护理干预对预防妇科肿瘤术后下肢静脉血栓形成的效果观察

期 复查 ， 院加 强锻 炼 ， 吃水果 和蔬 菜 ， 出 多 提高抵
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２ ・ ０
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２０ 第４第 ０’ ０年‘ １… ２ １。 卷 期
护 理 干预 对 预 防妇科 肿瘤 术后 下肢 静脉 血 栓 形 成 的效 果 观 察
上肢静 脉 使 用 留置 针 。加 强 对 下 肢 肢 端 皮肤 颜
疾 病 相 关 知 识 宣 教 ： 合 病 情 向患 者 讲 解 结
Ｄ Ｔ发生 的原因 、 Ｖ 疾病 特点 、 险 因素 、 危 常见症 状
及愈后 ， 其 对 ＤＶ 易发 生 的高 龄 、 胖 、 脉 尤 Ｔ 肥 静
色、 温度 、 胀 程度 的 观察 ， 问并 记 录有无 痛觉 肿 询
早期 活动 的重要性 。
２ 结
果
饮 食指导 ： 术后 ６ｈ嘱患 者多饮 水 ， 保证饮 水 ２０ ０ ３０ ０ｍＬ ｄ３。肛 门排气 后进食 易 消化 、 ０ － ０ ／ ｌ Ｊ
富含纤 维素 、 低脂 肪清 淡饮 食 ， 多食 汤 类 、 鲜蔬 新
收稿 日期 ：２ １ ０ ０—０ —１ ６ ０
下 肢静 脉栓 塞 （ Ｔ） 妇 科 肿 瘤术 后 常 见 ＤＶ 是
并发症之 一。Ｄｖ Ｔ一 旦 发生 ， 如不 积 极 防 治 ， 会 使 患肢 处 于病废 状 态 ， 响生 活质 量 ［ 还 可 引 影 ，
菜 、 果、 水 黑木 耳 ， 血 液粘稠 度 ， 降低 少吃动 物脂 肪 和动 物 内脏 ， 助行腹 部 顺 时针 按摩 ３ ０ ／ 协 ０ 次 ｄ以
稳 ， ４ｈ后床上 坐起 和床 边活动 。 ２ 护理 干预组 在 对 照组 护 理方 法基 础 上 ， 入 从 院到出院 由责任 护士针对 妇科肿 瘤患者 的实 际情
况进 行全程 干预 。 １ ３ 系统护理 干预措施 ．
流缓慢 形成血 栓 ； 免双下 肢静脉输 液 ， 避 不能点滴 高渗糖 、 氨基 酸等对血 管刺 激性大 的药物 ， 可采用
１ 资 料 与方 法
１ １ 一般 资料 ．
本 院从 ２ ０ ０ ９年 ４月 至 ２ １ ０ ０年 ４月 收， 加 改善局部 组织代谢 的 内环境 ， 降低 下肢 静脉 血 栓 发生 率 。避免 在 膝下 垫枕 Ｊ 度 屈 髋 ， 门排 气 后 停 固定 尿 管 ， 励 过 肛 鼓
曹松 美
（ 江苏省扬州市妇幼保健院 ， 江苏 扬州 ， ２ ０ ２ ２５０ ）
关 键词 ： 科 肿 瘤 ； 肢 静 脉血 栓 形 成 ； 果 观 察 ；护 理干 预 妇 下 效
中 图分 类 号 ：Ｒ４ ３．３ ７ ７ 文 献标 识 码 ： Ａ 文 童 编 号 ：１７ －３３ ２ １ ）Ｏ０ ２－ １ ６２２ ５ （０ ０２ －０ ００
及 疼痛 的部位和程 度 ， 切注意 如发生血 压下降 、 密
突然 烦 躁 、 呼吸频 率 增 快 、 痛 、 胸 发绀 等肺 栓塞症
状 ， 立 即汇报医生 ， 应 采取 措施进行 抢救 。
曲张 、 并 高 血 压 及 糖 尿 病 的 妇 女 进 行 详 细讲 合 解【 ， ２ 以引起高度重 视 ， ｊ 让其 知 晓术前 训练 、 术后
１５ ２０例妇科 肿 瘤 患 者 ， 龄 ３ ～ ７ 年 ２ ８岁 ， 均 ５ 平 ５ 岁， 按入 院登 记 的单 双月 将 患者 随 机分 为 对照 组 ６ ３ 和 护 理 干 预 组 ６ ７例 ， ２例 ２ 两组 年 龄 、 术 时 手
间、 麻醉方法 、 临床用药 等方 面差 异无统 计学意义
上 ， 进肠 蠕 动 ， 持 大便 通 畅 ， 促 保 防止 便秘 和腹压
增加影 响下肢 静脉 回流 。
起 相关器官组织 障碍 ， 重者可 导致急性肺 栓塞 ， 严 危及妇 女生命 。为 探讨 降低 Ｄ ＶＴ发生 率 的最 佳 途径 ， 文对本 院收治 的妇科 肿瘤 患者进行 分析 ， 本 以评价护理 干预的有效 性 ， 报告如 下 。 现
排空 膀 胱 。 下床 活 动 ３ ～５次 ／ ，１ ～ １ ｉ／ ｄ ０ ５ｒｎ ａ 次， 防劳累 ， 以促 进腓 肠 肌 收缩 。穿宽 松衣 裤 ， 不 扎腹带 ， 防静 脉压 升 高 导致 血 液 淤滞 。嘱家 属及 探视人员不 在 室 内吸 烟 ， 尼古 丁 刺激 引起 静脉 防 收缩诱发血 栓形成 。
通过对 妇科 肿瘤 手 术 患者 针 对性 护 理 干预 。
两组妇科肿 瘤手术 患者下 肢静肢 脉形成情 况有明
（ 下转 第 ２ ８面）
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实 用 临 床 医 药 杂 志
第１ ４卷
的矛盾 心理 ， 使患者对 周 围过 度敏感 ， 因此护理 人
员 的态度是 能否成功地 对服毒 患者进行 治疗 与护
（ Ｐ＞０ ０ ） 具有 可 比性 。 ．５ ，
１２ ． 方 法
对照 组采取 常规 手术 护 理 ， 按妇 科 手 术前 后
一
般护理 ， 术后去枕平 卧 ６ｈ 监 测血压 ６次 至平 ，
～
加强观 察 ， 护下肢 静脉 ： 后用 热水 泡脚 ５ 保 术
１ ｎ ｄ ０ ｍｉ／ ，以促 进 下肢 末 梢 血 液循 环 ； 室温 维 持在 ２ ５℃左 右 ， 防止冷 刺 激 引起 血 管痉 挛 ， 血 使
术后早期 功 能锻 炼 ： 期 功 能锻 炼可 加快 静 早 脉回流 的速 度 。术 后 回房 去枕 平 卧 ６ ｈ内指导 家 属 给予双下肢 肌 肉作 捏揉 按摩 、 足背伸屈 ， ６ｈ后 协助 翻身 １ ／ ， 抬高下肢 Ｊ 次 ｈ 并 。进行 股 四头肌
伸缩运 动 ： 关 节 背 屈 ， 紧 腿 部肌 肉 １ 后放 踝 绷 ０Ｓ 松， 再绷 紧—放 松 ， 此循环 ２ －３ ， 如 ０ ０次 直到能下