压疮及敷料
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压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上,导致局部组织缺血和坏死的损伤。
压疮的预防和护理是非常重要的,特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施,以及相关的数据和研究成果。
一、压疮的预防措施1. 皮肤评估:对于高风险患者,应每日进行皮肤评估,包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。
如果发现皮肤有红斑、水泡、糜烂等异常情况,应及时采取措施。
2. 压力分散:使用合适的床垫、坐垫等辅助器具,以减轻对皮肤的压力。
常用的辅助器具包括气体床垫、泡沫床垫、减压坐垫等。
3. 体位转换:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对特定部位的压力。
体位转换时应注意避免剪切力的产生。
4. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤的清洁和干燥,避免湿度过高或过低。
清洁时应使用温水和中性洗液,避免使用刺激性的清洁剂。
5. 营养支持:合理的营养摄入对于皮肤的健康非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤的修复和再生。
二、压疮的护理措施1. 压力减轻:对于已经形成压疮的患者,应采取措施减轻对受压部位的压力。
可以使用特殊的压力减轻器具,如减压垫、减压垫圈等。
2. 伤口清洁:对于已经形成压疮的患者,应定期进行伤口清洁。
清洁时应使用温水和盐水,避免使用刺激性的药物。
3. 敷料选择:根据压疮的分期和伤口情况,选择合适的敷料进行覆盖。
常用的敷料有纱布、透明敷料、水凝胶敷料等。
4. 营养支持:对于已经形成压疮的患者,应加强营养支持,提供足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进伤口的愈合。
5. 定期翻身:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对受压部位的压力。
体位转换时应避免剪切力的产生。
三、相关数据和研究成果1. 根据一项对1000名卧床患者的研究,压疮的发生率为15%。
其中,高龄患者、营养不良患者和患有糖尿病的患者是高风险人群。
2. 一项对不同床垫类型的研究发现,气体床垫和泡沫床垫对于压疮的预防效果较好,可以减轻对皮肤的压力。
压疮的处理方法
压疮是一种因长时间压迫导致血液供应不足而引发的皮肤坏死现象。
处理压疮的方法包括以下几点:
1. 减轻压力:首先要确保患者避免长时间停留在同一个位置,尤其是长时间卧床或坐着。
可以使用特殊的床垫或座垫来分散压力,并定期翻动患者的体位,避免压力集中在一个部位。
2. 保持皮肤清洁和干燥:定期清洁受压部位的皮肤,使用温和的清洁剂,避免用力搓揉。
清洁后用干净柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免湿润环境促进细菌繁殖。
3. 营养补充:提供充足的营养对于压疮的治疗很重要。
患者需要摄取足够的蛋白质、维生素C和锌等,帮助身体修复受损的皮肤。
4. 使用敷料:对于压疮的处理,敷料的选用也很重要。
根据压疮的严重程度和状况,医生可能会选择透气性好的敷料,或是含有抗菌药物的敷料,以促进伤口愈合。
5. 定期翻身和运动:对于卧床的患者,定期翻身很重要。
每隔2小时换一次体位,或者使用可调整的床垫来帮助减轻压力。
同时,也应鼓励患者进行适当的运动,促进血液循环。
6. 医疗护理:对于严重的压疮,可能需要医疗人员进行专业的处理。
这可能包括清创、去除坏死组织、使用特殊的敷料或者其他治疗方法。
总之,处理压疮需要综合多种方法,包括减轻压力、保持皮肤清洁和干燥、营养补充、使用适当的敷料、定期翻身和运动、以及医疗护理等。
