临床用药制度培训试题
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《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。
A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C ),并接受培训和继续医学教育。
A.一年B.半年C.三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者(C)报告。
A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( C)。
A.内源性感染B.交叉感染C.环境感染D.以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到(D)。
A.三查七对B.三查十对C.四查七对D.四查十对6、经注册的执业医师在( C)取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( A )。
A.20% B.30%C.40%D.50%8、对主要目标细菌耐药率超过(C)的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。
A.30%B.40%C.50%D.75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确(D)。
A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( C ).A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平D.头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是( B ).A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B)。
A.四环素类B.青霉素类与头孢C.THB D.磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是( D )。
A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是( B ).A.最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B.最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C.突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D.肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌感染)的是(D ).A.免疫抑制剂应用者B.昏迷、休克、心力衰竭患者C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D.以上都是16、以下备选项中,除了(C)外均易产生肾脏毒性.A.氨基糖苷类 B.头孢唑林C.利福平D.两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选( A )。
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案(1)科室 _ 姓名成绩__________一、单项选择题(每题1分,共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。
A.2001年5月1日B.1999年5月1日C.1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C ),并接受培训和继续医学教育。
A.一年 B.半年 C.三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者(C)报告。
A.政府办公室B.上级医师C.卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染(C)。
A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染D.以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必须做到(D)。
A.三查七对 B.三查十对 C.四查七对D.四查十对6、经注册的执业医师在(C)取得相应的处方权。
A.卫生行政主管部门 B.药品监督管理局 C.执业地点 D.医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过( A )。
