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药物的最佳服用时间作者：常怡勇来源：《家庭医学·下半月》2011年第07期同一种药物，同一剂量，在一天中的不同时间服用，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。
所以人们用药必须考虑合理的给药时间，这在医学上称为“时辰药理学”。
中药中医认为，用药不仅要对症，还要得法。
只有根据时辰规律服用药物，才能发挥其最大药效，起到事半功倍的作用。
上午宜服补阳药清晨人体阳气开始生长，正午时分阳气旺盛，入夜则阳气内敛。
由于上午正是阳长阴消的时刻，阳虚者此时服用补阳药最合适。
7～9点宜服胃药胃主受纳，胃中初步消化的食物，在胃气的推动下，降到肠道。
若胃气不降，就会产生胃脘胀满、暖气、呃逆、呕吐等症状。
早上7-9点(辰时)是胃经“值班”，此时足阳明胃经最旺、胃气最活跃，宜服香砂养胃丸等调理肠胃的药物。
9～11点宜服健脾药脾主运化，为气血生化之源。
9～11点(巳时)是脾经当令。
脾运化功能不佳或脾胃不和的患者，此时服用健脾药最佳，如人参健脾丸等。
10点宜服降压药11～13点(午时)阳气最盛，是高血压患者的“魔鬼时间”，所以高血压、眼底出血、脑出血患者应在上午10点服用牛黄降压丸等降压药。
17-19点宜服补肾药、养阴药肾经最旺的酉时(17-19点)，正是阴长阳消的时刻，宜温补肾阳、滋补肾阴。
这个时辰服用滋阴补肾药，如六味地黄丸，对补肾有事半功倍的效果。
22点宜服补气药23点～1点(子时)是一天中阴气最重的时候，此时阳气开始生发，但很微弱。
气虚的患者最好在晚上10点服用补气药，到子时正好发挥药效。
西药抗高血压病经研究表明，血压在上午9～11点为高峰值，随后逐步下降，夜间入睡后则下降到一天中的最低点。
故高血压者一般只需白天用药，且上午用药量略大。
若夜间继续用药，则血压下降得更低，易诱发脑血栓。
抗糖尿病药凌晨4点，人体对胰岛素最为敏感，此时，即使给予低剂量，也可达到满意效果。
上午8点再口服降糖宁，此药作用强而持久；午后4点再服，可使药效与体内血糖浓度变化的规律相适应，收到显著的治疗效果，并使药物副作用降到最低程度。
药物服用时间的合理选择药物服用时间的合理选择需根据药物类型和患者的具体需求进行。
以下是几种常见药物的类型及其需求：消化系统药物：这类药物通常需要在餐前或餐后立即服用，以发挥最佳疗效。
例如，胃黏膜保护剂、抑酸药等。
心血管系统药物：这类药物需要在血压和心率稳定时服用，一般在早餐后半小时至1小时服用为佳。
例如，降压药、调脂药等。
神经系统药物：这类药物通常在餐后半小时至1小时服用为佳，以减少胃肠道不适。
例如，抗抑郁药、镇静剂等。
针对不同药物类型和需求，以下是一些服药时间的合理选择建议：饭前：宜在餐前半小时至1小时服用消化系统药物，以充分发挥药效。
饭后：宜在餐后半小时至1小时服用心血管系统药物和神经系统药物，以减少胃肠道不适。
睡前：宜在睡前1小时服用催眠药，以帮助患者入睡。
还需要注意食物、水果、维生素类药物的摄入时间。
例如，服用维生素C时，宜在餐后半小时至1小时服用，以避免与食物中的某些成分发生相互作用。
服药剂量和次数需要根据病情和药物需求进行调整。
一般来说，药物的剂量应该根据患者的年龄、体重、病情等因素进行个体化给药。
服药次数也需要根据药物的半衰期、病情等因素进行合理安排。
例如，对于需要长期服用的药物，应该根据医生的建议进行合理的剂量调整和服药次数安排，以达到最佳的治疗效果。
在选择合适的服药时间的同时，还需要注意合理用药的其他方面。
例如：不宜过量：药物的剂量应该严格按照医生的建议进行，不要擅自增加剂量，以免出现不良反应或药物中毒。
不要随意停药：对于需要长期服用的药物，患者不要随意停药，以免影响治疗效果或引起病情反弹。
注意药物相互作用：同时使用多种药物时，需要注意药物之间的相互作用，以免影响药效的发挥。
个体差异：不同患者对药物的反应存在个体差异，应该根据个人情况调整用药方案，以达到最佳的治疗效果。
药物服用时间的合理选择对于充分发挥药物的疗效和减少不良反应具有重要意义。