根据患者的具体情况,可以结合医生的建议制定适合的治疗计划。
3M透明敷贴结合水胶体辅料治疗压疮护理措施及效果
压疮是一种常见的皮肤损伤,通常在长期卧床或坐着不动的人身上发生。
治疗压疮的
护理措施包括保持皮肤清洁干燥、定期翻身、使用适当的敷料等。
3M透明敷贴结合水胶体辅料是一种常用于治疗压疮的敷料,下面将介绍其护理措施及效果。
治疗压疮的护理措施之一是保持皮肤清洁干燥。
压疮易受到感染,因此保持皮肤干燥
可以减少感染的风险。
在更换敷料时,用温水和适当的清洁剂清洗受伤皮肤周围的区域,
然后用柔软的毛巾轻轻擦干。
3M透明敷贴结合水胶体辅料在敷料表面有透明薄膜,可以观察伤口的愈合情况,同时也可以防止污物进入伤口,保持皮肤清洁。
定期翻身也是治疗压疮的重要护理措施之一。
长时间保持同一姿势会导致局部血液循
环不畅,容易形成压力溃疡。
需要定期翻身,以减轻局部压力,促进血液循环。
在翻身时,可以结合使用3M透明敷贴结合水胶体辅料,在敷料更换的同时进行翻身,避免频繁地移动伤口。
3M透明敷贴结合水胶体辅料的效果。
3M透明敷贴结合水胶体辅料具有多种优点。
它具有透明的薄膜,可以方便观察伤口的情况,随时调整治疗方案。
敷料表面的水胶体辅料可
以吸收伤口渗出的液体,并保持伤口湿润,有助于伤口愈合。
水胶体辅料还具有一定的粘
附性,可以固定住敷料,使其不易脱落。
3M透明敷贴结合水胶体辅料还具有良好的透气性,可以保持伤口呼吸,减少细菌感染的风险。
压疮治疗的伤口敷料选择水胶体敷料(1)2 期、未形成感染的浅3 期压疮,考虑使用水胶体敷料。
(2)对较深的压疮考虑在水胶体敷料下面使用填塞敷料填补死腔。
(3)换药时,小心除去水胶体敷料以减少皮肤损伤。
透明薄膜敷料(1)当患者无免疫,功能低下时,使用薄膜敷料用于自溶清创。
(2)薄膜敷料作为第二层敷料,使用藻酸盐或其它可能会延长在创面停留时间(如3 到5 天)的伤口填料治疗压疮。
(3)小心除去薄膜敷料以减少皮肤损伤。
(4)不要使用薄膜敷料作为组织中间层覆盖中到重度渗出性压疮,也不要使用薄膜敷料作为覆盖敷料覆盖在酶化清创剂、凝胶、或药膏上。
水凝胶敷料(1)考虑使用水凝胶敷料在较浅、渗出较少的压疮上。
(2)考虑使用无固定形状的水凝胶用于没有临床感染并且表面粗糙的压疮上。
(3)对于干性的压疮创面,考虑使用水凝胶敷料。
(4)对于疼痛的压疮,考虑使用水凝胶敷料。
(5)对于没有深度和轮廓,和/或伤口敷料有移动风险的身体部位上的压疮,考虑使用片状的水凝胶敷料。
(6)对于有深度和轮廓,和/或敷料有移动风险的身体部位上的压疮,考虑使用无固定形状的水凝胶。
藻酸盐敷料(1)治疗中度和重度渗出的压疮要考虑使用藻酸盐敷料。
(2)当有合适的并发感染的治疗时,使用藻酸盐敷料用于临床感染的压疮。
(3)轻轻地移除藻酸盐敷料,如有必要先冲洗以方便移除。
(4)如果到了既定的换药时间藻酸盐敷料还是干的,可以考虑延长敷料更换的间隔时间,或者更换伤口敷料的类型。
泡沫敷料(1)在有渗出的2 期和较浅的3 期压疮上,考虑使用泡沫敷料。
(2)有渗出的腔洞压疮内要避免使用小单片泡沫敷料,使用凝胶泡沫敷料于高渗出的压疮。
含银敷料(1)用于临床感染或严重细菌侵袭的压疮。
(2)避免过长时间使用含银敷料。
当伤口感染得到控制后,要终止使用银敷料。
(3)对银过敏的个体不应使用银产品。
银可能有毒性,尤其是对角质形成细胞和成纤维细胞;毒性的程度尚未被充分的描述。
压疮的预防及护理压疮,也被称为褥疮或床疮,是因为长时间的压力或摩擦而引起的皮肤和组织损伤。
它主要发生在长时间卧床或坐着的人身上,特别是那些行动不便或无法自行转身的人。
压疮的预防和护理至关重要,可以帮助减少疼痛和不适,防止感染和并发症的发生。
预防压疮的关键是减少或消除长时间的压力和摩擦。
以下是一些预防压疮的方法:1. 保持皮肤清洁和干燥:每天用温水和温和的肥皂清洗皮肤,然后轻轻拍干。
避免使用过热的水和粗糙的毛巾,以免刺激皮肤。
2. 定期改变体位:尽量每两小时改变一次体位,以减少长时间的压力。
如果病人无法自行转身,护理人员应该帮助他们定期转换体位。
