企业复工复产申请表

(完整版)年底工程复工申请表
申请人信息
- 申请人姓名：
- 申请人职务：
- 申请部门：
- 申请日期：
工程信息
- 工程名称：
- 工程地点：
- 工程施工期限：
- 工程复工日期：
复工理由
请列出以下复工理由（请根据实际情况填写）：
1. 原材料供应链恢复正常，可以保证工程建设需要的材料供应与质量；
2. 疫情防控措施得到进一步加强，可以确保施工现场的安全；
3. 前期筹备工作已完成，可以立即投入施工；
4. 工期紧迫，需要尽早恢复施工以保证工程进度；
5. 其他原因（请具体说明）：
防疫措施
请列出以下防疫措施（请根据实际情况填写）：
1. 严格查验员工健康码，确保健康码为绿码；
2. 每日测温并记录，发现体温异常立即隔离；
3. 提供充足的防护物资，包括口罩、手套、消毒液等；
4. 加强施工现场的清洁和消毒工作；
5. 提供员工防疫培训，增强防疫意识；
6. 其他措施（请具体说明）：
相关附件
- 相关工程合同/协议复印件：
- 疫情防控措施方案：
- 其他相关附件（如需要，请列出）：
审批意见
- 审批人：
- 审批日期：
- 审批意见：
备注
（此处请填写额外的备注内容，如有需要）
以上所填内容真实有效，如有虚假信息，本人甘愿承担由此引发的一切责任。

申请人签字：日期：。

复工申请表
一、个人信息
•姓名：
•职工号：
•部门：
•职位：
•联系方式：
二、健康状况
•是否有发热、咳嗽、乏力等症状？（是/否）：
•最近14天是否接触过新冠肺炎确诊患者或疑似患者？（是/否）：•最近14天是否在疫情高发地区有过居住或旅行史？（是/否）：三、个人出行情况
•近期出行地点及交通方式：
四、疫情防控措施
•是否佩戴口罩？（是/否）：
•是否经常洗手或使用手消毒剂？（是/否）：
•是否保持社交距离？（是/否）：
五、工作计划
•预计何时返岗工作：
•请简要描述你的工作计划和安排：
六、其他事项
•是否有其他需要说明的事项：
七、健康声明
本人承诺以上填写信息真实有效，如有隐瞒或不实，愿意承担相关法律责任。

请在上述各项后填写相应内容，并将申请表交至相关部门审批，谢谢。

复工申请资料表格-1-附件2企业复工复产申请表企业名称企业地址统一社会信用代码企业法人代表员工总人数85人现在岗人数1人拟返岗员工人数24人外地返岗人数15人申请复工复产时间2022年4月10日批准复工复产时间防控机制到位☑是□否员工排查到位☑是□否设施物资到位☑是□否环境消杀到位☑是□否安全生产到位☑是□否申请企业法人代表（授权代表）签名：（加盖企业公章）年月日区疫情防控指挥部/市行业主管部门初审意见：（盖章）年月日市疫情防控指挥部复核意见：（盖章）年月日备注：本表一式三份，复工复产企业、市区新冠肺炎疫情防控指挥部各一份。

-2-附件3企业疫情防控责任承诺书本企业将严格按照《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，切实承担企业范围内的所有场所以及人员的疫情防控主体责任，承诺做到：一、所提供的信息均真实可信并且全面；二、严格执行省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于企业复工复产的通知要求，按规定时间复工复产；三、复工复产前做到“五个到位”，取得同意后实施复工复产；四、严格落实本企业制定的疫情防控工作方案和应急处置预案，特别是职工的情况调查、体温检测、核查、消杀、管理和异常情况处置等措施；五、坚决落实省市区各级新冠肺炎疫情防控指挥部关于疫情防控工作的要求；六、及时上报各类信息和台账，不迟报，不瞒报；七、已落实好复工复产的各项安全措施；八、如有违反，自愿接受处罚及其他制裁措施。

2022年03月25日-3-附件4武汉市房屋市政工程复（开）工备案表工程名称工程地址工程类别□重点民生保障工程☑一般工程所属建管部门□市管☑区管开复工时间2022年04月10日工程情况☑复工□新开工建设单位现场负责人监理单位项目总监施工单位项目经理项目自查情况一、安全生产及疫情防控体系☑项目建设单位项目复工审批已完成。

☑成立由建设单位牵头的项目疫情防控体系，设立专人专岗。

二、专项方案制定☑复（开）工方案已制定。

附件一静安区企业正常复工申请表1月13 日进行复工。

一、复工前准备1、公司对本次疫情高度重视，成立了由公司法人为组长的防疫小组。

并任命公司人事行政负责人同志，作为上海地区防疫负责人。

任命公司订单售后负责人朱捷同志，作为海鸥康恒办公室的防疫联络人。

2、在复工前，每天统计员工身体健康，目前未发现有员工有发烧、咳嗽等疑似症状。

3、所有复工员工，在复工前 14 天必须在沪完成14 天自我居家观察，并且身体无恙方可复工在沪自我居家观察天数不足 14 天的，必须观察满14 天，并且身体无异常后向公司提交申请，经确认方可复工。

4、公司为员工采购了免洗手液、84 消毒剂、耳温枪、酒精棉片等防疫物品。

5、非必要岗位，经申请后，仍可在家办公，直到疫情缓解。

二、复工后安排21、每天上班前及下班后，各对办公室环境进行一次消毒。

并对门把手、活动区等员工频繁使用的地方重点消毒。

2、办公室不开空调。

所有窗户开窗通风，所有办公隔间不得关门。

减少会议召开、减少员工密闭在一个办公环境。

3、公司安排弹性工时制，每天上下班时间可以弹性 1 个小时，鼓励大家错峰出行。

鼓劲大家在疫情期间使用年假。

取消一切迟到、早退等考勤相关的扣薪条例。

4、员工到岗后，记录员工体温，有体温异常情况，不得进入办公室，待休息 5 分钟后复察，仍体温异常由公司防疫负责人带其前往指定的发热门诊医院进行排查、治疗。

并进入应急预案。

5、进入办公室后，使用免洗手液消毒。

6、要求员工在办公室里也必须戴好口罩，员工间交谈尽量保持 1 米以上。

7、公司设立专门的快递及外卖的接受点，集中3接受快递及外卖，减少直接接触。

同时鼓励员工主动减少快递及外卖的数量。

8、公司在 3 月底前取消各类早会、周会、外出培训、面试、生日会、聚餐等，主动减少聚集的情况发生。

三、应急预案1、若员工中发现有疑似患者的员工，则须第一时间上报防疫负责人，并由公司人员带其前往指定的发热门诊医院进行排查、治疗。