A.20% B.30% C.40% D.50%8、对主要目标细菌耐药率超过(C)的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。
A.30% B.40% C.50% D.75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确(D)。
A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者,应避免使用( C )。
A.去甲万古霉素B.头孢他啶C.利福平 D.头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是( B )。
A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌 D.支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B)。
A.四环素类B.青霉素类与头孢 C. THB D.磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是( D )。
A.半合成青霉素+氨基糖苷类B.克林霉素+氨基糖苷类C.头孢菌素+氨基糖苷类D.头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是( B )。
2023年国家基本药物制度培训考试题目及参考答案一、单项选择题(每题2.5分,共50分)1.下列关于基本药物的说法,错误的是()A适宜基本药物需求B剂型适宜C价格便宜(正确答案)D能够保障供应E公众可公平获得的药品2.下列关于基本药物的特点,不正确的是()A安全B必须C有限D价廉E无不良反应(正确答案)3.阿托品的中毒机制是()A局部刺激、腐蚀作用B受体的竞争(正确答案)C麻醉作用D缺氧E抑制酶的活力4.巴比妥类急性中毒的解救措施包括()A静脉输注葡萄糖B静脉输注乙酰唑胺C静脉输注右旋糖酐D静脉输注呋塞米加乙酰唑胺E静脉输注碳酸氢钠加呋塞米(正确答案)5.我国对新药不良反应监测的规定是()A重点监测上市5年以内的产品(正确答案)B重点监测上市2年以内的产品C重点监测上市3年以内的产品D重点监测上市1年以内的产品E重点监测上市4年以内的产品6.哺乳期应用苯巴比妥,其母乳血浆、乳汁与婴儿血浆药物浓度的差异变化是()A无差异B有差异C显著D不显著(正确答案)E相等7.近年来主张通过监测药物血浆浓度指导()A半衰期B给药时间C分布容积D药物的剂量(正确答案)E维持量的计算8.肝肾功能不全的精神病患者应慎用的药物是()A氯氮平C硫化利D利培酮E氟哌啶醇(正确答案)9.对各类型癫痫都有效的广谱抗癫痫药()A乙琥胺B苯巴比妥C丙戊酸钠(正确答案)D苯妥英钠E卡马西平10.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是()A滴丸剂B咀嚼片C分散片D舌下片E泡腾片(正确答案)11.国家基本药物制度首选在哪些医疗机构实施()A国家举办的基层卫生医疗机构B省级举办的基层卫生医疗机构C政府举办的基层卫生医疗机构(正确答案)D县级举办的基层卫生医疗机构12.国家基本药物目录不包括()A化学药品C中药饮片D中草药(正确答案)13.国家基本药物目录(2018版)中,化学药品和生物制品共有471个品种,中成药有()个品种,共()个品种A.102 307B.203 520C.268 685(正确答案)D.417 68514.国家基本药物目录实行动态调整管理,不断优化基本药物品种、类别与结构比例、原则上几年调整()次?A一年B二年C三年(正确答案)D四年15.基本药物制度是一项全新的制度,先从哪些医疗机构开始实施基本零差错率销售()A政府举办的基层医疗卫生机构(正确答案)B其他公立医疗机构C民营医疗机构D社会零售药店16.哪些药品可以纳入国家基本药物目录遴选范围()A主要是常见病、多发病、传染病、慢性病等防治所需药品B含有国家濒危野生动植物药材的C主要用于滋补保健的药品D非临床治疗首选的(正确答案)17.政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的()A转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B促进合理用药,降低药品价格C保证群众基本用药,减轻患者负担,吸引群众到基层就诊,让群众得实惠D以上都是(正确答案)18.患儿,女性,15岁,急性胃肠炎,给予某药止痛,病人出现明显的口干等症状,该药物可能是()A.毛果芸香碱B.新斯的明C.氯解磷定D.阿托品(正确答案)E.异丙托溴铵19.可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是()A青霉素B红霉素C林可霉素D四环素(正确答案)E庆大霉素20.决定药物作用选择性大小的因素是()A药物剂量的大小B药物脂溶性的高低。