患者应该根据不同的药物类型和需求，选择合适的服药时间，并注意合理用药的其他方面，以达到最佳的治疗效果。
口服药物的最佳服用时间和方法合理用药在时间上也有特殊的要求，例如饭前，空腹，饭后等,这主要是由发挥这些药物特定药理作用和所致疾病的性质来决定。
药物服用时间一般为每天3次，轻症可与3餐挂钩，重症必须8h 1次。
体内消除慢的药物可每天1〜2次，少数药每天1次，体内消除快的药物最好选用缓释制剂。
服用时间分为：饭前服（30〜60min）、饭中服（饭前片刻亦可）、饭后服（15〜30min）、晨服（空腹）、睡前服（15—30min）。
1、空腹服药主要由于两种情况：一是充分发挥某些药物对胃肠道的局部作用，如泻药硫酸镁，通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便，且作用发生快。
又如恶心性祛痰药氯化铵，碘化钾等盐类药物，口服后刺激胃粘膜,可引起轻度恶心，反射地促进呼吸道分泌增加，因此空腹服药效果好。
再如驱虫药，空腹服药有利于药物与虫体的接触，充分发挥药效。
另一种情况时空腹服药可以避免胃的充盈度和食物对某些吸收的干扰，例如异烟肼,利福平，四环素类应空腹服好。
2、半空腹服驱虫药如丙氧咪唑，左旋咪唑等可在两餐之间服用, 便于药物迅速进入肠道，以保持较高的药物浓度而发挥作用，又不致刺激胃肠引起恶心呕吐，甚至因肠道吸收快而致中毒。
消化药宜饭时服, 如胃酸片、淀粉酶、胃蛋白酶等，在饭前片刻服能及时发挥作用。
3、饭后服药有以下两种情况：一是对胃粘膜有刺激性的药物, 如铁剂、咲喃类药物、水杨酸盐类、氯喹等，饭后服可减轻其对粘膜的刺激性。
另一是饭后服药可减慢胃排空速度，是药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位，以利某些药物的吸收。
如空腹服用维生素B2，胃排空速率快,大量的维生素B2,出现在小肠吸收部位，可能由于吸收的限制，仅部分维生素B2被吸收。
其它如鱼肝油口服可引起恶心，呕吐，宜于饭后服用。
4、睡前服药例如应用催眠药（巴比妥类、水合氯醛、导眠能）或抗焦虑药（利眠宁、安定）治疗失眠时，须于睡前15~30分钟给药，以便保持夜间睡眠。
又如支气管哮喘的发作多见于夜间，为此可预防发作的平喘药如麻黄素、氨茶碱,常于睡前服用。
各种药品适宜的服用时间【收藏版】一般药品适宜的服用时间，是用药指导必须掌握的内容。
药学人员在进行用药指导时，要知道一个药什么时候用，剂型是否正确，以及使用时需要注意什么等等。
以下，给大家分享药品适宜的服用时间，有药品类别，名称及注释。
希望对在药店.医院药房等的药学人员有帮助。
如有错误，欢迎指正。
一.适合清晨服用的药物糖皮质激素药品：泼尼松.泼尼松龙.地塞米松注释：减轻对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，防止发生肾上腺皮质功能不全。
抗高血压药药品：氨氯地平.拉西地平.依那普利.贝那普利.氯沙坦.缬沙坦.索他洛尔。
注释：有效控制杓状血压抗抑郁药药品：氟西汀.帕罗西汀.瑞波西汀.氟伏沙明注释：抑郁.焦虑.烦躁等表现为晨重晚轻利尿药药品：呋塞米.螺内酯药圈注释：避免夜间排尿次数过多驱虫药药品：阿苯达唑.甲苯咪唑.哌嗪.噻嘧啶注释：减少人体对药物的吸收，增加药物与虫体的直接接触泻药药品：硫酸镁注释：盐类泻药可迅速在肠道发挥作用二.适合餐前服用的药物胃黏膜保护药药品：磷酸铝.复方三硅酸镁.复方铝酸铋注释：可充分附着与胃壁，形成一层保护屏障收敛药药品：鞣酸蛋白药圈注释：可迅速通过胃到达小肠，遇碱性小肠液分而分解出鞣酸，起到止泻作用。