3. 使用合适的床垫和坐垫:选择适合病人需求的床垫和坐垫,如气体床垫、泡沫床垫或凝胶床垫。
这些床垫可以分散压力,减少摩擦,并提供额外的舒适度。
4. 注意营养和水分摄入:良好的营养和充足的水分摄入可以促进皮肤的健康。
确保病人摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤再生。
5. 保持适宜的室温和湿度:保持室内温度适宜,避免过热或过冷。
同时,保持适当的湿度,避免皮肤过干或过湿。
除了预防,护理压疮也是非常重要的。
以下是一些护理压疮的方法:1. 清洁伤口:用温盐水或温和的抗菌清洁剂轻轻清洁压疮周围的皮肤和伤口。
避免使用刺激性的清洁剂,以免刺激皮肤。
2. 使用适当的敷料:根据压疮的严重程度和位置,选择适当的敷料进行包扎。
敷料应能吸收伤口渗出物,保持湿润环境,促进伤口愈合。
3. 缓解压力:使用特殊的护理垫或床垫,以减轻压疮部位的压力。
定期改变体位,避免长时间的压力。
4. 促进血液循环:进行适当的按摩和运动,促进血液循环。
避免过度摩擦或按摩压疮部位。
5. 注意营养和水分摄入:提供均衡的饮食,确保病人摄入足够的营养物质。
同时,保持充足的水分摄入,以促进伤口愈合和皮肤健康。
6. 定期检查压疮:定期检查压疮的情况,包括伤口的颜色、渗出物、大小和疼痛程度。
如果发现异常,及时向医生或护士报告。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫和摩擦而导致皮肤和组织受损的一种常见的皮肤病。
它通常发生在长时间卧床、坐着不动或行动不便的人群中,如老年人、残疾人、手术后患者等。
预防和护理压疮是非常重要的,可以减少患者的痛苦,并避免并发症的发生。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥:每天用温水和中性肥皂清洗患者的皮肤,尤其是易受压部位。
清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免摩擦。
2. 避免长时间压迫:患者需要定期转换体位,尽量避免长时间保持一个姿势。
床垫和座位应该选择柔软且能够减少压力的材料。
3. 使用合适的辅助装置:对于长时间卧床或坐着不动的患者,可以使用床垫、坐垫、护具等辅助装置来减少压力。
4. 保持适当的营养和水分摄入:患者需要摄入足够的蛋白质、维生素和水分,以促进皮肤的修复和保持皮肤的弹性。
5. 定期检查皮肤:护理人员应该每天检查患者的皮肤,特别是易受压部位,如脊椎、骨骼突出部位等。
如果发现红肿、破溃、渗液等异常情况,应及时采取措施。
二、压疮的护理1. 清洁伤口:如果患者已经出现压疮,护理人员应该及时清洁伤口,用生理盐水或温开水冲洗伤口,并用无菌纱布轻轻擦拭。
2. 使用合适的敷料:根据压疮的程度和位置,选择合适的敷料进行覆盖。
对于较浅的压疮,可以使用透明敷料或透气性敷料。
对于较深的压疮,可以使用吸水性敷料或凝胶敷料。
3. 缓解疼痛:压疮可能会导致患者疼痛不适,护理人员可以使用疼痛缓解药物或物理疗法来缓解疼痛,如冷敷或热敷。
4. 促进伤口愈合:对于较深的压疮,护理人员可以使用促进伤口愈合的药物,如蛋白酶或抗菌药物。
同时,保持伤口的湿润环境有助于伤口的愈合。
5. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,护理人员需要定期翻身,以减少压力和摩擦。
翻身的频率可以根据患者的情况和医嘱来确定。
6. 提供心理支持:患者可能会因为压疮而感到沮丧和焦虑,护理人员应该提供心理支持,鼓励患者积极面对治疗和康复过程。
总结:压疮的预防和护理是非常重要的,可以减少患者的痛苦和并发症的发生。
压疮的分期及各期护理一、什么是压疮?定义:皮肤或皮下组织由于压力,复合剪切力,摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