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、单项选择题:(每题1分,共30分)1、抗菌药物临床应用管理第一责任人是:( A )A.医疗机构主要负责人B.药剂科负责人C.医务科负责人D.分管副院长2、抗菌药物DDD值是指:(A或D)A.日剂量B.处方剂量C.药物剂量D.日处方协定剂量3、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(C)A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( D )A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括( C)A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是(D)A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是:( C )A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强8、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是:( B )A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星9、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是:(A)A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林10、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关:(D)A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢哌酮钠11、引起医院内感染的致病菌主要是:( B )A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物临床应用知识和标准化管理的培训核查试题姓名:科室:分数:一、单项选择题〔每题2分,共 20题 40分〕1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始推行〔〕。
A.2001年 5月1日B.1999年 5月 1日C.1997年 7月 1日2、对核查不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动〔〕,并接受培训和连续医学教育。
A .一年B.半年C.三个月至六个月3、医师发现传生病疫情时,应当依照相关规定及时向所在机构也许〔〕报告。
A .政府办公室B .上级医师C.卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪一种感染〔〕。
A .内源性感染B .交织感染C.环境感染 D .以上均不是5.药学专业技术人员调剂处方时必定做到〔〕。
A .三查七对B .三查十对C.四查七对 D .四查十对6、经注册的执业医师在〔〕获取相应的处方权。
A .卫生行政主管部门B.药品督查管理局C.执业地点 D .医院7、门诊患者抗菌药物处方比率不高出〔〕。
A . 20%B . 30%C. 40% D .50%8、对主要目标细菌耐药率高出〔〕的抗菌药物,应当参照药敏试验结果采用。
A . 30%B . 40%C. 50% D .75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的要点和重要措施,以下哪项不正确〔〕。
A .病毒性感染者不用B .尽量防范皮肤粘膜局部使用抗菌药物C.联合使用必定有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者,应防范使用〔〕。
A .去甲万古霉素B .头孢他啶C.利福平D.头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主若是〔〕。
A .革兰阳性菌B .革兰阴性菌C.真菌D.支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可连续哺乳〔〕。
A .四环素类B .青霉素类与头孢C. THB D.磺胺类13、不属于院内获取性肺炎常用的经验性治疗方案的是〔〕。
A .半合成青霉素 +氨基糖苷类B .克林霉素 +氨基糖苷类C.头孢菌素 +氨基糖苷类 D .头孢菌素 +磺胺类14、以下相关ICU 的肺部感染的说法错误的选项是〔〕。
