服务中的心理问题。
增加转诊和特殊人群公共卫生服务的伦理要求，整合原有条目，更趋合理，更符合逻辑性。
卫生法规对大纲顺序重新进行了调整，按照公共卫生法、医疗法、药事法、人口与计划生育法及中医药法进行排序。
每个部分内按法律、法规、规章的位阶排序，并按相关法律法规颁布的先后时间排序。
新增：《中医药法》的相关内容删除：《中药品种保护条例》的考试内容2、公共卫生部分根据《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求，对有关内容进行适当调整。
删除：初级卫生保健的定义和内容，新型农村合作医疗制度和国家基本药物制度有关内容，统计图、相对数的概念和应用，慢性非传染性疾病的概念。
将消毒、杀虫、灭鼠相关内容融入疾病中考查。
新增：签约服务、健康促进的定义、健康素养基本知识和技能、结核病患者健康管理、居民健康档案的终止和保存。
实践技能考试基本操作增加手卫生、医疗废弃物处理、针刺伤的处理。
调整：将传染病的预防与控制策略、传染病暴发疫情及突发公共卫生事件合并为传染病及突发公共卫生事件报告和处理，重新划分预防接种的要点，对居民健康管理进行了归类。
2019乡村全科执业助理医师《医学人文》常考知识点01心理健康的最终目标是——使成人保持人格的完整，培养健全的人格。
02心理健康是指一个人能够具有——良好的环境适应功能。
03心理应激是——生理心理及行为的适应性反应过程。
04伦理学研究的范畴——道德的起源、本质、作用、规律。
05医学伦理学研究的对象包括——医德意识、医德活动。
06体格检查的伦理要求是——关心体贴，减少痛苦。
07医务人员与患者沟通时，适宜的方式是——注意倾听。
08对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是——共同参与型。
09医学伦理的基本原则是——尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。
10最先提出“不伤害原则”的西方医学家是——希波克拉底。
111976年美国学者提出的医患关系基本模式是——主动-被动型，指导-合作型，共同参与型。
12临床药物使用中的道德标准——对症下药、剂量安全;合理配伍、细致观察;节约费用、公正分配。
13《中华人民共和国执业医师法》主要适用于取得资格的——执业医师和执业助理医师。
14《中华人民共和国执业医师法》明确规定：医师应当具备良好的——职业道德和医疗执业水平。
15《中华人民共和国执业医师法》的适用范围叙述最全面的是——依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。
16定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核不合格的——注销注册，收回医师执业证书。
17一定不能予以医师执业注册的是——不具有完全民事行为能力的。
18管理本行政区域内医师工作的机构是——县级以上人民政府卫生行政部门。
19取得医师资格的，可以向哪个部门申请执业——县级以上卫生局。
20《母婴保健法》规定，孕产妇保健服务不包括——儿童预防接种。
21主管全国母婴保健工作的部门是——国务院卫生行政部门。
22不属于心理活动的是——条件反射。
23不属于病人义务的是——对病情保密的义务。
24不属于乡村医生执业的要求的是——可以根据患者病情任意用药。
人文医学执业技能考试（初级）复习要点一.医患沟通重要性1.医患沟通问题的原因（1）医学教育培训体系只注重生物医学（2）医疗卫生体制方面，资源分配不合理，超负荷工作，力不从心（3）医生个人方面：医德不良，漠不关心，对沟通重要性认识不足，缺乏沟通技能，不分场合使用专业术语，生理心理疲劳，过分依赖设备、医患性格差异。
（4）病人及家属方面：不善言辞，焦虑心境，恐惧心理2、改善医患重要性（1）生物心理社会医学模式核心提倡对病人有效治疗必须对病人生理、心理及社会需要进行全方位关注。
（2）良好有效医患沟通的益处：1）提高医疗效果：建立医患信赖关系，有助于对病情诊断，减缓症状，控制病痛，减轻患者焦虑，有助于病人严格遵守医嘱，执行医疗计划。
2）增加医生满意度3）增加病人满意度：满足病人心理社会需要4）降低医生被投诉甚至被人身攻击的可能性：诊断更准确，病人治疗效果期望更现实3、医患沟通的能力模型（1）能力定义能力组成：知识，与生俱来的功能，后天学习的技能，其他如性格、兴趣与态度等。
