南通市区安全技能提升培训补贴个人申请表
姓名
XXX
联系电话 139XXXXXXX
身份证号
320XXXXXX(身份证号)
证书名称
特种作业操作证
证书编号或 档案号
申请补贴项目
T320XXX (身份证号前加 T)
准操项目 (初训或复训)
社保卡号 标准
JSFXXX (人员识别号)
不填
开户银行 XX 银行 XX 支行 银行账号 XXXXXX
工作单位意X 年 XX 月 XX 日
本人承诺:上述安全技能提升培训补贴申请表填报内容及相关 材料属实,按规定取得证书,且未享受过职业培训补贴,如本人存 在填报内容和提供相关材料虚假的或违规取得证书行为的,本人自 愿放弃享受相关补贴,并承担相应法律责任。本人委托南通市安全 生产管理协会培训机构办理申请手续。
签名:亲笔签名
申请日期: XX 年 XX 月 XX 日