2023年国家基本药物合理用药培训考核试题1、国家基本药物制度是我国一项重要的制度,我国于一开始引入“基本药物”的概念A、1982年B、2009年C、2012年D、1979年I2、我国公布于—了第1版国家基本药物目录,但仅有目录而缺少制度,与生产、供应、支付、定价、临床使用等环节脱节,缺乏强制性和监管措施A、1979年B、2009年C、1982年(IruD、2012年3、政府举办的基层医疗卫生机构必须全部配备使用国家基本药物,并实行—销售A、10%利润B、零差率C、15%利润D、5%利润4、基本药物遴选的原则有一A、安全有效B、考虑成本效益C、药品生产与储备技术成熟D、以上均是均是Ii件%)5、基本药物制度的根本目标有A、公平可及B、安全有效C、合理使用D、以上均是(正确答案)6、以下不符合处方原则的是一A、每张处方限于一名患者的用药B、药品名称使用规范的中文名称书写,药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范C、中药饮片不应当单独开具处方()D、西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方7、处方管理要求,每张处方不得超过种药品A、5B、6C、4D、78、处方限量规定,处方一般不得超过一日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长A、5B、7C、3D、69、处方限量规定,急诊处方一般不得超过一日用量A、5B、7C、3D、610、在临床工作中,医师按照相关的诊疗规定和《国家基本药物临床应用指南》制订个体化药物治疗方案。
如病情无明显好转,或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人,应当—A、尽快请会诊B、使用基本药物目录以外的药物C、及时转诊D、使用贵重药品Ik药物的不同用量会起到不同的疗效,能出现最佳治疗作用的剂量称为一A、剂量B、治疗量C、极量D、中毒量12、药物的不同用量会起到不同的疗效,超过某一剂量时就可能出现中毒,这个剂量称为A^剂量B、治疗量Cs极量D、中毒量I13、合理用药的基本要素是安全、有效和—A、经济(A答案)B、质量C、可及性D、可负担性14、在预防、诊断、治疗疾病和调节生理功能过程中,给予正常剂量的药物时出现的任何有害的与作用目的无关的反应称为药品的一A、副作用毒性反应C、不良事件D、不良反应(15、药物代谢的主要器官是一A、肾脏B、肝脏(:林)C、心脏D、肺16、患者在连续用药后出现药效之间降低,需加大剂量才能达到原有药效的现象称为一A、高敏性B、耐药性C、耐受性(I-)D、异质性17、药物的妊娠安全性可分为A、B、C、D、X等五个级别,其中—药物禁用于妊娠或将妊娠的患者A^A级B、X级C、B级D、C级和D级18、肾衰竭时不宜使用的抗菌药是一A、青霉素B、阿奇霉素C、庆大霉素D、阿莫西林19、以下药物中孕妇禁用的药物是一A、青霉素利巴韦林C、阿奇霉素D、阿莫西林20、肝功能不全患者不宜使用的抗菌药物是一A、利福平B、青霉素C、头抱吠辛D、阿莫西林。
孕产妇及儿童临床用药知识培训考核试题及答案科室:姓名:得分:一、单项选择题(每小题只有一个正确答案,每题2分,共30小题,合计60分)1、下列抗菌药物中,全身给药时孕妇禁用的是( B )A青霉素类;B氨基糖苷类;C大环内酯类;D头孢菌素类。
2、佝偻病与缺乏那种维生素有关? ( C )A维生素A;B维生素B1;C维生素D;D维生素C。
3、毒性小,是对孕妇最安全的抗感染药物,孕期首选的是( A ) A青霉素类; B 氨基糖苷类; C 大环内酯类; D 头孢菌素类。
4、下列何者为治疗妊娠期支原体感染的重要药物( A )A红霉素;B青霉素G;C阿奇霉素;D头孢曲松。
5、下列抗病毒药物中,妊娠安全分级为X级(禁用)的是( C )A拉夫米定;B阿昔洛韦;C利巴韦林;D更昔洛韦。
6、孕妇或儿童感冒发热选择解热镇痛药时,选用何者较为安全( D )A阿司匹林;B安乃近;C氨基比林;D对乙酰氨基酚。
7、下列甲状腺机能调节或治疗药物中,妊娠用药安全分级为A 级的是( C )A碘制剂;B甲巯咪唑;C左甲状腺素钠;D丙硫氧嘧啶。
8、下列药物中,孕妇使用可能造成胎儿听神经损害的药物是( A ) A万古霉素;B阿齐霉素;C头孢呋辛;D青霉素G。
9、下列关于孕期用药安全性分级描述错误的是( D )A青霉素为B级;B左甲状腺素为A级;CX级药物最不安全,孕期原则上应禁用;D主要根据孕期用药对母体和胎儿的危害程度分为A、B、C、D、E5个级别。
10、18岁以下未成年人应避免使用的抗菌药物是( B )A青霉素类;B氟喹诺酮类;C头孢类;D氨基糖苷类。
11、孕妇补充“叶酸”(预防叶酸缺乏)的合理剂量和用法是( B ) A一次5mg,每天3次;B一次0.4mg,每天1次;C一次0.8mg,每天1次;D一次10mg,每天1次。
12、预防和治疗新生儿出血宜选用( D )AVit C;BVit K3;CVit K4;DVit K1。
13、治疗妊娠期糖尿病(GDM)的首选药物是( A ) A胰岛素;B二甲双胍;C格列齐特;D阿卡波糖。