（2）六维医师能力模型（美国医学教育资格认证委员会建立的）1）对病人的治疗与保健2）医学专业知识3）在科学及实践基础上改善与提高医疗方法4）人际沟通能力5）承担职业责任及遵从职业道德的职业化素养6）具有系统化的视野并利用系统化的资源来更好地服务病人4、从多个角度来了解医患沟通能力一个较为全面的医患沟通能力模型可从以下几方面定义（1）医患沟通的心理成分1）情感与态度（对待职业与病人的态度，对待医患沟通重要性认识）2）医患沟通基本知识3）医患沟通技能（2）医患沟通的功能成分（主功能模型，包括三类医患沟通技能）1）建立良好的医患关系：①尊重病人②与病人进行伙伴式交流③跟于患者适当的心理支持④对患者表示同情⑤良好的医德医风2）与病人沟通以了解病情：①开放式问话②专注聆听病人叙述③在病人表述困难时给予帮助④在不清楚的地方要求病人给予进一步解释⑤了解病人的期望⑥了解病人对其病情的想法和担心之处⑦通过适当的因来来收集有关病人不同方面的信息⑧对病人提供的信息进行简单的总结3）向病人解释病况①用病人能理解的语言解释病况②与病人一起讨论可能的治疗方案③了解病人执行治疗中可能遇到的困难④运用一些有效的办法激励病人执行治疗方案（3）医患沟通所应用的工作任务7个主要任务，1999年美国医学家宣言1）建立良好的医患关系2）开始与病人谈话3）从病人那里收集相关信息4）对病人的观点表示理解5）与病人就重要问题进行讨论6）与病人在对疾病理解上及治疗方案方面取得一致看法7）结束与病人谈话（4）我们的医患沟通能力模型1）职业化态度与服务能力：真诚，关爱的态度，职业化的医德医风2）非语言表达与解读能力：有效运用并解读对方非语言表达方式，理解别人并控制自我情绪3）主动倾听能力：集中注意力，以适当方式表达自己已经理解以及帮助对方清楚表达观点4）口头表达能力：简洁，能用总结、提问等手段帮助听者理解自己讲的容5）谈判与化解冲突能力：指明双方共同利益所在，在不损害原则基础上，适当的妥协寻求共识5、一些错误观点（1）沟通天生的，后天难改变（2）沟通会随经验的积累而提高（3）接待的病人太多，根本没时间沟通二、医患沟通基本能力之一：职业化态度与服务能力（职业化及医学道德）职业化及医学道德的核心：以病人利益为重，病人的利益高于一切。
2019 乡村全科执业助理医师《医学人文》常考知识点
01 心理健康的最终目标是——使成人保持人格的完整，培养健全的人格。
02 心理健康是指一个人能够具有——良好的环境适应功能。
03
心理应激是——生理心理及行为的适应性反应过程。
04
伦理学研究的范畴——道德的起源、本质、作用、规律。
05
医学伦理学研究的对象包括——医德意识、医德活动。
06
体格检查的伦理要求是——关心体贴，减少痛苦。
07
医务人员与患者沟通时，适宜的方式是——注意倾听。
08
对于长期慢性病人，宜采取的医患关系模式是——共同参与型。
09
医学伦理的基本原则是——尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则。
10
最先提出“不伤害原则”的西方医学家是——希波克拉底。
11
1976 年美国学者提出的医患关系基本模式是——主动-被动型，指导-合作型，共同参与型。
12
临床药物使用中的道德标准——对症下药、剂量安全;合理配伍、细致观察; 节约费用、公正分配。
13 《中华人民共和国执业医师法》主要适用于取得资格的——执业医师和执业助理医师。
14
《中华人民共和国执业医师法》明确规定：医师应当具备良好的——职业道德和医疗执业水平。
15
《中华人民共和国执业医师法》的适用范围叙述最全面的是——依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员。
16
定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核不合格的——注销注册，收回医师执业证书。
17一定不能予以医师执业注册的是——不具有完全民事行为能力的。
18管理本行政区域内医师工作的机构是——县级以上人民政府卫生行政部门。
19取得医师资格的，可以向哪个部门申请执业——县级以上卫生局。
20《母婴保健法》规定，孕产妇保健服务不包括——儿童预防接种。
21
主管全国母婴保健工作的部门是——国务院卫生行政部门。
22不属于心理活动的是——条件反射。
23不属于病人义务的是——对病情保密的义务。
24不属于乡村医生执业的要求的是——可以根据患者病情任意用药。
25不属于基层卫生机构对严重精神障碍患者的康复义务的是——按月发药。
26属于医师在执业活动中应负有的义务——宣传卫生保健知识，对患者进行教育。
27心理治疗的原则——真诚原则、耐心原则、保密原则、中立原则、回避原则。
28心理社会因素参与发病的躯体疾病，称为——心身疾病。
29
C型行为性格的人群好发疾病是一一肿瘤。
30给恋物癖者电击的方法属于——厌恶疗法。
31属于精神分析疗法的是——自由联想。
32在人本主义治疗中最重要的是——倾听。
33在中医学的道德传统中，要求医家对待患者的是——至亲之想。
34精神分裂患者发作期，出现打砸伤人现象，适合的医患关系模式是——主动-被动型。
35医生在医疗活动中体现尊重患者自主权的正确做法是——接受患者合理的医疗选择。
36医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员——不得使用。
37根据我国《医疗机构管理条例》的规定，不属于医疗机构的是——某中医学院。
38
根据我国《医疗机构管理条例》的规定，可以依法开展诊疗活动的医疗机构是——医疗保健机构。