促胃动力药药品：甲氧氯普安.多潘立酮.莫沙必利注释：以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化降糖药药品：氯磺丙脲.格列本脲.格列齐特.格列吡嗪.格列喹酮.罗格列酮注释：餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早钙磷调节药药品：阿伦膦酸钠.丙氨膦酸二钠.氯屈膦酸钠注释：便于吸收，避免对食管和胃的刺激抗菌药物药品：头孢拉定.头孢克洛.氨苄西林.阿莫西林.阿奇霉素.克拉霉素.利福平注释：进食可延缓药物吸收广谱抗线虫药药品：伊维菌素注释：餐前1小时服用可增强疗效三.适合餐中服用的药物降糖药药品：二甲双胍.阿卡波糖.格列美脲注释：减少对胃肠道的刺激及不良反应助消化药药品：酵母.胰酶.淀粉酶注释：发挥酶的助消化作用，并避免被胃酸分解非甾体抗炎药药品：①舒林酸；②吡罗昔康.依索昔康.美洛昔康.奥沙普嗪注释：①与食物同服可促使镇痛作用持久；②与食物同服减少胃黏膜出血的几率。
执业药师考试服药的最佳时间汇总（关注：百通世纪获取更多）执业药师考试服药的最佳时间汇总药，这种东西，谁都不想吃。
但是很多时候，我们都逼于无奈一定要去吃。
那么我们服药的时间是什么时候比较适当呢？所谓的饭前饭后的具体时间大概是什么时候呢？需要空腹服的药空腹：餐前1小时或餐后2小时服用；饭前：饭前15-60分钟服用；饭后：饭后15-30分钟服用；餐中：进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；晨服：早上服（早餐前或早餐后）；睡前：睡前15~30分钟服用。
需要空腹服的药1、空腹可增加吸收的药阿仑膦酸钠、左甲状腺素钠需在早餐前至少30分钟用减少30%～40%，因此宜在进餐前1小时服用。
吗替麦考酚酯片，食物对吸收的程度无影响，但食物使吗替麦考酚酯片的达峰浓度（Cmax）降低40%温开水送服，用药后至少30分钟方可进食，在服用前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料，以避免食物影响药物的吸收。
以下这些药物空腹服用有利于吸收：（1）治疗骨质疏松药物：阿仑膦酸钠、氯膦酸二钠、雷奈酸锶等（2）增强免疫力的药：细菌溶解产物、匹多莫德等（3）抗菌药物：罗红霉素、诺氟沙星、氨苄西林等（4）抗结核药：利福平、异烟肼。
（5）降血压药：卡托普利、培哚普利。
（6）免疫抑制剂：吗替麦考酚酯、他克莫司。
（7）解毒药：青霉胺。
（8）作用于循环系统的药物：胰激肽原酶。
（9）抗乙肝病毒药：恩替卡韦。
（10）影响脑血管药物：丁苯酞。
（11）利胆药：丁二磺酸腺苷蛋氨酸。
（12）终止早孕药：米非司酮、米索前列醇。
（13）抗凝血药：舒洛地特。
（14）甲状腺激素药：左甲状腺素钠。
（15）辅助治疗药：角鲨烯。
空腹有利于发挥作用有的药物例空腹服用有利于发挥作用，如驱虫药在空腹服用时，肠道的药物浓度较高，有利于肠道药物与虫体的直接接触，增强疗效，因此建议清晨空腹或睡前服用。
盐类泻药如刺激性强的、高浓度的硫酸镁、蓖麻油等，早晨空腹时服用，使药物迅速经过空胃而快速进入大肠，在大肠内保持较高浓度，强烈刺激肠壁而发挥致泻作用。
常见药物的最佳服药时间近年来，随着医药科学的发展，专家们发现许多药物的疗效与用药时间密切相关。
这是因为人体的生理和病理变化与昼夜节律波动现象有关。
因此，应根据疾病的昼夜波动规律，选择最佳服药时间，以达到最佳疗效。
1.铁剂：贫血患者晚上7时服用铁剂，血液中铁的浓度是早上7时服用时的4倍，疗效最好。
2.钙剂：人体的血钙水平在午夜至清晨最低。
故临睡前服用钙剂可使钙得到充分的吸收和利用。
3.降血压药物：根据人体生物钟的节律，降血压药，宜分别于早上7时，下午3时和晚上7时三次服用，早晚两次的用药量比下午用量要适当少些。
晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。
4.抗菌素及消炎类药物：抗菌素药物排泄较快，为了在血液中保持一定浓度，每隔6小时应服药1次。
风湿性或类风湿性关节炎患者，多于每天清晨和上午关节疼痛较重，如服消炎止痛类药物，可在早晨加大剂量服1次，效果最好，且可免去中午的1次服药。
5.降糖药：糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。
甲糖宁（D860）宜上午8时口服，作用强而且持久，下午服用需要加大剂量才能获得相同的效果。
6.强心药：心脏病患者对洋地黄、地高辛和西地兰等药物在凌晨时最为敏感，此时服药，疗效倍增。