2024年度合理用药培训试题总分:100分一、单选题(共15题,4分/题,共计60分)1、下列哪项不是糖皮质激素治疗的适应症()A.原发性和继发性肾上腺皮质功能不全B.风湿免疫性疾病C.感染中毒性休克D.发热IE.过敏性疾病2、下列哪些药物是长效糖皮质激素()A.可的松、氢化可的松B.泼尼松、泼尼松龙C.甲泼尼龙D.曲安西龙E.地塞米松、倍他米松3、下列情况应慎用糖皮质激素,()除外A.库欣综合征、动脉粥样硬化、肠道疾病或慢性营养不良的患者及近期手术后患者5妊娠及哺乳期妇女B.急性心力衰竭、糖尿病、有精神病倾向、青光眼、高脂蛋白血症、高血压、重症肌无力、严重骨质疏松、消化性溃疡病患者C.感染性疾患D.儿童E.风湿免疫性疾病IA.严格限制没有明确适应症的糖皮质激素的使用,如不能单纯以退热和止痛为目的的使用糖皮质激素。
B.冲击疗法需具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定C.长程糖皮质激素治疗方案,需由相应学科主治医师以上专业技术职务任职资格的医师制定D.先天性肾上腺皮质增生症的长程治疗方案制定需三级医院内分泌专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师决定E.紧急情况下临床医师可以随意使用糖皮质激素一」;5、糖皮质激素用于严重感染时必须()A.加用促皮质激素B.与足量有效的抗菌药物合用改善后一周,以巩固疗效,C.用药至症状消失D.逐渐加大剂量6、糖皮质激素和抗生素合用治疗严重感染的目的是()A.增强抗生素的抗菌作用B.增强机体防御能力C.拮抗抗生素的某些不良反应D.用激素缓解症状,度过危险期,用抗生素控制感染7、有关糖皮质激素抗炎作用的错误叙述是()A.能提高机体对内毒素的耐受力B.有退热作用C.能中和内毒素ID.缓解毒血症A.抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御能力(B.用量不足,症状未获得控制C.病人对激素敏感性降低病原微生物繁殖所致9、地塞米松按照作用时间分属于()A.短效B.中效C.长效(正确答案)10、药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在内报告,其中死亡病例须报告;其他药品不良反应应当在内报告。
科室:广东省英德市人民医院孕产妇及儿童临床用药知识培训考核试题姓名:一、单项选择题(每小题只有一个正确答案,每题 1、 下列抗菌药物中,全身给药时孕妇禁用的是 A 青霉素类;B 氨基糖苷类;C 大环内酯类;2、 佝偻病与缺乏那种维生素有关? A 维生素 A ; B 维生素B1; C 维生素D; D得分:2分,共30小题,合计 (B )D 头抱菌素类。
(C ) 维生素C 。
60分) 3、毒性小,是对孕妇最安全的抗感染药物,孕期首选的是 A 青霉素类;B 氨基糖苷类;C 大环内酯类;D 头抱菌素类 4、 下列何者为治疗妊娠期支原体感染的重要药物(A 红霉素;B 青霉素G;C 阿奇霉素;D 头抱曲松。
5、 下列抗病毒药物中,妊娠安全分级为 X 级(禁用)的是 A 拉夫米定; B 阿昔洛韦;C 利巴韦林;D 更昔洛韦 6、 孕妇或儿童感冒发热选择解热镇痛药时,选用何者较为安全(A 阿司匹林;B 安乃近;C 氨基比林;D 对乙酰氨基酚 7、 下列甲状腺机能调节或治疗药物中,妊娠用药安全分级为 A 级的是 A 碘制剂; B 甲巯咪唑; C 左甲状腺素钠;D 丙硫氧嘧啶。
&下列药物中,孕妇使用可能造成胎儿听神经损害的药物是 (A ) A 万古霉素;B 阿齐霉素;C 头抱呋辛;D 9、下列关于孕期用药安全性分级描述错误的是 A 青霉素为B 级;B 左甲状腺素为A 级;C X D 主要根据孕期用药对母体和胎儿的危害程度分为10、18岁以下未成年人应避免使用的抗菌药物是 头抱类; 青霉素G (D ) 级药物最不安全,孕期原则上应禁用; A 、B 、C 、D E 5 个级别。
)A 青霉素类;B 氟喹诺酮类;C 11、 孕妇补充“叶酸”(预防叶酸缺乏) A 一次5mg 每天3次; B C 一次0.8mg,每天1次;D 12、 预防和治疗新生儿出血宜选用 (B D 氨基糖苷类 A Vit C ; B Vit K3 ; C Vit K4 ; 13、 治疗妊娠期糖尿病(GDM 的首选药物是 A 胰岛素;B 二甲双胍;C 格列齐特;D14、 18岁以下避免应用的药物是 A 青霉素;B 左氧氟沙星;C 阿奇霉素;15、 对乙酰氨基酚过量中毒的特异性解救药物是 的合理剂量和用法是 一次0.4mg,每天1次; 一次10mg 每天1次。