二、NPUAP2007压疮分期●可疑的深部组织损伤(Subspected Deep Tissue Injury)●Ⅰ期(Stage Ⅰ):淤血红润期●Ⅱ期(Stage Ⅱ):炎性浸润期●Ⅲ期(Stage Ⅲ):浅度溃疡期●Ⅳ期(Stage Ⅳ):深度溃疡期●不明确分期 Unstageable三、压疮各期护理要点及敷料选用1、可疑的深部组织损伤皮肤评估时:变白反应、局部疼痛、局部过热,水肿,硬结,都被定为压疮发生的警惕迹象。
当更换体位时,抬高——而不是拖拽——患者。
避免把患者直接置于医疗设备上,如鼻饲管或引流管。
避免患者已出现压之不变白的红斑的骨隆突处受压,不得按摩骨突压红的部位,不得使用气圈类的装置,维持足够的水分摄入,避免皮肤干燥。
如果需要坐在床上,避免床头升起和懒散的姿势,以免把压力和剪切力集中在骶骨和尾骨。
.2、Ⅰ期(StageⅠ):淤血红润期(敷料选用:泡沫敷料、皮肤保护膜、透明贴。
处理原则:解除局部受压,改善局部血运,去除危险因素,定时翻身,避免压疮进展).3、Ⅱ期(StageⅡ):炎性浸润期(处理原则:防止水泡破裂、保护创面、预防感染。
未破的小水泡要减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。
大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎).4、Ⅲ期、Ⅳ期压疮的处理Ⅲ-Ⅳ期压疮的敷料选用:(1)存在硬痂-可外科清创或水胶体敷料盖于伤口上(24-48h可使痂皮软化)。
(2)渗液多,黄色坏死组织覆盖的伤口—⑴水凝胶(清创)+泡沫敷料。
⑵美盐或藻酸盐等吸收性敷料+纱布或泡沫类敷料或泡沫银敷料(疑有或已经存有感染的伤口)。
.(3)红色期伤口:肉芽新鲜的,要注意保护,促进肉芽生长—⑴盐水纱布湿敷。
⑵根据渗液选择藻酸盐或溃疡糊填充创面+纱布或封闭敷料覆盖.处理原则:清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长(1).对于溃疡较深、引流不畅者,应用3%过氧化氢溶液冲洗,以抑制厌氧菌的生长。
新型压疮的敷料有多少种类?压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
新型压疮的敷料有多少种类?接下来,就带你了解一下吧!皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
压疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题, 是护理工作需攻克的顽症。
传统理论认为,创面的愈合需要干燥的环境和充足的氧气,因此在治疗过程中常采用无菌纱布覆盖以保持创面周围的干燥与清洁。
近年来的研究表明,适当的湿性环境对促进伤口愈合更为有利,湿性环境可使创面处于密闭及半密闭环境,避免新生肉芽组织在换药时再次受到机械性损伤,减轻换药疼痛,并提供创面愈合的适宜环境,促进多种生长因子释放,加快创面愈合速度。
还可调节氧张力与促进血管生成,有利于坏死组织与纤维蛋白溶解,减轻疼痛,降低感染发生率。
且以高分子合成为原料的新型敷料如液体类、喷雾类、水凝胶类、水胶体类、泡沫类、银离子类等具有吸湿性、透气性、弹性及保持创面湿润的功能,逐步形成了伤口湿性愈合理论。
今天我们就聊一聊目前治疗压疮的最常用的几种新型敷料。
常用新型敷料的种类水胶体类敷料(溃疡贴、透明贴、水胶体油纱):1. 高含水量的亲水性聚氨酯聚合物可持续的往伤口释放水分,创造伤口愈合理想的水分环境,自动调节伤口的湿润程度。
2. 水胶体敷料可以用于清创期,当伤口有干燥的腐肉,即坏死组织与细菌的混合物,必须要清除掉才能使伤口顺利愈合,使用水胶体敷料可以软化腐肉,方便下一步清创。
3. 可以用于渗液较少的肉芽期与上皮期;4. 水胶体敷料没有具体使用周期,可以通过。
察敷料里渗液或水分的集聚程度决定是否需要更换。
泡沫类敷料(渗液吸收贴):1. 泡沫敷料主要以吸收渗液为目的,独特的负压引流作用可以确保与创面的完全接触,快速引流。
2. 有些可以将渗液“锁”在其内部,有些会转变成凝胶状,泡沫结构能够防止敷料与肉芽粘连。
3. 分带粘边与无粘边两种,患者有皮肤过敏时最好使用无边型。