7.抗哮喘药：氨茶碱宜在早上7时左右服用，效果最佳。
8.抗过敏药：赛庚啶于早上7时左右服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7时服用，只能维持6～8小时。
9.激素类药：人体对激素类药的反应也有时间节律。
由于人体肾上腺皮质激素的分泌高峰在上午7时左右，故在每天上午7时一次性给药疗效最佳。
10.解热镇痛药：如阿司匹林，在早上7时左右（餐后）服用疗效高而持久，若在下午6时和晚上10时服用，则效果较差。
11.降胆固醇药：由于人体内的胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，因此，病人宜在吃晚饭时服用降胆固醇的药物。
12.催眠药、驱虫药、避孕药：一般宜在晚上临睡前半小时服用。
同一种药物、同样剂量，对同一个体、不同的给药时间，疗效和不良反应也大不相同，有时可能相差几倍、甚至是几十倍！西南医院药剂科主管药师唐敏表示，选择合适的给药时间，可以降低药物不良反应，达到更好的疗效。
11类常用药物的最佳服用时间1降糖药：餐前半小时服用磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等，宜餐前半小时服用。
非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈，起效快，作用时间短暂，应在餐前5-20分钟口服，餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。
阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好，如在饭后或饭前过早服用，效果就会大打折扣。
二甲双胍对胃肠道有些刺激，故宜在餐中或饭后服。
2降压药长效——早晨7～8点短效——早晨7～8点及下午2～4点一般来说，血压在清晨和下午时最高，晚间血压最低。
每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂，以早晨7～8点服用为宜，如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。
短效降压药每日两次给药，早晨7～8点及下午2～4点服用为宜，如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。
3他汀类调脂药：晚餐后服用调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，宜晚上服用，因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服用有利于提高疗效。
4抗抑郁药：清晨服用抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻，适合清晨服用：如氟西汀、帕罗西汀等。
5非甾体抗炎药：餐后服用应该餐后服用，减少对胃肠道的刺激。
如阿司匹林（肠溶片除外）、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。
6骨质疏松症药物：早晨空腹口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠，宜早晨空腹服用，服药半小时内避免躺卧，以减少对食管的刺激。
因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素D，会干扰双膦酸盐发挥药效，必须间隔至少半小时后再服用。
7维生素类药、钙剂维生素及复合维生素等宜餐后服用，有利于吸收。
钙剂宜睡前服，因人血钙水平在后半夜及清晨最低，睡前服用可使钙得到更好的利用。
口服药物的最佳服用时间和方法合理用药在时间上也有特殊的要求,例如饭前，空腹,饭后等,这主要是由发挥这些药物特定药理作用和所致疾病的性质来决定。
药物服用时间一般为每天3次，轻症可与3餐挂钩，重症必须8h 1次。