一、抗菌药物临床(lín chuánɡ)应用管理办法1.医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,定期发布细菌耐药信息,建立细菌预警机制,采取相应措施,下面(xià mian)描述错误的是:A. 主要(zhǔyào)目标细菌耐药率超过30%,及时(jíshí)将预警信息通报医务人员B. 主要(zhǔyào)目标细菌耐药率超过40%,慎重经验用药C. 主要目标细菌耐药率超过75%,参照药敏试验结果选用2.下面关于抗菌药物合理使用的组织机构和职责的描述错误的是:A. 医疗机构负责人是本机构抗菌药物合理使用管理的第一责任人B. 医疗机构应当建立本机构抗菌药物管理工作制度,由医务、药学等部门共同负责日常管理工作C. 三级以上医院在药事管理与药物治疗学委员会下设立抗菌药物管理工作组3.同一通用名称药品的品种,注射剂型和口服剂型各不得超过几种:A. 1B. 2C. 3D. 44.根据安全性,疗效,细菌耐药性,价格等因素,将抗菌药物分为几级:A. 一级B. 二级C. 三级5.医疗机构抗菌药物由哪个部门统一采购:A. 临床科室B. 药学部门C. 临床微生物室D. 抗菌药物管理工作组二、《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》解读1.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过:A.10种B.35种C.40种D.50种2.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率应不低于:A.50%B.60%C.70%D.80%3.处方权和药物调剂资格取消后,多长时间内不得恢复:A.1个月B.3个月C.6个月D.1年4.2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案规定,医疗机构深部抗真菌类药物不超过:A.4个品种B.4个品规C.5个品种D.5个品规5.原则上不预防使用抗菌药物的手术不包括:A.腹股沟疝修补术B.甲状腺手术C.胆囊切除术D.乳腺手术三、医疗机构合理用药指标释义1.DDD值可表现以下哪种药物的使用强度:A.抗菌药物B.外用制剂C.疫苗D.麻醉药2.根据抗菌药物临床应用指南及相关管理规定,清洁手术在切皮前多长时间内预防切口感染给药,是合理的:A.20分钟内B.0.5~2小时内C.3小时内D.5小时内3.监测网门诊处方中的抗菌药物范围不包括:A.抗皮肤感染药B.抗眼科感染药C.含庆大霉素、喹诺酮类或其它复方的止泻药D.抗真菌、病毒、寄生虫的药物4.二级医院抗菌药物品种原则上不超过:A.20种B.35种C.50种D.65种5.关于处方指标中样本的描述,不正确的是:A.对于一个简单的横断面调查,至少要有600人次的就诊样本B.合理的样本量是综合考虑统计学理想值和可行性的结果C.增加样本量可以提高可信度,样本量越大越好D.对于不同单位与不同处方者的比较,建议每个单位及处方者就诊人次为100以上可以采用回归性数据四、抗菌药物临床应用原则及评价1.细菌最基本分类单位为:A. 种B. 亚种C. 型D. 群2.下列关于国内ESBLs菌株感染的治疗原则,不正确的是:A. 严重感染的病人可选择碳青霉烯类B. 轻中度感染可选择复合制剂C. 不能选择头霉素D. 轻中度感染选择复合制剂疗效不佳,可改碳青霉烯类3.以下药物中,具有浓度依赖性的是:A. 利奈唑胺B. 万古霉素C. 氨基糖苷类D. 克拉霉素4.不同病原体感染需要不同抗病原药物,下列哪一类病原应选用抗菌药物:A. 病毒感染B. 寄生虫药物C. 细菌感染D. 真菌感染5.导管相关发热属于以下哪一类术后感染发热:A. 肺部感染B. 泌尿系感染C. 血流感染D. 其他原因引起五、抗菌药物的评价与遴选--β内酰胺环类1.关于β-内酰胺酶抑制剂合剂中酶抑制剂的作用,下列说法不正确的是:A. 通常具微弱的抗菌作用B. 增强(zēngqiáng)对β内酰胺类药物敏感的细菌的抗菌活性C. 抑酶作用(zuòyòng):他唑巴坦>克拉(kèlā)维酸>>舒巴坦D. 扩大抗菌谱可以(kěyǐ)增强抗菌活性2.以下哪一种药物可作为(zuòwéi)外科手术的预防用药A. 头孢唑啉B. 头孢氨苄C. 头孢拉啶D. 头孢硫脒3.舒巴坦为酶抑制剂,仅用于哪一菌属感染的联合用药:A. 不动杆菌属B. 链球菌属C. 葡萄球菌属D. 肠球菌属4.不耐酶青霉素主要不良反应是:A. 消化道反应B. 发热C. 肾毒性D. 过敏反应5.青霉烯类药物法罗培南主要用于:A. 复杂性尿路感染B. 轻中度感染C. 外上所致感染D. 消化道感染六、抗菌药物的评价与遴选--大环内酯类、氨基糖苷类、林可酰胺类、多粘菌素类1.大环内酯类抗生素的主要排泄途径为:A. 胆汁排泄B. 肾脏排泄C. 汗液排泄D. 肠道排泄2.对细胞外的结核菌有快速杀灭作用的药物是:A. 萘替米星B. 依替米星C. 链霉素D. 庆大霉素3.关于Polymyxin的注意事项,下列说法不正确的是:A. 对肝脏的损害较多见,肝功能不全者应减量B. 静注可能招致呼吸抑制,一般不采用C. 鞘内注射量1次不宜超过5mg,以防引起对脑膜或神经组织的刺激D. 不应与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物联合应用4.关于大环内酯类抗生素,下列说法不正确的是:A. 由链霉菌产生B. 内酯结构为十四元或十六元大环C. 通过内酯环上的羟基和去氧氨基糖或6-去氧糖缩合成碱性甙D. 弱酸性抗生素5.林克酰胺类药物体内分布浓度最高的部位是:A. 血液B. 骨髓组织C. 肝脏D. 肠道七、抗菌药物的评价与遴选--氟喹诺酮类1.