39
《医疗机构管理条例》规定的医疗机构执业规则是——按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动。
40
《医疗机构管理条例》规定，医疗机构不得使用非卫生技术人员从事——医疗卫生技术工作。
41
医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴标牌。
标牌除载明本人姓名外，还应载明——职务或者职称。
42
按照医学心理学的观点，在人类疾病的诊疗过程中不需要强调的是——医院科学管理的迫切性。
43
按照现代医学心理学的观点，原发性高血压、冠心病、消化性溃疡所属的类型是——心身疾病。
44
在卫生费用评价指标体系中，卫生部门费用分配时应首先注意的指标是——医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例。
45
《医院感染管理办法》规定必须达到灭菌水平的医疗器械、器具和物品是——进入人体组织的医疗物品。
46医疗废物专用包装物、容器、应当有明显的——警示标示和警示说明。
47医疗废物贮存时间不得超过——2 天。
48一般处方不超过几日量——7 日。
49
急诊处方一般不得超过几日用量——3 日。
50普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为——1 年。
51医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为——2 年。
52麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为——3 年。
53开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过——5 种。
54
处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在“诊断” 栏注明有效期限的不得超过——3 天。
55医师开具处方应遵循的原则是——安全、有效、经济。
56医师开具处方不能使用——药品的商品名或曾用名。
57抗菌药物应用原则——安全、有效、经济。
58在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是——知情同意。
59治疗要获得病人的知情同意，其实质是——尊重患者自主性。
60医院感染是指——住院病人在医院获得的感染。
61《传染病防治法》中规定的甲类传染病为——霍乱与鼠疫。
62
乙类传染病采取甲类的预防、控制措施的是——非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感。
63在传染病的预防工作中，国家实行的制度是——有计划的预防接种制度。
64第一类疫苗是指——政府免费向公民提供。
65第二类疫苗是指——公民自费并且自愿受种的其他疫苗。
66疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷，这一保冷统称为——冷链系统。
67
根据《突发公共卫生事件应急条例》，突发事件应急工作，应当遵循的方针是——预防为主，常备不懈。
68
《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应当对传染病做到——早发现、早报告、早隔离、早治疗。
69
突发事件发生后，国务院设立全国突发事件应急处理指挥部，部门组成是——国务院有关部门和军队有关部门。
70
医疗机构配制制剂必须取得文都教.育省级药品监督管理部门批准发给的——《医疗机构制
剂许可证》。
71开办药品生产企业，必须取得——《药品生产许可证》。
72药品必须符合——国家药品标准。
73按假药处理的情形是——所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
74按劣药处理的情况是——未标明有效期或者更改有效期的。
75药品所含成分的名称与国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品标准规定不符合的是——假药。
76医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告。
有权接受其报的单位是——
药品监督管理部门和卫生计生行政部门。
77任何单位或者个人开展诊疗活动，必须依法取得——《医疗机构执业许可证》。
78申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满——5 年。
79
因抢救生命垂危患者等紧急情况，不能取得患者或其近亲属意见时，可以批准立即实施相应医疗措施的特定人员是——医疗机构负责人或授权的负责人。
80
因抢救危急患者，未能及时书写病历的有关医务人员应当在抢救结束后规定的时限内据实补记病历，该时限要求是——6 小时内。