体内消除慢的药物可每天1～2次，少数药每天1次，体内消除快的药物最好选用缓释制剂。
服用时间分为：饭前服(30～60min)、饭中服(饭前片刻亦可)、饭后服(15～30min)、晨服(空腹)、睡前服(15—30min)。
1、空腹服药主要由于两种情况：一是充分发挥某些药物对胃肠道的局部作用,如泻药硫酸镁,通过局部作用引起肠蠕动增强而加速排便,且作用发生快。
又如恶心性祛痰药氯化铵,碘化钾等盐类药物,口服后刺激胃粘膜,可引起轻度恶心,反射地促进呼吸道分泌增加,因此空腹服药效果好。
再如驱虫药,空腹服药有利于药物与虫体的接触,充分发挥药效。
另一种情况时空腹服药可以避免胃的充盈度和食物对某些吸收的干扰,例如异烟肼,利福平,四环素类应空腹服好。
2、半空腹服驱虫药如丙氧咪唑,左旋咪唑等可在两餐之间服用,便于药物迅速进入肠道,以保持较高的药物浓度而发挥作用,又不致刺激胃肠引起恶心呕吐,甚至因肠道吸收快而致中毒。
消化药宜饭时服,如胃酸片、淀粉酶、胃蛋白酶等,在饭前片刻服能及时发挥作用。
3、饭后服药有以下两种情况：一是对胃粘膜有刺激性的药物,如铁剂、呋喃类药物、水杨酸盐类、氯喹等,饭后服可减轻其对粘膜的刺激性。
另一是饭后服药可减慢胃排空速度,是药物缓慢而均匀地到达肠道吸收部位,以利某些药物的吸收。
如空腹服用维生素B2,胃排空速率快,大量的维生素B2,出现在小肠吸收部位,可能由于吸收的限制,仅部分维生素B2 被吸收。
其它如鱼肝油口服可引起恶心,呕吐,宜于饭后服用。
4、睡前服药例如应用催眠药(巴比妥类、水合氯醛、导眠能)或抗焦虑药(利眠宁、安定)治疗失眠时,须于睡前15~30分钟给药,以便保持夜间睡眠。
又如支气管哮喘的发作多见于夜间,为此可预防发作的平喘药如麻黄素、氨茶碱,常于睡前服用。
药物的最合理服用时间发表时间：[2011-10-16 12:01:00]一般在药品说明书中，都有详细的用法用量，但却经常没有标注明确的服药时间。
所以在工作中，常常会碰到病人询问所配的药物应该在什么时候服用最好。
服药时间是用药注意事项中的一个重要问题，找到适宜的时间，不仅可以增加疗效而且可以有效降低药物的不良反应。
现代医学证明，很多药物的作用和毒性、不良反应与人体的生物节律（生物钟）有着极其密切的关系。
同一活性药物的同等剂量可因给药时间不同，作用和疗效也不一样，我们运用时辰药理学知识来制定合理的给药方案，按时辰规律给药可减少盲目性，准确及时地将药物送达病灶，使给药时间与人体生理节律同步，使用药更加科学、有效、安全、经济。
下面就分析一下几类药物的合理用药时间。
平喘药。
哮喘患者一般在夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道开放功能下降，于凌晨零点到2点对乙酰胆碱和组胺反应最为敏感，黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、肾皮质激素低下，所以多数平喘药以临睡前服用为佳，肾上腺皮质激素、茶碱缓缓剂等均在夜间睡前服用，可明显减轻哮喘的夜间发作。
血脂调节药。
因肝合成胆固醇过多是形成高脂血症的主要原因，而肝合成胆固醇主要在夜间进行，合成高峰在凌晨2点至3点，因此服用胆固醇合成酶抑制剂如辛伐他汀、阿托伐他汀等等均应在晚餐或睡前服用疗效最好。
抗消化性溃疡药。
胃酸分泌有几个高峰，一是餐后，二是在凌晨2点左右，经动态测定胃酸分泌在上午5点至11点最少，下午2点至次日凌晨2点最高。
所以铝碳酸镁（达喜）等中和胃酸保护粘膜类药应在餐后1至2小时服用，晚上临睡前加服1次，效果更好。
奥美拉唑（洛赛克）、埃索美拉唑（耐信）等等抑酸药应在每日下午或临睡前服一次疗效最佳，此外胃粘膜保护剂需在酸性条件下与胃粘膜表面的黏蛋白形成保护膜，与抑酸药联合应用时宜间隔1小时服用。
即如达喜与洛赛克合用时，两药服用时应间隔一小时，而不可同时吞服。
肾上腺皮质激素。
肾上腺皮质激素在体内的昼夜节律相当明显而恒定，如泼尼松（强的松）、地塞米松、倍他米松等等肾上腺皮质药，因为人体内激素的分泌高峰出现在晨7至8点，此时服用可达事半功倍的效果，可以避免药物激素分泌的反射性抑制作用，可减少不良反应。