关于喹诺酮类致软骨损害,下列说法不正确的是:A. 幼龄动物产生B. 多发生在负重关节C. 与钙缺乏有关D. 动物种属存在差异,幼犬作用最明显2.喹诺酮的国际分代中,氧氟沙星属于下列哪一代:A. 1B. 2aC. 2bD. 3a3.浓度依赖性抗菌药物的临床用药目的是:A. 取得抗生素Cmax/MIC >5B. AUC/MIC≥100C. 取得抗生素Cmax/MIC >10D. AUC/MIC≥104.以下药物生物利用度最高的为:A. 左氟沙星B. 氧氟沙星C. 莫西沙星D. 吉米沙星5.FQ中枢神经系统不良反应中,属于重度不良反应的是:A. 眩晕B. 神志异常C. 视觉异常D. 失眠八、抗菌药物的评价与遴选--糖肽类、噁唑烷酮类1.噁唑烷酮类药物特点,下列说法不正确的是:A. 口服吸收良好B. 组织分布好C. 对革兰阴性菌有较强抗菌活性D. 可用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染2.不属于磷霉素类药物特点的是:A. 对MRSA、VRE、产ESBL肠杆菌、铜绿假单胞菌有良好抗菌活性B. 磷霉素氨丁三醇口服一般用于呼吸道感染的治疗C. 磷霉素钠与其他抗菌药物联合应用可治疗严重感染D. 不良事件主要为轻度胃肠道反应3.第二类碳青霉烯类药物一般用于:A. 多重耐药的革兰阴性杆菌所致严重感染B. 轻、中度腹腔感染C. 社区肺炎D. 盆腔感染4.以下糖肽类药物中,蛋白结合率最高的是:A. 万古霉素B. 去甲万古霉素C. 利奈唑胺D. 替考拉宁5.成人中度感染时,用替考拉宁进行静脉点滴,其负荷剂量为:A. 50mgB. 100mgC. 200mgD. 400mg九、抗真菌药物特性及其应用1.属于棘白菌素类抗菌药物的是:A. 特比萘芬B. 制霉菌素C. 酮康唑D. 卡泊芬净2.IDSA2009侵袭性肺曲霉病治疗指南中,作为大部分侵袭性肺曲霉病患者的首选初始治疗的药物是:A. 两性霉素BB. 氟康唑C. 伏立康唑D. 卡泊芬净3.抗真菌药物中,肾毒性最强的是:A. 两性霉素BB. 氟康唑C. 伏立康唑D. 卡泊芬净4.临床常见的条件性真菌感染中,多见于重症糖尿病、烧伤病人及器官移植病人的是:A. 念珠菌病B. 曲霉菌病C. 隐球菌(qiújūn)病D. 接合菌病5.伊曲康唑主要(zhǔyào)在以下哪一部位代谢:A. 肝脏(gānzàng)B. 肾脏(shènzàng)C. 小肠(xiǎocháng)D. 胃十、重症患者 vs 重症感染抗菌药物治疗1.肾脏药物清除率降低因素中以下哪项不是肾前性因素:A. 儿茶酚胺类药物B. 休克C. 肾毒性药物D. 低代谢2.关于抗菌治疗,以下哪一说法不正确:A. 抗生素经验性起始治疗应持续7~14天B. 均应等待药敏结果,选择敏感药物C. 多重耐药菌感染疗程可以达到14天D. 治疗期间,应不断进行疗效评价,并采用适当的降阶梯治疗3.以下哪一项不是重症患者药物Vd增加的原因:A. 水肿B. 低钠血症C. 大剂量液体复苏及全肠外营养D. 浆膜腔积液及引流液4.以下哪项结论不正确:A.重症患者容易合并重症感染B. 早期及时合理的抗生素治疗是关键C. 改善免疫功能和优化PK/PD对疗效没有明显改善D. 重症感染预后凶险5.复杂性腹腔感染,占多数的菌种是:A. 大肠杆菌B. 铜绿假单胞菌C. 葡萄球菌D. 肺炎克雷伯菌十一、抗菌药物和细菌耐药性的发展历程1.根据结构类别和制备方法,现有的抗菌药物主要来源于:A.微生物发酵的次级代谢产物,或是其化学修饰衍生物B.全合成产物2.抗菌药物的滥用,导致对细菌产生巨大的选择压力:A.使大部分原来没有耐药性的细菌迅速产生耐药性B.使细菌加大了自发突变频率C.使那些原来只占极小比例的耐药菌迅速繁殖 D.使细菌选择性地生存于没有抗菌药物的环境中3.以下不属于通过抑制细胞壁合成机制的抗菌药物是:A.青霉素类抗菌药物 B.头孢菌素类抗菌药物C.磺胺类抗菌药物 D.多肽类抗菌药物4.以下属于耐药基因组的基因是:A.存在于致病菌或抗生素产生菌中的耐药基因 B.存在于细菌染色体中的阴性抗性基因C.编码具有中等耐药活性或与抗生素具有亲和力的蛋白的前体基因D.以上都是5.Erm机制是金黄色葡萄球菌产生()抗性的主要原因。
临床用药制度培训试题
科室姓名分数
一、判断题(5分*18 共90分)
1、为保证患者利益,促进临床合理用药,提高药物治疗质量,依据本办法对临床科室用药情况进行检查,结果纳入科室工作质量考核。
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2、药师发药时应按规定审查处方,重视发药交待,杜绝问题处方。
护理人员执行医嘱时,应认真执行核对程序,避免差错,确保患者用药安全。
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3、严格按药品说明书和权威资料使用药物,禁止将药物试用于规定的适用病症之外的患者。
如果因患者病情需要,确需将药物应用于规定的适用病症之外的患者,可以随意使用。
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4、医院将麻醉药品和第一类精神药品管理列入科室绩效考核,实行“五专”管理。
建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度,严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、保管、发放、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。
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5、麻醉药品和精神药品购入必须要求供货单位送货到库,采购人员不能自行提货。
入库验收必须货到即验,须单人开箱验收,清点验收到最小包装,验收记录双人签字。
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6、对涉及麻醉药品、第一类精神药品的相关人员进行有关法规、专业知识培训,每年不少于一次。
医师、药师经培训、考核合格后,取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格或调剂资格。
由药事管理与药物治疗学委员会委托医务部予以授权。
()
7、开具麻醉药品、第一类精神药品必须使用专用处方。
麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为黄色,处方右上角分别标注“麻”、“精一”。
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8、各药房对麻醉药品、第一类精神药品按日做消耗统计,处方单独存放,按月汇总。
麻醉药品处方至少保存2年,第一类精神药品处方至少保存1年。
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9、麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号,计数管理,建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。
()
10、处方点评是根据相关法规、技术规范,对处方、医嘱的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价,发现存在或潜在的问题,制定并实施干预和改进措施,促进临床药物合理应用的过程。
()11、对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告和诫勉谈话,限制其处方权,同时对其所在科室进行处罚;限制处方权后,仍出现超常处方且无正当理由的,取消其处方权。
()
12、每月抽取30份使用抗菌药物的住院患者病历,其中I 类切口病历不少于15份。
抽取15名门诊医师各50份使用抗菌药物的处方。
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13、医院处方点评工作在医院药事管理与治疗学委员会和医疗质量管理委员会领导下,由药学专业技术人员组成处方点评工作小组具体进行。
处方点评专家组为处方点评工作提供专业技术支持和咨询。
处方点评周期每年一次。
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14、无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过7日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。
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15、新药(投入使用5年内)监测期内的药品应报告该药品发生的所有不良反应;新药监测期已满的药品,报告该药品引起的新的和严重的不良反应。
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16、新的药品不良反应:指上市十年内的新药发生的任何药品不良反应或药品说明书中未载明的不良反应。
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17、根据药物性质和用途,将全身使用的抗菌药物分为二级,即非限制使用级抗菌药、限制使用级抗菌药、特殊使用级抗菌药。
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18、接受清洁手术(Ⅰ类切口手术)者,Ⅰ类切口手术一般不预防使用抗菌药物,确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间。
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二、简答题(1*10分共10分)
请简述激素类药物的使用原则。